Subido por Carlos Landivar

PLAN ESTRA INS MS 16 20

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1
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
BO
WA525
M665p
No 17
2017
Bolivia, Ministerio de Salud. Dirección General de Planificación
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020. /Ministerio de Salud; Elias Huanca Quisbert;
César Ayala Gonzales; Hugo Vargas Quispe; Carla Marquez Cabezas; Ronald Machaca Zarate
Coaut. La Paz: Hebrone, 2017
193p.: ilus. (Serie; Documentos de Política No 17)
Depósito Legal: 4-1-98-17 P.O.
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
1.
2.
3.
POLITICA DE SALUD
ESTRATEGIAS DE SALUD
PLANIFICACION ESTRATEGICA
Diagnóstico DE LA SITUACION EN SALUD
SISTEMAS DE SALUD
BOLIVIA
t.
Serie.
Huanca Quisbert, Elías, Ayala Gonzales, César; Vargas Quispe, Hugo; Marquez Cabezas
Carla; Machaca Zarate, Ronald. Coaut.
PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2016-2020
MINISTERIO DE SALUD
Para mayor información: Dirección General de Planificación Edificio Víctor 2do piso,
C. Fernando Guachalla, Nº 342, Zona Sopocachi, Teléfono-Fax 2443521-2444652
http://www.planificacion.gob.bo
http://www.minsalud.gob.bo
Resolución Ministerial: Nº 909
Depósito legal: 4-1-98-17 P.O.
Elaboración:
Dr. Elías Huanca Quisbert
Dr. Cesar Ayala Gonzales
Dr. Hugo Vargas Quispe
Dra. Carla Márquez Cabezas
Dr. Ronald Machaca Zarate
Dra. Miriam Nogales Rodríguez
Dr. Jose Villamil Cuevas
MSc. Julien Dupuy
Lic. Yumy Takeno Flores
Ing. Jaime F. Condori Loza
Lic. Romane Ortega Barrón
Lic. Andrea Cortez Téllez
Lic. Lisbeth Coca
Calderón
PROFESIONAL DE GESTIÓN DEPARTAMENTAL / DGP
PROFESIONAL DE SEGUIMIENTO Y MONITOREO / DGP
RESPONSABLE DE PROGAMAS Y PROYECTOS DE INVERSIÓN PÚBLICA / DGP
PROFESIONAL DE APOYO A SEGUIMIENTO DE PROYECTOS / DGP
RESPONSABLE DE PROGRAMAS Y PROYECTOS / DGP
PROFESIONAL DE SEGUIMIENTO ONG´S / DGP
PROFESIONAL TÉCNICO EN PROYECTOS DE INVERSIÓN PUBLICA EN SALUD / DGP
CONSULTOR DE CUENTAS EN SALUD / DGP
PROFESIONAL DE SEGUIMIENTO AL POA / DGP
PROFESIONAL EN SISTEMAS / DGP
PROFESIONAL DE ANÁLISIS FINANCIERO / DGP
TÉCNICO ADMINISTRATIVO / DGP
RESPONSABLE DE SOA / DGP
Revisión:
Lic. Marcos Ríos Vacaflor
Lic. Ricardo M. Machicado
Dr. Elías Huanca Quisbert
Dr. Cesar Ayala Gonzales
DIRECTOR GENERAL DE PLANIFICACIÓN / MS
JEFE UNIDAD DE PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA / MS
PROFESIONAL DE GESTIÓN DEPARTAMENTAL / MS
PROFESIONAL DE SEGUIMIENTO Y MONITOREO / MS
Aprobación:
Dictamen Informe de compatibilidad y/o concordancia
MPDNPC/DESP No 0909 /2016
Ministerio de Planificación del Desarrollo
Diseño: Dr. Elías Huanca Quisbert
Comité Técnico de Revisión de Publicaciones/DGPS/MS
Comité de identidad Institucional y Publicaciones – MS
-
Dr. Álvaro Terrazas Peláez
Lic. Patricia Daza Blanco
Dra. Miriam Nogales Rodríguez
Dra. Diana Noya -
Dr. Edisson Rodríguez
Dr. Reynaldo Aguilar
Sr. Miguel Cárcamo Porcel
Dr. Elías Huanca Quisbert
La Paz: Dirección General de Planificación - Comité de Identidad Institucional y de Publicaciones – Viceministerio de Salud y Promoción
- Ministerio de Salud 2017
© Ministerio de Salud 2016
Este documento es propiedad del Ministerio de Salud del Estado Plurinacional de Bolivia, se autoriza su reproducción total o parcial,
siempre que no sea con fines de lucro, y a condición de citar la fuente y la propiedad.
Impreso en Bolivia
MINISTERIO DE SALUD
AUTORIDADES NACIONALES
Dra. Ariana Campero Nava
MINISTRA DE SALUD
Dr. Álvaro Terrazas Peláez
VICEMINISTRO DE SALUD Y PROMOCIÓN
Sr. Germán Mamani Huallpa
VICEMINISTRO DE MEDICINA
TRADICIONAL E INTERCULTURALIDAD
Lic. Marcos Ríos Vacaflor
DIRECTOR GENERAL DE PLANIFICACIÓN
PRESENTACIÓN
Bolivia se encuentra entre los países en desarrollo de América Latina en materia de salud,
no obstante los progresos observados en los últimos años.
A partir de la Ley del Sistema de Planificación Integral del Estado (SPIE) se elaboró el Plan
Sectorial de Desarrollo Integral de Salud 2016-2020, con objetivos estratégicos y acciones
estratégicas que contribuyen a los resultados, metas y pilares que constituyen el Plan de
Desarrollo Económico y Social 2016-2020, a la operativización de la Constitución Política
del Estado Plurinacional, y a la implementación de la política de Salud Familiar, Comunitaria
e Intercultural (SAFCI), a través del Sistema Único de Salud, con acceso universal y
gratuito, promoción de la salud y rectoría sanitaria del Ministerio de Salud, responsable
de la formulación de la política nacional de salud y de la reglamentación correspondiente.
La complejidad de la estructura organizacional del Ministerio de Salud, los numerosos y
diversos componentes que conforman el sector salud, requieren que el órgano rector en
salud cuente con una estrategia expresada en un Plan Estratégico Institucional (PEI), que
permita alinear sus actividades, proyectos y programas con los objetivos de la Planificación
Integral del Estado. El PEI se constituye en el documento orientador del quehacer de la
institución en el ámbito de la salud pública nacional para el período 2016-2020.
El presente Plan Estratégico Institucional establece la continuidad de las políticas de salud
implementadas desde el año 2006. A estas se suman enfoques complementarios, que
deben permitir conseguir mayor eficiencia en el accionar del Ministerio de Salud, en el
marco del mandato constitucional del Estado de garantizar el derecho a la salud, así lograr
mayores impactos en la vida de las bolivianas y bolivianos.
Como ocurre con todas las propuestas novedosas, es probable que la implementación del
Plan Estratégico Institucional se constituya en un reto para quienes formamos parte del
Ministerio de Salud, pero sin lugar a dudas, también nos otorgará la satisfacción de haber
sido pioneros en recorrer un camino que, mediante el enfoque de gestión por resultados,
beneficiará a la población en general y especialmente a los grupos que han sido excluidos
a lo largo de la historia boliviana.
Dra. Ariana Campero Nava
MINISTRA DE SALUD
INTRODUCCIÓN
El Plan Estratégico Institucional 2016-2020 del Ministerio de Salud (PEI) es el instrumento
de planificación que orienta el accionar del Ministerio de Salud en el marco de los mandatos
y paradigmas de desarrollo establecidos en la Constitución Política del Estado Plurinacional
(CPE), el Plan de Desarrollo Económico y Social 2016-2020 (PDES), la política sanitaria
familiar comunitaria intercultural SAFCI, el Plan Sectorial de Desarrollo Integral para Vivir
Bien 2016-2020 (PSDI) y las atribuciones institucionales señaladas en las leyes del Estado
Plurinacional.
El PEI 2016-2020 está organizado en ocho capítulos: En el primer capítulo se realiza un
análisis de la visión institucional, responsabilidades y atribuciones del Ministerio de Salud
en el en el marco de los conceptos operacionales de salud, de derecho a la salud, de
las estrategias delineadas en el Plan de Desarrollo Económico, Social, Sectorial y del
marco legal vigente. En el Segundo Capitulo se realiza el diagnóstico interno y externo
del Ministerio de Salud, las capacidades institucionales para avanzar en el cumplimiento
de las metas y resultados establecidos en el Plan de Desarrollo Económico y Social y
en el Plan Sectorial de Desarrollo Integral. En el Tercer Capítulo tomando en cuenta el
enfoque política se establece los objetivos y estrategias institucionales para alcanzar las
metas y resultados del Sector. El Cuarto Capitulo comprende la propuesta institucional para
contribuir a la implementación del Plan de Desarrollo Económico Social y el Plan Sectorial
de Desarrollo Integral.
En el Quinto Capítulo en el marco de la organización de la ocupación territorial se realiza
la territorialización de las acciones. En el Sexto Capítulo se realiza el análisis de riesgo
y cambio climático como parte fundamental para la toma de decisiones. En el Séptimo
Capítulo se realiza y el planteamiento del presupuesto quinquenal 2016-2020 y finalmente
el Octavo Capítulo el análisis del seguimiento y evaluación del Plan Estratégico Institucional.
La propuesta de desarrollo se articula alrededor de nueve objetivos estratégicos del PSDI
2016 – 2020 en los cuales el Ministerio de Salud tiene una responsabilidad clave como ente
Rector del Sector Salud:
1. Se ha mejorado la situación de salud de la población.
2. Se ha implementado el Sistema Único de Salud (SUS) familiar Comunitario
Intercultural.
3. Se ha fortalecido la Rectoría de la Autoridad Sanitaria.
4. La población ejerce sus derechos y obligaciones en salud.
5. Se han disminuido las Brechas de Recursos Humanos en salud.
6. Se ha mejorado el estado nutricional de la población.
7. Se ha instalado el Complejo Industrial Farmacéutico.
8. La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos naturales
tradicionales en el Sistema Único de Salud.
9. Gestión Publica eficaz, eficiente y transparente.
ÍNDICE DE CONTENIDO
Presentación ...................................................................................................................................................5
Introducción ................................................................................................................................................. 11
Antecedentes................................................................................................................................................19
CAPÍTULO I. MARCO CONCEPTUAL Y NORMATIVO...............................................................................23
1.1. Concepto de salud..................................................................................................................... 23
1.2. El Plan de Desarrollo Económico y Social para el Vivir Bien........................................................... 23
1.3. Agenda Patriótica 2025.............................................................................................................. 24
1.4. La Salud en la Constitución Política del Estado Plurinacional.......................................................... 24
1.5. La Salud Familiar Comunitaria Intercultural.................................................................................. 25
1.6. El Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020....................................................................... 26
1.7. Responsabilidades Legales del Ministerio de Salud........................................................................ 28
1.7.1. Ley 031, Ley Marco de Autonomías y Descentralización “Andrés Ibáñez”................................. 28
1.7.2. Decreto Supremo de Organización del Poder Ejecutivo........................................................... 30
1.7.3. El Sistema de Planificación Integral del Estado (SPIE)............................................................ 31
CAPÍTULO II. ESTADO DE SITUACIÓN....................................................................................................35
2.1. Situación de Salud en Bolivia...................................................................................................... 35
2.1.1. Problemática del Sector Salud.............................................................................................. 35
2.1.2. Estado de Salud de la población boliviana............................................................................. 36
2.2. Entorno Institucional del Ministerio de Salud................................................................................ 37
2.3. Enfoque Político......................................................................................................................... 38
2.4. Directrices hacia la Agenda Patriótica 2025.................................................................................. 38
2.4.1 Plan de Desarrollo Económico y Social 2016-2020.................................................................. 38
2.5. Mandato del Programa de Gobierno 2015 – 2020: “Juntos vamos bien para Vivir Bien”................... 39
2.6. Situación del Ministerio de Salud................................................................................................. 39
2.6.1. Diagnóstico Institucional...................................................................................................... 39
2.6.1.1. Análisis de Situación Institucional del Ministerio de Salud................................................. 39
2.6.1.1.2. Organigrama y funciones del Ministerio de Salud....................................................... 41
2.6.1.2. Perfil Epidemiológico en Bolivia...................................................................................... 44
2.6.1.2.1. Mortalidad Materna en Bolivia.................................................................................. 44
2.6.1.2.2. Programa Bono Juana Azurduy (Transferencias Condicionadas).................................. 46
2.6.1.2.3. Subsidio Universal por la Vida.................................................................................. 48
2.6.1.2.4. Programa Multisectorial Desnutrición Cero................................................................ 48
2.6.1.2.5. Proyecto TELESALUD.............................................................................................. 48
2.6.1.2.6. Unidad de Recursos Humanos................................................................................. 48
2.6.1.2.7. Prevención y rehabilitación de la discapacidad........................................................... 50
2.6.1.2.8. Programa nacional de Salud Ambiental..................................................................... 52
2.6.1.2.9. Programa Nacional de Salud Oral............................................................................. 52
2.6.1.2.10. Programa Nacional de Control de Tuberculosis........................................................ 52
2.6.1.2.11. Programa Nacional de Control de la Malaria............................................................ 54
2.6.1.2.12. Programa Nacional de Zoonosis (Rabia).................................................................. 55
2.6.1.2.13. Programa Nacional de ITS, VIH, SIDA y Hepatitis virales.......................................... 55
2.6.1.2.14. Programa Nacional de Enfermedades no Transmisibles............................................ 57
2.6.1.2.15. Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Leishmaniasis................................. 58
2.6.1.2.16. Programa Nacional de Vigilancia y Control de las Enfermedades Transmitidas por
Alimentos............................................................................................................ 59
2.6.1.2.17. Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Enfermedad de Chagas................... 60
2.6.1.2.18. Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Influenza........................................ 61
2.6.1.2.19. Programa Nacional de Control de Dengue, Chikungunya y Zika:............................... 62
2.6.1.2.20. Programa Ampliado de Inmunizaciones.................................................................. 62
2.6.1.2.21. Programa Nacional de Atención de Desastres.......................................................... 64
2.6.1.2.22. Unidad de Redes de Servicios de Salud y Calidad.................................................... 65
2.6.1.2.22.1 Área del Continuo de la vida............................................................................. 65
2.6.1.2.23. Programa Nacional de Salud Renal......................................................................... 65
2.6.1.2.24. Unidad de Medicamentos y Tecnología en Salud...................................................... 66
2.6.1.2.25. Programa Desarrollo Infantil Temprano................................................................... 66
2.6.1.2.26. Programa Nacional de Sangre................................................................................ 67
2.6.1.2.27. Dirección General de Seguros de Salud................................................................... 68
2.6.1.2.28. Unidad de Seguros Públicos................................................................................... 70
2.6.1.2.29. Unidad de Alimentación y Nutrición........................................................................ 72
2.6.1.2.30. Programa Nacional de Salud Intercultural............................................................... 73
CAPÍTULO III. PLANIFICACIÓN INSTITUCIONAL.................................................................................77
3.1. Metodología del Plan Estratégico Institucional.............................................................................. 77
3.1.2. Estructura estratégica del PEI 2016-2020............................................................................. 77
CAPÍTULO IV. PROPUESTA DE DESARROLLO.........................................................................................81
4.1. Visión del Ministerio de Salud al 2020.......................................................................................... 81
4.2. Misión del Ministerio de Salud..................................................................................................... 81
4.3. Indicadores de Impacto del Ministerio de Salud........................................................................... 81
4.4. Valores Institucionales............................................................................................................... 82
4.5. Objetivos Estratégicos................................................................................................................ 83
4.6. Diseño del Plan del Ministerio de Salud........................................................................................ 84
4.6.1. Identificación de Pilares, Metas, Resultados y Acciones del Ministerio de Salud........................ 84
4.6.2. Programación de acciones por Resultado............................................................................ 103
CAPÍTULO V. TERRITORIALIZACIÓN.....................................................................................................125
5.1 Territorialización de Acciones..................................................................................................... 125
5.1.1. Plan Nacional de Hospitales............................................................................................... 129
5.2. Articulación Competencial del Ministerio de Salud....................................................................... 130
5.3. Roles de Actores del Ministerio de Salud.................................................................................... 138
5.4. Presupuesto Plurianual en Bolivianos del Ministerio de Salud....................................................... 150
CAPÍTULO VI. GESTIÓN DE RIESGO Y CAMBIO CLIMÁTICO............................................................. 157
6.1 Gestión de riesgo y Cambio Climático......................................................................................... 157
6.1.1 Análisis de Riesgos y Cambio Climático................................................................................ 157
6.1.2 Análisis de Riesgos y Cambio Climático (Proyección al 2020)................................................. 166
CAPÍTULO VII. FINANCIAMIENTO E IMPLEMENTACIÓN................................................................... 177
7.1. Presupuesto plurianual del Ministerio de Salud........................................................................... 177
7.2. Fuentes de financiamiento del Ministerio de Salud...................................................................... 179
7.3. Implementación del Plan Estratégico Institucional...................................................................... 179
7.3.1. Recomendaciones y factores de éxito para la implementación del PEI................................... 179
CAPÍTULO VIII. SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN..................................................................................183
8.1. Desarrollo del proceso de monitoreo, seguimiento y evaluación.................................................. 183
8.1.1. Definición de términos....................................................................................................... 183
8.1.2. Criterios de evaluación para la valoración cuantitativa y cualitativa....................................... 183
8.1.3. Cronograma del proceso de seguimiento y evaluación......................................................... 184
8.2. Instrumentos de monitoreo y seguimiento................................................................................. 184
8.2.1. Software de seguimiento a POA, programas y proyectos...................................................... 184
8.2.2. Seguimiento a Indicadores (tablero de comando)................................................................ 186
8.2.3. Resumen de alineación y contribución al PDES 2016-2020 y al PSDI 2016 - 2020................. 187
ANEXOS
...............................................................................................................................................189
Índice de ilustraciones
Ilustración
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Ilustración
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Ilustración
1.
2.3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Ilustración 10.
Ilustración 11.
Ilustración 12.
Ilustración 13.
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Ilustración 15.
Ilustración 16.
Ilustración 17.
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Ilustración 20.
Ilustración 21.
Ilustración
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22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
Ilustración 31.
Ilustración 32.
Ilustración
Ilustración
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33.
34.
35.
36.
37.
Estructura programática del PSDI. Período 2016-2020...................................................... 28
Principales indicadores de estado de salud en Bolivia....................................................... 36
Organigrama del Ministerio de Salud............................................................................... 43
Razón de Mortalidad Materna. Período 2000 – 2011......................................................... 44
Causas de Muerte Materna Gestión 2011........................................................................ 45
Lugares donde ocurren las muertes maternas gestión 2011.............................................. 45
Mortalidad Materna según etnia gestión 2011.................................................................. 46
Porcentaje de niños/as Beneficiarios del Bono Juana Azurduy........................................... 47
Porcentaje de mujeres embarazadas beneficiadas del Bono Juana Azurduy.
Período 2009 – 2015..................................................................................................... 47
Gasto corriente en salud del Estado per cápita (Precios Constantes) y tasa de
cobertura de parto institucional. Período 2005 – 2014...................................................... 47
Tasa incidencia notificada de Tuberculosis todas sus formas y Tuberculosis Pulmonar
BAAR(+) x 100.000 hab. Bolivia. Período 2010 – 2015.................................................... 53
Financiamiento de actividades PNCT. Período 2016 – 2020............................................... 54
Financiamiento de actividades. Período 2016 – 2020........................................................ 55
Casos notificados de VIH/SIDA en Bolivia. Período 2010 – 2015........................................ 56
Prevalencia de notificación de VIH – SIDA. Período 2010 – 2015....................................... 56
Número de casos de Leishmaniasis. Período 2011 - 2015................................................. 58
EDAs, ETAs y Cólera. Período 2010 - 2015...................................................................... 59
Índice de infestación vectorial de Chagas. Período 2010 - 2015........................................ 61
Diagnóstico y tratamiento de Chagas. Período 2010 - 2015.............................................. 61
Casos de Influenza. Período 2009 - 2015........................................................................ 62
Evolución de coberturas de vacunación en niños y niñas por años Bolivia.
Período 2010 – 2015....................................................................................................... 63
Trasplantes realizados y máquinas de hemodiálisis entregados. Período 2010 - 2015.......... 66
N° de notificaciones recibidas por el Centro de Farmacovigilancia. Período 2009 – 2015..... 66
Modalidades de intervención DIT. Período 2013-2015....................................................... 67
Donaciones efectuadas a nivel nacional. Período 2010 - 2015........................................... 67
Fortalecimiento del Programa Nacional de Sangre. Período 2010 - 2015............................ 68
Ingresos y egresos de las Cuentas Municipales de Salud. Período 2010 - 2015................... 69
Evolucion de la cobertura de acceso a servicios de salud gratuitos. Período 2010 - 2015..... 69
Ingresos y egresos de las Cuentas Municipales de Salud. Período 2010 – 2015.................. 71
Ingresos y egresos Financieros del Fondo Solidario Nacional y Fondo Compensatorio
Nacional de Salud. Período 2010 – 2015......................................................................... 71
Evolucion de la cobertura de acceso a servicios de salud gratuitos. Período 2010 - 2015..... 72
Porcentaje de prestaciones otorgadas por grupo etario a nivel nacional.
Período 2014-2015........................................................................................................ 72
Prevalencia de Desnutrición Crónica en menores de 5 años. Período 2008 - 2012.............. 73
Personas con oferta de servicios por la Medicina Tradicional - Gestión 2014....................... 74
Representantes de Medicina Tradicional - Gestión 2015.................................................... 74
Lógica de articulación entre planificación estratégica y planificación operativa.................... 77
Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Prevención y Control de Dengue -Chikungunya-Zika........................................................125
Ilustración 38. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Vigilancia y Control Integral de la Enfermedad de Chagas...............................................126
Ilustración 39. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Programa Nacional Malaria y Dengue.............................................................................126
Ilustración 40. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Vigilancia y Control de ITS/VIH/SIDA.............................................................................127
Ilustración 41. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Vigilancia y Control de la Leishmaniasis..........................................................................127
Ilustración 42. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Control de la Tuberculosis.............................................................................................128
Ilustración 43. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Salud Renal número de máquinas de Hemodiálisis entregadas a nivel nacional
Gestiones 2010 a 2015.................................................................................................128
Ilustración 44. Área de intervención del Ministerio de Salud a través de la construcción de
Hospitales de Cuarto Nivel - Gestión 2015......................................................................129
Ilustración 45. Ubicación de la construcción de Hospitales de Tercer Nivel Gestión 2015..........................129
Ilustración 46. Ubicación de la construcción de Hospitales de Segundo Nivel -........................................130
Ilustración 47. Presupuesto vigente del Ministerio de Salud. Período 2011-2015......................................177
Ilustración 48. Presupuesto vigente del Ministerio de Salud 2011-2015,.................................................178
Ilustración 49. Software de seguimiento a POA, proyectos y presupuesto...............................................185
Ilustración 50. Software de seguimiento a POA, proyectos y presupuesto...............................................185
Índice de tablas
Tabla
Tabla
Tabla
Tabla
Tabla
Tabla
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1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Tabla
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Tabla
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Tabla
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
Contribución del Ministerio de Salud al Vivir Bien. Período 2016 – 2020.................................... 23
Atribuciones del Ministerio de Salud según D.S. Nº29894. Período 2016 - 2020......................... 30
Relaciones interinstitucionales del Ministerio de Salud............................................................. 37
Análisis interno..................................................................................................................... 40
Análisis externo.................................................................................................................... 41
Competencias de los de actores internos del Ministerio de Salud.............................................. 42
Transferencias a beneficiarias del Bono Juana Azurduy............................................................ 46
Equipos entregados a los Municipios e interconsultas realizadas............................................... 49
Crecimiento vegetativo. Gestiones 2010 - 2015...................................................................... 49
Becas para formación de Especialistas................................................................................... 50
Atenciones en Centros de Rehabilitación 2013 – 2016............................................................. 50
Atenciones de asesoramiento genético................................................................................... 51
Estudios cromosómicos......................................................................................................... 51
Intervenciones realizadas por el Programa de ITS – VIH SIDA - Acumulado a 2015.................. 57
Indicadores de Control Vectorial, Diagnóstico y Tratamiento del Programa Nacional de
Control de Chagas. Período 2010 – 2015................................................................................ 60
Programa Nacional de Control de Dengue, Chikungunya, Zika.................................................. 62
Intervenciones Programa Nacional de Desastres por departamento - Gestión 2015................... 64
Principales Indicadores de Impacto en Salud 2016-2020......................................................... 82
Análisis de Riesgo y Cambio Climático La Paz........................................................................157
Análisis de Riesgo y Cambio Climático Chuquisaca.................................................................158
Análisis de Riesgo y Cambio Climático Cochabamba...............................................................159
Análisis de Riesgo y Cambio Climático Oruro.........................................................................160
Análisis de Riesgo y Cambio Climático Potosí.........................................................................161
Análisis de Riesgo y Cambio Climático Tarija..........................................................................162
Análisis de Riesgo y Cambio Climático Santa Cruz..................................................................163
Análisis de Riesgo y Cambio Climático Beni...........................................................................164
Análisis de Riesgo y Cambio Climático Pando.........................................................................165
Análisis de Gestión de Riesgos y Cambio Climático(Proyección al 2020) La Paz........................166
Análisis de Gestión de Riesgos y Cambio Climático(Proyección al 2020) Chuquisaca.................167
Análisis de Gestión de Riesgos y Cambio Climático (Proyección al 2020) Cochabamba..............168
Análisis de Gestión de Riesgos y Cambio Climático(Proyección al 2020) Oruro..........................169
Análisis de Gestión de Riesgos y Cambio Climático(Proyección al 2020) Potosí.........................170
Análisis de Gestión de Riesgos y Cambio Climático(Proyección al 2020) Tarija..........................171
Análisis de Gestión de Riesgos y Cambio Climático(Proyección al 2020) Santa Cruz..................172
Análisis de Gestión de Riesgos y Cambio Climático(Proyección al 2020) Beni............................173
Análisis de Gestión de Riesgos y Cambio Climático(Proyección al 2020) Pando.........................174
Cronograma indicativo del proceso de seguimiento y evaluación.............................................184
ANTECEDENTES
Las nuevas políticas de planificación del Estado a partir del año 2016 así como el marco
estratégico del Sistema de Planificación Integral del Estado (SPIE) exige que, como
institución rectora del sector, el Ministerio de Salud realice la formulación de su Plan
Estratégico Institucional. El PEI se constituirá en el documento estratégico principal del
Ministerio de Salud, alineándose con la Constitución Política del Estado Plurinacional, con
los principios, pilares, metas y resultados estratégicos establecidos en el Plan de Desarrollo
Económico y Social (PDES), en el marco de la Política de Salud de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural y con el nuevo Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020 para vivir Bien.
Considerando la función Rectora del Ministerio de Salud, el Plan Estratégico Institucional,
tendrá una vigencia de mediano plazo hasta el año 2020, constituyendo un instrumento
esencial para efectivizar el accionar del Ministerio en todo el territorio nacional, así lograr
los impactos programados en beneficios de todas las bolivianas y todos los bolivianos.
La formulación del nuevo Plan Estratégico Institucional tuvo su inicio en el Ministerio de
Salud durante la gestión 2016. La Máxima Autoridad Ejecutiva, encargo esta responsabilidad
a todas las unidades ejecutoras de la Institución en cordinación con la Dirección General de
Planificación encargada de su elaboración.
Una vez analizados el marco conceptual, el marco normativo y la situación del Ministerio
de Salud, se formularon la Misión, Visión Institucional y objetivos estratégicos alineados a
los objetivos del Plan Sectorial de Desarrollo 2016-2020.
Plan Estratégico Institucional 2016-2020
UNIDAD DE PROMOCION DE LA SALUD
Y MOVILIZACIÓN SOCIAL
Capítulo I.
MARCO CONCEPTUAL
Y NORMATIVO
Serie: Documentos de Política
22
CAPÍTULO I. MARCO CONCEPTUAL Y NORMATIVO
1.1. Concepto de salud
Tomando en cuenta los paradigmas del desarrollo económico social establecidos en la Constitución
Política del Estado Plurinacional y el Plan de Desarrollo Económico y Social 2016 - 2020, se reconoce
un marco teórico y estratégico orientado a fundamentar y repensar las relaciones entre los diversos
niveles en los que se desarrolla la salud: promoción, prevención, tratamiento, rehabilitación y
protección social.
Asímismo, se asume la salud como un derecho humano fundamental, que no puede y no debe
considerarse como un fenómeno ajeno a las características sociales, económicas, políticas y
culturales propias de nuestro país y de su diversidad. Por esto, no se considera que el proceso salud/
enfermedad tenga solamente causas, sino más bien determinantes y condicionantes.
En el marco del replanteamiento conceptual señalado, se asume entonces que la salud es “la
relación de profunda armonía, complementariedad, interdependencia, solidaridad, reciprocidad,
espiritualidad y equilibrio de las personas consigo mismas, con la familia, la comunidad, con todos
los demás seres, con la Madre Tierra y el cosmos que nos cobija respetando, aceptando y valorando
a todos con sus diferencias”.
El Vivir Bien es un concepto milenario sustentado por las cosmovisiones de los pueblos indígenas
originarios, fuertemente vinculado al respeto de la naturaleza y a un modo de realización humana
desde una vivencia holística y comunitaria.
La filosofía ancestral del Vivir Bien ha sido retomada en las políticas nacionales de desarrollo
principalmente a partir del año 2006, y constituye el fundamento del Plan General de Desarrollo
Económico y Social 2016 - 2020. En él, se define el Vivir Bien como el acceso y disfrute de los bienes
materiales y de la realización afectiva, subjetiva, intelectual y espiritual, en armonía con la naturaleza
y en comunidad con los seres humanos”. En la que se analiza la contribución del Ministerio de Salud
a las dimensiones del Vivir Bien establecidas por el Ministerio de Planificación del Desarrollo.
Tabla 1. Contribución del Ministerio de Salud al Vivir Bien. Período 2016 – 2020
Dimensiones del Vivir Bien
Vivir en Comunidad
(compartir decisiones, recursos y beneficios)
Acceso y disfrute
de los bienes
La Salud y el MS en el marco del Vivir Bien
• Rol central de la comunidad en la planificación, organización y control
social del Sector Salud.
• El impacto principal que debe lograr el MS es un mejor estado de salud
para toda la población, lo que constituye un beneficio para toda la
comunidad.
• Mejora del acceso de la población al sistema único SAFCI
• Mejora del acceso a los servicios básicos mediante la promoción de la
salud.
• Bono Juana Azurduy y otros programas de subsidios.
23
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
1.2. El Plan de Desarrollo Económico y Social 2016 - 2020 para el Vivir
Bien
Realización afectiva, subjetiva,
intelectual y espiritual
• Reconocimiento de los saberes, usos y costumbres tradicionales en
salud como una forma de realización espiritual de los bolivianos y
bolivianas, respecto de sus identidades y pensamientos propios.
Armonía con la naturaleza
• Mejora de la armonía con la naturaleza, mediante la promoción,
información, comunicación y cambio de conducta en el cuidado del
medio ambiente.
• El MS impulsa la farmacopea tradicional y natural.
Descolonización
(pensamiento, saber, conocimiento y poder basado en la
diversidad cultural y la construcción de igualdad)
• Reconocimiento y desarrollo de la medicina tradicional y de los saberes
ancestrales en salud en sus diversas formas.
• la Comunidad se vuelve central en la toma de decisión y planificación.
• La construcción de la igualdad en salud gracias al Sistema Único de
Salud.
Fuente: Ministerio de Salud
Para el Ministerio de Salud en el marco del Plan de Desarrollo Económico Social, es una prioridad
el derecho a la salud de las y los bolivianos, por lo que se tiene previsto en este período avanzar
significativamente hacia la universalización del acceso a los Servicios de Salud, la prevención de las
enfermedades, así como la ampliación y mejora de la capacidad de atención de los establecimientos
de salud con mejor infraestructura, equipamiento y recursos humanos de calidad con enfoque
intercultural.
1.3. Agenda Patriótica 2025
Serie: Documentos de Política
24
La Agenda Patriótica 2025 tiene como objetivo construir un modelo social, económico y estatal
basado en la diversidad y en lo plurinacional, para lograr el Vivir Bien. Se articula a través de 13
pilares.
El Ministerio de Salud está vinculado a seis pilares: El pilar 1 Reducción de la extrema pobreza; el
pilar 3 Salud, educación y deporte para la formación de un ser humano integral; el pilar 4 Soberanía
científica y tecnológica; el Pilar 8 Soberanía Alimentaria; el Pilar 9 Soberanía ambiental con desarrollo
integral y Pilar 11 Soberanía y transparencia en la gestión pública a los que tiene la responsabilidad
de contribuir.
Este planteamiento permite ver la salud como un producto del desarrollo humano, que reorienta,
redimensiona y humaniza el progreso social en el cual las determinantes de salud (educación,
saneamiento, vivienda, alimentación, medio ambiente, etc.), tienen una importancia fundamental.
1.4. La Salud en la Constitución Política del Estado Plurinacional
El tema de la salud está desarrollado en la Constitución Política del Estado Plurinacional, en vigencia
desde Febrero de 2009, dentro de la Primera Parte “Bases Fundamentales del Estado, Derechos,
Deberes y Garantías”:
CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA
Derecho a la vida y a la integridad física, psicológica y sexual, sin violencia (Art. 15)
• La Salud como un Derecho Fundamental (Art.18)
• Las Determinantes sociales y salud (Art.16, 17, 19 y 20)
• Derecho a la Salud de las naciones y pueblos indígenas y originarios (Art.30)
• Acceso gratuito de la población a servicios de salud (Art.35)
• Sistema Único de Salud incluyente de las medicinas tradicionales (Art.35)
• Acceso al Seguro Universal de Salud y ejercicio de los servicios (Art.36)
• Obligación del Estado a garantizar y sostener el derecho a la salud (Art.37)
• Priorización de la promoción de la salud y prevención de enfermedades (Art.37)
• Propiedad del Estado de los bienes y servicios públicos de salud (Art.38)
• Prestación ininterrumpida de los servicios de salud (Art.38)
• El Estado garantiza el servicio de salud público (Art.39)
• Reconocimiento del servicio de salud privado (Art.39)
• Vigilancia de la calidad de atención (Art.39)
• Participación de la población en la toma de decisiones y gestión del sistema (Art.40)
• Acceso a los medicamentos, priorizando los genéricos (Art.41)
• Promoción y práctica de la Medicina Tradicional (Art.42)
• Derechos de los pacientes (Art.43 y 44)
• Derecho a La Seguridad Social (Art.45)
• Derechos de los niños y prohibición de la violencia en su contra (Art.59 a 61)
• Derechos sexuales y reproductivos (Art.66)
• Derechos y protección de adultos mayores (Art.68)
• Salud integral de personas con discapacidad (Art.70)
El objetivo de la Política de Salud Familiar Comunitaria e Intercultural es contribuir a la eliminación
de la exclusión social sanitaria (traducido como el acceso efectivo a los servicios integrales de salud);
reivindicar, fortalecer y profundizar la participación social efectiva en la toma de decisiones en la
gestión de la salud (buscando la autogestión); y brindar servicios de salud que tomen en cuenta a la
persona, familia y comunidad; además de aceptar, respetar, valorar y articular la medicina biomédica
y la medicina de los pueblos indígenas originarios campesinos, contribuyendo en la mejora de las
condiciones de vida de la población1.
La Promoción de la Salud es la estrategia de implementación de la Política SAFCI, considerado
como el proceso político de movilización social, continua, por el cual el equipo de salud se involucra
con los actores sociales facilitando su organización y movilización, para responder a la problemática
de salud y sus determinantes para lograr el Vivir Bien en relación directa con el estado de bienestar
general, estrategia basada en sus cuatro medios de intervención: Reorientación del Servicio
Educación para la Vida, Movilización Social y Alianzas Estrategicas. Este proceso abarca las acciones
encaminadas a fortalecer las habilidades y capacidades de las personas, dirigidas a modificar y
mejorar sus condiciones sociales, económicas y ambientales2.
El modelo de atención de la Política de Salud Familiar Comunitaria Intercultural, es el conjunto de
1
2
DS 29601 Art. 2
DS 29601 Art. 4
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
1.5. La Salud Familiar Comunitaria Intercultural.
25
acciones que facilitan el desarrollo de procesos de promoción de la salud, prevención, tratamiento
y rehabilitación de la enfermedad, de manera eficaz, eficiente y oportuna, en el marco de la
horizontalidad, integralidad e interculturalidad, de tal manera que las políticas de salud se presentan
y articulan con las personas, familias y la comunidad o barrio3.
Asi mismo el modelo de gestión en salud vincula la participación solcial con los niveles de gestión estatal
en salud y las instancias de concertación sobre los temas de salud en los ambitos local, municipal,
departamental y nacional, decisiones que abarcan en la planificación, ejecución, administración,
seguimiento y control de los sectores sociales en constante interacción con el sector salud.
Los cuatro principios de la Salud Familiar Comunitaria Intercultural que guían el accionar del
Ministerio de Salud y del Sector Salud, son la Participación Comunitaria, la Intersectorialidad, la
Interculturalidad y la Integralidad.
• Participación Comunitaria: Es la capacidad de las comunidades urbanas y rurales en la toma
de decisiones para identificar y priorizar sus necesidades y problemas en la toma de decisiones
mediante su estructura representativa legitima, para la planificación, ejecución administración y
control (seguimiento, supervisión y evaluación) de los planes, programas y proyectos de desarrollo
integral comunitario en salud, en corresponsabilidad con el Sector Salud para consolidar una
visión nacional de acuerdo con intereses colectivos y no sectoriales o corporativos, a partir de su
involucramiento autónomo y organizado en el proceso de Gestión Participativa y Control Social en
Salud, con el fin de lograr sostenibilidad de las acciones emprendidas.
Serie: Documentos de Política
26
• Intersectorialidad: Es la intervención coordinada entre la población y los diferentes sectores,
con el fin de actuar sobre las determinantes socioeconómicas y culturales de la salud (salud,
educación, saneamiento básico, producción, vivienda, justicia, defensa, organización social
y otras) en base a las alianzas estratégicas y programáticas que realicen éstas, dinamizando
iniciativas conjuntas en el tratamiento de las problemáticas y necesidades identificadas, de tal
manera que se optimicen los recursos.
• Interculturalidad: Es el desarrollo de procesos de articulación y complementariedad entre
diferentes medicinas (académica, tradicional indígena, originaria, campesina y otras), a partir del
dialogo, aceptación, reconocimiento y valoración mutua de sentires, conocimientos (saberes) y
prácticas, con el fin de actuar de manera equilibrada en la solución de los problemas de salud en
busca de la calidad en la atención.
• Integralidad: Es la capacidad del servicio de salud para concebir el proceso de salud enfermedad
como una totalidad, que contempla la persona y su relación con la familia, la comunidad, la
naturaleza y el mundo espiritual; con el fin de implementar procesos de promoción de la salud,
prevención y atención de la enfermedad, rehabilitación y recuperación con calidad y calidez, en
el marco de los enfoques de derechos, género, generacional, étnico y otros.
1.6. El Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020 para Vivir Bien
“El Plan Sectorial de Desarrollo Integral (PSDI) 2016-2020 para Vivir Bien”; es
el documento estratégico que orienta el accionar de todo el Sector Salud, alineándose con los
postulados, estrategias y objetivos de desarrollo de la CPE, del PDES y de la política sanitaria SAFCI.
La finalidad sectorial planteada es contribuir al paradigma del Vivir Bien y a la erradicación de la
pobreza e inequidad, eliminando la exclusión social y mejorando el estado de salud, y el propósito
3
DS 29601 Art. 5
(objetivo general) del PSDI 2016-2020 es consolidar el ejercicio del derecho a la salud a partir de la
construcción y desarrollo del Sistema Único de Salud Familiar Comunitaria Intercultural, con acceso
universal sin costo en el punto de atención, priorizando la promoción de la salud, la participación y
el control social, con Rectoría del Ministerio de Salud.
Para lograr la finalidad, se definieron nueve Objetivos Estratégicos (OE) que orientarán el accionar
del Sector Salud en el período 2016-2020, cada uno comprendiendo una categoría específica de
problemas:
OE 1: Se ha mejorado la situación de salud de la población; tiene como objetivo, mejorar el
perfil epidemiológico bajando los índices de prevalencia e incidencia de las enfermedades en el
país.
Ø
OE 2: Se ha implementado el Sistema Único de Salud (SUS) familiar Comunitario Intercultural;
tiene por objetivo efectivizar el acceso universal a Servicios de Salud integrales y de calidad
sin costo en el punto de atención, para toda la población, en sus diferentes ciclos de vida y en
igualdad de condiciones.
Ø
OE 3: Se ha fortalecido la Rectoría de la Autoridad Sanitaria; tiene como objetivo recuperar y
ejercer la autoridad sanitaria soberana de las instituciones que conducen y dirigen el sector en
el marco de las autonomías, para asegurar el cumplimiento eficiente y efectivo de las políticas,
programas y proyectos sectoriales en todo el territorio.
Ø
OE 4: La población ejerce sus derechos y obligaciones en salud; tiene como objetivo de asegurar
que la población conozca sus derechos y deberes para ejercer el acceso universal a los servicios
de salud.
Ø
OE 5: Se han disminuido las Brechas de Recursos Humanos en salud; tiene como objetivo que,
los servicios de salud de los cuatro niveles de atención cuenten con profesionales especialistas.
Ø
OE 6: Se ha mejorado el estado nutricional de la población; tiene como objetivo de asegurar la
disminución de los niveles de desnutrición infantil y materna.
Ø
OE 7: Se ha instalado el Complejo Industrial Farmacéutico; tiene por objetivo asegurar el acceso
y disponibilidad de medicamentos.
Ø
OE 8: La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos naturales tradicionales
en el Sistema Único de Salud.; tiene como objetivo articular la medicina tradicional ancestral con
la medicina académica en los servicios de salud en el marco de las políticas nacionales.
Ø
OE 9: Gestión Publica eficaz, eficiente y transparente; tiene como objetivo de fortalecer una
gestión pública al servicio de la población caracterizada por la interculturalidad, transparencia,
eficacia, eficiencia y que promueva la participación y el control social.
Para cada objetivo estratégico, se proponen acciones estratégicas que contribuyen a lograr los
resultados, metas y pilares de la Agenda Patriótica 2025, PDES y PSDI 2016-2020. La estructura
programática que resulta de esta cascada de objetivos se presenta en la ilustración 1.
27
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Ø
Ilustración 1. Estructura programática del PSDI. 2016-2020
Serie: Documentos de Política
28
1.7. Responsabilidades legales y competencias del Ministerio de Salud
Para hacer cumplir la Constitución Política del Estado Plurinacional, lograr los objetivos y metas
planteados en el Plan General de Desarrollo Económico y Social y Plan Sectorial de Desarrollo
Integral, el Ministerio de Salud, cabeza de sector, tiene responsabilidades y competencias definidas
en la Ley Marco de Autonomías y Descentralización “Andrés Ibáñez” y en el D.S. de Organización del
Poder Ejecutivo, detalladas a continuación.
1.7.1. Ley 031, Ley Marco de Autonomías y Descentralización “Andrés
Ibáñez”
Según la Ley 031, Ley Marco de Autonomías y Descentralización “Andrés Ibáñez” del 19 de julio de
2010, en su Artículo 81 Parágrafo I, el nivel central del Estado tiene las siguientes competencias en
salud:
ü Elaborar la política nacional de salud y las normas nacionales que regulen el funcionamiento de
todos los sectores, ámbitos y prácticas relacionados con la salud.
ü Alinear y armonizar el accionar de la cooperación internacional a la política sectorial.
ü Representar y dirigir las relaciones internacionales del país en materia de salud en el marco de
la política exterior.
ü Ejercer la rectoría del Sistema Único de Salud en todo el territorio nacional, con las características
que la Constitución Política del Estado establece, de acuerdo a la concepción del vivir bien y el
modelo de salud familiar comunitario intercultural y con identidad de género.
ü Garantizar el funcionamiento del Sistema Único de Salud mediante la implementación del Seguro
Universal de Salud en el punto de atención de acuerdo a la Ley del Sistema Único de Salud.
ü Elaborar la normativa referida a la política de Salud Familiar Comunitaria Intercultural y Salud
sexual en sus componentes de atención y gestión participativa con control social en salud.
ü Elaborar la legislación para la organización de las redes de servicios, el sistema nacional de
medicamentos y suministros y el desarrollo de Recursos Humanos que requiere el Sistema Único
de Salud.
ü Promover y apoyar la implementación de las instancias de gestión participativa y control social.
ü Desarrollar Programas Nacionales de prevención de la enfermedad en territorios de alcance
mayor a un departamento y gestionar el financiamiento de programas epidemiológicos nacionales
y dirigir su ejecución a nivel departamental.
ü Definir, coordinar, supervisar y fiscalizar la implementación de una política nacional de gestión y
capacitación de los recursos humanos en el sector salud que incorpore la regulación del ingreso,
permanencia y finalización de la relación laboral en las instituciones públicas y de la seguridad
social.
ü Regular el uso exclusivo de los ambientes de los establecimientos públicos del Sistema de Salud
y de la seguridad social, para la formación de recursos humanos por la Universidad Pública
Boliviana, en el marco del respeto prioritario del derecho a las personas.
ü Definir la política salarial, gestionar los recursos y financiar los salarios y beneficios del personal
dependiente del Sistema Único de Salud, conforme a reglamentos nacionales específicos, para
garantizar la estabilidad laboral.
Además, el parágrafo II del artículo 81 menciona que el nivel central del Estado, de acuerdo al
artículo 304 de la CPE, tiene las siguientes competencias:
a. Establecer la norma básica sobre la propiedad y los derechos intelectuales colectivos de los
pueblos indígena originario campesinos, sobre prácticas, conocimientos y productos de la
medicina tradicional para su registro y protección, con validez internacional.
b. Garantizar la recuperación de la Medicina Tradicional en el marco del Sistema Único de Salud.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
ü Coordinar con las instituciones de educación superior mediante el sistema de la Universidad
Boliviana y el Ministerio de Educación, la formación de los recursos humanos de pre y postgrado,
en el marco de la política Salud Familiar Comunitaria Intercultural.
29
1.7.2. Decreto Supremo de Organización del Poder Ejecutivo
El Decreto Supremo Nº29894 de febrero 2009 tiene por objeto establecer la estructura organizativa
del Órgano Ejecutivo del Estado Plurinacional, así como las atribuciones del Presidente o Presidenta,
Vicepresidente o Vicepresidenta, Ministras, Ministros, Viceministras y Viceministros. Las atribuciones
asignadas al Ministerio de Salud son las siguientes.
Tabla 2. Atribuciones del Ministerio de Salud según D.S. Nº29894. Período 2016 - 2020
ATRIBUCIONES PREVISTAS POR EL D.S. Nº 29894
MINISTRA/O DE SALUD
•
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•
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•
•
•
30
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Serie: Documentos de Política
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•
•
•
Formular, promulgar y evaluar el cumplimiento de los programas de salud en el marco del desarrollo del país.
Regular, planificar, controlar y conducir el Sistema Nacional de Salud, conformado por los sectores de seguridad
social a corto plazo, público y privado con y sin fines de lucro y medicina tradicional.
Vigilar el cumplimiento y primacía de las normas relativas a la salud pública.
Garantizar la salud de la población a través de su promoción, prevención de las enfermedades, curación y
rehabilitación.
Ejercer la rectoría, regulación y conducción sanitaria sobre todo el sistema de salud.
Formular, desarrollar, supervisar y evaluar la implementación del modelo de atención.
Promover la medicina tradicional y su articulación con la medicina occidental, respetando los preceptos de
interculturalidad.
Formular políticas y planes de nutrición y de seguridad alimentaria.
Formular políticas estrategias y planes de prevención, rehabilitación y reinserción para personas
farmacodependientes.
Regular el funcionamiento de todas las entidades formadoras y capacitadoras de recursos humanos del sector salud
en coordinación con el Ministerio de Educación.
Formular políticas y ejecutar programas promoviendo la salud física y mental.
Establecer un adecuado equilibrio de género en instancias dependientes del Ministerio.
Establecer niveles de coordinación entre el Ministerio de Transparencia Institucional y Lucha contra la Corrupción,
Viceministerio de Transparencia y Lucha contra la Corrupción, para la detección, seguimiento y sanción de casos de
corrupción.
Elaborar normas de Auditoría Médica que evalúen la calidad de la atención de las prestaciones de salud para
determinar casos de “mala praxis” médica.
Elaborar normas y reglamentos para el ejercicio de los profesionales en salud.
Formular políticas de desarrollo de RRHH en salud; conformar El Consejo Nacional de Educación Superior en Salud,
desarrollando políticas de integración docente-asistencial.
Promover políticas y programas de prevención, rehabilitación, capacitación y reinserción de las personas con
discapacidad.
Elaborar normas de registro sanitario de medicamentos y alimentos de consumo humano.
Elaborar normas de apertura, evaluación de servicios de salud privados: clínicas, hospitales, laboratorios, farmacias y
comercializadoras de medicamentos.
Promover convenios con instituciones formadoras de recursos humanos para el desarrollo de programas de
interculturalidad y equidad de género.
Promover políticas de relacionamiento, coordinación y cooperación con organismos internacionales, alineados al
desarrollo sectorial y a la política nacional de salud.
