CAMPUS IZTACALA. UNAM TEGUMENTARIO. PRIMER DEPARTAMENTAL 08-1 EMBRIOLOGÍA 1. La hipodermis se caracteriza embriológicamente por: A.) Provenir del endodermo B.) Ser durante la embriogénesis parte de la vernix caseosa C.) Dar origen a la formación de las glándulas D.) Organizarse en lobulillos Correcta: D (D) Programa: 1.1.7.1 Fitzpatrick, T. y col.: Dermatología en Medicina General. Editorial Médica Panamericana. Argentina 1997; 4ª Edición. Tomo I, pg. “la hipodermis se reconoce como una región específica durante el cuarto mes por la organización del tejido conectivo en delicados lobulillos.” Iglesias Díez, L., Guerra Tapia, A. y Ortiz Romero, P. L.: Tratado de Dermatología. McGraw-Hill/Interamericana de España, S.A.U. 2ª. Edición; España, 2004; pg 7: “El tejido subcutáneo está formado por lobulillos de tejido adiposo maduro separados por tabiques conjuntivos finos que constituyen los septos interlobulillares. Se extiende desde la fascia muscular superficial, el periostio o el pericondrio subyacente.” 2. La formación del estrato córneo es aproximadamente en el mes: A.) Segundo B.) Cuarto C.) Sexto D.) Octavo Correcta: C © Programa: 1.1.3.5. Fitzpatrick, T. y col.: Dermatología en Medicina General. Editorial Médica Panamericana. Argentina 1997; 4ª Edición. Tomo I, pg. 141: “La piel del feto del segundo trimestre. La epidermis muestra la primera evidencia morfológica de queratinización aproximadamente hacia las 22 semanas de EGE, y hacia las 24 semanas de EGE unas pocas capas de células cornificadas constituyen el estrato córneo. (....). Una vez que se ha formado el estrato córneo, el peridermo se desprende de la superficie epidérmica hacia el líquido amniótico. “ 3. Nombre de las proyecciones de la dermis en la epidermis: A.)Tonofilamentos B.) Papilas dérmicas C.) Procesos interpapilares D.) Desmosomas Correcta: B (B) Programa: 1.1.6. Junqueira y Carneiro: Histología básica. Texto y Atlas. Editorial Masson, S.A. 4ª Edición. Barcelona, España 1996, pg. 339: “El límite entre la epidermis ya la dermis no es regular, sino que se caracteriza por la presencia de entrantes y salientes de las dos capas que se imbrican y ajustan entre sí. Las proyecciones de la dermis reciben el nombre de papilas dérmicas. 4. El desprendimiento de las células viejas del peridermo, junto con otros elementos formará parte de: A.) La secreción sebácea B.) El líquido amniótico C.) Los lípidos intracelulares córneos D.) El vérnix caseosa Correcta: D (D) Programa: 1.1.2.1. Saúl, A: Lecciones de Dermatología. Méndez Editores, S.A. de C.V., México 1995.13ª edición, pg.10: “El primer esbozo de la epidermis se puede apreciar a la tercera semana de gestación en forma de una hilera de células indiferenciadas y llenas de glucógeno llamada peridermo o capa epitriquial. (....). Las células del primitivo peridermo se separan y formaran con el sebo y el lanugo la Vérnix caseosa.” Fitzpatrick, T. y col.: Dermatología en Medicina General. Editorial Médica Panamericana. Argentina 1997; 4ª Edición. Tomo I, pg. 136: “La capa basal es la única capa epidérmica equivalente a la piel adulta presente. La capa más superficial, el peridermo, es una capa de células transitorias que cubre la epidermis en desarrollo hasta que se queratiniza, cuando es eliminada hacia el líquido amniótico.” 5. Origen del músculo erector del pelo: A.) Ectodermo B.) Endodermo C.) Mesodermo D.) Peridermo Correcta: C © Programa: 1.1.10.1.5. Saúl, A: Lecciones de Dermatología. Méndez Editores, S.A. de C.V., México 1995.13ª edición, pg. 12: Cuadro 1-1. Origen embrionario de las estructuras de la piel. Ectodermo (......). Mesodermo: Fibras colágenas, elásticas y reticulares. Células de Langerhans. Músculo erector del pelo. Vasos sanguíneos. Fibroblastos, mastocitos, histiocitos.” 