FICHA DE COMPROMISO Mediante el presente, yo ______________________________________ con DNI ___________ madre/ padre o apoderado de el/la menor _________________________________________ quien luego de haber sido tamizado en su institución educativa obteniendo un resultado positivo, asiste a consulta psicológica el día ______________ en el establecimiento de salud ________________________________ de la micro red de salud de Alto Selva Alegre y tomar conocimiento de la problemática de mi menor hijo(a), así como de su tratamiento, me comprometo a : Asistir y realizar acompañamiento a mi menor hijo(a) a las sesiones pautadas en el servicio de Psicología Llevar a mi menor hijo(a) para que pueda recibir tratamiento psicológico en otro establecimiento de salud (MINSA O ESSALUD) o tratamiento de manera particular. FICHA DE COMPROMISO Mediante el presente, yo ______________________________________ con DNI ___________ madre/ padre o apoderado de el/la menor _________________________________________ quien luego de haber sido tamizado en su institución educativa obteniendo un resultado positivo, asiste a consulta psicológica el día ______________ en el establecimiento de salud ________________________________ de la micro red de salud de Alto Selva Alegre y tomar conocimiento de la problemática de mi menor hijo(a), así como de su tratamiento, me comprometo a : Asistir y realizar acompañamiento a mi menor hijo(a) a las sesiones pautadas en el servicio de Psicología Llevar a mi menor hijo(a) para que pueda recibir tratamiento psicológico en otro establecimiento de salud (MINSA O ESSALUD) o tratamiento de manera particular. FICHA DE COMPROMISO Mediante el presente, yo ______________________________________ con DNI ___________ madre/ padre o apoderado de el/la menor _________________________________________ quien luego de haber sido tamizado en su institución educativa obteniendo un resultado positivo, asiste a consulta psicológica el día ______________ en el establecimiento de salud ________________________________ de la micro red de salud de Alto Selva Alegre y tomar conocimiento de la problemática de mi menor hijo(a), así como de su tratamiento, me comprometo a : Asistir y realizar acompañamiento a mi menor hijo(a) a las sesiones pautadas en el servicio de Psicología Llevar a mi menor hijo(a) para que pueda recibir tratamiento psicológico en otro establecimiento de salud (MINSA O ESSALUD) o tratamiento de manera particular. FICHA DE ATENCIÓN PSICOLÓGICA I. DATOS PERSONALES: NOMBRES Y APELLIDOS: EDAD: FECHA DE NACIMIENTO: INSTITUCIÓN EDUCATIVA: GRADO: II. MOTIVO DE CONSULTA III. SINTOMATOLOGÍA E INDICADORES IV. OBSERVACIÓN Y ENTREVISTA V. TRATAMIENTO
