UNIDAD ACADEMICA DE SALUD Y BIENESTAR FACULTAD DE MEDICINA Tema: Mapas conceptuales: - Síndrome de Caídas. - Desnutrición Catedra: Geriatría Docente Responsable De Catedra: Doctora Julia Alexandra Mejía Almeida Estudiante: Mónica Pamela Malla Ordoñez Ciclo: Octavo “A” Fecha: 2021- 28 -07 SÍNDROME DE CAÍDAS CONCEPTO Pérdida de estabilidad postural con un desplazamiento del centro de gravedad hacia un nivel inferior, generalmente el suelo, sin una previa pérdida de conocimiento y sin pérdida del tono postural, ocurriendo de una manera no intencional. FACTORES DE RIESGO PRESENTACION CLINICA: EVALUACION Intrínsecos: - Factores músculo-esqueléticos: alteración del equilibrio y la marcha, problemas de los pies, debilidad muscular de miembros inferiores. - Factores neuropsicológicos: Delirium, depresión, E. Parkinson. Tres Pasos: ¿Quién se cae? el anciano que sufre caídas no intencionales producidos a partir de los factores de riesgo. -Deterioro sensorial: Auditivo, Visual. 1. Revisión tanto de las circunstancias de las caídas como de la comorbilidad. 2. Revisión de la medicación y/o de la introducción de un nuevo fármaco que podría precipitar el evento. 3. Pruebas de la movilidad y de la marcha. Pacientes Refieren - Me tropecé, y no sé cómo -Se me aflojaron las piernas -De pronto me vi en el suelo -Sentí que me empujaron desde atrás. - No tengo estabilidad al caminar. TRATAMIENTO Extrínsecos: -Peligros ambientales, -Medicamentos: psicofármacos, polifarmacia, benzodiacepinas, diuréticos, antiarrítmicos ¿Dónde se caen? las caídas que generan mayor daño ocurren el 80% de las veces, en el hogar y en un lugar habitual cocina, baño o dormitorio. - Trastornos metabólicos (IMC <23kg/m2, Diabetes Mellitus, Deficiencia vitamina D) ¿Cuáles son los predictores de caídas? El mejor predictor es la caída previa trastornos de la marcha o cuya marcha es lenta, con polifarmacia y trastornos inespecíficos de la estabilidad y del equilibrio -Suplementación de Vitamina D -Ejercicio -Modificación de la polimedicación DESNUTRICIÓN Alteracion de la composicion de funcion corporal como consecuenciadel exceso o desequilibrio en el aporte energetico, de proteinas o nutreinctes. Exceso = Obesidad Definicion= Desnutricion Indicador: Perdida De Peso Involuntaria - 2% X Semana - 5% Mes - 10% En Seis Meses. CAUSAS: VALORACION NUTRICIONAL TIPOS PRIMARIAS: PROTEICA: - Alteraciones Clinicas -ingesta inadecuenta AGUDA: - alimentacion de mala calidad -Se Da En Situaciones De Estres - Alteraciones Antropometricas SECUNDARIAS: -Bajo Aporte Calorico -Factores De Riesgo - como resultado del catabolismo en enfermedades cronicas. -Examen Antropometrico Normal -Historia Clinica -Bioquimicas - Falta O Perdida Prolongada De Energia. - Parametros Clinicos Normales. - Examen Antropometrico Alterado. MIXTA: - Grasa Magra Baja -Deficit Proteinas Viscerales. FACTORES DE RIESGO: -Mejorar La Alimentacion - Cambios Fisiologicos -Promocion De La Convivencia - Deterioro Funcional - Indicar Ciertos Farmacos. - Pluripatologia - Deterioro Cognitivo - Depresion - Factores Sociales -Proteinas Bajas CRONICA: TRATAMIENTO: - Iatrogenia CUESTIONARIO: -mini nutritional Test - nutritional risk screening -nutrition universal