6. Capa blastodérmica que origina las fibras elásticas: A.) Neuroectodermo B.) Mesodermo C.) Endodermo D.) Ectodermo Correcta: B (B) Programa: 1.1.1. Saúl, A: Lecciones de Dermatología. Méndez Editores, S.A. de C.V., México 1995.13ª edición, pg. 12: Cuadro 1-1. Origen embrionario de las estructuras de la piel. Ectodermo (......). Mesodermo: Fibras colágenas, elásticas y reticulares. Células de Langerhans. Músculo erector del pelo. Vasos sanguíneos. Fibroblastos, mastocitos, histiocitos.” 7. Del ectodermo se forma: A.) El fibroblastos B.) El vaso sanguíneo C.) La uña D.) El tejido conjuntivo Correcta: C © Programa: 1.1.1. Cordero, A.: Biología de la Piel. Estructura y Funciones. Editorial Médica Panamericana, Argentina 1996; pg. 3:”Las estructuras epiteliales (epidermis, unidades pilosebácea-apócrinas, glándulas sudoríporas écrinas y uñas) derivan del ectodermo. 8. Hemangioma relacionado con el territorio del nervio trigémino: A.) En vino de oporto B.) Mancha salmón C.) Cavernoso D.) Capilar Correcta: A (A) Programa: 1.2.2.1.1.3. Ruiz Maldonado, R.: Tratado de Dermatología Pediátrica. Interamericana McGraw-Hill, México 1992. 1ª Edición; pg. 784: “Manchas en vino de oporto (nevus flammeus). El nevo flámeo es una lesión congénita, pero es probable que no esté determinado genéticamente. Las evidencias recientes apuntan hacia una función refleja vascular alterada en el área del hemangioma debido a un mecanismo de control neurológico defectuoso. Se informa de una incidencia de 0.5% en recién nacidos. En general el nevo se localiza sobre un lado de la cara y corresponde a la porción facial inervada por el nervio trigémino.” 9. Una característica de la ictiosis autosómica recesiva: A.) Desaparecer en los primeros años de vida B.) Presentar escamas pequeñas y finas C.) Tener buen pronóstico D.) Ser la forma más rara y grave de las ictiosis Correcta: D (D) Programa: 1.2.1.3. Ruiz Maldonado, R.: Tratado de Dermatología Pediátrica. Interamericana McGraw-Hill, México 1992. 1ª Edición; pg. 111: “Ictiosis autosómica recesiva. Esta es la forma más rara pero más grave de la ictiosis congénita.” 10. Mancha congénita en región lumbosacra, azul-grisácea: A.) Mancha en vino de oporto B.) Ictiosis C.) Mancha salmón D.) Mancha mongol Correcta: D (D) Programa: 1.2.4.3. Ruiz Maldonado, R.: Tratado de Dermatología Pediátrica. Interamericana McGraw-Hill, México 1992. 1ª Edición; pg. 60: “Por lo general aparece sobre la región lumbosacra y nalgas, pero puede estar presente en cualquier área de la piel. Se presenta como una mancha azul o pizarra-gris que mide de 1 a 2 cms o más ANATOMÍA MACROSCÓPICA 11. Eminencia permanente de la piel: A.) Rafé B.) Piel de gallina C.) Bolsa serosa D.) Orificio pilosebáceo Correcta: A (A) Programa: 1.4.7.4. Saúl, A: Lecciones de Dermatología. Méndez Editores, S.A. de C.V., México 1995.13ª edición, pg. 3: “Superficie de la piel. La piel no es completamente lisa, presenta entrantes y salientes, depresiones y orificios. Las eminencias pueden ser transitorias como los conos pilosos que se forman por acción del músculo erector del pelo, dando a la piel el aspecto de “piel de gallina” y permanentes como los rafés, rollos o “llantas” y los pliegues losángicos (......).” 12. La piel más clara se encuentra en: A.) Pezón B.) Escroto C.) Tronco D.) Pene Correcta: C © Programa: 1.4.14. Saúl, A: Lecciones de Dermatología. Méndez Editores, S.A. de C.V., México 1995.13ª edición, pg. 4: “Además hay variaciones de color en el mismo individuo: la piel del tronco, palmas y plantas es más clara, mientras que la de las areolas, pezones, escroto, vulva, pene es mas obscura y puede haber cambios con las variaciones fisiológicas de la mujer (......)” 