ANATOMÍA VETERINARIA UST .:Nervios Craneanos:. Universidad Santo Tomas e n L C a n i n o Pa u l o S al i n a s , M V. p s a l i n a s @ s a n t o t o ma s . c l h t t p : / / a n a t o mi a v e t . b l o g s p o t . c o m que comprende el suelo de la cavidad nasal, mitad del laberinto INT RODUCCION etmoidal y porción dorsal del septum nasal. El órgano L a Neurología es una de las disciplinas en las ciencias veterinarias que avanza a pasos agigantados con el paso del tiempo. Los nuevos conocimientos en ésta han permitido la creación de nuevas especialidades y además del desarrollo de tecnologías que permiten diagnosticar con certeza trastornos neurológicos en caninos. Para aprovechar de manera eficiente estos nuevos conocimientos y tecnologías el profesional debe ser capaz no solo de conocer procesos neurofisiológicos, sino que además manejar detalladamente la NEUROANATOMIA. De esta manera el estudiante una vez que relaciona conceptos de fisiología, anatomía y de exploración clínica podrá entender el funcionamiento normal del organismo, y además diagnosticar con seguridad procesos patológicos neurológicos. Dentro de estos procesos los que involucran a los “doce nervios craneanos” son los más difíciles de entender por parte de vomeronasal es inervado por el nervio vomeronasal (n. vomeronasalis) formando distintas ramas, las cuales llegan al bulbo olfatorio accesorio. Las neuronas envían paquetes axonales no-mielinizados (nervio olfatorio) a través de la lamina cribosa (Os etmoidalis) para terminar en el Bulbo Olfatorio, extensión rostral de los pedúnculos olfatorios, ubicado en la porción basal del rinencéfalo. Los pedúnculos olfatorios están compuestos por un ventrículo olfatorio rodeado por un tejido compuesto estratificado de tres capas denominado núcleo olfatorio rostral. De éste núcleo emergen tres tractos: 1. Tracto olfatorio lateral: se dirige hacia el tubérculo olfatorio, núcleo del tracto olfatorio lateral, amigdala, corteza del giro olfatorio lateral y lobo piriformis. alumnos, es por esto que el conocimiento y entendimiento detallado de estas estructuras y sus relaciones será una 2. Tracto olfatorio medial: se dirige al núcleo septal en la herramienta sólida para apoyar un diagnóstico neurológico en profundidad del giro paraterminal. la práctica clínica. Uno de los objetivos de esta revisión es entregar al alumno una herramienta teórica de consulta, lo más amigable posible, concentrando una gran cantidad 3. Tracto olfatorio intermedio: envía fibras a través de la comisura rostral y bulbo olfatorio contralateral. de información e imágenes en un solo documento. El Tubérculo Olfatorio se ubica caudal a los pedúnculos El objetivo propuesto por el autor para realizar esta breve rostral al quiasma óptico y lateral al lobo piriforme revisión se cumplirá una vez que el alumno sea capaz de continuación del giro para Terminal). relacionar aspectos anatómicos, fisiológicos y semiológicos al piriformis) recibe información que involucra la olfacción olfatorio y rostral al giro diagonal, este último se encuentra momento de aproximarse a un diagnóstico clínico certero. (es la El lobo piriforme (lobus consiente desde el bulbo olfatorio vía tracto olfatorio lateral. Forma una superficie abultada causado por la presencia de la NERVIOS CRANEANOS amígdala internamente. El lobo piriforme incluye al giro olfatorio lateral y al giro para-hipocampal, los dos giros se unen en el I. NERVIO OLFATORIO margen lateral de éste. (Nn. O lfactor ii) La amígdala (cuerpo amigdaloide) está compuesta por media Nervio de los sentidos cuyo origen aparente es en los Bulbos docena de núcleos. El núcleo amigdaloide cortical se encuentra olfatorios (bulbus olfactorius) en el rinencéfalo. Sus ramas en la superficie medial (interna) del lobo piriforme (cubierta por salen de la bóveda craneana perforando la lamina cribosa del el lobo) y contactando ligeramente con la superficie ventral del etmoides Las vías olfatorias transmiten información desde hipocampo. El núcleo del tracto olfatorio lateral se ubica en la aferencias localizados en la mucosa olfatoria, inerva el área profundidad del tracto olfatorio en el área amigdaloide rostral. Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 1 no regenerarse como sucede con los nervios periféricos. La Amígdala recibe aferencias desde: Nervio sensitivo, pertenece al diencéfalo. Su origen aparente - Tracto olfatorio lateral. es el quiasma óptico en la base del cerebro, rostral a la - Hipocampo glándula hipófisis. El nervio emerge del neurocráneo a través - Hipotálamo rostral vía stria terminalis y ramas del cerebro del canal óptico (Os sphenoidalis). El área de innervación es la anterior. retina del ojo. De la Amígdala salen eferencias hacia: - Corteza piriforme - Formación hipocampal - Núcleo talámico dorsomedial - Núcleo accumbens - Hipotálamo Existen proyecciones hacia el cerebro medio y formación reticular. La stria terminalis es una lámina delgada que conecta la amígdala con el hipotálamo rostral y estructuras adyacentes. También, se observa en la mucosa olfatoria al nervio etmoidal, el cual sale del neurocráneo a través del foramen etmoidal rostral para continuar a través de la lámina cribosa hasta llegar Foto 1. Vista ventral de encéfalo canino. 1: Bulbo olfatorio, 2: pedúnculo olfatorio lateral, 3: Pedúnculo olfatorio medial, 4: Tubérculo olfatorio, 5: Lobo piriforme. Imagen obtenida en Lab. Anatomía Veterinaria UST Temuco a la cavidad nasal. Además se ha descrito un tercer nervio que acompaña al nervio olfatorio y vomeronasal: N. terminal. Solo desde el punto de vista didáctico se describen cuatro porciones: Porción intraocular Porción intraorbitaria Porción canalicular Porción intracraneana 1. porción intraocular: en ésta los axones de todas las células ganglionares convergen en el disco óptico y se angulan 90º, y atravesando la lámina cribosa abandonan el bulbo ocular para formar el nervio óptico. 