18/10/2021 UNIDAD III Equipo Docente Profesor: Mgs Elizabeth Vargas JTP: Mst. Hugo D. Iriarte Mst. Maria Medina Esp. Laura Perez Alumos Auxiliares Adscriptos. E.U. Jesus Colque E.U. Cristian Rosales Olarte 2021 ANTECEDENTES ENFERMERÍA COMUNITARIA Siglo XIII Francia, 1625 San Vicente de Paul, con la srta Le Gas Fundó la orden Hermanas de la Caridad Se conoce por el servicio a los pobres y a los enfermos, las hijas de la Caridad se dedican al cuidado de los huérfanos, a la asistencia de los enfermos en los hospitales, al cuidado de los ancianos en casas de reposo, a la asistencia de enfermos mentales, escuelas y refugios para mujeres y niños en dificultades Martinez Riera, José Ramon. “Enfermería Comunitaria” (p. 214- 220) en: Martinez Riera, José Ramon, Del Pino Casado Rafael. Manual Práctico de Enfermería Comunitaria Elseiver. Asociación comunitaria de Enfermería. Barcelona 2014 ANTECEDENTES ENFERMERÍA COMUNITARIA Inglaterra, 1859 Florence Ninthingale forma alumnas en su escuela Willian Rathbone →Reconoce a la Enfermería Domiciliaria como servicio humanista, científico y renovado en el arte del cuidado W. Rathbone con el asesoramiento de F. Ninthingale, emprender de la formación de enfermería con cuidados destinados a un distrito (en comunidad, fuera del hospital) - Educación Sanitaria centrada en aspectos de higiene y saneamiento del medio. - Asistencia social dirigida a aspectos de salud y enfermedad. - Visita domiciliaria a pacientes enfermos. Martinez Riera, José Ramon. “Enfermería Comunitaria” (p. 214- 220) en: Martinez Riera, José Ramon, Del Pino Casado Rafael. Manual Práctico de Enfermería Comunitaria Elseiver. Asociación comunitaria de Enfermería. Barcelona 2014 1 18/10/2021 ANTECEDENTES ENFERMERÍA COMUNITARIA Nueva York 1877 Elizabeth Fry en 1840 funda la Sociedad de Enfermería Comunitaria Influenciada por F. Ninthingale y bajo el patrocinio de la junta de mujeres de la misión de Nueva York. Mediante el Instituto de Hermanas Enfermeras , capacitaba a los miembros para los cuidados en el hogar. Martinez Riera, José Ramon. “Enfermería Comunitaria” (p. 214- 220) en: Martinez Riera, José Ramon, Del Pino Casado Rafael. Manual Práctico de Enfermería Comunitaria Elseiver. Asociación comunitaria de Enfermería. Barcelona 2014 ANTECEDENTES ENFERMERÍA COMUNITARIA Nueva York, Manhattan Enfermera de Salud Publica Lillian Ward, 1890 Nurses Settlement: Primer centro publico en el mundo de acceso a todas las personas sin distinción de raza, sexo, edad o región. Enfermera Social Mediante el Instituto de Hermanas Enfermeras , capacitaba a los miembros para los cuidados en el hogar. “El mundo era simplemente una visión mas amplia del vecindario culturalmente diverso” Enfermera Comunitaria “Enfermeras que trabajan fuera de los hospitales tanto en las comunidades pobres como en las burguesas” 1910 se crea el departamento de Enfermería de Salud Publica en la Universidad de