Corrector vertical activo Las mordidas abiertas esqueléticas son causadas principalmente por una sobreerupción de los dientes posteriores superiores o un sobrecrecimiento vertical del complejo dentoalveolar posterior. Desde el punto de vista ortodóncico, la corrección temprana se puede lograr mediante arneses de tracción alta, activadores, arneses combinados y placa superior, bionador de mordida abierta, combinaciones de cascos activadores bloques de mordida activos y pasivos y mentoneras verticales. El corrector vertical activo (AVC) es una adaptación de la terapia de bloqueo de mordida actual introducida en 1986 por el Dr. Eugene L. Dellinger. Funciona como un bloque de mordida energizado. Es un aparato removible simple que consta de bloques de mordida oclusales posteriores que contienen imanes repelentes que intruyen los dientes posteriores y hacen que la mandíbula gire hacia arriba y hacia adelante. Por lo tanto, AVC ahora se usa como tratamiento alternativo no quirúrgico para la mordida abierta esquelética. Aparato magnético fijo El aparato magnético fijo consta de imanes SmCo en unas férulas superior e inferior incrustadas en un modo repelente. Los bloques de acrílico se unen y se extienden a lo largo del segmento posterior solo con un alambre que continúa desde estas férulas hasta los incisivos que también se unen lingualmente a estos dientes. Así, en todo el arco se transmite la fuerza de repulsión. Bloque gemelo magnético El Dr. William J. Clark modificó los bloques gemelos añadiendo imanes de atracción a los planos inclinados oclusales, utilizando la fuerza de atracción como sistema de accionamiento para aumentar la reacción muscular al tratamiento. Clark había utilizado SmCo y neodimio-boro. Atraer imanes: La fuerza magnética de atracción une los aparatos y anima al paciente a ocluir de forma activa y constante en una posición adelantada Imanes repelentes: Puede utilizarse en bloques gemelos con menos iniciación mecánica incorporada en los planos inclinados oclusales. Se propone aplicar una mejora adicional para avanzar en la postura a medida que el paciente se acerca al impedimento. Los perjuicios de utilizar imanes repulsivos son: La medida de la promulgación no está clara y la reactivación de los planos inclinados desactivaría los imanes. Imanes repelentes: Gianelly et al y Takami Itoh et al han utilizado imanes repulsivos para la distalización de molares. Un aparato Nance modificado a los primeros premolares maxilares se fija con un cable que se expande desde los primeros premolares hasta las superficies palatogingivales de los incisivos y se suelda al sistema del aparato. El botón de acrílico se ajusta anteriormente para contactar con los incisivos. Esto fortalece la capacidad de acoplamiento del aparato Nance ordinario al recordar los incisivos para el marco. Un alambre auxiliar se suelda adicionalmente con un círculo en su extremo a las superficies labiales de los primeros grupos premolares para que ambos alambres estirados posteriormente para rugosear las superficies mesiales de los primeros grupos molares. Las superficies de repulsación de los imanes se ponen en contacto pasando un cable de ligadura 0.014 a través del lazo en el cable auxiliar, en ese punto atando una arandela en primer lugar a los imanes. De esta manera, los imanes deben aislarse si los molares se movieron distalmente o los incisivos se movieron anteriormente. La potencia aplicada por los imanes comienza en 200-225 g, sin embargo, cae generosamente a medida que se abre el espacio. Con 1 mm de espacio entre imanes, la potencia del aparato es de solo 75 g. Posteriormente, atar la ligadura una vez por semana para garantizar al menos 75 g de potencia contra los molares reactiva los imanes. Después de que los molares se distalizan, se incrusta un alambre curvo de 0.016 × 0.022 con topes para mantener las posiciones molares Los molares se distalizan alrededor de 3 mm en 7 semanas en aquellos pacientes que no tienen segundos molares. El ritmo de desarrollo molar en pacientes con segundos molares es normalmente de 0,75 a 1 mm cada mes. Blechman y Steger[16] demostraron que el desarrollo sustancial en la gran mayoría de los casos es más probable que se deduzca de la propiedad fundamental de que las caras de eje atractivas y repulsivas se mantienen alejadas de los desarrollos fuera de lo común y se esfuerzan constantemente por mantener un orificio de ventilación equivalente a lo largo. toda la medida de su eje vertical, cuando se ven obligados a deslizarse a lo largo de un cable guía típico. Brackets magnéticos Se compone de un imán SmCo con una sección de borde en una superficie para obtener cables curvos y una sección transversal