Medicina integrativa Facultad de medicina 505 Integrante: Joshua Manuel Urioso González Doctora: Patricia Villalobos Aguayo medicina alternativa para los problemas gastrointestinales Introducción. Las enfermedades gastrointestinales son malestares estomacales que generalmente son ocasionadas por bacterias, parásitos, virus y algunos alimentos, como leche y grasas, aunque también existen algunos medicamentos que las provocan, en este ensayo abarcaremos los distintos tratamientos que se pueden implementar para reducir la aflicción estomacal o curarla en su totalidad. Sin embargo, el tema se estudiará desde distintos tipos de vista y tratamientos, como los remedios alternativos para el control del problema como la acupuntura, la medicina homeopática y la común medicina ortodoxa o la medicina moderna. Para la elección del tema se realizo una encuesta en la localidad de san isidro acapulco para determinar las afecciones más comunes en las que se usan medicinas alternativas de la cual se determino que los problemas gastrointestinales son las más comunes y a la ves de las mas tratadas con medicinas alternativas junto al dolor de cabeza. herbolaria. JENGIBRE (Vademecum escanear) Nombre científico. Zingiber officinale Roscoe Parte utilizada: Rizoma. Usos tradicionales. El rizoma se ha empleado tradicionalmente en casos de inflamaciones, reumatismo, desórdenes gastrointestinales, como diaforético, carminativo, sialagogo, estomáquico, antiemético y antiespasmódico. Se emplea en el tratamiento de diarreas, dispepsia, tos, resfriados y falta de apetito. Por vía externa se utiliza como rubefaciente en caso de dolores ocasionados por neuralgias y traumatismos. Principales constituyentes. El rizoma contiene fenoles y cetonas aromáticas conocidas como gingeroles. La oleorresina del rizoma (4-7.5%) contiene principalmente α-zingiribeno, gingeroles y shogaoles. El aceite esencial contiene hidrocarburos mono y sesquiterpénicos, compuestos carbonílicos, alcoholes y ésteres. Los principales componentes son el zingiribeno y el sesquifelendreno. Se ha detectado la presencia de saponinas, flavonoides y alcaloides. Actividad farmacológica. Extractos acuosos, alcohólico y en acetona de rizomas mostraron actividad antiemética en perros y en humanos. El extracto etanólico mostró actividad hipolipemiante en ratones y conejos. Extractos de jengibre mostraron actividad antioxidante. Se observó actividad antiinflamatoria del extracto etanólico del rizoma, del extracto oleoso y del gingerol, en ratas y ratones. Gingeroles aislados del rizoma presentaron actividad citotóxica. La administración prequirúrgica del aceite esencial o polvo de rizoma permitió diminuir la dosis de antieméticos durante el período de convalecencia postoperatoria. Se demostró actividad espasmogénica colinérgica del extracto metanólico, en ratones. El aceite volátil mostró actividad inmunomoduladora. Se evidenció actividad antiulcerosa del extracto etanólico del rizoma en ratas a las cuales se les indujo úlcera duodenal. Extracto acuoso del rizoma presentó actividad hepatoprotectora en ratas. La administración de extracto etanólico protegió a ratones frente a falla renal inducida por cisplatino. Indicaciones. Uso interno: Expectorante, antiflatulento, antiemético. Coadyuvante en el tratamiento de dispepsias. Posología. Modo de empleo: Oral Polvo del rizoma: 500mg antes de los viajes; 150-300mg al día. Extracto seco (5:1): 200-400mg diarios en dos tomas Extracto fluido (1:1): 25 gotas cada 8-24 horas Contraindicaciones y precauciones. Embarazo y lactancia. Niños menores de 2 años. Úlcera péptica y gastritis. Toxicidad. La administración a ratones de 1, 2.5 y 5g/Kg de extracto metanólico no ocasionó cambios comportamentales ni mortalidad, durante 24 horas de observación. La DL50 del aceite esencial en ratones, es mayor de 5g/Kg de peso y la DL50 del rizoma excede 5g/Kg. tratamiento ortodoxo. Desde el punto de vista de la medicina ortodoxa los problemas de estómago, malestar estomacal y dolor abdominal generalmente son debido a causas diversas yendo desde gases, reflujo o un tirón muscular hasta algo tan grave como una infección interna o un ataque al corazón, debido a esto los tratamientos ortodoxos suelen ser igualmente diversos