13. Es la porción distal del repliegue proximal ungueal: A.) Cutícula B.) Lecho ungueal C.) Hiponiquio D.) Perioniquio Correcta: A (A) Programa: 1.4.15.2.3.1. Cordero, A.: Biología de la piel. Estructura y Funciones. Editorial Médica Panamericana, Argentina 1996; pg.77: “La matriz se encuentra cubierta y protegida por el repliegue proximal o posterior, que no es más que una extensión modificada de la epidermis del dorso del dedo. El eponiquio y la cutícula son la parte córnea terminal del pliegue.” 14. Tipo de pelo que cubre la mayor parte del cuerpo: A.) Terminal B.) Vello C.) Lanugo D.) Cinótrico Correcta: B (B) Programa: 1.4.15.1.1.3. Cordero, A.: Biología de la piel. Estructura y Funciones. Editorial Médica Panamericana, Argentina 1996; pg.72:” El vello tiene aspecto similar al lanugo fetal y cubre la mayor parte del cuerpo del niño y del adulto; es delgado, blando, sin médula, ocasionalmente pigmentado y raramente sobrepasa los 2 cms. de largo.” 15. Zona desprovista totalmente de secreción oleosa: A.) Espalda B.) Muslo C.) Planta D.) Antebrazo Correcta: C (C) Programa: 1.4.7.1. Fitzpatrick, T. y col.: Dermatología en Medicina General. Editorial Médica Panamericana. 4ª Edición. Argentina 1997; Tomo I, pg. 224: Distribución anatómica. Las glándulas sebáceas se encuentran presentes en todas las áreas de la piel salvo en las palmas de las manos y las plantas y el dorso de los pies;(....).” 16. Sitio topográfico con dermis muy delgada: A.) Prepucio B.) Espalda C.) Cara anterior de muñeca D.) Cuello Correcta: A (A) Programa: 1.4.6. Bloom: Tratado de Histología. Editorial Interamericana, 11ª Edición, México D.F., 1990, pg. 564: “”El grosor de la dermis no puede medirse exactamente porque se une a la capa subcutánea sin que exista un límite definido. El grosor promedio es aproximadamente de 1 a 2 mm. Es menor en los párpados y en el prepucio (0.6 mm o menos), pero alcanza un grosor de 3 mm o más en las plantas o en las palmas.” 17. Los pulpejos se caracterizan por presentar: A.) Líneas de expresión B.) Glándulas de Morgagni C.) Crestas y surcos cutáneos D.) Abundantes vellos Correcta: C © Programa: 1.4.7.4. y 5. Roock, A.: Tratado de Dermatología. Ediciones DOYMA, Barcelona, España, 1988. Tomo I, pg.21: “El término dermatoglifos se aplica tanto a la configuración de las crestas y surcos cutáneos, como al dibujo formado por el conjunto de los mismos (....). En la piel del la mano humana, el pulpejo de cada dedo presenta una de tres posibles configuraciones: arcos, bucles y espirales”. 18. Factor de protección contra los rayos ultravioleta del sol: A.) El número de folículos pilosebáceos B.) La pigmentación de la piel C.) La sudoración profusa D.) La menor cantidad de sebo Correcta: B (B) Programa: 1.4.14.1. Roock, A.: Tratado de Dermatología. Ediciones DOYMA, 4ª edición; Barcelona, España, 1988. Tomo I, pg 55: “En general se admite que la pigmentación intensa de la piel se ha desarrollado en las regiones con mayor irradiación solar, debido a la ventaja que supone para la protección contra la luz solar y por lo tanto contra el riesgo de cáncer de piel.” Parrish, John A.: Dermatología. Editorial El manual Moderno, S.A., 1ª edición, México, 1978, pg 33: “La pigmentación melánica de la piel es el protector solar más eficaz conocido. Es por esto que las personas de raza negra tienen menos quemaduras de sol, arrugas y cáncer de la piel.” 19. La degeneración de las fibras elásticas produce: A.) Los pliegues losángicos B.) Las líneas de Langer C.) Los pliegues seniles D.) Los pliegues articulares Correcta: C © Programa: 1.4.7.7. Fitzpatrick, T. y col.: Dermatología en Medicina General. Editorial Médica Panamericana, 4ª edición, Argentina 1997. Tomo I, pg 3080: “La piel arrugada y colgante está entre los signos distintivos del envejecimiento. Estas características son causadas