Part. 3 SISTEMA ESQUELÉTICO Anatomía x @gabriela_med_ @gabriela_med_ Anatomía Sistema corporale CAPÍTULO 1 Sis es éti GENERALIDADES El esqueleto se divide en dos subgrupos: Esqueleto axial Huesos del cráneo Columna vertebral Costillas Esternón Esqueleto apendicular Huesos de los miembros superiores e inferiores Además , el sistema esquelético se encuentra sustituido por: - Cartílago y hueso @gabriela_med_ @gabriela_med_ Anatomía Car íla DEFINICIÓN Forma avascular de tejido conjuntivo que consiste en: - Fibras extracelulares alojadas en una matriz que contiene células localizadas en pequeñas cavidades. CLASIFICACIÓN: Varía según la cantidad y clase de fibras extracelulares de la matriz. Hialino La matriz contiene una cantidad moderada de fibras de colágeno. Ejemplo: en las superficies articulares de los huesos. Elástico @gabriela_med_ La matriz contiene fibras de colágeno junto con una cantidad importante de fibras elásticas. Ejemplo: en el oído externo. Fibrocartílago La matriz contiene un número limitado de células y tejido de matriz intercelular entre una sustancial cantidad de fibras de colágeno. Ejemplo: en los discos intervertebrales. @gabriela_med_ Anatomía CARACTERÍSTICAS: - Se nutre por difusión - Carece de vasos sanguíneos o linfáticos y de nervios. Áreas que soportan peso o en las que tienden a soportar fuerza de tracción La cantidad de colágeno es mayor. El cartílago es prácticamente inextensible. Áreas en las que la carga de peso y la tensión son menores El cartílago contiene fibras elásticas y menos fibras de colágeno. FUNCIONES: Soporte de partes blandas. Aportación de superficies lisas de deslizamiento para las articulaciones óseas. Capacidad de desarrollo y crecimiento de los huesos largos. @gabriela_med_ @gabriela_med_ Anatomía Hu s DEFINICIÓN: Tejido conjuntivo vivo y calcificado que forma la mayor parte del esqueleto. COMPOSICIÓN: - Matriz calcificada intracelular - Fibras de colágeno - Otros tipos de células FUNCIONES: @gabriela_med_ Estructuras de soporte del cuerpo. Protectores de órganos vitales. Depósitos de calcio y fósforo. Palancas sobre las que actúan los músculos para generar movimiento. Reservas de células productoras de sangre. TIPOS DE HUESO: Compacto Es denso. Forma la cubierta exterior de todos los huesos , rodeando el hueso esponjoso. Esponjoso Está formado por espículas de hueso que forman cavidades que contienen células formadoras de sangre: médula ósea. @gabriela_med_ Anatomía CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS SEGÚN SU FORMA: Largos Son tubulares. Ejem: - Húmero en el miembro superior - Fémur en el miembro inferior Cortos Tienen forma cuboidal. Ejem: - Huesos de la muñeca - Huesos del tobillo Planos @gabriela_med_ Constan de placas de hueso compacto separadas por hueso esponjoso. Ejem: - Huesos del cráneo Irregulares Pueden presentar distintas formas Ejem: - Huesos de la cara Sesamoideos Huesos redondos u ovales que se desarrollan en los tendones. @gabriela_med_ Anatomía IRRIGACIÓN : Arteria nutricia : viene de una arteria adyacente. - 1 por hueso - Entra directamente en la cavidad inferior e irriga : médula ósea , hueso esponjoso y las capas internas de hueso compacto. Periostio : Membrana de tejido conjuntivo fibroso que cubre a los huesos. 1 Tiene la capacidad de formar tejido óseo nuevo. 2 Recibe vasos sanguíneos de ramas que irrigan las partes externas del hueso compacto. 3 Si un hueso está “despojado” (no tiene) periostio - no puede sobrevivir 4 Importante : no cubre el área de articulación , donde hay cartílago articular). @gabriela_med_ Ar i l i s Pi l Fas Nervios: acompañan a los vasos que irrigan el hueso y el periostio. Fibras vasomotoras que regulan el flujo sanguíneo Nervios que pasan a la cavidad interna con la arteria nutricia. Fibras nerviosas sensitivas Inervan el periostio. Este es muy sensible a cualquier tipo de lesión. (El hueso tiene muy pocas de estas fibras) @gabriela_med_ Anatomía DESARROLLO : Mesénquima : todos los huesos proceden de él. Tipos de osificación: Osificación intramembranosa Los modelos óseos mesenquimales experimentan una osificación. Osificación endocondral Los modelos cartilaginosos de huesos se forman a partir de mesénquima , experimentando osificación. @gabriela_med_ @gabriela_med_ Anatomía Ar i l i s ¿QUÉ SON?: Punto en donde dos elementos esqueléticos se contactan. CATEGORÍAS GENERALES: Sinoviales Los elementos esqueléticos quedan separados por una cavidad. Sólidas Los componentes se mantienen unidos por tejido conjuntivo y no hay cavidad. RAMAS ARTICULARES: Son aportadas por: - Vasos sanguíneos que irrigan una articulación - Nervios que inervan los músculos que actúan sobre la articulación @gabriela_med_ @gabriela_med_ Anatomía ARTICULACIONES SINOVIALES: Otro nombre : diartrosis ¿Qué son? Conexiones entre componentes esqueléticos. Características: Los elementos implicados se encuentran separados por una “cavidad articular”. Componentes de las articulaciones: 1 Cavidad articular Separa los componentes esqueléticos. 