2. porción intraorbitaria: tiene forma de S cursiva para permitir la movilización del bulbo. En su inicio se encuentra Esquema 1. Vías olfatorias en canino. rodeada por los vasos y nervios ciliares posteriores. Hacia caudal (porción ventro-medial) tiene lugar la entrada de la II.NERVIO OPTICO arteria y vena retinal. (N. Optic us) 3. porción canalicular: el nervio óptico entra en el canal óptico Es el II par craneal. Mal llamado nervio óptico, pues por su a través del agujero óptico acompañado de la arteria oftálmica. origen (SNC), en realidad es un fascículo, debido a su contenido rico en sistema glial, y por sus envolturas 4. porción intracraneal: al ingresar en la cavidad craneal, el meníngeas (piamadre, aracnoides y duramadre), además de nervio óptico sigue un trayecto hacia el quiasma óptico. Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 2 Establece relaciones con la arteria cerebral rostral, el tracto Quias ma Óptic o olfatorio lateral y lóbulo frontal por dorsal, con la arteria carótida interna por ventral, con el seno esfenoidal y con la arteria Posee forma de X; es el nexo entre ambos nervios ópticos y los oftálmica en su porción ventro-lateral. tractos. Se sitúa sobre el hueso pre-esfenoides, rostral a la Además de estar integrado por los axones de las células hipófisis. Se encuentra en contacto con el piso del tercer ganglionares, el nervio óptico consta de: ventrículo (recessus opticus), se relaciona con las arterias cerebrales rostrales y oftálmica interna. Caudal, se encuentra el Fibras pupilares aferentes procedentes de la retina que se dirigen hacia la región pretectal del mesencéfalo. y el nervio oculomotor (III). Por ambos lados está flanqueado por las arterias carótidas internas y el circulo arterioso cerebral (circulus arteriosus cerebri) (foto 2). Fibras eferentes del sistema extra estriado que se dirigen de la corteza occipital hacia la retina infundibulo hipofisiario, tubérculo mamilar, fosa interpeduncular Las fibras visuales del quiasma se describen como: Fibras fotostáticas que se dirigen de la retina hacia los colículos rostrales (eferentes). Fibras directas (fascículo directo). Las fibras de la región lateral retiniana forman un haz que ocupa el borde lateral del quiasma. Fibras vegetativas de conexión entre retina e hipotálamo. nasales (medial) retinianas ocupan la región nasal del nervio óptico y cruzan el quiasma hacia el lado Vías ópticas en canino, son:: Fibras cruzadas (fascículo cruzado). Las fibras contralateral. Nervio óptico Quiasma óptico Fibras maculares (fascículo macular). Está en la parte Tractos ópticos central del nervio óptico y sufre un entrecruzamiento parcial hacia el ángulo posterior del Cuerpo geniculado lateral quiasma en su parte superior. Radiación óptica Corteza visual Al dejar el quiasma óptico, las fibras visuales directas provienen de la hemirretina temporal homolateral (mismo lado), las fibras cruzadas provienen de la hemirretina nasal contralateral y las maculares son directas y cruzadas. Así las fibras de las dos mitades izquierdas de la retina discurren por el tracto izquierdo y viceversa . Tractos Ó ptic os Comienza en el quiasma hacia caudal y laterodorsal, y termina en los cuerpos geniculados laterales, rostral al colículo rostral. Cada tracto óptico contiene fibras visuales y pupilo motoras directas del lado temporal (lateral) del mismo ojo y cruzadas de Foto 2. Vista ventral de diencéfalo canino. 1; Nervio óptico; 2: Quiasma óptico; 3: Infundibulum; 4: III Ventrículo (recessus infundibularis); 5: Tubérculo mamilar: 6: Fosa interpeduncular; 7: Art. Carótida int; 8: Circulo arteriosos encefálico; 9: N. Imagen obtenida en Lab. Anatomía Veterinaria UST Temuco Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com la mitad nasal del ojo opuesto. Por tanto la información visual procedente de una mitad de espacio discurre por el lado opuesto del cerebro (foto 3). 3 El fascículo dorsal y central discurre a través de los lóbulos temporal y parietal, encima del asta caudoventral del ventrículo lateral, hasta alcanzar la corteza occipital del mismo lado. El fascículo ventral describe un trayecto arciforme en el lóbulo temporal, rodeando el asta rostroventral del ventrículo lateral para terminar en la corteza occipital homolateral. C orteza Visual El área estriada ocupa una zona que se extiende por la cara medial, polo posterior y una pequeña porción de la cara lateral de lóbulo occipital. Foto 3. Vista lateral del Tallo Cerebral canino. 