TELEMEDICINA: RETOS PARA LA ÉTICA DE LA RELACION MÉDICO PACIENTE Principios éticos - Principio de beneficiencia: no hacer naño y beneficiar a tu paciente - Principio de autonomía: Derecho del paciente de decidir por si mismo sobre los actos que se practicaran en su propio cuerpo - Principio de maleficencia : No hacer daño al paciente - Principio de justicia: Tratar a cada paciente como le corresponde, sin mas ni menos atributos que los que su condición amerita Ética: respeto por el cuidado del otro ROLES DE LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD 1. Educador: siempre el médico es educador en su consulta Manejar las fuentes y respetar derechos de autor (copyright, se debe pagar por la obra y pedir permiso para utilizarla), el contrario son copyleft que son objetos donados a la comunidad a traves de creative commons. En google hay una opción para filtrar y elegir bien en el botón derechos de uso. Paginas especializadas en salud como medline plus, que son páginas o redes sociales con info verificada. Guías de práctica clínica. HONCode habla de la confiabilidad de las aplicaciones y apps para recomendar a los ptes y tiene 8 ppios: o Autoría. o Complementariedad: aclaran que consulte, que llame, que busque ayuda. o Confidencialidad si se obtienen datos del usuario. o Acutalización, referencia y actualización: revisar primero las páginas que nos dicen los pacientes. o Garantía: que haya alguien detrás de la pagina y lo diga. o Transparencia de autores. o Transparencia del patrocinador. o Honestidad en la política publicitaria. Siempre en todo proceso de diagnóstico y tratamiento hay un proceso educativo para lograr éxito en el manejo médico. Puedo dar información tanto en páginas y aplicaciones móviles que me permitan complementar la información y entender el mundo de los pacientes. 2. Comunicador: Moderador en redes sociales: pensar primero antes de re enviar el contenido, no ayudar a desinformación de los pacientes con respecto al gremio de la salud. Separar redes sociales de las instituciones o marcas, de las personales. Habilidades de un community manager: constancia (resultado no inmediato), conocimientos científicos, brindar la mejor información, adaptación al cambio, habilidades de comunicación, empatía, pensamiento, creatividad, gestión de tiempo, pensamiento crítico, capacidad de síntesis, iniciativa, capacidad analítica. Fake News 3. Estudiante / investigador: Manejo de datos clínicos: excel en investigación, pérdidas de bases de datos, divulgación de información. Consentimiento informado: es un acto de respeto máximo frente al ente investigado. Manejo de referencias y citar entre comillas. Plagio y autoplagio. DE identificación de datos: de imágenes de resultados de radiología (DICOM), solicitar las imágenes siguiendo los protocolos. 4. Administrador: Responsabilidad ética en la codificación. Uso de contraseñas: no prestarlas. Copy paste la HC: se puede hacer, pero se puede editar y siendo conciente de lo que estoy escribiendo. 5. Clínico: Privacidad: derecho que todos tenemos a que se guarde la información y secretos. Confidencialidad: compromiso del personal de la salud de reservar la privacidad. HC electrónica: o Acceso y control: claves seguras para prevenir suplantación. o Contraseñas en contra de la suplantación. o Firmas electrónicas. Redes sociales: el espejo de la vida real los riesgo o retos son reputación digital (imprecisiones), riesgos de suplantación, reducción de distancias entre personas, “abandonar la oficina para vivir mi vida” (con nuestros comportamientos así sea nuestros espacios de diversión, siempre sigo siendo médico), etc. Las redes sociales traen una nueva costrumbre de compartir información, tremenda utilidad de compartir información médica y la falsa sensación de privacidad “nunca antes había sido tan borrosa la línea entre lo personal y lo profesional”. Mensajeria instatntánea: para comunicación con el pte o con miembros del equipo de salud. Telesalud / telemedicina: tiene 3 elementos (TIC, distancia y actividades) MANUAL DE ESTILO PARA MÉDICOS Y ESTUDIANTES DE MEDICINA ¿Cómo se logra la confianza y aceptación de las soluciones de telemedicina por parte de los profesionales de la salud, los pacientes y las autoridades sanitarias? ¿cómo se evalúa la eficiencia de la telemedicina? ¿Cómo se influye el profesional en la relación con los pacientes? ¿Cómo se respeta los derechos y las libertades fundamentales? Retos e la telemedicina No busca reemplazar la atención presencial. No es útil en todos los casos. A mayor nivel de información, mayor precisión diagnóstica y mayor confianza. Se requieren sistemas, modelos, programas que cada vez tengan mayor seguridad en el manejo y transmisión de datos e información. Recordar los principios éticos básicos: beneficiencia (no hace daño y beneficiar al paciente), autonomía (el paciente puede decidir por si mismo sobre los actos a su cuerpo), no maleficencia (no daño al paciente) y justicia (tratar a cada paciente como le corresponda). Consentimiento informado Seguridad y transparencia Integridad de algoritmos y sesgos Privacidad de datos CDSS: sistema de toma de decisiones clínicas
