sistemas de costos por procesos en el hospital pediatrico de camaguey

Proyecto
Título: Sistema de Costos por actividad en el Hospital Pediátrico de Camagüey
como elemento importante en la Gestión Hospitalaria para la toma de decisiones.
Autor: Susali Blanco del Río.
Email: susali@nauta.cu
Teléfono: 54463096.
Situación Problémica.
Antecedentes
Los Sistemas de Costos por actividad son de vital importancia en la gestión de cualquier
Unidad en el Sector de la Salud, la utilización de datos que estos aportan resultan de gran
utilidad para este fin. El tener información de Costos apropiada constituye un poderoso
instrumento de control para el desarrollo eficiente de la actividad por lo que se debe dar la
debida importancia por parte de la Dirección de estos Centros y de esta forma disminuir
los gastos en que se incurren en estas unidades asistenciales.
El Costo Presupuestado son los costos unitarios y totales que se derivan explícita o
implícitamente de los elementos contenidos en la formulación del presupuesto financiero,
puede identificarse además como costo planificado, porque nace de este proceso.(Manual
de Instrucción y Procedimientos de Costos en la Salud, 2012:07)
Hay que tener en cuenta, que la lucha por el ahorro y la eficiencia económica, debe
comenzar desde el momento en que se aprueba el Presupuesto de la Entidad, por lo cual
es necesario tomar tempranamente todas las medidas que permitan cumplir con esta
finalidad y evitar que la Entidad incurra en gastos injustificados, tanto en el orden técnico
como en el económico
Diversos son los artículos divulgados sobre este tema por prestigiosos autores como
(Vargas y Gamboa, 2004) por lo que es de vital importancia seguir realizando
investigaciones en aras de lograr un uso racional de los recursos presupuestarios desde
el punto de vista social.
Justificación
Desde el año 2018 se trabaja en la implementación en el Hospital Pediátrico Provincial
“Eduardo Agramonte Piña” de Camagüey de un Sistema de Costos por actividad, el cual
debe proporcionar información del costo unitario de los diferentes servicios asistenciales y
actividades por centros de costo, a partir de la división de los gastos entre los niveles de
actividad correspondientes de cada área en un periodo determinado, los cuales ofrecen
información que puede ser utilizada para la óptima planificación y análisis económicos,
este procedimiento tan importante no se realiza en el centro actualmente, por lo que es
necesario llevar a cabo esta investigación que proporcione un mecanismo que ofrezca
herramientas para lograr cumplir con la realización de una correcta utilización del
presupuesto a partir del Sistema de Costos.
La implementación de los Costos en Salud en el Hospital Provincial Pediátrico de
Camagüey que aún no cuentan con este indicador es necesaria se lleve a efecto de
inmediatez para lograr Incrementar la racionalidad y la eficiencia económica en el sector.
Este indicador económico de vital importancia para el análisis de la eficiencia en los
servicios de salud es una prioridad para las áreas económicas del sector, es por ello que
se indican un conjunto de tareas que deben llevarse a efecto durante este año.
Problema
¿Cómo puede influir la implementación de un Sistema de Costo por actividades en el
Hospital Pediátrico de Camagüey, para la realización de Análisis Económicos necesarios
para la toma de decisiones y el uso eficiente de los recursos?
Marco Teórico
Basado en una búsqueda exhaustiva de la investigación a realizar, diversos son los
artículos publicados que nos permite comprobar la importancia de la implementación de
Sistemas de Costos por procesos en una institución hospitalaria, además de tener en
cuenta importantes conceptos relacionados tales como:
COSTOS. Se denomina al conjunto de indicadores que permiten evaluar la eficiencia del
trabajo de una Entidad. En ellos se refleja el nivel de actividad alcanzado, el grado de
eficiencia con que se utilizan los fondos y la óptima utilización de los recursos materiales.
Los costos representan los recursos consumidos y aplicados a las actividades de un
período económico determinado.
COSTO UNITARIO. Se obtiene de la relación del total de gastos acumulados en un
Centro de Costo entre la cantidad de determinado número de acciones que se haya
definido como su base de distribución.
COSTO EFECTIVIDAD: Este costo está asociado a identificar y medir el impacto de una
actividad y realizar comparaciones sobre sus resultados. La relación de coste-efectividad
incremental (siglas: RCE) es un término usado en la economía de la salud para relacionar
el coste promedio de una intervención en salud y el beneficio promedio de la misma. Está
relacionado con el concepto de eficiencia técnica. Se puede utilizar como estimación del
buen uso de los recursos sin comparar con otras alternativas directamente
Ejemplo de artículos relacionados con el tema a investigar:
1-Los costos hospitalarios permiten una integración dinámica entre la parte asistencial y la
administrativa, las decisiones que se pueden tomar posterior a los resultados obtenidos
son de envergadura y tienen que ver con la eficiencia en el gasto de insumos,
mejoramiento en la calidad y prestación del servicio, capacidad de negociación con las
entidades con las que se contrata, en fin los beneficios son muchos para una adecuada
toma de decisiones. Los costos hospitalarios deben tener unas características esenciales
para que en realidad sean de utilidad y muestren unos valores agregados diferentes a los
resultados financieros, tales como: Integralidad Oportunidad Dinamismo
Muñoz Montes Héctor José. (2012, abril 9). Costos hospitalarios. Características y manejo
administrativo.
Recuperado
de
https://www.gestiopolis.com/costos-hospitalarioscaracteristicas-manejo-administrativo/
2- Diagnóstico de costos y gestión de la calidad
Fundamento: en el sector de la salud existe conocimiento del sistema de costo para la
actividad presupuestaria en los diferentes hospitales. Sin embargo, no se lleva con calidad
por ser un sistema muy complicado y trabajoso, y además no se utiliza como una
herramienta de dirección. Objetivo: identificar las limitaciones en la utilización del sistema
de costo establecido para el servicio de Oncología. Método: se realizó una investigación
en sistemas y servicios de salud, mediante un estudio descriptivo longitudinal prospectivo
en el Hospital Provincial Docente Oncológico María Curie de Camagüey, desde el 1ro de
enero de 2010 al 30 de abril de 2012. En el desarrollo de la investigación se emplearon
diferentes variables como: indicadores del sistema de costo, capacitación sobre costos
hospitalarios, costo de la calidad de los servicios hospitalarios y los costos asociados a la
calidad del servicio. Resultados: se puntualizaron la utilidad del informe de costo para la
labor administrativa, y además una limitación importante que quedó expuesta: la carencia
de capacitación sobre costos hospitalarios lo que frena el desempeño del
mismo. Conclusiones: los indicadores del sistema de costo actual del hospital oncológico
son insuficientes ya que deben ser más específicos para brindar mayor información
MSc. Yanira González Ronquillo; Dra.C. Ludmila Casas Rodríguez; MSc. Luís Acao
Francois; MSc. Yesleny Hernández Hernández
Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey. Camagüey, Cuba.
Revista archivo Medico de Camagüey
versión On-line ISSN 1025-0255
AMC vol.18 no.3 Camagüey Mayo.-jun. 2014
Hipótesis
La Hipótesis queda formulada de la forma siguiente: Si se implementa un sistema de
costo por actividad en el Hospital Pediátrico de Camagüey, se posibilitará el
perfeccionamiento del proceso de análisis económicos, que se traducirá en:
- Un aumento de la efectividad del sistema de gestión de la calidad y de las acciones para
su mejoramiento, mediante el análisis del impacto económico de las actividades
relacionadas con esta función.
- La disponibilidad de información relativa al costo, para facilitar el proceso de toma de
decisiones.