Fármacos para el Sistema Nervioso y Neuromuscular ANTICONVULSIVOS VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral e Iv ACIDO VALPROICO (Para tartar ciertos tipos de convulsiones) FARMACOCINÉTICA: Se absorbe con rapidez y por completo después de su administración oral. Alcanza una concentración plasmática máxima al cabo de 1 a 4 horas, aunque se puede retardar si viene en comprimidos entéricos o si se ingiere con alimentos. Casi todo el valproato (95 %) sufre metabolismo hepático; menos del 5 % se excreta sin cambios. La vida media del fármaco es de casi 15 horas, pero se reduce en los pacientes que toman otros antiepilépticos FARMACODINAMIA: Inhibe las enzimas que catabolizan este neurotransmisor o bloquea la recaptacion del GABA por el Sistema nervioso central. Tambien actua suprimiendo la excitacion clinica neuronal mediante una inhibicion de los canales de sodio voltaje-dependientes . PRESENTACION: Tabletas de liberacion prolongada: 200 y 500 mg; Tabletas titurables: 100 mg y suspension: 200 mh/5 ml. INDICACIONES: Generalizadas primarias: crisis tónico-clónicas, atónicas, ausencias y crisis mioclónicas. Crisis parciales simples y complejas. Crisis parciales simples secundariamente generalizadas. Formas mixtas y epilepsias generalizadas secundarias EFECTOS ADVERSOS: El acido volpraico actua sobre elsistema nervioso central y puede producir: somnolencia, mareos, alteraciones visuales y disminucion de la capacidad de reaccion. CARBAMAZEPINA VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral (Convulsiones en personas con epilepsia tambien para tartar la neuralgia trigeminal) FARMACOCINETICA: Se absorbe de manera adecuada al tubo digestivo, se une a las proteinas plasmaticas a un 76%, induce su propio metabolismo, tejidos fetales, higado y riñones. Que en pulmones y cerebro FARMACODINAMIA: Estabiliza las membranas nerviosas hiperexitadas, inhibe las descargas neuronales y reduce la propagacion sinaptica de los impulsos exitatorios. PRESENTACION: Tabletas: 100 y 200 mg. Tabletas de liberación controlada: 200 y 400 mg. Suspension: 100 mg/5ml. INDICACIONES: • Epilepsia tonico- clonica. • Convulsiones parciales. • Convulsiones mixtas. EFECTOS ADVERSOS: Puede ocasionar reacciones alérgicas que pongan en riesgo la vida conocidas como sindrome de Stevens- Johnson, o necrolisis epidérmica toxica. Somnolencia, mareo o alteraciones en la vista y disminuir la capacidad de reacción. Estos efectos asi como la enfermedad pueden dificultar su capacidad para conducir vehículos o manejar maquinas . : VIA DE ADMINISTRACION Oral y parenteral FENITOINA PRESENTACION: 250 mg/5 ml envase con 5 ampolletas. Capsulas 100 mg (Previene las convulsions que pueden causar la epilepsia,cirujia cerebral, o tratamiento para el cancer de cerebro) FARMACOCINETICA: El sitio primario de acción es la corteza motora, en donde se inhibe la dispersion de la actividad epileptica. FARMACODINAMIA: La FENITOÍNA reduce la actividad máxima de los centros del tallo cerebral, responsables de la fase tónica de las convulsiones tonicoclónicas. INDICACIONES: - Epilepsia ( ataques generalizados tonico-clonicos y ataques parciales simples y complejos). EFECTOS ADVERSOS: Dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido. Movimientos oculares incontrolables. Movimientos corporales anormales. Pérdida de coordinación. Confusión. Dificultad para hablar. Dolor de cabeza. LAMOTRIGINA VIA DE ADMINISTRACION: VIA ORAL (Para tratar las convulsiones en pacientes a partir de los 2 años) PRESENTACION: Comprimidos dispersables de 25, 50, y 100 mg. INDICACIONES: FARMACOCINETICA: Absorción: La Lamotrigina se absorbe en forma rápida y completa desde el intestino sin metabolismo de primer paso significativo. Las concentraciones plasmáticas máximas se presentan aproximadamente 2.5 horas después de la administración oral del fármaco. FARMACODINAMIA: Produce un bloqueo dependiente del uso y del voltaje de la descarga repetitiva sostenida en neuronas cultivadas e inhibe la liberación patológica de glutamato (aminoácido que desempeña un papel clave en la generación de crisis epilépticas), además de inhibir las descargas de potenciales de acción evocados por el glutamato. Epilepsia Adultos y adolescentes a partir de 13 años Tratamiento complementario o en monoterapia de crisis parciales y crisis generalizadas, incluyendo crisis tónico-clónicas. Crisis asociadas al síndrome de Lennox-Gastaut: Lamotrigina Stada está indicado como tratamiento complementario pero puede utilizarse como fármaco antiepiléptico de inicio (FAE) en el síndrome de Lennox-Gastaut. Niños y adolescentes entre 2 y 12 años Tratamiento complementario de crisis parciales y crisis generalizadas, incluyendo crisis tónicoclónicas y crisis asociadas al síndrome de Lennox-Gastaut. Monoterapia de crisis de ausencia típica. EFECTOS ADVERSOS: Sarpullido grave, incluido el síndrome de StevensJohnson y necrólisis epidérmica tóxica; Reacciones de hipersensibilidad e insuficiencia en múltiples órganos. VIA DE ADMINISTRACION: ORAL FARMACOCINETICA: La absorción de felbamato después de la administración oral es de aproximadamente 90% y no se ve afectada por los alimentos. Su unión a proteínas plasmáticas oscila entre el 2535%. No se ha establecido el rango terapéutico de felbamato. El tiempo para alcanzar la concentración sérica máxima es de 1-6 horas. FARMACODINAMIA: Se cree que el felbamato antagonize los efectos de la glicina del receptor de NMDA,lo que aumenta el umbral convulsive y la previene de la propagacion de las convulsiones. FELBAMATO (ANTICONVULSIVO Y SINDROME DE LENOXX-GASTAUT) PRESENTACION: Felbamato, Felbatol™ comp 400 y 600 mg. Suspensión 600 mg/5 mL INDICACIONES: Administración oral: Monoterapia: REACCION: Somnolencia, mareos, alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción. Adultos y niños> 14 años: la dosis recomendada es de 1200 mg/día en 3-4 tomas. Esta dosis se puede aumentar en incrementos de 600 mg cada 2 semanas hasta 2.400 PO