Ejemplo Página 2 de 3 NSS: 1017-009-046-7 A. MED.: 1F1998OR NOMBRE DEL PACIENTE UZIEL HERNANDEZ PEREZ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________ CURP: HEPU000706HCHRRZA2 DELEGACIÓN: CD.JUAREZ UNIDAD: UMF NO. 66 CVE PTAL. 020508252110 CONSULTORIO: 6 Folio: TURNO: MATUTINO 3087010862849 Asegura tu medicamento presentando tu receta en farmacia Fecha: Miercoles, 28 de Diciembre del 2022 2878 XOPENEX HFA 45 INAHALADOR CONTIENE: 45 MCG DE LEVALBUTEROL ENVASE CON FRASCO CON 15 MG Vía de administración inhalacion nasal una inhalacion Cada 12 hora (s) durante 7 día (s) Cantidad a Surtir 1 ENV 2334 DULERA SUSPENSIÓN PARA INHALACION: CONTIENE: 100 MCG DE MOMETASONA Y 5 MCG DE FORMOTEROL ENVASE CON FRASCO DOSIFICADOR CON 13 G Vía de administración inhalacion nasal una inhalacion Cada 12 hora (s) durante 7 día (s) Cantidad a Surtir 1 ENV Nombre y firma del Médico EDUARDO PLACENCIA BASTIDA Universidad de Procedencia Universidad Autónoma del Estado de México Cédula Profesional 9727377 El IMSS pensando en ti y valorando tú tiempo, hoy cuenta con tramites digitales para que no hagas más filas. Visita www.imss.gob.mx/servicios-digitales o descarga la “App IMMS Digital” y realiza tus trámites desde internet. de una manera rápida y sencilla https://11.106.37.10:9080/ServiciosAuxiliares/impReceta.jsp Matricula 991425382 PACIENTE 28/12/2022