1; Nervio óptico; 2: Quiasma óptico; 3: Tracto óptico izq.; 4: Cuerpo geniculado lateral; 5: Cuerpo mamilar rostral, 5´: caudal; 6: Pedículo cerebral izq.; 7: Nervio oculomotor. Imagen obtenida en Lab. Anatomía Veterinaria UST Temuco El área visual primaria está localizada en la mitad caudal del giro marginal, recibe información vía radiación óptica desde el cuerpo geniculado lateral. Cuer po G eniculado Later al III.NERVIO OCULOMOTOR Está situado en la cara posterior del tálamo. A su superficie (N. oculomotor ius) anterior llegan el 80% de las fibras del tracto óptico; de su superficie posterior parten las radiaciones ópticas. Se encuentra dorsolateral y rostral al cuerpo geniculado medial. Su núcleo posee dos porciones: una dorsal y la otra ventral, ambas reciben información del tracto óptico. La porción ventral es pequeña y tiene conexión con el colículo rostral y región pretectal. Está constituido por neuronas de relevo que unen el tracto óptico a las radiaciones, y neuronas de axón corto que conectan las células entre ellas y que intervienen en mecanismos de inhibición postsináptica. El cuerpo geniculado lateral establece conexiones con otros núcleos del tálamo y recibe fibras procedentes de la corteza. Su origen aparente es en la crus cerebri (pedúnculos cerebrales del mecencéfalo), emerge del neurocráneo a través de la fisura orbital. Posee NEURONAS MOTORAS que inervan los músculos extrínsecos del globo ocular: M. Recto ventral M. Recto dorsal M. Recto medial M. oblicuo ventral M. retractor bulbar M. elevador del parpado lateral Su núcleo se ubica en la porción rostral del mecencéfalo, R adiación Ó ptic a adyacente a la línea media mecencefálico. Fibras que discurren desde la cara posterior del cuerpo geniculado lateral del tálamo, se dirigen hacia caudal y en dirección a la superficie; rodean el brazo posterior de la cápsula Posee y ventral al acueducto NEURONAS SENSITIVAS (parasimpático), las cuales tienen un único ganglio: ganglio ciliar; éste envia ramas (nervio ciliar breve) al globo ocular. Los cuerpos celulares de estas neuronas preganglionares se encuentran en el núcleo parasimpático del III par (Núcleo de interna. Edinger-Westphal) ubicado medial al núcleo eferente motor de Se divide en tres fascículos: este mismo. Fascículo dorsal Fascículo central Fascículo ventral Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 4 Figura 1. Vías ópticas en canino. Níckel, Schummer y Seiferle, 1984. Foto 4. Vista medial del tallo cerebral. 1: acueducto mecencefálico; 2: Tectum del mecencéfalo; 3: Puente; 4: Nervio óptico; 5: Quiasma óptico; 6: Nervio Oculomotor; 7: Tercer ventrículo. Circulo negro: representación esquematica del Núcleo parasimpático (Núcleo de Edinger-Westphal); Circulo plomo: representación esquematica del núcleo motor. Imagen Figura 2. Representación del tallo cerebral dorsal. Se representan los núcleos del nervio oculomotor (III) y Nervio Troclear (IV). 1: Núcleo motor; 2: Núcleo parasimpático (Núcleo de Edinger-Westphal); 3: Colículo rostral; 4: Fosa romboídea; 5: Cuerpo geniculado lateral. Modificado de Níckel, Schummer y Seiferle, 1984. obtenida en Lab. Anatomía Veterinaria UST Temuco Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 5 IV.NERVIO TROCLEAR Nervio sensitivo, inerva la región infra orbital, mucosa nasal, (N. trochlear is) labio, dientes superiores y región nasal. Se dirige fuera del Nervio de los músculos del ojo, inerva el músculo oblicuo neurocráneo a través del foramen redondo para emerger por el dorsal contra lateral a su núcleo, posee fibras de tipo motoras. canal alar rostral; se divide en tres ramas principales: La salida del neurocraneo lo hace a través de la fisura orbital. Es el único nervio craneal que emerge desde la superficie - Nervio Cigomático: de éste emerge el n. cigomático dorsal del tallo cerebral y es el único nervio que cruza completo temporal y el n. cigomático facial, inervan respectivamente la para inervar el lado contralateral. región temporal y porción dorsal de la región masetérica. El núcleo troclear se encuentra caudal en el mecencéfalo a nivel del colículo caudal, rodeando el acueducto mecencefálico (Fig.2) El velo emerge - Nervio Pterigopalatino: se encuentra en la superficie lateral desde el velo caudal al colículo, avanza ventrorostral hacia del músculo pterigoideo medial. Se ubica ventral al ganglio fuera del mecencéfalo. pterigopalatino y desde aquí emergen fibras parasimpáticas que V.NERVIO TRIGÉMINO (N. tr igeminus) Su origen aparente se ubica caudal al rombencéfalo entre el puente y el cerebelo. Posee fibras sensitivas y motoras (Foto 5) que forman, después de salir del cerebro, y antes de abandonar la cavidad craneana el ganglio trigeminal. Desde éste se forman las ramas periféricas de este nervio: junto a ramas del nervio oftálmico (V1) y del cigomáticotemporal (V2) van a inervar la glándula lacrimal (además, el ganglio pterigopalatino envía ramas a las glándulas nasal y palatinas). Una vez que el nervio alcanza la altura del ganglio pterigopalatino emite tres ramas: el nervio palatino menor que ingresan por los forámenes palatinos menores para inervar el paladar blando, el nervio palatino mayor que emerge distal al nervio anterior, llega a través del foramen palatino mayor a inervar la mucosa del paladar duro, además emite una rama accesoria que inerva la porción caudal del paladar duro y V1: Nervio oftálmico (sensorial) otra rama que se fusiona con la tercera rama del n. V2: Nervio mandibular (sensorial) pterigopalatino: el n. nasal caudal. Este último va a inervar (a V3: Nervio maxilar (sensorial y motor) través del canal esfenopalatino) a la glándula nasal lateral y los V1: N er vio Oftálmic o cornetes nasales. Sus ramas ingresan a la cavidad craneana por medio de la fisura orbitaria Viajan aferencias sensitivas desde la glándula lacrimal y ojo; el dorso de los parpados y la nariz. En la periorbita el nervio se divide en tres ramas: - Nervio Frontal: posee fibras sensitivas que van a inervar la piel de la región de la frente. Se divide en el nervio supraorbital y supratroclear que son los que van a aportar la inervación para el área dorsomedial del parpado. - Nervio Lacrimal: Posee fibras autónomas que proceden del ganglio pterigopalatino, inerva la glándula lacrimal y porción superior del parpado (sensitivo). - Nervio Nasociliar: se ramifica en: nervio infratroclear (piel de ángulo medial del ojo), nervio etmoidal (lamina cribosa del etmoides y base de la cavidad nasal). V2: N er vio Maxilar Foto 5. Vista ventral del encéfalo canino. 