mg/día según la respuesta clínica. Las dosis se pueden aumentar a 3.600 mg / día PO si están clínicamente indicadas. Administración oral: conversión a monoterapia: Adultos y niños> 14 años: Iniciar el tratamiento con 1200 mg/día PO en 3-4 dosis divididas. Al inicio del tratamiento con felbamato, reducir la dosis de otros fármacos antiepilépticos en un tercio (1/3). En la semana 2, aumentar la dosis de felbamato a 2400 mg / día PO, mientras que se disminuye en otro tercio adicional las dosis de los otros antiepilépticosl. En la semana 3, aumentar la dosis de felbamato a 3600 mg / día PO administrados en dosis divididas y seguir reduciendo la dosis de los otros antiepilépticos, como se indica clínicamente. VIA DE ADMINISTRACION: Keppra ORAL e Keppra IV infusion FARMACOCINETICA: Es lineal en el rango de dosis de 500-5000 mg. El estado estacionario se alcanza despues de 2 dias de multiples dosis 2 veces diarias. El levetiracetam y su metabolito principal se unen menos de 10% a las proteinas plasmaticas. FARMACODINAMIA: Es un medicamento antiepileptico derivado de la pirrolidona con caracteristicas unicas que le imprimen diferentes sustan-ciales con respecto al resto de farmacos de su grupo. Es eficaz en una amplia gama de crisis epilepticas y con un mecanismo de accion principal diferentes de los demas. LEVETIRACETAM (Anticonvulsivo de inicio parcial, convulsiones que involucran una sola parte del cerebro) PRESENTACION: (La presentación de levetiracetam es en una solución (líquido), una tableta de liberación inmediata, una tabletas de liberación prolongada (acción prolongada) y una tableta para suspensión (una tableta para tomar con líquido) para tomar por vía oral. Frasco ampula: 500 mg/ml; tabletas 250,500 y 1000 mg; suspension: 100 mg/ml. INDICACIONES: Esta indicado como monoterapia en el tratamiento de las crisis de inicio parcial con o sin generalizacion secundaria en adultos y adolescentes de 16 años de edad o mayores con un Nuevo diagnostico de epilepsia EFECTOS SECUNDARIOS:. Síndrome de StevensJohnson, necrólisis epidérmica tóxica, anemia y leucopenia También se puede presentar sedación, astenia, fatiga, cefaleas, vómito, nasofaringitis, falta de coordinación, psicosis, y en ocasiones ansiedad e irritabilidad. VIA DE ADMINISTRAVCION: Via oral ACETAZOLAMIDA PRESENTACION: Tabletas : 250 mg ( La acetazolamida reduce la presión en el ojo. también se usa para reducir la gravedad y la duración de los síntomas [malestar estomacal, cefalea (dolor de FARMACOCINETICA: las concentraciones plasmáticas máximas se cabeza), disnea (respiración entrecortada), mareos, somnolencia y fatiga] de la enfermedad de la altura (mal de la montaña). alcanzan entre las 3 y 6 horas después de la INDICACIONES: acetazolamida de liberación gradual, frente a 1 • Algunos tipos de epilepsia. a 4 horas de los comprimidos estándar. Los • Tratamiento adyuvante en el glaucoma simple cronico alimentos no afectan la biodisponibilidad de la (de Angulo abierto), glaucoma secundario y acetazolamida. preoperatoriamente en la variedad aguda de Angulo or que los tratados con placebo. cerrado( vease diureticos). FARMACODINAMIA: La acetazolamida es un inhibidor enzimático que actúa sobre la anhidrasa carbónica, la enzima que cataliza la reacción reversible de hidratación en ácido carbónico. EFECTOS ADVERSOS: • Si se usa con otro antiepileptico, la dosis debe empezar a 250 mg al dia e incrementar con lentitud. • Aumento de la sensacion de sed y la necesidad de orinar, somnolencia, cefalea y confusion. VIA DE ADMINISTRACION: Oral e intravenosa FARMACOCINETICA: El grado de union a proteinas plasmaticas es del 86%. Solo una porcion muy pequena se excreta en forma inalterada. Su semivida de eliminacion es de 20-40 hrs. FARMACODINAMIA: Actua como agonista de los receptores BZ (benzoniadiacepinicos) cerebrales, potenciando el efecto neurotransmisor inhibidor del GABA (gamma-aminobutirico), suprimiendo la propagacion de la actividad convulsive producida por un foco epileptico, pero no inhibe la descarga normal del foco. CLONAZEPAM Controla ciertos tipos de convulsiones. También se utiliza para aliviar los ataques de pánico (ataques repentinos e inesperados de miedo extremo y preocupación por estos ataques). PRESENTACION: Tabletas: 0.5 y 2 mg; suspencion: 2.5 mg/ml; ampolletas: 1 mg/ml. INDICACIONES: Iniciar con 0.5 mg VO dos veces al dia, luego mantener en 4-8 mg en 3-4 dosis divididas( dosis maxima al dia 20 mg). Estado epileptico: 1 mg por inyeccion IV lenta en 2-4 min, repetir VO, IV o infusion IV hasta controlar el cuadro ( maximo 13 mg). EFECTOS ADVERSOS: Mareos, fatiga, debilidad muscular. Somnolencia, cansancio, adormecimiento. Ataxia, hipersalivacion,(especialmmente en niños y recien nacidos), vertigo. Cambios en el comportamiento,confusion, ETOSUXAMIDA VIA DE ADMINISTRACION: ORAL Se usa para controlar las crisis de ausencia (pequeño mal) (un tipo de convulsión en la que se produce una pérdida de conciencia muy breve durante la que la persona puede mirar fijo hacia adelante o parpadear y no responder a otras personas). FARMACOCINETICA: La etosuxamida no se une demasiado a las proteinas plasmaticas; durante el tratamiento prolongado, su concentracion en el liquido cefalorraquideo es similar a la plasmatica. Su volume aparente de distribucion es de 0.7 L/kg FARMACODINAMIA: reduce la frecuencia de ataques epileptiformes, en particular ataques de ausencia (pequeño mal) por supresión de las descargas paroxismales y de la actividad de las ondas asociadas con lapsus de conciencia (observadas generalmente en ataques de ausencia). PRESENTACION: Capsulas: 250 mg ; suspencion: 250 mg/5 ml INDICACIONES: Epilepsia simple parcial (pequeño mal). Iniciar con 20-30 mg /kg VO administrada en dos dosis divididas, aumentan 250 mg cada 4 a 7 dias hasta lograr el control con efectos colaterales minimo. EFECTOS ADVERSOS: Anorexia, nauseas, vomitos, calambres, diarrea, dolor abdominal, perdida de peso, hipertrofia de las encias, hinchazon