Promover, elaborar e implementar la Carrera Profesional y Sanitaria.
Promover y Patrocinar normas y reglamentos de participación social a nivel Nacional, Departamental, Municipal y
Local.
Elaborar Normas y Reglamentos de descentralización administrativa en el marco de las autonomías Departamental
Municipal y de Organizaciones Campesinas.
Elaborar normas y reglamentar la estructura, funcionamiento y fiscalización de las instituciones públicas
descentralizadas y desconcentradas.
Promover programas conjuntos de coordinación interinstitucional con las Fuerzas Armadas y Policía Nacional, de
respuesta inmediata en emergencias y desastres.
Elaborar e implementar políticas que fomenten el acceso al deporte.
Diseñar y llevar adelante políticas que promuevan el desarrollo de la cultura física y de la práctica deportiva en sus
niveles preventivo, recreativo, formativo y competitivo.
Promover y desarrollar políticas y programas de recreación y deportes.
Viceministerio
Atribuciones previstas por el D.S. Nº 29894
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Viceministerio de
Salud y
Promoción
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Viceministerio de
Medicina
Tradicional e
Interculturalidad
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•
Diseñar y proponer la política de promoción de la medicina tradicional y su articulación con la
medicina académica o universitaria, en el marco de la interculturalidad y adecuación étnicocultural de los servicios de salud.
Diseñar, proponer y desarrollar un modelo de atención integral de promoción y fomento de
la salud familiar y comunitaria, respetando la interculturalidad en las comunidades, pueblos,
suyus, marcas, ayllus, tentas, capitanías y otras territorialidades y formas de gestión política
en el país.
Incorporar y desarrollar prácticas de medicina tradicional en el Sistema Único de Salud e
implementar un sistema de registro y codificación de terapéutica tradicional y alternativa, e
incorporarla a la farmacopea nacional de medicamentos.
Acreditar los recursos humanos que llevan adelante la práctica de la medicina tradicional
y establecer protocolos de normas y procedimientos de la asistencia sanitaria tradicional y
alternativa.
Fomentar la investigación en medicina tradicional e interculturalidad en los servicios de salud,
y articular las redes de servicios y redes sociales con la práctica de la medicina tradicional.
Implementar normas y reglamentos respecto a la protección de la propiedad intelectual de
toda la farmacopea relativa a la medicina tradicional.
Elaborar normas y reglamentos para el ejercicio de la medicina tradicional en los sectores de:
Médicos Tradicionales, Parteras(os) y Naturistas.
Registro y certificación de los Médicos Tradicionales, Parteras(os) y Naturistas.
1.7.3. El Sistema de Planificación Integral del Estado (SPIE)
El presente Plan Estratégico Institucional está enmarcado en el Sistema de Planificación Integral
del Estado (SPIE), que sustituye al SISPLAN y es de cumplimiento obligatorio en todos los niveles
de gestión pública del territorio y en toda institución que utiliza recursos públicos a partir de la
31
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
•
Coordinar las acciones para la formulación, ejecución y evaluación de la política general de salud
en el marco de las políticas de implementación del Plan Nacional de Desarrollo.
Elaborar normas y reglamentos del Sistema Único de Salud.
Elaborar normas y reglamentos para la implementación del Seguro Universal de Salud
Coordinar la implementación de la nueva política SAFCI.
Elaborar normas, reglamentos y protocolos para control de la calidad de los servicios de salud
incluyendo auditorías médicas y control de la mala praxis médica.
Elaborar normas y reglamentos de las redes del Sistema Único de la Salud.
Elaborar normas para difundir las propuestas bibliográficas institucionales, de políticas y técnico
normativas, en el marco ideológico político del sector y los mandatos constitucionales.
Coordinar la concertación de las políticas públicas, estrategias sanitarias nacionales, estrategias
de transparencia y anticorrupción, mecanismos de participación y control social y eficacia en la
gestión y en los servicios de salud, entre las instancias nacionales, departamentales, municipales,
comunitarias y pueblos indígena originario campesinos.
Proponer normas, reglamentos e instructivos para controlar y supervisar el Sistema Nacional de
Salud.
Proponer las normas para el registro de medicamentos, insumos, alimentos y bebidas de
consumo humano.
Elaboración de las normas de autorización, funcionamiento y supervisión de los centros que
prestan servicios de salud, del ejercicio profesional médico y de todos los profesionales y
trabajadores del área de salud.
Coordinar y promover la elaboración de normas y reglamentos para el funcionamiento de
entidades de formación y capacitación de recursos humanos, en el marco de las políticas de
desarrollo humano y de los convenios de integración docente-asistencial.
Coordinar y presidir el CNIDAI.
Elaborar normas y reglamentos de prevención, control y tratamiento de todos los programas de
salud dependientes del Ministerio del área, de manera integrada.
Coordinar, programar y concertar con la cooperación internacional en el marco de los convenios
suscritos por el País.
promulgación de la Ley N° 777: La presente Ley tiene por objeto establecer el Sistema de Planificación
Integral del Estado (SPIE), que conducirá el proceso de planificación del desarrollo integral del
Estado Plurinacional de Bolivia, en el marco del Vivir Bien.
El Sistema de Planificación Integral del Estado, tiene como horizonte la construcción del Vivir Bien a
través del desarrollo integral en armonía con la Madre Tierra, integrando las dimensiones sociales,
culturales, políticas, económicas, ecológicas y afectivas, en el encuentro armonioso y metabólico
entre el conjunto de seres, componentes y recursos de la Madre Tierra para Vivir Bien con uno
mismo, con los demás y con la naturaleza.
El Sistema de Planificación Integral del Estado, en el marco de la planificación territorial del desarrollo
integral, promoverá la gestión de los sistemas de vida de la Madre Tierra, para alcanzar de forma
simultánea y complementaria sistemas productivos sustentables, erradicación de la extrema pobreza
y protección y conservación de las funciones ambientales y los componentes de la Madre Tierra, en
diferentes ámbitos territoriales y jurisdiccionales según corresponda.
El Sistema de Planificación Integral del Estado, incorpora de forma integrada la gestión de riesgos,
gestión del cambio climático y gestión de sistemas de vida, fortaleciendo las capacidades de resiliencia
de la sociedad y la naturaleza.
Serie: Documentos de Política
32
33
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Plan Estratégico Institucional 2016-2020
UNIDAD DE PROMOCION DE LA SALUD
Y MOVILIZACIÓN SOCIAL
Capítulo II.
ESTADO DE SITUACIÓN
Serie: Documentos de Política
34
CAPÍTULO II. ESTADO DE SITUACIÓN
2.1. Situación de Salud en Bolivia
2.1.1. Problemática del Sector Salud
La problemática en salud ha sido resumida en las asambleas pre constituyentes y en el Plan de
Desarrollo Económico y Social a los puntos siguientes:
•
Alta privación socio – biológica en las mayorías poblacionales, determinantes sociales
y políticas desfavorables para la calidad de vida y sus consecuencias para la salud colectiva;
que se expresan en perfiles patológicos y epidemiológicos diferenciados según grupos sociales,
etáreos, culturales, y según género, caracterizados por la alta incidencia de enfermedades de la
pobreza, muertes evitables y baja productividad, que afectan principalmente grupos vulnerables,
como mujeres, niños y niñas, personas adultas mayores, personas con capacidades especiales y
pueblos indígenas, originarios y campesinos.
•
Sistema de salud Inequitativo e ineficiente, no se toma en cuenta la diversidad cultural,
social, étnica del país. Insuficiente capacidad resolutiva de los establecimientos de salud,
expresado en niveles de gestión y atención desintegrados; sin criterio de calidad y eficiencia,
desconectados entre sí, mal distribuidos, deficientemente equipados, con profesionales, técnicos
y administrativos desmotivados y sin mecanismos de control social.
Sistema Nacional de Salud segmentado, fragmentado, con débil rectoría. Gestión
ineficaz e ineficiente, sin capacidad de seguridad sanitaria ni de contribuir a la protección social
de la población, expresado en la presencia de varios subsectores, con planes y presupuesto
no coordinados entre sectores; y de accionar independiente, con recursos de cooperación
mayoritariamente condicionados por las agencias cooperantes, con un marco jurídico disperso
y contradictorio, en gran parte obsoleto; con concentración y duplicidad de servicios en focos
urbanos y con áreas rurales sin servicios básicos de salud; con poca o ninguna experiencia o
interés en coordinar intersectorialmente para intervenir sobre las determinantes de la salud y
minimizar la exclusión social en salud.
•
Insatisfacción de los usuarios del Sistema Nacional de Salud, con expresión de la
alineación sobre la valoración de la salud y escasa participación en la planificación, control social
de la actividad sectorial, determinado por un entorno económico y social que ha minado el poder
social y ha evitado el empoderamiento de la población, aún más el de las mujeres.
•
El sector salud no asume la Medicina Tradicional, no hay complementación plurinacional
en los servicios. Hay una falta de fomento a la práctica de los terapeutas tradicionales, a la
valoración de conocimientos tradicionales de las mujeres mayores y parteras, a la investigación de
la medicina ancestral, a la elaboración de una farmacopea y a la implementación de mecanismos
regulatorios.
•
Los problemas alimentario nutricionales, que repercuten en la desnutrición y
malnutrición que generan bajas defensas frente a las enfermedades y en el caso de la infancia
causa disminución en sus capacidades de aprendizaje y desarrollo intelectual.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
•
35
2.1.2. Estado de salud de la población boliviana
El grupo meta de las políticas establecidas por el Ministerio de Salud incluye a todas las bolivianas y
todos los bolivianos, con prioridad en grupos vulnerables y excluidos históricamente como mujeres
en edad fértil, niños, adultos mayores, naciones indígena originarias, personas con discapacidad,
poblaciones rurales aisladas, etc. A continuación, se presentan un resumen de indicadores de salud
de la población, estos constituyen los parámetros que guían el accionar del sector y del Ministerio
de Salud. (Ilustración 2)
Ilustración 2.- Principales indicadores de estado de salud en Bolivia
Esperanza
de vida
La esperanza de vida al nacer (estimación año 2014 INE) es de 70,6 años, (Mujeres 73,8 y
67,5 para hombres) (Fuente: UDAPE, con información de Encuestas de Hogares, Encuestas
Nacionales de Demografía y Salud, Registros Administrativos).
Mortalidad
materna
La razón de mortalidad materna estimada para el año 2011 es de 160 defunciones por cada
100.000 nacidos vivos. (Fuente: Estudio Nacional de Mortalidad Materna 2011, SNIS-VE/MS).
Mortalidad
infantil /
niñez
La tasa de mortalidad infantil estimada para el período 2013 es de 44 defunciones para
cada 1.000 n.v., la tasa de mortalidad en la niñez es de 56 por 1.000 n.v. (Fuente: UDAPE,
con información de Encuestas de Hogares, Encuestas Nacionales de Demografía y Salud,
Registros Administrativos). La tasa de mortalidad neonatal para el período 2003 a 2008 es
de 27 por 1.000 n.v. (Fuente: ENDSA).
Desnutrición
En 2012, 18,1% de los menores de 5 años sufrían de desnutrición crónica y 3,6% de
desnutrición global. (Fuente: Encuesta de Evaluación de Salud y Nutrición ESNUT – 2012,
UDAPE/MS)
En 2008, las mujeres adultas sufren más de sobrepeso y obesidad (50%) que de bajo peso
(2%) (Fuente: ENDSA).
Infecciones
respiratorias y
diarreicas
En 2015, la tasa de incidencia reportada de IRAS con o sin neumonía fue de 1781.2 por cada
1.000 menores de 5 años; de IRAS 1708,8; la tasa de Neumonía de 72,4, mientras que la
tasa de incidencia de EDAS fue de 773.3 por cada 1.000 menores de 5 años (Fuente: SNISVE/MS).
Violencia
intrafamiliar
En 2008, el 28% de las mujeres unidas declararon haber sufrido violencia física o sexual, y
38% violencia psicológica. El 17% de los hombres declaró haber sufrido violencia física y se
castiga a los niños en 80% de los hogares (Fuente: ENDSA)
Chagas
Para el 2015, estarían infectados con T. Cruzi; 17.870 mujeres embarazadas con una tasa
de prevalencia de 17,8%; 207 recién nacidos con una tasa de transmisión materno – fetal
de 1,9%; 204 niños de 1 a <5 años, con una tasa de prevalencia de 4,3%; 1.067 niños de
5 a<15 años, con una tasa de prevalencia de 4,9% y 30.454 > de 15 años con una tasa de
prevalencia de 36,7%. (Fuente: Programa Chagas/MS).
Chagas
En 2014, la tasa de incidencia reportada de tuberculosis en todas sus formas es de 70,8
por 100.000 hab. y de 51,4 para BAAR+ (Fuente: UDAPE, con información de Encuestas de
Hogares, Encuestas Nacionales de Demografía y Salud, Registros Administrativos).
Serie: Documentos de Política
36
2.2. Entorno institucional del Ministerio de Salud
El Ministerio de Salud, como Entidad Rectora del Sector Salud, tiene diferentes grados de relación
con todos los integrantes del Sector: el subsector público, subsector de la seguridad social de corto
plazo, subsector privado con y sin fines de lucro y el subsector de la Medicina Tradicional. Asimismo
de acuerdo al D.S. 29601 efectúa y promueve una gestión compartida en salud con la Estructura
social en todos los niveles de gestión.
La relación que se establece con los integrantes del sector es de coordinación y trabajo conjunto, con
la finalidad de que la Institución adquiera un compromiso con las demandas sociales, respondiendo
a las necesidades y requerimientos en salud de la población. Sin embargo, las relaciones
interinstitucionales se ven debilitadas por la segmentación y fragmentación del sistema de salud y
la insuficiente capacidad de rectoría del Ministerio de Salud. Resultan en que las políticas de salud,
lineamientos estratégicos, normas y procedimientos elaborados por el Ministerio de Salud no son
aplicadas por parte de todos los subsectores del sector salud. (Tabla 2)
Tabla 3. Relaciones interinstitucionales del Ministerio de Salud
Institución /
Subsector
Naturaleza de la relaciones intrasectoriales del Ministerio de Salud
•
Servicios
Departamentales
de Salud (SEDES)
•
•
•
•
Establecimientos
de salud del
subsector público
•
•
•
Subsector de la
Seguridad Social
de corto plazo
•
•
•
•
•
Subsector privado
con y sin fines de
lucro
•
•
•
•
•
Dependen de las Gobernaciones Departamentales y no del MS.
Cumplen y hacen cumplir parcialmente las disposiciones emanadas del MS (políticas
de salud, normas en sus jurisdicciones territoriales, etc.).
Coordinan el desarrollo de los programas nacionales con el MS.
Centralizan la información del SNIS a nivel departamental, en algunos casos
parcialmente.
Es la máxima autoridad en la gestión de salud en el ámbito municipal y encargada de
la implementación del Modelo Sanitario SAFCI, seguros públicos, políticas y programas
de salud en el marco de las políticas nacionales. Así mismo, es responsable de la
administración de las cuentas municipales de salud.
Funcionan en el marco de la descentralización por factores, en el MS, SEDES y
Municipios tienen responsabilidades compartidas que dificultan su gestión y atención.
Cumplen parcialmente las disposiciones emanadas por el MS (políticas de salud,
normas).
Proporcionan información al MS a través del SNIS, en algunos casos parcialmente
El INASES es la Entidad Desconcentrada, dependiente del MS que es encargada de
normar, implementar, monitorear, evaluar las actividades que realizan las Cajas de
Salud.
Cumplen y hacen cumplir muy parcialmente las disposiciones emanadas del MS
(políticas de salud, normas en sus jurisdicciones territoriales)
La coordinación con el MS es mínima existiendo la aplicación de algunos programas
operativos como es el PAI.
Cuestionan la implementación del Sistema Único y de la política sanitaria SAFCI
En algunos casos cumplen parcialmente las disposiciones emanadas por el MS
(políticas de salud, normas).
Existen relaciones de coordinación directa con el MS mediante la suscripción de
Convenios de Aplicación de Políticas de Salud y en algunas a través de PROCOSI.
La coordinación con el MS es mínima pero existe para algunos programas operativos.
No reconocen la rectoría del MS sobre el Sistema de Salud.
No aplican las disposiciones emanadas del MS (políticas, normas, etc.).
No existe coordinación con el Ministerio de Salud
No quieren aplicar la política SAFCI ni entrar en el Sistema Único
37
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Instancia Máxima
de Gestión local en
Salud
•
•
Subsector de
la Medicina
Tradicional
•
•
•
•
Consejo Social
Nacional
(DS 29601)
•
Cooperación
Internacional
•
•
Trabajan independientemente del sistema de salud y de sus normas.
No responden a las disposiciones normativas del MS o SEDES.
El Viceministerio de Medicina Tradicional no tiene capacidad para desarrollar y
promover misma y establecer la rectoría sobre sus integrantes.
Se tiene escasas relaciones con la Sociedad Boliviana de Medicina Tradicional
Como representación orgánica nacional de todos los Consejos Departamentales
de Salud y de las organizaciones sociales más representativas del país, articula las
necesidades y propuestas de los Consejos Sociales Departamentales de Salud ante
el Ministerio de Salud, además de ser el encargado de realizar control social a las
acciones de esta instancia.
Existe coordinación técnica entre el MS y las agencias de cooperación
La Cooperación Internacional financia programas y proyectos del MS, pero también
parte de su funcionamiento (RRHH, viajes, equipamiento, etc.).
Cumplen parcialmente las disposiciones emanadas del MS
2.3. Enfoque político
Es el rol del Ministerio de Salud el de analizar cuáles son sus atribuciones más importantes y su
contribución al cumplimiento del PSDI – PDES y a la Agenda Patriótica 2025. Como resultado, podrá
identificar su enfoque político hacia la construcción del horizonte civilizatorio del Vivir Bien, basado
en las orientaciones específicas planteadas para el sector en la Agenda Patriótica 2025.
Serie: Documentos de Política
38
Esta versión del Plan Estratégico Institucional 2016 – 2020 está acorde a los paradigmas establecidos
en la Constitución Política del Estado Plurinacional, el Plan de Desarrollo Económico y Social 2016
- 2020 (PDES), la Agenda Patriótica 2025 y el Plan Sectorial de Desarrollo Integral: se recupera
el marco de referencia del Vivir Bien y el proceso salud enfermedad desde su concepción social,
señalando el rol de lo biológico como parte de una relación dialéctica entre fuerzas determinantes
más amplias, producto del desarrollo, y la singularidad expresada en los individuos, que se expresa
de manera diferente en la reproducción social, en el perfil epidemiológico, en el estado de salud y
en el acceso a los servicios.
2.4. Directrices hacia la Agenda Patriótica 2025
La Agenda Patriótica 2025 se constituye en el primer plan de largo plazo del Estado Plurinacional de
Bolivia, el propósito fundamental de la planificación a largo plazo es que los diferentes niveles del
Estado tengan una visión articulada e integrada y los planes de desarrollo se encaminen.
La Agenda Patriótica 2025 orienta hacia una visión conjunta a largo plazo, participativa que permita
materializar el mandato de la CPE. Los lineamientos que orientan la planificación de mediano plazo,
relacionadas con el área de salud y sus determinantes, son los pilares de la Agenda Patriótica 2025
2.4.1 Plan de Desarrollo Económico y Social 2016-2020
En el marco de los Pilares 1, 3, 4, 8, 9 y 11 el PEI se alinea a 2 dimensiones relacionadas a salud:
• El 100% de las bolivianas y los bolivianos, cuentan con servicios de salud. Los
jóvenes, las niñas y niños, las abuelas y abuelos, las madres gestantes, todas
las bolivianas y bolivianos gozan con alegría y felicidad de una atención de salud
permanente y adecuada a sus requerimientos y necesidades. El acceso a los
servicios de salud es un derecho humano que se cumple plenamente.
• Bolivia cuenta con personal y profesional de salud altamente calificado, así
como con médicos naturistas que ejercen la Medicina Tradicional basada en
conocimientos ancestrales, indígenas originarios, que atienden y curan con la
energía y las cualidades medicinales de nuestras plantas, de nuestra biodiversidad,
de nuestra naturaleza, de la energía de nuestra madre tierra. Nuestros médicos
de la ciencia moderna y nuestros médicos naturistas, desarrollan su vocación
de servicio con compromiso social y humano, con gran ética de servicio a su
pueblo, con infraestructura, equipamiento, medicinas naturales, así como buenas
condiciones para la atención a las personas.
2.5. Mandato del Programa de Gobierno 2015 – 2020: “Juntos vamos bien para Vivir Bien”
En materia de salud la actual gestión de gobierno 2015 -2020 se encuentra implementando el
Programa “Mi Salud” como estrategia de promoción, prevención y atención de la salud. En esa línea,
hasta el 2020, se dará la implementación gradual del Programa Mi Salud en todos los municipios del
país, asegurando la atención de todo el territorio Boliviano.
2.6. Situación del Ministerio de Salud
2.6.1. Diagnóstico institucional
•
El análisis de situación institucional del Ministerio de Salud.
•
El perfil epidemiológico
2.6.1.1. Análisis de Situación institucional del Ministerio de Salud
El diagnóstico de la situación de la institución tiene como base los insumos de análisis FODA,
realizados de forma participativa para el Plan Sectorial de Desarrollo Integral PSDI 2016. Las
principales conclusiones son:
•
•
•
•
•
El Ministerio no ha asegurado la adopción de prácticas de gestión institucional moderna que le
permitan el desarrollo efectivo y eficiente de la administración de sus recursos.
El Ministerio no ha identificado oportunidades de mejora que permitan desarrollar acciones de
cambio al interior de la Institución orientados a mejorar el rendimiento, la calidad de atención,
la imagen institucional y promover la responsabilidad por la función pública.
El Ministerio no cuenta con suficientes recursos humanos calificados comprometidos con los
objetivos de la Institución.
El Ministerio no lleva una gestión administrativa financiera moderna, eficiente y efectiva.
El Ministerio no utiliza sistemas de tecnologías modernas, que permitan obtener información
confiable y oportuna para la toma de decisiones y compromisos asumidos.
39
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Para la planificación estratégica institucional del Ministerio de Salud, la primera tarea fue determinar
el diagnóstico, el mismo que se tiene después del análisis con relación al desempeño en cumplimiento
del mandato legal establecido visión, misión, objetivos y/o resultados buscados en salud, así como
el análisis sobre la institución, su estado de preparación y capacidad para dar respuesta. Para la
elaboración del diagnóstico se ha tomado en cuenta:
2.6.1.1.1 Análisis FODA del Ministerio de Salud
TABLA 4. ANÁLISIS INTERNO
FORTALEZAS
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Serie: Documentos de Política
40
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Generación de normativas para un adecuado
equipamiento e infraestructura
Existencia de infraestructura y equipamiento en los
3 niveles de atención.
Existencia de normativa de caracterización para los
3 niveles
Existencia de marco normativo para
habilitación, caracterización y funcionamiento de
laboratorios.
Hay un marco normativo que establece a la
promoción como principal acción del sector salud.
Se ha desarrollado un trabajo intersectorial a
partir de un programa de educación alimentario
nutricional.
Se está trabajando con gobiernos municipales
para la elaboración en implementación de planes
municipales de salud.
Se cuentan con instrumentos técnico metodológicos
para algunos de los mecanismos de la promoción
de la salud.
Se cuenta con un programa de educación
alimentario nutricional que articula acciones de
diferentes ministerios.
Personal de salud operativo cuya principal función
es la promoción de la salud.
Existe un sistema sectorial de control de
enfermedades transmisibles e inmunoprevenibles.
Existe implementado un laboratorio de contención
biológica nivel 3 para investigación y manejo
de virus altamente infecciosos y de apoyo a la
vigilancia epidemiológica.
Capacidad de movilizar a personal del sector salud
para intervenir en brotes específicos (control
epidemiológico).
Capacitación continua a personal de salud del nivel
gerencial.
Incremento de RRHH en salud a nivel nacional.
Ley 475 asegura los recursos económicos
mínimos para la atención de algunas patologías.
Nuevas tecnologías en salud (TELESALUD).
Existe un sistema de vigilancia epidemiológica
SNIS-VE.
Capacidad de negociación con financiadores
Adecuada Participación política y técnica en
organismos nacionales y subregionales.
Se aplica el marco regulatorio para
funcionamiento de laboratorios en Bolivia en
todo el sistema de salud (publico, seguro social y
privados).
Tenemos potestad de definir el uso de recursos
financieros.
Regular y fiscalizar insumos médicos, tecnológicos
y medio ambiente.
DEBILIDADES
Falta de planificación para el equipamiento
e infraestructura, así como para el soporte
técnico de los equipos y manutención de la
infraestructura.
Ø Norma de caracterización de hospitales no
clara y descoordinada con las otras áreas de
salud Tecnología obsoleta.
Ø Falta de información sobre equipamiento e
infraestructura a nivel nacional para la toma de
decisiones
Ø Diversidad de Programas y Proyectos que
fragmentan al sistema de información.
Ø Insuficiente capacidad técnica en el manejo
metodológico de los mecanismos de Promoción de
la Salud.
Ø El SNIS recopila parcialmente las actividades
de Promoción de la salud.
Ø Los diferentes niveles de gestión de la salud
subestiman el presupuesto para la priorización de
las acciones de Promoción de la Salud.
Ø El personal de salud operativo de Promoción de
la Salud esta desarticulado y a su vez no coordina
con el personal de salud de las Redes.
Ø Las estrategias de Educación en salud para la vida
no se contextualizan con el entorno cultural.
Ø No se logra consolidar la asamblea nacional en
salud como un medio para la formulación de
proyectos nacionales sobre determinantes de la
salud.
Ø Escaso control sobre los componentes
nutricionales de los alimentos comercializados a la
población.
Ø No existe un sistema de control y
seguimiento de enfermedades crónicas no
transmisibles (ENT).
Ø Insuficiente Investigación en salud (enfermedades
propias)
Ø Falta de descentralización de laboratorios cito
patológico para atención oportuna de algunas
enfermedades.
Ø Existencia de sistemas parcializados (paralelos)
y/o segmentados de información en salud (por
programa).
Ø No existe seguimiento a los procesos de
capacitación instaurados por el MS.
Ø Sistema de Referencia y Contra referencia no
aplicada.
Ø RRHH insuficientes, poco comprometidos y con
baja capacidad resolutiva (profesionales de salud)
en todos los niveles y subsectores, por:
• Escasa e ineficiente oferta de formación de
especialidades y sub especialidades
• Falta de financiamiento.
Ø Alta rotación del personal de salud.
Ø Información estandarizada de salud.
Ø
TABLA 5. ANÁLISIS EXTERNO
OPORTUNIDADES
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Construcción de infraestructura de acuerdo a
demandas personales o políticas.
Demandas sociales no sustentables.
Programas y Proyectos que dependen de
financiamiento externo.
Cambio permanente de autoridades en todos
los niveles.
ONG no alineadas a la normativa del sector.
Falta de proyectos de inversión publica
Procesos administrativos en el VIPFE
enlentecen la ejecución de proyectos.
Desconocimiento para un adecuado uso de
equipos e instalaciones.
Dificultad para que la población ejerza el
control social dentro del sistema de salud
Condicionamiento del financiamiento de las
entidades cooperantes.
Incomprensión de la sociedad civil de las
estrategias de salud.
No se tiene claro el papel de la estructura
social en salud dentro de la seguridad social
Las universidades y otros institutos de
formación de recursos humanos, tienen
planes de formación orientadas a la formación
asistencial.
No se tiene información oportuna para
control de emergencias o desastres (alerta
temprana).
Participación de medios de comunicación en
el cambio de hábitos nocivos para la salud
(Comida Chatarra, alcohol, tabaco).
Entidades territoriales no invierten en salud
más de lo necesario.
El gasto de bolsillo desincentiva a la población
a la atención oportuna de sus enfermedades.
Débil coordinación entre los niveles
nacionales y subregionales (en el marco de
las competencias concurrentes que les otorga
la ley de autonomías).
2.6.1.1.2. Organigrama y funciones del Ministerio de Salud
Mediante Resolución Ministerial N° 1359 el Ministerio de Salud aprueba su estructura organizacional
expresado mediante un organigrama vertical, en el cual se puede observar la ubicación centralizada
de las Direcciones de Planificación, de Asuntos Administrativos, de Asuntos Jurídicos y demás
Unidades Ejecutoras y áreas de ésta cartera de Estado.
41
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Ø
Apoyo técnico y financiero por parte de la
cooperación internacional.
Existencia de recursos financieros para
equipamiento e infraestructura en el sector.
Tecnología de punta en el mercado para una
atención integral y de calidad.
Alianzas estratégicas, intersectoriales por
niveles de gestión para acciones de promoción
en salud.
Intervención de las ETA`s en la
estructuración e implementación
de
programas de promoción y prevención.
Acceso a la información especializada en
promoción de la salud internacional.
Gobiernos autónomos municipales que han
iniciado procesos de gestión participativa de la
salud.
Existencia y reuniones periódicas del Consejo
Social Nacional de Salud.
Estructura social en salud constituida en más de
la mitad de los municipios y departamentos.
Participación de múltiples ONG`s.
Instauración de campañas masivas de
intervención con
participación de
diferentes sectores (FFAA, Universidades,
otras).
Asignación de recursos económicos adicionales
a nivel descentralizado en situaciones de
emergencias y/o desastres.
Adquirir recursos adicionales a partir de
compromisos internacionales.
Participación social apoya en la toma de
decisiones en temas de salud.
Posibilidad de formular políticas nacionales de
salud.
La salud como prioridad financiera según la
Constitución política del Estado.
La Cooperación Externa enfoca su apoyo
técnico y financiero al sector salud.
La disponibilidad de equipos tecnológicos
sofisticados
AMENAZAS
Tabla 6. Competencias de los de actores internos del Ministerio de Salud
ACTORES INTERNOS
JEFATURA DE GABINETE
Apoyar la gestión de la Ministra(o) optimizando los mecanismos de
coordinación y comunicación en las relaciones del Despacho al interior del
Ministerio con las unidades Ejectoras, así como al exterior con instituciones
públicas, privadas y de carácter internacional.
UNIDAD DE
COMUNICACION SOCIAL
Asesorar en temas de comunicación a las autoridades, unidades funcionales.
UNIDAD DE
TRANSPARENCIA
Transparentar la ética pública del Ministerio de Salud, promoviendo,
coordinando políticas y acciones de prevención y lucha contra la corrupción.
UNIDAD DE AUDITORIA
INTERNA
Determinar la confiabilidad de los registros y estados de cuenta del
Ministerio de Salud por cada gestión, y establecer si los mismos presentan
en todo aspecto significativo y de acuerdo con Normas Básicas del Sistema
de Contabilidad Gubernamental Integrada.
DIRECCION GENERAL
DE ASUNTOS
ADMINISTRATIVOS
Dirigir la organización administrativa y llevar adelante la gestión y finanzas
de la estructura central del Ministerio de Salud, en el marco de aplicación,
supervisión de los sistemas financieros y no financieros establecidos en la
normativa vigente.
DIRECCION GENERAL DE
PLANIFICACION
Coordinar y articular los procesos de planificación estratégica y operativa, la
formulación y gestión de programas y proyectos en función al Plan Sectorial
y las políticas intersectoriales.
DIRECCION GENERAL DE
ASUNTOS JURIDICOS
Realizar las gestiones, análisis y asesoramiento jurídico especializado,
proyectar resoluciones y cumplir con el desarrollo normativo.
VICEMINISTERIO DE
MEDICINA TRADICIONAL
E INTERCULTURALIDAD
Fortalecer y articular la Medicina Tradicional Ancestral Boliviana en el
Sistema Nacional de Salud, para brindar a la población Boliviana, servicios
de calidad y calidez, eliminando las barreras socioculturales a partir de la
formulación de políticas, normas, regulaciones y la ejecución.
VICEMINISTERIO
DE SALUD Y PROMOCION
Ejercer rectoría y autoridad en el Sistema Nacional de Salud, en el marco
de la soberanía de las instituciones y de las autonomías, dirigir el sector
salud para el cumplimiento eficiente y efectivo de las políticas, programas
y proyectos sectoriales en el territorio nacional.
42
Serie: Documentos de Política
COMPETENCIAS
Ilustración 3. Organigrama del Ministerio de Salud
43
Unidad de Promoción de la
Salud y Movilización Social
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Fuente: Unidad de Recursos Humanos - Ministerio de Salud
2.6.1.2. Perfil epidemiológico en Bolivia
2.6.1.2.1. Mortalidad Materna en Bolivia
El Estudio Nacional de Mortalidad Materna 2011, cuyo objetivo fue establecer los niveles y
características de mortalidad materna a nivel nacional y departamental tomando en cuenta causas
biológicas de la muerte materna y sus determinantes socio-económicos y étnico-culturales, muestra
resultados a nivel nacional y departamental que serán tomados en cuenta en las intervenciones
propuestas por el Ministerio de Salud en el siguiente quinquenio.
Ilustración 4. Razón de Mortalidad Materna. Período 2000 – 2011
Serie: Documentos de Política
44
Fuente: Estudio Nacional de Mortalidad Materna 2011
De acuerdo al estudio, 538 mujeres fallecieron a consecuencia de complicaciones durante el
embarazo, parto y post parto, de este número 502 han sido detectadas a través del estudio y solo
36 fueron detectadas por el Sistema Nacional de Vigilancia de la Muerte Materna. El estudio muestra
que la Razón de Mortalidad Materna (RMM) en Bolivia para el año 2011 fue de 160 por 100,000
nacidos vivos.
Ilustración 5. Causas de muerte materna. Gestión 2011
Fuente: Estudio Nacional de Mortalidad Materna 2011
Ilustración 6. Lugares donde ocurren las muertes maternas. Gestión 2011
45
Los departamentos de La Paz, Potosí y Cochabamba tienen las razones de muerte materna más altas
de Bolivia, superiores al promedio nacional. En relación al año 2000, los departamentos de Beni y
Tarija han logrado reducir su Razón de Mortalidad Materna (RMM) en más de la mitad, mientras que
Santa Cruz la ha reducido en un 40% finalmente; Chuquisaca, Oruro y Potosí presentan disminución
moderada. La Paz (2%) y Cochabamba (44%) registran un incremento en su RMM.
El estudio también muestra que las principales causas de muerte materna son las hemorragias,
hipertensión y aborto, representando un 63% de causa directa identificada y un 37% de muertes
indirecta a expensas de las causas externas (asesinatos, suicidios y otros). Las muertes maternas
han ocurrido principalmente durante el parto o cesárea y están concentradas en el grupo etáreo
de 20 a 39 años al cual se suma también el grupo etáreo de 14 a 19 años que murieron por éstas
mismas causas (embarazo, parto o post parto).
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Fuente: Estudio Nacional de Mortalidad Materna 2011
Ilustración 7. Mortalidad Materna según etnia. Gestión 2011
Fuente: Estudio de Mortalidad Materna 2011
Del total de muertes maternas en Bolivia, el 42% ocurren en el domicilio, el 37% acontece en un
establecimiento de salud. El 68% de las muertes maternas ocurren en la población indígena.
2.6.1.2.2. Programa Bono Juana Azurduy (Transferencias condicionadas)
Serie: Documentos de Política
46
El Programa Bono Juana Azurduy tiene como objetivo el de coadyuvar en la promoción de la salud
y la prevención de las enfermedades, desde el embarazo hasta los dos años de edad del niño y
niña. Durante el quinquenio de 2010 al 2015 el Programa Bono Juana Azurduy ha hecho posible la
atención de 409.266 partos institucionales en todo el territorio nacional, favoreciendo a 1.380.097
beneficiarios pagados por sus corresponsabilidades quienes realizaron sus controles integrales de
salud, con una inversión total de 711.370.556 Bolivianos.
Tabla 7. Transferencias a beneficiarias del Bono Juana Azurduy
Período 2010 – 2015
CANTIDAD DE
BENEFICIARIAS
PRESUPUESTO
EJECUTADO
LA PAZ
372.423
206.169.945
DEPARTAMENTO
COCHABAMBA
252.781
144.763.791
SANTA CRUZ
267.134
113.149.310
CHUQUISACA
104.948
61.680.070
ORURO
73.881
39.949.270
TARIJA
75.679
40.740.430
BENI
72.924
27.344.565
POTOSI
145.733
71.642.290
PANDO
TOTAL
14.594
5.930.885
1.380.097
711.370.556
Fuente: Programa Bono Juana Azurduy
Simultáneamente se ha coadyuvado en la disminución de la desnutrición infantil crónica conjuntamente
el CTCONAN, sobre todo en la disminución de la anemia según la evaluación de impacto que se
realizó en la gestión 2015.
Ilustración 8. Porcentaje de niños/as beneficiarios del Bono Juana Azurduy
Período 2009 -2015
25
20
20
20
15
14
15
2010
2011
11
13
14
2013
2014
10
5
0
2009
2012
2015
Niñas/ niños Beneficiadas con BJA
Fuente: Programa Bono Juana Azurduy - Ministerio de Salud
Ilustración 9. Porcentaje de mujeres embarazadas beneficiadas del Bono Juana Azurduy Período 2009 – 2015
20
15
10
Embarazadas
Beneficiadas con BJA
0
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Fuente: Programa Bono Juana Azurduy - Ministerio de Salud
El grafico de gasto corriente en salud del Estado per cápita y la tasa de cobertura de parto institucional,
reflejan que la intervención a partir del 2009 ha subido a 3,4 porciento manteniéndose en un
promedio de 72 %.
Ilustración 10. Gasto corriente en salud del Estado per cápita (Precios Constantes) y Tasa de
cobertura de parto institucional - Período 2005 – 2014
Fuente: Programa Bono Juana Azurduy - Ministerio de Salud
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
5
47
2.6.1.2.3. Subsidio Universal por la Vida
Se instituyó el “Subsidio Universal Prenatal por la Vida” mediante el Decreto Supremo N°2480 de
2015 para la madre gestante que no está registrada en ningún Ente Gestor del Seguro Social de
Corto Plazo. Este Subsidio consiste en la entrega de cuatro (4) paquetes de productos en especie
equivalentes cada uno a un monto de Bs 300.- (Trescientos 00/100 Bolivianos).
Los productos que integran el “Subsidio Universal Prenatal por la Vida” son establecidos por el
Ministerio de Salud en reglamentación específica, priorizando alimentos locales de alto valor
nutritivo que contribuyen a mejorar el estado nutricional de las madres gestantes y es entregado
mensualmente a partir del quinto mes de embarazo.
En todos los casos, las entregas se realizan después de efectuado y verificado el control prenatal
que corresponda por el Bono Madre Niño - Niña “Juana Azurduy”. En la gestión 2015 se entregó el
Subsidio en los meses de octubre, noviembre y diciembre un total de 66.783 paquetes del subsidio,
los cuales representaron un monto de 20.034.900 bolivianos.
2.6.1.2.4. Programa Multisectorial Desnutrición Cero
El objetivo del PMDC es contribuir a erradicar la desnutrición crónica en los niños menores de 5 años
priorizando a los menores de 2 años.
Serie: Documentos de Política
48
El PMDC tiene en marcha diversas estrategias, como el incentivo a la Lactancia Materna (Inmediata,
Exclusiva y Prolongada), Alimentación Complementaria, Suplementación con micronutrientes (Hierro
y Vitamina A”), consumo de alimento complementario Nutribebé, Atención Integral de Enfermedades
Prevalentes de la infancia y Nutrición (AIEPI-NUT), creación de Unidades de Nutrición Integral
(UNI), implementación del Sistema de Vigilancia Nutricional Comunitario (SVIN), Incentivo Municipal
(Dotación de 350.000 Bs a 155 municipios priorizados por el PMDC), acciones que repercuten en al
ámbito multisectorial, debido a que los factores que predisponen a cursar con Desnutrición Crónica
están en relación a determinantes sociales y de salud.
El 2008 se inició con la dotación del alimento complementario Nutribebé para niñas y niños menores
de 2 años, alcanzando al 2015 una cobertura de entrega de 92% de municipios. Se cuentan con 3
reglamentos actualizados de fortificación de alimentos de consumo: sal fortificado con yodo, harina
de trigo fortificado con hierro y mezcla de vitaminas del complejo B y aceite vegetal fortificado con
vitamina A. El 2013 se elaboraron las guías alimentarias en el ciclo de la vida.
Para el 2015 se disponen de 159 Unidades de Nutrición Integral (UNI) ubicadas en 144 municipios
del país (brazo operativo a nivel municipal). Ese año se elaboró y presentó el anteproyecto de Ley
de Promoción de Alimentación Saludable con el objeto de luchar contra la epidemia mundial de
sobrepeso y obesidad.
2.6.1.2.5. Proyecto TELESALUD
Mediante el proyecto Telesalud se aplican tecnologías avanzadas de telecomunicaciones que
facilitan el intercambio de información médica y la provisión de servicios de salud a distancia: Tele
consulta, Tele diagnóstico, educación continua en gerencia, vigilancia epidemiológica e investigación
permitiendo que las familias, comunidades y recursos humanos de salud accedan a servicios y
productos con los que no se contaba.
Telesalud permite la interconsulta con especialistas y/o personal multidisciplinarios logrando dar
acceso a la población que por falta de recursos no puede llegar a niveles de mayor complejidad y
cuando se detecta un problema más complejo se realiza la referencia a un establecimiento de salud
de mayor complejidad; además se puede utilizar los equipos y conexión de internet para la teleeducación que permite la capacitación continua al personal de salud.
Tabla 8. Equipos entregados a los municipios e interconsultas realizadas
Municipios
E. S.
U. Tele
entregadas
Chuquisaca
29
29
29
La Paz
87
87
87
Santa Cruz
56
57
57
Oruro
35
35
35
Potosí
40
40
40
Cochabamba
47
47
47
Tarija
11
11
11
Pando
15
15
15
Beni
19
19
19
339
340
340
Departamento
TOTAL
Interconsultas
Remotas
Realizadas
11.657
Interconsultas
a nivel nacional
Fuente: Proyecto Telesalud – Ministerio de Salud
49
Esta unidad tiene por objeto aplicar el sistema de administración de personal, de acuerdo a las
Normas Básicas y Cumplir los planes, programas diseñados y aprobados en el Ministerio de Salud y
el Órgano Ejecutivo. Como se observa en el cuadro adjunto, el crecimiento vegetativo del Ministerio
de Salud tuvo un comportamiento creciente, en particular los años 2012, 2014 y 2015, ha tenido
un crecimiento vegetativo superior en vista que la mayor parte del crecimiento vegetativo se destinó
a la implantación del Programa Mi Salud, que tiene una representación a nivel nacional y en áreas
rurales.
Tabla 9. Crecimiento vegetativo gestiones 2010 - 2015
GESTION
Programas
Nacional de
Salud
2010
155
2011
A.S.S.O.
Especialistas
SAFCI
Brigadas
Médicas
Salud
INLASA
Escuela
Salud LPZ
Bono
Juana
Azurduy
6
TOTAL
161
200
200
2012
20
2013
129
50
50
2014
92
50
58
1.000
2015
48
99
50
900
10
TOTAL
GENERAL
444
399
234
2.900
10
76
1.000
1.096
501
730
1.200
1.107
6
501
4.494
Fuente: Unidad de Recursos Humanos - MS
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
2.6.1.2.6. Unidad de Recursos Humanos
Durante la gestión 2015 se creó el área de Gestión de Recursos Humanos con la finalidad de
realizar la Planificación Estratégica en Recursos Humanos, suscribió un acuerdo interinstitucional
e internacional de servicio académico, lanzándose la convocatoria pública dirigida a profesionales
médicos bolivianos para optar 50 becas de formación postgradual a ser realizada en la República
de Cuba programa denominado “Becas de Especialidades, para mi Hospital de Tercer Nivel” con
duración hasta el año 2021 el cuadro siguiente nos muestra las especialidades, años de formación
y la conclusión del mismo.
Tabla 10. Becas para formación de especialistas
N°
ESPECIALIDADES
BECARIOS
AÑOS
FORMACION
AÑO DE CONCLUSION DE LA
FORMACION
1
Anatomía Patológica
7
3
2018
2
Cirugía cardiovascular
6
6
2021
3
Cirugía Pediátrica
6
4
2019
4
Endocrinología
3
3
2018
5
Hematología
4
3
2018
6
Imagen logia
8
3
2018
7
Inmunología
3
4
2019
8
Neurocirugía
2
4
2019
9
Oncología
8
3
2018
Urología
3
4
2019
10
50
Serie: Documentos de Política
Fuente: Unidad de Recursos Humanos - MS
En esa misma gestión 2015 se iniciaron reuniones con este mismo objetivo con las Repúblicas de
Irán y Argentina, teniéndose acuerdos en borrador con este mismo fin con los países de Cuba,
México y Egipto.
2.6.1.2.7. Prevención y rehabilitación de la discapacidad.
Tabla 11. Atenciones en centros de rehabilitación 2013 – 2016
DEPARTAMENTO
GESTIÓN
TOTAL
2013
2014
2015
2016
12.674
17.745
3.512
651
34.582
LA PAZ
5.491
2.690
1.769
3.158
13.108
COCHABAMBA
9.606
6.320
27.151
14.826
57.903
ORURO
1,203
2.730
3.724
3.242
10.899
POTOSÍ
153
931
1.191
513
2.78
TARIJA
11.112
7.610
2.094
426
21.242
755
747
4.451
2.008
7.961
BENI
1.212
849
8.633
3.819
14.153
PANDO
1.672
606
0
93
2.371
43.878
40.228
55.535
28.736
165.367
CHUQUISACA
SANTA CRUZ
TOTAL
Fuente: Unidad de Discapacidad – Ministerio de Salud
Asesoramiento Genético: El año 2010, con apoyo de genetistas de las brigadas cubanas de la Misión
Moto Méndez, se inició el proceso asesoramiento genético a familias con algún cuadro congénito, a
fin de prevenir nuevas discapacidades; desde el 2013, con apoyo de profesionales nacionales; se
realiza el asesoramiento genético através de estudios cromosómicos y sus resultados resultados.
Tabla 12. Atenciones de asesoramiento genético
Ministerio
de
Salud
Gestión
Misión Moto Méndez y
Ministerio de Salud
2010
4.220
4.220
2011
4.192
4.192
2012
4.185
4.185
Total
2013
4.794
4.794
2014
11.037
11.037
2015
TOTAL
12.597
9.884
9.884
25.715
38.312
Fuente: Unidad de Discapacidad – Ministerio de Salud
Se realiza actualmente un estudio piloto de pesquisa diagnóstico intervención temprana del déficit
auditivo en menores de 5 años.
51
Tabla 13. Estudios cromosómicos
Misión Moto Méndez
y Ministerio de Salud
Ministerio de
Salud
2010
104
104
2011
102
102
2012
103
103
Total
2013
82
82
2014
11
111
2015
99
99
192
601
TOTAL
309
Fuente: Unidad de Discapacidad – Ministerio de Salud
Desde la gestión 2012 se implementan Centros de Rehabilitación con los servicios de: Mecanoterapia,
Electroterapia, Termoterapia, Hidroterapia, Foniatría, Estimulación temprana, en los cuales la
rehabilitación es un proceso global y continuo, de duración limitada y con objetivos definidos,
encaminados a promover y lograr niveles óptimos de independencia física y las habilidades funcionales
de las personas con discapacidades, como también su ajuste psicológico, social, vocacional, que les
permita llevar de forma libre e independiente su propia vida.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Gestión
2.6.1.2.8. Unidad de Salud Ambiental
La Unidad de Salud Ambiental es la instancia normativa del Ministerio de Salud encargada de formular
políticas y normas en este campo; ejerciendo rectoría nacional mediante la vigilancia y prevención
de factores ambientales de riesgo para la salud y el bienestar de la población. Esta unidad, creada
el año 2015, trabaja en las áreas de: Toxicología humana, hábitat saludable, cambio climático e
impacto ambiental en salud y vigilancia en salud ambiental.
Es responsable del sistema nacional de vigilancia en salud ambiental (SINAVISA), mediante el cual
monitorea los factores físicos, químicos y biológicos que pueden afectar a la salud humana.
2.6.1.2.9. Programa Nacional de Salud Oral
Desde la gestión 2010, el Proyecto “Prevención de la Salud Oral a Nivel Nacional”, dependiente del
Programa Nacional de Salud Oral, está enmarcado en el Plan Nacional de Desarrollo, Plan Sectorial
en Salud y la Política de Salud Familiar Comunitaria Intercultural.
Como misión principal en el marco de la Promoción en Salud se motiva a los padres de familia,
escolares e instituciones, a desarrollar estilos de vida y hábitos integrales que tiendan a prácticas
preventivas de la Salud Oral.
Serie: Documentos de Política
52
El Proyecto está dirigido a la población comprendida en las edades de 6 a 12 años y el adulto mayor
de 59 años, en los municipios rurales de Bolivia. Sus actividades son realizadas en 16 Consultorios
Móviles Odontológicos y Brigadas Móviles a nivel nacional vía terrestre y fluvial.
2.6.1.2.10. Programa Nacional de Control de Tuberculosis
El programa tiene como objetivo la reducción de la transmisión del Mycobacterium tuberculosis en
la comunidad, disminuir la mortalidad y morbilidad por esta enfermedad, evitando la aparición de
resistencia. En los últimos 6 años (2010 – 2015) la Tasa de Incidencia de Tuberculosis en todas sus
formas presenta una tendencia descendente (2% en promedio por año), similar comportamiento se
presenta a nivel departamental.
De la misma manera, se evidencia diferencias por área de residencia (urbano y rural 84 y 60x
100.000 Hab. Respectivamente el año 2015) y a nivel país el eje central (La Paz, Cochabamba y
Santa Cruz) reportan hasta el 80% de los casos.
