Bogotá D.C., 21 de febrero de 2012 Señores: JUZGADO PENAL

Bogotá D.C., 21 de febrero de 2012
Señores:
JUZGADO PENAL MUNICIPAL (REPARTO)
E.
S.
D.
Referencia:
ACCIÓN DE TUTELA
Accionante:
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Contra:
SALUDCOOP EPS
Yo xxxxxxxxxxxxxxxxxxx, ciudadana colombiana, mayor de edad, vecina de esta
ciudad, identificada con la cédula de ciudadanía número xxxxxxxxxxxxxxx de Bogotá,
actuando en nombre de mi señor padre xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx identificado con
número de cédula xxxxxxxxxxxxxxx de Bogotá, ante usted respetuosamente acudo para
promover Acción de Tutela en contra de la EPS SALUDCOOPde conformidad con el
artículo 86 de la Constitución Política y el Decreto reglamentario 2591 de 1991, para que
judicialmente se le conceda a mi Padre la protección de los derechos constitucionales
fundamentales a la Vida, artículo 11 C.P.; a la Salud, artículo 49 C.P.; A la Seguridad
Social, artículo 48 C.P, a la Igualdad y a la Dignidad Humana, artículo 1 y SS de la
C.P, los cuales considero vulnerados y/o amenazados por la entidad accionada.
MEDIDA PROVISIONAL Y URGENTE
De manera atenta le solicito Señor Juez fallar con una medida precautelatoria, y se le
ordene a LA EPS SALUDCOOP, que en un término no superior a 48 horas se le autorice
y practique los procedimientos ordenados para el manejo de la enfermedad de mi papá,
CÁNCER DE ESOFAGO, preferiblemente en el Instituto Nacional de Cancerológico,
institución que cuenta con todos los servicios y especialistas para el manejo del cáncer.
Es importante resaltar que en la CLÍNICA JORGE PIÑEROS de SALUDCOOP 104, donde mi
padre se encuentra hospitalizado desde el día 8 de febrero de 2012, no le ha prestado la
atención necesaria para el control integral de su enfermedad, pues en esta clínica no
cuenta con especialista en GASTROENTEROLOGÍA y por tal razón no le han dado ninguna
solución ni tratamiento para el manejo de la enfermedad, tampoco han sido diligentes en
buscar una remisión para una institución que cuente con los servicios de especialistas en
oncología, que necesita mi padre.
Mi petición se fundamenta en los siguientes hechos y consideraciones
DECLARACIONES
1.
Ordenar a la EPS SALUDCOOPy/o a quien corresponda que en el término de 48
horas:
Ordenar a la EPS SALUDCOOP la autorización de los procedimientos necesarios para que
se le dé un buen manejo a la patología que tiene mi Padre, ya que se encuentra en un
grave estado de salud, y lleva 13 días hospitalizado y no le han brindado ninguna atención
así como tampoco ha sido visto por los especialistas oncológicos, para que lo atiendan.
Nos preocupa que no le brinden la atención necesaria y se encuentra en riesgo la vida del
padre.
Que el tratamiento se haga (conforme a la indicación médica) y en la cantidad y
periodicidad que lo ordene el médico tratante, los procedimientos y medicamentos que
requiera y que son de vital importancia para el manejo de la enfermedad la cual es
progresiva y requiere atención inmediata y continua, que todos los servicios para el
manejo de la enfermedad se presten sin cobro alguno, pues no tengo medios para
cancelar dinero, una vez iniciado el tratamiento se respete la continuidad y se deben
seguir las indicaciones, no se puede suspender.