1: Nervio trigémino, ganglio trigémino seccionado, 2: origen aparente del nervio trigémino. Imagen obtenida en Lab. Anatomía Veterinaria UST Temuco. Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 6 - Nervio infraorbitario: continuación rostral del nervio maxilar, timpánica. El nervio sigue su recorrido dorso-rostral para atraviesa la fosa pterigopalatina para ingresar al foramen originar una rama parotídea. maxilar y canal infraorbitario. En la fosa pterigopalatina antes aurículo temporal emite una tercera rama: el nervio auricular de ingresar al canal emite ramas alveolares superiores rostral el cual va a proveer inervación cutánea a la porción caudales. Una vez dentro del canal infraorbital emite ramas rostro-lateral de la aurícula. Otra rama que tiene su origen en alveolares superiores medias. Y justo antes de salir por el este nervio es la rama tranversa facial la cual inerva el área foramen infraorbital libera las ramas alveolares superiores cutánea que se extiende dorsal y ventral al arco cigomático rostrales; estas ramas alveolares inervan los dientes del (incluye la inervación de pelos táctiles), y la última rama es la maxilar. Después de salir al exterior por el foramen infraorbital rama comunicante con el nervio facial Alejado distalmente, el nervio inerva con fibras sensibles la nariz externa y el labio maxilar. - Nervio alveolar inferior: ingresa a la mandíbula a través del V3: N er vio Mandibular foramen mandibular en la cara medial de la rama de la mandíbula, ingresa al canal mandibular y emite ramas Posee neuronas sensoriales y motoras. Ejerce control motor alveolares sensoriales (caudal, medias y rostral) para inervar sobre los músculos de la mandíbula (masticatorios), incluye a los dientes; una vez que abandona del canal mandibular por el los músculos maséter, temporal, pterigoideo medial y lateral, foramen mentoniano pasa a denominarse nervio mental, el cual digástrico rostral es sensorial para el labio inferior y la superficie intermandibular y milohyiodeo. Aferencias sensoriales provienen de la cavidad bucal, lengua, dientes de la mandíbula, labio inferior y parte del canal acústico externo. rostral. Emerge a Nervio milohyoideo: a veces se le considera rama del través del foramen oval desde el neurocráneo y se divide en un - tronco dorsal y ventral. nervio auricular rostral, posee fibras motoras. Posee dos ramas: una que inerva el vientre ventral del digástrico y músculo milohyoideo y piso de la cavidad oral; y otra rama El tronco dorsal lo compone: cutánea distal que inerva la región intermandibular caudal. - Nervio masticador: motor, posee una rama que inerva el vientre ventral del m. digástrico y junto con la inervación del n. - Nervio lingual: lateral al nervio mandibular alveolar y facial (VII) al vientre caudal (del m. digástrico) van a ser los continuación directa del mandibular. Nervio sensorial de los dos principales movimiento de la tercios rostrales de la lengua, transporta aferencias hacia el masticación. El nervio masetérico y el nervio temporal nervios que permiten el sistema nerviosos central tal como gusto, dolor e información profundo (ramas del masticador) inervan al músculo masetero táctil. y al temporal. En este nervio termina, en posición ventrocaudal y ángulo agudo, la Chorda tympani del Nervio facial (VII), cuyas fibras nerviosas autónomas inervan las papilas fungiformes de - Nervio pterigoideo: posee una porción medial y lateral, va a los dos tercios rostrales de la lengua. También posee ramas inervar al músculo pterigoideo (medial y porción lateral que van a inervar la mucosa de la boca y el istmo de la fauces. respectivamente), relacionados con la masticación. Los cuerpos celulares de las neuronas Nervio bucal: sensorial de la mucosa y piel de la boca, motoras del Nervio Mandibular (V3) se posee inervación cutánea al área comprendida entre el proceso encuentran ubicados en el núcleo motor cigomático y la comisura bucal. del nervio trigeminal , el cual se ubica en - el puente, lateral a la formación reticular, a El tronco ventral lo compone: la altura del pedúnculo cerebelar caudal. La información sensorial proveniente de las - N. auriculotemporal: emerge del nervio mandibular, pasa ramas oftálmica, maxilar y mandibular medial y caudal al proceso retroarticular del hueso temporal y llegan a los núcleos sensoriales del emerge hacia la superficie entre al cartílago auricular (caudal) y trigémino ubicados en el mecencéfalo y el músculo masetero (rostral), para formar dos ramas: el n. rombencéfalo a través de tractos. meato acústico externo el cual envía información sensorial desde el meato acústico externo, y la rama para la membrana Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 7 Los núcleos son: VI. NERVIO ABDUCENS (N. abducens) 1. Núcleo Sensorial del Puente. 2. Núcleo del Tracto Espinal del Trigémino Nervio motor, posee fibras motoras voluntarias, inerva el 3. Núcleo del Tracto Mecencefálico del Trigémino. músculo recto lateral y parte del m. retractor del bulbo ocular, su origen es en el rombencéfalo, el cuerpo celular del núcleo abducens se ubica en rostral en la medula oblonga a nivel del pedúnculo cerebelar rostral. Luego, los axones emergen del tallo cerebral entre el puente (craneal), el cuerpo trapezoidal (lateral) y las pirámides (medial), y sale de la cavidad craneana a través de la fisura orbital, entra a la peri orbita e inerva los músculos oculares antes descritos (Foto 7). VII. NERVIO FACIAL (N. fac ialis) Posee distintos tipos de fibras: Figura 3. Representación del tallo cerebral dorsal. Se muestran los núcleos trigeminales y sus tractos. 