Los grupos etarios más afectado por esta enfermedad son el comprendido entre 15 a 34 años y
las personas mayores de 65 años. Esto es debido a que la bacteria responsable de la enfermedad
tiene una mayor preferencia por los ancianos y los niños, los primeros son más propensos a sufrir
desnutrición por cualquier causa y, los segundos por inmunodepresión, además de la comorbilidad
por enfermedades crónicas y la posibilidad de haber sido infectados antiguos.
Ilustración 11. Tasa incidencia notificada de Tuberculosis todas sus formas y Tuberculosis
Pulmonar BAAR(+) x 100.000 hab. Bolivia Período 2010 – 2015
Fuente: PNCT – Ministerio de Salud
El predominio de la enfermedad en el sexo masculino ocurre como consecuencia a un mayor número
de factores de riesgo presentes en este sexo, tales como alcoholismo, tabaquismo, VIH, población
privada de libertad, en la cual la población masculina supera la femenina. En razón a que las
cohortes de tratamiento se miden de enero a diciembre de cada año y a que el tratamiento tiene
una duración de 6 meses como mínimo, el número total de pacientes curados se conoce con una
gestión de retraso.
Según el promedio nacional, los departamentos de Santa Cruz, Tarija y Beni, presentan tasas de
incidencia de TBP BAAR (+) superiores a 51,4/100.000 habitantes, el departamento de Santa Cruz
es el Departamento con mayor riesgo (Tasa de incidencia TBP BAAR (+) por encima de 80/100.000
habitantes). El resto está por debajo de este promedio, catalogados en riesgo severo (Tasa de
incidencia TBP BAAR (+) por debajo de 70/100.000 habitantes), presumiéndose que se debería a
una sub-notificación y baja detección de casos, ya que las coberturas de captación de los casos de
TB BAAR (+) durante esta gestión ha alcanzado al 51,4% de lo programado.
La estrategia nacional TB después del año 2015 se edifica sobre los siguientes pilares:
a) atención y prevención integrada a la TB centrada en el paciente,
b) políticas audaces y sistema de soporte, y
c) investigación e innovación intensificadas. Estos pilares, definen como meta poner fin a
la epidemia mundial de TB proponiéndose un 95% de reducción de las muertes por TB
(comparadas al 2015) y 90% de reducción de la tasa de incidencia de TB (< 10/100.000)
A partir de la gestión 2006 el Programa de Tuberculosis ha realizado un trabajo específico en el
manejo de la tuberculosis en:
•
Tuberculosis multidrogoresistente TB MDR se realizó vigilancia de la tuberculosis drogoresistente
en grupos de riesgo de resistencia (retratados, contactos de pacientes TB-DR y otros);
53
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
La tasa de curación de casos de TBP BAAR (+) a nivel nacional se encuentra por encima del 84%
(Curación: Paciente que termina su tratamiento con sexta baciloscopia de control negativa), del total
de pacientes que se notificaron.
•
•
•
Reacciones adversas a fármacos antituberculosos, se inicia la farmacovigilancia en casos de
tuberculosis y el reporte y notificación de estos casos con la utilización de la tarjeta amarilla de
farmacovigilancia;
Coinfección TB-VIH, se inicia las actividades colaborativas de TB-VIH a través de la oferta de la
prueba rápida de VIH a pacientes con Tuberculosis y;
Referencia de casos de Tuberculosis con prueba rápida reactiva para confirmación de VIH, la
notificación de casos que presentan confección TB-VIH y la realización de la quimioprofilaxis a
PVVS.
Ilustración 12. Financiamiento de actividades PNCT Período 2016 – 2020
Serie: Documentos de Política
54
Nro.
Logro Importante
Monto Bs
(MILLONES)
Fuente
1
280 pacientes TB MDR que iniciaron tratamiento
con medicamentos de Segunda línea
51.8
Fondo Mundial
2
838,929 Sintomáticos Respiratorios fueron sometidos a baciloscopía para descarte o confirmación de Tuberculosis Pulmonar BAAR(+)
3
82,355 pacientes con tuberculosis que iniciaron
tratamiento con medicamentos de primera línea
4
41.332 pacientes con Tuberculosis pulmonar
BAAR(+) que curaron y terminaron su tratamiento (ODM)
41.8
TGN
5
27.549 pacientes con Tuberculosis fueron sometidos a prueba rápida de VIH
6
1,364 pacientes fueron notificados por que
presentaron Reacción Adversa a Medicamentos
Antituberculosos de primera línea (Fármaco vigilancia)
Fuente: Programa Nacional de Control de la Tuberculosis - Ministerio de Salud
2.6.1.2.11. Programa Nacional de Control de la Malaria
En Bolivia, la malaria se produce por los protozoarios del género Plasmodium vivax y Plasmodium
falciparum, ocasionando que la malaria sea un problema prioritario de salud pública ya que el 15%
de la población vive en zonas endémicas (zona tropical y sub tropical), reportándose casos en 52
de los 339 municipios del país, 7401 casos positivos el 2014. Hasta octubre del 2015 se reportaron
5.938 casos positivos de malaria (5845 casos de vivax y 93 casos de falcíparum) (Ilustración 11),
principalmente en Guayaramerín.
Ilustración 13. Financiamiento de actividades Período 2016 – 2020
Fuente: Programa Nacional de Malaria Ministerio de Salud
En resumen:
•
Se ha logrado cumplir con el Objetivo de Desarrollo del Milenio de reducción del IPA a menos
de 2 x 1000 habitantes el índice parasitario anual al 2015
•
Se ha reducido la casuística de malaria a 6.907 casos el 2015.
•
11 Programas Regionales de Malaria fortalecidos con la dotación de medicamentos, insumos
de laboratorio, insecticida, materiales y ropa de trabajo.
Los logros obtenidos en el período de gestión 2006-2015 son: Coberturas de vacunación antirrábica
canina arriba del 80%, Dotación de vacuna antirrábica canina, a los 9 departamentos según plan
de trabajo. Dotación de vacuna antirrábica humana para la atención de personas expuestas al virus
rábico según análisis de casos reportados.
Las estrategias para el control de la rabia canina y la eliminación de la rabia humana a nivel nacional
están dirigidas a un control y trabajo multisectorial, mediante promoción, prevención, información,
educación y vigilancia epidemiológica, realizando acciones de vacunación en canes y profilaxis a las
personas expuestas al virus rábico.
2.6.1.2.13. Programa Nacional de ITS, VIH, SIDA y Hepatitis virales
Desde 1984, año que se diagnosticó el primer caso de VIH en Bolivia hasta marzo de 2015, se han
notificado un total de 14.884 casos de VIH/SIDA de los cuales 12.064 fueron casos de VIH y 2.820
en fase SIDA. En 2014 se han reportado un total de 2.140 casos de VIH/SIDA, de los cuales 1.752
son casos de VIH y 388 en fase SIDA. En la siguiente gráfica se puede observar el comportamiento
de la epidemia en números absolutos acumulados.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
2.6.1.2.12. Programa Nacional de Zoonosis (Rabia)
55
Ilustración 14. Casos notificados de VIH/SIDA en Bolivia - período 2010 – 2015
Fuente: Programa Nacional de ITS – VIH- SIDA - Ministerio de Salud
Los Departamentos que concentran el mayor número de casos son La Paz, Cochabamba y Santa
Cruz. A marzo 2015, la cantidad de personas que están en tratamiento antirretroviral son 5.865, cifra
que muestra un avance importante en el marco de las metas de acceso universal.
Ilustración 15. Prevalencia de notificación de VIH – SIDA - período 2010 – 2015
Serie: Documentos de Política
56
Fuente: Programa Nacional de ITS – VIH- SIDA - Ministerio de Salud
Se tiene como avances:
•
Simplificación de la dosis antirretroviral: se mejoró la atención y el tratamiento a las personas
que viven con el VIH/SIDA, con los inicios de Tratamiento con la dosis única.
•
Desconcentración de los servicios de los CDVIR: en prevención, diagnóstico de ITS/VIH/SIDA
y atención a pacientes, hacia la red de servicios de salud.
•
Incremento de la cobertura de pruebas de VIH en embarazadas: Se logró llegar hasta un
79% en la promoción y la cobertura de la prueba de VIH y Sífilis en mujeres embarazadas,
para la prevención de la Transmisión Materno Infantil del VIH y la Sífilis Congénita.
•
Incremento del número de personas de la población en general con conocimientos y utilizando
el condón de forma correcta, y consistente: para la prevención de las ITS y el VIH/SIDA
(intensificación del trabajo con los CDVIR y CRVIRs).
Fortalecimiento de la logística de medicamentos: Se Fortaleció y optimizó la gestión del
suministro de medicamentos e insumos en el marco del SNUS.
•
Sostenibilidad: Gestión para que los gobiernos departamentales y municipales realicen sus
actividades en la respuesta Nacional a las ITS, las Hepatitis Virales y el VIH/SIDA enmarcadas
en el PEM 2013 – 2018.
•
Incremento del presupuesto del TGN: Gestionar mayor asignación de recursos del TGN
(niveles nacional, departamental y municipal) para desarrollar las estrategias de prevención
de las ITS, Hepatitis Virales y el VIH/SIDA, la atención y tratamiento integral de PVVS.
•
Fortalecimiento en la producción de la información: Se implementó el Sistema Informático
Nacional de Monitoreo y Evaluación en todo el país y se estandarizó el reporte de la
información, se cuenta hoy en día con datos, oportunos y de calidad.
•
Inclusión del control de las hepatitis virales: El Programa asumió la responsabilidad de ejercer
el Control de las Hepatitis Virales.
•
Incremento de la cobertura de promoción y atención hacia la población indígena: Se iniciaron
algunos estudios para determinar la prevalencia de ITS y VIH en diferentes poblaciones
indígenas originarias del país.
•
Simplificación del algoritmo de diagnóstico de VIH: Se eliminó la prueba de Western Blot
y el diagnóstico ahora se realiza solo con Pruebas Rápidas y un ELISA. Lo que ampliará la
cobertura y el tratamiento oportunos.
Tabla 14. Intervenciones realizadas por el Programa de
ITS – VIH SIDA - Acumulado a 2015
ACTIVIDAD
BENEFICIARIOS
MONTO
EJECUTADO (Bs)
Actividades de Prevención de las ITS/VIH/SIDA (IEC, Distribución
de Condones de manera informada, y Tamizaje con Pruebas Rápidas de
VIH a alrededor de personas durante el quinquenio)
8.255.259
9.218.849
Consultas/Atenciones/Laboratorio/Tratamiento
Antirretroviral a pacientes con ITS/VIH/SIDA y a la población
general en los CDVIR/CRVIR (Centros Departamentales de Vigilancia,
Información y Referencia).
786.987
79.56.6047
TOTAL
9.042.246
88.784.896
Fuente: Programa Nacional de ITS – VIH- SIDA - Ministerio de Salud
2.6.1.2.14. Programa Nacional de Enfermedades no Transmisibles
El Programa Nacional de Enfermedades No Transmisibles (ENT), tiene por objetivo contribuir
al fortalecimiento de la política nacional de salud, promoviendo y aplicando estrategias para la
prevención, atención, seguimiento, control y vigilancia de las ENT identificadas como principales en el
país, de manera oportuna, apropiada con calidad, calidez y de sus factores de riesgo, particularmente
los que pueden ser modificables por el comportamiento.
57
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
•
El abordaje de las enfermedades no transmisibles está relacionado con un grupo de enfermedades
de salud pública de manejo reciente en el Ministerio de Salud (2004). Actualmente se trabaja el
marco normativo del Plan Nacional “Prevención y Control de Enfermedades No Trasmisibles en la
atención primaria de salud”.
Los avances aún son discretos en los diferentes niveles de gestión del país, en lo que respecta a
promoción de estilos de vida saludable, prevención, tratamiento y rehabilitación se hace necesario
fortalecer y profundizar mecanismos para contribuir a la mejora de la situación epidemiológica de
estas enfermedades de comportamiento crónico de alto costo económico y social para el país.
DIABETES.- Durante las gestiones 2011 a 2014 se registraron un total de 171.191 pacientes,
llegando a 90.000 casos durante la gestión 2015, situación que muestra un comportamiento creciente
y acelerado.
OBESIDAD.- Durante la gestión 2013 se registraron un total de 126.784 casos hasta llegar a
134.750 casos, durante la gestión 2015 situación que también muestra un comportamiento creciente
y acelerado.
CANCER.- En la gestión 2011 se registraron un total de 2.273 casos hasta llegar a 3.982 casos
durante la gestión 2014 situación que muestra un comportamiento creciente en la detección de
pacientes en los diferentes niveles de atención.
Serie: Documentos de Política
58
2.6.1.2.15. Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Leishmaniasis
El Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Leishmaniasis reportó que el país tiene un
promedio de 1.900 casos en los últimos cinco años, teniendo los mayores picos el año 2013 y 2015.
La gestión 2014 se registró 2.306 casos. La lesión cutánea tiene mayor prevalencia, seguida de la
lesión mucocutanea, reportándose cero casos de Leishmaniasis Visceral desde hace más de 5 años.
Ilustración 16. Número de casos de Leishmaniasis - Período 2011 - 2015
Fuente: Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Leishmaniasis
Los departamentos más endémicos según los casos reportados son La Paz, Beni y Pando. Durante
estos últimos años el Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de Vigilancia y Control de la
Leishmaniasis ha estado trabajando en el fortalecimiento de la capacidad resolutiva del personal de
salud, partiendo del diagnóstico clínico, laboratorial y tratamiento oportuno a pacientes, así como
en la actualización e implementación de instrumentos normativos y operativos que faciliten el trabajo
del personal de salud. Pese a los esfuerzos desplegados aún existen pacientes silenciosos los cuales
no pueden acceder a un centro de salud por la topografía de las regiones en la mayoría de los casos.
Sumado a esto veremos también que la estructuración y definición de una red departamental de y
nacional de laboratorios fortalecerán el manejo integral y oportuno de estos pacientes.
2.6.1.2.16. Programa Nacional de Vigilancia y Control de las
Enfermedades Transmitidas por Alimentos
Un 20,6% (211.267) de niñas/os menores de 5 años han tenido EDAS el 2012, de las cuales un
73,9% han sido atendidas institucionalmente. En la gestión 2013 se registraron 216.472 casos,
demostrando que las determinantes de salud como saneamiento básico, acceso al agua energía y
otras condiciones, son aún insuficientes y siguen afectando la salud de la población, especialmente
a los niños menores de 5 años.
El Programa de Vigilancia de Enfermedades Transmitidas por Alimentos durante la gestión 2015
registró 940.024 episodios de diarrea aguda a nivel nacional; 2.87% más que la gestión 2014,
en que la tasa de EDAs fue de 431,63 por 1.000 <5 años evidenciando un descenso de 20,63%
respecto al 2013. La tasa de incidencia acumulada (TIA) ha ido disminuyendo desde el 2009 (TIA
90,71 episodios x 1000 hab.), siendo para el 2015 (TIA 88,12 x 1000 hab.).
Ilustración 17. EDAs, ETAs y Cólera - Período 2010 - 2015
59
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Fuente: Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Enfermedad Transmitida por Alimentos – Ministerio de Salud
En el 2015 a nivel nacional se notificaron 8.494 casos de Enfermedades Transmitidas por alimentos.
La tasa de incidencia acumulada (TIA) de ETA el año 2010 fue de 0.46 x 1000 hab., el 2013 fue de
0.64, el 2014 se evidenció un ascenso de 20,20%. y el 2015 fue 0.79. Hasta la gestión 2015 no se
presentaron casos de Cólera en el país.
2.6.1.2.17. Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Enfermedad
de Chagas
El indicador de infestación vectorial en vivienda en 1999, fue de 55 % y correspondía a una situación
de alta endemia con transmisión activa de la enfermedad. Al año 2015, la infestación vectorial en
vivienda se redujo a 2,1% como promedio nacional (intra domicilio a 0,7%); ello se tradujo en 39
municipios, ubicados en la región del Chaco (departamentos de Tarija, Chuquisaca y Santa Cruz)
que persisten con infestación mayor al 3%. Santa Cruz presenta el Índice de Infestación en Vivienda
(IIV) más elevado, con 5,7%, continúa Tarija con 2,9% y los departamentos de La Paz y Potosí
presentan índices de infestación más bajas 1,4% y 1,2% respectivamente.
Los departamentos de La Paz y Potosí, han certificado el año 2010 y 2011 la interrupción de la
transmisión vectorial de la enfermedad de Chagas intradomicilio, evaluado por comisión internacional,
conformado por expertos de países del INCOSUR y OPS/OMS, durante la gestión 2015 el indicador
de infestación en intradomicilio fue de 2,1% promedio departamental respectivamente.
Tabla 15. Indicadores de control vectorial, diagnóstico y tratamiento del Programa Nacional
de Control de Chagas Período 2010 – 2015
INDICADOR
%
Antes 2006
%
2006 a 2014
%
2015
Control Vectorial – Triatoma Infestans
Serie: Documentos de Política
60
» Infestación en vivienda
22,0
3,1
1,9
» Infestación, Peri domicilio
11,1
1,4
0,5
» Infestación, Intra domicilio
11,1
2,8
2,1
» Prevalencia en mujeres embarazadas
32,0
21,6
18,3
» Transmisión Madre – hijo(a)
2,5
2,1
2,0
» Prevalencia en niños <5 años de edad
33,9
3,4
4,0
» Prevalencia en niños de 5 a <15 años
49,0
7,2
4,6
» Prevalencia en población mayor a 15 años
86,6
25,8
33,4
Diagnóstico y Tratamiento de Chagas
Chagas agudo
Chagas crónico
Fuente: Programa Nacional de Control del Chagas - Ministerio de Salud
El programa tiene por objeto contribuir a disminuir la morbilidad y mortalidad por enfermedad de
Chagas, a través de la interrupción de la cadena de transmisión epidemiológica del Trypanosoma
cruzi (vectorial, congénito, transfusional, trasplante de órganos, oral y accidental en laboratorio),
desarrollando acciones integrales (promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación) y
multisectoriales (vivienda, educación, servicios básicos) para el control y vigilancia entomológico y
epidemiológico con participación social, atención de Chagas.
Ilustración 18. Índice de infestación vectorial de Chagas. Período 2010 - 2015
Fuente: Programa Nacional de Control de Chagas - Ministerio de Salud
Ilustración 19. Diagnóstico y tratamiento de Chagas. Período 2010 - 2015
Fuente: Programa Nacional de Control de Chagas - Ministerio de Salud
2.6.1.2.18. Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Influenza
La aparición de virus pandémico de la influenza AH1N1 pdm09, en el año 2009, junto con anteriores
episodios de nuevos virus como la influenza aviar H5N1 generaron la necesidad de fortalecer la
vigilancia epidemiológica a través del seguimiento sistemático de la gravedad clínica, medición del
impacto en la población y detección oportuna de los cambios de la virulencia del virus de la influenza.
61
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
La cobertura es mayor en pesquisa de T. infestans mediante evaluación entomológica en 315.935
viviendas, con 6.519 viviendas infestadas y 26.253 viviendas rociadas contra el vector de Chagas,
como resultado de las acciones operativas indicadas, la infestación vectorial en intra domicilio bajó
a 2,1% el 2015. La cobertura de serología para Chagas en niños menores a 5 años y en población
de 5 a menores de 15 años ha disminuido, se asume se debe a falta motivación de sus padres, sin
embargo se incrementó la cobertura en población mayor a 15 años. La prevalencia a Chagas el 2015
es de 4,3% en niños menores a 5 años, de 4,9% en población de 5 años a menores de 15 años y
36,7% en población mayor a 15 años. La tendencia de la prevalencia en menores de 15 años de
edad al 2020 será espera sea menor, por la interrupción de la transmisión vectorial de Chagas en
intra domicilio.
Ilustración 20. Casos de Influenza. Período 2009 - 2015
Fuente: Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Influenza - MS
En los últimos años 2010 al 2015 la Influenza ha tenido un comportamiento estacional presentando,
de acuerdo al reporte de la Vigilancia Centinela de IRAG, donde la tendencia ha ido en descenso,
aunque se reconoce que en este invierno 2016 la influenza está teniendo un comportamiento atípico
que debe ser analizado en sus causas.
2.6.1.2.19. Programa Nacional de Control de Dengue, Chikungunya y Zika:
Serie: Documentos de Política
62
El 2009 se controló la mayor epidemia de Dengue ocurrida en el país, con más de 60.000 casos
reportados y 23 fallecidos, con tasa de letalidad menor del 0,03 %; se implementaron 13 laboratorios
de diagnóstico mediante la técnica de (Mac-Elisa) en los municipios de Trinidad, Riberalta, Yacuiba,
Caranavi, Villa Tunari, Cobija, Tarija, Sucre, Cochabamba y se incorporó en la malla curricular de
educación escolar el tema de prevención “Mi casa está libre de criaderos de mosquitos”.
Tabla 16. Programa Nacional de Control de Dengue, Chikungunya, Zika
LOGRO
CANTIDAD
N° de casos de Dengue atendidos.
33.979
N° de personas protegidas en municipios endémicos
36.913
Epidemia de Dengue: notificación de casos
60.426
Adquisición de mini dosis de bio larvicida
Adquisición de litros de biolarvicida
1.268.946
1.000
Fuente: Programa Nacional de Control de Dengue, Chikungunya – Ministerio de Salud
2.6.1.2.20. Programa Ampliado de Inmunizaciones
El objetivo del programa es proteger contra enfermedades inmunoprevenibles a la población en
general, priorizando puntualmente a la población más vulnerable como son los niños (as) menores
de 5 años y población en riesgo (personal de salud, mujeres embarazadas, enfermos crónicos, etc.).
Asimismo, el PAI en los últimos nueve años ha incorporado al esquema nacional de vacunación
nuevas vacunas en respuesta al perfil epidemiológico que el país presenta.
El último caso de poliomielitis en Bolivia se reportó en 1986, de sarampión en el 2000 y de rubéola
en el 2006. El resto de las EPV se encuentran en nivel de control. El último caso de Rubéola en el
país se presentó en 2006, luego de que en 1998 su vigilancia fuera integrada con la vigilancia del
sarampión y el año 2000 se introdujera la vacuna SRP (sarampión, papera y rubéola) al programa
regular de inmunización, como podrá ver en las gráficas 1, 2 y 3 Bolivia se encuentra en la fase de
eliminación de la Rubeola y Sarampión, al respecto es importante señalar que los indicadores de
proceso y desempeño de Sarampión y Rubeola muestran que existe una vigilancia regular, asimismo
la notificación de sospechosos es 24% más durante la Gestión 2016 respecto de 2015 durante el
mismo período; debido fundamentalmente al desarrollo y monitoreo permanente de indicadores de
desempeño y proceso de estas patologías.
Los indicadores de proceso y desempeño de Sarampión/Rubeola reflejadas en las gráficas no
alcanzaron las metas de notificación por departamento, mostrando grandes diferencias en algunos
departamentos como Beni, Pando, Cochabamba, lo cual plantea la necesidad de reforzar la
capacitación al personal de salud. La tendencia secular de la Difteria es decreciente, los niveles de
transmisión en el país son bajos y están circunscritos, en particular, a determinadas regiones.
En cuanto al Tétanos, muestra claramente la tendencia decreciente de la enfermedad. En la década
de los 80s, la incidencia superaba los cien casos anuales, a inicios de los 90s se redujo a cuarenta
casos por año y desde el 2000 se tienen menos de cinco casos anuales, con lo que se cumple la
meta de menos de 1 caso por mil nacidos vivos.
Ilustración 21. Evolución de coberturas de vacunación en niños y niñas por años Bolivia
Período 2010 – 2015
100
90
91
93
98 99
95
87 88
81
80
83
80 81
86
89
80
83
79
81
86 88
86
76
80
89
86
80
76 77
85 84 83
Porcentaje
70
88
82 82 81
85
88
63
57
60
50
40
30
20
10
0
0 0 0 0
BCG
Penta
Antipolio
Antirotavirus
Antineumo
SRP
Antiamarilica
Tipo de vacuna
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Fuente: Programa Ampliado de Inmunizaciones – Ministerio de Salud
63
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
La última epidemia de Poliomielitis en Bolivia sucedió en 1979 con 433 casos registrados. El último
caso confirmado de poliomielitis en Bolivia ocurrió en 1986 y en 1994 fue certificada la erradicación
de la polio en la región de las Américas. Sin embargo, la vigilancia de las parálisis flácidas (PFA)
continúa ante la eventualidad de reintroducción del virus, para identificar casos asociados a la
vacuna o a virus derivados de la vacuna y hasta que se declare la erradicación en el mundo.
GAVI The Vaccine Alliance es un Fondo Mundial para la Vacunación e Inmunización con sede en
Ginebra Suiza, su misión es apoyar y fortalecer la Participación de Organizaciones de la Sociedad
Civil en la Vacunación e Inmunización, y el Fortalecimiento del Sistema de Salud.
En la actualidad, GAVI ofrece dos tipos de apoyo: apoyo para vacunas nuevas e infrautilizadas (AVN)
y fortalecimiento del sistema de salud (FSS). Bolivia Accede a fondos GAVI a partir de la gestión 2008
con la intervención en 37 municipios distribuidos en 5 departamentos con un monto desembolsado de
2.063.149,53 $us (14.476.393,10 Bs.). Fondos destinados al Apoyo del Fortalecimiento del Sistema
de Salud y los Servicios de Atención Materna Infantil (GAVI-FSS).
2.6.1.2.21. Programa Nacional de Atención de Desastres
El programa nacional es rector de la gestión de riesgo ante desastres y encargado de regular,
adecuar, articular e implementar políticas, planes en coordinación con otros ministerios, sectores y
organismos que coadyuvan en el proceso de atención en los desastres.
Tabla 17. Intervenciones Programa Nacional de Desastres por
departamento. Gestión 2015
DEPARTAMENTO
Serie: Documentos de Política
64
LA PAZ
BENI
PANDO
SANTA CRUZ
COCHABAMBA
PRESUPUESTO
EJECUTADO
ACTIVIDAD
ACUMULADO
RESULTADO ALCANZADO
Ejecutar
actividades
conjuntas con la unidad
de
epidemiologia
frente a epidemias
Nacionales (Atención
Médica Integral)
1.174
Se logra la implementación
de las actividades de prevención, control y atención
a desastres.
468.726
Cursos de capacitación
a los equipos de respuesta Rápida.
6
Número de Capacitaciones
para la Gestión de riesgos.
100.000
Conformación de los
Equipos Y Estructura
en Gestión de Riesgos
del ministerio de salud
9
Número de equipos de Respuesta Rápida Conformados.
900.000
Atención Médica Integral en albergues
46.684
Cursos de capacitación
a los equipos de respuesta Rápida.
1
Número de Capacitaciones
para la Gestión de riesgos.
31.000
Atención Médica Integral en albergues
5.412
Número de Personas atendidas
992.481
Cursos de capacitación
a los equipos de respuesta Rápida.
1
Número de Capacitaciones
para la Gestión de riesgos.
31.000
Atención Médica Integral en albergues
19.083
Número de Personas atendidas
---
Cursos de capacitación
a los equipos de respuesta Rápida
1
Número de Capacitaciones
para la Gestión de riesgos.
31.000
Atención Médica Integral en albergues
2.075
Ejecutado
Parcial
Ejecutado
Total
Número de Personas aten5.024.280
didas
12.602.767
Número de Familias Atendi5.024.280
das.
Fuente: Programa Nacional de Desastres - Ministerio de Salud
Las principales actividades que desarrolla para el cumplimiento de sus responsabilidades son:
•
Conformación y estructuración de los equipos de respuesta rápida en los 9 departamentos
con 180 integrantes, mejora de la capacidad resolutiva del Equipo de Respuesta Rápida
(ERR) para la intervención en lugares con declaración de emergencias y desastres.
•
Movilización en todo el territorio de equipos de salud para actividades de atención de
emergencias y acompañamiento.
•
Planes de emergencias y contingencias en los 9 departamentos para su ejecución, evaluación
y readecuación, se realizó el mapeo de regiones con mayor vulnerabilidad para su priorización
en medidas preventivas y promoción la participación de las personas, familias y comunidades
para su contingencia.
2.6.1.2.22. Unidad de Redes de Servicios de Salud y Calidad
2.6.1.2.22.1 Área del Continuo de la vida
2.6.1.2.23. Programa Nacional de Salud Renal
Desde la gestión 2010 El Programa Nacional de Salud Renal viene brindando mejor cobertura en
la atención de los pacientes renales, en la detección de la enfermedad renal en estadio inicial. El
30 de diciembre del 2013 se promulgó la Ley Nº 475 que instituye la gratuidad de las sesiones de
hemodiálisis, el 23 enero de 2014 se promulgó el Decreto Supremo Nº 1870 para la realización de
trasplantes gratuitos.
Desde la gestión 2010 el Programa Nacional de Salud Renal realizó varias campañas de detección de
la Enfermedad Renal Crónica en estadios iniciales, también se realizó la entrega de 126 máquinas
de hemodiálisis a distintas Unidades de Hemodiálisis Públicas a nivel nacional en ciudades capitales
y ciudades intermedias.
La cantidad de pacientes trasplantados en la gestión 2013 con presupuesto de la Lotería Nacional
Boliviana (LONABOL) fueron 6 beneficiarios y, desde la gestión 2014 al primer semestre de la gestión
2016 se realizaron 121 trasplantes renales con donante.
65
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
El enfoque del ‘continuo de atención’ contribuye a brindar atención integral en salud a la
población, la cual debe tener acceso a servicios calificados durante el curso de la vida,
(sobre todo en salud reproductiva. embarazo y parto, atención al recién nacido, niño/a y
adolescente), en diferentes ámbitos de atención: hogar La comunidad, lugares de trabajo,
ambientes de estudios y los establecimientos de salud por nivel de atención. Estos servicios
deben estar orientados a la promoción de la salud, prevención. Diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación; reconociendo que el mejorar el estado de salud en un ‘momento’ del continuo,
repercute favorablemente en el siguiente período del ciclo de la vida.
Ilustración 22. Trasplantes realizados y máquinas de hemodiálisis entregados
Período 2010 - 2015
Fuente: Programa Nacional de Salud Renal – Ministerio de Salud
2.6.1.2.24. Unidad de Medicamentos y Tecnologías en Salud
La Unidad de Medicamentos y Tecnologías en Salud UNIMED en el marco de sus atribuciones y
funciones asegura a la población boliviana la oferta de medicamentos seguros eficaces y de calidad
mediante los diferentes servicios que presta.
Serie: Documentos de Política
66
En la actualidad la UNIMED, se encuentra en el proceso de incorporación de la evaluación de
nuevas tecnologías en salud y del fortalecimiento de la farmacovigilancia en todos sus niveles, ha
centralizado información concerniente al uso racional de medicamentos, así como el fomento al
uso de productos de la Medicina Tradicional Ancestral boliviana en el marco de sus atribuciones, el
número de empresas fue duplicado lo que conlleva a redoblar esfuerzos por parte de la UNIMED.
Ilustración 23. N° de notificaciones recibidas por el
Centro de Farmacovigilancia. Período 2009 – 2015
Fuente: Unidad de Medicamentos y Tecnología en Salud - Ministerio de Salud
2.6.1.2.25. Programa Desarrollo Infantil Temprano
Su objetivo es contribuir a mejorar en forma sostenible y con pertinencia cultural el desarrollo
cognitivo, socioemocional y físico de niños y niñas bolivianos en los departamentos de Chuquisaca
y Potosí. Este programa se ha iniciado en abril de 2015 mediante la implementación de salas de
estimulación temprana, apoyo en centros infantiles y conformación de brigadas móviles.
Ilustración 24. Modalidades de Intervención DIT Período 2013-2015
Fuente: Programa de Desarrollo Infantil Temprano – Ministerio de Salud
La Brigada móvil realiza visitas domiciliarias a hogares con niñas y niños de 0 a 4 años de edad
donde se desarrollan habilidades parentales en las familias con el fin de modificar el comportamiento
parental y las prácticas de crianza con miras a mejorar el desarrollo de los niños, con este fin, se
contrataron y capacitaron a 65 Tutores de Brigada.
2.6.1.2.26. Programa Nacional de Sangre
Ilustración 25. Donaciones efectuadas a nivel nacional - Período 2010 - 2015
Fuente: Programa Nacional de Sangre – Ministerio de Salud
67
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
El Programa Nacional de Sangre tiene como objetivo conformar la red nacional de servicios
garantizando la seguridad transfusional, autosuficiencia y hemocomponentes seguros, accesibles
y al menor costo. En cinco años, los avances logrados por el Programa fueron el de lograr una Red
de Servicios de Sangre conformada por 18 Bancos de Sangre, distribuidos en el Sistema Público
de los cuales 9 son de Referencia Departamental y 1 Local que abastecen de sangre al 78% de la
población, 6 de la Seguridad Social que abastecen al 14% de la población y 2 del Sistema Privado que
abastecen al 8% de la población. En cuanto a Servicios de Transfusión ubicados en Hospitales de
Segundo y Tercer nivel continuamos con la implementación y fortalecimiento para brindar seguridad
transfusional llegando a contar con 74 Servicios de transfusión implementados en la gestión 2015.
Se evidenció un aumento considerable en cuanto a donaciones de sangre efectuadas incrementando
de 73.255 donaciones el 2010 a 108.132 donaciones el 2015.
Actualmente el programa se encuentra trabajando en líneas estratégicas para incrementar la donación
voluntaria altruista no remunerada de sangre, así como en la elaboración de un proyecto Italo –
Boliviano sobre el mejoramiento de la calidad y seguridad transfusional, y de esta forma lograr el
2% mínimo de donación en proporción a la población total que permita el abastecimiento adecuado
de Sangre a toda la población ya que a pesar de los esfuerzos realizados en la actualidad nos
encontramos en 1,08% de donación impidiendo alcanzar este porcentaje mínimo para abastecimiento
adecuado a la población.
Ilustración 26. Fortalecimiento del Programa Nacional de Sangre
Período 2010 - 2015
68
Serie: Documentos de Política
Fuente: Programa Nacional de Sangre – Ministerio de Salud
En la actualidad se realiza el 100% de tamizaje serológico (Chagas, Sífilis, VIH, Hepatitis B, Hepatitis
C) a todas las unidades distribuidas, Implementando además el Programa Externo de Evaluación
a la Calidad (PEEC) a todos los Bancos de Sangre pertenecientes al Sistema Nacional de Servicios
de Sangre, además de realizar constantes capacitaciones al personal perteneciente a los distintos
establecimientos del Sistema Nacional de Sangre y la formación de 63 profesionales en la Maestría
en Gestión de Calidad de Medicina Transfusional para de esta forma fortalecer el Sistema Nacional
de Sangre ya que la escasa dotación de Recursos Humanos capacitados para Servicios de Sangre se
constituye en otro de los puntos importantes a mejorar.
2.6.1.2.27. Dirección General de Seguros de Salud
La Dirección General de Seguros de Salud tiene por objeto planificar, reglamentar, regular, coordinar,
supervisar y evaluar la aplicación de la Ley 475 y establecer la bases técnicas, financieras e
informáticas para consolidar el mandato constitucional del Sistema Único de Salud (SUS).
La Dirección impulsó propuestas de políticas destinadas a la ampliación de la cobertura de acceso a
servicios de salud gratuitos de la población no afiliada al Seguro Social Obligatorio de Corto Plazo.
Una de estas políticas fue la incorporación de las personas con discapacidad a la protección financiera
y la atención con la Ley 475 e impulsó la mejora del financiamiento de los Seguros Públicos,
negociando el incremento del 10 al 15.5% de Coparticipación Tributaria Municipal.
Ilustración 27. Ingresos y Egresos de las Cuentas Municipales de Salud
Período 2010 - 2015
Fuente: Dirección General de Seguros de Salud – Ministerio de Salud
La aplicación de los esquemas de financiación de salud pública ha contribuido en reducir el gasto de
bolsillo en salud de 30.4% el 2010 a 27.4% el 2014 respecto del total de gasto corriente en salud.
Ilustración 28. Evolución de la Cobertura de Acceso a Servicios de Salud Gratuitos.
Período 2010 - 2015
69
Ø La Dirección gestionó la elaboración del marco normativo para la aplicación nacional del SUMI,
SSPAM y Ley 475, como plataforma para la implementación del Sistema Único de Salud (SUS);
así como la propuesta técnica y financiera del SUS.
Ø Se fortalecieron las Unidades de Seguros Públicos de los SEDES mediante la asistencia técnica
y la dotación de equipos informáticos (Mini Servidores) para la centralización departamental de
la información.
Ø Se participó en actividades internacionales relacionadas con el desarrollo de Sistemas Universales
de Salud, Cuentas de Salud y Economía de la Salud.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Fuente: Dirección General de Seguros de Salud – Ministerio de Salud
2.6.1.2.28. Unidad de Seguros Públicos
La Unidad de Seguros de Salud tiene por objeto el de realizar la gestión técnica de la aplicación de
la Ley 475 y elaborar las propuestas técnicas, financieras e informáticas para consolidar el mandato
constitucional del Sistema Único de Salud.
El sistema de aseguramiento público en Bolivia, comenzó en mayo de 1996, con el lanzamiento del
Seguro Nacional de Maternidad y Niñez (SNMN), mediante el Decreto Supremo N° 24303 de 24
de mayo de 1996; este seguro contaba con 32 prestaciones aplicadas al grupo de mujeres y niños
menores de 5 años.
El 14 de agosto de 1998 se promulgó la Ley N° 1886, que implementaba el Seguro Médico Gratuito
de Vejez, otorgando prestaciones de salud a las personas mayores de 60 años a través de los
establecimientos de la Seguridad Social.
El 31 de diciembre de 1998, se lanzó mediante el Decreto Supremo N° 25265, el Seguro Básico de
Salud (SBS), que aumentaba las prestaciones a 92.
Serie: Documentos de Política
70
El 1° de noviembre de 2002, fue promulgada la Ley N° 2426 que creaba el Seguro Universal Materno
Infantil, que reemplazaba al SBS, para dar atención gratuita en el punto de atención a las mujeres
embarazadas desde el inicio de la gestación hasta los 6 meses posteriores al parto y a los niños y
niñas, desde su nacimiento hasta los 5 años de edad, en todos los establecimientos de salud, en los
tres niveles de atención del Sistema Público, el seguro social de corto plazo, y en aquellos seguros
privados con o sin fines de lucro adscritos bajo convenio.
La Ley No. 3250 de fecha 6 de diciembre de 2005 y la Resolución Ministerial N° 0032 del 23 de
enero de 2006, hacía conocer la ampliación del SUMI a partir del 1° de marzo del 2006, con 27
prestaciones en Salud Sexual y Reproductiva y Cáncer Cérvico Uterino, protegiendo a las mujeres
entre los 5 a 60 años.
El 16 de enero de 2006 se promulgó la Ley Nº 3323 del Seguro de Salud Para el Adulto Mayor –
SSPAM y su Decreto Supremo reglamentario Nº 28968 de 13 de diciembre de 2006, aseguraba
atención integral a todos los adultos mayores de 60 años que no tuvieran ningún otro seguro de
salud.
El 30 de diciembre de 2013 se promulgo la Ley N° 475 de Prestaciones Integrales de Salud que ha
remplazado a todas las normas antes descritas es decir al Seguro Universal Materno Infantil – SUMI
y al Seguro de Salud para el Adulto Mayor SSPAM y ha incluido a las personas con discapacidad y
tiene un solo sistema de administración.
Ilustración 29. Ingresos y Egresos de las
Cuentas Municipales de Salud - Período 2010 – 2015
Fuente: Dirección General de Seguros de Salud – Ministerio de Salud
Con la Ley N° 475 se impulsó la mejora del financiamiento de los Seguros Públicos, negociando el
incremento del 10 al 15.5% de Coparticipación Tributaria Municipal. La atención especializada en
el tercer nivel de atención, de la población protegida por esta Ley 475, es financiada con recursos
del Fondo Solidario Municipal. Se observa que el grado de ejecución de estos recursos ha sido
importante el 2015.
Fuente: Cuentas Nacionales de Salud – Ministerio de Salud
La aplicación de los esquemas de financiación de la salud pública ha contribuido en reducir el
gasto de bolsillo en salud de 30.4% el 2010 a 27.4% el 2014 respecto del total de gasto corriente
en salud y espera seguir reduciéndolo aún más.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Ilustración 30. Ingresos y Egresos Financieros del Fondo Solidario Nacional y Fondo
Compensatorio Nacional de Salud. Período 2010 – 2015
71
Ilustración 31. Evolución de la Cobertura de Acceso a Servicios de Salud Gratuitos.
Período 2010-2015
Fuente: Dirección General de Seguros - Ministerio de Salud
Ilustración 32. Porcentaje de Prestaciones Otorgadas por Grupo Etario a Nivel nacional
Período 2014-2015
Adultos mayores
a 59 años; 14%
Serie: Documentos de Política
72
Personas con
discapacidad; 1%
Mujeres en edad
fértil; 3%
Niños menores
de 5 años; 47%
Mujeres
embarazadas;
35%
Fuente: Dirección General de Seguros - Ministerio de Salud
Este acceso se hace más notorio en la población adulta mayor, luego en niñas/niños menores de
cinco años y mujeres embarazadas; la población con discapacidad que ha requerido servicios ha sido
todavía bajo; ello puede ser por el corto tiempo de su inclusión o por tener realmente dificultades
de acceso no económicas.
2.6.1.2.29. Unidad de Alimentación y Nutrición.
La unidad tiene por objeto de contribuir a la seguridad alimentaria nutricional de la población
boliviana en todo el ciclo de la vida. En cuatro años, el porcentaje de lactancia materna exclusiva se
ha incrementado del 60 al 64,3% (ESNUT 2012); se tienen 50 establecimientos de salud acreditados
como amigos de la Madre y la Niñez; y el primer Banco de Leche Humana implementado en La Paz,
beneficiando a 100 prematuros por mes. Del 2007 al 2012 se ha reducido la desnutrición crónica
en niñas y niños menores de 2 años de 23,2 a 16,8%, y la anemia de 66,5% a 63,0% en el mismo
grupo etario (ESNUT 2012).
El 2008 se inició con la dotación del alimento complementario Nutribebé para niñas y niños menores
de 2 años, alcanzando al 2015 una cobertura de entrega de 92% de municipios. Se cuentan con 3
reglamentos actualizados de fortificación de alimentos de consumo: sal fortificado con yodo, harina
de trigo fortificado con hierro y mezcla de vitaminas del complejo B y aceite vegetal fortificado
con vitamina A. En septiembre de 2015 se inició con la dotación del complemento nutricional
Carmelo llegando a una cobertura de entrega de 70% de municipios. El 2013 se elaboraron las guías
alimentarias en el ciclo de la vida. Para el 2015 se disponen de 159 Unidades de Nutrición Integral
(UNI) ubicadas en 144 municipios del país (brazo operativo a nivel municipal) para consolidar las
estrategias de alimentación y nutrición.
Ilustración 33. Prevalencia de Desnutrición Crónica en menores de 5 años Período 2008 - 2012
73
El 2015 se elaboró y presentó el anteproyecto de Ley de Promoción de Alimentación Saludable con
el objeto de luchar contra la epidemia mundial de sobrepeso y obesidad. Al 2008 se tiene un 8,5%
de sobrepeso y obesidad en menores de 5 años; 19,4% de sobrepeso en adolescentes y 32.3% en
mujeres en edad fértil, y 38,3% de anemia en mujeres en edad fértil.
2.6.1.2.30. Programa Nacional de Salud Intercultural
El Programa Nacional de Salud Intercultural, creada en Junio de 2014, depende de la Dirección
de General de Medicina Tradicional e Intercultural. Por las características de intervención de tipo
cualitativo hacia el posicionamiento y articulación al sistema de salud a través del reconocimiento de
los médicos tradicionales en el marco de la Ley 459 y DS 2436. En este contexto, para la articulación
se tiene: 9 responsables del programa en los 9 SEDES departamentales más 1 en la regional de la
ciudad del El Alto; 2 en servicios de segundo nivel y 31 en servicios de primer nivel.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Fuente: Unidad de Nutrición y Alimentación – Ministerio de Salud
Ilustración 34. Personas con Oferta de Servicios por la Medicina Tradicional
Gestión 2014
Fuente: Programa Nacional de Salud Intercultural – Ministerio de Salud
Serie: Documentos de Política
74
La ilustración superior, muestra la cantidad de personas atendidas por médicos(as) tradicionales
y parteros (as) de la gestión 2014 que suma a 630 y 2015 que incremento a 730. Además, la
gráfica muestra mayor número de atenciones en los departamentos de La Paz y Cochabamba y
ninguna atención en los departamentos de Chuquisaca, Tarija y Pando. El programa está iniciando la
implementación de proyectos en infraestructura, investigación y fortalecimiento que se consolidarán
en las próximas gestiones.
Asi mismo en la ilustración inferior se muestra el número de representantes de los diferentes consejos
departamentales de medicina tradicional que se encuentran en funcionamiento y asociaciones de
medicina tradicional legalmente establecidas de cada departamento (gestión 2015).
Ilustración 35. Número de representantes de Medicina Tradicional - Gestión 2015
75
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Plan Estratégico Institucional 2016-2020
UNIDAD DE PROMOCION DE LA SALUD
Y MOVILIZACIÓN SOCIAL
Capítulo III.
PLANIFICACIÓN
INSTITUCIONAL
Serie: Documentos de Política
76
CAPÍTULO III. PLANIFICACIÓN INSTITUCIONAL
3.1. Metodología del Plan Estratégico Institucional
3.1.2. Estructura estratégica del PEI 2016-2020
A partir del Plan Sectorial de Desarrollo Integral 2016-2020, del Plan Estratégico Institucional 20162020 y del marco legal vigente, el Ministerio de Salud debe elaborar anualmente el Programa de
Operaciones Anual (POA), en el cual se establecen las operaciones y actividades anuales a desarrollar
para lograr los objetivos institucionales en base al presupuesto anual del Ministerio de Salud. Los
POAs se constituyen en traducciones en el corto plazo del Plan Estratégico Institucional.
La articulación del POA con el PEI y el PSDI se inscribe en el marco de la gestión por resultados:
cada actividad realizada debe contribuir a operaciones, que a su vez deberán contribuir al logro de
los objetivos específicos de las unidades ejecutoras y a los objetivos institucionales, para finalmente
contribuir a los objetivos delineados en el Plan Sectorial de Desarrollo y alcanzar los impactos
esperados en todas las bolivianas y todos los bolivianos.
Ilustración 36.
Lógica de articulación entre planificación estratégica y planificación operativa
77
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Serie: Documentos de Política
78
79
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Plan Estratégico Institucional 2016-2020
UNIDAD DE PROMOCION DE LA SALUD
Y MOVILIZACIÓN SOCIAL
Capítulo IV.
PROPUESTA
DE DESARROLLO
Serie: Documentos de Política
80
CAPÍTULO IV. PROPUESTA DE DESARROLLO
4.1. Visión del Ministerio de Salud al 2020
Toda la población en el territorio boliviano, conoce y ejerce plenamente su derecho a la salud; cumple
sus responsabilidades con la salud de la familia/comunidad y accede gratuitamente a servicios de
salud integral, intercultural y de calidad (PSDI 2016-2020).
4.2. Misión del Ministerio de Salud
El Ministerio de Salud es el ente rector del sector que promueve y garantiza los derechos y deberes
a la salud de las bolivianas y los bolivianos; mediante la regulación y ejecución de políticas para
la inclusión y el acceso a la salud integral, intercultural para las personas, familias y comunidades
sin exclusión ni discriminación alguna, implementando la Política de Salud Familiar Comunitario
Intercultural, el Sistema Único de Salud con participación social.
4.3. Indicadores de Impacto del Ministerio de Salud
Con la finalidad de contribuir al paradigma del Vivir Bien y a la erradicación de la pobreza e inequidad,
eliminando la exclusión social y mejorando el estado de salud de toda la población, el Ministerio de
Salud establece en el PSDI 2016-2020, 18 indicadores de impacto en los que debe concentrarse el
accionar institucional durante el período 2016-2020.
Para medir los resultados alcanzados, se establece indicadores de impacto y de proceso, con sus
respectivas metas al 2020, construidas a partir de proyecciones de la situación deseada y alcanzable
en un plazo de cinco años, correspondiendo a las metas de medio-término del Plan Sectorial
de Desarrollo incluye indicadores trazadores importantes, pero en el proceso de seguimiento y
evaluación, se deberán analizar un conjunto integral de indicadores de salud pública (tasa de
incidencia, prevalencia, calidad de vida, etc). El proceso de evaluación de las políticas de salud
deberá determinar en qué proporción los avances se deben al accionar del Ministerio de Salud o son
independientes del desempeño institucional.
81
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
La finalidad y propósito delineados en el PEI 2016-2020 se convierten en los objetivos institucionales
del Ministerio de Salud, ya que como ente rector del Sector Salud, tiene la atribución de elaborar
la política nacional de salud y las normas nacionales que regulen el funcionamiento de todos los
sectores, ámbitos y prácticas relacionados con la salud y es entonces parcialmente responsable
del desempeño de todo el Sector: la capacidad institucional a dirigir y conducir el Sector Salud
adecuadamente es entonces una condición fundamental para el logro de los objetivos y metas
sectoriales previstas para el año 2020.
Tabla 18. Principales Indicadores de Impacto en Salud 2016-2020
Nro.