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Ordenar a la EPS SALUDCOOP se GARANTICE A MI PADRE JORGE ELIECER
GUTIERREZ CASTRO EL TRATAMIENTO INTEGRAL DE LA ENFERMEDAD
ADENOCARCINOMA GASTRICO, ESTENOSIS PARCIAL STENTESOFAGICO,
DISFAGIA, CON TODOS LOS MEDICAMENTOS, EXAMENES, HOSPITALIZACION,
CIRUGÍA, Y DEMAS EN RAZON DE LA ENFERMEDAD QUE PADECE DE FORMA
PERMANENTE Y OPORTUNA EN UNA INSTITUCIÓN PRESTADORA DE SALUD
QUE CUMPLA CON TODOS LOS REQUISITOS ORDENADOS POR LA LEY Y PRESTE
SUS SERVICIOS DE SALUD CON CALIDAD Y EFICACIA. (Es decir que no haya
demora) en la cantidad y periodicidad que se requiera para el tratamiento específico
teniendo en cuenta su estado de salud, el servicio de salud se le preste como lo contempla
el acuerdo 30 de seguridad social en salud del ministerio de salud, es decir sin cobro
alguno, pues no tengo los medios económicos para cubrirlo.
2. Prevenir al PRESIDENTE DE EPS SALUDCOOP y/o a quien corresponda para que
en ningún caso vuelva a incurrir en las acciones que dieron mérito a iniciar esta tutela, si
lo hace será sancionado conforme lo dispone el artículo 52 del Decreto 2591/91.
3. Facilitar a la EPS SALUDCOOPla cancelación de todos los gastos que incurra en el
cumplimiento de esta tutela, a través del FONDO DE SOLIDARIDAD Y GARANTÍA FOSYGA.
HECHOS
Los siguientes hechos describen la situación de mi Padre Jorge Eliecer Gutiérrez
Castro.
1. Soy paciente diagnosticado con Cáncer de esófago con perforación esofágica a
nivel de lesión tumoral manejo con esofagectomía. Desde el año 2010. Me han
realizado cirugía en el esófago y tengo Emesis. Adicionalmente tengo ESTENOSIS
PARCIAL STENT ESOFAGICO, que cuando ingresé el 8 de febrero a la
ClinicaSaludCoop 104 Jorge Piñeros tenía el 70% invadido y ahora después de
estar hospitalizado a pasado al 80%.
2. Tengo 61 años de edad.
3. Termine 5 ciclos de quimioterapia, y estoy en la quinta semana de Radioterapia.
4. El día 7 de febrero acudí a Saludcoop por urgencias, donde me ordenaron realizar
la endoscopia, ese día no me la realizaron, por lo que hasta el día 8 de febrero me
realizan el examen y ese mismo día me ingresan por urgencias. Pero a partir de
ese momento ningún médico me ha visto, querían darme de alta el día 9 de
febrero a las 5 p.m., cerrando la historia y con salida voluntaria, pero ningún
familiar firmó la salida y yo tampoco estaba de acuerdo en salir de la institución,
pues los dolores que tengo son demasiado fuertes y no me puedo ir así para mi
casa.
Mi hija Sandra Gutiérrez se comunicó telefónicamente con la
Superintendencia de Salud número de caso 92218, lo que permitió que la EPS
SALUDCOOP hiciera el reingreso, ya que la salida voluntaria no se daba y era
ilegal.
5. Después de varios trámites que ha debido hacer mi familia, el 10 de febrero en
horas de la tarde me dan reingreso, y en la noche me hacen varios exámenes.
Desde ese momento no me ha visto ningún otro médico. Estuve en el séptimo
piso en Urgencias, durmiendo en un pasillo, pues no me asignaban habitación,
hasta el 17 de febrero en que fui asignado para la habitación 706.Los médicos que
pasan a revisarme no me han atendido correctamente, pues solamente pasan a
hacer una revisión de signos vitales, siempre pasa el médico el turno, no tengo
conocimiento de que se debe hacer para el manejo de mi patología, lo único que
me han informado es que no se hace procedimiento de cirugía hasta que no se de
un taponamiento del 100% en el STENT.
