UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA - UMAX FARMACOLOGÍA II INTEGRANTES LETIANE BUENO ZANATTA ATENEO 2 GRUPO 7 METRONIDAZOL, BACITRACINA, MUPIROCINA 8º SEMESTRE - SECCIÓN B RAMON ROSENO INACIO LIMA YAN LEONARDO RIBEIRO VIEIRA MENDES HELLEN CRISTINA SOARES LOPES MARINA BARRETO DE ALMEIDA FABIANA DUARTE DE OLIVEIRA SÁVIO ENRIQUE ANDRADE SOUZA DAIANE RODRIGUES DE SOUZA UENDEL TEIXEIRA MACHADO DAIANA BOMFIM PINHEIRO LILIAN JAZMIN CHAVEZ PEREIRA METRONIDAZOL EL METRONIDAZOL ES UN ACTIVO IN VITRO CONTRA UNA AMPLIA VARIEDAD DE PARASITOS, PROTOZOÁRIOS ANAERÓBICOS Y BACTÉRIAS ANAERÓBIAS. OTROS 5- NITRIMIDAZOLES CLINICAMENTE EFECTIVOS ESTRECHAMENTE RELACIONADOS EN ESTRUCUTURA Y ACTIVIDAD CON EL METRONIDAZOL INCLUYEN TINIDAZOL, SECNIDAZOL Y ORNIDAZOL. EL METRONIDAZOL ES CLINICAMENTE EFICAZ EN TRICOMONIASIS, AMEBIASIS Y GIARDIASIS METRONIDAZOL ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA Y RESISTENCIA FUNCION DEL METRONIDAZOL EN LA ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA • QUE TIPO DE MICROORGANISMOS ELIMINA? METRONIDAZOL USOS TERAPÉUTICOS Y DOSIS EL METRONIDAZOL ES UN AMEBICIDA EFICAZ Y ES DE ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE TODAS LAS FORMAS CLÍNICAS DE LA AMEBIASIS. EN LOS ADULTOS, LA DOSIS ORAL ES DE 750 MG, 3 VECES AL DÍA, DURANTE 10 DÍAS, Y EN LOS NIÑOS, 30-35 MG/KG/DÍA, EN 3 TOMAS. EN LA AMEBIASIS SON TAMBIÉN EFICACES OTROS NITROIMIDAZOLES, COMO EL TINIDAZOL Y EL NIMORAZOL. EL METRONIDAZOL TAMBIÉN ES DE ELECCIÓN EN LA TRICOMONIASIS Y GIARDIASIS, EN LAS QUE SE RECOMIENDAN DOSIS ORALES DE 250 MG, 3 VECES AL DÍA DURANTE 5-7 DÍAS. EN LA BALANTIDIASIS SE USA LA MISMA DOSIS QUE COMO AMEBICIDA . BACITRACINA ANTIBIÓTICO RESULTADO DE UNA MEZCLA DE POLIPÉPTIDOS CÍCLICOS PRODUCIDOS POR CEPAS DE LA VARIEDAD TRACY DE LA BACTERIA BACILLUS SUBTILIS. INHIBE LA SÍNTESIS DE LA PARED BACTERIANA. ESPECTRO DE ACCIÓN: BACTERIAS GRAMPOSITIVAS, ESPECIALMENTE EN HERIDAS Y MUCOSAS. BACTERICIDA O BASTERIOSTÁTICO EN FUNCIÓN DE LA CONCENTRACIÓN. BACITRACINA ACTIVIDAD ANTIMICROBIONA, MECANISMO DE ACCION Y RESISTENCIA LA BACITRACINA PERTENECE A UN GRUPO DE POLIPÉPTIDOS PRODUCIDOS POR CEPAS DEL BACILO DE SUBTILIS. AL SER MEZCLADO CON PREPARADOS COMERCIALES TIENE PREDOMINIO DE BACTERIAS Y BACITRINA A, SU ACTIVIDAD BACTERIANA SE CENTRA PRINCIPALMENTE EN BACTERIAS GRAN POSITIVAS, INHIBE LA SÍNTESIS DE LA PARED CELULAR BACTERIANA. UNA VARIEDAD DE COCOS Y BACILOS GRAMPOSITIVOS, NEISSERIA, H. INFLUENZAE Y T. PALLIDUM SON SENSIBLES A 0.1 UNIDADES/ML O MENOS DEL MEDICAMENTO. CONCENTRACIONES DE 0.5-5 UNIDADES/ML INHIBEN A ACTINOMYCES Y FUSOBACTERIUM. LAS ENTEROBACTERIAS, PSEUDOMONAS, ESPECIES DE CANDIDA Y NOCARDIA SON RESISTENTES AL FÁRMACO. POCOS DATOS ESTÁN DISPONIBLES SOBRE