APENDICITIS Taller 12 HISTORIA CLINICA Nombre: Jonathan Sexo: masculino Edad: 19 Jonathan tiene 19 años y consulta al servicio de urgencias por presentar dolor abdominal vago de 16 horas de evolución y náuseas, que se inicia al desayunar que en el momento de la valoración lo localizó en la fosa ilíaca derecha. El médico sospecha una apendicitis. Preguntas El abdomen puede dividirse en cuatro cuadrantes y nueve regiones. ¿Cuáles de ellos se relacionan con la ubicación del apéndice retrocecal? 03 ¿Cómo se produce la apendicitis? ¿En qué consiste la apendicetomía laparoscópica? ¿Qué otro síntoma podría manifestar Jonathan? ¿Cómo se realiza la incisión de McBurney y en qué casos se utiliza? ¿Qué cambios fisiológicos pueden provocarse al extirpar el apéndice retrocecal? Ubicación del apéndice retrocecal El apéndice esta encerrado en un espacio reducido comprendido entre el ciego y el colon ascendente por delante, la pared posterior de la fosa ilíaca Otros síntomas que podría manifestar Jonathan El primer síntoma a menudo es el dolor alrededor del ombligo o en la parte media del abdomen superior. Este dolor puede ser leve al principio, pero se vuelve más agudo y grave. Es posible que también se presente pérdida de apetito, náuseas, vómitos y un bajo grado de fiebre. ¿Cómo se produce la apendicitis? El problema casi siempre ocurre cuando el apéndice resulta bloqueado por heces, un cuerpo extraño, un tumor o, en ocasiones poco frecuentes, un parásito. incisión de McBurney ¿en qué casos se utiliza? Es una Incisión oblicua que se practica en la fosa ilíaca derecha, habitualmente para intervenciones por apendicitis aguda. Se realiza una incisión de piel, de pocos centímetros, perpendicular a una línea que une el ombligo con la espina ilíaca anterosuperior, a caballo sobre el punto donde se unen el tercio externo con el tercio medio de esta línea, y se profundiza, abriendo la fascia anterior del abdomen y el peritoneo, pero solo dislacerando, sin cortar, la musculatura del oblicuo menor y transverso. Apendicetomía laparoscópica La apendicetomía laparoscópica es cirugía para extirpar su apéndice. Durante la cirugía harán pequeñas incisiones en su abdomen. Se introducen un endoscopio pequeño y herramientas especiales a través de estas incisiones. El endoscopio es un tubo flexible con una luz y una cámara en el extremo. cambios fisiológicos pueden provocarse al extirpar el apéndice retrocecal el ciego se ve afectado por la extirpación del apéndice lo que causa una tiflitis que es un proceso inflamatorio que afecta al colon derecho, especialmente al ciego y al íleon terminal. Incluyendo al Recto que se ubica en el extremo inferior del intestino grueso, el recto, almacena las heces hasta que las empuja fuera del ano durante la defecación. Preguntas