dependiendo de la causa del problema pueden hacer uso de la farmacología o de la cirugía. Causas más comunes Las causas más comunes del malestar estomacal pueden clasificarse en tres categorías generales: • • • Problemas digestivos: Si sufre dolor abdominal después de comer, es posible que tenga indigestión, estreñimiento, diarrea, alergias alimentarias o intoxicación alimentaria. Inflamación: La irritación o infección dolorosa de los órganos puede ser causada por la inflamación por una gastroenteritis, una úlcera péptica, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), cálculos biliares, pancreatitis o una infección de las vías urinarias. Reproducción femenina: El dolor relacionado con el ciclo reproductivo femenino puede deberse a cólicos menstruales, a la ovulación o a inflamación de los órganos femeninos. Tratamiento Según la causa del dolor abdominal, el médico puede recetarle medicamentos como antiácidos, paracetamol u otros medicamentos de venta libre. (Manténgase alejado de los medicamentos AINE porque pueden irritar el estómago). Si las pruebas indican que su dolor está relacionado con afecciones gastrointestinales, como cálculos biliares, cálculos renales, obstrucción intestinal o de conductos, o apendicitis, es posible que necesite cirugía. De la misma manera si los problemas gastrointestinales son por causas reproductivas femeninas como quistes ováricos, fibromas uterinos u obstrucción de las trompas de Falopio también pueden requerir cirugía. Acupuntura. Según la Medicina Tradicional China (MTC) existen tres principales causas por las que se pueden desencadenar el sufrir problemas digestivos. Estas son: Energía (Qi) Baja De Hígado Que Va A Debilitar Al Bazo. Según la MTC el Hígado es el órgano que va a regular las emociones de nuestro cuerpo. Si este está débil va a atacar al Bazo debilitándolo también. Es por ello que todas aquellas personas que estén sometidas a mucha presión y a mucho estrés son más propensas a sufrir algún tipo de problema digestivo. A decir verdad, casi todos tenemos cierta predisposición a tener nuestro Hígado debilitado ya que hoy en día la mayoría de las personas están sometidas a muchas prisas, a mucha presión y nuestro estilo de vida no es el más adecuado. Cuando el Hígado está bajo de energía o Qi, el paciente puede presentar la siguiente sintomatología: • Ansiedad y nerviosismo. • • • Dolor y molestias gástricas. Insomnio. Pérdida de apetito. Debilidad Del Bazo Y Del Estómago. Como hemos comentado anteriormente una de las principales causas por las que el Estómago y el bazo se vean afectado es debido a unos malos hábitos alimenticios y no tener unos horarios de comidas establecidos. Esto va a provocar que el paciente sufra una serie de síntomas tales como, por ejemplo: • • • • Va a tener una sensación de mal sabor en la boca. Va a tener pérdida de apetito. Dolor estomacal. Y generalmente se va a sentir débil. Obstrucción De La Humedad. Seguramente te estés preguntando ahora mismo ¿qué eso de humedad? En la MTC es un término que se utiliza cuando el Bazo no metaboliza correctamente los alimentos, generando una debilidad en el mismo. Esta humedad o este Bazo debilitado se va a producir debido a que la dieta o los alimentos que consumamos son ricos y con un alto contenido en colesterol. Generando que la digestión sea lenta y pesada. La debilidad del Bazo además se va a ver favorecida si se realiza poco ejercicio físico, provocando un estancamiento y un bloqueo. Cuando estamos ante una obstrucción de humedad, los síntomas más característicos que va a presentar el paciente son los siguientes: • • • • • Falta de apetito. Malas digestiones. Náuseas. Reflujo gástrico. Abdomen hinchado y duro. Tratamiento. Cuando vamos a realizar un tratamiento a un paciente con problemas digestivos, lo primero que tenemos que elaborar es una excelente anamnesis. En esta Historia Clínica vamos a recopilar datos que van a ser muy importantes para poder elaborar un correcto tratamiento. Pero además es muy importante observar el Pulso que tiene el paciente y el aspecto que presenta su Lengua. Esto nos va a arrojar datos de lo que le está pasando en este momento. Pero principalmente el dato más importante que vamos a obtener es si los problemas digestivos que presenta tienen un origen emocional o bien funcional. Una vez que hemos localizado o averiguado el origen del problema digestivo, debemos observar los síntomas que presenta nuestro paciente y ver qué otros órganos están afectados. De esta manera se podrá proponer y realizar un buen tratamiento con un alto porcentaje de efectividad. Los puntos de Acupuntura principales que debemos estimular son los siguientes: 36E (36 de Estómago). 