LA RESISTENCIA A LA BACITRACINA. BACITRACINA USOS TERAPÊUTICOS Y DOSIS. TÓPICO • LAS PRESENTACIONES INCLUYEN UNGÜENTOS OFTÁLMICOS Y DERMATOLÓGICOS; • AGREGADO NEOMICINA O POLIMIXINA O AMBAS. • INFECCIONES DE LA PIEL Y/O MUCOSAS, CAUSADAS POR DIFERENTES BACTERIAS, TALES: INFECCIONES ABIERTAS, COMO ECZEMA Y ÚLCERAS DÉRMICAS INFECTADAS, EN FORÚNCULOS, ACNÉ INFECTADO, QUEMADURAS EN LA PIEL. • RARA VEZ PRODUCE HIPERSENSIBILIDADE. • LA CONJUNTIVITIS SUPURADA Y LA ÚLCERA CORNEAL INFECTADA, RESPONDEN BIEN AL USO TÓPICO DE LA BACITRACINA. • VÍA TÓPICA: DE 1 A 5 APLICACIONES AL DÍA EN FUNCIÓN DE LA LOCALIZACIÓN Y LA GRAVEDAD DE LA INFECCIÓN BACITRACINA EFECTOS ADVERSOS PUEDE PRODUCIRSE PARÁLISIS MUSCULAR PARCIAL, SENSACIÓN DE HORMIGUEO Y DOLOR MUSCULAR. LA NEFROTOXICIDAD ES CONSECUENCIA DEL USO PARENTERAL DE LA BACITRACINA.SE DEBE ADVERTIR AL MÉDICO DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS: PICOR, ENROJECIMIENTO CORPORAL Y/O FACIAL (ERUPCIÓN CUTÁNEA), HINCHAZÓN O CUALQUIER SÍNTOMA QUE NO HAYA NOTADO ANTES DEL TRATAMIENTO Y PÉRDIDA DE AUDICIÓN (CASOS RAROS). MUPIROCINA LA MUPIROCINA ES UN ANTIBIÓTICO AISLADO POR PRIMERA VEZ DE PSEUDOMONAS FLUORESCENS. ES UNA MEZCLA DE VARIOS ÁCIDOS PSEUDOMÓNICOS Y ES EFICAZ CONTRA BACTERIAS GRAMPOSITIVAS. MUPIROCINA ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA ACTÚA INHIBIENDO LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS BLOQUEANDO LA ACTIVIDAD DE LA ISOLEUCIL-ARNTSINTETASA. PRODUCE UN EFECTO BACTERIOSTÁTICO O, CUANDO SE ALCANZAN CONCENTRACIONES ELEVADAS, BACTERICIDA. MECANISMO DE ACCIÓN SE ADMINISTRA EXCLUSIVAMENTE POR VÍA TÓPICA, PORQUE TRAS LA ADMINISTRACIÓN SISTÉMICA ES METABOLIZADO CASI POR COMPLETO Y CON GRAN RAPIDEZ EN EL HÍGADO, DANDO LUGAR A LA FORMACIÓN DE UN METABOLITO INACTIVO. RESISTENCIA NO PRESENTA RESISTENCIA CRUZADA CON OTROS ANTIMICROBIANOS DE ESPECTRO ANTIBACTERIANO SIMILAR, PERO PUEDEN DESARROLLARSE RESISTENCIAS A MUPIROCINA CUANDO SE UTILIZA EN TRATAMIENTOS PROLONGADOS. MUPIROCINA USOS TERAPÉUTICOS Y DOSIS -LA MUPIROCINA ESTÁ DISPONIBLE COMO UNA CREMA A 2% Y UNA POMADA A 2% PARA USO DERMATOLÓGICO Y UNGÜENTO A 2% PARA USO INTRANASAL -LAS PREPARACIONES DERMATOLÓGICAS ESTÁN INDICADAS PARA EL TRATAMIENTO DE LESIONES CUTÁNEAS TRAUMÁTICAS E IMPETIGO INFECTADO DE FORMA SECUNDARIA MUPIROCINA EFECTOS ADVERSOS MUPIROCINA PUEDE OCASIONAR: - IRRITACIÓN E SENSIBILIDAD EN EL SITIO DE APLICACIÓN - EN LOS OJOS CAUSA UNA IRRITACIÓN QUE LLEGA A TARDAR VARIOS DÍAS EN RESOLVERSE -LA PIEL DAÑADA PUEDE ABSORBER EL POLIETILENGLICOL PRESENTE EN LA POMADA O SEA ES MEJOR EVITAR LA APLICACIÓN DE LA POMADA EN ÁREAS DE GRAN SUPERFICIE EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL DE MODERADA A GRAVE, PARA EVITAR LA ACUMULACIÓN GRACIAS!