2 Cartílago hialino Cubre las superficies articulares de los elementos esqueléticos. @gabriela_med_ Permite que las superficies óseas no se contacten de forma directa. En los rayos X se observa un intervalo que parece separar los huesos adyacentes , es decir , en la radiografía normal el cartílago que cubre las superficies articulares son más transparentes a comparación del hueso. 3 Cápsula articular Contiene : - Membrana sinovial interna - Membrana fibrosa externa. 4 Membrana sinovial interna Se fija a los márgenes de las superficies articulares en : la interfase entre el cartílago y el hueso. Envuelve la cavidad articular. Está altamente vascularizada. Líquido sinovial : - Es producido por la membrana . - Se acumula en la cavidad articular. - Proporciona lubricación a las superficies articulares. @gabriela_med_ Anatomía Bolsas sinoviales o vainas tendinosas: - Sacos cerrados de membrana sinovial fuera de las articulaciones - Se interponen entre estructuras como : tendones hueso , tendones - articulaciones , o piel - hueso. - Reducen la fricción de una estructura al moverse sobre otra. - Rodean los tendones y ayudan a disminuir la fricción. 5 Membrana fibrosa externa Formada por tejido conjuntivo denso. Rodea y estabiliza la articulación. Partes de esta membrana pueden verse engrosadas: - Para formar ligamentos - Los ligamentos estabilizan aún más la articulación. - Los ligamentos externos a la cápsula suelen aportar un refuerzo adicional. Otras estructuras: este es un rasgo común pero no universal. - Son adicionales y se encuentran dentro del área englobada por la cápsula o membrana sinovial. - Su importancia se debe a que las áreas redundantes permiten mayor movilidad en las articulaciones. @gabriela_med_ Discos articulares Habitualmente están compuestos por fibrocartílago. Funciones: - Absorben las fuerzas de compresión - Ajustan los cambios en el contorno de las superficies articulares durante los movimientos - Aumentan el rango de movimientos que se pueden producir en las articulaciones Almohadillas grasas Suelen encontrarse entre la membrana sinovial y la cápsula y tendones Entran y salen de su zona , a medida que el contorno articular cambia durante el movimiento. @gabriela_med_ Anatomía Clasificación de la función según su forma y movimiento: Según la forma 1 Planas (artrodias) 2 Gínglimos (trocleares) 3 En pivote (trocoides) 4 Bicondíleas (dos grupos de puntos de contacto) 5 Condíleas (elipsoideas) 6 En silla de montar 7 Esfenoideas (enartrosis) Según el movimiento 1 Uniaxiales - movimiento en un eje 2 Biaxiales - movimiento en dos ejes 3 Multiaxiales - movimiento en tres ejes @gabriela_med_ Tipos específicos de articulaciones sinoviales: Articulaciones planas Permiten movimientos de deslizamiento cuando un hueso se desplaza sobre la superficie de otro. Ejemplo: - Articulación acromioclavicular @gabriela_med_ Articulaciones trocleares Anatomía Permiten el desplazamiento en torno a un eje transversal a la articulación. Regulan movimientos de flexión y extensión. Ejemplo: - Articulación humeroulnar (del codo) Articulación en pivote Movimiento en torno a un eje que atraviesa en sentido longitudinal la diáfisis del hueso . Regula la rotación. Ejemplo: - Articulación atlantoaxial @gabriela_med_ Articulaciones bicondíleas Permiten el movimiento en torno a un eje , con rotación limitada en torno a un segundo eje. Formadas por dos cóndilos convexos que se articulan con superficies cóncavas o planas. Ejemplo: - Articulaciones en la rodilla @gabriela_med_ Articulaciones condíleas (elipsoideas) Anatomía Movimiento en torno a dos ejes que se hallan en ángulo recto uno respecto del otro. Regulan movimientos de flexión , extensión , abducción y circunducción. Ejemplo: - Articulación de la muñeca Articulaciones en silla de montar Movimiento