Trans_Epidemiologica_noticia_actual

Martes 15 de Abril de 2014 - 12:01 AM
Cambios
de
la
salud
en
Colombia
desde
1953
al
2013
En el Foro ‘Innovación, Salud y Sostenibilidad en los próximos 60 años’, realizado por el Instituto Científico de
Pfizer Colombia, se presentó el estudio la salud en Colombia 1953-2013 realizado por el Departamento de
Epidemiología
de
la
Universidad
Javeriana.
Para 1953 un colombiano tenía al nacer una esperanza de vida de 52 años, ahora un colombiano nacido en el
2013
probablemente
llegará
a
los
74.
Este estudio muestra los principales cambios epidemiológicos en Colombia entre 1953 y 2013, los cuales,
según la investigación, han sido determinantes en el aumento de la esperanza de vida. El estudio tiene en
cuenta las siguientes variables determinantes en la evolución de la salud en Colombia: La mortalidad infantil,
mortalidad materna, trauma y violencia (Homicidios, Accidentes de tránsito y suicido, enfermedades crónicas
(Cáncer, diabetes, infarto, enfermedad renal), enfermedades cerebrovasculares, VIH/sida y tuberculosis.
Este cambio demográfico obedece a numerosos factores que se asocian con longevidad y con mortalidad,
incluyen medidas de salubridad pública, acceso a agua potable, nutrición y mejores niveles de educación,
entre
otros.
Mortalidad
infantil
La mortalidad infantil ha sido una de las variables demográficas o epidemiológicas que más ha cambiado.
Hace medio siglo morían anualmente en Colombia más de cincuenta mil niños antes de cumplir sus primeros
cinco
años
de
vida.
Hoy
la
cifra
ronda
los
siete
mil
niños
por
año.
En este lapso de sesenta años la población total se ha triplicado, por lo que la magnitud de este cambio se ve
mejor: un niño de los años cincuenta tenía casi veinte veces más probabilidad de morir antes de su quinto
cumpleaños
que
un
niño
de
hoy.
La tasa de mortalidad en niños menores de 5 años en Colombia ha descendido para llegar en el 2010 a 15,7
muertes por 1.000 nacidos vivos, 83 % de estas muertes ocurren en el primer año de vida.
Mortalidad
materna
El mejoramiento de la salud materna es uno de los objetivos prioritarios de ‘Desarrollo del Milenio’. Para
alcanzar este objetivo Colombia se fijó como meta reducir de 74,1 a 48,8 las muertes maternas por cada
100.000
nacidos
vivos
entre
el
año
2010
y
2014.
En los últimos sesenta años Colombia ha logrado reducir la cifra de mortalidad asociada al embarazo de 1600
por
cada
100
mil
habitantes,
a
menos
de
400.
El informe mundial de los objetivos del milenio de 2010 demostró que en los países en desarrollo las
hemorragias y la hipertensión son las principales causas de mortalidad materna y que corresponden a más del
50%
de
las
muertes
de
las
maternas.
Actualmente sólo el 77% de las mujeres en Colombia asisten a su primer control prenatal a los 4 meses y la
mediana
de
controles
prenatales
fue
de
2.7.
Enfermedades
Crónicas
(Cáncer,
diabetes,
infarto,
enfermedad
renal)
Una parte del fenómeno denominado transición epidemiológica es el incremento de la morbilidad y la
mortalidad atribuibles a las denominadas enfermedades crónicas no transmisibles. Una de ellas es el cáncer.
El estudio realizado por el Dr. Diego Rosselli muestra que la “transición epidemiológica” se explica en gran
medida por una reducción de las muertes, sobre todo infantiles atribuibles a enfermedades infecciosas, y a
una
mejor
atención
del
parto
y
el
envejecimiento
de
la
población.
De 1960 al 2012 la proporción de las muertes en Colombia atribuidas al cáncer ha aumentado cerca de un
17%
Otra de las enfermedades crónicas que ha tomado proporciones epidémicas en el mundo entero es la
diabetes mellitus. Se calcula que para el año 2010 6,4% de todos los adultos en el mundo tendrían diabetes,
cifra que se estima que va a ascender a 7,7% para el 2030. Las defunciones atribuibles a la diabetes desde
1960
ha
crecido
de
0,4%
en
ese
año
a
cerca
de
4,4%
en
2012.