1: Núcleo del tracto mecencefálico; 2: Núcleo motor; 3: Núcleo sensorial del puente; 4: Núcleo del tracto espinal del trigémino; 5: Tracto mecencefálico del trigémino; 6: Tracto espinal del trigémino; 7: Ganglio trigeminal; 8: Nervio Oftálmico; 9: Nervio Maxilar; 10: Nervio mandibular. Modificado de Níckel, Schummer y Seiferle, 1984. Nervio facial Nervio intermediofacial o Fibras motoras o Fibras sensibles o Fibras parasimpáticas o Fibras sensoriales Aporta inervación motora a los músculos de la expresión facial, de la cabeza y oído externo. Además aporta información sensorial (visceral) del gusto, por medio de la inervación de papilas gustativas de los dos tercios rostrales de la lengua; Foto 6. Vista dorsal de la base del cráneo canino. Se observan los nervios II, III y V. 1: Nervio óptico (II); 2: Quiasma óptico; 3: Hipófisis; 4: Silla turca; 5: Nervio oculomotor (III); 6: Nervio trigémino (V); 7: Porción seccionada del tentorio cerebelar membranáceo. Imagen obtenida en Lab. Foto 7. Vista ventral del encéfalo canino. 1: Nervio abducen, 2: Nervio Trigémino, 3: Nervio oculomotor, 4: Nervio óptico. Imagen obtenida en Lab. Anatomía Veterinaria UST Temuco. Anatomía Veterinaria UST Temuco. Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 8 también aporta con fibras parasimpáticas postganglionares Fibras parasimpáticas preganglionares destinadas al ganglio que van a inervar la glándula lacrimal; glándulas salivares mandibular o sublingual vía nervio lingual también se como la bucal dorsal, sublingual y mandibular; y glándulas encuentran en este nervio. nasales, bucales y de la mucosa lingual. El ultimo tipo de fibras glándulas son las sensitivas que van a inervar el meato acústico externo glándulas de la lengua. y membrana timpánica. salivales y son Estas fibras son motoras de secretoras/vasodilatadores de El nervio facial propio (VII) tiene su origen en el rombencéfalo lateral a los cuerpos trapezoidales. Finalmente el nervio facial emerge hacia el exterior del Ingresa al canal facial, en la porción petrosa del hueso neurocráneo por medio del foramen estilomastoideo, emitiendo temporal, aquí, antes de ramificarse se encuentra el ganglio pequeñas ramas musculares a los músculos de la oreja; luego geniculado parasimpático. Dentro del canal facial emite tres origina distintas ramas: ramas: - Nervio auricular caudal: va a inervar al músculo platisma - Nervio petroso mayor: lleva ramas hacia rostral por el (dorsal en el cuello) y músculos caudales del pabellón de la pequeño canal petroso y junto al n. petroso profundo (fibras aurícula. simpáticas) forman al n. del canal pterigoideo, y este sale del cráneo a través del foramen redondo. Este nervio lleva fibras - Rama digástrica: inerva el vientre caudal del músculo parasimpáticas preganglionares que hacen sinapsis en el digástrico y músculo estilohioideo. ganglio pterigopalatino para llegar a inervar la glándula lacrimal y glándulas de la mucosa nasal. Todavía en el canal facial el - Nervio auricular interno: inerva las porciones no óseas del nervio facial propio emite una segunda rama: el n. estapedio, canal acústico externo para el músculo del mismo nombre, solo lleva fibras motoras, con excepción de ramas auriculares internas de fibras El nervio facial sigue su recorrido y se curva alrededor del sensibles (VII y X). borde caudal de la mandíbula y la superficial al músculo Otra rama que se origina es el n. cuerda del tímpano, éste recorre el canal cuerda del tímpano, se relaciona con estructuras como el maleus, membrana y bulla timpánica, para salir de la bóveda craneana a través de la fisura petrotimpánica y finalmente se une al n. lingual de la rama mandibular (V3) del nervio trigémino. masetero para dividirse en dos ramas: Rama aurículo palpebral Rama bucal dorsal Rama bucal ventral El n. cuerda timpánica lleva aferencias sensoriales de - Rama auriculopalpebral: desde la base de la oreja y se mecanorreceptores, termorreceptores e información de papilas divide en una rama palpebral y rama rostral auricular. La rama fungiformes de los dos tercios rostrales de la lengua. palpebral auricular forma el plexo auricular rostral, entre el ojo y la oreja, de este plexo emerge inervación para músculos superficiales como el músculo auricular rostral, nasolabial y palpebral. La porción Terminal de la rama auricular rostral inerva el músculo escutuloauricular profundo y superficial - Rama bucal dorsal y ventral: inervan los músculos de la mejilla (m. bucinator), labiales dorsales y ventrales (m. orbicularis oris) y superficie lateral de la nariz. La rama dorsal recibe comunicación de la rama auriculotemporal de la porción mandibular del trigémino; éstas son sensoriales cutáneos de la región abarcada entre el arco cigomático y las mejillas (Foto 9). Foto 8. Vista lateral de la base del cráneo canino. Foto 8: Vista lateral de encéfalo canino. 1: Nervio óptico; 2: Nervio trigémino; 3: Nervio facial; 4: Nervio vestíbulo coclear; 5: cuerpo trapezoidal derecho. Imagen obtenida en Lab. Anatomía Veterinaria UST Temuco. Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 9 IX. NERVIO GLOSOFARINGEO (N. glossopharyngeous) Posee fibras sensoriales aferentes (aferentes visceral general) de la porción caudal de la lengua, mucosa faringe y seno carotídeo. También envía aferencias (información sensitiva) provenientes de papilas valadas y foliadas del tercio caudal de la lengua. En nervio IX posee eferencias axonales preganglionares viscerales generales, las cuales tienen sus cuerpos neuronales localizados en el núcleo parasimpático del nervio glosofaríngeo (núcleo salival caudal). Su origen aparente se ubica ventrolateral en la medula oblonga, caudal al pedículo cerebelar medio. Foto 9: Vista lateral de la cabeza de un canino. 