de la lengua. PREGABALINA PRESENTACION: Capsulas: 75, 150 y 300 La presentación de Se utilizan para el tratamiento de la epilepsia, del dolor neuropático y del trastorno de la pregabalina son cápsulas, solución oral, y una tableta de liberación lenta para administración por ansiedad generalizada (TAG) en adultos. Dolor neuropático periférico y vía oral. Las cápsulas y solución oral por lo general se central: pregabalina se utiliza para el tratamiento del dolor crónico causado por toman dos o tres veces al día, con o sin alimentos. daños en los nervios. VIA DE ADMINISTRACION: Via oral FARMACOCINETICA: La farmacocinética de pregabalina es lineal en el rango de dosis diaria recomendada. La variabilidad farmacocinética interindividual de pregabalina es baja (<20%). La farmacocinética de dosis múltiples es predecible a partir de los datos obtenidos con dosis única. FARMACODINAMIA: La absorción de la pregabalina es un proceso no saturable y lineal; además, la respuesta clínica es dependiente de la dosis. Se obtiene un mayor efecto terapéutico con la pregabalina en el tratamiento de la neuralgia posherpética y la epilepsia parcial . INDICACIONES: 50 a 75 mg una vez al día por vía oral, 1-3 horas antes de acostarse; aumentar gradualmente cada 5 a 7 días según la respuesta y la tolerabilidad a una dosis efectiva habitual de 150 a 450 mg/día. EFECTOS SECUNDARIOS: Cansancio, mareos, dolor de cabeza, sequedad en la boca, náuseas, vómitos, estreñimiento, gases, distensión abdominal, estado de ánimo "exaltado" o eufórico. problemas del habla, dificultad para concentrarse o prestar atención, dificultad para recordar u olvidos, ansiedad. FENOBARBITAL VIA DE ADMINISTRACION: Oral, IV e IM PRESENTACION: Tabletas: 30 mg; Ampolletas: 200 mg/ml; Suspensión: 15 mg/5ml. El fenobarbital se usa para controlar las convulsiones. El fenobarbital también se usa para aliviar la ansiedad. FARMACOCINETICA: El fenobarbital se absorbe bastante bien por vía oral, parenteral o rectal. Las sales se absorben más rápidamente que los ácidos. La tasa de absorción se incrementa si la sal sódica se ingiere como una solución diluida o se ingiere con el estómago vacío. FARMACODINAMIA: El fenobarbital deprime la corteza sensorial, disminuye la actividad motora, altera la función del cerebelo, y produce somnolencia, sedación, y la hipnosis. El sueño inducido por el fenobarbital difiere del sueño fisiológico, reduciendo el tiempo de la fase de REM. También las etapas III y IV del sueño disminuyen. INDICACIONES: Epilepsia. - Status epiléptico. EFECTOS ADVERSOS: somnolencia, dolor de cabeza, mareos, excitación o aumento de la actividad (especialmente en niños), náuseas, vómitos VIA DE ADMINISTRACION: Oral GABAPENTINA PRESENTACION: Tabletas:600 y 800 mg; capsulas: 100, 300 y 400 mg. Es un medicamento utilizado para ayudar a manejar ciertas convulsiones epilépticas y aliviar el dolor para algunas afecciones, como el herpes zóster (neuralgia posherpética). FARMACOCINETICA: Se absorbe rapidamente y completamente por el intestino, en presencia de alimentos el grado de absorcion no se modifica aunque se retrasa el tiempo de maxima concentracion en sangre. Union de proteinas plasmaticas es de aproximadamente de 55%. FARMACODINAMIA: accede fácilmente al cerebro y evita las convulsiones. Gabapentina no posee afinidad por ninguno de los receptores GABAA . No se une a los receptores de otros neurotrasmisores del cerebro y no interactúa con los canales de sodio. INDICACIONES: Como tratamiento adyuvante en las convulsiones parciales, incluyendo las tonico-clonicas generalizadas sin haber logrado el control con los canals del sodio. EFECTOS ADVERSOS: El mareo y la somnolencia son efectos secundarios comunes de la gabapentina. OXCARBAZEPINA VIA DE ADMINISTRACION: Via Oral PRESENTACION: Tabletas 150,300 y 600 mg; suspension oral: 60 mg/ml. La oxcarbazepina (Trileptal) se utiliza sola o en combinación con otros medicamentos para controlar ciertos tipos de convulsiones en adultos y niños. FARMACOCINETICA: La oxcarbazepina también inhibe la liberación de glutamato. El fármaco se metaboliza en el hígado y se elimina por vía renal. La dosis habitual (ingesta oral, que se absorbe rápidamente y casi por completo) es de 1200 a 2400 mg por día FARMACODINAMIA: Se debe principalmente al bloqueo de los canales de sodio voltaje dependientes, lo que produce una estabilizacion de las membranas neuronales hiperexitadas, inhibicion de la descarga neuronal repetitiva y reduccion de la propagacion de impulsos sinapticos. INDICACIONES: Convulsiones tonico-clonicas parciales o generalizadas en los adultos o niños ya sea como tratamiento o como adyuvante. EFECTOS SECUNDARIOS: Fatiga,mareo, cefalea, somnolencia,ataxia, temblores, amnesia, agitacion, confusion, depression, nerviosismo, apatia, asthenia. Diplipia, nistagmo, vision borrosa. Nauseas, vomitos, dolor abdominal, estreñimiento, diarrea. VIA DE ADMINISTRACION: Via Oral. FARMACOCINETICA: Es compleja debido a la biotransformacion en dos metabolites, fenobarbital y feniletilmalonamida (FEMA), que poseen actividad anticonvulsiva y propiedades farmacocineticas complejas. FARMACODINAMIA: Se usa sola o con otros medicamentos para controlar determinados tipos de convulsiones. Actua disminuyendo la actividad electrica de anormal del cerebro. PRIMIDONA PRESENTACION: Tabletas: 250 mg. La primidona se usa sola o con otros medicamentos para controlar determinados tipos de convulsiones. La primidona pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. Actúa disminuyendo la actividad eléctrica anormal del cerebro. INDICACIONES: Epilepsia tonico-clonicas ( gran mal) Epilepsia de lobulo temporal ( psicomotora) Crisis epileptica parciales ( focales). EFECTOS SECUNDARIOS: Nauseas, vomitos. Cefalea,mareo, ataxia, fatiga, apatia, somnolencia, alteeracion del estado de alerta. SULTIAME VIA DE ADMINISTRACION: Oral PRESENTACION: Tabletas: 50 y 200 mg El sultiame es un fármaco antiepiléptico que se usa