GUIA DE USUARIO: CUNA TERMICA IICS-90 Índice 1. Descripción…………………………………………………………………...………...3 1.1 Tipos de cunas de calor radiante………………………………………………………..3 1.2 Partes de la cuna térmica ……………..………………………………………………...4 1.3 Cuna Térmica IICS-90……………………………………………………………….....4 1.4 Controles, indicadores y conectores…………………………………………………….5 1.4.1 Controles, indicadores y conectores del controlador…………………………………5 1.4.2 Controles, indicadores y conectores del calefactor…………………………………...6 1.4.3 Controles y conectores del panel eléctrico……………………………………………7 2. Operación del equipo…………………………………………………………………….8 3. Especificaciones del equipo…………………………………………………….............10 2 1. Descripción La cuna esta diseñada para proporcionar calor radiante al neonato gravemente enfermo, con el fin que estos puedan mantener una temperatura corporal entre 36 ºC a 37 ºC. El principio de operación que generalmente utilizan las cunas térmicas es por radiación, es decir que la fuente de energía calorífica se encuentra separada del receptor de calor y este viaja por el aire en forma de ondas electromagnéticas. Las otras maneras de transferir calor en una cuna térmica son por conducción y convección. 1.1 Tipos de cunas de calor radiante a) Cunas de calor radiante con control manual: En este tipo de control el parámetro que se controla es la temperatura máxima que debe proporcionar la fuente de calor la cual es fijada por el operador. Este tipo de control requiere una revisión constante del paciente por parte de los operadores, ya que de no realizar una supervisión adecuada se presenta el riesgo de no mantener la temperatura deseada del paciente o bien tener una hipertermia, causándole quemaduras. b) Cunas de calor radiante con control automático o servo controlado: En este tipo de control el parámetro que se controla es la temperatura corporal del neonato. En este tipo de dispositivo los elementos de calefacción se encienden y se apagan en respuesta a los cambios en la temperatura del bebé, las cuales se detectan por medio de un sensor colocado sobre la piel del paciente y a través de él se retroalimenta al sistema para comparar con la temperatura de control que previamente fue seleccionada por el usuario, para mantener la temperatura corporal del neonato igual a la temperatura de control seleccionada. Se encuentran dos tipos de control sobre la potencia de salida del calefactor, uno que enciende y apaga completamente la unidad de calefacción y la otra que controla el calor de forma gradual dependiendo de la variación de la temperatura de la piel, por lo que es de gran importancia la correcta colocación del sensor. 3 1.2 Partes de La Cuna Térmica Las cunas de calor radiantes están constituidas normalmente por tres bloques: 1. Fuente de calor: El cual puede ser de tubo de cuarzo, cerámica o de luz infrarroja, también con difusores y lámparas incandescentes. 2. Unidad de control: La cual incluye Alarmas, control de calefactor manual y control servo controlado. 3. Plataforma o base: Donde se encuentra el colchón, porta chasis de placas de Rx, entre otros. El perímetro esta delimitado por medio de unas paredes con material transparente que aportan seguridad ante caídas del neonato. Adicionalmente, pueden incluir una lámpara para exploración clínica y una lámpara de fototerapia. Las cunas de calor radiante permiten una observación directa y un fácil acceso al neonato al mismo tiempo que se administra un calor constante lo cual mantiene una estabilidad térmica del paciente. 1.3 Cuna Térmica IICS-90 1. 2. 3. 4. 5. 6. Fuente de calor. Unidad de control. Plataforma o base. Lámpara para exploración clínica. Lámpara de fototerapia. Conmutador de control de altura variable de la plataforma. 7. Manivela para inclinación de la cuna. 8. Fuente de alimentación eléctrica de la lámpara de fototerapia. 4 1.4 Controles, Indicadores y conectores 1.4.1 Controles indicadores y conectores del controlador 1. 2. 3. 