6. Aparece pendiente la valoración por el GASTROENTEROLOGO, y en la EPS me han
informado que el especialista que está en SALUDCOOP 104 no tiene convenio para
verme. El día de ayer me informaron que se debería hacer una remisión para la
consulta con gastroenterólogo externo. Pero temo que esté trámite se demore
otros 20 días más, mientras tanto continuo hospitalizado, no he sido visto por
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nutrición y por la enfermedad que tengo necesito de una adecuada alimentación.
Sin embargo en la Clínica Jorge Piñeros no me dan la comida que requiero, y no
me tienen en una dieta especial, lo que me ha llevado a que en los últimos días
solo me alimente con gelatina, caldos y jugos espesos que no puedo pasar y
mucho menos digerir. Requiero de Dieta líquida que me pueda brindar los
nutrientes necesarios para poder continuar.
7. Algunos médicos me dicen que en la Clínica Jorge Piñeros no tienen nada que
hacer, por lo que solicitó que si en esta clínica no me pueden dar la atención que
necesito para el manejo de mi enfermedad oncológica, me remitan a otra
institución que cuente con todos los servicios que requiero para el manejo de mi
enfermedad. Mi tratamiento y los pasos a seguir dependen de la consulta con el
gastroenterólogo, y ya llevo muchos días hospitalizado sin recibir la atención que
requiero y sin que se me dé ningún tratamiento adecuado.
8. En virtud del DERECHO que me asiste como paciente a elegir libremente la IPS,
cabe señalar que uno de los principios del servicio público en salud es el de
la ‘libre escogencia’ (art. 153, Ley 100 de 1993), en virtud del cual, el ‘Sistema
General de Seguridad Social en Salud permitirá la participación de diferentes
entidades que ofrezcan la administración y la prestación de los servicios de
salud, bajo las regulaciones y vigilancia del Estado y asegurará a los
usuarios libertad en la escogencia entre las Entidades Promotoras de Salud
y las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, cuando ello sea
posible según las condiciones de oferta de servicios’. Advierte además la ley
que quienes atenten contra este mandato se harán acreedores a las
sanciones previstas en el artículo 230 de la Ley 100 de 1993. La libertad de
escogencia es pues, fundamental en el Sistema de Salud vigente, por cuanto
permite a las personas desvincularse de aquellas entidades que no
garantizan adecuadamente el goce efectivo de su derecho a la salud, a la vez
que les permiten afiliarse a aquellas que demuestren que están prestando
los servicios de salud con idoneidad, oportunidad y calidad.
9. La libertad de escogencia en el ámbito de la salud incluso al legislador en
sus decisiones sobre la estructura del sistema de salud. Por eso,
recientemente la Corte condicionó la exequibilidad de una norma que
establecía un tope a la integración vertical a que la implementación del
mismo respetara la libertad de los usuarios de escoger la EPS de su
preferencia así como el médico con el cual se sienta más seguro.1
10. Por lo que solicitó al señor Juez ordene a SALUDCOOP EPS, trasladarme a
una Institución Prestadora de Salud que pueda atender integralmente mi
enfermedad, prestándome los servicios de forma adecuada, teniendo cita
con todos los médicos especialistas, llevando una adecuada hospitalziación
y recibiendo a tiempo los tratamientos de Radioterapia y Quimioterapia que
necesite para el manejo de mi enfermedad.
11. A continuación le informo que es el cáncer y la importancia de un tratamiento
oportuno
QUE ES EL CÁNCER Y COMO ATACA?
Podríamos empezar diciendo que en una palabra que nos genera miedo y de la cual no se
quisiera hablar, pero la verdad es que “NO ES UNA ENFERMEDAD, SINO MUCHAS”, y
puede surgir en cualquier órgano o tejido del organismo. El cáncer empieza con una célula
maligna que se divide produciendo otras células malignas, todas las cuales se reproducen
formando tumores que tienden a diseminarse a través de la sangre, o el sistema linfático,
hacia otras partes del cuerpo donde crean otros nuevos tumores llamados metástasis.