ampliamente en algunos países europeos y en Israel. Algunas veces se utiliza como un medicamento antiepiléptico complementario (adicional) para personas con epilepsia, junto con un medicamento antiepiléptico existente. FARMACOCINETICA: No se estudió la farmacocinética de Sultiame en las distintas etapas de la niñez y la adolescencia. FARMACODINAMIA: El mecanismo de acción es desconocido, y algunos postulan una acción anticonvulsivante a través de la inhibición de la anhidrasa carbónica. INDICACIONES: Epilepsia del lobulo temporal. Convulsiones miclonicas. Epilepsia tonico-clonicas ( gran mal). Convulciones motoras parciales ( jacksonianas). Comportamiento hipercinetico. EFECTOS SECUNDARIOS: Ataxia, parestesias en la cara y extremidades. Hipernea, disnea. Anorexia. TIAGABINA VIA DE ADMINISTRACION: Via Oral PRESENTACION: Tabletas: 5, 10 y 15 mg La tiagabina se usa en combinación con otros medicamentos para tratar las convulsiones parciales (un tipo de epilepsia). La tiagabina pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. FARMACOCINETICA: La tiagabina es metabolizada principalmente por la isoforma hepática. FARMACODINAMIA: La tiagabina inhibe la captación neuronal y glial del ácido gama aminobutírico (GABA) mediante la unión a los sitios de reconocimiento asociados con el portador de la captación de GABA. La tiagabina inhibe la recaptación de GABA, mientras que la vigabatrina inhibe el metabolismo enzimático de GABA. INDICACIONES: Tratamiento de adyuvante en crisis parciales EFECTOS ADVERSOS: Carácter depresivo nerviosismo dificultad de concentración labilidad emocional vértigos, temblor, somnolencia. diarrea, dolor abdominal. equimosis y cansancio. VIA DE ADMINISTRACION: Via Oral FARMACOCINETICA: Después de su administración oral, el topiramata es rápidamente absorbido produciendo unas concentracione plasmáticas máximas a los 2 horas de la adminstración. FARMACODINAMIA://// TOPIRAMATO PRESENTACION: Tabletas: 25, 50, 100 y 200 mg; Tabletas con granulos para espolvorear: 15, 25 y 50 mg. Se utiliza solo con otros medicamentos para gtratar ciertos tipos de convulsiones y tambien es un medicamento antimigrañoso. EFECTOS ADVERSOS: Mareo, fatiga, cefalea, astenia, somnolencia, Confusion, nerviosismo, problemas con la memoria o concentracion, alentamiento psicomotor, ataxia, falta de cordinacion, temblores. Anorexia, perdida de peso, nauseas, alteraciones del gusto, diarrea y dolor abdominal. Pocos frecuentes: leucopenia, calculus renales oligohidrosis, hipertermia, nistagmo, dolor ocular, miopia, disminucion en la agudeza visual, coloracion roja, aumento de la presion intraocular, bircabonato de sodio disminuido, acidosis metabolica. INDICACIONES: Crisis parciales con o sin convulsiones secundarias generalizadas. Profilaxis de la migraña. VIA DE ADMINISTRACION: Via Oral. VIGAMATRINA PRESENTACION: Tabletas: 500 mg y Polvo: 500 mg. La vigabatrina en polvo se usa para controlar los espasmos infantiles (un tipo de convulsión que tienen los bebés y los niños) en bebés de 1 mes a 2 años. La vigabatrina pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. Actúa disminuyendo la actividad eléctrica anormal del cerebro. INDICACIONES: FARMACOCINETICA: Epilepsia que no responde a otros farmacos. Biodisponibilidad: Cerca del 100%. No influida por la comida. Tiempo en alcanzar el pico de dosis: Dos horas. EFECTOS ADVERSOS: Tiempo en alcanzar la concentración estable: Dos días. Sedacion, somnolencia, fatiga, Concentraciones plasmáticas terapéuticas: De 5 a 10 mg/ml. mareo, irritabilida. Unión a las proteínas: No. En ocaciones: anormalidades del Vida media de eliminación: De cuatro a ocho horas. En el anciano comportamiento incluyendo llega a duplicarse. agitacion. Metabolismo: Se excreta por el riñón sin metabolización Molestias visuales, nistagmo, hepática. diplopia y vision borrosa. Aumento de peso, nauseas, dolor FARMACODINAMIA:/// abdominal. Edema. “”””NO USAR DURANTE EL EMBARAZO, PUEDE PRODUCIR ABORTO EXPONTANEO O MALFORMACCION”””” BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES VIA DE ADMINISTRACION: Inyectable. BLOQUEADORES DESPOLARIZANTES SUXAMETONIO FARMACOCINETICA: Efecto máximo a los 2 min y desaparece a los 5 min por lo que en las situaciones en que se desea prolongar el bloque neuromuscular se emplean infusiones continuas. FARMACODINAMIA:Cuando se administra una dosis adecuada vía intravenosa la instauración de los efectos es rápida Pero no todos los músculos se afectan con la misma rapidez Se puede producir un apnea ( afecta la musculatura como extremidades cuello trinco y músculos internos tales PRESENTACION: IV, IM INDICACIONES:Procedimientos que requieren relajación breve pero profunda, como intubación endotraqueal, tratamiento electroconvulsivo y broncoscopia. EFECTOS SECUNDARIOS:Dolor muscular posoperatorio (en particular en tórax, abdomen o músculos de la cintura escapular), fasciculaciones, hipertonía. • Mioglobinuria, mioglobinemia, rabdomiólisis, elevación de la creatina fosfocinasa (CPK). • Apnea, prolongación de la depresión respiratoria, broncospasmo. • Elevación transitoria de la presión intraocular, incremento de la presión intracraneal. • Sialorrea, incremento de las secreciones gástricas y las defecaciones, aumento de las secreciones bronquiales. VIA DE ADMINISTRACION: Inyectable. SUXAMETONIO PRESENTACION: IV, IM FARMACOCINETICA: Inicio de acción: La vigabatrina en polvo se usa para controlar los espasmos infantiles (un tipo de convulsión que tienen los bebés y los niños) en bebés de 1 mes a 2 años. La vigabatrina pertenece a - IV < 2 min. una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. Actúa disminuyendo la actividad INDICACIONES:No debe utilizarse junto con Efecto máximo : soluciones alcalinas, porque se forma un eléctrica anormal del cerebro. - IV = 1-3 min. precipitado. • El color de la solución es Duración: amarillo pálido. • Proteger de la luz - IV = 6-16 min. FARMACODINAMIA:El mivacurio como otros bloqueantes neuromusculares