Columbia. → Enfoque de los problemas sociales desde el punto de vista enfermero… ambiente laboral, entorno del barrio, la cultura, etc, eran examinados y evaluados según su influencia en la salud. Martinez Riera, José Ramon. “Enfermería Comunitaria” (p. 214- 220) en: Martinez Riera, José Ramon, Del Pino Casado Rafael. Manual Práctico de Enfermería Comunitaria Elseiver. Asociación comunitaria de Enfermería. Barcelona 2014 ANTECEDENTES ENFERMERÍA COMUNITARIA España 1931 F. Elizabeth Crowell apoyada por la Internacional Hearth Board de la fundación Rockefeller Crea la Escuela Nacional de Enfermeras de Salud Pública →Formación de las enfermeras visitadoras Mercedes Mila Nolla preside la Asociación Profesional de Visitadoras Sanitarias 1942 Se crea el Cuerpo de Enfermeras de Falange Española y Tradicionalistas de las JONS: con especialización en “enfermeras de guerra” y “enfermeras visitadoras sociales” 1959: se reconoce la especialidad en “Medicina social y Preventiva” Martinez Riera, José Ramon. “Enfermería Comunitaria” (p. 214- 220) en: Martinez Riera, José Ramon, Del Pino Casado Rafael. Manual Práctico de Enfermería Comunitaria Elseiver. Asociación comunitaria de Enfermería. Barcelona 2014 2 18/10/2021 DEFINICIÓN DE ENFERMERÍA COMUNITARIA La Enfermería Comunitaria es una síntesis de la práctica de la enfermería y la salud publica aplicada a promover y preservar la salud de la población. La naturaleza de esta práctica es general y abarca muchos aspectos. No se limita a un grupo de edad o a un diagnóstico determinado. Es continúa y no episódica. La responsabilidad dominante es la población como un todo. Por lo tanto, la enfermería dirigidas a los individuos, las familias o los grupos contribuye a la salud de la población total. La promoción de la salud, el mantenimiento de la salud, la educación sanitaria, la coordinación u continuidad del cuidado se utilizan con un enfoque integral de la familia, del grupo y de la comunidad. La actuación de la enfermera confirma la necesidad de un planteamiento general de la salud, reconoce las influencias de tipo social y ecológico, presta atención a las poblaciones en peligro y utiliza las fuerzas dinámicas que influyen en el cambio American Nurses Associatión, 1973 Martinez Riera, José Ramon. “Enfermería Comunitaria” (p. 214- 220) en: Martinez Riera, José Ramon, Del Pino Casado Rafael. Manual Práctico de Enfermería Comunitaria Elseiver. Asociación comunitaria de Enfermería. Barcelona 2014 PRINCIPIOS DE LA ENFERMERÍA COMUNITARIA • • • • • LA ENFERMERA COMUNITARIA INTEGRA LOS CONOCIMIENTOS TEÓRICOS Y LAS HABILIDADES PRÁCTICAS DE LA ENFERMERÍA Y DE LA SALUD PÚBLICA EN SUS ACTIVIDADES DIARIAS, POR LO QUE, REQUIERE DE UN SÓLIDA FORMACIÓN BÁSICA EN AMBAS MATERIAS Y LA CONSTANTE ACTUALIZACIÓN DE LOS AVANCES TÉCNICOS Y CIENTÍFICOS EN LA MATERIA. LA ENFERMERA COMUNITARIA DEBE POSEER DETERMINADAS HABILIDADES SOCIALES, ACTITUDES Y CONVICCIONES