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La clasificación del cáncer depende de su localización y el tipo de células que lo
componen. Si el tumor se origina en el pulmón se llamara cáncer pulmonar o
broncogénico; si se origina en el ovario, cáncer de ovario, en el seno, cáncer de mama,
etc. Y dependiendo del tipo de células que lo componen se denominará, Sarcoma,
Carcinoma o Linfoma.
COMO SE TRATA EL CÁNCER
El éxito del tratamiento depende de si éste se inicia cuando la enfermedad es
diagnosticada en estadios tempranos o lo que generalmente escuchamos “SI SE
DIAGNOSTICA A TIEMPO”. Si así sucede, es posible hablar de un tratamiento CURATIVO.
Pero si por el contrario, el tratamiento se inicia cuando la enfermedad está avanzada, el
tratamiento ya no será curativo sino PALIATIVO ( Con el objetivo de controlar los síntomas
de la enfermedad y su progreso). Salvo en algunos casos especiales, la quimioterapia
podrá curar a pesar de existir metástasis. El objetivo del tratamiento del Cáncer es reducir
la población de células tumorales y para ello la ciencia cuenta con tres armas básicas. “LA
CIRUGIA, LA RADIOTERAPIA Y LA QUIMIOTERAPIA”.
POR QUE ES IMPORTANTE DAR UN TRATAMIENTO RAPIDO
El cáncer empieza con una célula maligna que se divide produciendo otras células
malignas, todas las cuales se reproducen formando tumores que tienden a diseminarse a
través de la sangre, o el sistema linfático, hacia otras partes del cuerpo donde crean otros
nuevos tumores llamados metástasis, “a diferencia de las Células sanas, las células
cancerosas se multiplican de manera incontrolable e invaden los tejidos normales”.
Las drogas que se usan para la quimioterapia son venenos celulares que atacan las células
del tumor.
A través de las técnicas terapéuticas adecuadas buena parte de las molestias, sufrimientos
y dolor pueden ser reducidos, aliviados y aun prevenidos, muchas veces una sobrevivencia
de unos años puede significar la salvación para una persona, y la posibilidad de compartir
con su esposo, padres, o simplemente dejar más grandes a sus hijos.
Dependiendo del tipo de tumor y el momento en que se hace el diagnóstico, el Cáncer
presenta mejores posibilidades de curación. Diagnóstico temprano es pues el pre –
requisito para una curación exitosa del cáncer, pero si bien algunos tipos de Cáncer no son
curables, todos son tratables. Un tratamiento vigoroso y a tiempo siempre beneficiara al
paciente, “aun en casos en los que desde el comienzo se sabe que la curación quizás no
es posible, una terapia adecuada puede asegurar al paciente un estado libre de dolor y
sufrimiento, en muchos casos meses o años de vida adicional relativamente normal”
CONSIDERACIONES
A continuación enumero algunos disposiciones legales que amparan el derecho a la salud
de mi señor padre Jorge Gutiérrez.
CAPITULO II
BENEFICIOS DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD COMO SERVICIO PÚBLICO
ESENCIAL
Artículo 2o.- Definición. En desarrollo de los artículos 48 y 49 de la Constitución Política, el
Estado garantiza el acceso a los servicios de salud y regula el conjunto de beneficios a que
tienen derecho los afiliados como servicio público esencial, con el propósito de mantener o
recuperar su salud y evitar el menoscabo de su capacidad económica derivada de
incapacidad temporal por enfermedad general y maternidad.
Al Estado le corresponde garantizar este conjunto de beneficios en forma directa o a
través de terceros con el objeto de proteger de manera efectiva el derecho a la salud.
Estos se agrupan en cinco tipos de planes diferentes a los cuales se accede dependiendo
de la forma de participación en el Sistema, esto es como afiliado cotizante, como afiliado
beneficiario, como afiliado subsidiado, o como vinculado al Sistema General de Seguridad
Social en Salud.
