Subido por jrodcoro

Modelo de solicitud para un examen de rezagado

Anuncio
Formulario Único de Trámite
FUT
“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”
SUMILLA
SOLICITO EXAMEN DE REZAGADO
Dependencia a quien se dirige
SRA. DIRECTORA MIRIAN BACALLA, CENTRO DE IDIOMAS DE LA UNTRM
Datos del Solicitante
Funcionario
Docente
Estudiante
X
Administrativo
Otros
Nombres y Apellidos
Cargo en su Institución
Estudiante de Derecho
Juan Hémerson Rodriguez Coronado
DNI
Dirección
70198505
(Av. /Calle/Jirón/Pje./Mz./Lote/Urb.)
Jr La Merced 988
Distrito
Chachapoyas
Teléfono
Celular
--------------------------------------
930782360
E-mail
jrodcoro@gmail.com
Fundamentación
Solicito a su institución me permita dar examen de rezagado, de la cuarta unidad (cuarto mes) con el
docente Miguel Dias Valle, debido a que dicho día no logré llegar a tiempo por motivos de impase en el
trayecto de la Carretera Chachapoyas- Kuélap, el cual viajé por motivos familiares y al volver el día lunes en
la madrugada, tenía que esperar hasta que limpien la carretera.
Documentos que adjunta
Folios
Foto de Boucher de pago correspondiente por derecho de Rezagado. (en el correo como imagen) 1
Foto del día lunes 16 a horas de la madrugada (en el correo como imagen )
Chachapoyas, …………18….……de mayo del 2022
Lugar y fecha
Firma del Solicitante
Autorizo notificarme los documentos que corresponda
Correo electrónico
Dirección
Número de teléfono Celular
Apellidos y Nombres: Rodriguez
Coronado Juan Hemerson
D.N.I N°: 70198505…………………………
jrodcoro@gmail.com
Jr La Merced 988
930782360
Nota: Posterior al llenado del FUT, este formato se
deberá remitir al correo electrónico
tramite.documentario@untrm.edu.pe o también
puede presentarlo de manera física en Mesa de Partes
de la UNTRM, ubicado en el Campus Universitario
Calle Higos Urco N° 342-350-356.
Descargar