por una excesiva laxitud y pérdida de la elasticidad de la piel.” 20. La pigmentación mediata está causada por los rayos: A.) Infrarrojos B.) Ultravioleta A C.) Luz visible D.) Ultravioleta B Correcta: D (D Programa: 1.4.14.1.2. Peyrefitte, Gérard: Dermocosmética y Estética. Biología de la piel. Editorial Masson, S.A. Barcelona 1995; pg 72: Indicador de una época, el bronceado es, ante todo, un mecanismo de autodefensa frente a la agresión solar: cuanto más y mejor pigmentada, más se protege la piel contra los efectos nefastos del sol, producidos por los mismos rayos UV……1. Depende esencialmente de los UV B…2. Producen un bronceado cobrizo debido a la acumulación de eumelanina en la piel. 3. Inicia alrededor de 2 días después del comienza de la exposición. Este retraso corresponde al tiempo que necesitan los melanocitos estimulados por los UV B, para sintetizar un depósito suplementario de melanina que se distribuirá a los melanocitos vecinos. La pigmentación retardada alcanza el máximo al cabo de unos 20 días y desaparece progresivamente a partir de entonces, si no se produce una nueva exposición.” HISTOLOGÍA 21. Las glándulas de Moll se encuentran en: A.) La corona del glande B.) El conducto auditivo externo C.) La areola mamaria D.) El párpado Correcta: D (D) Programa: 1.3.9.4.1.4. Cordero, A.: Biología de la piel. Estructura y Funciones. Editorial Médica Panamericana, Argentina 1996; pg.98: “Las glándulas apócrinas (.....). En el conducto auditivo externo se convierten en glándulas ceruminosas y en los párpados en glándulas de Moll.” Finn Geneser. Histología. Editorial Médica Panamericana, 3ª Edición. Argentina, 2001, pg. 461: “Las glándulas sudoríporas apócrinas humanas se encuentran solo en axilas, la región anogenital, el conducto auditivo externo (glándulas ceruminosas), las aréolas mamarias y los párpados superiores (glándulas de Moll).” 22. El sexo y las hormonas esteroideas, determina el número de las células: A) Queratinocitos B.) Melanocitos C.) Fibroblastos D.) Adipocitos Correcta: D (D) Programa: 1.3.6.1. Bloom: Tratado de Histología. Editorial Interamericana, 11ª Edición, México D.F., 1990, pg. 565: “Según las regiones del cuerpo y de la nutrición del organismo, se desarrolla en la capa subcutánea un número variable de células adiposas.” 23. La actividad mitótica de la capa basal origina a las células: A.) Langerhans B.) Merkel C.) Queratinocito D.) Melanocito Correcta: C © Programa: 1.3.1.1. Lerson, R.: Atlas de Histología. Editorial Interamericana, 5ª Edición, México, 1990; pg. 365: El tipo de células predominantes son los queratinocitos, Células epiteliales que se diferencian (.....) da como resultado la formación de capas superficiales e inertes de la piel. Dichas células superficiales queratinizadas se pierden continuamente de la superficie y deben ser substituidas por células que se originan como consecuencia de la actividad mitótica de las células de las capas basales de la epidermis." 24. El estrato de Malpighi está formado por: A.) Córneo y lúcido B.) Lúcido y granuloso C.) Granuloso y espinoso D.) Germinativo y espinoso Correcta: D (D) Programa: 1.3.1.1. y 2. Lerson, R.: Atlas de Histología. Editorial Interamericana, 5ª Edición, México, 1990; pg. 367: En este punto cabe mencionar que muchos autores consideran en conjunto a las dos capas antes descritas, estrato germinativo y estrato espinoso, como capa-estrato (o red) de Malpighi. Esta capa es la encargada de la proliferación y proceso de inicio de la queratinización.” 25. Las pequeñas glándulas de los labios se denominan: A.) Tyson B.) Fordyce C.) Meibonio D.) Zeis Correcta: B (B) Programa: 1.3.9.3.4. Fitzpatrick, T. y col.: Dermatología en Medicina General. Editorial Médica Panamericana. 