PERSONALES QUE LE PERMITAN UNA RELACIÓN SATISFACTORIA CON LOS DEMÁS Y EJERCER EFICAZMENTE EL PAPEL DE: FACILITADORA, IMPULSORA Y DEFENSORA, ENTRE OTROS DE LA SALUD DE LA POBLACIÓN. LA ENFERMERA COMUNITARIA DEBE OFRECER SUS SERVICIOS AL TOTAL DE LA POBLACIÓN SIN DISTINCIÓN DE RAZA, CREDO, CONDICIÓN SOCIAL. LA ACTUACIÓN DE LA ENFERMERA COMUNITARIA SE FUNDAMENTA EN LAS NECESIDADES Y PROBLEMAS DE SALUD PRIORITARIOS DE LA POBLACIÓN, DENTRO DE UN PROCESO DE PLANIFICACIÓN SANITARIO LOCAL DONDE SE ESTABLEZCA AL MENOS: DIAGNÓSTICO DE SALUD DE SU COMUNIDAD, PRIORIDADES EN LA MISMA, OBJETIVOS, PROGRAMA DE ACTIVIDADES ANUAL, ETC. LA ACCIÓN DE LA ENFERMERA EN LA COMUNIDAD TENDRÁ UN CARÁCTER INTEGRAL E INTEGRADOR EN EL SENTIDO: DE ABORDAR ASPECTOS FÍSICOS, PSIQUÍCOS Y SOCIALES DE LA PERSONA; PRESTAR ATENCIÓN CURATIVA COMO PREVENTIVA; SIN OLVIDAR QUE ES PRIORITARIA LA ACTIVIDADES DE FOMENTO Y PROTECCIÓN A LA SALUD. PRINCIPIOS DE LA ENFERMERÍA COMUNITARIA • • • • • EVALUACIÓN CONTINUA DEL INDIVIDUO, FAMILIA Y COMUNIDAD PARA ADECUAR LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA ACORDES A LAS NECESIDADES ACTUALES EN SU COMUNIDAD, PARA QUE HAYA PROGRESO Y MEJORA EN LA SALUD DE LA MISMA. LA EDUCACIÓN PARA LA SALUD (EPS) ES UN INSTRUMENTO BÁSICO PARA EL TRABAJO DE LA ENFERMERA COMUNITARIA. LA ENFERMERA DEBE TRABAJAR CON Y PARA LA COMUNIDAD PROMOVIENDO LA PARTICIPACIÓN DE LA MISMA EN LA RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS DETECTADOS (COMITÉS DE SALUD), POTENCIANDO EL AUTOCUIDADO. LA FAMILIA ES CONSIDERADA POR LA ENFERMERA COMUNITARIA COMO SU PRINCIPAL UNIDAD DE SERVICIOS. POR SU INDUDABLE INFLUENCIA POSITIVA COMO NEGATIVA SOBRE LA SALUD. LA FAMILIA PUEDE SER FUENTE DE HÁBITOS SALUDABLES, ENFERMEDADES Y OTROS. LOS PROBLEMAS DE SALUD EN LA COMUNIDAD DEBEN ABORDARSE DESDE LA MULTICAUSALIDAD Y DESDE LA INTERDISCIPLINARIEDAD; POR LO QUE LA EC DEBE SABER TRABAJAR EN EQUIPO TANTO INTRADISCIPLINARIO (CON ENFERMERAS) COMO INTERDISCIPLINARIO (OTROS MIEMBROS DEL EQUIPO DE SALUD). 3 18/10/2021 OBJETIVOS DE LA EC LOS CUIDADOS DE LA EC TIENE COMO OBJETIVO SATISFACER LAS NECESIDADES DE SALUD DE LA POBLACIÓN A LO LARGO DEL CICLO VITAL, CON LA PARTICIPACIÓN DEL INDIVIDUO, LA ENFERMERA HACE USO DE SUS CONOCIMIENTOS Y MÉTODOS DE ENFERMERÍA AYUDANDO AL INDIVIDUO, FAMILIA Y COMUNIDAD A ASUMIR SUS RESPONSABILIDADES. FUNCIONES DE ENFERMERÍA COMUNITARIA 1. FUNCIÓN ASISTENCIAL: CUIDADOS DIRECTOS E INTEGRALES AL INDIVIDUO, FAMILIA Y COMUNIDAD, A TRAVÉS DE ACCIONES DE FOMENTO DE LA SALUD, MEJORA DEL MEDIO FÍSICO Y SOCIAL, PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES Y A LA RESTAURACIÓN DE LA SALUD, UTILIZANDO PARA ELLO LA METODOLOGÍA PROPIA DEL TRABAJO ENFERMERO: PE (PROCESO DE ENFERMERÍA) • FOMENTO A LA SALUD: • CONTROL PERIÓDICO DE LA SALUD DEL INDIVIDUO SANO EN TODO EL CICLO VITAL. • ORIENTACIÓN FAMILIAR: EN TODOS LOS PROGRAMAS. • PROMOVER CAMBIOS DE COMPORTAMIENTO SALUDABLES A NIVEL INDIVIDUAL Y COLECTIVO. • CONTRIBUIR A GARANTIZAR UN NIVEL INMUNITARIO ADECUADO EN SU POBLACIÓN. 