3H (3 de Hígado). 6BP (6 de Bazo). 4IG (4 de Intestino Grueso). 34VB (34 de Vesícula Biliar). Homeopatía. Primero que nada, se debe recordar que la medicina homeopática se trata de sustancias vegetales, animales o minerales que se encuentran diluidas en agua y alcohol en concentraciones muy pequeñas ya que en dosis incorrectas puede producir efectos secundarios peligrosos, por lo tanto, se advierte que no se automedique y busque alguien experimentado para regular las dosis. Homeopatía para problemas de estómago. Phosphorus. Es indicado para un dolor ácido en el estómago, que se alivia al consumir agua o alimentos frescos; y también cuando hay náuseas y vómitos. Se usa también en personas con tendencia a las úlceras estomacales. Natrum Carbonicum. Este remedio homeopático es para personas con alergias alimentarias y con dificultad para digerir algunos alimentos, como por ejemplo lácteos. Los síntomas frecuentes se presentan como acidez, reflujo e indigestión Natrum Phos. Este remedio homeopático a base de fosfato de sodio es el ideal para casos de acidez acompañada de eructos, sabor amargo en la boca y decoloración en la lengua. Se puede indicar también para tomarlo luego de consumir comidas muy pesadas y ricas en grasas. Magnesia Phosphorica. Este remedio se usa en caso de trastornos estomacales provocados por el período menstrual. Especialmente en casos de mujeres que sufren retortijones y necesitan aplicar calor en la zona abdominal. Nux vómica. Especialmente indicado en caso de indigestión por excesivo consumo de alimentos y alcohol, cuando hay necesidad de vomitar, una sensación de pesadez en el estómago y dolor. Pulsatilla. Muy usado en homeopatía, este remedio es utilizado para trastornos estomacales producidos por comer alimentos grasos, incomodidad estomacal, sabor amargo en la boca y ausencia de sed. Arsenicum Album. Se indica en homeopatía para trastornos estomacales que empeoran al oler o ver comida, acompañado por quemazón estomacal, vómitos y diarrea. Recordatorio: Un médico homeópata debe guiarte para que obtengas la indicación correcta sobre la dosis que debes consumir en cada caso de estos remedios homeopáticos para trastornos estomacales. Conclusión. Para concluir podemos darnos cuenta que existen muchas maneras de tratar a un paciente desde remedios traiciónales como la herbolaria y la homeopatía que usan los recursos naturales para darle tratamiento al paciente los cuales suelen trasmitirse a través del dialogo, a tratamientos mas complicados como serian la acupuntura y la medicina ortodoxa que requiere una técnica especifica, en la acupuntura seria el conocimiento de los nervios a estimular y la medicina ortodoxa seria el uso correcto de los fármacos y sus dosis similar a la homeopatía aunque todo tratamiento se guía de un buen diagnostico para evaluar cual es el mejor remedio a usar. Evidencia. Bibliografía. • • • • • Dolor de estómago y tratamiento. (s/f). Aurora Health Care. Recuperado el 15 de abril de 2023, de https://es.aurorahealthcare.org/services/gastroenterology-colorectalsurgery/abdominal-pain Fuensalud, C. (2020, agosto 4). Problemas digestivos tratados con Acupuntura. Clínica Fuensalud. https://www.clinicafuensalud.com/problemas-digestivos-tratados-conacupuntura/ Gamboa, Y. (s/f). GUÍA PARA LA ESCRITURA DEL ENSAYO. Edu.co. Recuperado el 15 de abril de 2023, de https://www.unipiloto.edu.co/descargas/archivo_administracion_de_empres as/guia_ensayos.pdf Univision, P. (2014, marzo 31). Remedios homeopáticos para trastornos estomacales. Univision. https://www.univision.com/estilo-devida/bienestar/remedios-homeopaticos-para-trastornos-estomacales (S/f). Gov.co. Recuperado el 15 de abril de 2023, de https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/SA /vademecum-colombiano-plantas-medicinales.pdf