en torno a dos ejes que se hallan en ángulo recto uno respecto al otro. Las superficies articulares tienen forma de silla de montar. @gabriela_med_ Regulan movimientos de flexión , extensión , abducción y circunducción. Ejemplo: - Articulación carpometacarpiana del pulgar. @gabriela_med_ Anatomía Articulaciones esferoideas Movimiento en torno a múltiples ejes. Regulan movimientos de flexión , extensión , abducción , circunducción y rotación. Ejemplo: - Articulación de la cadera ARTICULACIONES SÓLIDAS: Otro nombre : sinartrosis ¿Qué son? Conexiones entre elementos esqueléticos , unen las superficies adyacentes por medio de fibrocartílago - Tejido conjuntivo fibroso - Cartílago @gabriela_med_ Características : los movimientos son más restringidos (en comparación a las articulaciones sinoviales). Clasificación de las articulaciones fibrosas Suturas Se ven en el : cráneo Los huesos adyacentes están unidos por una fina capa de tejido conjuntivo llamado “ligamento sutural”, @gabriela_med_ Gonfosis Anatomía Se sitúa solamente entre los dientes y el hueso adyacente. Fibras cortas de tejido colágeno en el ligamento periodontal discurren entre la raíz dentaria y la cavidad ósea. Sindesmosis Dos huesos adyacentes están unidos por : - Ligamento (como el ligamento amarillo que conecta las láminas vertebrales adyacentes). - Membrana interósea (como el radio y la ulna en el antebrazo). @gabriela_med_ @gabriela_med_ Anatomía Clasificación de las articulaciones cartilaginosas: Sincondrosis Se encuentran en donde: “Dos centros de osificación de un hueso en desarrollo permanecen separados por una capa de cartílago”. Función: permiten el crecimiento óseo y eventualmente se osifican por completo. Ejemplo: - Cartílago de crecimiento entre la epífisis y diáfisis de los huesos largos en crecimiento. Sínfisis Se encuentran en donde: “Dos huesos separados se interconectan por cartílago”. Ubicación: la mayoría de estos tipos de articulaciones aparecen en la línea media. @gabriela_med_ Ejemplo: - Sínfisis del pubis entre los dos huesos coxales - Discos intervertebrales entre las vértebras adyacentes. @gabriela_med_ Anatomía Pi l GENERALIDADES Es el órgano más extenso del cuerpo. FUNCIONES: - Barrera mecánica permeable - Órgano termorregulador - Inicia las respuestas inmunes primarias COMPOSICIÓN: Epidermis Capa celular externa de epitelio escamoso estratificado . Es avascular y varía en grosor. Dermis Lecho denso de tejido conjuntivo vascular. @gabriela_med_ @gabriela_med_ Anatomía Fas COMPOSICIÓN - Tejido conjuntivo - Cantidades variables de grasa FUNCIONES 1. Separar 2. Dar soporte 3. Interconectar órganos y estructuras 4. Hacer posible el movimiento de una estructura en relación con otra 5. Permitir el tránsito de vasos y nervios de un área a otra CATEGORÍAS Superficiales (subcutáneas) Situación : bajo de la dermis de la piel Constitución: - Tejido conjuntivo laxo (suele contener grandes cantidades de grasa). @gabriela_med_ Espesor: varía de manera considerable - Según el área del cuerpo Diferencias entre individuos Funciones: - Movimiento de la piel sobre áreas más profundas del cuerpo - medio de conducción de vasos y nervios que parten de la piel o llegan a ella - Reserva de energía (en forma de grasa) Profundas Constitución: tejido conjuntivo denso y organizado Recubrimiento fibroso: - Se forma cuando la capa externa de una fascia profunda se inserta en la superficie profunda de una fascia superficial. - Se encuentra sobre la mayoría de las regiones más profundas del cuerpo. Tabiques intramusculares: - Formados por las extensiones que se dirigen @gabriela_med_ Anatomía - hacia el interior de la capa de la fascia. Compartimentalizan los distintos grupos de músculos con funciones e inervaciones similares. Otras extensiones rodean músculos aislados y grupos de vasos y nervios . Retináculos: - Engrosamiento de las fascias en proximidad de algunas articulaciones. - Mantienen en su lugar los tendones. - Evitan que los tendones se abomben durante los movimientos articulares. Fascia extraperitoneal: capa de fascia que separa - Peritoneo parietal (membrana de revestimiento de la cavidad abdominal) de la - Fascia transversal (fascia que recubre la superficie profunda de los músculos en la pared abdominal. @gabriela_med_ Fascia endotorácica: - Capa de fascia situada en el tórax. @gabriela_med_ Anatomía @gabriela_med_ @gabriela_med_ Anatomía @gabriela_med_