2. FUNCIÓN DOCENTE: ESTA FUNCIÓN TRATA DE ASEGURAR, CON USO DE MÉTODOS Y TÉCNICAS EDUCATIVAS, QUE SE POTENCIE LA SALUD DE LA POBLACIÓN, QUE LA EC SEA RESPONSABLE DE LA FORMACIÓN DE PROFESIONALES DE ENFERMERÍA (PASANTES Y ESTUDIANTES) A SU CARGO PARA ELEVAR LA EFICACIA DE LOS CUIDADOS. •PLANIFICA Y ELABORA PROGRAMAS DE CAPACITACIÓN PARA LA COMUNIDAD. •COLABORA EN LA FORMACIÓN DE ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA. •PROMUEVE Y PARTICIPA EN ACTIVIDADES DE FORMACIÓN CONTINUADA DE ENFERMERÍA. 4 18/10/2021 3. FUNCIÓN ADMINISTRATIVA: CON ESTA FUNCIÓN LA EC TRATA DE ASEGURAR QUE SU TRABAJO RESPONDA DE FORMA SISTEMÁTICA, RACIONAL Y ORDENADA A LAS NECESIDADES DE LA COMUNIDAD, ASEGURANDO EL USO ADECUADO DE LOS RECURSOS. 4. FUNCIÓN INVESTIGADORA: LA EC DEBE SER CAPAZ DE UTILIZAR MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA, PARA DESARROLLAR CONOCIMIENTOS QUE CONTRIBUYAN AL DESARROLLO DE LA ENFERMERÍA Y A MEJORAR LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A LA SALUD. EN FUNCIÓN DE LAS PERSONAS CON LAS QUE ACTÚA: • • • • ÁMBITO INDIVIDUAL ÁMBITO FAMILIAR ÁMBITO GRUPAL ÁMBITO COMUNITARIO ÁMBITOS DE ACTUACIÓN DE LA EC • • LA ENFERMERIA COMUNITARIA SE DESARROLLA EN: ➢EN LOS HOGARES FAMILIARES ➢EN LOS CONSULTORIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD ➢EN LOS ORGANISMOS E INSTITUCIONES DE LA COMUNIDAD EN LA SOCIEDAD DINAMICA Y CAMBIANTE EL ENFERMERO DEBE ACTUAR PARA SOLUCIONAR LOS PROBLEMAS DE SALUD DE LA COMUNIDAD A LA CUAL DEBE CONOCER PROFUNDAMENTE, Y MANAJAR EL PROCESO DE COMUNICACIÓN PARA UNA MEJOR RELACION CON LAS FAMILIAS Y LA COMUNIDAD ROLES DE ACTITUD DE LA ENFERMERA COMUNITARIA • • • • • • • DEFENSORA: DERECHOS EN SALUD DE SU POBLACIÓN, CALIDAD DE VIDA O LA DIGNIDAD HUMANA. ASESORA: A LOS USUARIOS DE LOS DIFERENTES PROGRAMAS DE SALUD. PROMOTORA: PROMOVERÁ EL SENTIDO DE RESPONSABILIDAD DEL INDIVIDUO, FAMILIA Y COMUNIDAD SOBRE SU PROPIA SALUD. COORDINADORA: HACE ENLACE ENTRE OTROS PROFESIONALES O SERVICIOS DENTRO DEL SISTEMA DE SALUD. IMPULSORA: DE CAMBIOS NECESARIOS EN LA COMUNIDAD, LA EC CUENTA CON LIDERAZGO NATURAL EN LA COMUNIDAD. FACILITADORA: COLABORADORA: LA EC DEBE TENER PREDISPOSICIÓN PARA COLABORAR CON TODO EL EQUIPO DE SALUD. 5 18/10/2021 EL TRABAJO COMUNITARIO ES COMPLEJO, PORQUE EN ÉL INTERVIENEN LA CULTURA DE CADA PERSONA (INDIVIDUO, FAMILIA, COMUNIDAD, COLECTIVOS); HISTORIA PERSONAL, SITUACIÓN FÍSICA, PSICOLÓGICA E IDEOLÓGICA, LA PERSONALIDAD Y EL CONOCIMIENTO DEL PROFESIONAL DE LA SALUD, LOS PRINCIPIOS, VALORES, COMPROMISO, HABILIDADES, ENTORNO POLÍTICO, ECONÓMICO Y SOCIAL. EL RECONOCIMIENTO DE LO ANTERIOR DESCRITO ES EL PREÁMBULO PARA ASEGURAR EL ÉXITO DEL TRABAJO COMUNITARIO. INTERVENCIONES DE ENFERMERIA SEGÚN TOMA DE DESICION LAS INTERVENCIONES SON: INDEPENDIENTE INTERDEPENDIENTE DEPENDIENTES 6