4. Nombre Indicador de temperatura de la piel ºC Conmutadores de temperatura de la piel ºC Indicador de modo manual Control manual de calor min-máx. 5. Indicador de alarma por fallo de la sonda 6. Indicador de alarma del punto de ajuste Descripción Muestra la temperatura de la piel, en modo manual o modo piel. Mandos rotatorios para seleccionar la temperatura de la piel. El valor puede ajustarse desde 34C a 37.9 Cuando funciona en modo manual parpadea continuamente. Se apaga después de 14 a 20 min. Ajusta la potencia del calentador de 0 al máximo. En modo piel, una sonda del paciente abierta, en corto circuito o desconectada, o una temperatura de la piel superior a 39 ± 0.5 hace que el indicador de alarma por fallo de la sonda o del punto fijado parpadee, que suene una alarma de pitido de modo intermitente cada segundo y que el calentador se apague tras un retraso de 14 a 20 s. Se activa si la temperatura de la piel varía en ± 1C en relación con la temperatura fijada durante más de 14 a 20 s; se activan un 5 7. Alarma por fallo de alimentación 8. Interruptor de silencio o reinicio 9. Conector para sonda del paciente 10. Conmutador de comprobación de calibrado 11. Indicador del calentador 12. Indicador de modo piel 13. Conmutador del modo de control indicador parpadeante y un pitido de alarma que suena cada segundo. Se ilumina continuamente un indicador y se activa una alarma sonora cuando hay pérdida de alimentación. En modo piel Apaga las alarmas de punto de ajuste alto y bajo durante un plazo entre 14 y 20 min. Reinicia la alarma de fallo de la sonda solo después de corregir el problema que la activo. En modo manual Después de que transcurran entre 9 y 13 Min, reinicia el temporizador de control manual. Después de un plazo entre 14 y 20 min de control manual, reinicia el temporizador de control manual, silencia la alarma y devuelve la alimentación al calentador. Acepta la sonda de temperatura de la piel para controlar la temperatura de la piel del neonato. Para comprobar la calibración del circuito que mide la temperatura. Al pulsarlo, la pantalla muestra 36C. Un indicador de cuatro segmentos que muestra la potencia relativa del calentador. Se ilumina el indicador de modo de piel. Conmutador de dos posiciones que selecciona modo manual o modo piel. 1.4.2 Controles y conectores del modulo calefactor 6 1. Nombre Conector del sistema de fototerapia 2. Cortacircuitos 3. Conector para cable de alimentación 4. Interruptor de encendido o apagado para la lámpara de exploración clínica Interruptor de encendido o apagado del sistema de fototerapia Interruptor de encendido o apagado del calefactor 5. 6. Descripción Acepta los cables de alimentación para el sistema de fototerapia. Proporciona protección contra la sobrecarga de la unidad. Acepta un cable de alimentación AC para la conexión de la alimentación principal de la unidad. Conmutador basculante que enciende o apaga la lámpara de exploración clínica. Conmutador pulsador que enciende o apaga el modulo calefactor. Conmutador basculante que enciende o apaga el sistema de fototerapia. 1.4.3 Controles y conectores del panel eléctrico 1. Nombre Interruptor de encendido o apagado 2. Cortacircuitos 3. Conector para cable de alimentación Descripción Conmutador basculante enciende o apaga la unidad. Proporciona protección contra la sobrecarga de la unidad. Acepta un cable de alimentación AC para la conexión de la alimentación principal de la unidad. 7 2. Operación del equipo a) 1. 2. 3. 4. Control Manual Enchufe el cable de alimentación a una fuente de alimentación adecuada. Conecte la alimentación de calefactor al modulo calefactor. Encienda el equipo fijando el conmutador del panel eléctrico en la posición I Fije el conmutador del calefactor en el modulo calefactor a la posición encendida ON-I 5. Se inicia la secuencia de pruebas automáticas. Si no funciona la secuencia de prueba automática, no la utilice la unidad. 6. Fije el conmutador de modo de control a la posición manual. El indicador manual parpadea. Si la luz no parpadea de modo continuo, el temporizador de apagado automático entre 14 a 20 min no funciona. 7. Pulse el conmutador de silencio o reinicio para reiniciar el calentador durante un periodo de 14 a 20 min adicionales. 8. Pulse el conmutador de silencio o reinicio durante al menos 2 s después de silenciar la alarma sonora para permitir el reinicio del circuito interno. No hacerlo así podría resultar en la activación de la alarma. 