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02 Formato de Registro de Induccion, Capacitación, Entrenamiento Y Simulacro De Emergencia (1)

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Código:
REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE
EMERGENCIA
F-SST-01
Versión:
02
Aprobación:
9/08/2018
Pagina 1 de 1
DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:
Razón social o denominación
social
RUC
Domicilio (distrito, departamento,
provincia)
Actividad Económica
VERKEN SAC
20525132278
CALLE LOS PLASTICOS 255- ATE
REPARACIÓN DE MAQUINARIA
N° Trabajadores en el
centro laboral
MARCAR (X):
Inducción
Capacitación
Entrenamiento
Simulacro de Emergencia
Charla ____________:
Tema:
Fecha:
Capacitador o Entrenador:
Firma:
Tiempo Total:
Hora de Inicio:
Hora de Término:
Los firmantes reconocen haber sido instruidos sobre el tema indicado y se comprometen a dar fiel cumplimiento de las instrucciones recibidas
N°
NOMBRES Y APELLIDOS
N° DNI
ÁREA/SEDE
FIRMA
OBSERVACIONES
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
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19
20
RESPONSABLE DEL REGISTRO
Nombre:
Cargo:
Fecha:
"Prohibida la Reproducción Total o Parcial de este documento sin la autorización del Representante de la Dirección"
Firma:
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