4ª Edición. Argentina 1997; Tomo I, pg. 224: “Las glándulas sebáceas de los labios y la mucosa bucal se conocen con el nombre de manchas o puntos de Fordyce. Estas máculas o pápulas representan estructuras normales con límites bien definidos y un color blanco a amarillo claro cuyo tamaño varía entre 2 a 3 mm; (.....).” 26. El estrato granuloso está constituido por: A.) Células cilíndricas unidas por hemidesmosomas B.) Ocho a diez hileras de células poliédricas C.) Tres hileras de células poliédricas aplanadas D.) Citoplasma reemplazado por queratina Correcta: C © Programa: 1.3.1.3. Lerson, R.: Atlas de Histología. Editorial Interamericana, 5ª Edición, México, 1990; pg. 367:”Estrato granuloso. Esta siguiente capa consta de 3 a 5 capas de células aplanadas cuyo eje mayor es paralelo a la superficie de la piel. Las células poliédricas aplanadas tiene núcleo vesiculares que carecen de nucleolos, prueba morfológica de disminución de la actividad celular.” 27. La glándula ecrina se caracteriza histológicamente por : A.) Estar el conducto tapizado de con células de Boll B.) Ser una glándula acinar C.) Tener el glomérulo enrrollado D.) Formar secreción tipo holócrino Correcta: C © Programa: 1.3.9.4.2.2 Finn Geneser. Histología. Editorial Médica Panamericana, 3ª Edición. Argentina, 2001, pg. 462: “Las glándulas sudoríporas son glándulas tubulares simples. La porción secretora y la primera parte del conducto excretor forman un ovillo arrollado en la parte profunda de la dermis o en la zona de transición al tejido subcutáneo.” 28. La areola mamaria se caracteriza por: A.) Contener abundantes adipocitos B.) Predominar los shunts arterio-venosos C.) Desembocar los glomérulos directamente en el pezón D.) Tener ensanchamiento del conducto galactófero Correcta: D (D) Programa: 1.3.9.6.2. Finn Geneser. Histología. Editorial Médica Panamericana, 3ª Edición. Argentina, 2001, pg. 680: “A nivel de la areola, el conducto galactóforo se ensancha y forma un seno lactífero, que sirve como reservorio de leche.” 29. Mecanismo de secreción donde se pierde parte de la célula: A.) Écrina B.) Apócrina C.) Merócrina D.) Holócrina Respuesta: B (B) Programa: 1.3.9.4.1.3. Cordero, A.: Biología de la piel. Estructura y Funciones. Editorial Médica Panamericana, Argentina 1996; pg 98: “El nombre de apócrina se refiere al tipo particular de secreción, que resulta de la pérdida de una pequeña parte de la porción apical (decapitación, pellizcamiento, apócope) 30. Nombre del estrato córneo engrosado abajo del borde libre ungueal: A.) Perioniquio B.) Lúnula C.) Hiponiquio D.) Eponiquio Correcta: C © Programa: 1.3.9.5.4. Finn Geneser. Histología. Editorial Médica Panamericana, 3ª Edición. Argentina, 2001, pag. 459: En el rodete ungular proximal se extiende el estrato córneo por sobre la superficie libre de ala uña y forma el eponiquio (gr. onyx, uña): por debajo del borde libre de la uña, el estrato córneo se engrosa como hiponiquio. FISIOLOGÍA ESPECÍFICA 31. El cobre interviene en la función de: A.) Termorregulación B.) Cicatrización C.) Melanogénesis D.) Sebácea Correcta: C © Programa: 3.4.2. Saúl, A: Lecciones de Dermatología. Méndez Editores, S.A. de C.V., México 1995.13ª edición, pag. 25: “A partir de este aminoácido, mediante una complicada reacción con intervención de varias enzimas, sobre todo de la tirosinasa, se produce dioxifenil alanina (dopa), y ésta se transforma en melanina con la intervención de tirosinasa, cobre, iones sulfhidrilo y ácido ascórbico que impide su acción.” 32. Las dendritas de los melanocitos tiene como función: A.) Acelerar la síntesis de melanina B.) Ayudar el paso entre dopa y dopaquinona C.) Proporcionar el tamaño a los melanosomas D.) Distribuir la melanina a los queratinocitos Correcta: D Programa: 2.4.1.1. Saúl, A: Lecciones de Dermatología. Méndez Editores, S.A. de C.V., México 1995.13ª edición, pag. 26: “La melanina formada en los melanocitos se distribuye entre los queratinocitos merced a las dendritas de los propios melanocitos;...” 