Respiración y Pulso Primeros Auxilios Lic. Jhon Andree Oblitas Aristondo QUE SON LOS SIGNOS VITALES? OBJETIVOS • • • • Concepto Factores que la afectan Valores normales y anormales. Procedimiento Pág. 1 ANTECEDENTES Indican las capacidades funcionales de una persona, son parámetros que nos alertan sobre el estado de salud del paciente (objetivos-fáciles de cuantificar). Determinar la respuesta a tratamientos médicos. • Signos ------ Señales • Vital------ Vida Pág. 1 DEFINICION - PULSO El pulso arterial es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias; representa el rendimiento del latido cardiaco y la adaptación de las arterias. La velocidad del pulso, es decir los latidos del corazón por minuto, corresponde a la frecuencia cardiaca. CARACTERISTICAS DEL PULSO Cuando se palpa el pulso arterial, se deben precisar los siguientes aspectos: 1. AMPLITUD 2. FRECUENCIA 3. RITMO AMPLITUD Refleja el volumen de sangre eyectado contra la pared arterial durante la contracción ventricular: • Normal • Aumentada (p.ej., el pulso céler de la insuficiencia aórtica) • Disminuida (p.ej., en la estenosis aórtica) FRECUENCIA El Número de pulsaciones en un minuto. - Normal: entre 60 y 90 latidos por minuto (lpm) - Taquicardia: > 100 lpm - Bradicardia: < 60 lpm VALORES NORMALES Edad Frecuencia Lactante 120 -160 /min. Niños pequeños 90 – 140 /min. Preescolares 80 – 110 /min. Escolar 75 – 100 /min. Adolescentes 60 – 90 / min. Adulto 60 – 100 /min. FACTORES QUE INFLUYEN EN LAS VELOCIDADES DEL PULSO • • • • • • • Ejercicio previo : Aumenta velocidad del pulso. Temperatura : Fiebre y calor – aumenta. Emociones : Aumenta Drogas : Adrenalina – aumenta, Hemorragias : Aumenta Edad Medicaciones RITMO Intervalo de tiempo entre una pulsación y otra. Se refiere a si la secuencia de los latidos es regular o irregular. Si es irregular, constituye una arritmia. Lo normal es que el pulso sea regular y cada uno de los latidos tenga la misma distancia respecto al anterior, con pequeñas variaciones que se producen con la respiración. EQUIPO • Reloj con segundero. • Libreta y lápiz. Precauciones y/o recomendaciones • Haga la palpación sobre una arteria ubicada sobre un plano resistente • Nunca utilice su dedo pulgar porque éste tiene su propia pulsación • No tome el pulso al paciente si éste ha realizado algún ejercicio porque se altera el ritmo normal. PROCEDIMIENTO • • • • • Lavarse las manos. Salude con amabilidad y preséntese. Invite al paciente a sentarse. Explíquele la sencillez del procedimiento. Ubique el brazo del paciente en una posición cómoda. Con los dedos índice, medio y anular, presione con suavidad la arteria radial, situada en la parte externa de la muñeca en dirección al pulgar. • Localice el pulso y cuente durante un minuto la frecuencia, valorando ritmo, e intensidad. • Haga las anotaciones necesarias en los documentos. • DEFINICION La respiración es el mecanismo que utiliza el cuerpo para intercambiar gases entre la atmósfera y la sangre y las células. La supervivencia humana depende de la capacidad del O2 para alcanzar a las células y eliminar el CO2 de las células. FASES DE LA RESPIRACIÓN • INSPIRACIÓN: Movimiento de aire desde el exterior hacia los pulmones. • ESPIRACIÓN: Expulsión de aire contenido en los pulmones. VALORACIÓN DE LA RESPIRACIÓN: Las siguientes características Indican la calidad y eficiencia de la ventilación • FRECUENCIA • PROFUNDIDAD • RITMO • SIMETRÍA FRECUENCIA O VELOCIDAD • Observa una inspiración y expiración completa. • Se controla por un minuto • Varía con la edad. VALORES NORMALES DE LA RESPIRACIÓN GRUPO ETARIO FRECUENCIA RN 40-50 x min Lactante( 6 meses 30-40 x min. Niño pequeño( 2 años) 20-30 x min. Niño 19-25 x min Adolescente 16-24 x min. Adulto 15-24 x min. PROFUNDIDAD Normal: Se refiere al volumen de aire inhalado y espirado en cada ciclo respiratorio. Se aprecia al observar el tórax. Superficial: solo pasa una pequeña cantidad de aire a través de los pulmones. El movimiento es difícil de ver. Profunda: implica una expansión total de los pulmones con exhalación completa. RITMO Puede determinarse observando el pecho o el abdomen. Regular Irregular SIMETRÍA Se refiere a la sincronía de los movimientos a ambos lados del tórax. ALTERACIONES DEL PATRÓN RESPIRATORIO Eupnea : Velocidad y profundidad normal de la ventilación Bradipnea : Disminución de la frecuencia respiratoria < de 15x min. Taquipnea : Respiración anormalmente rápida y, a menudo, poco profunda. Polipnea : Consiste en un aumento de la frecuencia y aumento de la profundidad respiratorias. Apnea : La respiración se suspende por algunos segundos. Disnea : Dificultad o esfuerzo para respirar. Hiperventilación : Aumento de la F. y P. EQUIPO • Reloj con segundero . Libreta y lápiz CONSIDERACIONES • Salude con amabilidad y preséntese • Invite al paciente a sentarse • Explíquele la sencillez del procedimiento. • Ubique al paciente en una posición cómoda PROCEDIMIENTO • Observe los movimientos (ascendentes y descendentes) del tórax o abdomen del paciente simulando que aún continúa contando el pulso. • Cuente las respiraciones durante un minuto observando sus características. • Haga las anotaciones necesarias en los documentos. MUCHAS GRACIAS