Serie: Documentos de Política
82
Indicadores
Situación inicial
Meta
esperada
al 2020
1
Razón de Mortalidad Materna
2011: 160 x 100.000 nac.vivos
Fuente: Estudio Nacional de Mortalidad
materna 2011
< 80
x 100.000 n.v.
2
Tasa de Mortalidad Neonatal
2008: 27 x 1.000 nac.vivos
Fuente: ENDSA 2008
18 x 1.000 n.v.
3
Tasa de Mortalidad Infantil
2008: 50 x 1.000 nac.vivos
Fuente: ENDSA 2008
35 x 1.000 n.v.
4
Tasa de Prevalencia de VIH por millón de
habitantes
2015: 116 x 1.000.000 de hab.
Fuente: Programa Nacional de VIH-SIDA
85 x 1.000.000
5
Casos por Malaria falciparum
2015: 341 casos
Fuente :Programa Nacional de Malaria
0 casos
6
Porcentaje de curación de Tuberculosis
Pulmonar
2015: 84.4%
Fuente: Programa Nacional de Tuberculosis
90%
7
Tasa de Infestación de viviendas por
triatoma Infestans
2015: 39 municipios
Fuente: Programa Nacional de Chagas
20 municipios
8
Mortalidad por ENT:
1. Diabetes
2. Hipertensión arterial
3. Obesidad-Malnutrición
4. Cáncer
5. Enfermedad mental
2015:60%
Fuente: Programa Nacional de ENTS
9
Gasto de Bolsillo total de los hogares en
porcentaje del gasto corriente total en
salud
2014:27.5%
Fuente: Gasto en Salud, Dirección General de Planificación
10
Prevalencia de anemia en niños (6 a 23
meses)
2015: 38.3%
Fuente: Unidad de Nutrición
20%
11
Tasa de embarazo en adolescentes
2015:24%
Fuente: Programa Nacional de Salud
Sexual y Reproductiva
20%
12
Prevalencia de desnutrición crónica en
menores de 2 años
2015:15%
Fuente: Programa Nacional Desnutrición
Cero
7%
4.4. Valores Institucionales
50%
Fuente de
Verificación
(frecuencia)
Censos y estudios
específicos
(ENDSA, modelos
de mortalidad),
PNUD (IDH),
Ministerio de
Planificación del
Desarrollo (índices
de Vivir Bien)
(frecuencia: cada
2-5 años)
<20%
Fuente: PSDI 2016-2020
Los valores institucionales son elementos que reflejan la cultura y la organización del Ministerio
de Salud. Eso incluye la forma en la que el personal se inter-relaciona, trabaja, discute, colabora y
cumple las normas, entre otros aspectos, dentro del ambiente laboral.
La identificación de los valores es un paso fundamental para establecer las bases de una nueva
cultura organizacional. El concepto de valor no puede siempre ser evaluado en sí mismo, pero son
aspectos esenciales que se pueden observar diariamente en la Institución, que pueden ser mejorados
e impulsados y que deben ser sometidos a control. Así, se debe establecer los comportamientos
mediante los cuales se reflejan los valores. La medición de los comportamientos refuerza el logro de
la nueva cultura organizacional y contribuye al incremento de la productividad.
Los valores del Ministerio de Salud son los siguientes:
a. Universalidad: Las acciones del Ministerio de Salud deben llegar a toda la población, sin
ningún tipo de discriminación.
b. Excelencia: Búsqueda de la más alta calidad en el desempeño de la tarea administrativa,
técnica y de investigación para el beneficio de todas las bolivianas y bolivianos.
c. Integridad en el ejercicio de la tarea: Garantía de un desempeño transparente, responsable
y apegado a las normas.
d. Interculturalidad: Reconocimiento de la dignidad y diversidad de los individuos y 36 Naciones
que conforman el Estado Plurinacional Boliviano.
e. Equidad social: Comportamiento imparcial y justo para eliminar las diferencias, tanto dentro
del ambiente interno como externo.
f. Solidaridad: Identificación de intereses comunes y promoción de responsabilidades que
tiendan a optimizar los recursos para alcanzar el ideal de vivir bien.
g. Aprendizaje permanente: Generador de conocimiento en base a la investigación y la
implementación de sistemas de Monitoreo y Evaluación para el mejoramiento continuo.
h. Trabajo en equipo: Valoración del trabajo conjunto, entre el personal del MS, entre las
Unidades ejecutivas, pero también entre los integrantes del Sector Salud y el MS.
i. Transparencia: Compromiso de una gestión abierta al control social con rendición de cuentas
y que contemple mecanismos de prevención y punición de actos de corrupción.
j. Ética: Asegurar una conducta moral, que no solamente concierne la prestación de atención en
los servicios, pero también la formulación de las políticas y normas.
k. Gestión por resultados: Las acciones del MS deben contribuir a los objetivos y metas
planteados en el PSDI 2016-2020 en forma eficaz y eficiente.
4.5. Objetivos Estratégicos
Ø Objetivo Estratégico 1: Se ha mejorado la situación de salud de la población; tiene como
objetivo mejorar el perfil epidemiológico bajando los índices de prevalencia e incidencia de las
enfermedades en el país.
Ø Objetivo Estratégico 2: Se ha implementado el Sistema Único de Salud (SUS) familiar
Comunitario Intercultural; tiene por objetivo efectivizar el acceso universal a servicios de salud
integrales y de calidad sin costo en el punto de atención, para toda la población, en sus diferentes
ciclos de vida y en igualdad de condiciones.
Ø Objetivo Estratégico 3: Se ha fortalecido la Rectoría de la Autoridad Sanitaria; tiene como
objetivo recuperar y ejercer la autoridad sanitaria soberana de las instituciones que conducen
y dirigen el sector en el marco de las autonomías, para asegurar el cumplimiento eficiente y
efectivo de las políticas, programas y proyectos sectoriales en todo el territorio.
Ø Objetivo Estratégico 4: La población ejerce sus derechos y obligaciones en salud; tiene como
objetivo de asegurar que la población conozca sus derechos y deberes para ejercer el acceso
universal a los servicios de salud.
Ø Objetivo Estratégico 5: Se han disminuido las Brechas de Recursos Humanos en salud;
tiene como objetivo que, los servicios de salud de los cuatro niveles de atención cuenten con
profesionales especialistas.
Ø Objetivo Estratégico 6: Se ha mejorado el estado nutricional de la población; tiene como
objetivo de asegurar la disminución de los niveles de desnutrición infantil y materna.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Los Objetivos Estratégicos que rigen el accionar institucional corresponden a los Objetivos Estratégicos
Sectoriales, en el marco de las competencias legales del Ministerio de Salud:
83
Ø Objetivo Estratégico 7: Se ha instalado el Complejo Industrial Farmacéutico; tiene por objetivo
asegurar el acceso y disponibilidad de medicamentos.
Ø Objetivo Estratégico 8: La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos
naturales tradicionales en el Sistema Único de Salud.; tiene como objetivo articular la medicina
tradicional ancestral con la medicina académica en los servicios de salud en el marco de las
políticas nacionales.
Ø Objetivo Estratégico 9: Gestión Publica eficaz, eficiente y transparente; tiene como objetivo
de fortalecer una gestión pública al servicio de la población caracterizada por la interculturalidad,
transparencia, eficacia, eficiencia y que promueva la participación y el control social.
4.6. Diseño del Plan del Ministerio de Salud
4.6.1. Identificación de Pilares, Metas, Resultados y Acciones del
Ministerio de Salud
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
Pilar: 1. Erradicar la pobreza extrema
Meta: 1. Erradicación de la pobreza extrema material y reducción significativa de la pobreza moderada
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 5. Se ha cubierto al menos el 80% de los hogares más pobres y vulnerables con programas sociales.
84
Serie: Documentos de Política
Cantidad de paquetes del subsidio entregados a mujeres gestantes / cantidad
total de paquetes del subsidio * 100%
Cantidad de mujeres gestantes que
reciben el bono/ cantidad de mujeres
gestantes totales * 100%
Cantidad de niños(as) menores a dos
años que reciben el bono/ cantidad de
niños(as) menores a dos años totales
* 100%
Cajeros móviles realizados/Cajeros
móviles programados * 100%
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población
27,5 (2014)
Gasto de bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
(Fuente: Cuentas de Salud)
1. Continuidad a los programas sociales a través
de la entrega de los bonos: Renta Dignidad, Renta Solidaria, Bono Juana Azurduy, Bono Juancito
Pinto, Complemento Nutricional Carmelo y
Subsidio Universal Prenatal por la Vida, además
incrementando constantemente los asegurados
independientes de los Fondos del Sistema Integral de Pensiones administrados por el Estado y
socializando la Ley de Pensiones.
Certificados de nacimiento entregados
a beneficiarios del BJA/Certificados
programados * 100%
Programa de
Protección Social
Madre Niño
(a) Bono Juana
Azurduy
Cedulas de identidad entregados a beneficiarios del BJA/Cedulas de identidad
programados * 100%
Cantidad de Brigadas multiprogramaticas realizadas / brigadas programadas
* 100%
Número de Personas Calificadas
Número de atenciones en los servicios
de Salud a nivel nacional
Número formación de RRHH para la
atención integral en salud a personas
con discapacidad.
Número de Servicios de salud que
brindan atención en el marco de la Ley
de Prestaciones de Servicios de Salud
Integral.
Unidad de Discapacidad
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 6. Se ha ampliado el apoyo integral a niñas, niños y adolescentes en situación de calle, en centros de reinserción social con la
participación de los municipios.
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
63
Tasa de mortalidad en la niñez
(Número de
niñas/niños de 0
a 59 meses fallecidos por 1000
n.v.) ENDSA
2008
1. Apoyo a las niñas, niños, adolescentes y
jóvenes en situación de calle en materia de
salud, nutrición, educación, formación laboral y
psicológico.
Número de Documentos Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias , genero,
buen trato, GPCSS y Salud Mental.
Número de investigaciones realizadas en
promoción de la salud
Unidad de Promoción de la salud
y Movilización
Social.
Número centros de rehabilitación en
drogodependencia acreditados
RESULTADO: 8. Se ha incrementado la cobertura de programas y servicios de Desarrollo Infantil Temprano (DIT)
en niñas y niños menores de 4 años.
% de cobertura en DIT de niñas y niños
de 0 a 4 años en municipios priorizados .
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
50 x 1000
n.v.
Tasa de Mortalidad infantil
(Número de
niñas/os <1 año
fallecidos por
1.000 nacidos
vivos) (ENDSA
2008)
1. Implementación de programas y servicios de
Desarrollo Infantil Temprano.
Número de niños/as de 0 a 4 años por
personal calificado DIT en la atención en
las Salas de Estimulación Temprana en
municipios priorizados.
Número de niños/as de 0 a 2 años por
personal calificado DIT en la atención
en Centros Infantiles en municipios
priorizados.
Unidad de Desarrollo Infantil
Temprano
Programa de
Desarrollo Infantil
Temprano
RESULTADO: 9. Se ha promovido el apoyo y atención integral a niñas, niños, jóvenes y adolescentes en situación de calle.
Número de Documentos Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias , genero,
buen trato, GPCSS y Salud Mental.
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
63
Tasa de mortalidad en la niñez
ENDSA 2008
1. Implementación de programas de atención
integral para niños, niñas, joven y adolescentes
Número de acuerdos interministeriales
realizados y abordados
Número de espacios saludables acreditados
Unidad de Promoción de la Salud
y Movilización
Social
Número de cadetes y soldados y premilitares formados mediante el programa
centinela de la salud
RESULTADO: 10. Se ha promovido el acceso de personas con discapacidad registradas en programas integrales de inclusión social
basados en la comunidad.
Número de Personas Calificadas
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
56
Tasa de prevalencia de
discapacidad
(SIPRUNPCD)
por 10.000
habitantes
Número de atenciones en los servicios
de Salud a nivel nacional
2. Promoción de políticas públicas para personas con discapacidad en los ámbitos de salud,
educación, trabajo, justicia y otros.
Número formación de RRHH para la
atención integral en salud a personas
con discapacidad.
Número de Servicios de salud que
brindan atención en el marco de la Ley
de Prestaciones de Servicios de Salud
Integral.
RESULTADO: 11. Se han impulsado programas de rehabilitación basados en la comunidad para la restitución y
el ejercicio de los derechos de las personas con discapacidad
Unidad de Discapacidad
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
% de Capacitación y formación de
recursos humanos en primera infancia y
desarrollo infantil en la redes de servicios de salud.
85
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
Número de Personas Calificadas
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
56
Tasa de prevalencia de
discapacidad
(SIPRUNPCD)
por 10.000
habitantes
Número de atenciones en los servicios
de Salud a nivel nacional
2. Programas de rehabilitación basados en la
comunidad, habilitación y atención integral de
personas con discapacidad.
Número formación de RRHH para la
atención integral en salud a personas
con discapacidad.
Unidad de Discapacidad
Número de Servicios de salud que
brindan atención en el marco de la Ley
de Prestaciones de Servicios de Salud
Integral.
RESULTADO: 12. Se ha fortalecido el apoyo integral para personas adultas mayores en centros de acogida y
otros espacios para su ejercicio al derecho a una vejez digna.
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
2%
Incidencia de
cataratas en
personas adultas mayores de
50 años
44.8
Incidencia de
Artritis Reumatoide por 1000
adultos mayores
de 60 años
0.07
Serie: Documentos de Política
86
% de documentos normativos, planes
estratégicos, guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de Redes
de servicios de Salud y Calidad a nivel
departamental
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
1. Apoyo integral para personas adultas mayores.
% de establecimientos de salud que
brindan atención adecuada de acuerdo
a la normativa del Ministerio de Salud.
Tasa Mortalidad
por Cáncer por
1000 habitantes
Meta: 2. Combatir la pobreza social.
Objetivo Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 16. La sociedad boliviana, sus organizaciones e instituciones practican el equilibrio y la complementariedad de género y
generacional para el Vivir Bien
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
63
Tasa de mortalidad en la niñez
(Número de
niñas/niños de 0
a 59 meses fallecidos por 1000
n.v.) ENDSA
2008 63
5. Protección de derechos de niños, niñas,
adolescentes en condiciones de mayor vulnerabilidad.
% de documentos normativos, planes
estratégicos, guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de Redes
de servicios de Salud y Calidad a nivel
departamental
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% de establecimientos de salud que
brindan atención adecuada de acuerdo
a la normativa del Ministerio de Salud.
Meta: 3. En Bolivia, ya no existen las comunidades cautivas, ninguna forma de pongueaje y esclavismo, y explotación en el trabajo
infantil
Objetivo Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 19. Todas las comunidades indígena originarias liberadas han sido fortalecidas con capacidades integrales
para la gestión de los nuevos asentamientos
OE 8: La población boliviana
tiene acceso a
terapias ancestrales y productos naturales
tradicionales en
el Sistema Único
de Salud.
6.59 x 1000
hab.
Tasa de Mortalidad general
1. Implementación de programas integrales de
asentamientos, y desarrollo integral para comunidades indígenas originarias liberadas.
Número de prestadores de servicios de
medicina tradicional que han sido registrados según reglamento específico.
Dirección General de Medicina
Tradicional e
Interculturalidad
RESULTADO: 20. Naciones y pueblos indígena originarios en situación de alta vulnerabilidad y formas de vida transfronterizas han sido beneficiados con la implementación de políticas y programas estatales de protección, fortalecimiento y salvaguarda de sus sistemas de vida.
Objetivo
Estratégico
OE1. Mejorar
la situación
de salud de la
población
Línea de
Base
160
Indicador de
Impacto
Razón de Mortalidad materna
Fuente: Estudio
de Muerte materna 2011)
Acciones
1. Implementación de políticas y programas integrales de sistemas de vida y planes de salvaguarda de naciones y pueblos indígenas originarios.
Indicador de Proceso
% de documentos normativos, planes
estratégicos, guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de Redes
de servicios de Salud y Calidad a nivel
departamental
Responsable
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% de establecimientos de salud que
brindan atención adecuada de acuerdo
a la normativa del Ministerio de Salud.
Meta: 4. Combatir la discriminación y el racismo.
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 24. Se ha avanzado sustancialmente en la reducción de la violencia escolar en centros educativos y en la erradicación de toda
forma de abuso, agresión, acoso y violencia por discriminación y racismo en instituciones públicas, privadas y centros laborales.
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
43%
Satisfacción de
usuarios de servicios de salud
Número de Documentos Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias , genero,
buen trato, GPCSS y Salud Mental.
1. Lucha contra el racismo, patriarcalismo y toda
forma de discriminación.
Número de investigaciones realizadas en
promoción de la salud
Unidad de Promoción de la salud
y Movilización
Social.
Número de acuerdos interministeriales
realizados y abordados
87
Número de Documentos Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias , genero,
buen trato, GPCSS y Salud Mental.
Número de investigaciones realizadas en
promoción de la salud
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
43%
Satisfacción de
usuarios de servicios de salud
3. Implementación de acciones para el respeto
a los derechos de las personas del colectivo Lesbianas, Gay, Bisexuales, y Transexuales (LGBT) y
con orientaciones sexuales diversas.
Unidad de Promoción de la salud
y Movilización
Social.
Número de proceso de capacitación.
(cortos, largos , presenciales y semi
presenciales)
% de documentos normativos, planes
estratégicos, guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de Redes
de servicios de Salud y Calidad a nivel
departamental
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% de establecimientos de salud que
brindan atención adecuada de acuerdo
a la normativa del Ministerio de Salud.
Meta: 5. Combatir la pobreza espiritual.
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 29. Todas las mujeres que acuden a las instancias públicas a denunciar hechos de violencia reciben asistencia legal y psicológica,
reduciendo el % de mujeres y niñas que han sufrido violencia física, psicológica y/o sexual.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
RESULTADO: 25. Instituciones estatales y privadas de servicio público previenen, protegen y sancionan conductas de maltratos,
racistas y discriminatorias.
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
Número de Documentos Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias , genero,
buen trato, GPCSS y Salud Mental.
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
6,59 x 1000
hab.
Tasa de Mortalidad general
1. Implementación de programas integrales
de atención y asistencia inmediata a mujeres
víctimas de violencia.
Número de investigaciones realizadas en
promoción de la salud
Número de proceso de capacitación.
(cortos, largos , presenciales y sema
presenciales)
Unidad de Promoción de la salud
y Movilización
Social.
Número de acuerdos interministeriales
realizados y abordados
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
6,59
Tasa de Mortalidad general x
1000
hab.
4. Fortalecimiento e implementación del SIPPASE en todo el territorio nacional.
% de establecimientos de que aplican
la RM 1565.
Sistema Nacional
de Información en
Salud y Vigilancia
Epidemiológica
(SNIS-VE)
RESULTADO: 35. Se han implementado mecanismos y políticas para lograr la complementariedad de género y generacional.
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
24%
Tasa de embarazo en adolescentes
2. Seguimiento y evaluación al plan de prevención, protección y atención de embarazos en
adolescentes y jóvenes.
% de documentos normativos, planes
estratégicos, guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de Redes
de servicios de Salud y Calidad a nivel
departamental.
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
Indicador de Proceso
Responsable
Meta: 6. Construir un ser humano integral para Vivir Bien.
Serie: Documentos de Política
88
Objetivo Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
RESULTADO: 36. Se aplican de prácticas, valores ancestrales y constitucionales, saberes y conocimientos que promueven la construcción del
nuevo ser humano integral en la sociedad boliviana hacia el Vivir Bien.
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
Número de Documentos Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias , genero,
buen trato, GPCSS y Salud Mental.
43
Satisfacción de
usuarios de servicios de salud
2. Fortalecimiento de la cultura de igualdad ante
la Ley y respeto a las diversidades.
Número de proceso de capacitación.
(cortos, largos , presenciales y sema
presenciales)
Unidad de Promoción de la salud
y Movilización
Social.
Número de acuerdos interministeriales
realizados y abordados
Pilar: 3. Salud , Educación y Deporte
Meta: 1. Acceso universal al servicio de salud
Objetivo Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 76. Se implementara el Servicio de Salud Universal
OE2.
Se ha Implementado
El Sistema
Único de
Salud (SUS)
Familiar Comunitario
Intercultural
Número de propuestas de normas
legales, que regulan el esquema de
financiamiento del sector salud.
27.5%
Gasto de Bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
1. Consolidación del esquema de financiamiento
del sector salud y la aplicación de la Ley Número
475.
Número de propuestas de normas
legales para la aplicación de la Ley
Número 475.
Dirección General
de Seguros de
Salud
Número de Municipios que aplican la
Ley Número 475
% Gasto en salud del sector publico
respecto del PIB
Gasto de Bolsillo en Salud como % del
Gasto Total en Salud
Unidad de Seguros de Salud
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
Despacho Ministerial
Número de documentos normativos,
planes sectoriales, estratégicos, guías,
manuales y protocolos emitidos por el
Ministerio de Salud.
Viceministerio
de Salud y Promoción
Viceministerio de
Medicina Tradicional e Interculturalidad
Número de Planes de capacitación
gerencial a nivel ministerial y SEDES.
Dirección General
de Planificación
Dirección General
de Servicios de
Salud
Dirección General
de Seguros de
Salud
% de SEDES que aplican los planes sectoriales, estratégicos, guías, manuales
y protocolos emitidos por el Ministerio
de Salud.
Dirección General
de Promoción de
la Salud
Dirección General de Medicina
Tradicional e
Interculturalidad
OE3.
Se ha fortalecido la Rectoría
de la Autoridad
Sanitaria.
27.5%
Gasto de Bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
% de rendimiento administrativo y
financiero en cada gestión
2. Fortalecimiento de la gestión y gerencia
sectorial de salud.
Dirección General
de Asuntos Administrativos
89
Número de Informes Legales.
Número de Contratos.
Dirección General de Asuntos
Jurídicos
Número de Expedientes de procesos
judiciales.
% de inscripción de presupuesto.
% de Seguimiento de ejecución de
Presupuesto y Poa.
% de Revisión de procesos de contratación de bienes y servicios.
% de Reuniones de Coordinación con
financiadores y Programas realizadas.
UGESPRO
Número de manuales y procedimientos
implementados que facilitan la ejecución y operatividad de la gestión de los
Programas y Proyectos de la UGESPRO
% de Revisión de pago de pasajes y
viáticos y otros correspondientes a los
programas y proyectos de la UGESPRO
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Número de Resoluciones.
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
% de áreas de dependencia del Ministerio de Salud, SEDES
% de establecimientos de salud que
están implementando y aplicando la
Gestión de Calidad por Resultados
% de documentos normativos, planes
estratégicos, guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de Redes
de servicios de Salud y Calidad a nivel
departamental
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% de establecimientos de salud que
brindan atención adecuada de acuerdo
a la normativa del Ministerio de Salud.
OE2.
Se ha Implementado
El Sistema
Único de
Salud (SUS)
Familiar Comunitario
Intercultural
27.5%
Gasto de Bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
4. Gestión de la calidad de establecimientos y
redes funcionales de salud.
Número de puntos reducidos del INDICE
epidemiológico CEO.
Número de puntos reducidos del INDICE
epidemiológico CPO-D.
Programa Nacional de Salud Oral
Número de Unidades Educativas capacitadas.
90
Serie: Documentos de Política
Número de beneficiarios con promoción
y educación de en salud oral.
Número de Prestaciones odontológicas
de Primer Nivel de Atención.
Número de Prótesis Dentales entregadas al Adulto Mayor.
Prevención de la
Salud Oral a Nivel
Nacional
Número de Consultorios Móviles Implementados.
Número de Laboratorios Implementados.
Número de municipios que elaboran su
Plan Municipal de Salud (PMS)
OE2.
Se ha Implementado
El Sistema
Único de
Salud (SUS)
Familiar Comunitario
Intercultural
Número de municipios que ejecutan
Proyectos Intersectoriales de Salud (PIS)
en sus poas municipales
27.5%
Gasto de Bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
5. Promoción de la participación y control social
en el marco del modelo de gestión de la política
SAFCI.
Unidad de Promoción de la Salud
y Movilización
Social
Número de municipios evaluados y con
seguimiento en el los proceso de GPMS
% de conformación y funcionamiento de
la Estructura Social en Salud
Número Difusiones de publicidad de
gestión institucional.
Unidad de Comunicación Social
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
% de la población cubierta con servicios
de prevención y control de enfermedades Transmisibles y no transmisibles en
forma oportuna por año
Unidad de Epidemiología
Incremento en 15% de los Donantes
Voluntarios a Repetición
Número de Departamentos fortalecidos
con nueva construcción de Banco de
Sangre
Número de establecimientos de II y III
Nivel que cuentan con un Servicio de
Transfusión
(2015)
Programa Nacional de Sangre
Número de Bancos de Sangre de Referencia Departamental que cuentan con
Unidades Móviles
Número de atenciones realizadas por la
Brigada Médica Cubana en Bolivia
Número de centros de salud ocular funcionando con intervención quirúrgica
27.5%
Gasto de Bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
6. Prestaciones de Servicios de Salud Integral del
Estado Plurinacional de Bolivia.
Un contrato firmado entre la empresa
adjudicada que realice el diseño el
diseño de la infraestructura y equipamiento del barco de Salud y Ministerio
de Salud.
91
Un informe del diseño final entregado
por la empresa contratada al Ministerio
de Salud en año 2016.
Un informe con los resultados encontrados en la investigación.
Un informe con los resultados encontrados en la investigación de factores de
riesgo de la radiación ultra violeta.
Programa Recursos Francia
Una propuesta elaborada, con acciones
estratégicas para la prevención y promoción, información, educación y comunicación sobre patologías relacionadas
con la radiación ultravioleta.
Número de prestaciones de salud gratuitas otorgadas en el marco del acceso a
los servicios universales de salud.
% de la Población que accede a servicios
de salud gratuitos (cobertura formal)
% de partos asistidos por personal de
salud, en el área de intervención del
proyecto.
% de planes municipales de salud implementados, en el área de intervención
del proyecto
Proyecto FORTALESSA M.S.
RESULTADO: 77. La mayor parte de la población accede a medicamentos*.
* Mediante D.S: 2905 del 21 de Septiembre de 2016 se crea la Agencia Estatal de Medicamentos y Tecnologías en Salud - AGEMED, quedando como
responsable de éste resultado y que de acuerdo al Art. 19 de la Lery 777 como entidad pública desconcentrada deberá elaborar su PEI.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
OE2.
Se ha Implementado El
Sistema
Único de Salud
(SUS) Familiar
Comunitario
Intercultural
Programa Nacional de Fortalecimiento de las
Redes Funcionales
de Servicios de
Salud
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 78. La mayor parte de los municipios implementan el Programa Mi Salud
% de Municipios con Convenio intergubernativo suscrito para la implementación de Mi Salud
OE4. La población ejerce
sus derechos y
obligaciones en
salud
27.5%
Gasto de Bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
1. Ampliación de las acciones MI SALUD al
ámbito municipal.
2. Participación social en salud a nivel municipal
y departamental.
% de Establecimientos de salud que
cuentan con sala situacional implementada
Número de Médicos especialistas SAFCI
Formados
Programa SAFCI /
Proyecto IAPIAR/
Proyecto MI
SALUD
Número de personal de salud de los
subsectores capacitado en Estrategias
de implementación de la política SAFCI
RESULTADO: 79. La mayor parte de los municipios están conectados y equipados a la Red TELESALUD
% de Servicios Remotos
Serie: Documentos de Política
92
OE2.
Se ha Implementado El
Sistema
Único de Salud
(SUS) Familiar
Comunitario
Intercultural
27.5%
Gasto de
Bolsillo total
de los hogares
en % del gasto
corriente total
en salud
1. Implementación de las Acciones TELESALUD al
ámbito municipal.
Creación del Programa Nacional TELESALUD
Número de atenciones especializadas
realizadas por TELESALUD
TELESALUD para
Bolivia
Número de establecimientos de salud
que se digitalizan.
RESULTADO: 80. Se ha reducido en al menos 30% la mortalidad infantil (a 35 muertes por mil nacimientos).
% de áreas de dependencia del Ministerio de Salud, SEDES.
% de establecimientos de salud que
están implementando y aplicando la
Gestión de Calidad por Resultados.
OE1.Se ha mejorado la situación
de salud de la
población
50
Tasa de Mortalidad infantil
(ENDSA 20085)
1. Implementación del Seguro Universal de
Salud para niños.
2. Reducción del riesgo de muerte infantil.
% de documentos normativos, planes
estratégicos, guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de Redes
de servicios de Salud y Calidad a nivel
departamental.
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% de establecimientos de salud que
brindan atención adecuada de acuerdo
a la normativa del Ministerio de Salud.
RESULTADO: 81. Se ha reducido en al menos el 50% la razón de mortalidad materna (a 115 muertes por cien mil nacimientos).
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
% de áreas de dependencia del Ministerio de Salud, SEDES.
% de establecimientos de salud que
están implementando y aplicando la
Gestión de Calidad por Resultados.
OE1. Mejorar
la situación
de salud de la
población
160
Razón de Mortalidad materna
Fuente: Estudio
de Muerte materna 2011)
1. Seguro Universal de Salud: Programas de
reducción de mortalidad materna.
% de documentos normativos, planes
estratégicos, guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de Redes
de servicios de Salud y Calidad a nivel
departamental.
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% de establecimientos de salud que
brindan atención adecuada de acuerdo
a la normativa del Ministerio de Salud.
RESULTADO: 82. Se ha incrementado la cobertura de parto institucional.
% de áreas de dependencia del Ministerio de Salud, SEDES.
% de establecimientos de salud que
están implementando y aplicando la
Gestión de Calidad por Resultados.
27
Mortalidad Neonatal: (Número
de recién nacidos fallecidos x
1.000 nacidos
vivos)
1. Seguro Universal de Salud: Programas de
atención de partos.
% de documentos normativos, planes
estratégicos, guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de Redes
de servicios de Salud y Calidad a nivel
departamental
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% de establecimientos de salud que
brindan atención adecuada de acuerdo
a la normativa del Ministerio de Salud.
RESULTADO: 83. Se ha reducido la proporción de adolescentes embarazadas
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
24%
Tasa de embarazos en adolescentes
1. Prevención en embarazos de adolescentes.
2. Promoción de los derechos sexuales y reproductivos.
% de documentos normativos, planes
estratégicos, guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de Redes
de servicios de Salud y Calidad a nivel
departamental
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% de establecimientos de salud que
brindan atención adecuada de acuerdo
a la normativa del Ministerio de Salud.
RESULTADO: 84. La mayor parte de los municipios cuentan con planes municipales de salud con enfoque intersectorial ejecutado.
Número de municipios que elaboran su
Plan Municipal de Salud (PMS)
OE 4: La población ejerce
sus derechos y
obligaciones en
salud
27,5 (2014)
Gasto de bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud.
1. Elaboración de planes municipales de salud.
Número de municipios que ejecutan
Proyectos Intersectoriales de Salud (PIS)
en sus poas municipales
Número de municipios evaluados y con
seguimiento en el los proceso de GPMS
RESULTADO: 85. Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades transmisibles.
Unidad de Promoción de la Salud
y Movilización
Social
93
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
OE1. Mejorar
la situación
de salud de la
población
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
% de municipios con identificación de
factores de riesgo ambiental a la salud.
% de municipios capacitados que reportan al Subsistema de Vigilancia de la
Calidad del Agua
Número de municipios endémicos con
la Estrategia de Gestión Integrada de
prevención y control de Dengue - Chikungunya y Zika implementada de forma
efectiva y eficiente.
Unidad de Salud
Ambiental
Programa Nacional de Prevención
y Control de
Dengue - Chikungunya y Zika
Tasa de Incidencia de Leishmaniasis
% de la densidad intra, peri y extradomiciliaria del vector en los municipios
endémicos de Bolivia.
Programa Nacional de Vigilancia
y Control de la
Leishmaniasis
% de Laboratorios de la Red Nacional y
Departamental establecida y habilitada
Cobertura vacuna Pentavalente 5ta
Dosis .
Cobertura vacuna Pentavalente 3ra
Dosis .
Programa Ampliado de Inmunización (PAI)
Cobertura SRP
Serie: Documentos de Política
94
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
6,59 x 1000
hab.
Tasa de Mortalidad general
1. Implementación de actividades de
prevención, detección temprana, diagnóstico y
tratamiento de enfermedades transmisibles.
% de nuevo equipamiento médico para
vacunatorios.
Proyecto GAVI-FSS
% de redes que implementan instrumentos de supervisión, monitoreo y
evaluación del PAI.
IPA, índice parasitario anual
Programa Nacional de Control de
la Malaria
Tasa de Incidencia de las EDAS
Programa Nacional de Enfermedades Transmitidas
por Alimentos
Número de Municipios con Índice de
infestación de vivienda por T. infestans
menor al 3%
Número de Establecimientos de Salud
con capacidad de diagnóstico y tratamiento de Chagas
% de implementación de la norma de
prevención y tratamiento de los accidentes por animales ponzoñosos en el
Bolivia
Promover la investigación, captura
e identificación de especies de animales,
por la institución oficial autorizada.
Programa Nacional de Vigilancia
y Control Integral
de la enfermedad
de Chagas
Programa de Vigilancia y Control
de Accidentes por
Ofidios y Ponzoñosos
Incidencia de casos de VIH/SIDA (ODS)
Prevalencia de SIDA en la población
total
Mortalidad por causas asociadas al
SIDA (entre pacientes notificados en la
gestión)
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Hepatitis Virales
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
% de éxito de tratamiento en pacientes
con TB en todas sus formas nuevos y
recaídas
% de curados en pacientes con TB pulmonar BAAR(+) nuevos y recaídas
Programa Nacional de Control de
Tuberculosis
Número de casos de lepra diagnosticados y que inician tratamiento
% del Subsistema para la vigilancia de
ETI, IRAG e IRAGI, funcionando.
% de Laboratorios nacionales de referencia capacitados y con áreas laboratoriales adecuadas para la vigilancia viral.
Número de Centros Departamentales
con plan de fortalecimiento implementado
% de avance - Capacidades Básicas en la
implementación del RSI. (INSTRUMENTO
MERCOSUR)
Tasa de letalidad
Número de Casos confirmados con rabia
canina
Tasa de Incidencia de Rabia Humana
(x100.000)
Programa Nacional de Vigilancia
y Control de la
Influenza
Centro Nacional
de Enlace
Programa de
Hanta Virus
Programa Nacional de Control de
Zoonosis y Rabia
% de financiamiento recursos cooperación para salud
Programa Nacional de Vigilancia,
Atención y Control de Desastres
% de los planes de contingencia y emergencia elaborados e implementados
RESULTADO: 86. Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades no transmisibles.
Número de Servicios de Hemodiálisis
implementados en el sistema publico
% de pacientes que reciben el tratamiento por parte del programa y el SIS
de 5 a 59 años de edad en el sistema
publico
Número de Laboratorios implementados
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
27,5 (2014)
Gasto de bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
1. Seguro Universal de Salud: Programas de
reducción de enfermedades no transmisibles.
Programa Nacional de Salud Renal
y Trasplantes
Número de Centros de Trasplante acreditados y habilitados (público, privado y
seguridad social), que realizan el trasplante renal gratuito
Número de equipos de salud facilitadores capacitados y actualizados en el
manejo integral de la diabetes.
% de pacientes que reciben tratamiento
para diabetes (con el apoyo de los tres
niveles gestión)
% de establecimiento de salud fortalecidos con equipamiento y recurso
humano calificado para la atención de
diabetes(con el apoyo de los tres niveles
gestión)
Programa Nacional de Enfermedades No Transmisibles
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
% de financiamiento recursos TGN para
la gestión del Ministerio de Salud
95
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
% de la población que conoce medidas
de promoción de la salud y prevención
primaria del cáncer por año
% de establecimientos con capacidad
resolutiva y recurso humano fortalecido
para el tratamiento del cáncer por año.
% de establecimientos de salud que
implementan cuidados paliativos y de
rehabilitación para cáncer por año
% de establecimientos de salud que
implementan acciones integrales para
el control y prevención de las ENTs y sus
factores de riesgo por año
RESULTADO: 87. Al menos 90% de los establecimientos de salud reportan información al Sistema Único de Información en Salud (SUIS).
% Estructura organizacional y financiera
(Recurso Humano y Financiero) que
lleve adelante la implementación del
SUIS establecida.
Serie: Documentos de Política
96
OE 2. Se ha
implementado
el Sistema Único
de Salud Familiar Comunitario
Intercultural
(SUS)
60%
% de establecimientos de
salud que reportan la información al SNIS
Marco normativo y reglamentario elaborado y ajustado para la aplicación de TIC
en salud.
1. Implementación del Sistema Único de Información en Salud (SUIS).
Infraestructura y desarrollo de TICs
adecuada y fortalecida para la implementación del SUIS.
Sistema Nacional
de Información en
Salud y Vigilancia
Epidemiológica
(SNIS-VE)
Implementación de los niveles de
operación de la plataforma informática
del SUIS
% de vinculación de las unidades ejecutoras al SUIS
Área de
Sistemas
Informáticos
Meta: 2. Integración de salud convencional y ancestral con personal altamente comprometido y capacitado.
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 88. Se ha invertido $us1.700 millones en la construcción, ampliación y equipamiento de 47 institutos y hospitales de salud
de forma concurrente con las ETAs.
OE 2. Se ha
implementado
el Sistema Único
de Salud Familiar Comunitario
Intercultural
(SUS).
27,5
Gasto de bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
% de hospitales con licitación concluida.
1. Desarrollo y gestión institucional para la
construcción, ampliación y equipamiento de
institutos y hospitales.
Número de convenios ejecutadas de
los municipios para la adquisición de
Equipamiento médico y no médico.
Programa Técnico
Operativo en
Infraestructura
y Equipamiento
Médico
RESULTADO: 89. Se han construido 4 Institutos de 4to. Nivel de Salud: Oncología, Cardiología, Gastroenterología y Nefrourología – Neurología.
Se han construido y ampliado 12 hospitales de 3er. Nivel. Se han construido, ampliado y equipado 31 hospitales de 2do. Nivel.
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
27,5
Gasto de bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
1. Construcción y equipamiento de institutos de
cuarto nivel.
2. Construcción y equipamiento de hospitales de
tercer nivel.
3. Construcción y equipamiento de hospitales de
segundo nivel.
% de hospitales con licitación concluida.
Número de convenios ejecutadas de
los municipios para la adquisición de
Equipamiento médico y no médico.
Programa Técnico
Operativo en
Infraestructura
y Equipamiento
Médico
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 90. Se han construido, ampliado y equipado 180 establecimientos de salud de 1er. Nivel y se han elevado 1.430 Puestos de
Salud a la categoría de Centros de Salud, con recursos de los Gobiernos Autónomos Municipales.
OE1.Se ha mejorado la situación
de salud de la
población.
27,5
Gasto de bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
1. Construcción, ampliación, mejoramiento y
equipamiento de establecimientos de salud de
primer nivel.
2. Construcción, ampliación, mejoramiento y
equipamiento de centros de salud.
% establecimientos de salud de primer
nivel construidos, ampliados, mejorados
y/o equipados.
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
RESULTADO: 91. Se han creado nuevos ítems para personal de salud, incluyendo plazas para especialistas y subespecialistas.
Número de Ítems creados para los 47
hospitales e institutos de salud del PDES
2016 - 2020
Número de Ítems creados sujetos al
crecimiento vegetativo por gestión para
todo el Sistema Público de Salud
OE 5: Se han
disminuido las
Brechas de Recursos Humanos
en salud
14,1
Densidad de recursos humanos
de salud (Número de profesionales médicos y
enfermeras por
población)
1. Implementación de una política sectorial de
recursos humanos en salud.
2. Dotación de recursos humanos calificados a
los establecimientos de salud para mejorar su
capacidad resolutiva.
Número de Recursos humanos de salud
registrados a través del Registro Único
de Recursos Humanos en Salud RUHES
Unidad de Recursos Humanos
Número de Establecimientos de Salud
que aplican el estudio de brechas
Número de Universidades e instituciones formadoras de recursos humanos
en salud estandarizadas a la política
nacional de salud
Número de profesionales de salud
formados con apoyo del Ministerio de
Salud a través de las becas
Número de recursos humanos de salud
capacitados con apoyo del Ministerio
de Salud
OE 5: Se han
disminuido las
Brechas de Recursos Humanos
en salud
14,1
Densidad de recursos humanos
de salud (Número de profesionales médicos y
enfermeras por
población)
3. Formación e incorporación de especialistas
y subespecialistas en salud para la dotación de
recursos humanos calificados.
Número de becas creadas de especialización y sub especialización para profesionales de salud
Viceministerio
de Salud y Promocion
RESULTADO: 92. Se han instalado nuevas unidades de hemodiálisis y laboratorios de histocompatibilidad.
OE 2. Se ha
implementado
el Sistema Único
de Salud Familiar Comunitario
Intercultural
(SUS)
% de pacientes que reciben el tratamiento por parte del programa y el SIS
de 5 a 59 años de edad en el sistema
publico
27.5%
Gasto de Bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
1. Ampliación de la capacidad resolutiva de los
servicios de salud ofertando servicios especializados.
Número de Servicios de Hemodiálisis
implementados en el sistema publico
2. Construcción de infraestructura y equipamiento para unidades de hemodiálisis.
Número de Laboratorios implementados
Número de Centros de Trasplante acreditados y habilitados (público, privado y
seguridad social), que realizan el trasplante renal gratuito
Programa Nacional de Salud Renal
y Trasplantes
97
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
4. Implementación de un sistema de evaluación
del desempeño.
Número de Ítems creados sujetos al
crecimiento vegetativo por gestión para
el Ministerio de Salud
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 93. Se ha puesto en funcionamiento un Centro de Saberes de Medicina Tradicional Ancestral Boliviana.
OE 2. Se ha
implementado
el Sistema Único
de Salud Familiar Comunitario
Intercultural
(SUS)
% de la población que acceden a terapias ancestrales en el Sistema Nacional
de Salud.
27.5%
Gasto de Bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud.
1. Fortalecimiento y rescate de los conocimientos y prácticas de la medicina tradicional ancestral boliviana..
Número de productos naturales tradicionales en el Sistema Nacional de Salud
Viceministerio de
Medicina Tradicional e Interculturalidad
Número de productos naturales tradicionales insertados en la farmacopea.
OE 2. Se ha
implementado
el Sistema Único
de Salud Familiar Comunitario
Intercultural
(SUS)
27.5%
Gasto de
Bolsillo total
de los hogares
en % del gasto
corriente total
en salud.
2. Implementación del centro de saberes de
medicina ancestral boliviana.
1 Centro Plurinacional de Saberes
Programa Nacional de Salud
Intercultural
(Construcción
Centro Plurinacional de Saberes de
La Paz)
Indicador de Proceso
Responsable
Pilar: 4. Soberanía científica y tecnológica
Meta: 1. Investigación y desarrollo de tecnología.
Objetivo
Estratégico
Indicador de
Impacto
Acciones
RESULTADO: 123. Se ha instalado el Complejo Industrial Farmacéutico para la producción de medicamentos.
98
Serie: Documentos de Política
Línea de
Base
OE 7: Se ha instalado el Complejo Industrial
Farmacéutico
27,5 (2014)
Gasto de bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud.
1. Implementación del complejo industrial
farmacéutico.
Complejo Industrial Farmacéutico
construido
Programa Técnico
Operativo en
Infraestructura
y Equipamiento
Médico
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
Meta: 4: Medicina ancestral y natural.
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
RESULTADO: 130. La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos naturales tradicionales a través del Sistema
Nacional de Salud.
OE 8: La población boliviana
tiene acceso a
terapias ancestrales y productos naturales
tradicionales en
el Sistema Único
de Salud.
s/d
Satisfacción de
usuarios
1. Implementación de programas que fortalezcan, articulen y promuevan la práctica e incorporación de medicina tradicional al SNS.
Número de referencias de la MT a
servicios de salud.
Viceministerio de
Medicina Tradicional e Interculturalidad
RESULTADO: 131. Los prestadores de medicina tradicional han sido registrados en el Ministerio de Salud.
OE 8: La población boliviana
tiene acceso a
terapias ancestrales y productos naturales
tradicionales en
el Sistema Único
de Salud.
s/d
Satisfacción de
usuarios
1. Sistema de registro de prestadores de medicina tradicional.
Número de prestadores de servicios de
medicina tradicional que han sido registrados según reglamento específico.
Dirección General de Medicina
Tradicional e
Interculturalidad
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 132. Se han desarrollado productos naturales y de la biodiversidad de la farmacopea boliviana.
OE 8: La población boliviana
tiene acceso a
terapias ancestrales y productos naturales
tradicionales en
el Sistema Único
de Salud.
% de la población que acceden a terapias ancestrales en el Sistema Nacional
de Salud.
s/d
Satisfacción de
usuarios
1. Implementación de programas y proyectos
para el registro y desarrollo de productos naturales de la farmacopea boliviana.
Número de productos naturales tradicionales en el Sistema Nacional de Salud
Viceministerio de
Medicina Tradicional e Interculturalidad
Número de productos naturales tradicionales insertados en la farmacopea.
Meta: 5: Formación y especialización profesional científica.
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 133. Todas las entidades y empresas vinculadas al sector productivo, agua, medio ambiente, telecomunicaciones, salud y otros
asignarán un % de sus recursos dirigido a la investigación científica y desarrollo de tecnología.
OE 2. Se ha
implementado
el Sistema Único
de Salud Familiar Comunitario
Intercultural
(SUS)
27,5 (2014)
Gasto de bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
1. Innovación y desarrollo en empresas públicas
productivas.
Complejo Industrial Farmacéutico
construido
Programa Técnico
Operativo en
Infraestructura
y Equipamiento
Médico
(Complejo Industrial Farmacéutico)
Pilar: 8 Soberanía alimentaria
99
Meta: 1. Eliminar el hambre, la desnutrición y reducir la malnutrición.
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 221. Se ha disminuido a 9% el % de niñas y niños menores de cinco años con desnutrición crónica.
OE6.
Se ha mejorado
el estado nutricional de la
población
OE6.
Se ha mejorado
el estado nutricional de la
población
18,1%
18,1%
Prevalencia de
desnutrición
crónica en menores de 5 años
SNUT (PROY
2015)
Prevalencia de
desnutrición
crónica en menores de 5 años
SNUT (PROY
2015)
% de niños y niñas en menores de un
año de edad que recibieron lactancia
materna exclusiva hasta los 6 meses
1. Promoción de la alimentación saludable y la
revalorización de alimentos locales de alto valor
nutritivo.
% de municipios que cuentan con una
UNI funcionando de acuerdo a los
estándares de calidad del MS
Unidad de Alimentación y
Nutrición
% de establecimientos de salud acreditados en la IAMN
Número de programas de la Política de
Alimentación y Nutrición implementados
2. Articulación de acciones entre sectores para
disminuir la desnutrición crónica.
Número de CODAN funcionando en su
rol articulador
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/Unidad
Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
Número de COMAN funcionando en su
rol articulador
RESULTADO: 222. Se ha reducido a 10% la población con subalimentación.
OE 6. Se ha mejorado el estado
nutricional de la
población
15,10%
Prevalencia de
subalimentación
1. Consolidación de alianzas estratégicas con
la participación de actores sociales para la
Implementación de políticas de lucha contra la
malnutrición.
Número de programas de la Política de
Alimentación y Nutrición implementados
Número de CODAN funcionando en su
rol articulador
Número de COMAN funcionando en su
rol articulador
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/Unidad
Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Objetivo
Estratégico
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 223. Se ha disminuido a 30% la prevalencia de niños con anemia
% de niños y niñas en menores de un
año de edad que recibieron lactancia
materna exclusiva hasta los 6 meses
Cobertura de niños y niñas de 6 a 23
meses que reciben Chispitas Nutricionales según recomendaciones
OE 6.
Se ha mejorado
el estado nutricional de la
población
63%
Prevalencia de
anemia en niños
menores de 6 a
23 meses
1. Promoción de la alimentación saludable,
atención integral de enfermedades atribuidas a
la dieta y prevención de la malnutrición en niños
y niñas.
Cobertura de niños y niñas de 6 a 23
meses que reciben Nutribebe según
recomendaciones
Unidad de Alimentación y
Nutrición
% de municipios que cuentan con una
UNI funcionando de acuerdo a los
estándares de calidad del MS
% de establecimientos de salud acreditados en la IAMN
RESULTADO: 224. Se ha reducido a 3,5% de niñas y niños con sobrepeso u obesidad.
Serie: Documentos de Política
100
OE 6.
Se ha mejorado
el estado nutricional de la
población
9%
Prevalencia de
sobrepeso u
obesidad en
niños/as de
menores de 5
años
1. Fortalecimiento del abastecimiento, consumo
adecuado y control de calidad de los suplementos con micronutrientes y alimentos complementarios.
% de municipios que cuentan con una
UNI funcionando de acuerdo a los
estándares de calidad del MS
Unidad de Alimentación y
Nutrición
RESULTADO: 225. Se ha reducido a 35% el % de mujeres con sobrepeso u obesidad.
Número de programas de la Política de
Alimentación y Nutrición implementados
OE 6. Se ha mejorado el estado
nutricional de la
población
49,70%
Prevalencia de
sobrepeso u
obesidad en
mujeres
1. Coordinación con gobiernos departamentales
y municipales para contribuir en la erradicación
de la malnutrición en todo el ciclo de la vida.
Número de CODAN funcionando en su
rol articulador
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/Unidad
Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
Número de COMAN funcionando en su
rol articulador
OE 6. Se ha mejorado el estado
nutricional de la
población
49,70%
Prevalencia de
sobrepeso u
obesidad en
mujeres
Número de espacios saludables acreditados
2. Implementación de espacios/ instituciones
saludables.