33. Con una temperatura central, de 42º C, se presenta: A.) Cese de la sudoración. B.) Vasoconstricción generalizada. C.) Estimulación de los termorreceptores periféricos. D.) Contracción muscular esquelética intensa. CORRECTA: A (A) PROGRAMA: 2.2.5.1. Temperatura. Fisiología, P. Meyer, Salvat, España, 1994, página 1275. “Aunque la elevación de la temperatura central hasta 40-41º C se tolera relativamente bien, por encima de este límite, hacia los 42º C, aparecen signos de sufrimiento del sistema nervioso central (convulsión). Deja entonces de intervenir el sistema termorregulador, cesa la sudoración y, por encima de 44-45º C, surgen lesiones irreversibles y se produce rápidamente la muerte, incluso en ausencia de transtornos hidroelectrolítos eventuales relacionados con la sudoración profusa.” 34. El desarrollo de las glándulas sebáceas, al momento del nacimiento, se debe a: A.) El incremento en la formación de vernix caseosa. B.) La abundante inervación motora que contienen. C.) La estimulación hormonal transplacentaria. D.) La red vascular que se localiza en la dermis papilar. Correcta: C © “Al nacer, las glándulas sebáceas están bien desarrolladas, pero poco después se atrofian y no crecen nuevamente hasta la pubertad. Estudios en animales en el hombre muestra que son estimuladas por andrógenos. Su desarrollo al nace se relaciona tal vez con la estimulación por la glándula suprarrenal fetal o con la hormonal transplacentaria.” Dermatología, Milton Orkin, Manual Moderno, México, 1994, página 26. 35 Enzima que interviene en el metabolismo de los andrógenos: A.) Esteroide sulfatasa B.) 5 alfa reductasa C.) Transglutaminasa D.) Ornitina descarboxilasa Correcta: B (B) Programa: 2.3.1.1.1. Cordero, A.: Biología de la piel. Estructura y Funciones. Editorial Médica Panamericana, Argentina 1996; pag. 84: “Las enzimas 5 alfa reductasa y 3 beta y 17 beta - hidroxiesteroide deshidrogenasas, que convierten los andrógenos en su metabolito biológicamente activo: la dehidrotestosterona” Orkin, M. Y col.: Dermatología. Editorial El manual Moderno S.A. de C.V., México 1994. pag. 14: “Las glándulas sebáceas metabolizan varios andrógenos a dehidrotestosterona identificado como el andrógeno más potente por medio de la enzima 5 alfa reductasa.” Ruiz Maldonado, R.: Tratado de Dermatología Pediátrica”. Interamericana McGraw-Hill. México 1992. 1ª. Edición. Pág.12: “...las hormonas implicadas son los andrógenos adrenales y ováricos en las mujeres y en los varones, la testosterona testicular, sobre todo su derivativa dehidrotestosterona (DHT) la cual se forma por acción de la 5 alfa reductasa. 36. El conducto excretor écrino tiene como función la de: A.) Eliminar el sudor de la superficie cutánea B.) Reabsorber el cloruro de sodio del sudor precursor C.) Elaborar íntegramente el sudor precursor D.) Aumentar la salida del potasio por el sudor Correcta: B (B) Programa: 2.2.1.1.3. Cordero, A.: Biología de la piel. Estructura y Funciones. Editorial Médica Panamericana, Argentina 1996; pag. 90: “A medida que la secreción progresa por el conducto excretor se produce la reabsorción activa del sodio (.....)” Fitzpatrick, T. y col.: Dermatología en Medicina General. Editorial Médica Panamericana. Argentina 1997; 4ª Edición. Tomo I, pag. 235: “Toda la organización estructural del conducto es perfectamente adecuada para una absorción eficaz del sodio. (…..)” 37. La sudoración écrina se caracteriza por: A.) Ser descompuesto fácilmente por bacterias B.) Contener únicamente 1% de solutos C.) Estar compuesta por el 60% de glicéridos D.) Ser de aspecto turbio, lechoso y viscoso Correcta: B (B) Programa: 2.2.1.1.4. Arenas, R.: Dermatología. Atlas, Diagnóstico y tratamiento. McGrow-Hill. Interamericana. 