Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Código: P-CCBA-CC-01 Revisión: 03 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Página: 1 de 13 1.-OBJETIVO Establecer un procedimiento general para el manejo de todos los RP generados por los laboratorios y áreas del CCBA de acuerdo a la normatividad vigente. 2.- ALCANCE Aplica a las áreas, laboratorios y hospitales generadores de RP del CCBA. 3.- POLÍTICAS 3.1 Es responsabilidad de la alta dirección asegurarse que todos los involucrados en los procesos generadores de RP, cuenten con la información y equipo de bioseguridad necesario para el manejo general de los mismos con el fin de evitar daño a la salud y al medio ambiente. 3.2 Es responsabilidad de la alta dirección que el CCBA cuente con un Área Temporal de Almacenamiento de RP. 3.3 Es obligación de cada responsable de área o laboratorio dar a conocer a todo el personal involucrado el procedimiento general de RP y preveer los requerimientos para su manejo en el CCBA. 3.4 Es obligación del personal que interviene en el manejo de RP, aplicar las medidas de seguridad e higiene en el trabajo, y utilizar el equipo de bioseguridad necesario. 3.5 Es responsabilidad del generador de los residuos peligrosos, la clasificación, envasado y almacenamiento de los mismos en el almacén temporal interno. 3.6 Es responsabilidad de cada técnico académico, asesor de tesis o profesor investigador instruir a los alumnos y al personal a su cargo en la capacitación del manejo los diferentes tipos de residuos peligrosos que se generen en cada área o en los laboratorios. 3.7 Es obligación del responsable de área o laboratorio conocer y brindar la información sobre el plan de contingencia de RP a todo el personal a su cargo. F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Código: P-CCBA-CC-01 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Revisión: 03 Página: 2 de 13 3.8 Todos los usuarios de las áreas, laboratorios u hospitales se apegarán a las normas establecidas para el manejo de RP del CCBA. 3.9 Toda área, laboratorio u hospital debe contar con los documentos que apliquen para el manejo de los RP que se generen en el CCBA. 3.10 Debe existir un registro de los RP generados para cada área, laboratorio u hospital. 3.11 Todo órgano o tejido que se encuentre conservado en formol, deberá ser retirado de los frascos para ser desechado como basura común y el formol se recolectará en otro recipiente y será considerado como residuo químico. 3.12 Para el caso de los RPBI generados en Hospital de Perros y Gatos este procedimiento aplica hasta la tarea 5 ya que ellos serán los encargados de la entrega a la empresa recolectora junto con sus respectivas bitácoras (F-CCBA-CC-05), además de recibir el manifiesto correspondiente. Ambos documentos serán entregados al responsable sanitario. F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos Código: P-CCBA-CC-01 del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Fecha de emisión: 06-dic-2010 Revisión: 03 Página: 3 de 13 4.- DIAGRAMA DEL PROCEDIMIENTO Responsable Sanitario Responsable del área, laboratorio u hospital T2 T1 INICIO Generador de RP T3 Solicitar y proporcionar insumos para el manejo de RP Solicitar insumos para el manejo de RP T4 T5 Empresa Recolectora Clasificar, identificar y etiquetar los RP generados Registrar los RP generados Almacenar los RP generados T6 Trasladar los RP T7 Recibir, verificar, registrar y mezclar los RP T8 T9 Entregar RP a la empresa recolectora Recibir y verificar los RP T10 Archivar T11 Trasladar los RP FIN F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) 5.