Subido por Luis Carlos Arody Leyva Vazquez

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000Sanchez Cuatepotco
Se realiza tomografía de tórax y abdomen simple y contrastada el día 26 de abril del 2019
Antecedente:
Sin estudio previo para comparar.
Lo visible de cuello:
Región cervical sin presencia de adenopatías.
Tiroides homogénea sin alteraciones.
Tórax:
Parénquima pulmonar sin presencia de nódulos.
Mediastino sin adenopatías.
Región axilar sin adenopatías.
Corazón y grandes vasos con adecuado calibre y morfología.
Presencia de atelectasia laminar basal izquierda.
Se observa nódulo con calcios hacia mama derecha. Se recomienda mastografía para su
valoración.
Abdomen:
Hígado homogéneo, sin presencia de lesiones focales o difusas, vía biliar intra y
extrahepática sin alteraciones.
Vesícula biliar de contenido hipodenso, de paredes delgadas con adecuada morfología.
Páncreas, bazo, glándulas suprarrenales y ambos riñones con adecuada morfología, riñon
derecho con ectasia pieloureteral leve, uréter izquierdo de trayecto y calibre normal.
Estomago distendido, de contornos regulares. Asas de intestino delgado y colon con
adecuado calibre y distribución.
Retroperitoneo sin adenopatías.
En abdomen se observa imagen oval, hipodensa de 13UH, que mide 9.4 x 11.2cm que se
extiende a topografía de ovario derecho, que condiciona desplazamiento y ectasia leve del
uréter del lado derecho. Anexo izquierdo laterouterino hipodenso de 3 x 2cm.
Vejiga distendida, de contenido hipodenso, de paredes delgadas, sin alteraciones.
Región inguinal sin adenopatías.
Útero en anteroflexion, que mide 8.9 x 4.2cm, cérvix mide 3.6 x 6.3cm, endometrio de
5mm hipodenso.
Tejidos blandos sin alteraciones.
Estructuras óseas con cambios osteodegenerativos sin presencia de lesiones líticas o
blásticas.
Conclusiones:
Neoformación dependiente de ovario derecho.
Ectasia pielureteral derecha.
Incidentalmente se observa nódulo mamaria derecho con calcio en su interior. Valorar con
mastografía.
Acosta Berrocal
Se realiza tomografía de tórax y abdomen simple el día
Antecedente:
Sin estudio previo para comparar.
Lo visible de cuello:
Región cervical sin presencia de adenopatías.
Tiroides heterogéneo, aumentada de volumen a expensas del lóbulo izquierdo, que
condiciona desplazamiento de estructuras adyacentes, mide 4.7 x 4cm, con imagen
quística que mide 2.2 x 1.7cm y calcios en su interior. Se recomienda ultrasonido para
caracterización de lesión.
Tórax:
Parénquima pulmonar sin presencia de nódulos.
Mediastino sin adenopatías.
Región axilar sin adenopatías.
Corazón y grandes vasos con adecuado calibre y morfología.
Presencia de atelectasia laminar basal izquierda.
Abdomen:
Hígado heterogéneo por la presencia de imagen quística de 1.1cm en segmento VIII, resto
del parenquima sin presencia de lesiones focales o difusas, vía biliar intra y extrahepática
sin alteraciones.
Vesícula biliar de contenido hipodenso, de paredes delgadas con adecuada morfología.
Páncreas, bazo, glándulas suprarrenales y ambos riñones con adecuada morfología.
Estomago distendido, de contornos regulares. Asas de intestino delgado y colon con
adecuado calibre y distribución.
Retroperitoneo sin adenopatías.
A nivel de la bifurcación de la iliacas primitivas se observa imagen oval, heterogenea, con
zonas de densidad grasa anterior (-113UH), liquido (13UH), calcios y otra lesión redonda
en su interior que mide 6 x 7 cm de contenido graso en su mayoría, que se extiende hacia
hueco pélvico desplazando la vejiga. Anexo izquierdo no visible.
Vejiga de distendida, de contenido hipodenso, de paredes delgadas, sin alteraciones.
Región inguinal sin adenopatías.
Útero en anteflexion, que mide 6 x 4cm, cérvix mide 4.4 x 2.8cm.
Escaso liquido libre en hueco pélvico.
Tejidos blandos sin alteraciones.
