Reacciones de equilibrio

Reacciones de Equilibrio
Mecanismo normal del reflejo postural
Reacciones de Equilibrio
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La evolución de la postura erecta requirió el
desarrollo de un mecanismo reflejo que
sirve a la función de mantener y recuperar
el equilibrio durante la bipedestación y la
marcha.
Este mecanismo consiste en una serie de
reacciones automáticas.
Reacciones de Equilibrio
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Son
respuestas
automáticas
altamente
integradas y complejas a los cambios de
postura.
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Necesitan para su correcto funcionamiento de
la contribución de la corteza cerebral.
Reacciones de Equilibrio
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Se manifiestan en cambios muy leves del
tono en la totalidad de la musculatura
corporal o en la forma de movimiento de
oposición automáticos, visibles, para
restablecer el equilibrio alterado.
Las reacciones de equilibrio se obtienen por
estimulación de los laberintos.
Reacciones de Equilibrio
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Proveen la adaptación de todo el cuerpo a la
superficie de sustentación o, en otras palabras,
a los cambios del centro de gravedad del
cuerpo, así como a los cambios de posición de
las extremidades en relación al tronco.
Reacciones de Equilibrio
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Se trata de movimientos compensatorios
que ocurren en forma automática y que
tornan posible el equilibrio.
Las reacciones de equilibrio no existen al
momento de nacer y no se observan antes
de los seis meses.
Reacciones de Equilibrio
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Desde entonces en adelante entran en
actividad, primero en decúbito ventral,
después en decúbito dorsal y posteriormente
en las posiciones de sentado, de rodillas y
de pie.
Reacciones de Equilibrio
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Se observa una interesante relación entre las
reacciones de equilibrio y el desarrollo de
las capacidad del niño para sentarse,
ponerse de pie y caminar.
Las reacciones de equilibrio en decúbito
dorsal y ventral sólo se positivizan cuando
el niño aprende a sentarse sin sostenerse.
Reacciones de Equilibrio
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Aparecen en posición sentado cuando el
niño ya se pone de pie, y en posición de pie
cuando ya camina.
De esto se desprendería que el
perfeccionamiento de la reacción de
equilibrio no ocurre hasta que el niño no
avanza una etapa más allá
Reacciones de Equilibrio
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Desde el punto de vista terapéutico, esto
significa que no hay que insistir en
perfeccionar una actividad sin antes pasar a
la siguiente.
Las reacciones de equilibrio pertenecen a
los reflejos estatocinéticos, y sólo pueden
ocurrir si el tono postural es normal.
Las reacciones de equilibrio están ausente
cuando existe espasticidad severa.
Reacciones de Equilibrio
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Las reacciones de enderezamiento y
de
equilibrio están estrechamente integradas en el
adulto normal desde alrededor de los 3 años a 4
años de edad.
En ese momento el mecanismo de
enderezamiento pasa a ser parte de todas las
reacciones de equilibrio.
Reacciones de Equilibrio
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En el proceso de integración algunas
reacciones de enderezamiento quedan
inhibidas, pudiendo desaparecer totalmente.
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Por eso el hombre adulto alcanza un estado
en que puede controlar y mantener la
posición normal de la cabeza en el espacio, y
también mantener su equilibrio sin la ayuda
de sus brazos o manos.
Reacciones de Equilibrio
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El mecanismo de reflejo postural en el
hombre alcanza un grado de perfección que
le permite mantener su postura y el
equilibrio de su cabeza, tronco y
extremidades inferiores en todas las
circunstancias
comunes, mientras que
brazos y manos quedan libres para la
actividad manipulativas de destreza.
Reacciones de Equilibrio
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Para hacer esto, las reacciones de equilibrio
interactúan en forma estrecha con las
reacciones de enderezamiento haciendo
posible el mantenimiento de la posición de
la cabeza en el espacio y utilizando la
capacidad rotatoria en sus actividades de
equilibrio.
Reacciones de Equilibrio
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El hombre posee dos defensas posibles
contra la fuerza de gravedad.
Si sale gradualmente de la situación de
equilibrio, su cabeza conservará su posición
normal en el espacio, y el tronco y las
extremidades inferiores mantendrán el
equilibrio.
Reacciones de Equilibrio
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Si se pierde el equilibrio en forma brusca, el
hombre hará uso de la reacción de
paracaídas de los brazos como segunda
línea de defensa y la cabeza podrá o no
moverse con el cuerpo.
Reacciones de Equilibrio
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Desde el punto de vista del tratamiento, la
facilitación de las reacciones de equilibrio
normales en todas las actividades es un
prerrequisito esencial para la bipedestación
y marcha.
Clasificación de las Reacciones
de Equilibrio
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Reacciones que amplían la base de
sustentación y deprimen el centro de gravedad.
Comprenden la extensión defensiva de los
brazos (llamada a veces reacción de
paracaídas). Uno o ambos brazos se extienden
hacia delante, de costado o atrás. Ocurren al
desplazar el CG en una dirección determinada.
Se tratan de reacciones bastante primitivas
porque no permiten usar las manos para
actividades de destreza, por la precaución para
conservar el equilibrio.
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Reacciones que desplazan a la base de
sustentación para mantenerla debajo de un
centro
de
gravedad
en
movimiento.
Comprenden las de las marchas, en que se dan
pasos hacia delante, atrás, los costados o a
través de la línea media. En esta categoría
también se incluyen los saltos en un pie.
También se puede incluir aquí las reacciones de
colocación relacionados con el contacto de la
piel con los obstáculos (si el dorso del pie toca
un objeto, el pie se levanta para no tropezar)
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Reacciones para mantener al centro de
gravedad sobre la base de sustentación.
Comprenden los movimientos de las EESS
e inferiores y el tronco, para ajustar la
posición general en relación con el centro
de gravedad, además de movimientos de
torsión de la columna vertebral, muy ligado
con las reacciones de enderezamiento
Reacciones de Equilibrio en
Posición Sentado
Reacciones de Equilibrio en
Bipedestación
Reacciones de Equilibrio
Reacciones de Equilibrio
Reacciones de Equilibrio
Reacciones de Equilibrio
Reacciones de Equilibrio
Reacciones de Equilibrio
Reacciones de Equilibrio
Meses
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11 12
24
Decúbito dorsal
+ + + + + + +
Decúbito ventral
+ + + + + + + +
Sentado
Cuadrúpedo
De pie
+ + + + + +
+ + + + +
+
+
-
Reacciones de Protección
Meses
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11 12
24
Paracaídas
anterior
+ + + + + + +
Paracaídas
lateral
+ + + + + +
Paracaídas
posterior
+ + + + +
Desarrollo de los Reflejos
Meses
Moro
Influen. Reac.
Ton. Cerv. Asi.
1
2
3
4
+
+ + +
+
+
+ +
-
Marcha
Automática
+ +
Reflejo Prensión
Manos
+
+ +
-
Succión
+
+ + +
-
Landau
5
6
7
8
9 10 11 12
24
M M
D D
+ +
+
+ + + + + + + - -