Número de cadetes y soldados y premilitares formados mediante el programa
centinela de la salud
Unidad de Promoción de la Salud
y Movilización
Social
RESULTADO: 226. Se promoverá el aumento de la lactancia materna exclusiva a 84%.
% de niños y niñas en menores de un
año de edad que recibieron lactancia
materna exclusiva hasta los 6 meses
OE 6. Se ha mejorado el estado
nutricional de la
población
64,00%
Número de
niños/as que reciben lactancia
exclusiva hasta
los 6 meses
1. Implementación la red nacional de bancos
de leche humana y unidades de recolección de
leche.
2. Acreditación de hospitales “Amigos de la
madre y de la niñez”.
% de municipios que cuentan con una
UNI funcionando de acuerdo a los
estándares de calidad del MS
% de establecimientos de salud acreditados en la IAMN
Unidad de Alimentación y
Nutrición
Meta: 5. Bolivia ha puesto en marcha programas intersectoriales en el marco de la política de alimentación y nutrición.
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 240. Se ha implementado la Política de Alimentación y Nutrición en el marco del CONAN.
% de niños y niñas en menores de un
año de edad que recibieron lactancia
materna exclusiva hasta los 6 meses
OE 6. Se ha mejorado el estado
nutricional de la
población
18,50%
Prevalencia de
desnutrición
crónica en menores de 5 años
SNUT (PROY
2015)
Cobertura de niños y niñas de 6 a 23
meses que reciben Chispitas Nutricionales según recomendaciones
1. Programas multisectoriales de alimentación y
nutrición en el ciclo de la vida y articulación de
acciones para disminuir la desnutrición crónica
entre sectores.
Cobertura de niños y niñas de 6 a 23
meses que reciben Nutribebe según
recomendaciones
Unidad de Alimentación y
Nutrición
% de municipios que cuentan con una
UNI funcionando de acuerdo a los
estándares de calidad del MS
% de establecimientos de salud acreditados en la IAMN
OE 6. Se ha
mejorado el estado nutricional
de la población
18,50%
Prevalencia de
desnutrición
crónica en
menores de 5
años SNUT
(PROY 2015)
Número de programas de la Política de
Alimentación y Nutrición implementados
2. Participación social en la gestión de la política
de alimentación y nutrición.
Número de CODAN funcionando en su
rol articulador
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/Unidad
Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
RESULTADO: 241. Se han fortalecido los Consejos Departamentales de Alimentación y Nutrición (CODAN) y los Consejos Municipales de Alimentación y Nutrición (COMAN) en su rol de articulación.
OE6.
Se ha mejorado
el estado nutricional de la
población
18,50%
Prevalencia de
desnutrición
crónica en menores de 5 años
SNUT (PROY
2015)
Número de programas de la Política de
Alimentación y Nutrición implementados
1. Fortalecimiento del Concejo Nacional de
Alimentación y Nutrición (CONAN) en sus diferentes niveles (CODAN y COMAN).
Número de CODAN funcionando en su
rol articulador
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/Unidad
Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
Número de COMAN funcionando en su
rol articulador
Pilar: 9 Soberanía ambiental con desarrollo integral, respetando los derechos de la Madre Tierra
Meta: 2. Reconocimiento de mecanismos internacionales no basados en el mercado y promoción de la gestión comunitaria de
pueblos indígenas y comunidades locales.
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 248. Los planes e instrumentos de planificación integral sectorial, territorial y de inversión pública han incorporado la gestión de
sistemas de vida, gestión de riesgos y cambio climático, y elementos de regeneración y restauración de zonas de vida, fortaleciendo los procesos económico - productivos con una visión integral.
OE1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
6,59
Tasa de mortalidad general
(Número de
personas fallecidas por todas
las causas x
1000 hab)
% de municipios con identificación de
factores de riesgo ambiental a la salud.
1. Construcción de capacidades legales e institucionales para la implementación del nuevo
modelo de gestión ambiental.
Unidad de Salud
Ambiental
% de municipios con personal capacitado que reportan al Subsistema de
Vigilancia de la Calidad del Agua
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Número de COMAN funcionando en su
rol articulador
101
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 269. La mayoría de los municipios han promovido la cultura de prevención y resiliencia frente a riesgos de desastres.
% de financiamiento recursos TGN para
la gestión del Ministerio de Salud
OE 1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
6,59
Tasa de mortalidad general
1. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de corto, mediano y largo
plazo de proyectos de desarrollo integral.
% de financiamiento recursos cooperación para salud
Programa Nacional de Vigilancia,
Atención y Control de Desastres
% de los planes de contingencia y emergencia elaborados e implementados
RESULTADO: 270. Al menos 30% de municipios de alto riesgo de desastres, han reducido su vulnerabilidad frente eventos adversos,
hidrometeorológicos y climáticos, en el marco de acciones de gestión de riesgos y adaptación al cambio climático.
% de las personas afectadas por las
Emergencias y/o Desastres con atención
médica integral de manera gratuita
OE 1. Se ha mejorado la situación de salud de
la población.
6,59
Tasa de mortalidad general
2. Atención de emergencia frente a desastres
naturales y fenómenos climáticos.
% de financiamiento recursos cooperación para salud
102
Serie: Documentos de Política
% de financiamiento recursos TGN para
la gestión del Ministerio de Salud
Programa Nacional de Vigilancia,
Atención y Control de Desastres
% de los planes de contingencia y emergencia elaborados e implementados
Pilar: 11 Soberanía y transparencia en la Gestión Publica
Meta: 1. Gestión Publica transparente, con servidores públicos éticos, competentes y comprometidos que luchan contra la corrupción.
Objetivo
Estratégico
Línea de
Base
Indicador de
Impacto
Acciones
Indicador de Proceso
Responsable
RESULTADO: 298. Se ha implementado un modelo de servicio público inclusivo, intercultural y comprometido con la concreción del Vivir Bien.
Número de informes de confiabilidad,
declaraciones juradas de bienes y
rentas, auditoria operativa.
OE 9. Gestión
Publica eficaz,
eficiente y transparente
27,5 (2014)
Gasto de bolsillo
total de los hogares en % del
gasto corriente
total en salud
4. Desarrollo de una gestión eficiente que logre
una administración institucional apropiada,
utilizando adecuadamente los recursos y la
planificación como herramienta de gestión
institucional.
Número de informes de evaluación al
sistema de operaciones y presupuesto,
de presupuesto y seguimiento a recomendaciones de control interno contenido en el informe de confiabilidad.
% de cumplimiento de los elementos
esenciales de la organización, funcionamiento y control interno de la administración
Unidad de Auditoria Interna
Unidad Administrativa
% pagos ejecutados por gestión
% de ejecución asignación de presupuesto por gestión
Unidad Financiera
RESULTADO: 301. Se ha institucionalizado en las entidades estatales la rendición pública de cuentas para el ejercicio efectivo del control social
y procesos de formación en principios y valores éticos.
OE 9: Gestión
Publica eficaz,
eficiente y transparente
Satisfacción de
usuarios de
servicios
de salud
EDSA 2016
1. Promoción y consolidación de una gestión
pública transparente a través de la Rendición
Pública de Cuentas con participación efectiva de
la sociedad civil e institucionalización del Control
Social.
Número de Audiencias Públicas de
Rendiciones de Cuentas del Ministerio
de Salud y las entidades bajo tuición a
nivel nacional ante las organizaciones
sociales y sociedad civil en general,
incluyendo la supervisión del cumplimiento de las políticas públicas en
transparencia
Unidad de Transparencia
4.6.2. Programación de acciones por Resultado
Pilar: 1. Erradicar la pobreza extrema
Meta: 1. Erradicación de la pobreza extrema material y reducción significativa de la pobreza moderada
Unidad
Organizacional
Acciones
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 5. Se ha cubierto al menos el 80% de los hogares más pobres y vulnerables con programas sociales.
Programa de
Protección Social Madre Niño
(a) Bono Juana
Azurduy
Unidad de
Discapacidad
66.783
3.338.180
495.104
569.370
654.775
752.991
865.940
Cantidad de mujeres gestantes que reciben el bono/
cantidad de mujeres gestantes totales * 100%
517.489
633.453
93.951
108.044
124.250
142.888
164.321
Cantidad de niños(as)
menores a dos años que
reciben el bono/ cantidad
de niños(as) menores a dos
años totales * 100%
680.951
580.822
86.145
99.067
113.927
131.016
150.668
Cajeros móviles realizados/
Cajeros móviles programados * 100%
16
40
6
7
8
9
10
Certificados de nacimiento
entregados a beneficiarios
del BJA/Certificados programados * 100%
1791
12.076
1.791
2.060
2.369
2.724
3.132
Cedulas de identidad entregados a beneficiarios del
BJA/Cedulas de identidad
programados * 100%
831
5.603
831
956
1.099
1.264
1.453
Cantidad de Brigadas multiprogramaticas
realizada / brigadas
programadas * 100%
16
81
12
14
16
18
21
Número de Personas
Calificadas
61.447
122.947
77.447
86.947
96.447
105.947
122.947
Número de atenciones en
los servicios de Salud a nivel
nacional
102.168
531.773
139.851
216.648
306.825
411.624
531.773
Número formación de
RRHH para la atención
integral en salud a personas
con discapacidad.
83
224
94
126
158
191
224
Número de Servicios de
salud que brindan atención
en el marco de la Ley de
Prestaciones de Servicios de
Salud Integral.
30
60
39
44
49
54
60
103
RESULTADO: 6. Se ha ampliado el apoyo integral a niñas, niños y adolescentes en situación de calle, en centros de reinserción social con la
participación de los municipios.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
1. Continuidad
a los programas
sociales a través
de la entrega de
los bonos: Renta
Dignidad, Renta
Solidaria, Bono
Juana Azurduy,
Bono Juancito
Pinto, Complemento Nutricional
Carmelo y Subsidio
Universal Prenatal
por la Vida, además incrementando constantemente
los asegurados
independientes
de los Fondos del
Sistema Integral
de Pensiones
administrados por
el Estado y socializando la Ley de
Pensiones.
Cantidad de paquetes
del subsidio entregados a
mujeres gestantes / cantidad total de paquetes del
subsidio * 100%
Unidad
Organizacional
Acciones
1. Apoyo a las
niñas, niños, adolescentes y jóvenes
en situación de
calle en materia de
salud, nutrición,
educación, formación laboral y
psicológico.
Unidad de
Promoción de la
Salud y Movilización Social
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Número de Documentos
Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias,
género, buen trato, GPCSS y
Salud Mental.
15
40
20
25
30
35
40
Número de investigaciones
realizadas en promoción de
la salud
5
17
5
8
11
14
17
Número centros de rehabilitación en drogodependencia acreditados
0
60
0
10
20
40
60
RESULTADO: 8. Se ha incrementado la cobertura de programas y servicios de Desarrollo Infantil Temprano (DIT)
en niñas y niños menores de 4 años.
Serie: Documentos de Política
104
1. Implementación
de programas y
servicios de Desarrollo Infantil
Temprano.
Unidad de Desarrollo Infantil
Temprano
Programa de
Desarrollo Infantil Temprano
% de cobertura en DIT de
niñas y niños de 0 a 4 años
en municipios priorizados .
S/D
40%
5%
10%
20%
30%
40%
Número de niños/as de 0 a
4 años por personal calificado DIT en la atención en
las Salas de Estimulación
Temprana en municipios
priorizados.
S/D
6
2
3
4
5
6
Número de niños/as de 0 a
2 años por personal calificado DIT en la atención en
Centros Infantiles en municipios priorizados.
S/D
7
4
5
6
7
7
% de Capacitación y formación de recursos humanos
en primera infancia y desarrollo infantil en la redes de
servicios de salud.
S/D
70%
5%
20%
30%
50%
70%
RESULTADO: 9. Se ha promovido el apoyo y atención integral a niñas, niños, jóvenes y adolescentes en situación de calle.
1. Implementación
de programas de
atención integral
para niños, niñas,
joven y adolescentes
Unidad de
Promoción de la
Salud y Movilización Social
Número de Documentos
Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias
, genero, buen trato, GPCSS
y Salud Mental.
15
40
20
25
30
35
40
Número de acuerdos
interministeriales realizados
y abordados
3
7
3
4
5
6
7
Número de espacios saludables acreditados
0
350
0
50
150
250
350
Número de cadetes y soldados y premilitares formados mediante el programa
centinela de la salud
5.000
17.500
7.500
10.000
12.500
15.000
17.500
RESULTADO: 10. Se ha promovido el acceso de personas con discapacidad registradas en programas integrales
de inclusión social basados en la comunidad.
Acciones
2. Promoción de
políticas públicas
para personas
con discapacidad
en los ámbitos
de salud, educación, trabajo,
justicia y otros.
Unidad
Organizacional
Unidad de
Discapacidad
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Número de Personas
Calificadas
61.447
122.947
77.447
86.947
96.447
105.947
122.947
Número de atenciones
en los servicios de Salud
a nivel nacional
102.168
531.773
139.851
216.648
306.825
411.624
531.773
Número formación de
RRHH para la atención
integral en salud a personas con discapacidad.
83
224
94
126
158
191
224
Número de Servicios
de salud que brindan
atención en el marco de
la Ley de Prestaciones
de Servicios de Salud
Integral.
30
60
39
44
49
54
60
RESULTADO: 11. Se han impulsado programas de rehabilitación basados en la comunidad para la restitución y el ejercicio
de los derechos de las personas con discapacidad
Unidad de
Discapacidad
61.447
122.947
77.447
86.947
96.447
105.947
122.947
Número de atenciones
en los servicios de Salud
a nivel nacional
102.168
531.773
139.851
216.648
306.825
411.624
531.773
Número formación de
RRHH para la atención
integral en salud a personas con discapacidad.
83
224
94
126
158
191
224
Número de Servicios
de salud que brindan
atención en el marco de
la Ley de Prestaciones
de Servicios de Salud
Integral.
30
60
39
44
49
54
60
105
RESULTADO: 12. Se ha fortalecido el apoyo integral para personas adultas mayores en centros de acogida y otros espacios
para su ejercicio al derecho a una vejez digna.
1. Apoyo integral
para personas
adultas mayores.
Unidad de
Redes de Servicios de Salud
y Calidad
% de documentos normativos, planes estratégicos, guías, manuales y
protocolos emitidos por
el Área de Redes de servicios de Salud y Calidad
a nivel departamental
30%
100%
30%
60%
90%
95%
100%
% de establecimientos
de salud que brindan
atención adecuada de
acuerdo a la normativa
del Ministerio de Salud.
30%
80%
30%
40%
50%
70%
80%
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Meta: 2. Combatir la pobreza social.
Acciones
Unidad
Organizacional
RESULTADO: 16. La sociedad boliviana, sus organizaciones e instituciones practican el equilibrio y
la complementariedad de género y generacional para el Vivir Bien
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
2. Programas de
rehabilitación
basados en la
comunidad,
habilitación y
atención integral
de personas con
discapacidad.
Número de Personas
Calificadas
Acciones
5. Protección de
derechos de niños,
niñas, adolescentes
en condiciones de
mayor vulnerabilidad.
Unidad
Organizacional
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
% de documentos normativos, planes estratégicos,
guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de
Redes de servicios de Salud
y Calidad a nivel departamental
30%
100%
30%
60%
90%
95%
100%
% de establecimientos de
salud que brindan atención
adecuada de acuerdo a la
normativa del Ministerio
de Salud.
30%
80%
30%
40%
50%
70%
80%
Meta: 3. En Bolivia, ya no existen las comunidades cautivas, ninguna forma de pongueaje y esclavismo, y explotación en el
trabajo infantil
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 19. Todas las comunidades indígena originarias liberadas han sido fortalecidas con capacidades integrales para la gestión de los
nuevos asentamientos
1. Implementación
de programas
integrales de
asentamientos, y
desarrollo integral
para comunidades
indígenas originarias liberadas.
Serie: Documentos de Política
106
Dirección General de Medicina
Tradicional e
Interculturalidad
Número de prestadores
de servicios de medicina
tradicional que han sido registrados según reglamento
específico.
0
6000
0
2000
3500
5000
6000
RESULTADO: 20. Naciones y pueblos indígena originarios en situación de alta vulnerabilidad y formas de vida transfronterizas han sido
beneficiados con la implementación de políticas y programas estatales de protección, fortalecimiento y salvaguarda de sus sistemas de vida.
1. Implementación
de políticas y programas integrales
de sistemas de vida
y planes de salvaguarda de naciones
y pueblos indígenas originarios.
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% de documentos normativos, planes estratégicos,
guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de
Redes de servicios de Salud
y Calidad a nivel departamental
30%
100%
30%
60%
90%
95%
100%
% de establecimientos de
salud que brindan atención
adecuada de acuerdo a la
normativa del Ministerio
de Salud.
30%
80%
30%
40%
50%
70%
80%
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Meta: 4. Combatir la discriminación y el racismo.
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
RESULTADO: 24. Se ha avanzado sustancialmente en la reducción de la violencia escolar en centros educativos y en la erradicación de toda
forma de abuso, agresión, acoso y violencia por discriminación y racismo en instituciones públicas, privadas y centros laborales.
1. Lucha contra el
racismo, patriarcalismo y toda forma
de discriminación.
Unidad de
Promoción de la
Salud y Movilización Social
Número de Documentos
Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias,
género, buen trato, GPCSS y
Salud Mental.
15
40
20
25
30
35
40
Número de investigaciones
realizadas en promoción de
la salud
5
17
5
8
11
14
17
Número de acuerdos
interministeriales realizados
y abordados
3
7
3
4
5
6
7
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 25. Instituciones estatales y privadas de servicio público previenen, protegen y sancionan
conductas de maltratos, racistas y discriminatorias.
Unidad de
Promoción de la
Salud y Movilización Social
3. Implementación
de acciones para
el respeto a los
derechos de las
personas del colectivo Lesbianas, Gay,
Bisexuales, y Transexuales (LGBT) y
con orientaciones
sexuales diversas.
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
15
40
20
25
30
35
40
Número de investigaciones
realizadas en promoción de
la salud
5
17
5
8
11
14
17
Número de proceso de
capacitación. (cortos,
largos , presenciales y sema
presenciales)
2
57
7
17
27
37
57
% de documentos normativos, planes estratégicos,
guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de
Redes de servicios de Salud
y Calidad a nivel departamental
30%
100%
30%
60%
90%
95%
100%
% de establecimientos de
salud que brindan atención
adecuada de acuerdo a la
normativa del Ministerio
de Salud.
30%
80%
30%
40%
50%
70%
80%
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Meta: 5. Combatir la pobreza espiritual.
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
RESULTADO: 29. Todas las mujeres que acuden a las instancias públicas a denunciar hechos de violencia reciben asistencia legal y psicológica,
reduciendo el % de mujeres y niñas que han sufrido violencia física, psicológica y/o sexual.
1. Implementación
de programas
integrales de
atención y asistencia inmediata a
mujeres víctimas
de violencia.
4. Fortalecimiento
e implementación
del SIPPASE en
todo el territorio
nacional.
Unidad de
Promoción de la
Salud y Movilización Social
Sistema Nacional de Información en Salud
y Vigilancia
Epidemiológica
(SNIS-VE)
Número de Documentos
Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias,
género, buen trato, GPCSS y
Salud Mental.
15
40
20
25
30
35
40
Número de investigaciones
realizadas en promoción de
la salud
5
17
5
8
11
14
17
Número de proceso de
capacitación. (cortos,
largos , presenciales y sema
presenciales)
2
57
7
17
27
37
57
Número de acuerdos
interministeriales realizados
y abordados
3
7
3
4
5
6
7
% de establecimientos de
que aplican la RM 1565.
0%
80
0%
20%
40%
60%
80%
RESULTADO: 35. Se han implementado mecanismos y políticas para lograr la complementariedad de género y generacional.
107
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Número de Documentos
Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias,
género, buen trato, GPCSS y
Salud Mental.
Acciones
2. Seguimiento y
evaluación al plan
de prevención, protección y atención
de embarazos en
adolescentes y
jóvenes.
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% de documentos normativos, planes estratégicos,
guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de
Redes de servicios de Salud
y Calidad a nivel departamental
30%
100%
30%
60%
90%
95%
100%
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Meta: 6. Construir un ser humano integral para Vivir Bien.
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
RESULTADO: 36. Se aplican de prácticas, valores ancestrales y constitucionales, saberes y conocimientos que promueven la construcción del
nuevo ser humano integral en la sociedad boliviana hacia el Vivir Bien.
2. Fortalecimiento
de la cultura de
igualdad ante la
Ley y respeto a las
diversidades.
Unidad de
Promoción de la
Salud y Movilización Social
108
Número de Documentos
Técnico normativos de Promoción de la Salud, Educación para la vida, violencias
, genero, buen trato, GPCSS
y Salud Mental.
15
40
20
25
30
35
40
Número de proceso de
capacitación. (cortos,
largos , presenciales y sema
presenciales)
2
57
7
17
27
37
57
Número de acuerdos
interministeriales realizados
y abordados
3
7
3
4
5
6
7
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Serie: Documentos de Política
Pilar: 3. Salud, Educación y Deporte
Meta: 1. Acceso universal al servicio de salud.
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
RESULTADO: 76. Se implementara el Servicio de Salud Universal
Dirección General de Seguros
de Salud
Número de propuestas de
normas legales, que regulan
el esquema de financiamiento del sector salud.
Unidad de Seguros de Salud
1
2
3
4
5
5
1
2
3
4
5
Marco legal
de la Ley 475
Número de propuestas
de normas legales para la
aplicación de la Ley Número
475.
1. Consolidación
del esquema de
financiamiento del
sector salud y la
aplicación de la Ley
Número 475.
5
# de Municipios que aplican
la Ley Número 475
339
339
339
339
339
339
339
% Gasto en salud del sector
publico respecto del PIB
4,6%
6,0%
4,6%
4,8%
5,0%
5,5%
6,0%
% de Gasto de Bolsillo en
Salud del Gasto Total en
Salud
27,5%
20,0%
27,0%
25,0%
23,0%
22,0%
20,0%
Acciones
Unidad
Organizacional
Despacho Ministerial
Viceministerio
de Salud y
Promoción
Viceministerio
de Medicina
Tradicional e
Interculturalidad
Dirección General de Planificación
Dirección General de Servicios
de Salud
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Número de documentos
normativos, planes sectoriales, estratégicos, guías,
manuales y protocolos
emitidos por el Ministerio
de Salud.
0
10
0
4
6
10
10
Número de Planes de capacitación gerencial a nivel
ministerial y SEDES.
0
5
0
1
3
5
5
% de SEDES que aplican los
planes sectoriales, estratégicos, guías, manuales y
protocolos emitidos por el
Ministerio de Salud.
0
100%
0%
33%
66%
100%
100%
Dirección General de Seguros
de Salud
Dirección General de Promoción de la Salud
Dirección General de Medicina
Tradicional e
Interculturalidad
Dirección General de Asuntos
Jurídicos
UGESPRO
109
% de rendimiento administrativo y financiero en cada
gestión
0
100%
Número de Informes
Legales.
500
10.000
1.000
2.500
4.500
7.000
10.000
Número de Resoluciones.
500
6.200
800
1.700
2.700
4.200
6.200
Número de contratos atendidos en coordinación con
los diversos programas, proyectos y unidades del MS
501
5.100
600
1.400
2.400
3.600
Número de Expedientes de
procesos judiciales.
51
450
70
240
340
% de inscripción de presupuesto.
0
100%
20%
40%
60%
80%
100%
% de Seguimiento de
ejecución de Presupuesto
y POA.
0
100%
20%
40%
60%
80%
100%
% de Revisión de procesos
de contratación de bienes
y servicios.
0
100%
20%
40%
60%
80%
100%
% de Reuniones de Coordinación con financiadores y
Programas realizadas.
0
90%
20%
40%
60%
80%
90%
73%
100%
150
100%
100%
100%
5.100
450
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
2. Fortalecimiento
de la gestión y
gerencia sectorial
de salud.
Dirección General de Asuntos
Administrativos
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Número de manuales y
procedimientos implementados que facilitan la ejecución y operatividad de la
gestión de los Programas y
Proyectos de la UGESPRO
0
5
1
2
3
4
5
% de Revisión de pago de
pasajes y viáticos y otros
correspondientes a los
programas y proyectos de la
UGESPRO
0
100%
20%
40%
60%
80%
100%
% de áreas de dependencia
del Ministerio de Salud,
SEDES
0%
100%
0%
20%
50%
80%
100%
0%
80%
0%
20%
50%
70%
80%
% de documentos normativos, planes estratégicos,
guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de
Redes de servicios de Salud
y Calidad a nivel departamental
30%
100%
30%
60%
90%
95%
100%
% de establecimientos de
salud que brindan atención
adecuada de acuerdo a la
normativa del Ministerio
de Salud.
30%
80%
30%
40%
50%
70%
80%
Número de puntos reducidos del INDICE epidemiológico CEO.
7.1
5
7.1
6.5
6
5.5
5
Número de puntos reducidos del INDICE epidemiológico CPO-D.
4.7
3
4.7
4.5
4
3.5
3
Número de Unidades Educativas capacitadas.
4
300
8
43
100
180
300
Número de beneficiarios
con promoción y educación
de en salud oral.
788.045
1.618.795
954.195
1.120.345
1.286.495
1.452.645
1.618.795
Número de Prestaciones
odontológicas de I° Nivel de
Atención.
815.277
1.639.527
980.127
1.144.977
1.309.827
1.474.677
1.639.527
Número de Prótesis Dentales entregadas al Adulto
Mayor.
18.115
40.615
22.615
27.115
31.615
36.115
40.615
Número de Consultorios
Móviles Implementados.
16
46
16
46
0
0
0
Número de Laboratorios
Implementados.
0
9
0
9
0
0
0
% de establecimientos de
salud que están implementando y aplicando la
Gestión de Calidad por
Resultados
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
Serie: Documentos de Política
110
4. Gestión de la
calidad de establecimientos y redes
funcionales de
salud.
Programa Nacional de Salud Oral
Prevención de
la Salud Oral a
Nivel Nacional
Acciones
5. Promoción de
la participación y
control social en el
marco del modelo
de gestión de la
política SAFCI.
Unidad
Organizacional
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Número de municipios que
elaboran su Plan Municipal
de Salud (PMS)
60
300
78
126
184
242
300
Número de municipios que
ejecutan Proyectos Intersectoriales de Salud (PIS) en
sus poas municipales
40
300
70
120
180
240
300
Número de municipios evaluados y con seguimiento
en el proceso de GPMS.
0
300
30
90
160
230
300
% de conformación y funcionamiento de la Estructura Social en Salud.
70%
95%
70%
75%
85%
90%
95%
Unidad de
Comunicación
Social
Número. Difusiones de
publicidad de gestión
institucional.
90
250
100
150
180
220
250
Unidad de
Epidemiología
% de la población cubierta
con servicios de prevención
y control de enfermedades
Transmisibles y no transmisibles en forma oportuna
por año
50%
95%
50%
65%
75%
85%
95%
Incremento en 15% de los
Donantes Voluntarios a
Repetición
36%
51%
36%
44%
48%
50%
51%
Número de Departamentos
fortalecidos con nueva
construcción de Banco de
Sangre
7
9
7
7
7
8
9
Número de establecimientos de II y III Nivel que
cuentan con un Servicio de
Transfusión
(2015)
74
113
84
91
98
105
113
Número de Bancos de
Sangre de Referencia
Departamental que cuentan
con Unidades Móviles
0
4
0
0
1
2
4
Número de atenciones
realizadas por la Brigada
Médica Cubana en Bolivia
1.820.663
2.932.196
2.002.729
2.203.002
2.423.302
2.665.633
2.932.196
Número de centros de salud ocular funcionando con
intervención quirúrgica
5
10
5
7
10
10
10
Un contrato firmado entre
la empresa adjudicada que
realice el diseño el diseño
de la infraestructura y
equipamiento del barco
de Salud y Ministerio de
Salud.
0
1
1
1
1
1
1
Un informe del diseño final
entregado por la empresa
contratada al Ministerio de
Salud en año 2016.
0
1
1
1
1
1
1
Un informe con los resultados encontrados en la
investigación.
0
1
0
1
1
1
1
Un informe con los resultados encontrados en la
investigación de factores de
riesgo de la radiación ultra
violeta.
0
1
0
1
1
1
1
Una propuesta elaborada,
con acciones estratégicas
para la prevención y promoción, información, educación y comunicación sobre
patologías relacionadas con
la radiación ultravioleta.
0
1
0
1
1
1
1
Unidad de
Promoción de la
Salud y Movilización Social
Programa Nacional de Sangre
6. Prestaciones de
Servicios de Salud
Integral del Estado
Plurinacional de
Bolivia.
Programa Nacional de Fortalecimiento de las
Redes Funcionales de Servicios
de Salud
Programa Recursos Francia
111
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Indicador de Proceso
Acciones
Unidad
Organizacional
Proyecto FORTALESSA M.S.
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
% de partos asistidos por
personal de salud, en el
área de intervención del
proyecto.
65%
95%
75%
80%
85%
90%
95%
% de planes municipales de
salud implementados, en
el área de intervención del
proyecto
30%
85%
50%
60%
70%
80%
85%
RESULTADO: 77. La mayor parte de la población accede a medicamentos.*
RESULTADO: 78. La mayor parte de los municipios implementan el Programa Mi Salud
1. Ampliación de
las acciones MI
SALUD al ámbito
municipal.
2. Participación
social en salud a
nivel municipal y
departamental.
Programa
SAFCI /Proyecto
IAPIAR/Proyecto
MI SALUD
% de Municipios con Convenio intergubernativo suscrito para la implementación
de Mi Salud
51%
90%
60%
70%
80%
85%
90%
% de Establecimientos de
salud que cuentan con sala
situacional implementada
25%
70%
30%
40%
50%
60%
70%
Número de Médicos especialistas SAFCI Formados
418
619
491
529
540
580
619
Número de personal de
salud de los subsectores
capacitado en Estrategias
de implementación de la
política SAFCI
0
6.000
0
1.500
3.000
4.500
6.000
RESULTADO: 79. La mayor parte de los municipios están conectados y equipados a la Red TELESALUD
Serie: Documentos de Política
112
1. Implementación
de las Acciones TELESALUD al ámbito
municipal.
TELESALUD para
Bolivia
% de Servicios Remotos
18%
90%
18%
36%
54%
72%
90%
Creación del Programa
Nacional TELESALUD
1
1
0
1
1
1
1
Número de atenciones
especializadas realizadas
por TELESALUD
17.000
50.000
17.000
30.000
40.000
45.000
50.000
Número de establecimientos de salud que se
digitalizan
340
540
340
390
440
490
540
RESULTADO: 80. Se ha reducido en al menos 30% la mortalidad infantil (a 35 muertes por mil nacimientos).
% de áreas de dependencia
del Ministerio de Salud,
SEDES.
1. Implementación
del Seguro Universal de Salud para
niños.
2. Reducción del
riesgo de muerte
infantil.
0%
100%
0%
20%
50%
80%
100%
0%
80%
0%
20%
50%
70%
80%
% de documentos normativos, planes estratégicos,
guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de
Redes de servicios de Salud
y Calidad a nivel departamental.
30%
100%
30%
60%
90%
95%
100%
% de establecimientos de
salud que brindan atención
adecuada de acuerdo a la
normativa del Ministerio
de Salud.
30%
80%
30%
40%
50%
70%
80%
% de establecimientos de
salud que están implementando y aplicando la
Gestión de Calidad por
Resultados.
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
RESULTADO: 81. Se ha reducido en al menos el 50% la razón de mortalidad materna (a 115 muertes por cien mil nacimientos).
* AGEMED
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
% de áreas de dependencia
del Ministerio de Salud,
SEDES.
0%
100%
0%
20%
50%
80%
100%
0%
80%
0%
20%
50%
70%
80%
% de documentos normativos, planes estratégicos,
guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de
Redes de servicios de Salud
y Calidad a nivel departamental.
30%
100%
30%
60%
90%
95%
100%
% de establecimientos de
salud que brindan atención
adecuada de acuerdo a la
normativa del Ministerio
de Salud.
30%
80%
30%
40%
50%
70%
80%
% de establecimientos de
salud que están implementando y aplicando la
Gestión de Calidad por
Resultados.
1. Seguro Universal
de Salud: Programas de reducción
de mortalidad
materna.
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
RESULTADO: 82. Se ha incrementado la cobertura de parto institucional.
% de áreas de dependencia
del Ministerio de Salud,
SEDES.
% de establecimientos de
salud que están implementando y aplicando la
Gestión de Calidad por
Resultados.
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
100%
0%
20%
50%
80%
100%
0%
80%
0%
20%
50%
70%
80%
113
% de documentos normativos, planes estratégicos,
guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de
Redes de servicios de Salud
y Calidad a nivel departamental
30%
100%
30%
60%
90%
95%
100%
% de establecimientos de
salud que brindan atención
adecuada de acuerdo a la
normativa del Ministerio
de Salud.
30%
80%
30%
40%
50%
70%
80%
RESULTADO: 83. Se ha reducido la proporción de adolescentes embarazadas
1. Prevención en
embarazos de
adolescentes.
2. Promoción
de los derechos
sexuales y reproductivos.
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% de documentos normativos, planes estratégicos,
guías, manuales y protocolos emitidos por el Área de
Redes de servicios de Salud
y Calidad a nivel departamental
30%
100%
30%
60%
90%
95%
100%
% de establecimientos de
salud que brindan atención
adecuada de acuerdo a la
normativa del Ministerio
de Salud.
30%
80%
30%
40%
50%
70%
80%
RESULTADO: 84. La mayor parte de los municipios cuentan con planes municipales de salud con enfoque intersectorial ejecutado
1. Elaboración de
planes municipales
de salud.
Unidad de
Promoción de la
Salud y Movilización Social
Número de municipios que
elaboran su Plan Municipal
de Salud (PMS) .
60
300
78
126
184
242
300
Número de municipios que
ejecutan Proyectos Intersectoriales de Salud (PIS) en
sus poas municipales.
40
300
70
120
180
240
300
Número de municipios evaluados y con seguimiento
en el los proceso de GPMS.
0
300
30
90
160
230
300
RESULTADO: 85. Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades transmisibles.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
1. Seguro Universal
de Salud: Programas de atención de
partos.
0%
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
% de municipios con identificación de factores de
riesgo ambiental a la salud.
0
70%
0
5%
20%
40%
70%
% de municipios capacitados que reportan al Subsistema de Vigilancia de la
Calidad del Agua
0
70%
2%
20%
40%
60%
70%
Número de municipios
endémicos con la Estrategia
de Gestión Integrada de
prevención y control de
Dengue - Chikungunya y
Zika implementada de forma efectiva y eficiente.
19
72
35
40
50
60
72
Tasa de Incidencia de
Leishmaniasis
64%
39%
59%
54%
49%
44%
39%
% de la densidad intra,
peri y extradomiciliaria del
vector en los municipios
endémicos de Bolivia.
20%
0%
20%
15%
15%
0%
0%
% de Laboratorios de la Red
Nacional y Departamental
establecida y habilitada
20%
80%
35%
40%
55%
80%
80%
Cobertura vacuna Pentavalente 5ta Dosis .
54%
95%
65%
75%
75%
85%
95%
Cobertura vacuna Pentavalente 3ra Dosis .
89%
95%
91%
92%
92%
93,5%
95%
Cobertura SRP
95%
95%
95%
95%
95%
95%
95%
% de nuevo equipamiento
médico para vacunatorios.
0%
100%
0
60%
100%
100%
100%
% de redes que implementan instrumentos de
supervisión, monitoreo y
evaluación del PAI.
10%
100%
10%
60%
100%
100%
100%
Programa Nacional de Control
de la Malaria
IPA, índice parasitario anual
1.52 x 1000
≤ 1.52 x 1000
≤ 1.52 x
1000
≤ 1.52 x
1000
≤ 1.52 x
1000
≤ 1.52 x
1000
≤ 1.52 x
1000
Programa
Nacional de
Enfermedades
Transmitidas por
Alimentos
Tasa de Incidencia de las
EDAS
88%
78%
86%
84%
82%
80%
78%
Número de Municipios con
Índice de infestación de
vivienda por T. infestans
menor al 3%
39
0
30
20
10
5
0
Número de Establecimientos de Salud con capacidad
de diagnóstico y tratamiento de Chagas
143
343
163
193
243
293
343
% de implementación de la
norma de prevención y tratamiento de los accidentes
por animales ponzoñosos
en el Bolivia
10%
100%
20%
40%
60%
80%
100%
Promover la investigación,
captura e identificación de
especies de animales,
por la institución oficial
autorizada.
10%
100%
20%
40%
60%
80%
100%
Unidad de Salud
Ambiental
Programa Nacional de Prevención y Control
de Dengue
- Chikungunya
y Zika
Programa Nacional de Vigilancia
y Control de la
Leishmaniasis
Serie: Documentos de Política
114
1. Implementación
de actividades
de prevención,
detección temprana, diagnóstico
y tratamiento de
enfermedades
transmisibles.
Programa Ampliado de Inmunización (PAI)
Proyecto GAVI-FSS
Programa Nacional de Vigilancia y Control
Integral de la
enfermedad de
Chagas
Programa de
Vigilancia y Control de Accidentes por Ofidios y
Ponzoñosos
Acciones
Unidad
Organizacional
Programa Nacional ITS/VIH/
SIDA - Hepatitis
Virales
Programa Nacional de Control
de Tuberculosis
Programa Nacional de Vigilancia
y Control de la
Influenza
Centro Nacional
de Enlace
Programa Nacional de Control
de Zoonosis y
Rabia
Programa Nacional de Vigilancia, Atención
y Control de
Desastres
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Incidencia de casos de VIH/
SIDA (ODS)
0.12 por mil
(2015)
≤ de 0.11 por
mil
≤ 0,12
≤ 0.11
≤ 0.11
≤ 0.11
≤ 0.11
Prevalencia de SIDA en la
población total
83,4 por
millón
(2012)
≤ 83,4 por
millón
≤ 83,4
por
millón
≤ 83,4
por
millón
≤ 83,4
por
millón
≤ 83,4
por
millón
≤ 83,4
por
millón
Mortalidad por causas
asociadas al SIDA (entre
pacientes notificados en la
gestión)
6,25%
(2012)
≤ 5%
≤ 3.6%
≤ 3.4%
≤ 2.9%
≤ 2.8%
≤ 2.8%
% de éxito de tratamiento
en pacientes con TB en
todas sus formas nuevos y
recaídas
78.9%
(2014)
85%
80%
81%
83%
85%
85%
% de curados en pacientes
con TB pulmonar BAAR(+)
nuevos y recaídas
83.4%
(2014)
85%
85%
85%
85%
85%
85%
Casos de lepra diagnosticados y que inician tratamiento
80
(2015)
120
80
90
100
110
120
% del Subsistema para la
vigilancia de ETI, IRAG e
IRAGI, funcionando.
25%
95%
45%
60%
75%
90%
95%
% de Laboratorios nacionales de referencia capacitados y con áreas laboratoriales adecuadas para la
vigilancia viral.
20%
100%
20%
40%
60%
80%
100%
Número de Centros Departamentales con plan
de fortalecimiento implementado
0
9
0
2
4
6
9
% de avance - Capacidades
Básicas en la implementación del RSI. (INSTRUMENTO MERCOSUR)
75%
95%
75%
80%
85%
90%
95%
Tasa de letalidad
10%
< al 10%
< al 10%
< al 10%
< al 10%
< al 10%
< al 10%
Número de pacientes confirmados con Rabia Canina
328
253
313
298
283
268
253
Tasa de Incidencia de Rabia
Humana (x100.000)
0.4
≤0.4
≤0.3
≤0.2
≤0.1
≤0.1
0
80%
95 %
80 %
84 %
88 %
92 %
95 %
20%
5%
8.3%
8%
7%
6%
5%
10%
100%
10%
20%
30%
50%
100%
% de financiamiento recursos TGN para la gestión del
Ministerio de Salud
% de financiamiento recursos cooperación para salud
% de los planes de contingencia y emergencia elaborados e implementados
115
RESULTADO: 86. Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades no transmisibles
1. Seguro Universal
de Salud: Programas de reducción
de enfermedades
no transmisibles.
Programa
Nacional de
Salud Renal y
Trasplantes
% de pacientes que reciben
el tratamiento por parte del
programa y el SIS de 5 a 59
años de edad en el sistema
publico
70%
100%
70%
80%
90%
95%
100%
Número de Servicios de Hemodiálisis implementados
en el sistema publico
20
30
22
24
26
28
30
Número de Laboratorios
implementados
3
5
3
4
4
4
5
Número de Centros de
Trasplante acreditados y
habilitados (público, privado y seguridad social), que
realizan el trasplante renal
gratuito
12
20
12
14
16
18
20
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Programa de
Hanta Virus
Indicador de Proceso
Acciones
Unidad
Organizacional
Programa
Nacional de Enfermedades No
Transmisibles
Serie: Documentos de Política
116
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Número de equipos de
salud facilitadores capacitados y actualizados en
el manejo integral de la
diabetes.
0%
120
10
35
60
90
120
% de pacientes que reciben
tratamiento para diabetes
(con el apoyo de los tres
niveles gestión)
0%
40%
0
10%
20%
30%
40%
% de establecimiento de
salud fortalecidos con
equipamiento y recurso
humano calificado para la
atención de diabetes(con
el apoyo de los tres niveles
gestión)
10%
100%
20%
40%
60%
80%
100%
% de la población que conoce medidas de promoción
de la salud y prevención
primaria del cáncer por año
20%
60%
25%
30%
40%
50%
60%
% de establecimientos
con capacidad resolutiva y
recurso humano fortalecido para el tratamiento del
cáncer por año.
10%
40%
10%
20%
25%
35%
40%
% de establecimientos de
salud que implementan
cuidados paliativos y de
rehabilitación para cáncer
por año
0%
30%
10%
15%
20%
25%
30%
% de establecimientos de
salud que implementan
acciones integrales para
el control y prevención de
las ENTs y sus factores de
riesgo por año
20%
40%
20%
25%
30%
35%
40%
RESULTADO: 87. Al menos 90% de los establecimientos de salud reportan información al Sistema Único de Información en Salud (SUIS).
1. Implementación
del Sistema Único
de Información en
Salud (SUIS).
Sistema Nacional de Información en Salud
y Vigilancia
Epidemiológica
(SNIS-VE)
Área de
Sistemas
Informáticos
% Estructura organizacional
y financiera (Recurso Humano y Financiero) que lleve
adelante la implementación del SUIS establecida.
0%
100%
10%
70%
85%
95%
100%
Marco normativo y reglamentario elaborado y
ajustado para la aplicación
de TIC en salud.
0
1
0
1
1
1
1
Infraestructura y desarrollo
de TICs adecuada y fortalecida para la implementación del SUIS.
0%
87%
0%
10%
50%
80%
87%
Implementación de los
niveles de operación de
la plataforma informática
del SUIS
0%
83%
0%
13%
33%
53%
83%
% de vinculación de las unidades ejecutoras al SUIS
0%
100%
10%
40%
60%
80%
100%
2019
2020
Meta: 2. Integración de salud convencional y ancestral con personal altamente comprometido y capacitado.
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
RESULTADO: 88. Se ha invertido $us1.700 millones en la construcción, ampliación y equipamiento de 47 institutos y hospitales de salud
de forma concurrente con las ETAs.
1. Desarrollo y gestión institucional
para la construcción, ampliación y
equipamiento de
institutos y hospitales.
Programa Técnico Operativo en
Infraestructura
y Equipamiento
Médico
% de hospitales con licitación concluida.
0%
100%
17%
59.6%
100%
100%
100%
Número. de convenios
ejecutadas de los municipios para la adquisición de
Equipamiento médico y no
médico.
0
31
5
15
23
31
31
Unidad
Organizacional
Acciones
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 89. Se han construido 4 Institutos de 4to. Nivel de Salud: Oncología, Cardiología, Gastroenterología y Nefrourología – Neurología. Se han construido y ampliado 12 hospitales de 3er. Nivel. Se han construido, ampliado y equipado 31 hospitales de 2do. Nivel.
1. Construcción y
equipamiento de
institutos de cuarto
nivel.
2. Construcción y
equipamiento de
hospitales de tercer
nivel.
Programa Técnico
Operativo en
Infraestructura
y Equipamiento
Médico
3. Construcción y
equipamiento de
hospitales de segundo nivel.
% de hospitales con licitación
concluida.
0%
100%
17%
59.6%
100%
100%
100%
Número. de convenios ejecutadas de los municipios para la
adquisición de Equipamiento
médico y no médico.
0
31
5
15
23
31
31
RESULTADO: 90. Se han construido, ampliado y equipado 180 establecimientos de salud de 1er. Nivel y se han elevado 1.430 Puestos de Salud a la categoría
de Centros de Salud, con recursos de los Gobiernos Autónomos Municipales.
1. Construcción, aplicación, mejoramiento y equipamiento
de establecimientos
de salud de primer
nivel.
2. Construcción, aplicación, mejoramiento
y equipamiento de
centros de salud.
Unidad de Redes
de Servicios de
Salud y Calidad
% establecimientos de salud
de primer nivel construidos,
ampliados, mejorados y/o
equipados.
0%
100%
10%
10%
40%
70%
100%
117
RESULTADO: 91. Se han creado nuevos ítems para personal de salud, incluyendo plazas para especialistas y subespecialistas.
2. Dotación de
recursos humanos
calificados a los
establecimientos de
salud para mejorar su
capacidad resolutiva.
Unidad de Recursos Humanos
4. Implementación
de un sistema de
evaluación del
desempeño.
3. Formación e
incorporación de
especialistas y subespecialistas en salud
para la dotación de
recursos humanos
calificados.
Viceministerio de
Salud y Promoción
0
10.144
0
1.133
4.559
7.132
10.144
Número de Ítems creados
sujetos al crecimiento vegetativo por gestión para todo el
Sistema Público de Salud
24.882
28.882
26.290
26.938
27.586
28.234
28.882
Número de Ítems creados sujetos al crecimiento vegetativo
por gestión para el Ministerio
de Salud
5.528
9.528
6.510
7.264
8.019
8.773
9.528
Número de Recursos humanos
de salud registrados a través
del Registro Único de Recursos
Humanos en Salud RUHES
2.354
35.528
5.528
13.028
20.528
28.028
35.528
Número de Establecimientos
de Salud que aplican el estudio
de brechas
0
740
4
188
372
556
740
Número de Universidades e
instituciones formadoras de
recursos humanos en salud
estandarizadas a la política
nacional de salud
0
11
1
3
5
8
11
Número de profesionales de
salud formados con apoyo del
Ministerio de Salud a través de
las becas
0
150
0
0
36
36
150
Número de recursos humanos
de salud capacitados con apoyo del Ministerio de Salud
580
2.730
730
1.230
1.730
2.230
2.730
Número de becas creadas de
especialización y sub especialización para profesionales
de salud.
0
1000
200
400
600
800
1000
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
1. Implementación
de una política
sectorial de recursos
humanos en salud.
Número de Ítems creados para
los 47 hospitales e institutos
de salud del PDES 2016 - 2020
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 92. Se han instalado nuevas unidades de hemodiálisis y laboratorios de histocompatibilidad.
1. Ampliación de la
capacidad resolutiva de los servicios
de salud ofertando
servicios especializados.
2. Construcción
de infraestructura
y equipamiento
para unidades de
hemodiálisis.
Programa
Nacional de
Salud Renal y
Trasplantes
% de pacientes que reciben
el tratamiento por parte del
programa y el SIS de 5 a 59
años de edad en el sistema
público.
70%
100%
70%
80%
90%
95%
100%
Número de Servicios de Hemodiálisis implementados
en el sistema público.
20
30
22
24
26
28
30
Número de Laboratorios
implementados.
3
5
3
4
4
4
5
Número de Centros de
Trasplante acreditados y
habilitados (público, privado y seguridad social), que
realizan el trasplante renal
gratuito.
12
20
12
14
16
18
20
RESULTADO: 93. Se ha puesto en funcionamiento un Centro de Saberes de Medicina Tradicional Ancestral Boliviana.
1. Fortalecimiento
y rescate de los
conocimientos
y prácticas de la
medicina tradicional ancestral
boliviana.
Serie: Documentos de Política
118
2. Implementación
del centro de saberes de medicina
ancestral boliviana.
Viceministerio
de Medicina
Tradicional e
Interculturalidad
Programa Nacional de Salud
Intercultural
%de la población que acceden a terapias ancestrales
en el Sistema Nacional de
Salud.
0
20%
0
5%
10%
15%
20%
Número de productos
naturales tradicionales en el
Sistema Nacional de Salud
0
10
0
2
4
7
10
Número de productos naturales tradicionales insertados en la farmacopea.
0
5
0
1
2
3
5
1 Centro Plurinacional de
Saberes
0
1
0
0
0
0
1
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Pilar: 4. Soberanía científica y tecnológica
Meta: 1. Investigación y desarrollo de tecnología.
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
RESULTADO: 123. Se ha instalado el Complejo Industrial Farmacéutico para la producción de medicamentos.
1. Implementación
del complejo industrial farmacéutico.
Programa Técnico Operativo en
Infraestructura
y Equipamiento
Médico
Complejo Industrial Farmacéutico construido
0
1
0
0
0
0
1
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Meta: 4: Medicina ancestral y natural.
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
RESULTADO: 130. La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos naturales tradicionales a través del Sistema
Nacional de Salud.