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CAPITULO III
AFILIADOS DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Y AFILIACIÓN
Artículo 25o.- Afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud. Son afiliados al
Sistema General de Seguridad Social en Salud, todos los residentes en Colombia que se
encuentren afiliados al Régimen Contributivo o al Régimen Subsidiado y los vinculados
temporalmente según lo dispuesto en el presente Decreto.
La afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, es obligatoria y se efectuará
a través de los regímenes contributivo y subsidiado. Temporalmente, participará dentro
del sistema la población sin capacidad de pago que se encuentre vinculada al sistema.
Parágrafo. En ningún caso podrá exigirse examen de ingreso para efectos de la afiliación
al sistema.
Artículo 32o.- Vinculados al Sistema. Serán vinculadas al Sistema General de Seguridad
Social en Salud las personas que no tienen capacidad de pago mientras se afilian al
Régimen Subsidiado.
Artículo 33o.- Beneficios de las personas vinculadas al Sistema. Mientras se garantiza la
afiliación a toda la población pobre y vulnerable al Régimen Subsidiado, las personas
vinculadas al Sistema General de Seguridad Social en Salud, tendrán acceso a los servicios
de salud que prestan las instituciones públicas y aquellas privadas que tengan contrato
con el Estado para el efecto, de conformidad con la capacidad de oferta de éstas
instituciones y de acuerdo con las normas sobre cuotas de recuperación vigentes.
Adicionalmente, tendrán derecho a los beneficios otorgados por concepto de accidente de
tránsito y eventos catastróficos de conformidad con las definiciones establecidas por el
Decreto 1283 de 1996 o las normas que lo adicionen o modifiquen.
LEY 1438 DE 2011: Principios del sistema de seguridad social en salud:
universalidad, igualdad, equidad, calidad, eficiencia, continuidad. Todos estos
principios que no han sido tenidos en cuenta por la EPS-S SOLSALUD, que ha omitido
cumplir con sus obligaciones, ya que no ha entregado las autorizaciones para que mi
madre pueda ser atendida por un especialista en oncología y tampoco que pueda iniciar
un tratamiento que mejore su estado de salud, tal y como es el derecho de todos los
colombianos.
DERECHOS VIOLADOS
PRIMERO: DERECHO A UN ADECUADO NIVEL DE VIDA
Este derecho fundamental se encuentra consagrado en el Artículo 25 de la Declaración
Universal de Derechos Humanos que, repito, conforme lo dispuesto por el Art. 93 y 94
de la Constitución prevalece sobre el orden interno y la enunciación de derechos y
garantías contenidos en nuestra Constitución y Convenios Internacionales no debe
entenderse como negación de otros que son inherentes a la persona humana, así no
figuren expresamente.
El art. 25 reza:
“Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su
familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la
asistencia médica y los servicios sociales necesarios...”(subrayas y negrillas no
originales)
Para el caso se ha violado este derecho en virtud a que SOLSALUD EPS-S no le practica
OPORTUNAMENTE a mi madre los procedimientos que necesita de carácter urgente y que
son de vital importancia para el manejo de mi enfermedad.
SEGUNDO: DERECHO A LA VIDA EN CONEXIDAD
CON LA SALUD Y LA SEGURIDAD SOCIAL
Consagrado así:
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En la Constitución Política de Colombia en el Art. 11.
En la Declaración Universal de Derechos Humanos en el art. 3.
En el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos en el art... 6.
En la Convención Americana Sobre Derechos Humanos en el art. 4
Este derecho se viola en forma indirecta.
La no autorización y práctica OPORTUNA de los procedimientos que requiere, obstaculizan
un diagnóstico a tiempo y por ende un tratamiento a seguir.
El derecho a la salud y seguridad social se encuentran así:
- En la Constitución Política de Colombia en los Art. 47, 48 y 49.
- En la Declaración Universal de Derechos Humanos, art. 22
- En el Pacto Internacional de Derechos Económicos y Sociales, art.9 y 10 h, 12 Y 14.2.B.
- En la Convención Americana de Sobre Derechos Humanos, art.26.


