ESÓFAGO DE BARRET DEFINICIÓN Es la condición en la cual un epitelio columnar anormal, reemplaza al epitelio escamoso estratificado normal del esófago distal, condición que resulta cuando existe reflujo y el jugo gástrico lesiona el epitelio escamoso estratificado, y la mucosa así lesionada cicatriza mediante un proceso metaplásico, en el cual las células escamosas son reemplazadas por células columnares intestinales. ETIOLOGÍA La principal causa de esófago de Barrett es la Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), la que permite que el contenido del estómago dañe las células que envuelven la superficie del esófago inferior. • FACTORES DE RIESGO: – – – – – – – Varones de edad avanzada Reflujo gastroesofágico crónico Presencia de una hernia de hiato Reflujo que se ha iniciado antes de los 30 años de edad Obesidad Tabaquismo Historia familiar de esófago de Barret o de cáncer de esógago CLASIFICACIÓN SEGÚN SU LONGITUD • Se clasifica en EB largo cuando la longitud la metaplasia es mayor o igual a 3 centímetros y EB corto si es menor de 3 centímetros CLASIFICACIÓN DE PRAGA • Caracteriza la extensión de la metaplasia incluyendo la longitud máxima de la lengüeta (M) y la extensión circunferencial (C), de forma tal de poder objetivar la magnitud de la metaplasia y su evolución en el tiempo. CLASIFICACIÓN DE PARÍS • Caracteriza las lesiones según su morfología, en elevadas, planas o deprimidas. Todas las lesiones visibles en el segmento de Barrett deben describirse utilizando la clasificación de París