1. Implementación
de programas que
fortalezcan, articulen y promuevan la
práctica e incorporación de medicina
tradicional al SNS.
Viceministerio
de Medicina
Tradicional e
Interculturalidad
%de la población que acceden a terapias ancestrales
en el Sistema Nacional de
Salud.
0
20%
0
5%
10%
15%
20%
Número de productos
naturales tradicionales en el
Sistema Nacional de Salud
0
10
0
2
4
7
10
Número de productos naturales tradicionales insertados en la farmacopea.
0
5
0
1
2
3
5
5000
6000
RESULTADO: 131. Los prestadores de medicina tradicional han sido registrados en el Ministerio de Salud.
1. Sistema de
registro de prestadores de medicina
tradicional.
Dirección General de Medicina
Tradicional e
Interculturalidad
Número de prestadores
de servicios de medicina
tradicional que han sido registrados según reglamento
específico.
0
6000
0
2000
3500
Unidad
Organizacional
Acciones
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 132. Se han desarrollado productos naturales y de la biodiversidad de la farmacopea boliviana.
1. Implementación
de programas y
proyectos para el
registro y desarrollo de productos
naturales de la
farmacopea boliviana.
Viceministerio
de Medicina
Tradicional e
Interculturalidad
% de la población que acceden a terapias ancestrales
en el Sistema Nacional de
Salud.
0
20%
0
5%
10%
15%
20%
Número de productos
naturales tradicionales en el
Sistema Nacional de Salud
0
10
0
2
4
7
10
Número de productos naturales tradicionales insertados en la farmacopea.
0
5
0
1
2
3
5
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
Meta: 5: Formación y especialización profesional científica.
Unidad
Organizacional
Acciones
Indicador de Proceso
RESULTADO: 133. Todas las entidades y empresas vinculadas al sector productivo, agua, medio ambiente, telecomunicaciones, salud y otros
asignarán un % de sus recursos dirigido a la investigación científica y desarrollo de tecnología.
1. Innovación
y desarrollo en
empresas públicas
productivas.
Programa Técnico Operativo en
Infraestructura
y Equipamiento
Médico.
Complejo Industrial Farmacéutico construido
0
1
0
0
0
0
1
Pilar: 8 Soberanía alimentaria
Meta: 1. Eliminar el hambre, la desnutrición y reducir la malnutrición.
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 221. Se ha disminuido a 9% el % de niñas y niños menores de cinco años con desnutrición crónica.
1, Promoción de
la alimentación
saludable y la
revalorización de
alimentos locales de alto valor
nutritivo.
2, Articulación de
acciones entre sectores para disminuir la desnutrición
crónica.
Unidad de
Alimentación y
Nutrición
Programa
Multisectorial
Desnutrición
Cero/Unidad
Coordinadora
CT-CONAN/
PMDC
% de niños y niñas en
menores de un año de edad
que recibieron lactancia
materna exclusiva hasta los
6 meses
64%
84%
68%
70%
75%
80%
84%
% de municipios que cuentan con una UNI funcionando de acuerdo a los estándares de calidad del MS
68%
80%
70%
72%
75%
77%
80%
% de establecimientos de
salud acreditados en la
IAMN
12%
100%
17%
33%
60%
80%
100%
Número de programas de la
Política de Alimentación y
Nutrición implementados
2
9
2
5
7
9
9
Número de CODAN funcionando en su rol articulador
1
9
1
6
9
9
9
Número de COMAN funcionando en su rol articulador
30
200
30
70
120
150
200
RESULTADO: 222. Se ha reducido a 10% la población con subalimentación.
1. Consolidación de
alianzas estratégicas con la participación de actores
sociales para la
Implementación de
políticas de lucha
contra la malnutrición.
Programa
Multisectorial
Desnutrición
Cero/Unidad
Coordinadora
CT-CONAN/
PMDC
Número de programas de la
Política de Alimentación y
Nutrición implementados
2
9
2
5
7
9
9
Número de CODAN funcionando en su rol articulador
1
9
1
6
9
9
9
Número de COMAN funcionando en su rol articulador
30
200
30
70
120
150
200
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Unidad
Organizacional
Acciones
119
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 223. Se ha disminuido a 30% la prevalencia de niños con anemia
1. Desarrollar y
consolidar estrategias de alimentación y nutrición
que coadyuven
en la prevención
y control de la
malnutrición en la
población boliviana
Unidad de
Alimentación y
Nutrición
% de niños y niñas en
menores de un año de edad
que recibieron lactancia
materna exclusiva hasta los
6 meses
64%
84%
68%
70%
75%
80%
84%
Cobertura de niños y niñas
de 6 a 23 meses que reciben Chispitas Nutricionales
según recomendaciones
60,3%
80%
63%
65%
70%
75%
80%
Cobertura de niños y
niñas de 6 a 23 meses que
reciben Nutribebe según
recomendaciones
17,2%
80%
20%
30%
50%
70%
80%
% de municipios que cuentan con una UNI funcionando de acuerdo a los estándares de calidad del MS
68%
80%
70%
72%
75%
77%
80%
% de establecimientos de
salud acreditados en la
IAMN
12%
100%
17%
33%
60%
80%
100%
75%
77%
80%
RESULTADO: 224. Se ha reducido a 3,5% de niñas y niños con sobrepeso u obesidad.
Serie: Documentos de Política
120
1. Fortalecimiento
del abastecimiento,
consumo adecuado
y control de calidad
de los suplementos
con micronutrientes y alimentos
complementarios.
Unidad de
Alimentación y
Nutrición
% de municipios que cuentan con una UNI funcionando de acuerdo a los estándares de calidad del MS
68,1%
80%
70%
72%
RESULTADO: 225. Se ha reducido a 35% el % de mujeres con sobrepeso u obesidad.
1. Coordinación
con gobiernos
departamentales
y municipales para
contribuir en la
erradicación de la
malnutrición en
todo el ciclo de la
vida.
Programa
Multisectorial
Desnutrición
Cero/Unidad
Coordinadora
CT-CONAN/
PMDC
2. Implementación de espacios/
instituciones
saludables.
Unidad de
Promoción de la
Salud y Movilización Social
Número de programas de la
Política de Alimentación y
Nutrición implementados
2
9
2
5
7
9
9
Número de CODAN funcionando en su rol articulador
1
9
1
6
9
9
9
Número de COMAN funcionando en su rol articulador
30
200
30
70
120
150
200
Número de espacios saludables acreditados
0
350
0
50
150
250
350
Número de cadetes y soldados y premilitares formados mediante el programa
centinela de la salud
5.000
17.500
7.500
10.000
12.500
15.000
17.500
RESULTADO: 226. Se promoverá el aumento de la lactancia materna exclusiva a 84%.
1. Implementación
la red nacional de
bancos de leche
humana y unidades
de recolección de
leche.
2. Acreditación de
hospitales “Amigos
de la madre y de la
niñez”.
Unidad de
Alimentación y
Nutrición
% de niños y niñas en
menores de un año de edad
que recibieron lactancia
materna exclusiva hasta los
6 meses
64%
84%
68%
70%
75%
80%
84%
% de municipios que cuentan con una UNI funcionando de acuerdo a los estándares de calidad del MS
68%
80%
70%
72%
75%
77%
80%
% de establecimientos de
salud acreditados en la
IAMN
12%
100%
17%
33%
60%
80%
100%
Meta: 5. Bolivia ha puesto en marcha programas intersectoriales en el marco de la Política de Alimentación y Nutrición
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 240. Se ha implementado la Política de Alimentación y Nutrición en el marco del CONAN.
1. Programas
multisectoriales
de alimentación y
nutrición en el ciclo
de la vida y articulación de acciones
para disminuir la
desnutrición crónica entre sectores.
2. Participación
social en la gestión
de la política de
alimentación y
nutrición.
Unidad de
Alimentación y
Nutrición
Programa
Multisectorial
Desnutrición
Cero/Unidad
Coordinadora
CT-CONAN/
PMDC
% de niños y niñas en
menores de un año de edad
que recibieron lactancia
materna exclusiva hasta los
6 meses
64%
84%
68%
70%
75%
80%
84%
Cobertura de niños y niñas
de 6 a 23 meses que reciben Chispitas Nutricionales
según recomendaciones
60,3%
80%
63%
65%
70%
75%
80%
Cobertura de niños y
niñas de 6 a 23 meses que
reciben Nutribebe según
recomendaciones
17,2%
80%
20%
30%
50%
70%
80%
% de municipios que cuentan con una UNI funcionando de acuerdo a los estándares de calidad del MS
68,1%
80%
70%
72%
75%
77%
80%
% de establecimientos de
salud acreditados en la
IAMN
12%
100%
17%
33%
60%
80%
100%
Número de programas de la
Política de Alimentación y
Nutrición implementados
2
9
2
5
7
9
9
Número de CODAN funcionando en su rol articulador
1
9
1
6
9
9
9
Número de COMAN funcionando en su rol articulador
30
200
30
70
120
150
200
RESULTADO: 241. Se han fortalecido los Consejos Departamentales de Alimentación y Nutrición (CODAN) y los Consejos Municipales de Alimentación y Nutrición (COMAN) en su rol de articulación.
Programa
Multisectorial
Desnutrición
Cero/Unidad
Coordinadora
CT-CONAN/
PMDC
Número de programas de la
Política de Alimentación y
Nutrición implementados
2
9
2
5
7
9
9
Número de CODAN funcionando en su rol articulador
1
9
1
6
9
9
9
Número de COMAN funcionando en su rol articulador
30
200
30
70
120
150
200
Pilar: 9 Soberanía ambiental con desarrollo integral, respetando los derechos de la Madre Tierra
Meta: 2. Reconocimiento de mecanismos internacionales no basados en el mercado y promoción de la gestión comunitaria de
pueblos indígenas y comunidades locales.
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 248. Los planes e instrumentos de planificación integral sectorial, territorial y de inversión pública han incorporado la gestión
de sistemas de vida, gestión de riesgos y cambio climático, y elementos de regeneración y restauración de zonas de vida, fortaleciendo los
procesos económico - productivos con una visión integral.
1. Construcción de
capacidades legales e institucionales
para la implementación del nuevo
modelo de gestión
ambiental.
Unidad de Salud
Ambiental
% de municipios con identificación de factores de
riesgo ambiental a la salud.
0
70%
0
5%
20%
40%
70%
% de municipios con personal capacitado que reportan
al Subsistema de Vigilancia
de la Calidad del Agua
0
70%
2%
20%
40%
60%
70%
RESULTADO: 269. La mayoría de los municipios han promovido la cultura de prevención y resiliencia frente a riesgos de desastres.
1. Incorporación
de la gestión de
riesgos en procesos
de planificación
de corto, mediano
y largo plazo de
proyectos de desarrollo integral.
Programa Nacional de Vigilancia, Atención
y Control de
Desastres
% de financiamiento recursos TGN para la gestión del
Ministerio de Salud
% de financiamiento recursos cooperación para salud
% de los planes de contingencia y emergencia elaborados e implementados
80%
95 %
80 %
84 %
88 %
92 %
95 %
20%
5%
8.3%
8%
7%
6%
5%
10%
100%
10%
20%
30%
50%
100%
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
1. Fortalecimiento del Concejo
Nacional de
Alimentación y
Nutrición (CONAN)
en sus diferentes
niveles (CODAN y
COMAN).
121
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 270. Al menos 30% de municipios de alto riesgo de desastres, han reducido su vulnerabilidad frente eventos adversos, hidrometeorológicos y climáticos, en el marco de acciones de gestión de riesgos y adaptación al cambio climático.
% de las personas afectadas
por las Emergencias y/o
Desastres con atención
médica integral de manera
gratuita
2. Atención de
emergencia frente
a desastres naturales y fenómenos
climáticos.
Programa Nacional de Vigilancia, Atención
y Control de
Desastres
% de financiamiento recursos TGN para la gestión del
Ministerio de Salud
% de financiamiento recursos cooperación para salud
% de los planes de contingencia y emergencia elaborados e implementados
80%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
80%
95 %
80 %
84 %
88 %
92 %
95 %
20%
5%
8.3%
8%
7%
6%
5%
10%
100%
10%
20%
30%
50%
100%
Pilar: 11 Soberanía y transparencia en la Gestión Publica
Meta: 1. Gestión Publica transparente, con servidores públicos éticos, competentes y comprometidos que luchan contra la
corrupción.
Acciones
Unidad
Organizacional
Indicador de Proceso
Línea Base
Meta
2016
2017
2018
2019
2020
RESULTADO: 298. Se ha implementado un modelo de servicio público inclusivo, intercultural y comprometido con la concreción del Vivir Bien.
Unidad Administrativa
Serie: Documentos de Política
122
4. Desarrollo de
una gestión eficiente que logre
una administración
institucional apropiada, utilizando
adecuadamente
los recursos y la
planificación como
herramienta de
gestión institucional.
Unidad de Auditoria Interna
Unidad Financiera
% de cumplimiento de los
elementos esenciales de
la organización, funcionamiento y control interno de
la administración
0%
100%
20%
40%
60%
80%
100%
Número de informes de
confiabilidad, declaraciones
juradas de bienes y rentas,
auditoria operativa.
1
5
1
2
3
4
5
Número de informes de
evaluación al sistema de
operaciones y presupuesto,
de presupuesto y seguimiento a recomendaciones
de control interno contenido en el informe de confiabilidad.
0
5
1
2
3
4
5
% pagos ejecutados por
gestión
90%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
% de ejecución asignación
de presupuesto por gestión
72%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
RESULTADO: 301. Se ha institucionalizado en las entidades estatales la rendición pública de cuentas para el ejercicio efectivo del control social
y procesos de formación en principios y valores éticos.
1. Promoción y
consolidación de
una gestión pública
transparente a través de la Rendición
Pública de Cuentas
con participación
efectiva de la
sociedad civil e
institucionalización
del Control Social.
Unidad de Transparencia
Número de Audiencias
Públicas de Rendiciones de
Cuentas del Ministerio de
Salud y las entidades bajo
tuición a nivel nacional ante
las organizaciones sociales
y sociedad civil en general,
incluyendo la supervisión
del cumplimiento de las
políticas públicas en transparencia
3
15
3
6
9
12
15
123
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Plan Estratégico Institucional 2016-2020
UNIDAD DE PROMOCION DE LA SALUD
Y MOVILIZACIÓN SOCIAL
Capítulo V.
TERRITORIALIZACIÓN
DE ACCIONES
Serie: Documentos de Política
124
CAPÍTULO V. TERRITORIALIZACIÓN
5.1 Territorialización de Acciones
El Ministerio de Salud, desarrolla sus intervenciones a nivel nacional y de acuerdo al perfil epidemiológico
nacional, departamental y municipal a través de sus diferentes programas nacionales de salud, cuya
cobertura alcanza a todos los municipios endémicos de la enfermedad correspondiente, con acciones
de control y vigilancia epidemioléogica de enfermedades transmisibles y no transmisibles en todo
el país. En éste contexto, se muestra a continuación ilustraciones de las enfermedades de mayor
incidencia y prevalencia en el país que refleja la presencia de éstas en el territorio nacional.
Ilustración 37. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Prevención y Control de Dengue -Chikungunya-Zika
Dengue
Chikungunya
125
En el país, 7 de 9 departamentos presentan reportes de casos autóctonos de Dengue, Chikungunya
y Zika: durante la gestión 2015, 101 municipios reportaron casos de Dengue y 72 municipios
reportaron casos de Chikungunya en los 7 departamentos endémicos del país (Santa Cruz,Trópico
de Cochabamba, Norte de La Paz, Chaco Chuquisaqueño, Chaco Tarijeño, Beni, y Pando).
La situación epidemiológica del Dengue los últimos 12 años muestra un incremento ascendente
hasta el 2009, donde se reporta la epidemia más grande de dengue en el País, posterior a ese año
desde el 2011 se observa un comportamiento descendente, ninguno comparado a la gestión 2009.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Fuente: PNPCDCZ - Ministerio de Salud
Ilustración 38. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Vigilancia y Control Integral de la Enfermedad de Chagas
El ámbito de intervención del Programa de Chagas,
comprende a 154 municipios en 6 departamentos
del país, de acuerdo al siguiente detalle:
»
»
»
»
»
»
Chuquisaca: 29 municipios
Cochabamba: 40 municipios
La Paz: 24 municipios
Potosí: 21 municipios
Santa Cruz: 30 municipios
Tarija: 10 municipios
Fuente: PNVCIECH – Ministerio de Salud
Serie: Documentos de Política
126
Actualmente, 115 municipios del país han logrado un Índice de Infestación en Vivienda menor al
3%, lo que indica que se tiene una gran probabilidad de disminuir la transmisión vectorial de la
enfermedad de Chagas. 39 municipios del país aún están con una infestación de vivienda mayor al
3%, más que todo concentrada en municipios del Valle y Chaco Boliviano.
Ilustración 39. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del
Programa Nacional de Malaria
NIVELES DE ENDEMICIDAD
IPA- HIPERENDEMIA > 50 x 1.000 HAB
IPA- ALTA ENDEMIA 10 - 50 x 1.000 HAB
IPA- MEDIANA ENDEMIA 1 - 10 x 1.000 HAB
IPA- BAJA ENDEMIA < 1 x 1.000 HAB
Fuente: PNM – Ministerio de Salud
La Malaria está presente en 8 de 9 Departamentos de Bolivia (Oruro no presenta transmisión de
Malaria) Existen dos zonas de transmisión: Región Amazónica, malaria por P. vivax y P. falciparum y
cuyo vector es el An. Darlingi; Zona de valles, llanos centrales y el Chaco boliviano, sólo casos por
P. vivax y donde el vector es el An. pseudopunctipennis. Dentro el ranking de notificación de casos
de malaria, el Programa Regional de Malaria de Guayaramerin es el que tiene mayor notificación,
seguido por Pando y Riberalta con una menor cantidad pero muy importante, el resto con mucha
menor casuística
Ilustración 40. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Vigilancia y Control de ITS/VIH/SIDA
El Programa Nacional de VIH/SIDA tiene una
intervención a nivel nacional. Durante la gestión,
hasta marzo de 2015 se registraron 16.022 casos, de
los cuales aproximadamente 5.000 habrían fallecido.
La prevalencia estimada promedio es menor a
0,20%, para área urbana, la prevalencia estimada es
de 0,21% y, en área rural es de 0,13%.
Fuente: PNVCIVIH-SIDA - Ministerio de Salud
Ilustración 41. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Vigilancia y Control de la Leishmaniasis
Los departamentos más endémicos según los casos
reportados son: La Paz; Beni y; Pando. Durante estos
últimos años el Ministerio de Salud a través del Programa
Nacional de Vigilancia y Control de la Leishmaniosis ha
venido trabajando en el fortalecimiento del personal de
salud, para que estos tengan la capacidad resolutiva
necesaria que derive en un diagnóstico clínico,
laboratorial y tratamiento oportuno a pacientes con
Leishmaniasis.
En este contexto, y observándose el perfil epidemiológico
del país, la estructuración y definición de una red
departamental y nacional de laboratorios fortalecerán
el manejo integral y oportuno de estos pacientes con
Leishmaniasis en zonas endémicas.
Fuente: PNVCL – Ministerio de Salud
127
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
La epidemia está concentrada en poblaciones clave,
principalmente en población gay, bisexual y mujeres
trans que registran una prevalencia que se encuentra
alrededor de 20%. A nivel departamental, existe una
concentración geográfica, en los departamentos
del eje troncal: La Paz, Cochabamba y Santa Cruz.
A marzo 2015, la cantidad de personas que están
en tratamiento antirretroviral son 5.865, cifra que
muestra un avance importante en el marco de las
metas de acceso universal.
Ilustración 42. Área de intervención del Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de
Control de la Tuberculosis
El ámbito de intervención del Programa
Nacional de Control de la Tuberculosis, ésta
enfermedad tiene su presencia en todo el país, la
estratificación de riesgo de Tuberculosis todas sus
formas nuevos, refleja que los Departamentos de
Santa Cruz y Beni presentan tasas de incidencia
superiores al promedio nacional; asimismo
en la estratificación de riesgo de Tuberculosis
Pulmonar BAAR(+), los departamentos de Santa
Cruz, Beni y Pando presentan tasas de incidencia
superiores al promedio nacional, debido en gran
parte porque son departamentos receptores de
grupos migrantes. El resto está por debajo de
este promedio, presumiéndose que se debería a
una sub-notificación y baja detección de casos.
En este contexto, la intervención del Ministerio
de Salud para el control de la Tuberculosis, es
realizad a nivel nacional.
Fuente: PNCT – Ministerio de Salud
Serie: Documentos de Política
128
Ilustración 43. Área de intervención del Ministerio de Salud a través de Programa Nacional
de Salud Renal Número de maquinas de hemodiálisis entregadas a nivel nacional.
Gestiones 2010 - 2015
Fuente: PNSR – Ministerio de Salud
5.1.1 Plan Nacional de Hospitales
El Estado, invertirá $us 1.700 millones en la construcción, ampliación y equipamiento de 47 institutos
y hospitales de salud de forma concurrente con las entidades territoriales autónomas: 4 Institutos de
cuarto nivel (Oncología, Cardiología, Gastroenterología y Nefrourología – Neurología); construcción y
ampliación de 12 hospitales de tercer nivel; construcción, ampliación y equipamiento de 31 hospitales
de segundo nivel y; construcción, ampliación y equipamiento de 180 establecimientos de salud de
primer nivel cuya ubicación se describe en los siguientes cuadros:
Ilustración 44. Área de intervención del Ministerio de Salud a través de la construcción de
Hospitales de Cuarto Nivel - Gestión 2015
4 INSTITUTOS DE
4TO. NIVEL DE ATENCIÓN
4 departamentos
129
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Ilustración 45. Ubicación de la construcción de Hospitales de
Tercer Nivel Gestión 2015
Ilustración 46. Ubicación de la construcción de Hospitales de Segundo Nivel
5.2 Articulación Competencial del Ministerio de Salud
130
Serie: Documentos de Política
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
Pilar: 1. Erradicar la pobreza extrema
Meta: 1. Erradicación de la pobreza extrema material y reducción significativa de la pobreza moderada
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 5. Se ha cubierto al menos el 80% de los hogares más pobres y vulnerables con programas sociales.
1. Continuidad a los programas sociales a través de la entrega de
los bonos: Renta Dignidad, Renta Solidaria, Bono Juana Azurduy, Bono Juancito Pinto, Complemento Nutricional Carmelo y
Subsidio Universal Prenatal por la Vida, además incrementando
constantemente los asegurados independientes de los Fondos
del Sistema Integral de Pensiones administrados por el Estado y
socializando la Ley de Pensiones.
Programa de Protección Social Madre Niño (a) Bono Juana Azurduy
CO
CO
CO
Unidad de Discapacidad
E
CO
CO
CO
CO
RESULTADO: 6. Se ha ampliado el apoyo integral a niñas, niños y adolescentes en situación de calle, en centros de reinserción social con la
participación de los municipios.
1. Apoyo a las niñas, niños, adolescentes y jóvenes en situación
de calle en materia de salud, nutrición, educación, formación
laboral y psicológico.
Unidad de Promoción de la Salud y
Movilización Social
CO
CO
RESULTADO: 8. Se ha incrementado la cobertura de programas y servicios de Desarrollo Infantil Temprano (DIT) en niñas y niños menores de 4
años.
1. Implementación de programas y servicios de Desarrollo
Infantil Temprano.
Unidad de Desarrollo Infantil Temprano
Programa de Desarrollo Infantil
Temprano
CO
CO
CO
RESULTADO: 9. Se ha promovido el apoyo y atención integral a niñas, niños, jóvenes y adolescentes en situación de calle.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
1. Implementación de programas de atención integral para niños,
niñas, joven y adolescentes
Unidad de Promoción de la Salud y
Movilización Social
Nivel
Central
GAD
CO
CO
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 10. Se ha promovido el acceso de personas con discapacidad registradas en programas integrales de inclusión social basados en la
comunidad.
2. Promoción de políticas públicas para personas con discapacidad en los ámbitos de salud, educación, trabajo, justicia y otros.
Unidad de Discapacidad
E
CO
CO
CO
CO
RESULTADO: 11. Se han impulsado programas de rehabilitación basados en la comunidad para la restitución y el ejercicio de los derechos de
las personas con discapacidad
2. Programas de rehabilitación basados en la comunidad, habilitación y atención integral de personas con discapacidad.
Unidad de Discapacidad
E
CO
CO
CO
CO
RESULTADO: 12. Se ha fortalecido el apoyo integral para personas adultas mayores en centros de acogida y otros espacios para su ejercicio al
derecho a una vejez digna.
1. Apoyo integral para personas adultas mayores.
Unidad de Redes de Servicios de
Salud y Calidad
E
CO
CO
CO
Meta: 2. Combatir la pobreza social.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 16. La sociedad boliviana, sus organizaciones e instituciones practican el equilibrio y la complementariedad de género y generacional para el Vivir Bien
5. Protección de derechos de niños, niñas, adolescentes en
condiciones de mayor vulnerabilidad.
Unidad de Redes de Servicios de
Salud y Calidad
E
CO
CO
CO
Meta: 3. En Bolivia, ya no existen las comunidades cautivas, ninguna forma de pongueaje y esclavismo, y explotación en el trabajo infantil
131
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 19. Todas las comunidades indígena originarias liberadas han sido fortalecidas con capacidades integrales para la gestión de los
nuevos asentamientos
1. Implementación de programas integrales de asentamientos,
y desarrollo integral para comunidades indígenas originarias
liberadas.
Dirección General de Medicina
Tradicional Intercultural
E
CO
CO
CO
RESULTADO: 20. Naciones y pueblos indígena originarios en situación de alta vulnerabilidad y formas de vida transfronterizas han sido beneficiados con la implementación de políticas y programas estatales de protección, fortalecimiento y salvaguarda de sus sistemas de vida.
1. Implementación de políticas y programas integrales de sistemas de vida y planes de salvaguarda de naciones y pueblos
indígenas originarios.
Unidad de Redes de Servicios de
Salud y Calidad
E
CO
CO
CO
Meta: 4. Combatir la discriminación y el racismo.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 24. Se ha avanzado sustancialmente en la reducción de la violencia escolar en centros educativos y en la erradicación de toda
forma de abuso, agresión, acoso y violencia por discriminación y racismo en instituciones públicas, privadas y centros laborales.
1. Lucha contra el racismo, patriarcalismo y toda forma de
discriminación.
Unidad de Promoción de la Salud y
Movilización Social
CO
CO
RESULTADO: 25. Instituciones estatales y privadas de servicio público previenen, protegen y sancionan conductas de maltratos, racistas y discriminatorias.
3. Implementación de acciones para el respeto a los derechos de
las personas del colectivo Lesbianas, Gay, Bisexuales, y Transexuales (LGBT) y con orientaciones sexuales diversas.
Unidad de Promoción de la Salud y
Movilización Social
CO
CO
Unidad de Redes de Servicios de
Salud y Calidad
E
CO
CO
CO
Meta: 5. Combatir la pobreza espiritual.
RESULTADO: 29. Todas las mujeres que acuden a las instancias públicas a denunciar hechos de violencia reciben asistencia legal y psicológica,
reduciendo el porcentaje de mujeres y niñas que han sufrido violencia física, psicológica y/o sexual.
1. Implementación de programas integrales de atención y asistencia inmediata a mujeres víctimas de violencia.
Unidad de Promoción de la Salud y
Movilización Social
CO
CO
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Nivel
Central
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
4. Fortalecimiento e implementación del SIPPASE en todo el
territorio nacional.
Sistema Nacional de Información en
Salud y Vigilancia Epidemiológica
(SNIS-VE)
Nivel
Central
GAD
GAM
CO
CO
CO
GAR
GIOC
RESULTADO: 35.Se han implementado mecanismos y políticas para lograr la complementariedad de género y generacional.
2. Seguimiento y evaluación al plan de prevención, protección y
atención de embarazos en adolescentes y jóvenes.
Unidad de Redes de Servicios de
Salud y Calidad
E
CO
CO
CO
Meta: 6. Construir un ser humano integral para Vivir Bien.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 36. Se aplican de prácticas, valores ancestrales y constitucionales, saberes y conocimientos que promueven la construcción del
nuevo ser humano integral en la sociedad boliviana hacia el Vivir Bien.
2. Fortalecimiento de la cultura de igualdad ante la Ley y respeto
a las diversidades.
Unidad de Promoción de la Salud y
Movilización Social
CO
CO
Pilar: 3. Salud , Educación y Deporte
Meta: 1. Acceso universal al servicio de salud
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
Dirección General de Seguros de
Salud
CO
CO
CO
CO
Unidad de Seguros de Salud
CO
CO
CO
CO
RESULTADO: 76. Se implementara el Servicios de Salud Universal
1. Consolidación del esquema de financiamiento del sector salud
y la aplicación de la Ley N° 475.
Serie: Documentos de Política
132
2. Fortalecimiento de la gestión y gerencia sectorial de salud.
4. Gestión de la calidad de establecimientos y redes funcionales
de salud.
Despacho Ministerial
CO
CO
CO
Viceministerio de Salud y Promoción
CO
CO
CO
Viceministerio de Medicina Tradicional e Interculturalidad
CO
CO
CO
Dirección General de Planificación
CO
CO
CO
Dirección General de Servicios de
Salud
CO
CO
CO
Dirección General de Promoción de
la Salud
CO
CO
CO
Dirección General de Medicina
Tradicional e Interculturalidad
CO
CO
CO
Dirección General de Asuntos Administrativos
CO
CO
CO
Dirección General de Asuntos Jurídicos
E
CO
CO
UGESPRO
CO
CO
CO
Unidad de Redes de Servicios de
Salud y Calidad
E
CO
CO
CO
CO
CO
Unidad de Promoción de la Salud y
Movilización Social
CO
CO
Unidad de Comunicación Social
E
CO
Dirección General de Seguros de
Salud
Programa Nacional de Salud Oral
Prevención de la Salud Oral a Nivel
Nacional
5. Promoción de la participación y control social en el marco del
modelo de gestión de la política SAFCI.
CO
CO
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
6. Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia.
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
Unidad de Epidemiología
E
CO
CO
CO
Programa Nacional de Sangre
CO
CO
CO
Programa Nacional de Fortalecimiento de las Redes Funcionales de
Servicios de Salud
E
CO
CO
Programa Recursos Francia
E
CO
CO
Proyecto FORTALESSA MS
E
CO
CO
CO
CO
CO
GIOC
RESULTADO: 77. La mayor parte de la población accede a medicamentos. *
RESULTADO: 78. La mayor parte de los municipios implementan el Programa Mi Salud
1. Ampliación de las acciones MI SALUD al ámbito municipal.
2. Participación social en salud a nivel municipal y departamental.
Programa SAFCI /Proyecto IAPIAR/
Proyecto MI SALUD
E
CO
RESULTADO: 79. La mayor parte de los municipios están conectados y equipados a la Red TELESALUD
1. Implementación de las Acciones TELESALUD al ámbito municipal.
TELESALUD para Bolivia
CO
CO
CO
CO
CO
RESULTADO: 80. Se ha reducido en al menos 30% la mortalidad infantil (a 35 muertes por mil nacimientos).
133
1. Implementación del Seguro Universal de Salud para niños.
Unidad de Redes de Servicios de
Salud y Calidad
E
CO
CO
CO
RESULTADO: 81. Se ha reducido en al menos el 50% la razón de mortalidad materna (a 115 muertes por cien mil nacimientos).
1. Seguro Universal de Salud: Programas de reducción de mortalidad materna.
Unidad de Redes de Servicios de
Salud y Calidad
E
CO
CO
CO
CO
CO
CO
CO
RESULTADO: 82. Se ha incrementado la cobertura de parto institucional.
1. Seguro Universal de Salud: Programas de atención de partos.
Unidad de Redes de Servicios de
Salud y Calidad
E
CO
RESULTADO: 83. Se ha reducido la proporción de adolescentes embarazadas
1. Prevención en embarazos de adolescentes.
2. Promoción de los derechos sexuales y reproductivos.
Unidad de Redes de Servicios de
Salud y Calidad
E
CO
RESULTADO: 84. La mayor parte de los municipios cuentan con planes municipales de salud con enfoque intersectorial ejecutado.
1. Elaboración de planes municipales de salud.
Unidad de Promoción de la Salud y
Movilización Social
CO
CO
RESULTADO: 85. Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades transmisibles.
* AGEMED
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
2. Reducción del riesgo de muerte infantil.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
1. Implementación de actividades de prevención, detección temprana, diagnóstico y tratamiento de enfermedades transmisibles.
Nivel
Central
GAD
GAM
Unidad de Salud Ambiental
E
CO
CO
Programa Nacional de Prevención
y Control de Dengue - Chikungunya
y Zika
E
CO
CO
C
Programa Nacional de Vigilancia y
Control de la Leishmaniasis
E
CO
CO
C
Programa Ampliado de Inmunización
(PAI)
E
CO
CO
GAR
GIOC
Proyecto GAVI-FSS
E
CO
CO
Programa Nacional de Control de la
Malaria
E
CO
CO
C
Programa Nacional de Enfermedades
Transmitidas por Alimentos
E
CD
CD
C
Programa Nacional de Vigilancia y
Control Integral de la enfermedad
de Chagas
E
CO
CO
Programa de Vigilancia y Control de
Accidentes por Ofidios y Ponzoñosos
CO
CO
CO
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Hepatitis Virales
E
CO
CO
Programa Nacional de Control de
Tuberculosis
CO
CO
CO
Programa Nacional de Vigilancia y
Control de la Influenza
CO
CO
CO
Centro Nacional de Enlace
E
CO
C
C
C
Programa Nacional de Control de
Zoonosis y Rabia
CO
CO
CO
CO
CO
Programa Nacional de Vigilancia,
Atención y Control de Desastres
CO
CO
CO
C
CO
Programa de Hanta Virus
134
Serie: Documentos de Política
Responsable
CO
RESULTADO: 86. Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades no transmisibles
1. Seguro Universal de Salud: Programas de reducción de enfermedades no transmisibles.
Programa Nacional de Salud Renal y
Trasplantes
CO
CO
CO
Programa Nacional de Enfermedades
No Transmisibles
CO
CO
CO
RESULTADO: 87. Al menos 90% de los establecimientos de salud reportan información al Sistema Único de Información en Salud (SUIS).
1. Implementación del Sistema Único de Información en Salud
(SUIS).
Sistema Nacional de Información en
Salud y Vigilancia Epidemiológica
(SNIS-VE)
CO
CO
CO
Área de Sistemas Informáticos
CO
CO
CO
Meta: 2. Integración de salud convencional y ancestral con personal altamente comprometido y capacitado.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 88. Se ha invertido $us1.700 millones en la construcción, ampliación y equipamiento de 47 institutos y hospitales de salud
de forma concurrente con las ETAs.
1. Desarrollo y gestión institucional para la construcción, ampliación y equipamiento de institutos y hospitales.
Programa Técnico Operativo en
Infraestructura y Equipamiento
Médico
CO
CO
CO
RESULTADO: 89. Se han construido 4 Institutos de 4to. Nivel de Salud: Oncología, Cardiología, Gastroenterología y Nefrourología – Neurología.
Se han construido y ampliado 12 hospitales de 3er. Nivel. Se han construido, ampliado y equipado 31 hospitales de 2do. Nivel.
1. Construcción y equipamiento de institutos de cuarto nivel.
2. Construcción y equipamiento de hospitales de tercer nivel.
3. Construcción y equipamiento de hospitales de segundo nivel.
Programa Técnico Operativo en
Infraestructura y Equipamiento
Médico
CO
CO
CO
RESULTADO: 90. Se han construido, ampliado y equipado 180 establecimientos de salud de 1er. Nivel y se han elevado 1.430 Puestos de
Salud a la categoría de Centros de Salud, con recursos de los Gobiernos Autónomos Municipales.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
1. Construcción, aplicación, mejoramiento y equipamiento de
establecimientos de salud de primer nivel.
2. Construcción, aplicación, mejoramiento y equipamiento de
centros de salud.
Responsable
Unidad de Redes de Servicios de
Salud y Calidad
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
E
CO
CO
CO
GIOC
RESULTADO: 91. Se han creado nuevos ítems para personal de salud, incluyendo plazas para especialistas y subespecialistas.
1. Implementación de una política sectorial de recursos humanos
en salud.
2. Dotación de recursos humanos calificados a los establecimientos de salud para mejorar su capacidad resolutiva.
Unidad de Recursos Humanos
CO
CO
Viceministerio de Salud y Promoción
CO
CO
4. Implementación de un sistema de evaluación del desempeño.
3. Formación e incorporación de especialistas y subespecialistas
en salud para la dotación de recursos humanos calificados.
RESULTADO: 92. Se han instalado nuevas unidades de hemodiálisis y laboratorios de histocompatibilidad.
1. Ampliación de la capacidad resolutiva de los servicios de salud
ofertando servicios especializados.
2. Construcción de infraestructura y equipamiento para unidades
de hemodiálisis.
Programa Nacional de Salud Renal y
Trasplantes
CO
CO
CO
RESULTADO: 93. Se ha puesto en funcionamiento un Centro de Saberes de Medicina Tradicional Ancestral Boliviana.
1. Fortalecimiento y rescate de los conocimientos y prácticas de
la medicina tradicional ancestral boliviana..
Viceministerio de Medicina Tradicional e Interculturalidad
E
CO
CO
CO
2. Implementación del centro de saberes de medicina ancestral
boliviana.
Programa Nacional de Salud Intercultural
E
CO
CO
CO
Pilar: 4. Soberanía científica y tecnológica
Meta: 1. Investigación y desarrollo de tecnología.
135
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 123. Se ha instalado el Complejo Industrial Farmacéutico para la producción de medicamentos.
1. Implementación del complejo industrial farmacéutico.
Programa Técnico Operativo en
Infraestructura y Equipamiento
Médico
CO
CO
CO
Meta: 4: Medicina ancestral y natural.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 130. La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos naturales tradicionales a través del Sistema
Nacional de Salud.
1. Implementación de programas que fortalezcan, articulen y
promuevan la práctica e incorporación de medicina tradicional
al SNS.
Viceministerio de Medicina Tradicional e Interculturalidad
E
CO
CO
CO
RESULTADO: 131. Los prestadores de medicina tradicional han sido registrados en el Ministerio de Salud.
1. Sistema de registro de prestadores de medicina tradicional.
Dirección General de Medicina
Tradicional Intercultural
E
CO
CO
CO
RESULTADO: 132. Se han desarrollado productos naturales y de la biodiversidad de la farmacopea boliviana.
1. Implementación de programas y proyectos para el registro y
desarrollo de productos naturales de la farmacopea boliviana.
Viceministerio de Medicina Tradicional e Interculturalidad
E
CO
CO
CO
Meta: 5: Formación y especialización profesional científica.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 133. Todas las entidades y empresas vinculadas al sector productivo, agua, medio ambiente, telecomunicaciones, salud y otros
asignarán un porcentaje de sus recursos dirigido a la investigación científica y desarrollo de tecnología.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Nivel
Central
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
1. Implementación del complejo industrial farmacéutico.
Programa Técnico Operativo en
Infraestructura y Equipamiento
Médico
Nivel
Central
GAD
GAM
CO
CO
CO
GAR
GIOC
Pilar: 8 Soberanía alimentaria
Meta: 1. Eliminar el hambre, la desnutrición y reducir la malnutrición.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 221. Se ha disminuido a 9% el porcentaje de niñas y niños menores de cinco años con desnutrición crónica.
1, Promoción de la alimentación saludable y la revalorización de
alimentos locales de alto valor nutritivo.
Unidad de Alimentación y Nutrición
E
CO
CO
2, Articulación de acciones entre sectores para disminuir la
desnutrición crónica.
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/Unidad Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
C
C
C
C
C
C
C
C
CO
RESULTADO: 222. Se ha reducido a 10% la población con subalimentación.
1. Consolidación de alianzas estratégicas con la participación de
actores sociales para la Implementación de políticas de lucha
contra la malnutrición.
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/Unidad Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
C
C
RESULTADO: 223. Se ha disminuido a 30% la prevalencia de niños con anemia
1. Promoción de la alimentación saludable, atención integral de
enfermedades atribuidas a la dieta y prevención de la malnutrición en niños y niñas.
Unidad de Alimentación y Nutrición
E
CO
CO
CO
CO
CO
RESULTADO: 224. Se ha reducido a 3,5% de niñas y niños con sobrepeso u obesidad.
Serie: Documentos de Política
136
1. Fortalecimiento del abastecimiento, consumo adecuado y
control de calidad de los suplementos con micronutrientes y
alimentos complementarios.
Unidad de Alimentación y Nutrición
E
CO
RESULTADO: 225. Se ha reducido a 35% el porcentaje de mujeres con sobrepeso u obesidad.
1. Coordinación con gobiernos departamentales y municipales
para contribuir en la erradicación de la malnutrición en todo el
ciclo de la vida.
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/Unidad Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
C
C
2. Implementación de espacios/ instituciones saludables.
Unidad de Promoción de la Salud y
Movilización Social
CO
CO
C
C
C
RESULTADO: 226. Se promoverá el aumento de la lactancia materna exclusiva a 84%.
1. Implementación la red nacional de bancos de leche humana y
unidades de recolección de leche.
2. Acreditación de hospitales “Amigos de la madre y de la niñez”.
Unidad de Alimentación y Nutrición
E
CO
CO
CO
Meta: 5. Bolivia ha puesto en marcha programas intersectoriales en el marco de la Política de Alimentación y Nutrición
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 240. Se ha implementado la Política de Alimentación y Nutrición en el marco del CONAN.
1. Programas multisectoriales de alimentación y nutrición en
el ciclo de la vida y articulación de acciones para disminuir la
desnutrición crónica entre sectores.
Unidad de Alimentación y Nutrición
E
CO
CO
2. Participación social en la gestión de la política de alimentación
y nutrición.
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/Unidad Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
C
C
C
CO
C
C
RESULTADO: 241. Se han fortalecido los Consejos Departamentales de Alimentación y Nutrición (CODAN) y los Consejos Municipales de Alimentación y Nutrición (COMAN) en su rol de articulación.
1. Fortalecimiento del Concejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CONAN) en sus diferentes niveles (CODAN y COMAN).
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/Unidad Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
C
C
C
C
C
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
Pilar: 9 Soberanía ambiental con desarrollo integral, respetando los derechos de la Madre Tierra
Meta: 2. Reconocimiento de mecanismos internacionales no basados en el mercado y promoción de la gestión comunitaria de
pueblos indígenas y comunidades locales.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 248. Los planes e instrumentos de planificación integral sectorial, territorial y de inversión pública han incorporado la gestión de
sistemas de vida, gestión de riesgos y cambio climático, y elementos de regeneración y restauración de zonas de vida, fortaleciendo los procesos económico - productivos con una visión integral.
1. Construcción de capacidades legales e institucionales para la
implementación del nuevo modelo de gestión ambiental.
Unidad de Salud Ambiental
E
CO
CO
RESULTADO: 269. La mayoría de los municipios han promovido la cultura de prevención y resiliencia frente a riesgos de desastres.
1. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de corto, mediano y largo plazo de proyectos de desarrollo integral.
Programa Nacional de Vigilancia,
Atención y Control de Desastres
CO
CO
CO
CO
RESULTADO: 270. Al menos 30% de municipios de alto riesgo de desastres, han reducido su vulnerabilidad frente eventos adversos, hidrometeorológicos y climáticos, en el marco de acciones de gestión de riesgos y adaptación al cambio climático.
2. Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos climáticos.
Programa Nacional de Vigilancia,
Atención y Control de Desastres
CO
CO
CO
CO
Meta: 1. Gestión Publica transparente, con servidores públicos éticos, competentes y comprometidos que luchan contra la
corrupción.
ENTIDADES TERRITORIALES
Acciones
Responsable
Nivel
Central
GAD
GAM
GAR
GIOC
RESULTADO: 298. Se ha implementado un modelo de servicio público inclusivo, intercultural y comprometido con la concreción del Vivir Bien.
4. Desarrollo de una gestión eficiente que logre una administración institucional apropiada, utilizando adecuadamente los
recursos y la planificación como herramienta de gestión institucional.
Unidad de Auditoria Interna
E
Unidad Administrativa
CO
Unidad Financiera
CO
CO
CO
CO
RESULTADO: 301. Se ha institucionalizado en las entidades estatales la rendición pública de cuentas para el ejercicio efectivo del control social
y procesos de formación en principios y valores éticos.
1, Promoción y consolidación de una gestión pública transparente a través de la Rendición Pública de Cuentas con participación
efectiva de la sociedad civil e institucionalización del Control
Social.
Unidad de Transparencia
E
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Pilar: 11 Soberanía y transparencia en la Gestión Publica
137
5.3 Roles de Actores del ministerio de Salud
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
RESPONSABLE
Otros Actores
Pilar: 1. Erradicar la pobreza extrema
Meta: 1. Erradicación de la pobreza extrema material y reducción significativa de la pobreza moderada
RESULTADO: 5. Se ha cubierto al menos el 80% de los hogares más pobres y vulnerables con programas sociales.
1. Continuidad a los programas sociales a través de
la entrega de los bonos: Renta Dignidad, Renta Solidaria, Bono Juana Azurduy, Bono Juancito Pinto,
Complemento Nutricional Carmelo y Subsidio Universal Prenatal por la Vida, además incrementando
constantemente los asegurados independientes
de los Fondos del Sistema Integral de Pensiones
administrados por el Estado y socializando la Ley
de Pensiones.
CONALPEDIS,
CODEPEDIS,
GADs, SEDES
MEFP, MPD,
Ent. Financieras, ENTEL,
ADEMAF,
SEDEM
Programa de Protección Social Madre
Niño (a) Bono Juana
Azurduy
MJ, MP, MG,
ME, MTyPS,
MDPyEP,
MEyFP, MC,
MOPSyV, MA,
MD y Coop.
Ext.
Unidad de Discapacidad
RESULTADO: 6. Se ha ampliado el apoyo integral a niñas, niños y adolescentes en situación de calle, en centros de reinserción social con la
participación de los municipios.
Serie: Documentos de Política
138
1. Apoyo a las niñas, niños, adolescentes y jóvenes
en situación de calle en materia de salud, nutrición, educación, formación laboral y psicológico.
ETAs, FFAA,
Policía Nal.
Universidades
Unidad de Promoción
de la Salud y Movilización Social
RESULTADO: 8. Se ha incrementado la cobertura de programas y servicios de Desarrollo Infantil Temprano (DIT) en niñas y niños menores de 4 años.
Coop. Int., BID,
ONGs, MPD,
MS
1. Implementación de programas y servicios de
Desarrollo Infantil Temprano.
Unidad de Desarrollo
Infantil Temprano
Programa de Desarrollo Infantil Temprano
RESULTADO: 9. Se ha promovido el apoyo y atención integral a niñas, niños, jóvenes y adolescentes en situación de calle.
1. Implementación de programas de atención
integral para niños, niñas, joven y adolescentes
ETAs, FFAA,
Policía Nal.
Universidades
Unidad de Promoción
de la Salud y Movilización Social
RESULTADO: 10. Se ha promovido el acceso de personas con discapacidad registradas en programas integrales de inclusión social basados en la comunidad.
2. Promoción de políticas públicas para personas
con discapacidad en los ámbitos de salud, educación, trabajo, justicia y otros.
CONALPEDIS,
CODEPEDIS,
GADs, SEDES
MJ, MP, MG,
ME, MTyPS,
MDPyEP,
MEyFP, MC,
MOPSyV, MA,
MD y Coop.
Ext.
Unidad de Discapacidad
RESULTADO: 11. Se han impulsado programas de rehabilitación basados en la comunidad para la restitución y el ejercicio de los derechos de las personas con
discapacidad
2. Programas de rehabilitación basados en la
comunidad, habilitación y atención integral de
personas con discapacidad.
CONALPEDIS,
CODEPEDIS,
GADs, SEDES
MJ, MP, MG,
ME, MTyPS,
MDPyEP,
MEyFP, MC,
MOPSyV, MA,
MD y Coop.
Ext.
Unidad de Discapacidad
RESULTADO: 12. Se ha fortalecido el apoyo integral para personas adultas mayores en centros de acogida y otros espacios para su ejercicio al derecho a una vejez
digna.
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
1. Apoyo integral para personas adultas mayores.
RESPONSABLE
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
Meta: 2. Combatir la pobreza social.
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
RESPONSABLE
RESULTADO: 16. La sociedad boliviana, sus organizaciones e instituciones practican el equilibrio y la complementariedad de género y generacional para el Vivir Bien
5. Protección de derechos de niños, niñas, adolescentes en condiciones de mayor vulnerabilidad.
Observatorio
de Muerte
Materna y
Neonatal
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
Meta: 3. En Bolivia, ya no existen las comunidades cautivas, ninguna forma de pongueaje y esclavismo, y explotación en el trabajo
infantil
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
RESPONSABLE
RESULTADO: 19. Todas las comunidades indígena originarias liberadas han sido fortalecidas con capacidades integrales para la gestión de los
nuevos asentamientos
1. Implementación de programas integrales de
asentamientos, y desarrollo integral para comunidades indígenas originarias liberadas.
OPS/OMS,
Médicos del
Mundo, Médicos Mundi,
SEDES, CONAMETRA
Dirección General de
Medicina Tradicional e
Interculturalidad
RESULTADO: 20. Naciones y pueblos indígena originarios en situación de alta vulnerabilidad y formas de vida transfronterizas han sido beneficiados con la implementación de políticas y programas estatales de protección, fortalecimiento y salvaguarda de sus sistemas de vida.