1: Nervio facial (VII); 2: Rama aurículopalpebral; 3: Rama bucal dorsal; 4: Rama bucal ventral. fisura tímpano occipital junto al nervio vago (X) y accesorio (XI) Los núcleos del nervio facial son tres: Inmediatamente después de su salida por el foramen yugular y origina el nervio timpánico (fibras parasimpáticas), el cual forma el plexo timpánico en el oído medio. Se continúa como Núcleo motor del facial: ubicado en el nervio petroso menor el cual hace sinapsis en el ganglio rombencéfalo a la altura del pedículo cerebelar óptico. Luego se junta con el nervio mandibular (V3) del medio. trigémino para inervar la glándula salival parótida y cigomática. Núcleo parasimpático del facial localizado próximo El glosofaríngeo atraviesa el ganglio simpático cervical y al núcleo motor (núcleo salival caudal). origina ramas que inervan el seno carotídeo (información de barorreceptores del bulbo e información de quimiorreceptores Núcleo del tracto solitario: se ubica en en el cuerpo del seno). rombencéfalo, recibe aferencias sensoriales desde los dos tercios rostrales de la lengua y aferencias El nervio glosofaríngeo termina dividiéndose en dos ramas: sensitivas desde el meato acústico externo y membrana timpánica. - Rama lingual: inerva el músculo estilogloso medial, y por VIII. NERVIO VESTIBULOCOCLEAR (N. vestibulococ lear is) medio de fibras sensitivas la base de la lengua y por sus fibras sensoriales las papilas valadas y foliadas. En relación a los demás nervios craneanos se encuentra - Rama faríngea: forma junto con ramas nerviosas del nervio entre el nervio facial (rostral) y el glosofaríngeo (IX). vago (X) y fibras simpáticas del ganglio cervical el plexo Posee fibras sensoriales. Su origen aparente se encuentra faríngeo ubicado dorsolateral en la faringe, se encarga de la lateral a los cuerpos trapezoidales (Foto 8) e ingresa al información sensitiva y motora de ésta. meato acústico interno donde se divide en dos porciones: Los cuerpos celulares preganglionares parasimpáticos se sensoriales ubican en el núcleo ambiguo, caudal a la medula oblonga. originadas en el utrículo, sáculo y canales semicirculares Los cuerpos de células motoras se encuentran en el núcleo (relacionado con el equilibrio y la aceleración), ventral motor del n. glosofaríngeo caudodorsal al puente. - Nervio vestibular: envía aferencias - Nervio coclear: fibras sensoriales cuyos cuerpos están ubicados en el ganglio espiral - porción ósea de la cóclea – X. NERVIO VAGO (N. vagus) las fibras sensoriales del nervio coclear provienen del órgano espiral de Corti. La mayor parte de sus fibras son axones aferentes viscerales generales, los cuales son sensoriales para la tráquea, faringe, laringe, esófago y vísceras torácicas y abdominales. Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com Existen 10 fibras eferentes viscerales parasimpáticas preganglionares y Caudal al ganglio distal el nervio vago viaja discurre hacia algunas viscerales caudal envuelto en un epineuro común con el tronco simpático especiales) en la musculatura estriada de faringe, laringe y ramas eferentes motoras (eferentes y en estrecha relación por medio de tejido conectivo con la esófago. arteria carótida interna, esta relación estructural se conoce como tronco vagosimpático, se separan a la entrada de la También, posee numerosas fibras eferentes viscerales especiales (gusto) proveniente de la epiglotis y pocas aferentes cavidad torácica después de pasar a través del ganglio cervical medio del tronco simpático. somáticas de la piel del canal acústico externo. Además, posee fibras eferentes somáticas generales que se originan en el Una segunda rama es la rama faríngea que comienza rostral núcleo ambiguo caudal y que van a inervar los músculos de la al ganglio distal e inmediatamente se une a la rama faringe y laringe junto con el nervio glosofaríngeo (IX). comunicante del nervio glosofaríngeo para formar el plexo faríngeo, el cual inerva los músculos de la porción caudal de la Las fibras eferentes del vago se originan en dos núcleos faringe y el esófago craneal. localizados en la medula oblonga: emerge del nervio vago inmediatamente después del ganglio El nervio laríngeo craneal distal e inerva la laringe donde se divide en una rama interna - Las fibras eferentes somáticas tienen su origen en el núcleo (inerva la mucosa de la laringe y lleva información sensitiva ambiguo y discurre junto al n. glosofaringeo (IX) por rostral y el proveniente de la epiglotis) y una rama externa (inerva al n. accesorio (XI) por caudal a la superficie encefálica. Ejercen músculo cricotiroídeo y a la mucosa faringe); este nervio es control motor sobre la musculatura estriada de la faringe, importante durante el reflejo de la tos, a causa de irritación en laringe y esófago. la mucosa faríngea. La rama interna envía ramas comunicantes al nervio laríngeo para-recurrente. - Los cuerpos celulares de fibras parasimpáticas preganglionares se encuentran localizados en el núcleo A la entrada de la cavidad torácica el nervio vago se separa del parasimpático del vago, las fibras preganglionares de este tronco vagosimpático núcleo ejercen control sobre la musculatura cardiaca, músculo cardíacas, liso y glándulas del tracto digestivo. preganglionares