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FO-SST-17 Análisis de Trabajo Seguro ATS (1)

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Código:
Versión:
Fecha de
Aprobación:
Página:
ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO - ATS
PROYECTO:
(l)
DÍA
TURNO
CLIENTE:
FECHA
Responsables del trabajo
AUTORIZACION
TRABAJO a realizar:
SUPERVISOR
UBICACIÓN del trabajo:
Responsable SST o PDR
Requisitos para ejecución de los trabajos y/o actividad según aplique MARQUE LA CASILLA CON UN ASPA (X):
Permiso de Trabajo
________________
A
NA Procedimiento específico
Aplica (A)
FO-SST-17
1
25/06/2021
1 de 2
NOCHE
HORA
NOMBRE
FIRMA
/ No aplica (NA)
(2)
A
NA Capacitación específica.
A
NA Monitoreo de gases
A
NA
Monitoreo de ruido
A
NA MSDS
A
NA
Equipo de Proteccion Personal
Botas c/puntera acero
A
NA Barbiquejo
A
NA Protección auditiva
A
NA Guantes de cuero
A
NA
Arnés
A
NA Careta de esmerilador
A
NA
Botas dieléctricas
A
NA Lentes de seguridad
A
NA Respirador c/polvo
A
NA
A
NA
Linea de vida
A
NA Rodilleras
A
NA
Botas Jebe
A
NA Mandíl de cuero
A
NA Respirador c/humo
A
NA Guantes de jebe
A
NA
Chaleco reflectivo
A
NA
A
NA Careta de soldador
A
NA Respirador c/gases
A
NA Guantes anticorte
A
NA
Linterna
A
NA Ropa Ty Vek
NA Otros______________
A
Casco de seguridad
A
NA
A NA Extintor
A NA Paletas Pare / Siga
A
A
NA
NA
Mallas de seguridad
Manta ignífuga
A
A
NA Otros___________
NA
A
NA
Equipo de Protección Colectiva
Barandas rígidas
A NA Cintas
Conos
A NA Tranqueras
A NA Letreros / Señalética
A NA Iluminación
Secuencia de actividades (3)
Peligros (4)
Guantes dieléctricos
Riesgos (5)
Evaluación de Riesgo (ER)
ER (6)
Medidas de control (7)
OBSERVACIONES /SUGERENCIAS:
Probabilidad de Ocurrencia
Gravedad de sus Consecuencias
Ocasional
Poco frecuente
Frecuente
Lesiones Leves
Bajo
Bajo
Moderado
Lesiones Moderadas
Bajo
Moderado
Alto
Riesgo Moderado
Lesiones Graves o Fatales
Moderado
Alto
Alto
Riesgo Alto
Riesgo Bajo
Verde
Amarillo
Rojo
Trabajos sin restricción
Trabajos con supervisión regular
Trabajo con supervisión permanente. Procedimientos Específicos.
Capacitaciones
ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO - ATS
Código:
Versión:
FO-SST-17
1
Fecha de Aprobación:
25/06/2021
Página:
2 de 2
Como trabajador me comprometo a:
OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR
REGLAS GENERALES DE SST
• Cumpliré TODAS las directivas que me imparta mi Empleador para evitar
accidentarme.
• No ejecutaré trabajo alguno:
1. No permitir el inicio del trabajo alguno si no se cuenta el ATS, con la participación de toda los trabajadores.
En caso de trabajos de “Alto Riesgo” verificar que se cumplan los Permisos de Trabajo.
2. Todo trabajador debe realizar las tareas si ha sido entrenado para dichas labores.
3. Mantener ordenada, señalizada y limpia el área de trabajo. Separar los residuos como corresponde, evitar
derrames.
4. Definido las zonas de riesgo no está permitido permanecer debajo de los lugares donde pueda haber caída
de objetos o recorrido de una carga (herramientas, partes en proceso de armado, etc.).
5. No usar equipos fuera de su criterio de diseño o especificación del fabricante.
6. No se empleará andamios y/o equipos que no hayan sido autorizados para su uso.
7. No conducir, operar o intervenir equipos móviles sin autorización. No hablar por celular al operar o conducir
estos equipos.
8. No retirar o eliminar sistemas, dispositivos y/o medidas de protección o seguridad. Usar de forma segura lo
EPP´s autorizados y mantenerlos en buenas condiciones.
