AYUDAS TÉCNICAS Equipo docente 2023 Órtesis UST ¿Cómo nacen las ayudas técnicas en Chile? AYUDAS TECNICAS – TECNOLOGIAS ASISTIVAS Las ayudas técnicas Se van a definir legalmente como: “Los elementos o implementos requeridos por una persona con discapacidad para prevenir la progresión de la misma, mejorar o recuperar su funcionalidad, o desarrollar una vida independiente.(9) Esta es sin duda una norma de referencia, sin embargo, buscamos contribuir a actualizar los conceptos en función de las discusiones y propuestas internacionales, como la definición de uso sugerido por la OMS, a través de la Global Cooperation on Assistive Technology (GATE)” Definición recopilativa de las Orientaciones 2017, Ayudas Técnicas: definición, clasificación y especificaciones, MINSAL OBJETIVOS DE LAS AYUDAS TECNICAS Facilitar la funcionalidad, independencia y/o autonomía. Compensar el déficit, la discapacidad y dependencia. Minimizar barreras de accesibilidad. Favorecer un desempeño ocupacional satisfactorio. Mejorar la calidad de vida Características de las AT Proceso de Intervención AT Fundamental el trabajo en equipo con el usuario y familia; considerar según el caso a cuidador principal. El proceso se desglosa en los siguientes pasos: Aspectos a considerar en la Valoración de AT… Características individuales: Edad, sexo, etc. Diagnóstico médico, evolución y pronóstico. Capacidad funcional y nivel de autonomía (previo y actual) Roles, estilo de vida, costumbres, etc. Demandas y necesidades y expectativas (usuario y familia) Entorno físico y sociofamiliar. Recursos económicos. Clasificación AT Según Norma ISO 9999 Órtesis y Prótesis Órtesis y Prótesis Actividades de la vida diaria Tareas Domésticas Trabajo - Educación Muebles y adaptaciones viviendas y otros edificios Muebles y adaptaciones viviendas y otros edificios Comunicación - Información Esparcimiento Movilidad Movilidad Terapia y entrenamiento www.senadis.cl www.ciudadaccesible.cl Caso 1 Usuario 35 años, soltero. Vive junto a sus padres en una casa de dos pisos en la comuna de Curacavi. Pololea hace 9 años y junto a su pareja tienen una hija de 4 años, quien vive con su madre. De profesión Ingeniero Informático, trabaja en una empresa de computación en Santiago, su labor consiste en arreglar equipos en terreno, para esto se moviliza por la comunidad en transporte público. En su tiempo libre le gusta participar en corridas y salir con sus amigos y pareja. Hace 4 meses, luego de un accidente de tránsito, sufre una fractura vertebral y por ende Lesión medular ASIA A nivel T8 – T9, secuela Paraplejia. Actualmente fue derivado a Terapia ocupacional y Kinesiología para iniciar rehabilitación de manera ambulatoria en CCR de su comuna. A la evaluación de ingreso presenta las manifestaciones clínicas características de este nivel y tipo de lesión, presenta alteración de sensibilidad superficial y profunda, hipertonía en EEII, pie en equino bilateral reductible a la movilización pasiva, se observa buen control de tronco estático, el cual se dificulta al realizar alcances sin embargo logra recobrar la postura de manera independiente. Logra realizar transiciones decúbito a sedente sin dificultad, no realiza transferencias de forma independiente. En extremidades superiores esta conservado el ROM, fuerza muscular y sensibilidad, sin embargo no logra soportar el peso de su cuerpo con las EESS. Además presenta una UPP isquiática izquierda. Logra realizar de manera independiente la higiene y arreglo personal, y alimentación, presenta dificultades para ingresar a la tina y mantener la posición durante el baño, en vestuario presenta dificultades para tren inferior. Actualmente utiliza silla de ruedas estándar prestada por la clínica, y aun requiere sea propulsada por un tercero. No posee ayudas técnicas. Caso 2 Usuaria de 32 años, soltera, dos hijos de 5 y 8 años. Vive sola en casa departamento arrendado en la comuna de Colina. Se desempeña actualmente como secretaria en consulta médica particular. Refiere que hace menos de una año inicia con síntomas como visión borrosa, disfagia baja, tos seca, disnea y constipación de larga data, presenta debilidad de predominio distal tanto en miembros superiores como inferiores, lo que dificulta la marcha, refiere que tiende a tropezarse. De acuerdo a esto, realiza la consulta al médico con el cual trabaja, quien la deriva al Servicio de Urgencias del Hospital Base. Es evaluada por Neuróloga y se diagnóstica Esclerosis Múltiple, quien emite una interconsulta de evaluación por Terapia Ocupacional en CCR de la Comuna. Al ingreso a TO se observa debilidad muscular en las extremidades (Escala de Daniels M4 generalizada), ROM conservados, leve aumento del tono muscular, dificultad con la coordinación y el equilibrio durante la marcha, fatiga y disnea con esfuerzos moderados que antes no provocaban dificultad, no presenta alteración de la sensibilidad. Ocasionalmente refiere dificultad en la concentración, la atención y la memoria, que le impiden un adecuado desempeño en su trabajo actual como secretaria, pero que no permanece de forma constante. En sus actividades cotidianas básicas, refiere dificultades en realización de prensiones finas y gruesas contra resistencia por ejemplo al cortar carne en la alimentación, algunas tareas de vestuario como subir sus pantalones y abrochar sus zapatillas, además de disfagia que limita su actividad de alimentación. Usuaria menciona que está comenzando con dificultades en el cuidado del hogar, preparación de alimentos y el cuidado de sus hijos, lo cual le provoca la mayorcomplicación.