paraliza los músculos respiratorios y otros músculos esqueléticos pero no tiene efecto sobre la consciencia. EFECTOS SECUNDARIOS: • Bradicardia • Taquicardia • Presión elevada Bloqueadores no Despolarizantes VIA DE ADMINISTRACION: Intravenosa. FARMACOCINETICA: Cisatracurio Adyuvante en anestesia general o sedición en uc1 para relajarse músculos esqueléticos y facilitar intubación traqueal y ventilación mecánica PRESENTACION:Ampolletas : 5 mg/2.5 mL, 10 mg/5 mL; frasco ámpula: 150 mg/30 mL. INDICACIONES: FARMACODINAMIA:El cisatracurio se fija a los receptores colinérgicos en la placa terminal motora, para antagonizar la acción de la acetilcolina, dando como resultado un bloqueo competitivo de la transmisión neuromuscular. EFECTOS SECUNDARIOS: • Bradicardia • Taquicardia • Presión elevada VIA DE ADMINISTRACION: Inyectable FARMACOCINETICA:// MIVACURIO PRESENTACION: Ampolletas: 20 mg/10 mL. La vigabatrina en polvo se usa para controlar los espasmos infantiles (un tipo de convulsión que tienen los bebés y los niños) en bebés de 1 mes a 2 años. La vigabatrina pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. Actúa disminuyendo la actividad eléctrica anormal del cerebro. INDICACIONES:Su utilización está indicada para producir parálisis neuromuscular con la finalidad de realizar ventilación mecanicaprevia a la cirugía o en terapia de cuidados intensivos. También se emplea en el tratamiento del tetanos. En ocasiones, se utiliza junto con otras sustancias para administrar la inyección letal. FARMACODINAMIA: Es un relajante del músculo esquelético, no despolarizante, de acción corta que se hidroliza por la colinesterasa plasmática. EFECTOS SECUNDARIOS: Sin datos específicos en niños. Se presentan los más frecuentes en población adulta. Se describen los frecuente puede aumentar el riesgo de efectos secundarios hemodinámicos, sobre todo los descensos de la tensión arterial VIA DE ADMINISTRACION: Inyectable. PANCURONIO PRESENTACION: Ampolletas: 4 mg/2 mL. Es un agente bloqueante neuromuscular, produce relajación muscular y se utiliza en las intervenciones quirúrgicas que se llevan a cabo con intubación endotraqueal y respiración asistida. FARMACOCINETICA:La semi-vida de INDICACIONES: Coadyuvantes de la eliminación de pancuronio oscila entre 89 a anestesia general, facilitacion de la 161 minutos. El volumen de distribución se intubacion endobraquial, relajacion de los extiende desde 241 hasta 280 ml / kg . musculos. FARMACODINAMIA: Actúa compitiendo por los receptores colinérgicos de la placa motora EFECTOS SECUNDARIOS: El efecto adverso más frecuente consiste en la extensión de la acción farmacológica del medicamento más allá del tiempo necesario. Este puede variar desde debilidad del músculo hasta prolongada y profunda parálisis de músculo esquelético, resultando en insuficiencia respiratoria o apnea. VIA DE ADMINISTRACION: Inyectable. FARMACOCINETICA:// ROCURONIO PRESENTACION:Solucion inyectable y para perfusion. Producen bloqueo rápido Causan debilidad motora con rapidez Los músculos pequeños son los primeros en afectarse y le siguen las extremidades INDICACIONES:Coadyuvantes de la anesthesia general, facilitacion de la intubacion endobraquial, relajacion de los musculos. FARMACODINAMIA: El mecanismo de acción antiparkinsoniano es complejo y aún no se ha dilucidado por completo. En estudios recientes sobre el mecanismo de acción se confirma una acción antagónica sobre los canales iónicos NMDA (N-metil-D-aspartato) en los ganglios basales. La acción de los antagonistas del NMDA es funcionalmente similar a la dopamina, lo que puede explicar los efectos observados en los estudios de farmacodinámica realizados con el medicamento. EFECTOS SECUNDARIOS: • Palpitaciones. • Moteado de la piel (livedo reticularis). • Visión borrosa (transitoria), habla farfullante. • Ocasionalmente: retención urinaria. VIA DE ADMINISTRACION:Intravenosa. VECURONIO PRESENTACION: Ampolletas: 4 mg; frasco ámpula: 10 mg. El bromuro de vecuronio es un medicamento relajante muscular derivado del pacuronio. FARMACOCINETICA: No se absorbe Se emplea por vía intravenosa en el medio hospitalario para facilitar la anestesia . significativamente por vía oral, Está incluido en la lista de medicamentos esenciales INDICACIONES:Su utilización está indicada por lo que se administra por vía IV. El inicio de acción es dentro del 1er minuto, con efectos pico dentro de los 3 - 5 min FARMACODINAMIA:// para producir parálisis neuromuscular con la finalidad de realizar ventilación mecánica previa a la cirugía o en terapia de cuidados intensivos. También se emplea en el tratamiento del tetanos. En ocasiones, se utiliza junto con otras sustancias para administrar la inyección letal. EFECTOS SECUNDARIOS:Efectos secundarios Los efectos secundarios que se observan con mayor frecuencia tras la administración del fármaco son: Hipertension Arterial, hipotensión, taquicardia, bradicardia, arritmia, depresión respiratoria y retención urinaria. RELAJANTES MUSCULARES VIA DE ADMINISTRACION: Oral. BACLOFEN PRESENTACION:Tabletas: 10 mg, 25 mg; ampolletas: 0.05 mg/mL, 10 mg/20 mL, 10 mg/5 mL. El baclofeno se usa para tratar el dolor y ciertos tipos de espasticidad (rigidez y FARMACOCINETICA:Se absorbe endurecimiento de los músculos) por esclerosis múltiple, lesiones de la médula espinal u rápidament y totalmente del otras enfermedades de la médula espinal. El baclofeno pertenece a una clase de INDICACIONES: Se usa para tratar el dolor y tubosigestivo las áreas bajo las medicamentos llamados relajantes del músculo esquelético. ciertos tipos de espacidad curvas de las concentraciones Rigides y endurecimiento de los músculos plasmáticas respecto al tiempo son proporcionales a la dosis FARMACODINAMIA: Mecanismo de acción Baclofeno deprime la transmisión refleja monosináptica y polisináptica de la médula espinal estimulando los receptores GABAB, esta estimulación inhibe a su vez la liberación de los aminoácidos EFECTOS SECUNDARIOS: • Náuseas, vómitos, diarrea, xerostomía, estreñimiento. • Debilidad o hipotonía musculares, ataxia, mialgia, temblor. • Cefalea, insomnio, somnolencia, somnolencia, mareo, sedación, aturdimiento, agotamiento. • Confusión, alucinaciones, depresión. VIA DE ADMINISTRACION: Oral. FARMACOCINETICA:La concentración máxima se alcanza aproximadamente a las cinco horas de la administración oral. FARMACODINAMIA:El metabolismo se realiza mayoritariamente en los microsomas hepáticos formándose 5-hidroxi derivados del fármaco. DANTROLENO PRESENTACION: Capsulas 25 mg, 50 mg; frasco ámpula: 20 mg Es un relájante muscular de acción directa que actúa aboliendo contracción del músculo esquelético INDICACIONES: Se usa para tratar el dolor y ciertos tipos de espacidad Rigides y endurecimiento de los músculos EFECTOS SECUNDARIOS: • Somnolencia, mareo, debilidad en brazos o piernas, fatiga, malestar general. • Diarrea, náuseas, disgeusia, dificultad para deglutir. • Alteración del habla. • Cefalea, insomnio. VIA DE ADMINISTRACION: Oral. ROPINIROL Se usa sólo o con otros medicamentos para tratar los síntomas de la enfermedad de PRESENTACION:Tabletas: 0.25 mg, 0.5 mg, 2 mg Parkinson (PD, por sus siglas en inglés; un trastorno del sistema nervioso que afecta la movilidad, el control de los músculos y el equilibrio), incluso el temblor de algunas partes del cuerpo, la rigidez, los movimientos lentos y los problemas de equilibrio. FARMACOCINETICA:El ropinirol se INDICACIONES: absorbe rápidamente tras la • Espasmo muscular doloroso asociado administración oral, alcanzando la con desgarros, esguinces, lesiones por concentración máxima en latigazo, tortícolis o herniación de disco aproximadamente 1-2 horas. intervertebral. • Cefalea tensional. • Hipo persistente FARMACODINAMIA:// EFECTOS SECUNDARIOS: • Náuseas, xerostomía, visión borrosa. • Poco frecuentes: exantema, somnolencia. ORFENADRINA VIA DE ADMINISTRACION:. PRESENTACION: Tabletas 100 mg Es un relajante muscular de acción directa que actúa aboliendo contracción del músculo esquelético FARMACOCINETICA: Se absorbe rápido a través de la mucosa gastrointestinal y alcanza concentraciones plasmáticas máximas a las 2 h, que persisten por 4 a 6 h; se metaboliza en el hígado (90%), y una pequeña cantidad de la molécula original y tres de sus metabolitos más importantes se excretan por la orina. Su vida media es de 14 h y la de sus metabolitos varía entre 2 y 25 h. FARMACODINAMIA: Relaja el músculo estriado por acción sobre el sistema nervioso central, donde produce cierto grado de depresión e inhibe los reflejos polisinápticos. INDICACIONES:Espasmo muscular doloroso asociado con desgarros, esguinces, lesiones por latigazo, tortícolis o herniación de disco intervertebral. • Cefalea tensional. • Hipo persistente EFECTOS SECUNDARIOS: • Náuseas, xerostomía, visión borrosa. • Poco frecuentes: exantema, somnolencia. ANTI PARKINSONIANOS AMANTADINA VIA DE ADMINISTRACION: Oral PRESENTACION: Capsulas 100mg La Amantadina se usa para tratar los síntomas del sistema nervioso que causa dificultades con la movilidad, el control muscular y el equilibrio) y afecciones similares. FARMACOCINETICA:La amantadina se absorbe en el tracto gastrointestinal de forma rápida y completa. La biodisponibilidad oscila entre el 86 y 90%. INDICACIONES: • Enfermedad de Parkinson (no está indicada para la discinesia tardía). • Reacciones extrapiramidales inducidas por fármacos. • Profilaxis contra la influenza tipo A FARMACODINAMIA: En estudios recientes sobre el mecanismo de acción se confirma una acción en los ganglios basales. EFECTOS SECUNDARIOS: • Palpitaciones. • Moteado de la piel (livedo reticularis). • Visión borrosa (transitoria), habla farfullante. • Ocasionalmente: retención urinaria. VIA DE ADMINISTRACION: Subcutanea APORMORFINA PRESENTACION: Ampolletas: 20 mg/2 mL; jeringas prellenadas: 50 mg/ 10 mL. La apomorfina se absorbe rápida y completamente a partir del tejido subcutáneo, correlacionándose con el rápido inicio de los efectos clínicos (4-12 minutos), y la breve duración de la acción clínica del fármaco (en torno a 1 hora) se explica por su rápido aclaramiento. FARMACOCINETICA:La apomorfina se absorbe rápida y completamente a partir INDICACIONES: La apomorfina se absorbe del tejido subcutáneo, correlacionándose rápida y completamente a partir del tejido con el rápido inicio de los efectos clínicos subcutáneo, correlacionándose con el rápido (4-12 minutos), y la breve duración de la inicio de los efectos clínicos (4-12 minutos), acción clínica del fármaco (en torno a 1 y la breve duración de la acción clínica del hora) se explica por su rápido aclaramiento. fármaco (en torno a 1 hora) se explica por su rápido aclaramiento. FARMACODINAMIA:La apomorfina es un estimulante directo de los receptores de la dopamina, y, si bien posee propiedades agonistas tanto de los receptores D1 como D2, no comparte las vías de transporte o metabolismo de la levodopa. EFECTOS SECUNDARIOS: Sitio de la inyección: lesiones pruriginosas nodulares, formación de equímosis local, fibrosis, necrosis. • Eosinofilia, anemia hemolítica. VIA DE ADMINISTRACION: Oral BROMOCRIPTINA PRESENTACION: Tabletas: 2.5 mg; cápsulas: 5 mg, 10 mg. Trata la enfermedad de Parkinson estimulando los nervios que controlan el movimiento. FARMACOCINETICA: Aproximadamente un 28 % de la dosis oral se absorbe en el tracto gastrointestinal, pero debido al metabolismo de primer paso sólo el 6 % alcanza la circulación sistémica inalterado. Se absorbe rápidamente y bien FARMACODINAMIA:Estimula los receptores de la dopamina en el núcleo neoestriado del sistema nervioso central (SNC); también puede disminuir la recaptación de dopamina. INDICACIONES: Se administra junto con la levodopa para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson o el parkinsonismo. EFECTOS SECUNDARIOS: • Congestión nasal. • Acromegalia, dosis altas: hemorragia gástrica. CABERGOLINA VIA DE ADMINISTRACION: Oral PRESENTACION: Tabletas: 500 mg, 1 