- Código: P-CCBA-CC-01 Revisión: 03 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Página: 4 de 13 DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO Tarea/ Decisión Descripción (nombre) 1 Solicitar insumos para el manejo de RP 2 Solicitar y proporcionar insumos para el manejo de RP 3 4 Clasificar, identificar y etiquetar los RP generados Registrar los RP generados Responsable Responsable de área, laboratorio u hospital. Responsable Sanitario Generador de RP Generador de RP Registro de Calidad (código) Descripción de la actividad detallada 1.1 Solicita por escrito o vía correo electrónico al Responsable Sanitario del CCBA los insumos necesarios para el manejo de RP en el área, laboratorio u hospital. 2.1 Solicita al departamento de compras los insumos para el manejo de RP. 2.2 Llena el formato (F-CCBA-CC-09) recaba la firma correspondiente y proporciona al responsable de área, laboratorio u hospital el original del formato junto con los contenedores solicitados para el envasado de RP. (para el caso de RPBI siguiendo lo descrito por la NOM-087-ECOLSSA1-2002) 2.3 Archiva la copia del formato (F-CCBA-CC-09). 3.1 Clasifica conforme al Manual para el Manejo de Residuos Peligrosos (RP) del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) (M-CCBA-CC-01) los residuos generados en el área, laboratorio u hospital del CCBA. 3.2 Identifica los residuos generados en el área, laboratorio u hospital y etiqueta los contenedores (F-CCBA-CC-03 o FCCBA-CC-04) de acuerdo al tipo de residuo. Nota. Si el residuo generado resulta no ser peligroso se dispondrá en contenedores o bolsas para la basura común, y en un congelador en caso de ser necesario, para evitar que se descomponga y asegurar su posterior traslado al basurero municipal. Si el residuo generado resulta ser peligroso se pasa a la siguiente tarea. 4.1 Registra en la bitácora de su área, laboratorio u hospital (F-CCBA-CC-02, F-CCBA-CC-05 o F-CCBA-CC-12) los Residuo Peligrosos generados N/A F-CCBA-CC-09 F-CCBA-CC-03 F-CCBA-CC-04 F-CCBA-CC-02 F-CCBA-CC-05 F-CCBA-CC-12 F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Tarea/ Decisión 5 Descripción (nombre) Almacenar los RP generados Responsable Generador de RP Código: P-CCBA-CC-01 Revisión: 03 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Página: 5 de 13 Registro de Calidad (código) Descripción de la actividad detallada 5.1 Almacena los Residuos Peligrosos temporalmente en el espacio asignado dentro del área, laboratorio u hospital conforme al Manual para el Manejo de Residuos Peligrosos (RP) del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) (M-CCBA-CC-01) 6.1-En caso de tratarse de RPBI el generador traslada los residuos al almacén temporal de acuerdo al Manual (MCCBA-CC-01) los días establecidos en el “Calendario de recepción y recolección de residuos peligrosos y cristalería” F-CCBA-CC-14. NOTA: En caso de tratarse de RPs el generador deberá notificar al responsable sanitario al menos con un día de anticipación a la fecha de recolección para ser considerados en la recolección. 6 7 Trasladar los RP Recibir, verificar, registrar y mezclar los RP Generador de RP y responsable sanitario Responsable Sanitario 6.2.- Para la recolección de los RPs el responsable sanitario será el encargado de trasladar los residuos del área, laboratorio u hospital al almacén temporal en los días establecidos en el “Calendario de recepción y recolección de residuos peligrosos y cristalería” F-CCBA-CC-14 de acuerdo al Manual (M-CCBA-CC-01). 6.3.- El generador entrega al responsable Sanitario original y copia de la bitácora de laboratorio (F-CCBA-CC-02, FCCBA-CC-05 o F-CCBA-CC-12) debidamente firmada por el responsable del área, laboratorio u hospital, quien fungirá como responsable técnico de la bitácora. 