La enfermedad cardiovascular también se ha ido consolidando como la principal causa de muerte de los
colombianos desde principios de este milenio. Las enfermedades isquémicas del corazón han pasado de 52
muertes
por
100.000
habitantes
en
1998
a
64
en
el
año
2010.
La enfermedad renal ocupa un papel cada vez más significativo dentro de las enfermedades crónicas. Según
el Estudio Global de Carga de la Enfermedad, en 1990 la enfermedad renal crónica se encontraba en el
puesto 27 de la lista de causas de muerte a nivel mundial (con una tasa estandarizada para la edad de 15,7
por 100.000 habitantes) mientras que para el 2010 había ascendido al puesto 18 (con una tasa de 16,3
muertes por 100.000 habitantes). La tendencia de crecimiento acelerado de esta enfermedad crónica se ha
dado
particularmente
en
el
último
decenio.
VIH/sida
En los últimos años se ha visto un aumento del número de personas que viven con VIH/sida en el mundo, con
un estimado de 34 millones de personas para finales de 2010. Esto se debe a una mayor atención a personas
(en 2010 el número de personas atendidas fue 16 veces mayor que en 2003) y el mejor acceso a los
tratamientos
antirretrovirales
en
países
en
desarrollo.
Por esta razón, con el pasar de los años las personas que viven con VIH/sida será mayor al tiempo que las
muertes
por
causas
relacionadas
con
el
sida
serán
menos.
En Colombia se reportaron 75.620 casos de infección por VIH/sida entre 1985 y 2011. En el grupo de edad de
20 a 39 años se concentra más de la mitad (53%) de los casos nuevos notificados.
Enfermedades
cerebrovasculares
Una gran proporción de muertes por enfermedad cerebrovascular (90.000 de 400.000 muertes) ocurren
prematuramente en personas menores de 65 años. Según la OPS/OMS, 30% de las muertes prematuras
ocurren en el 20 % de la población más pobre de las Américas, mientras que solamente 13% se concentran
en
el
20%
más
rico
de
la
población.
La proporción de muertes relacionadas a enfermedades cerebrovasculares en Colombia está por encima del
8%,
mientras
que
a
principios
de
la
década
del
70
rondaba
el
5%.
Trauma
y
violencia
(Homicidios,
Accidentes
de
tránsito
y
suicido)
En contraste con el mejoramiento en los índices de supervivencia infantil y de mortalidad asociada al
embarazo, el trauma y la violencia están caracterizando los indicadores de mortalidad en el país, cuya
variación en los últimos sesenta años ha pasado de cerca de un 2% en la década del 60 a un 18% a mitad de
los noventa y se ha logrado reducir a 9% para 2012 (Atribuibles a homicidios).
Aunque los accidentes de tránsito (o muertes relacionadas con lesiones atribuibles a medios de transporte) no
representan tantas muertes como los homicidios, son también un problema epidemiológico importante. En el
año 2010 ocuparon la novena causa de muerte con una tasa de 13,3 muertes por 100.000 habitantes según
las
cifras
del
DANE.
De
todos
los
muertos,
34%
fueron
motociclistas.
En el año 2011 el suicidio representó alrededor de 7% de todas las muertes violentas en Colombia, con 1889
casos, y una tasa de 4 suicidios por 100.000 habitantes (lo que equivale a unas 5 personas diarias).
Las diez principales causas de muerte por cáncer en Colombia en el período 2000-2006, fueron en orden
descendente:
1
Estómago.
2
Tráquea,
bronquios
y
pulmón.
3
Próstata.
4
Cuello
5
uterino.
Colon
y
recto.
6
Mama.
7
Hígado.
8
Leucemias.
9
Páncreas.
10
Encéfalo
y
otras
de
sistema
nervioso
central
Este contenido ha sido publicado originalmente en Vanguardia.com en la siguiente
dirección: http://www.vanguardia.com/vida-y-estilo/salud/255722-cambios-de-la-salud-en-colombia-desde1953-al-2013. Si está pensando en hacer uso del mismo, recuerde que es obligación legal citar la
fuente y por favor haga un enlace hacia la nota original de donde usted ha tomado este
contenido. Vanguardia.com - Galvis Ramírez y Cía. S.A.