en la superficie inferior para fomentar la fijación directa a los dientes. Los imanes estaban cubiertos con níquel y cromo para evitar la erosión. Están destinados a transmitir 250 g de potencia y enmarcar una curva ideal tanto en el maxilar como en la mandíbula al cumplir el tratamiento. A pesar de que se observó un tiempo de tratamiento más limitado y una gran biocompatibilidad y mediciones de las secciones para adquirir niveles de potencia esenciales. La imprevisibilidad de los arreglos de instalaciones de investigación se considera como los inconvenientes más extremos. Aparato magnético unilateral propulsor (PUMA) Se introduce un nuevo aparato para estimular un injerto costocondral autógeno en microsomía hemifacial que consiste en imanes SmCo incrustados en bloques de mordida de acrílico inferior en el modo repelente. El eje largo de los imanes es perpendicular a la interfaz de bloques. Imanes de tierras raras e impactación Los imanes de tierras raras se utilizan para los dientes afectados por erupciones. Una sección atractiva se une a un diente afectado y el imán intraoral conectado a un retenedor tipo Hawley se utiliza para dirigir el diente emisor. Las secciones verticales con el pivote atractivo correspondiente a la base de la sección se utilizan para los incisivos afectados, además, los caninos y las secciones niveladas con su pivote atractivo opuesto a la base de la sección se utilizan para los premolares y molares afectados. Se sugiere que un pequeño imán reforzado en un canino afectado y un imán más grande en una placa extraíble para tirar de él y guiarlo al impedimento. Imanes para el diastema de la línea media Los imanes rectangulares (SmCo) están unidos para entregar 117,5 g de fuerza de atracción en cada incisivo central maxilar para cerrar el diastema de la línea media. También se menciona que la posibilidad de unir los imanes palatalmente para una mejor estética. Se recomienda el tamaño del imán de 5 mm × 3 mm × 1 mm. Ventajas 1. Se necesita ausencia de fricción y no reactivación, lo que es ventajoso. 2. Mínima inclinación dental. 3. Menos tiempo al lado de la silla. 4. Mejor higiene bucal. 5. Los imanes se pueden reutilizar después del reciclaje. Expulsión de dientes fracturados Una fractura de raíz de corona subgingival presenta al médico un problema difícil para mantener sanos los tejidos periodontales. Una técnica se ha explicado mediante la utilización de un poder atractivo para expulsar la raíz rota. El atractivo marco se compone de posiblemente un par de imanes de NdFeB cubiertos de parileno en forma de tubo o acero tratado colocados en la parte coronal del diente sobrante con una capa delgada de compuesto. Pivotalmente sobre el imán de raíz, otro parileno más grande cubierto por encima de dicho imán de 5 mm × 5 mm × estimación de 2 mm se puede instalar en el modo acrílico con un mayor orificio de 2 mm. Para lograr una buena estética y mantener el espacio, los aparatos se pueden suministrar con un póntico para la corona faltante durante el tratamiento. Después de la extrusión deseada, el diente puede ser restaurado. . Revista Europea de Medicina Molecular y Clínica ISSN 2515-8260 Volumen 07, Número 08, 2020 1786 imanes en casos de extracción El arco seccional superior al que está unido el conjunto magnético está libre para deslizarse a través del molartube superior oclusal y está ligado al aspecto mesial del canino superior. El imán inferior está unido a un arco seccional similar que pasa a través del tubo oclusal de la banda molar inferior. El polo magnético superior e inferior en atracción deben enfrentarse entre sí para generar la fuerza necesaria para mover el canino superior distalmente a lo largo del alambre del arco base si se desea. Si no se requiere la pérdida de anclaje inferior, esto se puede controlar de la manera tradicional con el cable del arco base. Clínicamente, esto se traduce en una fuerza que es esencialmente horizontal y más efectiva entre la posición centrada y la de descanso. Caso de no extracción La mecánica de Clase II producida por repulsión se logra invirtiendo la posición de atracción y eliminando el espacio de aire. En esta situación, el imán superior es inmediatamente mesial al tubo molar superior y el imán inferior ismesial al imán superior con un espacio de 0 mm si se requiere la fuerza máxima. Ambos imanes están colocados de manera que la línea de sus caras polares es de aproximadamente 70 ° desde el plano horizontal para reducir la interferencia del movimiento mandibular. Retenedor magnético Los mismos imanes utilizados para cerrar el diastema de la línea media se pueden fijar en el aspecto palatino de los incisivos maxilares después del reciclaje.