7.1. Recibe los residuos junto con el original y copia de la bitácora del área, laboratorio u hospital (F-CCBA-CC-02, FCCBA-CC-05 o F-CCBA-CC-12). 7.2 Verifica que los contenedores de RP generados en las N/A F-CCBA-CC-14 F-CCBA-CC-02 F-CCBA-CC-05 F-CCBA-CC-12 F-CCBA-CC-02 F-CCBA-CC-03 F-CCBA-CC-04 F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Tarea/ Decisión Descripción (nombre) Responsable Código: P-CCBA-CC-01 Revisión: 03 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Página: 6 de 13 Descripción de la actividad detallada áreas o laboratorio estén correctamente etiquetados (FCCBA-CC-03 o F-CCBA-CC-04) y coincida con lo reportado en la bitácora. 7.3 Firma de recibido las bitácoras de laboratorio (F-CCBACC-02, F-CCBA-CC-05 o F-CCBA-CC-12). 7.4 Entrega la copia de la bitácora de laboratorio (F-CCBACC-02, F-CCBA-CC-05 y F-CCBA-CC-12) al generador. 7.5 Almacena los residuos en los espacios asignados de acuerdo al Manual (M-CCBA-CC-01). 7.6 Registra en la bitácora del almacén (F-CCBA-CC-06, FCCBA-CC-07 o F-CCBA-CC-13) los Residuo Peligrosos almacenados. 7.7 Archiva el original de las bitácoras de laboratorio (FCCBA-CC-02, F-CCBA-CC-05 y F-CCBA-CC-12). 7.8 En el caso de los RPs, días previos a la entrega de los mismos a la empresa recolectora, se realiza la mezcla de los residuos recibidos de acuerdo a la compatibilidad establecida en la NOM 054 si la empresa recolectora lo solicita. 8 9 Entregar RP a la empresa recolectora Recibir y verificar los RP Responsable Sanitario Empresa recolectora 8.1 Entrega los RP generados en el CCBA a la empresa recolectora junto con el original y copia de la bitácora del almacén (F-CCBA-CC-06, F-CCBA-CC-07 o F-CCBA-CC13). 9.1 Recibe los RP generados en el CCBA. 9.2 Verifica que lo reportado en los contenedores de RP coincida con lo reportado en la bitácora del almacén (FCCBA-CC-06, F-CCBA-CC-07 o F-CCBA-CC-13). 9.3 Firma de recibido el original y copia de la bitácora del almacén (F-CCBA-CC-06, F-CCBA-CC-07 o F-CCBA-CC13). 9.4 Entrega al responsable sanitario la copia de la bitácora del almacén (F-CCBA-CC-06, F-CCBA-CC-07 o F-CCBACC-13). Debidamente firmada, así como la hoja de manifiesto. Registro de Calidad (código) F-CCBA-CC-05 F-CCBA-CC-06 F-CCBA-CC-07 F-CCBA-CC-12 F-CCBA-CC-13 F-CCBA-CC-06 F-CCBA-CC-07 F-CCBA-CC-13 F-CCBA-CC-06 F-CCBA-CC-07 F-CCBA-CC-13 F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Tarea/ Decisión 6.- Descripción (nombre) Responsable Código: P-CCBA-CC-01 Revisión: 03 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Página: 7 de 13 Descripción de la actividad detallada 10 Archivar Responsable Sanitario 11 Trasladar los RP Empresa recolectora 10.1 Archiva la hoja de manifiesto así como copia de la bitácora del almacén (F-CCBA-CC-06, F-CCBA-CC-07 o FCCBA-CC-13). 11.1 Traslada los RP del CCBA hasta su disposición final Registro de Calidad (código) F-CCBA-CC-06 F-CCBA-CC-07 F-CCBA-CC-13 N/A DOCUMENTOS DE REFERENCIA Código (cuando aplique) N/A N/A N/A M-CCBA-CC-01 Nombre del documento Lugar de almacenamiento NOM-087- ECOL-SSA1-2002.-Norma oficial mexicana que establece los requisitos para la separación, envasado, almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los RPBI que se generan en establecimientos que presten atención médica. NORMA Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, Que establece las características, el procedimiento de identificación, clasificación y los listados de los residuos peligrosos. Sitio WEB del CCBA/ Plataforma de seguimiento Norma oficial mexicana NOM-054-ECOL-1993, que establece el procedimiento para determinar la incompatibilidad entre dos o más residuos considerados como peligrosos por la nom-052. Sitio WEB del CCBA/ Plataforma de seguimiento Manual para el Manejo de Residuos Peligroso (RP) del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias ( CCBA) Sitio WEB del CCBA/ Plataforma de seguimiento Sitio WEB del CCBA/ Plataforma de seguimiento F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos Código: P-CCBA-CC-01 del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Revisión: 03 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Página: 8 de 13 7.