y aferencias viscerales de baroreceptores esta e inerva el corazón vía ramas rama lleva fibras parasimpáticas aórticos, quimiorreceptores en el cuerpo aórtico cerca del El núcleo parasimpático del vago está organizado de modo tal arco aórtico, y receptores de volumen provenientes de la que de su porción craneal emergen axones que inervan las vena cava craneal y caudal. vísceras abdominales; de la porción media axones se dirigen a las vísceras torácicas y del polo caudal axones que van El nervio vago izquierdo llega a la aorta como nervio dirigidos a vísceras cervicales. laríngeo recurrente izquierdo, envía ramas alrededor de ésta y luego vuelve hacia craneal por la tráquea para El nervio vago tiene su origen aparente lateroventral en la terminar como nervio laríngeo caudal izquierdo (a la altura medula oblonga junto al nervio glosofaríngeo y nervio de la laringe), el cual inerva todos los músculos del lado accesorio, y sale del neurocráneo a través del foramen yugular izquierdo de la laringe excepto el cricotiroídeo izquierdo y la fisura timpánica. (nervio relacionado con patologías de laringe en equinos). Ramas del N. Vago El nervio vago derecho llega a la arteria subclavia derecha como nervio laríngeo recurrente derecho, y asciende a La primera rama que emite es la Rama auricular, que emerge través de la tráquea para denominarse finalmente como junto a ramas del nervio facial (VII) para inervar la porción no nervio laríngeo caudal derecho para inervar todos los ósea del canal acústico externo. Existen dos ganglios músculos del lado derecho de la laringe excepto el m. sensoriales asociados con el n. vago que tienen sus receptores cricotiroídeo. localizados en las vísceras: el ganglio proximal (junto al forámen yugular) y el ganglio distal (junto al la fisura tímpano- En el tórax el nervio vago derecho e izquierdo inervan los occipital y medial a la bulla timpánica); los cuerpos celulares de bronquios pulmonares para luego cada uno de ellos formar la rama auricular están presentes en el ganglio proximal. una rama dorsal y ventral torácica a cada lado del esófago. Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 11 A nivel del diafragma el nervio vago izquierdo dorsal junto al foramen yugular y fisura tímpano occipital (rama externa). El nervio vago derecho dorsal forman el tronco vagal dorsal, lo nervio accesorio (raíz craneal) abandona la cavidad craneana mismo sucede con las ramas ventrales de cada lado para unido al nervio vago mediante su rama interna, los eferentes formar el tronco vagal ventral. somáticos de esta rama interna van a inervar los músculos de la laringe y el esófago por medio del nervio laríngeo recurrente Sobre el estomago el tronco vagal dorsal pasa a través del (forma parte del tronco vago simpático). Los cuerpos celulares plexo celiaco mesentérico (sin hacer sinapsis) para que de las neuronas somáticas eferentes de la raíz espinal (rama axones se distribuyan para viajar junto a pequeños vasos externa) se localizan en el núcleo motor del nervio accesorio, sanguíneos las fibras espinales surgen de los primeros seis para llegar a hacer sinapsis en ganglios segmentos parasimpáticos con cortas neuronas postganglionares de las cervicales medulares. paredes del tubo digestivo. (XI) desciende por el cuello inervando los músculos trapecio y La rama externa del nervio accesorio parte del esternocefálico, cleidomastoídeo y El tronco vagal ventral inerva la curvatura menor del estomago la porción cleidocervical del braquiocefálico. e hígado. Ramas vagales inervan estructuras lejanas del tracto digestivo como la flexura cólica izquierda. El colon y recto XII. NERVIO HIPOGLOSO también reciben fibras del vago por medio de nervios sacrales, (N. hypoglossus) espinales y pélvicos. Es el último de los nervios craneanos, posee fibras de tipo eferente somático general (motor voluntario). Su origen aparente es en el rombencéfalo laterodistal a la decusación de las pirámides. Inerva los músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua (músculos hioglosos, geniogloso y estilogloso). Los cuerpos celulares se ubican adyacente a la línea media, en el piso del cuarto ventrículo. Foto 9: Vista lateral del cuello diseccionado de canino. 1: Arteria carótida interna; 2: Tejido conectivo (une ambas estructuras) 3: Tronco vagosimpático. Imagen obtenida en Lab. Anatomía Veterinaria UST Temuco. XI. NERVIO ACCESORIO (N. accesor ius) Posee fibras del tipo eferente somático general (voluntarias). Se describe una raíz craneal y raíz espinal cada una con distinto origen, es así como la raíz craneal se origina en tallo cerebral, superficie dorso lateral del mielencéfalo y la raíz espinal se origina en la superficie lateral de la primera porción de la medula espinal cervical. La raíz craneal tiene su núcleo en el núcleo ambiguo de la Foto 10: Vista dorsal de la base del cráneo canino). Se muestra los forámenes de salida de los nervios craneanos. 1: Lamina cribosa del etmoides (Nervio I); 2: Canal óptico (Nervio II); 3: Fisura orbital (Nervio III, IV, V1 oftálmico y VI); 4: Foramen redondo (Nervio V2 maxilar); 5: Foramen oval (Nervio V3 mandibular); 6: canal para el nervio trigémino del la porción petrosa del temporal. Imagen obtenida en Lab. Anatomía Veterinaria UST Temuco. medula oblonga, estas fibras salen de la cavidad craneana a través del foramen yugular y fisura tímpano-occipital (junto al IX y X), mientras que las fibras de la raíz espinal se originan en medula espinal, entran a la cavidad craneana a través del foramen magno y salen nuevamente de esta a través del Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 12 Foto 11: Vista lateral de la pared interna izquierda del cráneo canino. Se muestra los forámenes de salida de los nervios craneanos. 