9. Ajuste el control del calentador min-máx. al nivel deseado. 10. Para controlar la temperatura de la piel, fije la sonda del paciente. b) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Control de piel Enchufe el cable de alimentación a una fuente de alimentación adecuada. Conecte la alimentación de calefactor al modulo calefactor. Encienda el equipo fijando el conmutador del panel eléctrico en la posición I Conecte la sonda de temperatura de la piel al conector para la sonda del paciente, en el controlador. Fije la sonda de temperatura de la piel en el neonato. Encienda la alimentación pulsando el conmutador del calefactor en el modulo calefactor en la posición encendida ON-I. Se inicia la secuencia de pruebas automáticas. Si no funciona adecuadamente la secuencia de pruebas automáticas, no utilice la unidad. Fije el conmutador de modo de control a la posición de piel. Se ilumina el indicador de modo de piel. Compruebe el calibrado del controlador pulsando y manteniendo pulsado el conmutador de comprobación de calibrado. La pantalla de temperatura fijada C muestra a 36 C (96.8) ± 0.1 C. 8 9. Suelte el conmutador de comprobación de calibración. La pantalla vuelve a la temperatura de la piel actual. 10. Fije el valor fijado de la temperatura de la piel colocando los conmutadores de temperatura de la piel C en la temperatura ordenada. c) Luz de reconocimiento 1. Encienda y apague la luz mediante el conmutador de luz para reconocimiento medico en el modulo calefactor. 2. Encienda la luz solo cuando es necesario. d) Conmutador para control de la altura del colchón 1. Para elevar la cuna a la altura deseada, pulse y mantenga pulsada la parte superior del conmutador del control de altura de colchón. 2. Para bajar la cuna a la altura deseada, pulse y mantenga pulsada la parte superior del conmutador del control de altura de colchón. e) Sistema de fototerapia 1. Cierre los parpados del neonato y cúbralos con un protector ocular opaco a la luz fijado en su lugar mediante una venda. 2. Coloque al neonato bajo el sistema de fototerapia para permitir la máxima exposición 3. Fije el conmutador de fototerapia en el modulo calefactor del equipo asociado en la posición encendida ON-I, se encenderán todas las lámparas del modulo de fototerapia. 4. La fototerapia está indicada para controlar concentraciones elevadas de bilirrubina. 9 3. Especificaciones del equipo Opción Opciones estándar Requisitos de energía Protección contra sobrecarga Fuga de corriente del chasis Iluminación de la lámpara de exploración Rango de temperatura de ajuste de la piel Exactitud de la temperatura de la piel mostrada en pantalla Tipo de pantalla de temperatura de la piel Rango de control del calor máximo Dimensión 110 V/120 V, 50 0HZ/60 Hz, 680 W Fusible de 13 A Inferior a 100 µA 100 fc (nominal) en el centro del colchón 34 ºC a 37.9ºC 0.2 ºC LED digital con una resolución de 0,1 ºC Completamente ajustable entre 0 y la potencia máxima del calentador (600 W nominal) 194.95 cm a 201 cm 71 cm 117 cm 103 Kg 65º a ambos lados de la posición central Altura Anchura Profundidad Peso sin accesorios Balanceo del modulo calefactor Inclinación del colchón a posición 10 de la horizontal trendelenburg o trendelenburg inversa. Temperatura ambiente de funcionamiento 20 ºC a 30 ºC Alarmas Se activa si la sonda de la piel esta abierta, sufre un cortocircuito o esta desconectada, o si la Fallo de la sonda temperatura alcanza los 39 ºC 0.5 ºC en modo piel. Se activa si la temperatura de la piel varia 1ºC Punto de ajuste en relación a la temperatura fijada durante mas de 14 a 20 s. Se activa cuando se produce perdida de Fallo de alimentación alimentación. La alarma de fallo de funcionamiento del conmutador se activa después de 15 s si el Silencio/reinicio conmutador de silencio o reinicio sufre un cortocircuito o se pulsa durante más de 15 s. Accesorios Requisitos de alimentación para el sistema de 110 V/120 V 50 Hz/60 Hz, 440W fototerapia Vida nominal del lámpara de fototerapia 1000 horas Potencia energética nominal del sistema de fototerapia en el centro del colchón, longitud de 9µW/cm²/nm. onda de 400-500 nm. 10
