TRASTORNOS DE LA FASE ACTIVA Y PERIODO EXPULSIVO 01 02 - Fase activa de la dilatación prolongada - Fase de desaceleración prolongada - Descenso prolongado de la presentación PROLONGACIÓN - Detención secundaria de la dilatación - Detención del descenso - Fallo del descenso DETENCIÓN PROLONGACIÓN DILATACIÓN PROLONGADA Se caracterizada por un progreso de la dilatación menor de 1,2 cm/ hora en las multíparas y de 1,5 cm/ hora en nulíparas. 01 CAUSAS 02 DIAGNOSTICO 03 TRATAMIENTO Y PRONOSTICO DESACELERACIÓN PROLONGADA DIAGNOSTICO El desarrollo anormal de esta fase es > 3h en nulíparas y > 1h en multíparas. TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO ETIOLOGÍA Diagnóstico definitivo: trabajo de parto prolongado DESCENSO PROLONGADO DE LA PRESENTACIÓN La velocidad de descenso es menor de 2 cm/hora, en las multíparas y menor de 1 cm/hora en las nulíparas. 01 CAUSAS 02 DIAGNOSTICO 03 TRATAMIENTO Y PRONOSTICO DETENCIÓN DETENCIÓN SECUNDARIA DE LA DILATACIÓN DIAGNÓSTICO No se produce dilatación durante 2 ó más horas en la fase activa. ETIOLOGÍA TRATAMIENTO Y PRONOSTICO DETENCIÓN DEL DESCENSO La velocidad de descenso es menor de 2 cm/hora, en las multíparas y menor de 1 cm/hora en las nulíparas. 01 CAUSAS 02 DIAGNOSTICO 03 TRATAMIENTO Y PRONOSTICO FALLO DEL DESCENSO DIAGNÓSTICO ETIOLOGÍA Ausencia de descenso entre 2 exámenes vaginales de una hora, en la segunda etapa del parto, en ausencia de hipodinamia. Desproporción cefalopélvica TRATAMIENTO Y PRONOSTICO Cesarea REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Pichen Y. Texto Compilado Obstetricia III. Departamento de Salud Reproductiva. Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote. 2020. Chimbote. 2. Cunningham F. Leveno K. Bloom S. Dashe J. Hoffman B. Casey B. Spong C. Williams Obstetricia. Mc Graw Hill. 25 ed. Pags 443 – 460. 2019. México.