1: Canal para el nervio trigémino (III); 2: Poro acústico interno (Nervio VII y VIII); 3: Foramen yugular (Nervio IX; X y XI); 4: Foramen hipogloso (Nervio XII). Imagen obtenida en Lab. Anatomía Veterinaria UST Temuco. Foto 12: Vista ventral de la base del cráneo canino. Se muestra los forámenes de salida de los nervios craneanos. 1: Foramen magno (Nervio XI); 2: foramen hipogloso (Nervio XII); 3: Foramen yugular (Nervio IX, X y XI); 4: Fisura timpanoccipital; 5: Foramen stylomastoideo (Nervio VII). Imagen obtenida en Lab. Anatomía Veterinaria UST Temuco. Figura 4. Núcleos de nervios craneanos en canino. Modificado de Níckel, Schummer y Seiferle, 1984. Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 13 TABLA 1. RESUMEN DE ORIGEN REAL, APARENTE Y EN EL CRÁNEO EN CANINO NERVI O I. Nerv io Olfatorio II. Nerv io Óptico ORIGEN AP ARENT E ENC EF ALI CO Rinencéfalo: Bulbos olfatorios ORIGEN R EAL Aferencias desde la mucosa olfatoria Diencéfalo: Quiasma óptico ORIGEN AP ARENT E EN EL CR AN EO Lamina cribosa del Etmoides Canal óptico Cuerpo geniculado lateral, colículo rostral, núcleos talámicos y corteza occipital III. Nerv io Oculomotor Mesencéfalo: Pedúnculos cerebrales Fisura orbitaria Rostral en el mesencéfalo, posee un núcleo motor adyacente a línea media y dorsal al acueducto mesencefálico, y un núcleo parasimpático (Núcleo de Edinger – Westphal) medial al núcleo motor. IV. Nerv io Troclea r Mesencéfalo: único nervio craneano que se origina en la superficie dorsal del tallo cerebral Caudal en el mesencéfalo a nivel del colículos caudal y lateral a línea media. Cada núcleo controla el lado contralateral. Fisura orbitaria V. Nerv io Trigémino Metencéfalo: lateral al puente. Los cuerpos celulares de las neuronas motoras del Nervio Mandibular (V3) (núcleo motor del trigémino) se ubica en el puente lateral a la formación reticular, a la altura del pedúnculo cerebelar caudal, en la profundidad de las fosa romboídea. V1: Fisura orbitaria La información sensorial provenientes de la rama oftálmica, mandibular maxilar llegan a los núcleos sensoriales del trigémino ubicado en rombencéfalo y mesencéfalo: - V2: Agujero redondo + Foramen alar rostral. V3: Foramen oval Núcleo sensorial del puente, en el puente. Núcleo del tracto espinal del trigémino, a lo largo de casi los dos últimos tercios del mielencéfalo. Núcleo del tracto mesencefálico del trigémino. VI. Nerv io Abduc ens Rombencéfalo: entre cuerpos trapezoidales, pirámides y puente Ubicado en rombencéfalo, rostral a la medula oblonga. Fisura orbitaria VIII. Ne rv io Vestibulococlear Rombencéfalo: lateral a los cuerpos trapezoidales. Núcleos se sitúan bajo el piso del cuarto ventrículo, está compuesto de cuatro grupos nucleares: 1) núcleo vestibular lateral 2) núcleo vestibular rostrodorsal 3) núcleo vestibular medial 4) núcleo vestibular caudal IX. Nerv io Glosofaríngeo Mielencéfalo: Ventrolateral en la medula oblonga, caudal al pedúnculo cerebelar medio. Los núcleos de los cuerpos celulares preganglionares parasimpáticos se ubican en el núcleo ambiguo, caudal a la medula oblonga. Ingresa a meato acústico interno para inervar el órgano espiral de Corti, utrículo, sáculo y canales semi circulares. Foramen yugular y fisura timpanoccipital El núcleo de células motoras se encuentra caudo-dorsal al puente. X. Nerv io Vago Mielencéfalo: Latero-ventral a la medula oblonga junto al nervio glosofaríngeo y nervio accesorio. Las fibras eferentes del vago se originan en dos núcleos localizados en la medula oblonga: Foramen yugulare y fisura petrotimpánica Fibras eferentes somáticas: Se originan en el núcleo ambiguo y sale junto al N. Glosofaringeo (VIII) por rostral y el N. Accesorio (XI) por caudal a la Sup Encefálica. Fibras parasimpáticas pre ganglionares: Se ubica en el núcleo parasimpático del vago (control sobre la musculatura cardiaca, m. liso y glándulas del tracto digestivo) XI. Nerv io Acce sorio Dos orígenes: Origen 1: talo cerebral, dorsolateral en el mielencéfalo (raíz craneal) Medula espinal. Rama externa: núcleo motor del nervio accesorio, las fibras espinales surgen de las primeros seis segmentos cervicales. Entra por foramen magno y salen nuevamente a través de foramen yugular y fisura tímpano occipital Adyacentes a la línea media encefálica, en el piso del IV ventrículo Foramen hipogloso Origen 2: lateral en la porción mas craneal de la med espinal (raíz espinal) XII. Nerv io Hipogloso Rombencéfalo Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 14 REFERENCIAS BUDRAS, FRICKE, SALAZAR.1989. Atlas de anatomía del perro. 1° Edic.. Editorial Interamericana McGraw Hill. EVANS, HOWARD. 1993. Anatomy of the Dog. 1993. 3third edition, Edit. Saunders. GORBACHEVSKAYA, A. I. AND O. G. CHIVILEVA (2008). "Structural organization of the zona incerta of the dog diencephalon." Neurosci Behav Physiol 38(6): 573-8. GORBACHEVSKAYA, A. I. AND O. G. CHIVILEVA (2006). "Organization of the efferent projections of the pedunculopontine tegmental nucleus of the midbrain of the dog pallidum." Neurosci Behav Physiol 36(4): 423-8. GORBACHEVSKAYA, A. I. AND O. G. CHIVILEVA (2002). "Spatial organization of the thalamic projections of the striatum in the dog." Neurosci Behav Physiol 32(1): 5-10. NICKEL, SCHUMMER, SEIFERLE. Lehrbuch der Anatomie der Haustiere. 1984. Edit. Verlag Paul Parey. Paulo Salinas, MV | Universidad Santo Tomás, Sede Temuco psalinas@santotomas.cl http://anatomiavet.blogspot.com 15