2ª. Edición México 1996; pag. 5: “El sudor es un líquido que contiene 99% de agua y 1% de solutos (….)” Cordero, A.: Biología de la piel. Estructura y Funciones. Editorial Médica Panamericana, Argentina 1996; pag. 90: ”El sudor ecrino es una solución incolora, inodora, hipotónica (.....)”. 38. En el sudor, el cloro aumenta o disminuye paralelamente con el: A.) Calcio B.) Magnesio C.) Potasio D.) Sodio Correcta: D (D) Programa: 2.2.1.1.2. Cordero, A.: Biología de la piel. Estructura y Funciones. Editorial Médica Panamericana, Argentina 1996; pag. 89: “El agua y el cloro se unen pasivamente al sodio a nivel de los canalículos intercelulares.” 39. El depósito sebáceo capilar se encuentra en: A.) Los espacios intercelulares córneos B.) En los vasos sanguíneos C.) En el conducto excretor D.) El vertido sobre la superficie cutánea Correcta: A (A) Programa: 2.3.1.1.1. Quiroga, M. y col.: Cosmética dermatológica Práctica, Ed. El ateneo, 4ª Edición. Argentina 1973; pag. 20: “2) Depósito capilar: Comprende el sebo contenido en los intersticios de la capa córnea, y su cantidad e función del espesor de ésta. No es el que está incluido dentro de la célula queratinizada. El éter lo retira en su totalidad y el papel de cigarro casi por completo.” 40. La secreción sudoral écrina tiene como función: A.) Evitar la deshidratación B.) Regular la temperatura, los electrolitos C.) Evitar entrada de cuerpos extraños D.) Sintetizar la vitamina A Correcta: B (B) Programa: 2.2.1.1.5. Arenas, R.: Dermatología. Atlas, Diagnóstico y tratamiento. McGrow-Hill. Interamericana. 2ª edición México 1996; Tomo I, pag. 3: “El sudor es un líquido que contiene 99% de agua y 1% de sustancias sólidas como cloruro de sodio, cloruro de potasio y productos orgánicos como la urea; tiene importancia como regulador del metabolismo, el equilibrio electrolítico y la temperatura.” FISIOLOGÍA GENERAL: 41. Los cuerpos de Odland son: A.) Los productores de la filagrina B.) Los organelos citoplasmáticos repletos de lípidos C.) Las estructuras que unen a los tonofilamentos D.) Los co-transportadores del paso de agua a través de las células Correcta: B (B) Programa: 2.1.2.4. Cordero 18: “Los queratinosomas o cuerpos de Odland son organelas laminadas, más pequeñas que los gránulos de queratohialina, presentes en el citoplasma de los queratinocitos (….). Están repletos de lípidos glucoesfingolípidos, fosfolípidos y colesterol (….).” 42. Una de las funciones en la que interviene la dermis: A.) Nutrir a la epidermis. B.) Proporcionar el pH de la piel C.) Impedir el daño de las radiaciones D.) Ser la barrera protectora Correcta: A (A) Programa: 1.3.5.1. Cordero, A.: Biología de la piel. Estructura y Funciones. Editorial Médica Panamericana, Argentina 1996; pag. 47: “La dermis (corion) se interpone entre la epidermis y la grasa subcutánea. La epidermis –avascular- depende de la dermis, ricamente vascularizada, para su nutrición.” 43. Capa cutánea que evita las pérdidas de temperatura central: A.) Dermis reticular B.) Epidermis C.) Dermis papilar D.) Hipodermis Correcta: D (D) Programa: 2.6.2. Saúl, A: Lecciones de Dermatología. Méndez Editores, S.A. de C.V., México 1995.13ª edición, pag. 23: “4. Función de termorregulación. La capa córnea, el sebo y el tejido celular subcutáneo son malos conductores del calor y por lo tanto muy buenos para evitar pérdidas de temperatura; (…).” Guyton, A. y col.: Tratado de Fisiología Médica. Interamericana McGrow-Hill, 9ª Edición, México 1997; pag. 994: “Sistema aislante del cuerpo. La piel, los tejidos subcutáneos y especialmente la grasa de los tejidos subcutáneos son un aislante del calor para el cuerpo. La grasa es importante porque conduce el calor con una rapidez que es solo una tercera parte de los otros tejidos.” 