FARMACOS UTILIZADOS PARA EL SISTEMA CARDIOVASCULAR QUE SON? SON UN GRUPO DE MEDICAMENTOS DISEÑADOS PARA TRATAR AFECCIONES RELACIONADAS CON EL SISTEMA CARDIOVASCULAR, QUE INCLUYE EL CORAZÓN Y LOS VASOS SANGUÍNEOS. ESTOS MEDICAMENTOS DESEMPEÑAN UN PAPEL FUNDAMENTAL EN EL MANEJO DE DIVERSAS ENFERMEDADES CARDÍACAS Y TRASTORNOS CIRCULATORIOS ANTIANGINOSOS 1 SE UTILIZAN PRINCIPALMENTE PARA RESTABLECER EL EQUILIBRIO ENTRE EL SUMINISTRO Y LA DEMANDA DE OXÍGENO DEL CORAZÓN. ESTOS FÁRMACOS DILATAN LOS VASOS CORONARIOS PARA AUMENTAR EL FLUJO DE OXÍGENO A LAS REGIONES ISQUÉMICAS. TAMBIÉN DISMINUYEN LA CARGA DE TRABAJO DEL CORAZÓN, POR LO QUE EL ÓRGANO TENDRÍA MENOS DEMANDA DE OXÍGENO ENFERMEDAD PRINCIPAL QUE TRATAN LA ENFERMEDAD DE LAS ARTERIAS CORONARIAS (CAD) ES EL ESTRECHAMIENTO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS QUE SUMINISTRAN OXÍGENO Y NUTRIENTES AL CORAZÓN, PRINCIPALMENTE DEBIDO AL DESARROLLO DE TUMORES GRASOS (ATEROMAS) EN LOS VASOS SANGUÍNEOS EN UN PROCESO LLAMADO ATEROSCLEROSIS. ESTE PROCESO PATOLÓGICO ATRAE PLAQUETAS Y FACTORES DE COAGULACIÓN AL ÁREA, PROVOCANDO UNA OBSTRUCCIÓN MUCHO MAYOR DE LOS VASOS. LOS VASOS TAMBIÉN PIERDEN SU CAPACIDAD NATURAL DE SER ELÁSTICOS, LO QUE RESULTA EN LA INCAPACIDAD DE DILATARSE Y CONTRAERSE. EL CORAZÓN ESTIMULA LOS VASOS SANGUÍNEOS PARA QUE ENTREGUEN MÁS SANGRE, PERO EL SUMINISTRO DE SANGRE ESTÁ LIMITADO POR EL DIÁMETRO ESTRECHO DE LOS VASOS, LO QUE RESULTA EN UN BAJO SUMINISTRO DE OXÍGENO AL CORAZÓN. COMO CONSECUENCIA DE LA HIPOXIA, SE SIENTE DOLOR ( ANGINA ). 3 2 TIPOS DE ANGINA DE PECHO angina clásica (de ejercicio) QUE SE PRODUCE DEBIDO A LA DISMINUCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO CORONARIO AL CORAZÓN angina vasoespástica / de Prinzmetal QUE ES CAUSADA POR VASOESPASMO REVERSIBLE INCLUSO EN REPOSO. AMBOS TIPOS DISMINUYEN EL SUMINISTRO DE OXÍGENO AL CORAZÓN NITRATOS SON AGENTES QUE BRINDAN UNA ACCIÓN RÁPIDA PARA RELAJAR DIRECTAMENTE LOS MÚSCULOS LISOS Y DEPRIMIR EL TONO MUSCULAR SIN AFECTAR LA ACTIVIDAD NERVIOSA. LOS NITRATOS REDUCEN LA PRECARGA Y LA TENSIÓN DEL MÚSCULO MIOCÁRDICO DILATANDO LAS VENAS. ADEMÁS, REDUCEN LA POSCARGA DILATANDO LAS ARTERIAS. AMBAS ACCIONES REDUCEN LA DEMANDA DE OXÍGENO AL DISMINUIR LA CARGA DE TRABAJO DEL CORAZÓN. A N I R E C I L G NITRO QUE ES es un medicamento vasodilatador que abre o dilata los vasos sanguíneos para mejorar el flujo de sangre EFECTOS ADVERSOS Cefalea Náuseas Vómitos Vértigos Hipotensión Taquicardia INDICACIONES Niños: Puede usarse solo para defectos cardíacos congénitos y cirugía cardíaca porque pueden causar cambios potencialmente peligrosos en la presión arterial. Adultos: Se deben promover modificaciones en el estilo de vida, como dejar de fumar, dieta baja en grasas y pérdida de peso, para promover la efectividad de la terapia antianginosa. Adultos mayores: Deben instituirse medidas de seguridad ya que son propensos a efectos adversos como arritmias e hipotensión . Deben recibir una dosis inicial baja debido probablemente a alteraciones hepáticas y renales que pueden interferir con el metabolismo y la excreción de fármacos. La nitroglicerina sublingual es más eficaz para la angina variante recurrente. Infusión continua o parche transdérmico para la angina inestable CONTRAINDICACIONES Alergia a los nitratos Anemia severa : es peligrosa para la sangre con baja capacidad de unión de oxígeno