mg, 2 mg, 4 mg. Estimula a los receptores de dopamina, e inhibe la secreción de prolactina FARMACOCINETICA: A las dos semanas del inicio del tratamiento se observa una reducción significativa de los niveles de prolactina. Una dosis única de cabergolina de 0,3 a 0,6 mg puede reducir los niveles de prolactina durante siete a catorce días. FARMACODINAMIA: La cabergolina es un alcaloide sintético derivado de la ergotamina de larga duración que actúa a nivel central. La cabergolina origina una supresión dosis dependiente de los niveles de prolactina gracias a una actividad agonista sobre los receptores de dopamina-2 de la pituitaria anterior. INDICACIONES: La administración y una dosis semanal también ha sido encontrada efectiva en el tratamiento de el manco de normas que se cree tan prolactina. Debe considerarse la discontinuo acción del tratamiento con cabergolina después de seis meses de unos niveles aceptables de prolactina. Seguidamente, deberán hacerse determinaciones periódicas de los niveles de prolactina con objeto de evaluar la necesidad de el reiniciar el tratamiento. EFECTOS SECUNDARIOS: • Edema en piernas. • Disnea VIA DE ADMINISTRACION: Oral LEVODOPA PRESENTACION: Capsulas, Tabletas, Gel Intestinal Síntomas similares a los de Parkinson, incluso temblores (sacudirse), rigidez y movimientos lentos, son provocados por una falta de dopamina, una sustancia natural que normalmente se encuentra en el cerebro. La levodopa pertenece a una clase de medicamentos llamados agentes del sistema nervioso central. Funciona al convertirse en dopamina en el cerebro FARMACOCINETICA:Cuando se administra por vía oral la LEVODOPA se absorbe con rapidez por el intestino delgado, por medio de un sistema de transporte activo de aminoácidos aromáticos. Las concentraciones plasmáticas del fármaco alcanzan su valor máximo entre 0.5 y 2 horas después de la administración de una dosis oral. Su vida media en el plasma es breve (una a tres horas). FARMACODINAMIA: Su acción es inhibir la descarboxilación de la LEVODOPA fuera del cerebro, disponiendo así que llegue una mayor cantidad de está última al cerebro y poder ser transformada en dopamina. INDICACIONES: Controla la discinesia y la rigidez con más eficacia que el temblor. EFECTOS SECUNDARIOS: • Calambres, hipotonía. • Arritmias, palpitaciones. • Movimientos involuntarios • Orina oscura. • Poco frecuentes: anemia hemolítica, PERGOLIDA VIA DE ADMINISTRACION: Oral PRESENTACION: Tabletas: 50 mg, 250 mg, 1 mg. Es eficaz para aliviar los síntomas clínicos de la enfermedad de Parkinson. FARMACOCINETICA: Se absorbe bien por vía oral, se observan sus efectos a las 2 h tras la dosis, con vida media plasmática de 3 a 7 h. FARMACODINAMIA: En la enfermedad de Parkinson parece ser activa a nivel de la hipófisis dentro de los 30 min de la dosificación oral. Se une a proteínas plasmáticas 90 %. Es metabolizada intensamente. INDICACIONESTratamiento adyuvante en la enfermedad de Parkinson. EFECTOS SECUNDARIOS: • Rinitis, disnea. • Visión doble. • Taquicardia, palpitaciones. • • Anomalías de la función hepática. PRAMIPEXOL VIA DE ADMINISTRACION: Oral PRESENTACION: Tabletas: 50 mg, 250 mg, 1 mg. Es eficaz para aliviar los síntomas clínicos de la enfermedad de Parkinson. FARMACOCINETICA: Se absorbe bien por vía oral, se observan sus efectos a las 2 h tras la dosis, con vida media plasmática de 3 a 7 h. FARMACODINAMIA: En la enfermedad de Parkinson parece ser activa a nivel de la hipófisis dentro de los 30 min de la dosificación oral. Se une a proteínas plasmáticas 90 %. Es metabolizada intensamente. INDICACIONES: Tratamiento adyuvante en la enfermedad de Parkinson. EFECTOS SECUNDARIOS: • Rinitis • disnea. • Visión doble. • Taquicardia • Palpitaciones. • Anomalías de la función hepática. ANTIMIGRAÑOSOS VIAS DE ADMINISTRACION: Vía oral FARMACOCINETICA: La ciproheptadina se administra por vía oral. En general, bloqueantes H1 se absorben bien desde el tracto GI, pero varían en la solubilidad, que afecta en última instancia, el inicio de la acción. Menos soluble en H1 antagonistas de tener un inicio de acción más lento y son menos propensos a causar toxicidad; ciproheptadina tiene una solubilidad moderada. CIPROHEPTADINA Antagonista de la serotonina y la histamina, con actividad anticolinérgica y sedante PRESENTACION: Jarabe 2ml/5ml Tabletas:4mg INDICACIONES: Cuadros agudos y crónicos de alergia y prurito. Migraña y cefalea vascular. EFECTOS ADVERSOS: FARMACODINAMIA: El compuesto original se metaboliza extensamente en el hígado a un número de metabolitos conjugados. El rango de la semi-vida en el plasma es de 1-4 horas. La excreción es fundamentalmente renal, sin aparente excreción del fármaco inalterado. El fármaco inalterado y algunos de sus metabolitos se excretan en las heces. Véase Antihistamínicos. Debe indicarse a los pacientes que eviten conducir u operar maquinaria si presentan somnolencia. VIAS DE ADMINISTRACION: Vía oral FARMACOCINETICA: La concentración plasmática máxima se alcanza en 3-5hrs. El comienzo de la acción antihipertensiva ocurre de 30 a 60min, y dura hasta 8hrs. FARMACODINAMIA: Actúa en el sistema nervioso central con la consiguiente disminución del flujo simpático y de la resistencia periférica. CLONIDINA La clonidina es un medicamento utilizado para tratar la presión arterial alta, trastorno por déficit de atención con hiperactividad, abstinencia de drogas, diarrea, espasticidad y ciertas condiciones del dolor. PRESENTACION: Tabletas de 100mg Tabletas de liberación prolongada INDICACIONES: Hipertensión (véase Antihipertensivos). Profilaxis de la migraña o la cefalea vascular recurrente. Bochornos del climaterio EFECTOS ADVERSOS: Sarpullido, urticaria, nauseas, vomito. VIAS DE ADMINISTRACION: Vía oral FARMACOCINETICA: Se absorbe en forma rápida y completa por el tracto gastrointestinal y su concentración máxima se obtiene de 2 a 3 horas cuando se administra junto con los alimentos, altera su absorción, pero no modifica su