44. Las células de Langerhans tienen como función: A.) Informar al cerebro de las presiones mecánicas que sufre la piel B.) Informar al sistema inmunológico de los antígenos ambientales C.) Proteger contra radiaciones ultravioleta D.) Ser la barrera física de la piel Correcta: B (B) Programa: 2.9.1.1. Cordero, A.: Biología de la piel. Estructura y Funciones. Editorial Médica Panamericana, Argentina 1996; pag. 39: “Desempeña un papel importante en el sistema inmunitario (es su avanzada más periférica: centinela cutáneo), informándole permanentemente sobre el ambiente antigénico que rodea al individuo.” 45. Los shunts o cuerpos glómicos son: A.) Los plexos nerviosos papilares B.) Las anastomosis arteriovenosas C.) La porción descendente de los capilares D.) La porción periférica de los vasos linfáticos Correcta: B (B) Programa: 2.6.4.3. Saúl, A: Lecciones de Dermatología. Méndez Editores, S.A. de C.V., 13ª edición, México 1995; pag. 18: “Esta anastomosis arteriovenosas a nivel de las papilas, sobre todo en la punta de los dedos y en el lecho ungueal, forma los llamados glomus...” 46. La combinación fisiológica de crecimiento y diferenciación celular se denomina: A.) Renovación B.) Regeneración C.) Restitución D.) Cicatrización Respuesta: A (A) Programa: 2.10.1. Pérez Tamayo, R: Principios de Patología. Editorial Médica Panamericana. México, 1991; 3ª Edición, pág. 139: “La renovación continua de los elementos de los tejidos obligada por el recambio normal se cumple en el organismo multicelular mediante una combinación de crecimiento celular y diferenciación celular.” 47. El manto gaseoso produce: A.) Lípidos con acción esterilizadora B.) Inmunoglobulinas con capacidad para destruir bacterias C.) Emulsión con acción hidratante D.) Clima mas caliente y húmedo, diferente al ambiental Respuesta: D (D) Programa: 2.5.2.2. Quiroga, M. y col.: Cosmética dermatológica Práctica, Ed. El ateneo, 4ª Edición. Argentina 1973; pag. 29: “Capa gaseosa. El aire que rodea inmediatamente a la superficie cutánea en una capa delgada (.....). Sus características son diferentes a las del aire ambiental (.....) transformándolo en un “microclima individual” más caliente y húmedo y con mayor tensión de anhídrido carbónico que la atmósfera.” 48.Estrato epidérmico que impide la pérdida de agua hacia la atmósfera: A.) Lúcido B.) Espinoso C.) Granuloso D.) Córneo Correcta: D (D) Programa: 2.5.2.1.1. Peyrefitte, Gérard: Dermocosmética y Estética. Biología de la piel. Editorial Masson, S.A. Barcelona 1995; pág. 53: “La piel se opone a la pérdida de agua hacia la atmósfera. La capa córnea es la única responsable de este efecto de barrera: si se suprime, mediante un strip-ping, la pérdida de agua se incrementa por un factor de 100.” 49. Bacterias que viven y se multiplican en la piel sin causar daño: A.) Residentes B.) Oportunistas C.) Patógenas D.) Saprofitas Correcta: A (A) Programa: 2.5.2.4. Orkin, M. Y col.: Dermatología. Editorial El manual Moderno S.A. de C.V., México 1994. pág. 29: “...las bacterias cutáneas se clasifican como residentes o transitorias. Para clasificar como residentes, los microorganismos deben ser capaces de multiplicarse en la piel, y no solo sobrevivir ahí. Las bacterias transitorias están simplemente presentes en la piel.” 50. Porcentaje normal de agua en el estrato córneo: A.) 10 - 15 B.) 20 - 25 C.) 50 - 5 D.) Más del 80 Correcta: A (A) Programa: 2.5.2.1.4. Orkin, M. Y col.: Dermatología. Editorial El manual Moderno S.A. de C.V., México 1994. pág. 36: “El estrato córneo permanece flexible en tanto su contenido de agua sea cuando menos del 10%.”
