SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN Y REGISTRO DE EXPENDIO DE ALCOHOL Y ESPECIES ALCOHÓLICAS SOLICITUD Nº FECHA DE SOLICITUD: S- MOTIVO DE LA SOLICITUD Instalación Traslado Transferencia Cambio de Denominación Comercial Renovación Traspaso Cambio Razón Social Cambio de Administración IDENTIFICACIÓN DEL SOLICITANTE (PERSONA NATURAL O JURÍDICA) RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN COMERCIAL: DIRECCIÓN: R.I.F.: C.I.: PARROQUIA: TELÉFONO: CORREO ELECTRONICO: ADMINISTRADOR O REPRESENTANTE LEGAL/APELLIDOS Y NOMBRES: DATOS DEL ESTABLECIMIENTO Residencial Turístico Comercial AL POR MAYOR AL POR MENOR CANTINA ANEXO A: ABASTO SUPERMERCADO CENTRO SOCIAL ANEXO A: RESTAURANT SALÓN DE BAILE BILLAR CLUB NOCTURNO FRACCIONAMIENTO DEL LOCAL DE CERVEZAS Y VINOS NATURALES CLUB NOCTURNO HOTEL OBSERVACIONES: INMUEBLES URBANOS: CUENTA N°: INDUSTRIA Y COMERCIO: CUENTA N°: ASEO URBANO: CUENTA N°: LUGAR: FECHA: NAVE AERONAVE BINGOS, SALAS DEJUEGO DE ENVITE Y AZAR SUBCUENTA N°: NOMBRE DEL SOLICITANTE: Edf. Glorieta- Reducto a Glorieta- Parroquia Santa Teresa www.mat.gob.ve/ @SUMAT_OFICIAL