- CONTROL DE REGISTROS Identificación Nombre del registro (código) Lugar de almacenamiento Responsable de su protección Tiempo de retención Disposición de los registros Bitácora del área o laboratorio generador de RPs del CCBA Área, laboratorio u hospital y almacén temporal Responsable de área, laboratorio u hospital y responsable sanitario 1 año Archivo muerto F-CCBA-CC- 02 F-CCBA-CC-03 Etiqueta de Residuos peligrosos químicos Área, laboratorio u hospital Responsable de área, laboratorio u hospital N/A N/A Etiqueta de residuos peligrosos RPBI Bitácora del área o laboratorio generador de RPBI del CCBA Área, laboratorio u hospital Área, laboratorio u hospital y almacén temporal Responsable de área, laboratorio u hospital Responsable de área, laboratorio u hospital y responsable sanitario N/A N/A 1 año Archivo muerto Bitácora del almacén de RPs del CCBA Bitácora del almacén de RPBI del CCBA Entrega-recepción de recipientes para residuos peligrosos Bitácora del área o laboratorio generador de RPs y composición de la mezcla Almacén temporal Responsable sanitario 1 año Archivo muerto Almacén temporal Responsable sanitario 1 año Archivo muerto Almacén temporal Responsable sanitario Área, laboratorio u hospital y almacén temporal Responsable de área, laboratorio u hospital y responsable sanitario 1año Archivo muerto Bitácora del almacén de RPs del CCBA y composición de la mezcla Calendario de recepción y recolección de residuos peligrosos y cristalería Almacén temporal Responsable sanitario 1año Archivo muerto Área, laboratorio u hospital y almacén temporal Responsable de área, laboratorio u hospital y responsable sanitario 1año Archivo muerto F-CCBA-CC-04 F-CCBA-CC-05 F-CCBA-CC-06 F-CCBA-CC-07 F-CCBA-CC-09 F-CCBA-CC-12 F-CCBA-CC-13 F-CCBA-CC-14 F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Código: P-CCBA-CC-01 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Revisión: 03 Página: 9 de 13 8.- ENFOQUE A PROCESOS Insumo Contenedores, bolsas, equipo de protección personal para el manejo de RP Proveedor Producto y/o salida Secretaría Administrativa Lista de pedidos Cliente y/o usuario Responsables de área, laboratorio u hospitales y Responsable sanitario. Necesidades o expectativas Que los insumos solicitados se surtan adecuadamente en tiempo 9.- GLOSARIO 9.1 .- SIGLAS UADY: Universidad Autonoma de Yucatán CCBA: Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias N/A: No aplica CC: Comité de Calidad RP: Residuos Peligrosos ( Químicos y Biológicos infecciosos) Procesos: El CCBA cuenta con tres grandes procesos los cuales son Servicio, Investigación y la Enseñanza a traves de la práctica CRETIB: Corrosivo, Reactivo, Explosivo, Toxico, Inflamable y Biológico-Infeccioso RPs: Residuos peligrosos químicos. RPBI: Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos. 9.2 .