1. Implementación de políticas y programas integrales de sistemas de vida y planes de salvaguarda
de naciones y pueblos indígenas originarios.
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
Meta: 4. Combatir la discriminación y el racismo.
RESULTADO: 24. Se ha avanzado sustancialmente en la reducción de la violencia escolar en centros educativos y en la erradicación de toda
forma de abuso, agresión, acoso y violencia por discriminación y racismo en instituciones públicas, privadas y centros laborales.
139
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
1. Lucha contra el racismo, patriarcalismo y toda
forma de discriminación.
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
ETAs, FFAA,
Policía Nal.
Universidades
RESPONSABLE
Unidad de Promoción
de la Salud y Movilización Social
RESULTADO: 25. Instituciones estatales y privadas de servicio público previenen, protegen y sancionan conductas de maltratos, racistas y discriminatorias.
Universidades
3. Implementación de acciones para el respeto a
los derechos de las personas del colectivo Lesbianas, Gay, Bisexuales, y Transexuales (LGBT) y con
orientaciones sexuales diversas.
ETAs, FFAA,
Policía Nal.
Unidad de Promoción
de la Salud y Movilización Social
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
Meta: 5. Combatir la pobreza espiritual.
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Serie: Documentos de Política
140
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
RESPONSABLE
RESULTADO: 29. Todas las mujeres que acuden a las instancias públicas a denunciar hechos de violencia reciben asistencia legal y psicológica,
reduciendo el porcentaje de mujeres y niñas que han sufrido violencia física, psicológica y/o sexual.
1. Implementación de programas integrales de
atención y asistencia inmediata a mujeres víctimas
de violencia.
Universidades
4. Fortalecimiento e implementación del SIPPASE
en todo el territorio nacional.
ETAs, FFAA,
Policía Nal.
Unidad de Promoción
de la Salud y Movilización Social
Coop. Int.,
MP, MEFP,
MPD, Entes
Gestores, Seg.
Social, SEDES
Sistema Nacional de
Información en Salud
y Vigilancia Epidemiológica (SNIS-VE)
RESULTADO: 35.Se han implementado mecanismos y políticas para lograr la complementariedad de género y generacional.
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
2. Seguimiento y evaluación al plan de prevención,
protección y atención de embarazos en adolescentes y jóvenes.
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
Meta: 6. Construir un ser humano integral para Vivir Bien.
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
RESPONSABLE
RESULTADO: 36. Se aplican de prácticas, valores ancestrales y constitucionales, saberes y conocimientos que promueven la construcción del
nuevo ser humano integral en la sociedad boliviana hacia el Vivir Bien.
2. Fortalecimiento de la cultura de igualdad ante la
Ley y respeto a las diversidades.
Universidades
Pilar: 3. Salud, Educación y Deporte
Meta: 1. Acceso universal al servicio de salud.
ETAs, FFAA,
Policía Nal.
Unidad de Promoción
de la Salud y Movilización Social
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
RESPONSABLE
RESULTADO: 76. Se implementara el Servicio de Salud Universal
OPS/OMS, BM,
Coop. Italia,
MEFP, MA,
ETA´S
Dirección General de
Seguros de Salud
OPS/OMS, BM,
Coop. Italia,
MEFP, MA,
ETA´S
Unidad de Seguros de
Salud
1. Consolidación del esquema de financiamiento
del sector salud y la aplicación de la Ley N° 475.
Despacho Ministerial
Viceministerio de
Salud y Promoción
Viceministerio de
Medicina Tradicional e
Interculturalidad
Dirección General de
Planificación
141
2. Fortalecimiento de la gestión y gerencia
sectorial de salud.
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
Dirección General de
Seguros de Salud
Dirección General de
Promoción de la Salud
Dirección General de
Medicina Tradicional e
Interculturalidad
Dirección General de
Asuntos Administrativos
Dirección General de
Asuntos Jurídicos
UGESPRO
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Dirección General de
Servicios de Salud
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
Observatorio
de Muerte
Materna y
Neonatal
4. Gestión de la calidad de establecimientos y
redes funcionales de salud.
RESPONSABLE
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
Programa Nacional de
Salud Oral
MEFP, MPD
Prevención de la Salud
Oral a Nivel Nacional
Universidades
5. Promoción de la participación y control social
en el marco del modelo de gestión de la política
SAFCI.
Serie: Documentos de Política
142
6. Prestaciones de Servicios de Salud Integral del
Estado Plurinacional de Bolivia.
Cooperación
Francesa
ETAs, FFAA,
Policía Nal.
Unidad de Promoción
de la Salud y Movilización Social
Medios de
Comunicación
escrito, radial y
visual.
Unidad de Comunicación Social
ME, MMAyA,
MD, MEFP,
MDRyT, Entes
Gestores, SEDES, Privados
Unidad de Epidemiología
Coop. Int.,
MEFP, MPD,
ETAs, Entes
Gestores
Programa Nacional de
Sangre
Coop. Int.,
MEFP
Com. Nal de
Salud Ocular y
Lucha contra la
Ceguera
Programa Nacional de
Fortalecimiento de las
Redes Funcionales de
Servicios de Salud
MPD, IBBA, SEDES B Y PANDO, ADEMAF
Programa Recursos
Francia
SEDES LA PAZ,
CHUQUISACA
Y UMSA
Proyecto FORTALESSA MS
RESULTADO: 77. La mayor parte de la población accede a medicamentos.*
RESULTADO: 78. La mayor parte de los municipios implementan el Programa Mi Salud
1. Ampliación de las acciones MI SALUD al ámbito
municipal.
2. Participación social en salud a nivel municipal y
departamental.
Universidades
MPD, ETAs,
SEDES
Programa SAFCI /Proyecto IAPIAR/Proyecto
MI SALUD
RESULTADO: 79. La mayor parte de los municipios están conectados y equipados a la Red TELESALUD
1. Implementación de las Acciones TELESALUD al
ámbito municipal.
MEFP, MPD,
ENTEL S.A.
RESULTADO: 80. Se ha reducido en al menos 30% la mortalidad infantil (a 35 muertes por mil nacimientos).
* AGEMED
TELESALUD para
Bolivia
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
1. Implementación del Seguro Universal de Salud
para niños.
2. Reducción del riesgo de muerte infantil.
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Observatorio
de Muerte
Materna y
Neonatal
Otros Actores
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
RESPONSABLE
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
RESULTADO: 81. Se ha reducido en al menos el 50% la razón de mortalidad materna (a 115 muertes por cien mil nacimientos).
1. Seguro Universal de Salud: Programas de reducción de mortalidad materna.
Observatorio
de Muerte
Materna y
Neonatal
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
RESULTADO: 82. Se ha incrementado la cobertura de parto institucional.
1. Seguro Universal de Salud: Programas de atención de partos.
Observatorio
de Muerte
Materna y
Neonatal
143
RESULTADO: 83. Se ha reducido la proporción de adolescentes embarazadas
2. Promoción de los derechos sexuales y reproductivos.
Observatorio
de Muerte
Materna y
Neonatal
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
RESULTADO: 84. La mayor parte de los municipios cuentan con planes municipales de salud con enfoque intersectorial ejecutado
1. Elaboración de planes municipales de salud.
Universidades
ETAs, FFAA,
Policía Nal.
RESULTADO: 85. Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades transmisibles.
Unidad de Promoción
de la Salud y Movilización Social
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
1. Prevención en embarazos de adolescentes.
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Serie: Documentos de Política
144
1. Implementación de actividades de prevención,
detección temprana, diagnóstico y tratamiento de
enfermedades transmisibles.
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
RESPONSABLE
OPS, MMAyA,
MDRyT, MEFP
Unidad de Salud
Ambiental
MMAyA,
MEFP, MC
Programa Nacional de
Prevención y Control
de Dengue - Chikungunya y Zika
OPS/OMS
Programa Nacional de
Vigilancia y Control de
la Leishmaniasis
GAVI, MEFP
Programa Ampliado de
Inmunización (PAI)
MEFP, MPD
Proyecto GAVI-FSS
OPS/OMS, FM
Programa Nacional de
Control de la Malaria
MMAyA,
MEFP, MC
Programa Nacional de
Enfermedades Transmitidas por Alimentos
MEFP, Vice
MVyO, OPS/
OMS
Programa Nacional de
Vigilancia y Control
Integral de la enfermedad de Chagas
Coop. Int,
MEFP, MPD,
ETAs, Entes
Gestores
PROGRAMA DE VIGILANCIA Y CONTROL
ACCIDENTES P/OFIDIOS Y PONZOÑOSOS
FM, OPS/OMS,
UNICEF, UNFPA, ONUSIDA,
ME, MJ, FAM,
OSC, Def. del
Pueblo, FFAA
Programa Nacional
ITS/VIH/SIDA - Hepatitis Virales
OPS, Cruz Roja,
FM, MG, MD
Programa Nacional
de Control de Tuberculosis
OPS /OMS,
ME, MC
Programa Nacional de
Vigilancia y Control de
la Influenza
OPS, Vice MD
Civil, MMAyA,
MOPSyV, MG,
MCyT
Centro Nacional de
Enlace
OPS /OMS,
ME, MC
Programa de Hanta
Virus
Coop. Int,
MEFP, MPD,
ETAs, Entes
Gestores
Programa Nacional de
Control de Zoonosis
y Rabia
Coop. Int.,
ONGs, MEFP,
MPD, MP,
MDF, MMAyA,
Entes Gestores, SEDES
Programa Nacional de
Vigilancia, Atención y
Control de Desastres
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
RESPONSABLE
RESULTADO: 86. Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades no transmisibles
1. Seguro Universal de Salud: Programas de reducción de enfermedades no transmisibles.
Coop. Int.,
MEFP, MPD,
ETAs, Entes
Gestores
Programa Nacional de
Salud Renal y Trasplantes
Coop. Int.,
MEFP, MD,
MMAyA, FID
Programa Nacional
de Enfermedades No
Transmisibles
RESULTADO: 87. Al menos 90% de los establecimientos de salud reportan información al Sistema Único de Información en Salud (SUIS).
1. Implementación del Sistema Único de Información en Salud (SUIS).
Coop. Int.,
MP, MEFP,
MPD, Entes
Gestores, Seg.
Social, SEDES
Sistema Nacional de
Información en Salud
y Vigilancia Epidemiológica (SNIS-VE)
Coop. Int.,
MP, MEFP,
MPD, Entes
Gestores, Seg.
Social, SEDES
Área de Sistemas
Informáticos
Meta: 2. Integración de salud convencional y ancestral con personal altamente comprometido y capacitado.
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
RESPONSABLE
RESULTADO: 88. Se ha invertido $us1.700 millones en la construcción, ampliación y equipamiento de 47 institutos y hospitales de salud
de forma concurrente con las ETAs.
Emp. Consultoras y Constructoras
MEFP, MPD
Programa Técnico
Operativo en Infraestructura y Equipamiento Médico
RESULTADO: 89. Se han construido 4 Institutos de 4to. Nivel de Salud: Oncología, Cardiología, Gastroenterología y Nefrourología – Neurología.
Se han construido y ampliado 12 hospitales de 3er. Nivel. Se han construido, ampliado y equipado 31 hospitales de 2do. Nivel.
1. Construcción y equipamiento de institutos de
cuarto nivel.
2. Construcción y equipamiento de hospitales de
tercer nivel.
3. Construcción y equipamiento de hospitales de
segundo nivel.
Emp. Consultoras y Constructoras
MEFP, MPD
Programa Técnico
Operativo en Infraestructura y Equipamiento Médico
RESULTADO: 90. Se han construido, ampliado y equipado 180 establecimientos de salud de 1er. Nivel y se han elevado 1.430 Puestos de
Salud a la categoría de Centros de Salud, con recursos de los Gobiernos Autónomos Municipales.
1. Construcción, aplicación, mejoramiento y
equipamiento de establecimientos de salud de
primer nivel.
2. Construcción, aplicación, mejoramiento y
equipamiento de centros de salud.
Observatorio
de Muerte
Materna y
Neonatal
MPD, MEFP,
MDPyEP,
MJ, MP, MG,
OPS/OMS,
BID, UNFPA,
PNUD, ONG´S,
UNICEF, PLAN
INT. SAVE THE
CHILDREN
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
RESULTADO: 91. Se han creado nuevos ítems para personal de salud, incluyendo plazas para especialistas y subespecialistas.
1. Implementación de una política sectorial de
recursos humanos en salud.
2. Dotación de recursos humanos calificados a los
establecimientos de salud para mejorar su capacidad resolutiva.
4. Implementación de un sistema de evaluación
del desempeño.
Universidades
MEFP, MPD,
Coop Belga,
BID, OPS/OMS,
Inst. de Formación de RRHH
en Salud
Unidad de Recursos
Humanos
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
1. Desarrollo y gestión institucional para la construcción, ampliación y equipamiento de institutos
y hospitales.
145
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
3. Formación e incorporación de especialistas
y subespecialistas en salud para la dotación de
recursos humanos calificados.
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
RESPONSABLE
Otros Actores
MEFP, MPD,
Coop Belga,
BID, OPS/OMS,
Inst. de Formación de RRHH
en Salud
Universidades
Viceministerio de
Salud y Promoción
RESULTADO: 92. Se han instalado nuevas unidades de hemodiálisis y laboratorios de histocompatibilidad.
1. Ampliación de la capacidad resolutiva de los servicios de salud ofertando servicios especializados.
Coop. Int.,
MEFP, MPD,
ETAs, Entes
Gestores
2. Construcción de infraestructura y equipamiento
para unidades de hemodiálisis.
Programa Nacional de
Salud Renal y Trasplantes
RESULTADO: 93. Se ha puesto en funcionamiento un Centro de Saberes de Medicina Tradicional Ancestral Boliviana.
1. Fortalecimiento y rescate de los conocimientos
y prácticas de la medicina tradicional ancestral
boliviana..
2. Implementación del centro de saberes de medicina ancestral boliviana.
146
UMSA, Herbario Nacional de
Bolivia
OPS/OMS,
Médicos del
Mundo, Médicos Mundi,
MDRyT, MEFP
Viceministerio de
Medicina Tradicional e
Interculturalidad
Sistema Universitario
OPS/OMS,
Médicos del
Mundo, Médicos Mundi,
Coop. Italia,
MEFP
Programa Nacional de
Salud Intercultural
Pilar: 4. Soberanía científica y tecnológica
Serie: Documentos de Política
Meta: 1. Investigación y desarrollo de tecnología.
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
RESPONSABLE
Otros Actores
RESULTADO: 123. Se ha instalado el Complejo Industrial Farmacéutico para la producción de medicamentos.
1. Implementación del complejo industrial farmacéutico.
Programa Técnico
Operativo en Infraestructura y Equipamiento Médico
MEFP, MPD
Meta: 4: Medicina ancestral y natural.
RESULTADO: 130. La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos naturales tradicionales a través del Sistema
Nacional de Salud.
1. Implementación de programas que fortalezcan,
articulen y promuevan la práctica e incorporación
de medicina tradicional al SNS.
UMSA, Herbario Nacional de
Bolivia
OPS/OMS,
Médicos del
Mundo, Médicos Mundi,
MDRyT; MEFP
Viceministerio de
Medicina Tradicional e
Interculturalidad
RESULTADO: 131. Los prestadores de medicina tradicional han sido registrados en el Ministerio de Salud.
1. Sistema de registro de prestadores de medicina
tradicional.
OPS/OMS,
Médicos del
Mundo, Médicos Mundi,
SEDES, CONAMETRA
Dirección General de
Medicina Tradicional e
Interculturalidad
RESULTADO: 132. Se han desarrollado productos naturales y de la biodiversidad de la farmacopea boliviana.
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
1. Implementación de programas y proyectos para
el registro y desarrollo de productos naturales de
la farmacopea boliviana.
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
OPS/OMS,
Médicos del
Mundo, Médicos Mundi,
MDRyT, MEFP
UMSA, Herbario Nacional de
Bolivia
RESPONSABLE
Viceministerio de
Medicina Tradicional e
Interculturalidad
Meta: 5: Formación y especialización profesional científica.
RESULTADO: 133. Todas las entidades y empresas vinculadas al sector productivo, agua, medio ambiente, telecomunicaciones, salud y otros
asignarán un porcentaje de sus recursos dirigido a la investigación científica y desarrollo de tecnología.
1. Innovación y desarrollo en empresas públicas
productivas.
MEFP, MPD
Programa Técnico
Operativo en Infraestructura y Equipamiento Médico
Pilar: 8 Soberanía alimentaria
Meta: 1. Eliminar el hambre, la desnutrición y reducir la malnutrición.
RESULTADO: 221. Se ha disminuido a 9% el porcentaje de niñas y niños menores de cinco años con desnutrición crónica.
1, Promoción de la alimentación saludable y la
revalorización de alimentos locales de alto valor
nutritivo.
UNICEF, OPS,
ME, MDRyT,
MDPyEP, MD
Unidad de Alimentación y Nutrición
2, Articulación de acciones entre sectores para
disminuir la desnutrición crónica.
MDRyT,
MMAyA, MDPyEP, MA, MJ,
MS, MP, MEFP,
ME y MPD, Entes Gestores,
SEDES,
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/
Unidad Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
Privados
1. Consolidación de alianzas estratégicas con la
participación de actores sociales para la Implementación de políticas de lucha contra la malnutrición.
Privados
MDRyT,
MMAyA, MDPyEP, MA, MJ,
MS, MP, MEFP,
ME y MPD, Entes Gestores,
SEDES,
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/
Unidad Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
RESULTADO: 223. Se ha disminuido a 30% la prevalencia de niños con anemia
1. Promoción de la alimentación saludable, atención integral de enfermedades atribuidas a la dieta
y prevención de la malnutrición en niños y niñas.
UNICEF, OPS,
ME, MDRyT,
MDPyEP, MD
Unidad de Alimentación y Nutrición
RESULTADO: 224. Se ha reducido a 3,5% de niñas y niños con sobrepeso u obesidad.
1. Fortalecimiento del abastecimiento, consumo
adecuado y control de calidad de los suplementos
con micronutrientes y alimentos complementarios.
UNICEF, OPS,
ME, MDRyT,
MDPyEP, MD
Unidad de Alimentación y Nutrición
RESULTADO: 225. Se ha reducido a 35% el porcentaje de mujeres con sobrepeso u obesidad.
1. Coordinación con gobiernos departamentales y
municipales para contribuir en la erradicación de
la malnutrición en todo el ciclo de la vida.
2. Implementación de espacios/ instituciones
saludables.
Universidades
Coop. Int.,
MEFP, MD,
ME, MMAyA,
FID
Programa Nacional
de Enfermedades No
Transmisibles
ETAs, FFAA,
Policía Nal.
Unidad de Promoción
de la Salud y Movilización Social
RESULTADO: 226. Se promoverá el aumento de la lactancia materna exclusiva a 84%.
1. Implementación la red nacional de bancos de
leche humana y unidades de recolección de leche.
2. Acreditación de hospitales “Amigos de la madre
y de la niñez”.
UNICEF, OPS,
ME, MDRyT,
MDPyEP, MD
Unidad de Alimentación y Nutrición
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
RESULTADO: 222. Se ha reducido a 10% la población con subalimentación.
147
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
RESPONSABLE
Meta: 5. Bolivia ha puesto en marcha programas intersectoriales en el marco de la Política de Alimentación y Nutrición
RESULTADO: 240. Se ha implementado la Política de Alimentación y Nutrición en el marco del CONAN.
1. Programas multisectoriales de alimentación y
nutrición en el ciclo de la vida y articulación de
acciones para disminuir la desnutrición crónica
entre sectores.
UNICEF, OPS,
ME, MDRyT,
MDPyEP, MD
Unidad de Alimentación y Nutrición
2. Participación social en la gestión de la política
de alimentación y nutrición.
MDRyT,
MMAyA, MDPyEP, MA, MJ,
MS, MP, MEFP,
ME y MPD, Entes Gestores,
SEDES,
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/
Unidad Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
Privados
RESULTADO: 241. Se han fortalecido los Consejos Departamentales de Alimentación y Nutrición (CODAN) y los Consejos Municipales de Alimentación y Nutrición (COMAN) en su rol de articulación.
1. Fortalecimiento del Concejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CONAN) en sus diferentes
niveles (CODAN y COMAN).
MDRyT,
MMAyA, MDPyEP, MA, MJ,
MS, MP, MEFP,
ME y MPD, Entes Gestores,
SEDES,
Privados
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/
Unidad Coordinadora
CT-CONAN/PMDC
Pilar: 9 Soberanía ambiental con desarrollo integral, respetando los derechos de la Madre Tierra
Meta: 2. Reconocimiento de mecanismos internacionales no basados en el mercado y promoción de la gestión comunitaria de
pueblos indígenas y comunidades locales.
Serie: Documentos de Política
148
RESULTADO: 248. Los planes e instrumentos de planificación integral sectorial, territorial y de inversión pública han incorporado la gestión de
sistemas de vida, gestión de riesgos y cambio climático, y elementos de regeneración y restauración de zonas de vida, fortaleciendo los procesos económico - productivos con una visión integral.
1. Construcción de capacidades legales e institucionales para la implementación del nuevo modelo
de gestión ambiental.
OPS, MMAyA,
MDRyT, ME
Unidad de Salud
Ambiental
RESULTADO: 269. La mayoría de los municipios han promovido la cultura de prevención y resiliencia frente a riesgos de desastres.
Coop. Int.,
ONGs, MEFP,
MPD, MP,
MDF, MMAyA,
Entes Gestores, SEDES
1. Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de corto, mediano y largo
plazo de proyectos de desarrollo integral.
Programa Nacional de
Vigilancia, Atención y
Control de Desastres
RESULTADO: 270. Al menos 30% de municipios de alto riesgo de desastres, han reducido su vulnerabilidad frente eventos adversos, hidrometeorológicos y climáticos, en el marco de acciones de gestión de riesgos y adaptación al cambio climático.
Coop. Int.,
ONGs, MEFP,
MPD, MP,
MDF, MMAyA,
Entes Gestores, SEDES
2. Atención de emergencia frente a desastres
naturales y fenómenos climáticos.
Programa Nacional de
Vigilancia, Atención y
Control de Desastres
Pilar: 11 Soberanía y transparencia en la Gestión Publica
Meta: 1. Gestión Publica transparente, con servidores públicos éticos, competentes y comprometidos que luchan contra la
corrupción.
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
RESPONSABLE
RESULTADO: 298. Se ha reducido significativamente la burocracia en los procesos y procedimientos de la administración publica con la integración de los sistemas del Estado y el uso de las tecnologías de información y comunicación.
ACTORES PRINCIPALES
Acciones
4. Desarrollo de una gestión eficiente que logre
una administración institucional apropiada, utilizando adecuadamente los recursos y la planificación como herramienta de gestión institucional.
Universidades
Sector Privado
Organizaciones Comunitarias
Empresas
Privadas
Organizaciones Social
Cooperativas
Otros Actores
RESPONSABLE
Contraloría
General del
Estado
Unidad de Auditoria
Interna
Empresas
Publicas
Unidad Administrativa
Coop. Int.
MEFP, MPD.
GADs
Unidad Financiera
RESULTADO: 301. Se ha institucionalizado en las entidades estatales la rendición pública de cuentas para el ejercicio efectivo del control social
y procesos de formación en principios y valores éticos.
Desarrollo de Estrategias Integrales en Gestión
Pública Transparente en apoyo a los Programas y
Proyectos del Ministerio de Salud.
Organizaciones
Sociales, Sociedad Civil
MT, MS
Unidad de Transparencia
149
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
5.4 Presupuesto Plurianual en Bolivianos del Ministerio de Salud
PILAR
Serie: Documentos de Política
150
META
RESULTADO
ACCIÓN
Unidad Organizacional
2016
2017
2018
2019
2020
Total
Programa de Protección Social Madre
Niño (a) Bono Juana
Azurduy
611.469.832
873.678.338
847.778.907
721.441.373
720.056.080
3.774.424.530
Unidad de Promoción de la Salud y
Movilización Social
977.500
977.500
1.200.000
1.500.000
1.700.000
6.355.000
Unidad de Desarrollo
Infantil Temprano
y Programa de
Desarrollo Infantil
Temprano
31.788.037
29.497.095
205.967
221.352
238.178
61.950.629
Unidad de Discapacidad
29.028.000
324.444.000
35.360.000
38.276.000
41.192.000
176.300.000
Unidad de Redes de
Servicios de Salud y
Calidad
486.348
504.589
524.386
545.886
569.249
2.630.458
Sistema Nacional de
Información en Salud
y Vigilancia Epidemiológica (SNIS-VE)
1.500.000
12.259.575
28.605.675
24.519.150
16.346.100
83.230.500
Dirección General de
Seguros de Salud
77000
1269408
523569,2
602104,58
692420,267
3164502,047
1
1
5
1
1
1
6
1
1
1
9
1
1
4
25
3
1
4
24
1
1
5
29
1
1
6
36
2
3
1
76
5
3
1
84
1
8
1
225
2
1
1
8
1
1
1
5
1
1
1
10
2
1
1
11
2
1
1
12
1
1
2
16
5
1
3
20
1
1
4
25
3
1
5
35
2
3
1
76
4
3
1
80
1
3
1
80
2
3
1
81
1
3
1
82
1
3
1
83
1
3
1
83
2
3
2
90
1
3
2
90
2
1
5
29
4
3
1
87
1
3
1
76
1
3
1
76
2
3
1
76
1
Unidad de Seguros
de Salud
33.133.000
68.337.472
65.979.843
66.125.694
66.293.423
299.869.432
3
1
76
2
Despacho Ministerial
715.000
771.287
832.620
899.497
972.471
4.190.875
Unidad Organizacional
2016
2017
2018
2019
2020
Total
Viceministerio de
Salud y Promoción
220.000
237.941
257.515
278.887
302.237
1.296.579
Viceministerio de
Medicina Tradicional
e Interculturalidad
1.189.000
1.877.000
2.336.000
2.718.000
120.000
8.240.000
2
Dirección General de
Planificación
262.572
278.274
295.297
313.764
333.809
1.483.717
76
2
Dirección General de
Servicios de Salud
8.057.659
8.533.505
9.060.420
9.644.295
10.291.735
45.587.614
1
76
2
Dirección General
de Promoción de la
Salud
190.739
205.198
220.886
237.915
256.413
1.111.151
1
3
19
1
3
1
76
2
290.000
312.022
335.831
361.582
389.448
1.688.883
4
4
131
1
Dirección General de
Medicina Tradicional
e Interculturalidad
3
1
76
2
Dirección General
de Asuntos Administrativos
49.170.403
60.134.298
73.544.886
89.948.286
110.012.527
382.810.401
3
1
76
2
Dirección General de
Asuntos Jurídicos
506.787
534.828
565.265
598.322
634.245
2.839.447
3
1
76
2
UGESPRO
100.000
188.800
188.800
188.800
188.800
855.200
3
1
76
4
Programa Nacional
de Salud Oral
3
1
76
4
Prevención de la
Salud Oral a Nivel
Nacional
3
1
76
5
3
1
76
3
1
76
PILAR
META
RESULTADO
ACCIÓN
3
1
76
2
3
2
91
3
3
1
76
2
3
2
93
1
4
4
130
1
4
4
132
1
3
1
76
3
1
3
151
8.439.644
9.126.986
10.020.146
11.002.189
46.144.976
Unidad de Comunicación Social
3.000.000
3.500.000
4.000.000
4.500.000
5.000.000
20.000.000
6
Unidad de Epidemiología
109.289.700
211.525.886
225.694.764
241.044.456
257.682.323
1.045.237.129
6
Programa Nacional
de Sangre
2.192.356
1.989.856
2.665.856
12.208.598
12.905.598
31.962.264
61.111.919
74.200.000
74.200.000
74.200.000
74.200.000
357.911.919
3
1
76
6
Programa Nacional
de Fortalecimiento
de las Redes Funcionales de Servicios de
Salud
3
1
76
6
Programa Recursos
Francia
1.572.194
138.213
0
0
0
1.710.407
3
1
76
6
Proyecto FORTALESSA MS
17.042.518
7.553.093
8.000.000
22.000.000
18.000.000
72.595.611
3
1
78
1
3
1
78
2
Programa SAFCI /
Proyecto IAPIAR/Proyecto MI SALUD
13.514.192
14.865.611
16.352.172
17.987.390
19.786.129
82.505.494
3
1
79
1
TELESALUD para
Bolivia
18.000.000
72.750.000
72.750.000
72.750.000
72.750.000
309.000.000
3
1
85
1
9
3
248
1
Unidad de Salud
Ambiental
500.000
489.740
5.921.149
6.944.889
8.000.000
21.855.778
3
1
85
1
Programa Nacional
de Prevención y
Control de Dengue Chikungunya y Zika
7.067.536
8.500.000
8.500.000
9.500.000
10.000.000
43.567.536
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
7.556.011
PILAR
META
RESULTADO
ACCIÓN
Unidad Organizacional
2016
2017
2018
2019
2020
Total
3
1
85
1
Programa Nacional
de Vigilancia y
Control de la Leishmaniasis
1.500.000
3.000.000
5.000.000
5.000.000
5.000.000
19.500.000
3
1
85
1
Programa Ampliado
de Inmunización
(PAI)
93.867.624
117.334.530
117.334.530
158.401.616
158.401.616
645.339.916
3
1
85
1
Proyecto GAVI-FSS
764.415
2.370.829
2.370.829
2.370.829
2.370.829
10.247.731
3
1
85
1
Programa Nacional
de Control de la
Malaria
32.613.340
25.166.896
26.326.323
4.808.616
5.249.275
94.164.450
1
Programa Nacional
de Enfermedades
Transmitidas por
Alimentos
1.000.000
2.500.000
3.000.000
3.000.000
3.000.000
12.500.000
8.000.000
13.000.000
13.000.000
13.000.000
13.000.000
60.000.000
3
Serie: Documentos de Política
152
1
85
3
1
85
1
Programa Nacional
de Vigilancia y
Control Integral de
la enfermedad de
Chagas
3
1
85
1
Programa de Vigilancia y Control de Accidentes por Ofidios y
Ponzoñosos
1.911.800
2.984.913
3.064.455
4.151.048
5.245.380
17.357.596
3
1
85
1
Programa Nacional
ITS/VIH/SIDA - Hepatitis Virales
26.142.823
25.447.512
24.568.494
21.970.000
28.561.000
126.689.829
3
1
85
1
Programa Nacional
de Control de Tuberculosis
26.314.237
31.160.079
26.166.948
18.479.586
12.871.365
114.992.215
3
1
85
1
Programa Nacional
de Vigilancia y Control de la Influenza
1.044.500
1.152.369
1.272.726
1.407.091
1.557.171
6.433.857
3
1
85
1
Centro Nacional de
Enlace
527.492
600.000
800.000
1.000.000
1.200.000
4.127.492
3
1
85
1
Programa de Hanta
Virus
1.017.186
1.120.169
1.234.664
1.362.036
1.503.821
6.237.875
3
1
85
1
Programa Nacional
de Control de Zoonosis y Rabia
911.800
984.913
1.064.455
1.151.048
1.245.380
5.357.595
3
1
85
1
9
7
269
1
1.200.000
1.850.000
10.600.000
12.800.000
15.000.000
41.450.000
9
7
270
2
Programa Nacional
de Vigilancia, Atención y Control de
Desastres
3
1
86
1
3
2
92
1
21.240.099
26.830.487
28.291.172
29.932.284
31.776.645
138.070.687
3
2
92
2
Programa Nacional
de Salud Renal y
Trasplantes
3
1
86
1
Programa Nacional
de Enfermedades No
Transmisibles
5.000.000
26.000.000
45.000.000
55.000.000
60.000.000
191.000.000
3
2
93
2
Programa Nacional
de Salud Intercultural
2.360.000
30.660.000
20.660.000
35.660.000
15.660.000
105.000.000
META
RESULTADO
ACCIÓN
3
1
76
6
3
2
88
1
3
2
89
1
3
2
89
2
3
2
89
3
4
1
123
1
4
5
133
1
3
2
91
1
3
2
91
2
3
2
91
4
8
1
221
1
8
1
223
1
8
1
224
1
8
1
226
1
8
1
226
2
8
5
240
1
8
1
221
2
8
1
222
1
8
1
225
1
8
5
240
2
8
5
241
1
11
1
298
11
1
11
Unidad Organizacional
2016
2017
2018
2019
2020
Total
Programa Técnico
Operativo en Infraes2.188.950.504 3.172.313.516 3.067.655.456 1.982.095.854 1.665.664.956
tructura y Equipamiento Medico
12.076.680.286
Unidad de Recursos
Humanos
144.968.998
406.080.540
920.136.675
5.253.934.468
Unidad de Alimentación y Nutrición
1.672.338
1.788.779
1.918.343
2.062.988
2.225.037
9.667.485
Programa Multisectorial Desnutrición
Cero/Unidad Coordinadora CT-CONAN/
PMDC
25.793.426
50.000.000
61.802.606
61.802.606
61.802.606
261.201.244
4
Unidad de Auditoria
Interna
73.500
79.500
85.500
91.500
97.500
427.500
298
4
Unidad Administrativa
7.527.838
8.169.557
8.884.224
9.680.357
10.567.758
44.829.734
1
298
4
Unidad Financiera
4.323.422
5.323.422
6.323.422
7.323.422
8.323.422
31.617.110
11
1
301
1
Unidad de Transparencia
187.261
199.187
212.125
226.170
241.425
1.066.168
3
1
87
1
Área de Sistemas
Informáticos
1.365.000
1.414.333
1.467.715
1.525.506
1.588.103
7.360.656
TOTAL
1.481.309.894 2.301.438.361
3.610.285.907 5.745.524.704 5.893.267.456 5.345.188.837 5.873.507.024
26.175.773.929
153
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
PILAR
Serie: Documentos de Política
154
155
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Plan Estratégico Institucional 2016-2020
UNIDAD DE PROMOCION DE LA SALUD
Y MOVILIZACIÓN SOCIAL
Capítulo VI.
GESTIÓN DE RIESGO Y
CAMBIO CLIMÁTICO
Serie: Documentos de Política
156
CAPÍTULO VI. GESTIÓN DE RIESGO Y CAMBIO
CLIMÁTICO
6.1 Gestión de riesgo y Cambio Climático
6.1.1 Análisis de Riesgos y Cambio Climático
La Unidad de Salud Ambiental tiene reciente creación a través de la R.M. Nº 1080 de 31 de agosto
de 2015. Es la instancia técnica normativa del Ministerio de Salud, encargada de formular políticas y
normas en salud ambiental ejerciendo la rectoría a nivel nacional a través de la vigilancia, prevención
y control de los factores de riesgo ambiental, que afectan la salud y el bienestar de la población.
La Unidad de Salud Ambiental dentro de su estructura desarrollará su intervención través de cuatro
áreas: Área de Toxicología, Área de Hábitat Saludable, Área de Impacto Ambiental y Cambio Climático en salud y Área de Vigilancia de Salud Ambiental
Tabla 19. Análisis de riesgo y cambio climático La Paz
ANÁLISIS DE RIESGO Y CAMBIO CLIMÁTICO
Jurisdicción territorial: La Paz
Índice de Riesgo Municipal: 0,427
157
Valor actual
Análisis territorial y socio cultural del índice
Incendios
forestales
0,017
Quemaduras e Intoxicación por inhalación
Granizada
0,23
Incremento de IRAS, disminución de la producción agropecuaria que contribuye
a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Helada
0,383
Incremento de EDAS, disminución de la producción agropecuaria que contribuye
a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Sequía
0,219
Incremento de EDAS, disminución de la producción agropecuaria que contribuye
a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Inundación
0,152
Incremento de EDAS, Disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Sector
Sensibilidad
Amenaza
Capacidad de adaptación
Índice de vulnerabilidad
Sectorial
1. Salud
0,18
0,20
0,111
0,269
Sector
N° de programas
y proyectos
N° de
beneficiarios
Inversión en Bs
Capacidad de
adaptación
1. Salud
1
60
111111,11
0,111111
Otros
Otros
Totales
1
1000000
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Amenaza
Tabla 20. Análisis de riesgo y cambio climático Chuquisaca
ANÁLISIS DE RIESGO Y CAMBIO CLIMÁTICO
Jurisdicción territorial: Chuquisaca
Índice de Riesgo Municipal: 0,517
Amenaza
Serie: Documentos de Política
Análisis territorial y socio cultural del índice
Incendios
forestales
0,022
Granizada
0,5
Incremento de IRAS
Helada
0,39
Incremento de EDAS
Sequía
0,306
Incremento de EDAS, Disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Inundación
0,109
Incremento de los índices epidemiológicos vectoriales , aumento de enfermedades trazadoras
Sector
158
Valor actual
1. Salud
Sensibilidad
Quemaduras e Intoxicación por inhalación
Amenaza
0,26
0,2654
Capacidad de
adaptación
índice de vulnerabilidad
Sectorial
0,111
0,414
Otros
Sector
1. Salud
N° de programas
y proyectos
N° de beneficiarios
Inversión en Bs
1
40
111111,11
Capacidad de adaptación
0,11111
Otros
Totales
1
1000000
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Tabla 21. Análisis de riesgo y cambio climático Cochabamba
ANÁLISIS DE RIESGO Y CAMBIO CLIMÁTICO
Jurisdicción territorial: Cochabamba
Índice de Riesgo Municipal: 0,468
Amenaza
Valor actual
Análisis territorial y socio cultural del índice
Incendios forestales
0,084
Incremento de Quemaduras e Intoxicación por inhalación
Granizada
0,216
Incremento de IRAS, Disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Helada
0,40
Sequía
0,275
Incremento de EDAS, disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Inundación
0,174
Incremento de los índices epidemiológicos vectoriales y enfermedades trazadoras, disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Sector
Sensibilidad
Amenaza
Capacidad de
adaptación
Índice de vulnerabilidad
Sectorial
0,24
0,22986
0,111
0,359
N° de programas y
proyectos
N° de
beneficiarios
Inversión en Bs
1
40
111111
Otros
Sector
1. Salud
Capacidad de adaptación
0,111
Otros
Totales
1
1000000
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
159
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
1. Salud
EDAS, disminución de la producción agropecuaria
Tabla 22. Análisis de riesgo y cambio climático Oruro
ANÁLISIS DE RIESGO Y CAMBIO CLIMÁTICO
Jurisdicción territorial: Oruro
Índice de Riesgo Municipal: 0,556
Amenaza
0,001
Granizada
0,391
Incremento de IRAS, disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Helada
0,60
Incremento de EDAS, disminución de la producción agropecuaria
Sequía
0,256
Incremento de EDAS, disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Inundación
0,104
Incremento de EDAS, disminución de la producción agropecuaria
1. Salud
Serie: Documentos de Política
Análisis territorial y socio cultural del índice
Incendios
forestales
Sector
160
Valor actual
Sensibilidad
Amenaza
Capacidad de
adaptación
Índice de vulnerabilidad
Sectorial
0,24
0,27052
0,111
0,399
N° de programas y
proyectos
N° de beneficiarios
Inversión en Bs
1
40
111111,11
Otros
Sector
1. Salud
Capacidad de adaptación
0,111
Otros
Totales
1
1000000
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Tabla 23. Análisis de riesgo y cambio climático Potosí
ANÁLISIS DE RIESGO Y CAMBIO CLIMÁTICO
Jurisdicción territorial: Potosí
Índice de Riesgo Municipal: 0,585
Amenaza
Incendios forestales
Valor actual
Análisis territorial y socio cultural del índice
0,00039
Granizada
0,394
Incremento de IRAS, disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Helada
0,54
Incremento de EDAS, disminución de la producción agropecuaria
Sequía
0,331
Incremento de EDAS, disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Inundación
0,133
Incremento de EDAS, disminución de la producción agropecuaria
Sector
1. Salud
Sensibilidad
0,33
Amenaza
0,279478
Capacidad de
adaptación
Índice de vulnerabilidad
Sectorial
0,1111
0,498
161
Otros
1. Salud
N° de programas y
proyectos
N° de
beneficiarios
Inversión en Bs
1
30
111111,11
Capacidad de adaptación
0,111
Otros
Totales
1
1000000
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Sector
Tabla 24. Análisis de riesgo y cambio climático Tarija
ANÁLISIS DE RIESGO Y CAMBIO CLIMÁTICO
Jurisdicción territorial: Tarija
Índice de Riesgo Municipal: 0,554
Amenaza
Serie: Documentos de Política
162
Valor actual
Análisis territorial y socio cultural del índice
Incendios
forestales
0,224
Quemaduras e intoxicación por inhalación
Granizada
0,497
Incremento de IRAS, disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Helada
0,31
EDAS
Sequía
0,398
Incremento de EDAS, disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Inundación
0,204
Incremento de los índices epidemiológicos vectoriales , aumento de enfermedades trazadoras y disminución de la producción agropecuaria que contribuye
a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Sector
1. Salud
Sensibilidad
Amenaza
Capacidad de
adaptación
Índice de vulnerabilidad
Sectorial
0,45
0,3274
0,1111
0,666
N° de programas
y proyectos
N° de beneficiarios
Inversión en Bs
Otros
Sector
1. Salud
1
30
111111,11
Capacidad de adaptación
0,1111
Otros
Totales
1
1000000
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Tabla 25. Análisis de riesgo y cambio climático Santa Cruz
ANÁLISIS DE RIESGO Y CAMBIO CLIMÁTICO
Jurisdicción territorial: Santa Cruz
Índice de Riesgo Municipal: 0,369
Amenaza
Valor actual
Análisis territorial y socio cultural del índice
Incendios
forestales
0,151
Quemaduras e intoxicación por inhalación
Granizada
0,041
IRAS
Helada
0,070
EDAS
Sequía
0,134
Incremento de EDAS, disminución de la producción agropecuaria que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
0,217
Incremento de los índices epidemiológicos vectoriales y enfermedades
trazadoras, afectación a servicios de saneamiento básico, contaminación
de las fuentes de agua, disminución de la producción agropecuaria y
muerte de ganado vacuno, que contribuye a la inseguridad alimentaria
(anemia, desnutrición y otros)
Inundación
1. Salud
Capacidad de
adaptación
Sensibilidad
Amenaza
0,21
0,1226
0,111
N° de programas y
proyectos
N° de beneficiarios
Inversión en Bs
1
50
111111,11
índice de vulnerabilidad
Sectorial
0,221
Otros
Sector
1. Salud
Capacidad de adaptación
0,111
Otros
Totales
1
1000000
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Sector
163
Tabla 26. Análisis de riesgo y cambio climático Beni
ANÁLISIS DE RIESGO Y CAMBIO CLIMÁTICO
Jurisdicción territorial: Beni
Índice de Riesgo Municipal: 0,514
Amenaza
Valor actual
Análisis territorial y socio cultural del índice
Incendios
forestales
0,307
Granizada
0
Helada
0
Sequía
0,088
Incremento de EDAS
0,544
Incremento de los índices epidemiológicos vectoriales y enfermedades trazadoras, afectación a servicios de saneamiento básico, contaminación de las
fuentes de agua, disminución de la producción agropecuaria y muerte de
ganado vacuno, que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Inundación
164
1. Salud
Serie: Documentos de Política
Sector
Otros
Sector
1. Salud
Quemaduras e intoxicación por inhalación
Sensibilidad
Amenaza
Capacidad de
adaptación
índice de vulnerabilidad
Sectorial
0,27
0,1878
0,111
0,347
N° de programas y
proyectos
N° de beneficiarios
Inversión en Bs
1
60
111111,11
Capacidad de adaptación
0,111
Otros
Totales
1
1000000
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Tabla 27. Análisis de riesgo y cambio climático Pando
ANÁLISIS DE RIESGO Y CAMBIO CLIMÁTICO
Jurisdicción territorial: Pando
Índice de Riesgo Municipal: 0,329
Amenaza
Valor actual
Análisis territorial y socio cultural del índice
Incendios
forestales
0,119
Granizada
0
Helada
0
Sequía
0,040
Incremento de EDAS
0,303
Incremento de los índices epidemiológicos vectoriales y enfermedades trazadoras, afectación a servicios de saneamiento básico, contaminación de las
fuentes de agua, disminución de la producción agropecuaria y muerte de
ganado vacuno, que contribuye a la inseguridad alimentaria (anemia, desnutrición y otros)
Inundación
Sector
1. Salud
Sensibilidad
0,17
Quemaduras e intoxicación por inhalación
Capacidad
de adaptación
Amenaza
0,0924
0,111
índice de
vulnerabilidad Sectorial
0,151
Sector
1. Salud
N° de programas y
proyectos
1
N° de beneficiarios
50
Inversión en Bs
111111,11
Capacidad de adaptación
0,111
Otros
Totales
1
1000000
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Otros
165
6.1.2 Análisis de Riesgos y Cambio Climático, Proyección al 2020
Tabla 28. Análisis de gestión de riesgos y cambio climático
Proyección al 2020 La Paz
ANÁLISIS DE GESTIÓN DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO (PROYECCIÓN AL 2020)
Jurisdicción territorial La Paz
Sequía
Inundación
Detalle
Valor
Amenaza
Actual
Amenaza
proyectada
(2020)
Población
(hab)
Valor
Sup (ha)
Población
(hab)
17
127.407
1.359.672
25
127.407
1.359.672
7
127.407
2.719.344
15
127.407
2.719.344
Acciones
Principales
1. Evaluación nutricional de población
afectada y Dotación de micronutrientes
2.Diagnóstico de anemia a población
vulnerable y Dotación de sulfato ferroso
3.Educación a la población vulnerable y
resiliente para la adaptación al cambio
climático.
1.
Vigilancia del control de
agua
de
consumo
humano
2. Vigilancia Epidemiológica y vectorial
3.Educación a la población
Impacto de
las acciones
propuestas
para la reducción
o
mitigación
del riesgo
1. Reducción de riesgo nutricional a
causa de la inseguridad alimentaria
2.Reducción de índices de anemia a
causa de la inseguridad alimentaria
3.Población capacitada para responder
a las emergencias y/o desastres.
1. Reducción de EDAS e IRAS
2.Control
y
reducción
de
los
índices
epidemiológicos
3.Población capacitada para reducir
los daños por las enfermedades trazadoras
Impacto de
las acciones
propuestas
para mejo- 1. Población vulnerable fortalecida con
rar o incre- capacidad de resiliencia frente a evenmentar
la tos adversos.
adaptación
al
cambio
climático
1. Reducción de EDAS e IRAS
2.Coordinar con el Ministerio de Educación, para que incorpore dentro de
su plan curricular programas de estudio de las temáticas de gestión de
riesgo y protección ambiental frente
a desastres dirigido a la poblacional
en edad escolar.
166
Serie: Documentos de Política
Sup (ha)
Otros
Valor
Población
(hab
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Tabla 29. Análisis de gestión de riesgos y cambio climático
Proyección al 2020 Chuquisaca
ANÁLISIS DE GESTIÓN DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO (PROYECCIÓN AL 2020)
Jurisdicción territorial Chuquisaca
Sequía
Detalle
Valor
Sup (ha)
Inundación
Población
(hab)
Valor
Sup (ha)
Otros
Población
(hab)
Amenaza
Actual
6
5.077.050
290.674
2
2.538.525
581.347
Amenaza
proyectada
(2020)
2
5.077.050
581.347
0
5.077.050
581.347
Acciones
Principales
Valor
Población
(hab
1. Evaluación y diagnóstico nutricional a la población afectada
2. Dotación de micronutrientes y
1. Vigilancia del control de
sulfato ferroso.
agua de consumo humano
3. Educación a la población vulnerable y resiliente para la adaptación
al cambio climático.
Impacto de
las acciones
propuestas
para la re- 1. Reducción del riesgo nutricional.
ducción o mitigación del
riesgo
1. Reducción de EDAS.
Impacto de
las acciones
propuestas
1. Población vulnerable fortalecida
para mejorar
con capacidad de resiliencia frente
o incremena eventos adversos.
tar la adaptación al cambio climático
1. Población capacitada para
reducir los daños por enfermedades trazadoras
167
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Tabla 30. Análisis de gestión de riesgos y cambio climático
Proyección al 2020 Cochabamba
ANÁLISIS DE GESTIÓN DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO (PROYECCIÓN AL 2020)
Jurisdicción territorial Cochabamba
Sequía
Detalle
Amenaza
Actual
Amenaza
proyectada
(2020)
Serie: Documentos de Política
168
Valor
Sup (ha)
Inundación
Población
(hab)
Valor
Sup (ha)
Otros
Población
(hab)
Valor
17
5.712.766
881.381
12
5.712.766
881.381
8
5.712.766
1.762.761
5
5.712.766
1.762.761
Acciones
Principales
1. Evaluación nutricional de población
afectada y dotación de micronutrientes
2.Diagnóstico de anemia a población
vulnerable y Dotación de sulfato ferroso
3.Educación a la población vulnerable
y resiliente para la adaptación al cambio climático.
1. Vigilancia del control de agua
de consumo humano
2. Vigilancia Epidemiológica y
vectorial
3.Educación a la población
Impacto de
las acciones
propuestas
para la reducción o mitigación del
riesgo
1. Reducción de riesgo nutricional a
causa de la inseguridad alimentaria
2.Reducción de índices de anemia a
causa de la inseguridad alimentaria
3.Población capacitada para responder
a las emergencias y/o desastres.
