Cuando un adulto tuvo en su niñez síntomas que cumplían todos los criterios diagnósticos de un trastorno, pueden presentar trastorno «en remisión parcial» Trastornos que suelen diagnosticarse por primera vez en la infancia Retraso mental Trastornos de aprendizaje Trastornos generalizados del desarrollo Déficit de atención y comportamiento perturbador Capacidad intelectual por debajo del promedio (CI <70) Edad de inicio anterior a 18 años Vía final común de varios procesos patológicos del SNC Incapacidad adaptativa FACTORES PREDISPONENTES: •Herencia 5% •Alteraciones tempranas del desarrollo embriológico 30% •Problemas perinatales del embarazo 10% •Enfermedades médicas adquiridas en infancia 5% •Influencias ambientales 15-20% RETRASO MENTAL GRAVEDAD DEL RETRASO MENTAL Retraso mental leve: CI entre 50-55 y aproximadamente 70 Retraso mental moderado CI entre 35-40 y 50-55. Retraso mental grave: CI entre 20-25 y 35-40. •“educable” en pedagogía. •Incluye 85% de retrasos. •Años preescolares: Insuficiencias mínimas sensoriomotoras. •Adolescencia: conocimientos académicos 6° grado •Vida adulta: adquieren habilidades sociales y laborales, necesitan supervisión. •“adiestrable” en pedagogía. •Incluye 10% de retrasos. •Niñez: habilidades en la comunicación •Adolescencia: dificultad en relaciones sociales. •Vida adulta: capaces de realizar trabajos no cualificados y semicualificados siempre con supervisión supervisión. •Incluye 3-4% de retrasos. •Niñez: lenguaje comunicativo escaso o nulo, lectura global. •Vida adulta: realizan tareas simples supervisados en instituciones. •Buena adaptación en la vida en la comunidad (hogares colectivos o familias). •Trastornos de la comunicación: alteración del desarrollo en un área específica (lectura) •Trastorno generalizado del desarrollo: afección cualitativa del desarrollo •Demencia: afección dela memoria (4-6 años) Retraso mental profundo: CI inferior a 20 o 25. •Incluye 1-2% de retrasos. • mayoría enfermedad neurológica identificada •Niñez: considerables alteraciones sensoriomotoras. •Desarrollo óptimo con ayuda y supervisión constante. •Llegan a realizar tareas simples en instituciones protegidas Retraso mental de gravedad no especificada Clara presunción de retraso mental pero la persona no puede ser evaluada mediante test (falta de cooperación) Déficit sensorial, puede asociarse a desmoralización , baja autoestima. Persiste a lo largo de la vida adulta Rendimiento académico bajo para la edad (abandono escolar 40%) Trastorno de la lectura “Dislexia” •Rendimiento de la lectura por debajo de lo esperad para la edad, escolaridad y CI •Interfiere en el rendimiento académico •Caracterizado: distorsiones, sustituciones u omisiones, errores de comprensión •60-80% son varones •Generalmente se diagnostica en el primer curso de enseñanza básica •Puede persistir en la vida adulta TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE Trastorno del cálculo •Capacidad aritmética debajo de lo esperado para la edad •Interfiere en el rendimiento académico (matemáticas) •Déficit sensorial: asociado a dificultades en la aptitud matemática •Se pueden afectar habilidades “lingüística”, “perceptiva” “atención” y “matemáticas” •Se manifiesta durante el segundo o tercer grado de enseñanza básica. •Enseñanza deficiente •Alteraciones de la visión y audición •Trastorno generalizado del desarrollo •Trastorno de la comunicación Trastorno de la expresión escrita Trastorno del aprendizaje no especificado •Habilidad para la escritura debajo de lo esperado para la edad, CI y escolaridad •Interfiere en el rendimiento académico •Asociado a Déficit sensorial •Enfermedad neurológica– eje III •Errores gramaticales o de puntuación, organización pobre de los párrafos • se manifiesta durante primer y segundo curso •Trastornos que no cumplen los criterios de trastornos específicos •Deficiencia de la tres áreas (lectura, cálculo y expresión escrita) Perturbación grave y generalizada de varias áreas de desarrollo Alteraciones Interacción