- DEFINICIONES Responsable de área o laboratorio: Jefe del área o laboratorio Almacén temporal: Instalación de servicio que tiene por objeto resguardar temporalmente y bajo ciertas condiciones a los residuos peligrosos para su envío a instalaciones autorizadas para su tratamiento o disposición final. Residuo: Cualquier material generado en los procesos de extracción, beneficio, transformación, producción, consumo, utilización, control o tratamiento, cuya calidad no permita usarlo nuevamente en el proceso que lo generó. F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Código: P-CCBA-CC-01 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Revisión: 03 Página: 10 de 13 Residuos peligrosos: Todos aquellos residuos que por sus características corrosivas, reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables y biológicas infecciosas representan un peligro para el equilibrio ecológico o el ambiente. Residuo Peligroso Biológico Infeccioso: Son aquellos materiales generales durante los servicios de atención médica que contengan agentes biológicos-infecciosos según son definidos por la NOM-087-ECOL-SSA1-2002. Envasado: Disposición de los residuos peligrosos en recipientes especificados en la NOM-087-ECOL-SSA1-2002. Manejo de Residuos Peligroso: Conjunto de operaciones que incluyen la identificación, separación, envasado, almacenamiento, acopio, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los Residuos Peligrosos generados en el CCBA. Responsable Sanitario: Persona asignada que administra el almacen temporal de RPs o RPBI del CCBA F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Código: P-CCBA-CC-01 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Revisión: 03 Página: 11 de 13 F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Código: P-CCBA-CC-01 Revisión: 03 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Página: 12 de 13 10.- CONTROL DE CAMBIOS Y MEJORAS NIVEL DE REVISIÓN 01 SECCIÓN Y/O PÁGINA Sección 3 (3.1) (3.2) Se sustituyó la palabra “obligación” por “responsabilidad. Se corrigió “ dos áreas temporales de almacenamiento una para RPBI y otra para RP Sección 4 Se sustituyó la palabra “Trabajador manual” por “Auxiliar de laboratorio asignado al manejo de RPBI” Sección 5 Se eliminó de la columna Registro de calidad los códigos GCCBA-CC-01. Se eliminó el formato F-CCBA-CC-01 y se sustituyó por el F-CCBA-CC_02 (8.3) Se corrigió el código F-CCBA-CC-01 por F-CCBA-CC-02 Se completó el nombre de la guía: Guía para el manejo de Residuos Peligrosos (RP) del Campus de Ciencias Agropecuarias (CCBA). Se eliminaron dos códigos de la columna de registro de calidad: G-CCBA-CC-01 y G-CCBA-CC02 Se corrigió el código F-CCBA-CC-02 por F-CCBA-CC-03 Se completó la descripción “ y se siguen las indicaciones del Plan de Contingencia. Se corrigieron los código F-CCBA-CC-01 y F-CCBA-CC-02 Por F-CCBA-CC-02 y F-CCBA-CC-03 (9.2) (9.4) Sección 7 02 DESCRIPCIÓN DE LA MODIFICACIÓN Y MEJORA TODO EL DOCUMENTO Se modificó todo el documento en un 70%, se detallaron y añadieron tareas debido a que se crearon nuevos formatos FECHA DE MODIFICACIÓN 15-jun-2011 9 enero 2012 F-CIPLADE-CC-01/ REV:02 Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) 03 TODO EL DOCUMENTO Código: P-CCBA-CC-01 Fecha de emisión: 06-dic-2010 Se agregó hospital en todo el documento Se cambió la política 3.12 Se agregó la tarea 2.1 Se agregaron los formatos F-CCBA-CC-09,F-CCBA-CC12 Se cambió Guía por Manual para el Manejo de Residuos Peligrosos (RP) del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CCBA) Se modificó la tarea 6.2 Se modificó la tarea 7.8 Revisión: 03 Página: 13 de 13 14 DE FEBRERO 2014 Nota: La sección 10 será utilizada a partir de la primera modificación a este documento. La revisión 00, se mantendrá en blanco. Elaboró Revisó Aprobó QFB Vanesa Gpe. Evia Pech QFB Ana María Rejón Magaña. Q.F.B. Ma. Betsabé Barrios García Técnicas Académicas Q.B.A. Sandra Luz Villegas Pérez. Representante de la dirección del CCBA M en C. Marco A. Torres León Director del CCBA Las firmas avalan la responsabilidad de las personas que: elaboran el documento, revisan su adecuación y aprueban para su implementación dentro del Sistema de Gestión de la Calidad de la Universidad Autónoma de Yucatán. F-CIPLADE-CC-01/ REV:02