I.E.S.”Montes Orientales” HOJA DE SOLICITUD / CONTROL DE REPARACIÓN SOLICITUD DE REPARACIÓN Nº PERSONA QUE SOLICITA O DETECTA LA AVERÍA / DESPERFECTO UBICACIÓN DE LA AVERÍA / DESPERFECTO: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ FECHA Y FIRMA: VALORACIÓN DE LA URGENCIA (Marque con una x) Muy Urgente…………...……. Urgente………………………. Poco Urgente………………... DESCRIPCIÓN DE LA AVERÍA / DESPERFECTO: ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ _ CROQUIS O DIBUJO (PARA CLARIFICAR LA AVERÍA O DESPERFECTO). ESPACIOS RESERVADOS AL RESPONSABLE DE MANTENIMIENTO GENERAL FECHA DE LA REPARACIÓN: REPARADO POR: OBSERVACIONES: ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Rev: Fecha: Firma: I.E.S. “Montes Orientales” - Ctra. de la Sierra nº 31 – 18550 Iznalloz (Granada) Teléfono: 958 384060. Fax: 958 384438