9. Reportar inmediatamente los accidentes e incidentes.
10. No ingresar al área de trabajo bajo influencia de alcohol o droga no autorizados ni introducir dichos
productos, inclusive a los campamentos.
11. Pienso y luego actúo, si observo un acto arriesgado retroalimento a mi compañero. Le digo que puede salir
lastimado sino hace correctamente la tarea.
12. Todo trabajador tiene el derecho a NEGARSE a trabajar si las condiciones para realizar la tarea podrían
resultar en lesiones graves.
13. Prepárese física y mentalmente para cada tarea. Cumpla con las disposiciones médicas, cuide su salud.
– Sin conocer el ATS específico del trabajo.
– Si no tengo una orden específica por parte de mi Supervisor inmediato.
– Si no cuento con TODO el EPP requerido.
– Si no soy competente: Es decir, no tengo experiencia, no he sido instruido y/o
entrenado en dicho trabajo.
– Si este trabajo es de ALTO RIESGO y no tengo los PERMISOS REQUERIDOS.
• Haré uso adecuado en todo momento de mi EPP, no los iteraré o reemplazaré.
• En caso de accidente DEBO PARALIZAR MI TRABAJO Y REPORTAR
inmediatamente del hecho a mi Supervisor inmediato.
• No retirar y/o eliminar sistemas, dispositivos y/o medidas de protección o Seguridad.
• Cumplir las "Reglas Generales de SST".
• Cumplir con el Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo .
A ser llenado por cada trabajador como señal de haber participado de su elaboración y
ejecución.
Nº
Nombre completo del trabajador
Firma
DNI
Al Inicio
Al Término
Hora de
Salida
Ocurrencia (Sin novedad o describa el incedente o la
lesión)
1
2
3
4
5
6
7
8
NOTAS IMPORTANES A TOMAR EN CONSIDERACION:
1. DE INCOPORARSE PERSONAL NUEVO A LA CUADRILLA, EL JEFE DE GRUPO Y/O SUPERVISOR DE LA CUADRILLA COMUNICARA A ESTE NUEVO PERSONAL LOS RIESGOS ASOCIADOS A CADA TAREA Y/O ACTIVIDAD. DE REQUERIRSE MAYOR
ESPACIO, SE DEBERÁ ANEXAR UN FORMATO ADICIONAL.
2. NINGUNA LABOR PODRA REALIZARSE SIN ATS.
3. EL ATS CONSTITUYE UNA ORDEN ESCRITA ESPECIFICA. POR LO TANTO, EL INCUMPLIMIENTO DEL ATS QUE CONLLEVE LESIONES AL TRABAJADOR, NO CONSTITUYE ACCIDENTE DE TRABAJO DE CONFORMIDAD CON EL D.S. 003-98-SA NORMAS TECNICAS DE SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO, ART. 2, INCISO 2.3, LITERAL C.
EVALUACIÓN DE
LA
GRAVE (3)
MODERADA (2)
LEVE (1)
EVALUACIÓN DE
LA
PROBABILIDAD
LESIONES /
ENFERMEDADES
-Muerte de 1 o más
personas
-Lesiones permanentes
-Lesiones que incapacitan
a la persona
temporalmente.
DAÑO A LA
PROPIEDAD
Pérdidas mayores a 1
UIT
-Lesiones leves que no
Pérdidas menores a 1
incapacitan a una persona UIT
PROBABILIDAD DE
FRECUENCIA
FRECUENTE (3)
Sucede con frecuencia
POCO
FRECUENTE (2)
Sucede ocasionalmente,
no es muy probable que
ocurra
OCASIONAL (1)
Muy rara vez que ocurra,
casi imposible.
FRECUENCIA DE
EXPOSICIÓN
Muchas personas (más
de 6) expuestas varias
veces al día
Personas expuestas
entre 3 y 5, expuestas
ocasionalmente.
Pocas personas (1 o 2)
expuestas
ocasionalmente.
Riesgo Bajo
RB
Trabajos sin restricción
Riesgo Moderado
RM
Trabajos con
supervisión regular
RA
Trabajo con supervisión
permanente.
Procedimientos
Específicos.
Capacitaciones
Riesgo Alto
DAÑO AL
PROCESO
Paralización del proyecto
por más de 1 semana
Paralización del proyecto
entre 1 día y 1 semana
Paralización del proyecto
por menos de 1 día
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