efectividad. FARMACODINAMIA: Se liga ampliamente a proteínas plasmáticas en 99%, su vida media en plasma es de 1 a 2 horas previa ingesta oral. Por lo que su efecto terapéutico es mayor que su vida media plasmática. Se metaboliza en el hígado. DICLOFENACO Diclofenaco sódico, pertenece al grupo de medicamentos denominados antiinflamatorios no esteroideos utilizados para tratar el dolor y la inflamación. PRESENTACIONES: Tabletas: 12.5 mg, 25 mg, 50 mg. Polvo: 50 mg INDICACIONES: Artritis reumatoide, osteoartritis, afecciones inflamatorias agudas o crónicas, dismenorrea primaria (véase Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos [AINE] y fármacos antirreumáticos modificadores de enfermedad [FARME]). Migraña aguda. EFECTOS ADVERSOS: dolor de cabeza Mareo Náuseas Vómitos Diarreas VIAS DE ADMINISTRACION: Vía oral Vía rectal FARMACOCINETICA: La cafeína se absorbe fácilmente después de su administración oral, se distribuye por todos los tejidos, compartimentos y atraviesa la barrera placentaria: ERGOTAMINA La combinación de ergotamina y cafeína se usa para prevenir y tratar las migrañas. PRESENTACIONES: Tabletas: 1 mg de ergotamina/100 mg de cafeína. supositorios: 2 mg de ergotamina/100 mg de cafeína. INDICACIONES: Alivio de las crisis migrañosas agudas y de otras variantes de cefalea vascular. FARMACODINAMIA: Se elimina por metabolismo hepático y se excreta en la orina sin cambios. Tiene vida media plasmática de 3,5 h. La administración simultánea de 100 mg de cafeína por 1 mg de ergotamina aumenta doblemente el índice de absorción y la concentración plasmática máxima EFECTOS ADVERSOS: Mareo. Hipotermia y cianosis de extremidades. Náuseas Vómitos Dolor abdominal Supositorios: ulceración del recto o el ano. DIHIDROERGOTAMINA VIAS DE ADMINISTRACION: Vía oral Vía IM FARMACOCINETICA: (Dihydergot) Funciona en conjunto con la cafeína al prevenir que los vasos sanguíneos se expandan provocando las cefaleas. La forma de dosificación intranasal exhibe una farmacocinética lineal entre las dosis de 1-4 mg. El pico plasmático tras la administración intranasal o subcutánea se produce unos 45 minutos después de la dosis (rango de 30-60 minutos). FARMACODINAMIA: La dihidroergotamina (DHE) se absorbe incompleta e irregularmente en el tracto gastrointestinal y por lo tanto se administra por vía parenteral PRESENTACIONES: Tabletas: 2.5 mg; Ampolletas: 1 mg/mL INDICACIONES: Crisis migrañosos agudas, cefaleas en racimo, cefaleas vasculares. Hipotensión ortostática intensa relacionada con disfunción autonómica. EFECTOS ADVERSOS: Náuseas, vómitos. IV, dosis altas: vasospasmo intenso. VIA DE ADMINISTRACION: Vía oral FARMACOCINÉTICA: IBUPROFENO se absorbe con rapidez después de la administración oral. El 80% de la dosis oral se absorbe en el hombre; pudiendo observarse concentraciones plasmáticas máximas después de 1 a 2 horas. La vida media plasmática es alrededor de 2 horas la absorción rectal es también eficaz aunque más lenta IBUPROFENO PRESENTACIONES: Tabletas: 342 mg cápsulas con líquido: 200 mgV Es un medicamento de venta sin receta médica que se da para aliviar las molestias y el dolor y para bajar la fiebre INDICACIONES: Artritis reumatoide, incluida la de tipo juvenil, osteoartritis, dismenorrea primaria (véase Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos [AINE] y fármacos antirreumáticos modificadores de enfermedad [FARME]). FARMACODINAMIA: Es un fármaco inhibidor de prostaglandinas que logra mediante este mecanismo de acción controlar inflamación, dolor y fiebre, la acción antiprostaglandínica es a través de su inhibición de ciclooxigenasa responsable de la biosíntesis de las prostaglandinas EFECTOS ADVERSOS: Estreñimiento. Diarrea. Gases o distensión abdominal. Mareo. Nerviosismo. VIA DE ADMINISTRACION: Vía oral FARMACOCINETICA: NAPROXENO en sí se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal, con una biodisponibilidad in vivo de 95% FARMACODINAMIA: La depuración de NAPROXENO es de 0.13 ml/min/kg. Aproximadamente 95% de NAPROXENO es excretado en la orina, principalmente como NAPROXENO (menos del 1%), 6-O-desmetil-NAPROXENO (menos del 1%), o sus conjugados (66-92%). La vida media plasmática del anión en el hombre varía de 12 a 17 horas. La vida media correspondiente de los metabolitos de NAPROXENO y sus conjugados son menores de 12 horas, y se ha encontrado que sus velocidades de excreción coinciden muy estrechamente con la velocidad de desaparición de NAPROXENO del plasma. NAPROXENO Es un medicamento antinflamatorio no esteroideo que se emplea en el tratamiento del dolor leve a moderado, la fiebre, la inflamación y la rigidez PRESENTACIONES: Tabletas: 250 mg, 500 mg, 550 mg INDICACIONES: Similares a los del ibuprofeno (véase Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos [AINE] y fármacos antirreumáticos modificadores de enfermedad [FARME]). Migraña. C EFECTOS ADVERSOS: Estreñimiento (constipación) Diarrea. Gases. Sed excesiva. Cefalea (dolor de cabeza) mareos. VIA DE ADMINISTRACION: Vía oral FARMACOCINÉTICA: El naratriptán se administra por vía oral. Después de la administración de una dosis oral, el fármaco es bien absorbido alcanzándose las concentraciones máximas a las 2-3 horas. NARATRIPTAN Naratriptán se utiliza para tratar los síntomas de los dolores de cabeza por migraña (dolores de cabeza intensos y punzantes que algunas veces vienen acompañados de náusea y sensibilidad al sonido o la luz). PRESENTACIONES: Tabletas: 2.5 mg INDICACIONES: Tratamiento de la crisis migrañosa aguda (con o sin aura). EFECTOS ADVERSOS: Palpitaciones, dolor o FARMACODINAMIA: Es metabolizado por varias enzimas del sistema del citocromo P450 originándose varios metabolitos inactivos. La mayor parte del fármaco se elimina renalmente, un 50% en forma de fármaco sin alterar y un 30% en forma de metabolitos. malestar torácicos, presión o pesadez torácicos. Sensación de calor, sensación de pesadez, adormecimiento. Náuseas, vómitos, hiposialosis. Dolor y rigidez musculares.