social, comunicación, presencia de comportamientos A veces se observan en enfermedades médicas Trastorno autista •Presencia de desarrollo anormal, deficiente interacción y comunicación social •También denominado ”autismo infantil temprano” o ” autismo de Kanner“ •Retraso en el desarrollo del lenguaje •No se implican en rutinas o juegos imitativos simples •Inflexibilidad a rutinas y preocupación por algo limitado •Debe manifestarse antes de los tres años (hiperactividad, hipersensibilidad) TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO •Esquizofrenia infantil •Mutismo selectivo •Retraso mental •Demencia •Trastorno obsesivocompulsivo Trastorno de Rett Trastorno desintegrativo infantil •Desarrollo de múltiples déficit específicos • 5-30 meses de edad: pérdida de habilidades manuales intencionales •Alteraciones en la coordinación de la marcha •Retraso psicomotor grave •Inicia antes de los 4 años de edad •Deficiencias comunicativas y comportamentales permanecen a lo largo de la vida •Diagnosticado solo en mujeres •Regresión en múltiples áreas de actividad •Primeros 2 años de vida normales •Antes de los 10 años el niño experimenta perdida de habilidades adquiridas anteriormente •Alteración cualitativa de la interacción social •Probablemente sea resultado de lesiones del SNC •También llamado “síndrome de Heller” •Mas común en varones Trastorno de Asperger •Alteración grave y persistente de la interacción social •Desarrollo de comportamientos y actividades restrictivas y repetitivos •No hay retraso del desarrollo cognoscitivo •No existe trastorno del lenguaje •Torpeza motora •Más frecuente en hombres •Vida adulta: problemas relacionados con empatía y la modulación de la interacción social Déficit grave y alteraciones generalizadas Alteraciones de Interacción social presencia de comportamientos Trastorno por déficit de atención con hiperactividad •Patrón persistente de desatención y/o hiperactividad-impulsividad •Algunos síntomas aparecen antes de los 7 años ocurridos en 2 sitios distintos •No siguen instrucciones •Olvidadizos en actividades cotidianas •Varia según edad y desarrollo del sujeto •Diagnóstico en niños de 4-5 años •Mayor frecuencia en varones DEFICIT DE ATENCION Y COMPORTAMIENTO PERTURBADOR Trastorno disocial •Patrón de comportamiento persistente y repetitivos que violan derechos básicos •Puede darse: comportamiento agresivo, no agresivo, fraudes y violaciones •Diagnostico en individuos mayores de 18 años •Tienen escasa empatía y poca preocupación por los sentimientos • inicio temprano de la actividad sexual •Rendimiento académico bajo •Componentes genéticos y ambientales •Retraso mental •Trastorno del estado de ánimo •Trastorno adaptativo •Episodio maniaco •Trastornos psicóticos •Alteraciones de la comprensión del lenguaje Trastorno negativista desafiante •Patrón recurrente de comportamiento negativista, desafiante desobediente y hostil •Deterioro significativo a nivel social •Mas frecuente en hombres antes de la pubertad •Se manifiesta antes de los 8 años •Mas frecuente en familias donde existen conflictos conyugales. Trastorno por déficit de atención con hiperacividad no especificado •Comportamiento negativista desafiante que no cumple con los criterios de trastorno disocial •Deterioro clínicamente significativo SUBTIPOS •Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, tipo combinado •Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, tipo con predominio de deficit de atención •Trastorno por déficit de atención con hiperactividad tipo con predominio hiperactivo-impulsivo SUBTIPOS •Tipo de inicio infantil: inicio de por lo menos una característica antes de 10 años de edad •Tipo de inicio adolescente: ausencia de características de trastorno disocial antes de los 10 años ESPECIFICIDAD DE GRAVEDAD •Leve : pocos o ningún problema comportamental •Moderado : numero de problemas de comportamiento es intermedio •Grave: muchos problemas de comportamiento que exceden los requeridos para el diagnóstico