1. Reducción de EDAS e IRAS
2.Control y reducción de los
índices epidemiológicos
3.Población capacitada para
reducir los daños por las enfermedades trazadoras
Impacto de
las acciones
propuestas
1. Población vulnerable fortalecida con
para mejorar
capacidad de resiliencia frente a eveno incrementos adversos.
tar la adaptación al cambio climático
Población
(hab
1. Reducción de EDAS e IRAS
2.Coordinar con el Ministerio de
Educación, para que incorpore dentro de su plan curricular
programas de estudio de las temáticas de gestión de riesgo y
protección ambiental frente a
desastres dirigido a la poblacional escolar.
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Tabla 31. Análisis de gestión de riesgos y cambio climático
Proyección al 2020 Oruro
ANÁLISIS DE GESTIÓN DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO (PROYECCIÓN AL 2020)
Jurisdicción territorial Oruro
Sequía
Detalle
Amenaza
Actual
Amenaza
proyectada
(2020)
Valor
Sup (ha)
Inundación
Población
(hab)
Valor
Sup (ha)
Otros
Población
(hab)
14
4.708.917
247.294
7
4.708.917
247.294
7
4.708.917
494.587
3
4.708.917
494.587
Acciones
Principales
1. Evaluación nutricional de población
afectada y Dotación de micronutrientes
1. Vigilancia del control del agua
2.Diagnóstico de anemia a población
vulnerable y dotación de sulfato ferroso de consumo humano
3.Educación a la población vulnerable y 2. Educación con la población.
resiliente para la adaptación al cambio
climático.
Impacto de
las acciones
propuestas
para la reducción
o
mitigación
del riesgo
1. Evaluación y diagnóstico nutricional a
la población afectada
2. Dotación de micronutrientes y sulfato
ferroso.
1. Reducción de EDAS.
3. Educación a la población vulnerable y
resiliente para la adaptación al cambio
climático.
Población
(hab
169
1. Población capacitada para reducir los daños por enfermedades
trazadoras
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Impacto de
las acciones
propuestas
para mejo- 1. Población vulnerable fortalecida con
rar o incre- capacidad de resiliencia frente a evenmentar
la tos adversos.
adaptación
al
cambio
climático
Valor
Tabla 32. Análisis de gestión de riesgos y cambio climático
Proyección al 2020 Potosí
ANÁLISIS DE GESTIÓN DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO (PROYECCIÓN AL 2020)
Jurisdicción territorial Potosí
Sequía
Detalle
Serie: Documentos de Política
170
Valor
Sup (ha)
Inundación
Población
(hab)
Valor
Sup (ha)
Otros
Población
(hab)
Amenaza
Actual
19
10.899.325
414.047
6
10.899.325
414.047
Amenaza
proyectada
(2020)
10
10.899.325
828.093
2
10.899.325
828.093
Acciones
Principales
1. Evaluación nutricional de población
afectada y dotación de micronutrientes
2.Diagnóstico de anemia a población
vulnerable y Dotación de sulfato ferroso
3.Educación a la población vulnerable y
resiliente para la adaptación al cambio
climático.
1. Vigilancia del control del agua
de consumo humano
2. Educación con la población.
Impacto de
las acciones
propuestas
para la reducción o mitigación del
riesgo
1. Reducción de riesgo nutricional a causa de la inseguridad alimentaria
2.Reducción de índices de anemia a causa de la inseguridad alimentaria
3.Población capacitada para responder a
las emergencias y/o desastres.
1. Reducción de EDAS. 2. Reducción de enfermedades trazadoras
Impacto de
las acciones
propuestas
1. Población vulnerable fortalecida con
para mejorar
capacidad de resiliencia frente a eventos
o incremenadversos.
tar la adaptación al cambio climático
Valor
Población
(hab)
1. Población capacitada para reducir los daños por enfermedades
trazadoras
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Tabla 33. Análisis de gestión de riesgos y cambio climático
Proyección al 2020 Tarija
ANÁLISIS DE GESTIÓN DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO (PROYECCIÓN AL 2020)
Jurisdicción territorial Tarija
Sequía
Detalle
Valor
Sup (ha)
Inundación
Población
(hab)
Valor
Sup (ha)
Otros
Población
(hab)
Amenaza Actual
5
3.721.623
241.759
5
3.721.623
241.759
Amenaza proyectada (2020)
2
3.721.623
483.518
1
3.721.623
483.518
Acciones Principales
Valor
Población
(hab
1. Evaluación y diagnóstico nutricional a la población afectada
2. Dotación de micronutrientes y
1. Vigilancia del control del
sulfato ferroso.
agua de consumo humano
3. Educación a la población vulne- 2. Educación con la población.
rable y resiliente para la adaptación al cambio climático.
1. Reducción de EDAS. 2. Reducción de enfermedades trazadoras
Impacto de las
acciones propues1. Población vulnerable fortalecida 1. Población capacitada para
tas para mejorar
con capacidad de resiliencia fren- reducir los daños por enfermedao
incrementar
te a eventos adversos.
des trazadoras
la adaptación al
cambio climático
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
171
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Impacto de las acciones propuestas
1. Reducción del riesgo nutriciopara la reducción
nal.
o mitigación del
riesgo
Tabla 34. Análisis de gestión de riesgos y cambio climático
Proyección al 2020 Santa Cruz
ANÁLISIS DE GESTIÓN DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO (PROYECCIÓN AL 2020)
Jurisdicción territorial Santa Cruz
Sequía
Detalle
Serie: Documentos de Política
Sup (ha)
Población
(hab)
Valor
Sup (ha)
Otros
Población
(hab)
Amenaza
Actual
7
36.653.828
1.328.881
16
36.653.828
1.328.881
Amenaza
proyectada (2020)
2
36.653.828
2.657.762
6
36.653.828
2.657.762
Acciones
Principales
172
Valor
Inundación
Impacto
de las
acciones
propuestas para la
reducción
o mitigación del
riesgo
Impacto
de las
acciones
propuestas para
mejorar
o incrementar
la adaptación al
cambio
climático
1. Evaluación y diagnóstico nutricional a
la población afectada
2. Dotación de micronutrientes y sulfato
ferroso.
3. Educación a la población vulnerable y
resiliente para la adaptación al cambio
climático.
1.
Vigilancia del control de
agua
de
consumo
humano
2. Vigilancia Epidemiológica y vectorial
3.Educación a la población
1. Reducción del riesgo nutricional.
1. Reducción de EDAS e IRAS
2.Control
y
reducción
de
los
índices
epidemiológicos
3.Población capacitada para reducir
los daños por las enfermedades trazadoras
1. Población vulnerable fortalecida con
capacidad de resiliencia frente a eventos
adversos.
1. Reducción de EDAS e IRAS
2.Coordinar con el Ministerio de
Educación, para que incorpore dentro de su plan curricular programas
de estudio de las temáticas de gestión de riesgo y protección ambiental frente a desastres dirigido a la
poblacional en edad escolar.
Valor
Población
(hab
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
Tabla 35. Análisis de gestión de riesgos y cambio climático
Proyección al 2020 Beni
ANÁLISIS DE GESTIÓN DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO (PROYECCIÓN AL 2020)
Jurisdicción territorial Beni
Sequía
Detalle
Valor
Sup (ha)
Inundación
Población
(hab)
Valor
Sup (ha)
Otros
Población
(hab)
Amenaza Actual
0
20.284.788
211.004
19
20.284.788
211.004
Amenaza
proyectada
(2020)
0
20.284.788
422.008
9
20.284.788
422.008
Impacto de
las acciones
propuestas
para la reducción o mitigación del riesgo
1. Reducción de EDAS e IRAS
2.Control y reducción de los índices
epidemiológicos
3.Población capacitada para reducir
los daños por las enfermedades trazadoras
Impacto de
las acciones
propuestas
para mejorar
o incrementar
la adaptación
al cambio climático
1. Reducción de EDAS e IRAS
2.Coordinar con el Ministerio de Educación, para que incorpore dentro
de su plan curricular programas de
estudio de las temáticas de gestión
de riesgo y protección ambiental
frente a desastres dirigido escolares.
Población
(hab
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
173
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Acciones Principales
1. Vigilancia del control de agua de
consumo humano
2. Vigilancia Epidemiológica y vectorial
3.Educación a la población
Valor
Tabla 36. Análisis de gestión de riesgos y cambio climático
Proyección al 2020 Pando
ANÁLISIS DE GESTIÓN DE RIESGOS Y CAMBIO CLIMÁTICO (PROYECCIÓN AL 2020)
Jurisdicción territorial Pando
Sequía
Detalle
Serie: Documentos de Política
174
Valor
Sup (ha)
Inundación
Población
(hab)
Valor
Sup (ha)
Otros
Población
(hab)
Valor
Amenaza Actual
0
6.388.168
55.218
11
6.388.168
55.218
Amenaza
proyectada
(2020)
0
6.388.168
110.436
5
6.388.168
110.436
Acciones Principales
1. Vigilancia del control de agua de
consumo humano
2. Vigilancia Epidemiológica y vectorial
3.Educación a la población
Impacto de
las acciones
propuestas
para la reducción o mitigación del riesgo
1. Reducción de EDAS e IRAS
2.Control y reducción de los índices
epidemiológicos
3.Población capacitada para reducir
los daños por las enfermedades trazadoras
Impacto
de
las
acciones
propuestas
para mejorar
o incrementar
la adaptación
al cambio climático
1. Reducción de EDAS e IRAS
2.Coordinar con el Ministerio de Educación, para que incorpore dentro
de su plan curricular programas de
estudio de las temáticas de gestión de
riesgo y protección ambiental frente
a desastres dirigido a la poblacional
en edad escolar.
Población
(hab.)
Fuente: DGP – Ministerio de Salud
175
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Plan Estratégico Institucional 2016-2020
UNIDAD DE PROMOCION DE LA SALUD
Y MOVILIZACIÓN SOCIAL
Capítulo VII.
FINANCIAMIENTO
E IMPLEMENTACIÓN
Serie: Documentos de Política
176
CAPÍTULO VII. FINANCIAMIENTO E IMPLEMENTACIÓN
7.1. Presupuesto plurianual del Ministerio de Salud
Durante el período 2011-2015, el Ministerio de Salud se benefició de un importante crecimiento
de su presupuesto asignado (+103%), pasando de 1.176 millones de bolivianos en el año 2011
(excluyendo el presupuesto correspondiente al Viceministerio de Deportes) a 2.386 millones de
bolivianos en el año 2015 (ver gráfico 1).
Asimismo, el presupuesto ejecutado se incrementó en 90%, de 919 millones de bolivianos en el
año 2011 a 1.751 millones de bolivianos en el año 2015. Este crecimiento se debe principalmente
al incremento del presupuesto de inversión pública (+122%), de 659 millones de bolivianos en el
año 2011 a 1.465 millones de bolivianos en el año 2015, mientras que el presupuesto corriente se
incrementó en 78%, de 517 millones de bolivianos en el año 2011 a 920 millones de bolivianos en
el año 2015.
Ilustración 47. Presupuesto vigente del Ministerio de Salud Período 2011-2015
según tipo de presupuesto (corriente e inversión pública), en millones de bolivianos
Fuente: Ministerio de Salud, reportes SIGMA 2011-2015
Además del importante incremento del presupuesto vigente, el comportamiento presupuestario
del Ministerio de Salud durante el último quinquenio se caracterizó por una profunda modificación
177
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Varios programas, proyectos e intervenciones de nueva creación durante el período 2011-2015
justifican este crecimiento presupuestario, como el programa MISALUD, los proyectos de construcción
y equipamiento de hospitales gestionados por el Programa Técnico operativo en Infraestructura y
Equipamiento Médico (PTOIEM), el proyecto TELESALUD para Bolivia, el Programa Nacional de Salud
Renal, el proyecto de Desarrollo Infantil Temprano (DIT), la Renta Solidaridad para personas con
discapacidad o el Subsidio Prenatal Universal. Asimismo, varios programas y proyectos ya existentes
en el año 2011 se beneficiaron de importantes incrementos presupuestarios, como el Programa
Ampliado de Inmunizaciones (PAI) y los recursos humanos asignados a programas nacionales, Salud
Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI) y Servicio Social Rural Obligatorio.
de la estructura de financiamiento, con un aumento de la sostenibilidad financiera mediante la
ampliación del financiamiento del Tesoro General de la Nación y una disminución de la dependencia
hacía recursos provenientes de agencias de cooperación externa: mientras que las fuentes externas
financiaban todavía el 22% del presupuesto institucional en el año 2011 (258 millones de bolivianos),
estas representaron solamente el 8% del presupuesto del Ministerio de Salud en el año 2015 (199
millones de bolivianos, incluyendo recursos de condonación de deuda externa).
Asimismo, mientras que en el año 2011, el Ministerio de Salud tenía inscrito en su presupuesto
recursos provenientes de 13 agencias de cooperación (incluyendo recursos de condonación de
deuda), solamente 7 agencias proporcionan apoyo financiero al Ministerio en el año 2016. En cambio,
el Tesoro General de la Nación (TGN) incrementó su participación en el presupuesto del Ministerio
de Salud de 52% en el año 2011 (613 millones de bolivianos) a 76% en el año 2015 (1.815 millones
de bolivianos). Así, el importe del financiamiento del TGN al Ministerio de Salud fue multiplicado por
tres entre 2011 y 2015 (+196%), beneficiando en mayor magnitud al financiamiento de la inversión
pública (+221% entre 2011 y 2015, contra +155% para el gasto corriente financiado por el Tesoro
General de la Nación) (ver gráfico 2). Cabe señalar que dentro de los recursos del Tesoro General
de la Nación, el Ministerio de Salud recibe cada año transferencias por parte de los Gobiernos
autónomos departamentales proveniente del Impuesto Directo a los Hidrocarburos (62 millones de
bolivianos percibidos en el año 2014) y destinado, entre otros, al pago de los internos de medicina
y otros recursos humanos en salud.
Ilustración 48. Presupuesto vigente del Ministerio de Salud 2011-2015,
Serie: Documentos de Política
178
Fuente: Ministerio de Salud, reportes SIGMA 2011-2015
Por otra parte, además de recibir recursos del TGN, el Ministerio de Salud asegura su sostenibilidad
financiera, principalmente para gastos corrientes, a partir de la venta de bienes y servicios a otras
instituciones (fuente 11 TGN Otros Ingresos) por parte de unidades desconcentradas y otras, y a
partir de las transferencias que se reciben de las instituciones de seguridad social (272 millones
de bolivianos percibidos en el año 2014) y de la Lotería Nacional de Beneficencia y Salubridad (10
millones de bolivianos percibidos en el año 2014) (fuente 42 Recursos Específicos). En conjunto,
estos recursos de las fuentes TGN Otros Ingresos y Recursos Específicos financiaron un presupuesto
de 372 millones de bolivianos en el año 2015 (16% del presupuesto institucional).
7.2. Fuentes de financiamiento del Ministerio de Salud
Las fuentes de financiamiento del Ministerio de Salud son:
• Tesoro General de la Nación (TGN)
• TGN Papeles
• TGN recursos de contravalor
• Impuesto Directos a Hidrocarburos (IDH)
• Impuesto Específico a Hidrocarburos (IEH)
• Otros TGN
• Recursos específicos
• Recursos HIPC
• Créditos
• Donaciones externas (organismos financieros multilaterales, agencias de cooperación)
Por orden de importancia, las principales fuentes de financiamiento son los recursos específicos, el
TGN y los créditos, que juntos, representan más de los dos tercios del presupuesto del Ministerio de
Salud
7.3. Implementación del Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
7.3.1. Recomendaciones y factores de éxito para la implementación del
PEI
• El Plan Estratégico Institucional 2016-2020 debe guiar la planificación operativa anual de las
Direcciones y Unidades ejecutoras del Ministerio de Salud, con el fin de contribuir a alcanzar las
metas sectoriales planteadas en el PSDI 2016-2020.
• La Dirección General de Planificación debe responsabilizarse de la socialización del documento y
del apoyo técnico a las demás Direcciones y Unidades ejecutoras en la implementación del PEI
2016-2020.
• Se deberá reorientar la gestión de los recursos humanos del MS para poder mejorar el desempeño
personal y en equipo, dentro de un clima laboral amigable y profesional.
Se trabajará en la mejora de la transparencia de los procesos del MS, con integración del control
social dentro de la Institución.
179
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
La implementación del Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020 implica un compromiso de
cada Dirección, unidad ejecutora y funcionario del Ministerio de Salud para lograr los objetivos
institucionales y sectoriales planteados. La vigencia del Plan es del 2016 al 2020 y las acciones
operativas del presente plan para fines de seguimiento, monitoreo y evaluación se iniciaran a partir
de enero 2016 por las instancias correspondientes.
Serie: Documentos de Política
180
181
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Plan Estratégico Institucional 2016-2020
UNIDAD DE PROMOCION DE LA SALUD
Y MOVILIZACIÓN SOCIAL
Capítulo VIII.
SEGUIMIENTO
Y EVALUACIÓN
Serie: Documentos de Política
182
CAPÍTULO VIII. SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN
Uno de los requisitos de todo proceso de planificación es establecer un sistema de seguimiento y
evaluación del mismo, componente esencial para adaptar y reajustar las intervenciones al contexto
interno y externo, que muestra cambios permanentes: así, el PEI 2016-2020 del Ministerio de Salud
está pensado como un conjunto de estrategias dinámicas, que incluyen acciones de retroalimentación
y propuestas correctivas durante su aplicación.
El objetivo del Sistema de Monitoreo, Seguimiento y Evaluación es apreciar y cuantificar los resultados
e impactos alcanzados en el marco de los diferentes objetivos del PEI, por parte del Ministerio de
Salud en su conjunto, de los Viceministerios, Direcciones, Unidades y personal. Se analizará los
procesos de los diferentes proyectos y los impactos logrados en la población, y se deberá analizar
las interrelaciones entre procesos e impactos, es decir determinar en qué proporción los impactos
alcanzados se deben a las intervenciones del MS, y en qué proporción se deben a factores externos.
Los hallazgos del sistema de seguimiento y evaluación deben beneficiar en primer lugar a la
Institución, para reformular y reorientar adecuadamente sus intervenciones, y a los actores del
Sector Salud en general, y particularmente las Instituciones bajo tuición del MS. El seguimiento y
evaluación también tienen un objetivo de rendición de cuentas hacia toda la población boliviana.
8.1. Desarrollo del proceso de monitoreo, seguimiento y evaluación
•
Monitoreo: es el proceso rutinario y continuo de observación y recolección de informaciones
sobre las diferentes intervenciones y proyectos del Sector.
•
Seguimiento: es el proceso de acompañamiento a la implementación de las iniciativas
(proyectos, programas y ejes estratégicos), que permite controlar si el Plan, programas y
proyectos están siendo ejecutados tal como estaba previsto.
•
Evaluación: es el proceso por el cual, mediante una valoración cuantitativa y cualitativa se
determinara el nivel de nivel de cumplimiento de los objetivos estratégicos planteados y el
impacto en la población boliviana, en el marco de los pilares, metas, resultados y acciones
estratégicas establecidos en el PSDI 2016 – 2020 y en el PDES 2016 - 2020.
8.1.2. Criterios de evaluación para la valoración cuantitativa y cualitativa.
El análisis de los recursos, actividades, resultados, objetivos e impactos se realizará en base a los
cuatro criterios siguientes, siempre cuando sea posible:
EFICACIA: Análisis de los indicadores de proceso y de los resultados específicos de cada Programa y cada
Proyecto, para saber si los objetivos específicos y resultados han sido alcanzados, cuantitativamente y
cualitativamente.
EFICIENCIA: análisis de los recursos utilizados de cada programa y proyecto, para determinar si han sido
aprovechados de manera óptima; en otras palabras, el criterio de eficiencia determina si se habría podido
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
8.1.1. Definición de términos
183
alcanzar mejores resultados con los recursos disponibles (o alcanzar los mismos resultados con menos
recursos), o en termino de costo-eficiencia, si los resultados han sido alcanzados al menor costo sin sacrificar
a la calidad.
IMPACTO: análisis de los beneficios y costos del PEI en toda la Sociedad boliviana (perspectiva de la
Comunidad), en cuanto a indicadores finales de estado de salud y de los Objetivos de Desarrollo Sostenible
en salud, indicadores de carga global, etc.), pero también en cuanto al impacto social de las intervenciones
(repartición de los beneficios / costos en la población, efectos sobre la pobreza, sobre necesidades básicas, etc.).
VIABILIDAD: análisis financiero, técnico e institucional para determinar si es posible continuar el proyecto o
la intervención.
8.1.3. Cronograma del proceso de seguimiento y evaluación
El proceso de monitoreo, seguimiento y evaluación debe iniciar lo más rápidamente posible, después
de la aprobación oficial del presente Plan Estratégico Institucional. La Tabla 31 presenta el cronograma
indicativo del proceso de seguimiento y evaluación.
Tabla 37. Cronograma indicativo del proceso de seguimiento y evaluación
Actividades
2016
2017
2018
2019
2020
Evaluación de las acciones del MS
para el período 2010-2015
Serie: Documentos de Política
184
Elaboración de los procedimientos de
monitoreo, seguimiento y evaluación
Difusión de los procedimientos de monitoreo,
seguimiento, y evaluación
en toda la Institución
Producción del informe anual de monitoreo y
seguimiento de los objetivos del PEI
Evaluación de Medio termino del PEI del
Ministerio de Salud
Proceso de evaluación final del PEI del MS para
el período 2016-2020
Fuente: DGP - Ministerio de Salud
8.2. Instrumentos de monitoreo y seguimiento
8.2.1. Software de seguimiento a POA, programas y proyectos
Para apoyar el proceso de monitoreo y seguimiento, el Ministerio de Salud a través de la Dirección
General de Planificación implementó un “sistema informático para el seguimiento y evaluación
físico presupuestaria de programas y proyectos” (ilustración 49), permite realizar el seguimiento
físico, presupuestario y monitoreo de indicadores de los POAs, programas y proyectos, en el marco
estratégico del PSDI 2016-2020 y del PEI.
Ilustración 49. Software de seguimiento a POA, proyectos y presupuesto
Fuente: DGP - Ministerio de Salud
Ilustración 50. Software de seguimiento a POA, proyectos y presupuesto
Plan Nacional de Desarrollo
Marco
Estratégico
Plan Sectorial Salud
Plan Estratégico
\
Marco
Proceso
Marco
Operativo
Programas y Proyectos
Objetivos
Operaciones
de Gestión
componentes
y Específicos
Metas
Planes y Presupuesto
Formulación
Actividades y
POA,
responsables
Proyectos y
Presupuesto
Ejecución,
Monitoreo y
Evaluación
Reportes y
Salidas
Fuente: DGP - Ministerio de Salud
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Este software permite relacionar de manera sencilla el PSDI, el PEI, la organización administrativa del
MS, los programas y proyectos, la programación operativa anual, los presupuestos y la programación
individual de la manera siguiente (Ilustración 50) de acompañamiento a la implementación de las
iniciativas (proyectos, programas y ejes estratégicos), que permite controlar si el Plan, programas y
proyectos están siendo ejecutados tal como estaba previsto.
185
8.2.2. Seguimiento a Indicadores (tablero de comando)
Los indicadores son parámetros que sirven para medir el grado de cumplimiento de los objetivos
y de los procesos de los varios Programas y Proyectos del plan Sectorial de Desarrollo, así que los
impactos alcanzados.
Dentro del conjunto de indicadores posibles para cada objetivo considerado, se realizó una selección
de algunos, con el fin de simplificar el proceso de seguimiento y evaluación, en base a los varios
criterios siguientes:
• Pertinencia (muestra el objetivo logrado);
• Confiabilidad (refleja la realidad, no se puede manipular / engañar);
• Simplicidad (es fácilmente comprensible y comunicable);
• Practicidad (el costo de recopilar y producir la información es razonable);
• Inequívoco (refleja directamente y sin ambigüedad el progreso hacia el objetivo)
• Coherencia con el ciclo de toma de decisión
Serie: Documentos de Política
186
Para facilitar el tratamiento y el análisis de datos, los valores de los diferentes indicadores estarán
compilados en el tablero de comando.
El tablero de comando considera para cada objetivo una selección de indicadores, la línea base del
indicador considerado, metas a corto, mediano y largo plazo (respectivamente metas a alcanzar en
2016 y 2020) con un control simplificado por medio de semáforos tricolores: verde significa que la
meta ha sido alcanzada, naranja que el avance hacia la meta es insuficiente y rojo que el avance
hacia la meta es muy insuficiente.
También se incluye la fuente de datos para calcular el indicador, la frecuencia de control en función
a la disponibilidad de la información, y los Viceministerios o Direcciones Generales del Ministerio de
Salud responsables del avance de las metas planteadas para cada indicador. La matriz de tablero
de comando se encuentra en el anexo del presente documento. Para el análisis de la situación
del Ministerio de Salud de forma ejecutiva, se han otorgado pesos a los indicadores, objetivos y
perspectivas, de manera que se pueda integrar la información recibida y establecer el nivel de
avance de la estrategia en tiempo real.
8.2.3. Resumen de alineación y contribución al PDES 2016-2020 y al
PSDI 2016 - 2020
OBJETIVO
ESTRATEGICO
PILAR
META
RESULTADO
ACCIÓN
Unidad Organizacional
Programa de Protección Social Madre Niño (a) Bono Juana Azurduy
1
1
1
5
1
1
1
1
6
1
1
1
1
9
1
1
1
4
24
3
1
1
4
25
1
1
1
5
29
1
1
1
6
36
2
2
3
1
76
5
4
3
1
84
1
6
8
1
225
2
1
1
1
8
1
1
1
5
1
1
1
10
2
1
1
1
11
2
1
1
1
12
1
1
1
2
16
5
1
1
3
20
1
1
1
4
25
3
1
1
5
35
2
2
3
1
76
4
1
3
1
80
1
1
3
1
80
2
1
3
1
81
1
1
3
1
82
1
1
3
1
83
1
1
3
1
83
2
1
3
2
90
1
1
3
2
90
2
1
1
5
29
4
2
3
1
87
1
2
3
1
76
1
3
3
1
76
2
Unidad de Desarrollo Infantil Temprano y Programa de Desarrollo Infantil Temprano
Unidad de Discapacidad
Unidad de Redes de Servicios de Salud y Calidad
187
Sistema Nacional de Información en Salud y Vigilancia Epidemiológica (SNIS-VE)
Dirección General de Seguros de Salud
2
3
1
76
1
Unidad de Seguros de Salud
3
3
1
76
2
Despacho Ministerial
3
3
1
76
2
5
3
2
91
3
3
3
1
76
2
2
3
2
93
1
8
4
4
130
1
8
4
4
132
1
3
3
1
76
2
Dirección General de Planificación
3
3
1
76
2
Dirección General de Servicios de Salud
3
3
1
76
2
Dirección General de Promoción de la Salud
8
1
3
19
1
3
3
1
76
2
8
4
4
131
1
3
3
1
76
2
Dirección General de Asuntos Administrativos
3
3
1
76
2
Dirección General de Asuntos Jurídicos
3
3
1
76
2
UGESPRO
2
3
1
76
4
Programa Nacional de Salud Oral
2
3
1
76
4
Prevención de la Salud Oral a Nivel Nacional
2
3
1
76
5
Unidad de Comunicación Social
2
3
1
76
6
Unidad de Epidemiología
2
3
1
76
6
Programa Nacional de Sangre
Viceministerio de Salud y Promoción
Viceministerio de Medicina Tradicional e Interculturalidad
Dirección General de Medicina Tradicional e Interculturalidad
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
1
1
Unidad de Promoción de la Salud y Movilización Social
Serie: Documentos de Política
188
OBJETIVO
ESTRATEGICO
PILAR
META
RESULTADO
ACCIÓN
Unidad Organizacional
2
3
1
76
6
Programa Nacional de Fortalecimiento de las Redes Funcionales de Servicios de Salud
2
3
1
76
6
Programa Recursos Francia
2
3
1
76
6
Proyecto FORTALESSA MS
2
3
1
77
1
Unidad de Medicamentos y Tecnología en Salud- UNIMED
4
3
1
78
1
4
3
1
78
2
2
3
1
79
1
1
3
1
85
1
1
9
3
248
1
1
3
1
85
1
Programa Nacional de Prevención y Control de Dengue - Chikungunya y Zika
1
3
1
85
1
Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Leishmaniasis
1
3
1
85
1
Programa Ampliado de Inmunización (PAI)
1
3
1
85
1
Proyecto GAVI-FSS
1
3
1
85
1
Programa Nacional de Control de la Malaria
1
3
1
85
1
Programa Nacional de Enfermedades Transmitidas por Alimentos
1
3
1
85
1
Programa Nacional de Vigilancia y Control Integral de la enfermedad de Chagas
1
3
1
85
1
Programa de Vigilancia y Control de Accidentes por Ofidios y Ponzoñosos
1
3
1
85
1
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA - Hepatitis Virales
1
3
1
85
1
Programa Nacional de Control de Tuberculosis
1
3
1
85
1
Programa Nacional de Vigilancia y Control de la Influenza
1
3
1
85
1
Centro Nacional de Enlace
1
3
1
85
1
Programa de Hanta Virus
1
3
1
85
1
Programa Nacional de Control de Zoonosis y Rabia
1
3
1
85
1
1
9
7
269
1
1
9
7
270
2
1
3
1
86
1
2
3
2
92
1
2
3
2
92
2
1
3
1
86
1
Programa Nacional de Enfermedades No Transmisibles
2
3
2
93
2
Programa Nacional de Salud Intercultural
3
1
76
6
2
3
2
88
1
1
3
2
89
1
1
3
2
89
2
1
3
2
89
3
7
4
1
123
1
2
4
5
133
1
5
3
2
91
1
5
3
2
91
2
5
3
2
91
4
Programa SAFCI /Proyecto IAPIAR/Proyecto MI SALUD
TELESALUD para Bolivia
Unidad de Salud Ambiental
Programa Nacional de Vigilancia, Atención y Control de Desastres
Programa Nacional de Salud Renal y Trasplantes
Programa Técnico Operativo en Infraestructura y Equipamiento Medico
Unidad de Recursos Humanos
6
8
1
221
1
6
8
1
223
1
6
8
1
224
1
6
8
1
226
1
6
8
1
226
2
6
8
5
240
1
6
8
1
221
2
6
8
1
222
1
6
8
1
225
1
6
8
5
240
2
6
8
5
241
1
9
11
1
298
4
Unidad de Auditoria Interna
9
11
1
298
4
Unidad Administrativa
9
11
1
298
4
Unidad Financiera
9
11
1
301
1
Unidad de Transparencia
2
3
1
87
1
Área de Sistemas Informáticos
Unidad de Alimentación y Nutrición
Programa Multisectorial Desnutrición Cero/Unidad Coordinadora CT-CONAN/PMDC
189
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Plan Estratégico Institucional 2016-2020
UNIDAD DE PROMOCION DE LA SALUD
Y MOVILIZACIÓN SOCIAL
ANEXOS
P
M
R
A
OE
ACCIONES ESTRATÉGICAS DEL PLAN SECTORIAL DE DESARROLLO INTEGRAL
2016 - 2020 PARA VIVIR BIEN
Erradicación de la extrema pobreza
1
1
1
1
1
Erradicación de la pobreza extrema material y reducción significativa de la pobreza moderada.
5
Se ha cubierto al menos el 80% de los hogares más pobres y vulnerables con programas
sociales.
Continuidad a los programas sociales a través de la entrega de los bonos: Renta Dignidad,
Renta Solidaria, Bono Juana Azurduy, Bono Juancito Pinto, Complemento Nutricional Carmelo
y Subsidio Universal Prenatal por la Vida, además incrementando constantemente los
asegurados independientes de los Fondos del Sistema Integral de Pensiones administrados
por el Estado y socializando la Ley de Pensiones.
1
5
1
1
6
1
1
6
1
1
8
1
1
8
1
1
9
1
1
9
1
1
10
1
1
10
1
1
11
1
1
11
1
1
12
1
1
12
1
2
1
1
Se ha ampliado el apoyo integral a niñas, niños y adolescentes en situación de calle, en
centros de reinserción social con la participación de los municipios.
1
1
Apoyo a las niñas, niños, adolescentes y jóvenes en situación de calle en materia de salud,
nutrición, educación, formación laboral y psicológico.
Se ha incrementado la cobertura de programas y servicios de Desarrollo Infantil Temprano
(DIT) en niñas y niños menores de 4 años.
1
1
Implementación de programas y servicios de Desarrollo Infantil Temprano.
Se ha promovido el apoyo y atención integral a niñas, niños, jóvenes y adolescentes en
situación de calle.
1
1
Implementación de programas de atención integral para niños, niñas, joven y adolescentes.
Se ha promovido el acceso de personas con discapacidad registradas en programas
integrales de inclusión social basados en la comunidad.
2
1
Promoción de políticas públicas para personas con discapacidad en los ámbitos de salud,
educación, trabajo, justicia y otros.
Se han impulsado programas de rehabilitación basados en la comunidad para la restitución
y el ejercicio de los derechos de las personas con discapacidad
2
1
Programas de rehabilitación basados en la comunidad, habilitación y atención integral de
personas con discapacidad.
Se ha fortalecido el apoyo integral para personas adultas mayores en centros de acogida y
otros espacios para su ejercicio al derecho a una vejez digna.
1
1
Apoyo integral para personas adultas mayores.
Combatir la pobreza social.
191
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
1
Serie: Documentos de Política
192
A
OE
ACCIONES ESTRATÉGICAS DEL PLAN SECTORIAL DE DESARROLLO INTEGRAL
2016 - 2020 PARA VIVIR BIEN
P
M
R
1
2
16
1
2
16
1
3
19
1
3
19
1
3
20
1
3
20
1
4
1
4
24
1
4
24
1
4
25
1
4
25
1
5
1
5
29
1
5
29
1
1
Implementación de programas integrales de atención y asistencia inmediata a mujeres
víctimas de violencia.
1
5
29
4
1
Fortalecimiento e implementación del SSIPPASE en todo el territorio nacional.
1
5
35
1
5
35
La sociedad boliviana, sus organizaciones e instituciones practican el equilibrio y la
complementariedad de género y generacional para el Vivir Bien
5
1
Protección de derechos de niños, niñas, adolescentes en condiciones de mayor vulnerabilidad.
Todas las comunidades indígena originarias liberadas han sido fortalecidas con capacidades
integrales para la gestión de los nuevos asentamientos
1
1
Implementación de programas integrales de asentamientos, y desarrollo integral para
comunidades indígenas originarias liberadas.
Naciones y pueblos indígena originarios en situación de alta vulnerabilidad y formas de
vida transfronterizas han sido beneficiados con la implementación de políticas y programas
estatales de protección, fortalecimiento y salvaguarda de sus sistemas de vida.
1
1
Implementación de políticas y programas integrales de sistemas de vida y planes de
salvaguarda de naciones y pueblos indígenas originarios.
Combatir la discriminación y el racismo.
Se ha avanzado sustancialmente en la reducción de la violencia escolar en centros educativos
y en la erradicación de toda forma de abuso, agresión, acoso y violencia por discriminación y
racismo en instituciones públicas, privadas y centros laborales.
1
1
Lucha contra el racismo, patriarcalismo y toda forma de discriminación.
Instituciones estatales y privadas de servicio público previenen, protegen y sancionan
conductas de maltratos, racistas y discriminatorias.
3
1
Implementación de acciones para el respeto a los derechos de las personas del colectivo
Gays, Lesbianas, Bisexuales, y Transexuales (GLBT) y con orientaciones sexuales diversas.
Combatir la pobreza espiritual.
Todas las mujeres que acuden a las instancias públicas a denunciar hechos de violencia
reciben asistencia legal y psicológica, reduciendo el porcentaje de mujeres y niñas que han
sufrido violencia física, psicológica y/o sexual.
Se han implementado mecanismos y políticas para lograr la complementariedad de género
y generacional.
2
Seguimiento y evaluación al plan de prevención, protección y atención de embarazos en
adolescentes y jóvenes.
P
M
R
1
6
1
6
36
1
6
36
A
OE
ACCIONES ESTRATÉGICAS DEL PLAN SECTORIAL DE DESARROLLO INTEGRAL
2016 - 2020 PARA VIVIR BIEN
Construir un ser humano integral para Vivir Bien.
Se aplican de prácticas, valores ancestrales y constitucionales, saberes y conocimientos que
promueven la construcción del nuevo ser humano integral en la sociedad boliviana hacia el
Vivir Bien.
2
1
Fortalecimiento de la cultura de igualdad ante la Ley y respeto a las diversidades.
Salud, Educación y Deporte para la formación de un ser humano integral
3
3
1
Acceso universal al servicio de salud.
3
1
76
3
1
76
1
2
Consolidación del esquema de financiamiento del sector salud y la aplicación de la Ley N°
475.
3
1
76
2
2
Fortalecimiento de la gestión y gerencia sectorial de salud.
3
1
76
3
2
Institucionalización de la fiscalización al sistema de salud.
3
1
76
4
2
Gestión de la calidad de establecimientos y redes funcionales de salud.
3
1
76
5
2
Promoción de la participación y control social en el marco del modelo de gestión de la política
SAFCI.
3
1
76
6
2
Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia.
3
1
77
3
1
77
3
1
78
3
1
78
1
4
Ampliación de las acciones MI SALUD al ámbito municipal.
3
1
78
2
4
Participación social en salud a nivel municipal y departamental.
Se implementará el Servicio de Salud Universal
1
2
Fortalecimiento de la capacidad reguladora de medicamentos y mejoramiento del sistema
nacional de medicamentos.
La mayor parte de los municipios implementan el Programa MI SALUD.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
La mayor parte de la población accede a medicamentos.
193
Serie: Documentos de Política
194
A
OE
ACCIONES ESTRATÉGICAS DEL PLAN SECTORIAL DE DESARROLLO INTEGRAL
2016 - 2020 PARA VIVIR BIEN
P
M
R
3
1
79
3
1
79
3
1
80
3
1
80
1
1
Implementación del Seguro Universal de Salud para niños.
3
1
80
2
1
Reducción del riesgo de muerte infantil.
3
1
81
3
1
81
3
1
82
3
1
82
3
1
83
3
1
83
1
1
Prevención en embarazos de adolescentes.
3
1
83
2
1
Promoción de los derechos sexuales y reproductivos.
3
1
84
3
1
84
3
1
85
3
1
85
3
1
86
La mayor parte de los municipios están conectados y equipados a la Red TELESALUD
1
2
Implementación de las Acciones TELESALUD al ámbito municipal.
Se ha reducido en al menos 30% la mortalidad infantil (a 35 muertes por mil nacimientos)
Se ha reducido en al menos 50% la razón de mortalidad materna (a 115 muertes por cien mil
nacimientos)
1
1
Seguro Universal de Salud: Programas de reducción de mortalidad materna,
Se ha incrementado la cobertura de parto institucional.
1
1
Seguro Universal de Salud: Programas de atención de partos.
Se ha reducido la proporción de adolescentes embarazadas.
La mayor parte de los municipios cuentan con planes municipales de salud con enfoque
intersectorial ejecutado.
1
4
Elaboración de planes municipales de salud.
Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades transmisibles.
1
1
Implementación de actividades de prevención, detección temprana, diagnóstico y tratamiento
de enfermedades transmisibles.
Se ha reducido la incidencia de casos y defunciones de enfermedades no transmisibles.
ACCIONES ESTRATÉGICAS DEL PLAN SECTORIAL DE DESARROLLO INTEGRAL
2016 - 2020 PARA VIVIR BIEN
P
M
R
A
OE
3
1
86
1
1
3
1
87
3
1
87
3
2
3
2
88
3
2
88
3
2
89
3
2
89
1
1
Construcción y equipamiento de institutos de cuarto nivel.
3
2
89
2
1
Construcción y equipamiento de hospitales de tercer nivel.
3
2
89
3
1
Construcción y equipamiento de hospitales de segundo nivel.
3
2
90
3
2
90
1
1
Construcción, aplicación, mejoramiento y equipamiento de establecimientos de salud de
primer nivel.
3
2
90
2
1
Construcción, aplicación, mejoramiento y equipamiento de centros de salud.
3
2
90
3
1
Gestión de salud.
3
2
91
3
2
91
1
5
Implementación de una política sectorial de recursos humanos en salud.
3
2
91
2
5
Dotación de recursos humanos calificados a los establecimientos de salud para mejorar su
capacidad resolutiva.
Seguro Universal de Salud: Programas de reducción de enfermedades no transmisibles.
Al menos 90% de los establecimientos de salud reportan información al Sistema Único de
Información en Salud (SUIS).
1
2
Implementación del Sistema Único de Información en Salud (SUIS).
Meta 2: Integración de salud convencional y ancestral con personal altamente comprometido
y capacitado.
Se ha invertido $us1.700 millones en la construcción, ampliación y equipamiento de 47
institutos y hospitales de salud de forma concurrente con las ETAs.
1
2
Desarrollo y gestión institucional para la construcción, ampliación y equipamiento de institutos
y hospitales.
Se han construido 4 Institutos de 4to. Nivel de Salud: Oncología, Cardiología, Gastroenterología
y Nefrourología – Neurología. Se han construido y ampliado 12 hospitales de 3er. Nivel. Se
han construido, ampliado y equipado 31 hospitales de 2do. Nivel.
Se han creado nuevos ítems para personal de salud, incluyendo plazas para especialistas y
subespecialistas.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Se han construido, ampliado y equipado 180 establecimientos de salud de 1er. Nivel y se
han elevado 1.430 Puestos de Salud a la categoría de Centros de Salud, con recursos de los
Gobiernos Autónomos Municipales.
195
Serie: Documentos de Política
196
P
M
R
A
OE
ACCIONES ESTRATÉGICAS DEL PLAN SECTORIAL DE DESARROLLO INTEGRAL
2016 - 2020 PARA VIVIR BIEN
3
2
91
3
5
Formación e incorporación de especialistas y subespecialistas en salud para la dotación de
recursos humanos calificados.
3
2
91
4
5
Implementación de un sistema de evaluación del desempeño.
3
2
92
3
2
92
1
2
Ampliación de la capacidad resolutiva de los servicios de salud ofertando servicios
especializados.
3
2
92
2
2
Construcción de infraestructura y equipamiento para unidades de hemodiálisis.
3
2
93
3
2
93
1
2
Fortalecimiento y rescate de los conocimientos y prácticas de la medicina tradicional ancestral
boliviana.
3
2
93
2
2
Implementación del centro de saberes de medicina ancestral boliviana.
Se han instalado nuevas unidades de hemodiálisis y laboratorios de histocompatibilidad
Se ha puesto en funcionamiento un Centro de Saberes de Medicina Tradicional Ancestral
Boliviana.
Soberanía científica y tecnológica con identidad propia
4
4
1
Investigación y desarrollo de tecnología.
4
1
123
4
1
123
4
4
4
4
130
4
4
130
4
4
131
4
4
131
Se ha instalado el Complejo Industrial Farmacéutico para la producción de medicamentos
1
7
Implementación del complejo industrial farmacéutico.
Medicina ancestral y natural.
La población boliviana tiene acceso a terapias ancestrales y productos naturales tradicionales
a través del Sistema Nacional de Salud.
1
4
Implementación de programas que fortalezcan, articulen y promuevan la práctica e
incorporación de medicina tradicional al SNS.
Los prestadores de medicina tradicional han sido registrados en el Ministerio de Salud.
1
4
Sistema de registro de prestadores de medicina tradicional.
P
M
R
4
4
132
4
4
132
4
5
4
5
133
4
5
133
A
OE
ACCIONES ESTRATÉGICAS DEL PLAN SECTORIAL DE DESARROLLO INTEGRAL
2016 - 2020 PARA VIVIR BIEN
Se han desarrollado productos naturales y de la biodiversidad de la farmacopea boliviana.
1
8
Implementación de programas y proyectos para el registro y desarrollo de productos naturales
de la farmacopea boliviana.
Formación y especialización profesional científica.
Todas las entidades y empresas vinculadas al sector productivo, agua, medio ambiente,
telecomunicaciones, salud y otros asignarán un porcentaje de sus recursos dirigido a la
investigación científica y desarrollo de tecnología.
1
2
Innovación y desarrollo en empresas públicas productivas.
Soberanía alimentaria
8
1
Eliminar el hambre, la desnutrición y reducir la malnutrición.
8
1
221
8
1
221
1
6
Promoción de la alimentación saludable y la revalorización de alimentos locales de alto valor
nutritivo.
8
1
221
2
6
Articulación de acciones entre sectores para disminuir la desnutrición crónica.
8
1
222
8
1
222
8
1
223
8
1
223
8
1
224
8
1
224
8
1
225
Se ha disminuido a 9% el porcentaje de niñas y niños menores de cinco años con desnutrición
crónica.
Se ha reducido a 10% la población con subalimentación.
1
6
Consolidación de alianzas estratégicas con la participación de actores sociales para la
Implementación de políticas de lucha contra la malnutrición.
Se ha disminuido a 30% la prevalencia de niños con anemia.
1
6
Promoción de la alimentación saludable, atención integral de enfermedades atribuidas a la
dieta y prevención de la malnutrición en niños y niñas.
Se ha reducido a 3,5% de niñas y niños con sobrepeso u obesidad.
1
6
Fortalecimiento del abastecimiento, consumo adecuado y control de calidad de los
suplementos con micronutrientes y alimentos complementarios.
Se ha reducido a 35% el porcentaje de mujeres con sobrepeso u obesidad.
197
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
8
Serie: Documentos de Política
198
P
M
R
A
OE
ACCIONES ESTRATÉGICAS DEL PLAN SECTORIAL DE DESARROLLO INTEGRAL
2016 - 2020 PARA VIVIR BIEN
8
1
225
1
6
Coordinación con gobiernos departamentales y municipales para contribuir en la erradicación
de la malnutrición en todo el ciclo de la vida.
8
1
225
2
6
Implementación de espacios/ instituciones saludables.
8
1
226
8
1
226
1
6
Implementación la red nacional de bancos de leche humana y unidades de recolección de
leche.
8
1
226
2
6
Acreditación de hospitales “Amigos de la madre y de la niñez”.
8
5
8
5
240
8
5
240
1
6
Programas multisectoriales de alimentación y nutrición en el ciclo de la vida y articulación de
acciones para disminuir la desnutrición crónica entre sectores.
8
5
240
2
6
Participación social en la gestión de la política de alimentación y nutrición.
8
5
241
8
5
241
Se promoverá el aumento de la lactancia materna exclusiva a 84%.
Bolivia ha puesto en marcha programas intersectoriales en el marco de la política de
alimentación y nutrición.
Se ha implementado la Política de Alimentación y Nutrición en el marco del CONAN.
Se han fortalecido los Consejos Departamentales de Alimentación y Nutrición (CODAN)
y los Consejos Municipales de Alimentación y Nutrición (COMAN) en su rol de articulación.
1
6
Fortalecimiento del Concejo Nacional de Alimentación y Nutrición (CONAN) en sus diferentes
niveles (CODAN y COMAN).
Soberanía ambiental con desarrollo integral, respetando los derechos de la Madre Tierra
9
3
Desarrollo del conjunto de las actividades económico -productivas, en el marco del respeto y
complementariedad con los derechos de la Madre Tierra.
9
3
248
Los planes e instrumentos de planificación integral sectorial, territorial y de inversión pública
han incorporado la gestión de sistemas de vida, gestión de riesgos y cambio climático, y
elementos de regeneración y restauración de zonas de vida, fortaleciendo los procesos
económico - productivos con una visión integral.
9
3
248
9
7
9
7
9
1
1
Planificación, seguimiento y evaluación integral con enfoque de sistemas de vida, cambio
climático y gestión de riesgos.
Agua y prevención de riesgos por cambio climático: gestión integral.
269
La mayoría de los municipios han promovido la cultura de prevención y resiliencia frente a
riesgos de desastres.
P
M
R
A
OE
ACCIONES ESTRATÉGICAS DEL PLAN SECTORIAL DE DESARROLLO INTEGRAL
2016 - 2020 PARA VIVIR BIEN
9
7
269
1
1
Incorporación de la gestión de riesgos en procesos de planificación de corto, mediano y largo
plazo de proyectos de desarrollo integral.
9
7
270
9
7
270
Al menos 30% de municipios de alto riesgo de desastres, han reducido su vulnerabilidad
frente eventos adversos, hidrometeorológicos y climáticos, en el marco de acciones de
gestión de riesgos y adaptación al cambio climático.
2
1
Atención de emergencia frente a desastres naturales y fenómenos climáticos.
Soberanía y transparencia en la gestión pública
11
Gestión pública transparente, con servidores públicos éticos, competentes y comprometidos
que luchan contra la corrupción.
11
1
11
1
298
11
1
298
11
1
301
11
1
301
1
4
Promoción y consolidación de una gestión pública transparente a través de la Rendición
Pública de Cuentas con participación efectiva de la sociedad civil e institucionalización del
Control Social.
11
1
301
3
2
Participación y fortalecimiento del control social.
11
1
302
11
1
302
1
2
Implementación sistemas de información para el acceso como derecho del ciudadano y para
facilitar la evaluación a la gestión pública.
11
1
302
2
2
Gestión desburocratizada de sistemas de administración y control.
Se ha implementado un modelo de servicio público inclusivo, intercultural y comprometido
con la concreción del Vivir Bien.
4
2
Desarrollo de una gestión eficiente que logre una administración institucional apropiada,
utilizando adecuadamente los recursos y la planificación como herramienta de gestión
institucional.
Se ha institucionalizado en las entidades estatales la rendición pública de cuentas para el
ejercicio efectivo del control social y procesos de formación en principios y valores éticos.
Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020
Se ha reducido significativamente la burocracia en los procesos y procedimientos de la
administración pública con la integración de los sistemas del Estado y el uso de las tecnologías
de información y comunicación.
199
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