ELECTRÓNICA MÉDICA Bombas de Infusión y Perfusión Proyecto 2021 Objetivo: • Describir aspectos relacionado con el funcionamiento de las bombas de infusión y perfusión. Sumario • Principio de funcionamiento y características principales. • Diagrama en bloques. • Mantenimiento preventivo. • Principales fallas y posibles soluciones. Sistemas de Infusión y Perfusión: Aquellos sistemas destinados a la introducción de líquidos terapéuticos de forma lenta y prolongada en algún compartimiento corporal; generalmente el torrente circulatorio venoso, en cuyo caso de denomina infusión intravenosa o endovenosa. Sistemas de Infusión y Perfusión: Estos sistemas deben tener las siguientes características: • Precisión (Sistemas de Control); • Suministro Constante (Doble Alimentación); • Seguridad y Confiabilidad (Alarmas). Clasificación: Goteo Controlador de Infusión Sistemas de Perfusión e Infusión Volumen Jeringa Bomba de Infusión Peristáltica (Volumétrica) Sistema de Infusión y Perfusión: Se componen principalmente de: • Microprocesador para controlar la infusión; • Motor paso a paso; • Sistema de Control y Alarmas; • Batería Controlador de Infusión: Equipos destinados a controlar el flujo de líquido al interior del paciente bajo presión positiva generada por la fuerza de gravedad y no por un medio mecánico. Dependen de: • Altura del contenedor de líquido a infundir. • Oclusión de la línea de infusión. Controlador de Infusión: Controlador de Tasa de Goteo: El usuario define el flujo deseado en gotas por minutos. Un sensor de gotas ubicado en la cámara de goteo cuenta las gotas y ocluye la línea de infusión para mantener el flujo definido. Controlador de Tasa de Goteo: El usuario define el flujo deseado en mililitros por hora. El controlador posee un sensor de gotas en la cámara de goteo y realiza una conversión de gotas por minutos a mililitros por hora. El controlador ocluye la línea de infusión manteniendo el flujo deseado Bomba de Perfusión: Permiten controlar la infusión de volúmenes pequeños (1 a 60 mL) de líquido al interior del paciente por medio de una o más jeringas. El flujo es definido por el usuario y generalmente la bomba solicita el ingreso del tipo de jeringa a utilizar. Bomba de Perfusión: Bomba de Infusión Peristáltica (Volumétrica): Bomba de Infusión Peristáltica (Volumétrica): Rotatorias Bombas Peristálticas (Volumétricas) Lineales Sistema Peristáltico Rotatorio: Cuando el rotor gira, la parte de la tubuladura compresión bajo se ocluye forzando al fluido a desplazarse al sector inmediato de la tubuladura no ocluido. Sistema Peristáltico Lineal: A diferencia del sistema rotatorio la tubuladura se encuentra en una guía lineal compuesta de rodillos. A medida que se traslada la posición más baja de los rodillos el fluido avanza Alarmas: • De Desconexión de la red eléctrica; • Alarma por aumento o disminución del goteo programado; • Alarma de Aire; • Alarma de Batería; • Alarma de espera (Stand By); • Alarma de oclusión; Bomba de Perfusión: Bomba de Infusión: Funcionamiento de la Bomba Peristáltica Lineal: Las hojas se mueven con la rotación del árbol de levas presionando el tubo y desplazando la solución en el interior del tubo. Sensor de Goteo: Cuando la gota pasa entre ambos lados del fotodiodo interrumpe la luz y se genera una señal que es enviada al circuito de detección de goteo. Detector de Aire: El detector consiste en un sistema oscilador de cerámica. La onda ultrasónica pasa desde el transmisor al receptor a través del tubo que contiene la solución. Detector de Aire: La presencia de burbujas de aire en la solución incrementa el factor de atenuación magnética provocando una disminución de la magnitud de la onda recibida. Detector de Oclusión: Cuando la presión dentro del tubo aumenta, el tubo aumenta su grosor, esto desplaza el Sensor de Oclusión. Detector de Oclusión: Mantenimiento Preventivo: Condiciones Externas: Chequear: • Presencia de manchas, grietas o roturas; • Presencia de roturas en el teclado; • Pérdida de elementos, tornillos, tuercas, etc.; • Daños en el cable de alimentación de AC. Mantenimiento Preventivo: Mecanismo: • Chequear el embrague y el deslizador; • Chequear el movimiento de la mordaza; • Chequear el movimiento del gancho; • Chequear la exactitud del flujo real; • Chequear el nivel de detección de la presión de oclusión. Mantenimiento Preventivo: Mecanismo: • Chequear el funcionamiento de la alarma de cercanía de compartimento vacío; • Chequear la alarma de jeringa desenganchada; • Chequear la alarma de recordatorio de operación; • Chequear el funcionamiento del zumbador; Mantenimiento Preventivo: Sistema Eléctrico: • Chequear la corriente de fuga; • Chequear la resistencia de aislamiento; • Chequear la Batería; • Chequear las señales lumínicas del panel; • Chequear los interruptores; Principales Fallas y Soluciones: El equipo no enciende: • Chequear los fusibles de alimentación; • Chequear los conectores y el cable de alimentación; • Chequear la tarjeta de potencia; • Chequear la tarjeta principal; Principales Fallas y Soluciones: No acciona el botón de “START”: • Chequear el sistema de detección del tamaño de la jeringa; • Chequear la función de desacople de la jeringa; • Chequear el detector del mecanismo de acople; • Chequear la tarjeta principal; Principales Fallas y Soluciones: Alarma de Oclusión ocurre con frecuencia: • Chequear si está defectuoso el sensor de oclusión; Alarma de Batería ocurre con frecuencia: • Chequear si está defectuosa la batería; Principales Fallas y Soluciones: Las Alarmas de “Fin” y “Cercanía” de conclusión no funcionan correctamente: • Chequear la tarjeta del opto-acoplador; • Chequear el opto-acoplador y su posición; • Chequear si no está dañado el encoder lineal; • Chequear la tarjeta principal. Principales Fallas y Soluciones: La Alarma de Desacople de la jeringa se activa con frecuencia: • Chequear el sistema de detección del tamaño de la jeringa; • Chequear la función de desenganche de la jeringa; • Chequear el detector de acople de la jeringa; Principales Fallas y Soluciones: Fallas en el funcionamiento de la CPU: • Chequear si la tarjeta principal no tiene desperfectos o señales de descargas. Principales Fallas y Soluciones: Fallas en el sistema de detección de aire: • Chequear si hay algún equipo emisor de fuertes ondas magnéticas cercano a la bomba perfusora; • Chequear la tarjeta de accionamiento. Principales Fallas y Soluciones: Fallas en el sistema de detección de puerta cerrada: • Chequear la puerta de la bomba; • Chequear el mecanismo de detección de puerta cerrada; Principales Fallas y Soluciones: Fallas en el sistema de detección de oclusión: • Chequear si se está empleando la manguera especificada por el fabricante; • Chequear si la manguera está colocada correctamente; • Chequear el sensor de detección de oclusión. Principales Fallas y Soluciones: Contenedor de Solución vacío: • Chequear si el contenedor de solución está vacío; • Chequear si el detector de goteo no está expuesto a fuentes de luz intensas; • Chequear si no hay manchas o polvo en la superficie del detector de goteo. Principales Fallas y Soluciones: Desmontado el Enganche de la manguera: • Chequear si el enganche de la manguera está desenganchado; • Chequear si el enganche de la manguera tiene el imán;