TABAQUISMO • • • • ¿QUÉ ES EL TABAQUISMO? Intoxicación por el tabaco. ¿CÓMO AFECTA A LA SALUD? Los venenos del humo del tabaco afectan a todo el cuerpo. Por ejemplo, el humo del cigarrillo contiene más de 4.000 sustancias químicas dañinas. Los venenos del humo pueden producir: • El cáncer de pulmón y otros cánceres. • Los ataques cardíacos. • Un derrame cerebral. • Enfisema del pulmón • Úlceras estomacales • Osteoporosis o debilidad de los huesos. • Baja fertilidad y menos deseo sexual • El aborto • Adicción a la nicotina • Manchas en los dientes • cansancio y dolores de cabeza. De estos componentes, se acepta generalmente que el alquitrán y los irritantes son los agentes responsables del cáncer de pulmón, la bronquitis crónica y el enfisema. Aunque se cree que la nicotina no participa en el desarrollo de cánceres, puede desempeñar un papel en la enfermedad cardiovascular. Farmacología de la nicotina: La nicotina es una amina terciaria con una piridina y un anillo de pirrolidina (Figura 1). La nicotina, sobre todo cuando se fuma, ejerce varios efectos farmacológicos sobre el sistema cardiovascular, la mayoría de los cuales están relacionados con la estimulación del sistema nervioso simpático. Estos incluyen: Un aumento en la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Volúmen sistólico y gasto cardiaco así como el flujo sanguíneo coronario. Vaso constricción cutánea con una disminución de la temperatura cutánea, venocontricción sistémica y aumento del flujo sanguíneo muscular. La nicotina ejerce efectos significativos sobre el sistema nervioso central. Los fumadores experimentan modificaciones del humor como: Placer, disminución del cólera y la tensión. Activación cortical especialmente asociado con los primeros cigarrillos del día. Relajación, en particular en situación de estress. Además, fumar puede favorecer la atención, el aprendizaje, el tiempo de reacción y la resolución de problemas. Muchos Desplazamiento poblacional del consumo de tabaco Países en desarrollo Países desarrollados CONSUMO MUNDIAL DE TABACO. En el mundo 1 de cada 3 individuos fuma. 1100 millones de tabaquistas 80% vive en países de medio y bajo ingreso. Está previsto un aumento de 1600 millones para el año 2025. DESPLAZAMIENTO DE LA EPIDEMIA DEL TABAQUISMO •Aumento del consumo en niños y adolescentes. •El 90% de los fumadores comienza a fumar antes de los 20 años. •En América latina el 75% de los fumadores inicia entre los 14 y 17 años. •La población infanto-juvenil es blanco de estrategias para aumento de consumo de tabaco TABAQUISMO Y CATEGORÍA SOCIO ECONÓMICA nivel educacional nivel de ingresos consumo de cigarrillos •Históricamente los ricos fumaban más que los pobres •en las cuatro últimas décadas se invirtió la relación ( indistinto del nivel de desarrollo e ingreso del país). INFORME POR PAÍSES •El tabaquismo es la primera causa evitable de muerte prematura en el mundo. •Existe un largo intervalo entre la exposición al tabaco y su mortalidad atribuible. •La mortalidad por tabaquismo es mayor en los pobres. •En la edad media de la vida ( 35 - 69 años) 1/3 de muertes es debida al tabaco. •En chile, un 15% de la población adulta es fumadora Riesgo de enfermar por causa del tabaquismo Tabaquismo pasivo y riesgo de enfermar MITOS A DESMITIFICAR: •fumar poco es inofensivo •fumar pipa o puro es menos dañino que el cigarrillo. •Fumar marcas bajas en nicotina es menos dañino. •En los jóvenes el tabaco no afecta la salud •yo dejo de fumar cuando quiero. Beneficios del abandono del tabaquismo TABAQUISMO DURANTE LA GESTACIÓN Efectos adversos del tabaquismo durante el embarazo. EFECTOS FISIOLÓGICOS DE LA NICOTINA DURANTE EL EMBARAZO. PULMÓN AFECTADO POR TABAQUISMO La nicotina como neuroteratógeno. •Daño celular •apoptosis •altera actividad sináptica •aumenta la sensibilidad •altera la ontogenia de sistemas de neuro transmisión •inadecuada producción de segundos mensajeros