Que según el Artículo 153 de la ley 100 de 1993: de la Libre escogencia. “El
Sistema General de Seguridad Social en Salud permitirá la participación de
diferentes entidades que ofrezcan la administración y la prestación de los servicios
de salud, bajo las regulaciones y vigilancia del Estado y asegurará a los usuarios
libertad en la escogencia entre las Entidades Promotoras de Salud y las
Instituciones prestadoras de servicios de salud, cuando ello sea posible
según las condiciones de oferta de servicios. Quienes atenten contra este
mandato se harán acreedores a las sanciones previstas en el artículo 230 de esta
ley".
Que según el Artículo 156 de la Ley 100 de 1993 “Características Básicas del
Sistema General de Seguridad Social en Salud. El Sistema General de
Seguridad Social en Salud tendrá las siguientes características:
g) Los afiliados al sistema elegirán libremente la Entidad Promotora de
Salud, dentro de las condiciones de la presente ley. Así mismo, escogerán
las instituciones prestadoras de servicios y/o los profesionales adscritos o
con vinculación laboral a la Entidad Promotora de Salud, dentro de las
opciones por ella ofrecidas.” (Negrillas fuera de texto) lo cual en mi caso
nunca sucedió.
PETICIÓN
Con fundamento en los hechos narrados y en las consideraciones expuestas
respetuosamente solicito al Señor Juez ordenar a la EPS SALUDCOOP, para que de
MANERA URGENTEen menos de 48 horas le brinde a mi papá JORGE ELIECER
GUTIERREZ CASTRO toda la atención que requiere para el manejo del CANCER de
ESOFAGO y le cubra el 100% del mismo, y de toda la ATENCIÓN INTEGRAL que se
derive de la enfermedad, así como prestar toda la atención en la Institución Prestadora de
Salud que pueda brindarle atención integral y tenga todos los especialistas que se
necesitan para manejar el diagnostico y darle un tratamiento adecuado pruebas
diagnósticas y demás medicamentos requeridos para el cubrimiento de la misma, en la
ciudad de Bogotá, preferiblemente en el Instituto Nacional de Cancerología donde se
atiende de manera integral la enfermedad del cáncer. Y de esta manera proteger los
derechos sustanciales del individuo sobre los procedimentales, que además como se
reglamenta el Acuerdo 0260 de 2004, Artículo 6º., Parágrafo 2º. la excepción del
pago de las cuotas moderadoras para la atención de patologías que requieran de un
control permanente, y en el Artículo 7º. se regula que las enfermedades de alto costo o
catastróficas están exentas de copagos.
Así también, prevenir a la EPS SALUDCOOP, que puede repetir por los costos en que
pueda incurrir por el cumplimiento del fallo de esta tutela, contra del Fondo de Solidaridad
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y Garantía (FOSYGA), en los términos señalados por este despacho, y además tomar las
medidas que sean del caso para sancionar a la EPS, según la LEY 972 de 2005.
PREVENCIÓN: A la EPS SALUDCOOP, para que en adelante continúe prestándole a mi
padre toda la atención médica y asistencial que su salud requiere y además, le dé el
tratamiento necesario en la ciudad de Bogotá.
PRUEBAS
Me permito aportar las siguientes fotocopias.
1. Copia de mi Cédula de Ciudadanía.
2. Copia de la cédula de mi señor padre
3. Copia resumen de historia Clínica
JURAMENTO
Bajo la gravedad del juramento manifiesto que por los mismos hechos y derechos no he
presentado petición similar ante ninguna autoridad judicial.
DIRECCIONES Y NOTIFICACIONES
A la EPS SALUDCOOP en la Autopista Norte No. 93-45
Yo recibiré notificaciones en la Secretaria de su despacho ó en los teléfonos
xxxxxxxxxxxxxxxx y en la dirección a la xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.
Con todo respeto le ruego al Señor juez darle el trámite a dicha petición.
Del Señor Juez,
FIRMA
C.C
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