Anestesia : Componentes hemoderivados. Paciente con anemia presentara diferentes estados clinicos,riesgo alto de presentar falla cardiaca, el parto pretermino incrementa el riesgo o que el niño nasca con bajo peso al nacer. La presencia de anemia en el perioperatorio incrementaba e 2 a 3% de mortalidad perioperatoria. Un incremento de mas de 5 veces de transfundirle por lo menos concentrados eritrocitarios. Anemia en pacientes urológicos incrementa el riesgo. Incidencia de anemia perioperatoria que incrementa en los grupos de edad principalmente por deficiencia de hierro. Se esta proponiendo en el manejo racional de sangre y hemocomponentes, se debería dar un incremente de la masa eritrocitaria. Pacientes que ingresan a qx oncológica tiene riesgo de transfusión. Aparte la prevalencia de la anemia perioperatoria que llegaba ser hasta 80 % en paciente no oncologicos y hasta 95% en oncologicos. Trali es como un SDRA. Recidiva de cancer por la transfusion. La transfusión sanguínea habia matado por los efectos de inmunomodulacion. Terapia restrictiva vs terapia liberal de transfusion dio 6 veces mas de riesgo. Loa concentrados eritrocitaríos parece ser dañina en caso de cirugía cardiaca.