En región de columna con material de osteosíntesis en L2-T11, con perdida de la curvatura
de la columna.
Conclusiones:
Neoformación dependiente de anexo, a descartar pb teratoma.
Tiroides con lóbulo tiroideo izquierdo aumentado de tamaño con nódulo heterogéneo,
realizar ultrasonido para mejor caracterización.
Material de osteosíntesis en columna con cambios osteodegenerativos importantes.
Quiste hepático en segmento VIII y escaso liquido libre.
Badillo Jiménez
Se realiza tomografía de tórax y abdomen simple y contrastada el día 26 de abril del 2019
Antecedente:
Se compara con estudio previo de 20-02-2019
Lo visible de cuello:
Región cervical sin presencia de adenopatías.
Tiroides homogénea sin alteraciones.
Tórax:
Parénquima pulmonar sin presencia de nódulos. Persiste granuloma de 4mm (previo
4mm) en lóbulo medio del pulmón derecho.
Mediastino sin adenopatías.
Región axilar sin adenopatías.
Corazón y grandes vasos con adecuado calibre y morfología.
Abdomen:
Hígado homogéneo, sin presencia de lesiones focales o difusas, vía biliar intra y
extrahepática sin alteraciones.
Vesícula biliar de contenido hipodenso, de paredes delgadas con adecuada morfología.
Páncreas, bazo, glándulas suprarrenales y ambos riñones con adecuada morfología.
Estomago distendido, de contornos regulares. Asas de intestino delgado y colon con
adecuado calibre y distribución.
Cambios postquirúrgicos en topografía de útero.
Adenopatia iliaca externa izquierda de 1cm y derecha con ganglio de 8mm. (previos de
8mm)
Vejiga distendida, de contenido hipodenso, de paredes delgadas, sin alteraciones.
Región inguinal sin adenopatías.
Tejidos blandos sin alteraciones.
Calcificacion de ganglios paraisquiales derecho (ya visto en previo)
Estructuras óseas con cambios osteodegenerativos sin presencia de lesiones líticas o
blásticas.
Conclusiones:
Adenopatia iliaca externa izquierda. Enfermedad estable.
Resto del estudio sin cambios en relación al estudio previo.
Cortes perez Angela
Se realiza tomografía de abdomen simple y contrastada el día 26 de abril del 2019
Antecedente:
Sin estudio previo para comparar.
Lo visible de tórax:
Parénquima pulmonar sin presencia de nódulos.
Abdomen:
Hígado homogéneo, sin presencia de lesiones focales o difusas, vía biliar intra y
extrahepática sin alteraciones.
Vesícula biliar de contenido hipodenso, de paredes delgadas con adecuada morfología.
Páncreas, bazo y glándulas suprarrenalescon adecuada morfología, riñon derecho con
ectasia pieloureteral leve, riñon izquierdo con imagen quística en polo inferior con
diámetro mayor de 3.8cm, uréter izquierdo de trayecto y calibre normal.
Estomago sin distención, pliegues no valorables. Asas de intestino delgado y colon con
adecuado calibre y distribución.
Adenopatía lateroaortico de 1.2cm a nivel de la bifucacion de las arterias renales, e
infrarrenales del mismo lado de hasta 1.3cm, intercava-aortico de 2.2cm,
En hueco pelvico se observan imagen irregular, con realce heterogéneo, con multiples
zonas quísticas dependiente de anexo derecho, mide 14.2 x 10.4 x 13 cm, con implantes
perilesionales y peritoneales de hasta 2.1cm, grasa anterior a la lesión con aumento de su
densidad y con imágenes seudonodulares. Anexo izquierdo no visible
Vejiga distendida, de contenido hipodenso, de paredes delgadas, sin alteraciones.
Región inguinal sin adenopatías.
Útero desplazado a la izquierda, con perdida de su morfología y realce heterogéneo,
Escaso liquido libre.
Tejidos blandos sin alteraciones.
Estructuras óseas con cambios osteodegenerativos sin presencia de lesiones líticas o
blásticas.
Conclusiones:
Neoformación dependiente de ovario derecho, con múltiples implantes peritoneales, no
se descarta la posibilidad de infiltración ha útero ni carcinomatosis en hueco pélvico.
Adenopatias retroperitoneales ya descritas.
Ectasia pieloureteral derecha, Bosniak I izquierdo, escaso liquido libre en hueco pélvico.
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