Traumatismo craneoencefálico y hemorragia cerebral: la relajación de los vasos cerebrales puede provocar hemorragia intracraneal Embarazo y lactancia: daño potencial al feto Enfermedad hepática y renal: alteración del metabolismo y la excreción de fármacos está indicada la administración de 1-2 pulverizaciones. Esta operación se puede repetir en caso necesario, a los 5-10 minutos, hasta 3 o 4 veces contiene 4 mg/g y la indicación es aplicar una fina camada por vía intraanal cada 12 horas PRESENTACION Y DOSIS La dosis recomendada es de 0.3-0.6 mg, cada 5 minutos, hasta un maximo de 3 dosis Solución para pulverización sublingual Pomada rectal comprimidos sublinguales La dosis recomendada es de 5 mg, 10 mg para aplicar cada 24 horas parche transdermico La dosis recomendada es de 1020mcg/por minuto solución inyectable intravenosa O M S I N A C E M N Ó I C C A E D es un nitrato orgánico que al ser captado por las células de la musculatura lisa vascular, se transforma a nitritos inorgánicos, que va dar lugar a relajación de la fibra lisa vascular, y por tanto a vasodilatación. BLOQUEADORES BETALACTAMICOS SON FÁRMACOS QUE BLOQUEAN O LISAN LOS EFECTOS DE LA ESTIMULACIÓN SIMPÁTICA. POR LO TANTO, TAMBIÉN SE LES LLAMA SIMPATICOLÍTICOS. LOS EFECTOS PRINCIPALES INCLUYEN DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL, LA CONTRACTILIDAD Y LA FRECUENCIA CARDÍACA AL BLOQUEAR LOS RECEPTORES BETA EN EL CORAZÓN Y EL APARATO YUXTAGLOMERULAR DE LOS RIÑONES. ESTOS EFECTOS COMBINADOS REDUCEN LA DEMANDA DE OXÍGENO DEL CORAZÓN. QUE ES L O L O T U B E C A Es un medicamento que se usa para tratar la presión arterial alta y ciertos problemas con el ritmo cardíaco irregular, que actúan relajando los vasos sanguíneos y desacelerando el ritmo cardíaco para mejorar el flujo sanguíneo y disminuir la presión arterial EFECTOS ADVERSOS Mareos Cansancio excesivo Cefalea Náuseas Dolor muscular o articular Molestias estomacales INDICACIONES Hipertensión (presión sanguínea alta). Dolor o presión de pecho (angina). Arritmias (latidos irregulares) o pulso acelerado. Insuficiencia cardíaca. CONTRAINDICACIONES Bradicardia, bloqueo auriculoventricular (AV) de segundo o tercer grado Asma Fallo cardíaco den ventrículo derecho, derivado de hipertensión pulmonar Fallo cardíaco congestivo y shock cardiogénico Hipersensibilidad al acebutolol o a otros Bbloqueantes Adultos: la dosis inicial es de 200mg dos veces al día. La dosis se puede aumentar hasta una máximo de 300 mg dos veces al día. La dosis usual de mantenimiento se encuentra entre 200 y 600 mg/día divididos en dos dosis En los pacientes adecuadamente controlados con 400 mg diarios, se debe intentar una menor dosis de mantenimiento de 100 mg dos veces al día. Ancianos: Los ancianos muestran una biodisponibilidad de unas 2 veces mayor y, por lo tanto, requieren unas menores dosis de mantenimiento. PRESENTACION Y DOSIS ANGINA DE PECHO VÍA ORAL HIPERTENSIÓN VÍA ORAL El tratamiento se debe iniciar con dosis de 100 mg dos veces al día. Si no se observa una respuesta adecuada a la semana, las dosis de deben aumentar a 200mg dos veces al día. En algunos casos, las dosis diarias pueden requerir ser aumentadas en incrementos de 100 mg a intervalos de al menos 2 semanas hasta un máximo de 400 mg dos veces al día O M S I N A C E M N Ó I C C A E D Es un bloqueante selectivo de los receptores betaadrenérgicos cardíacos con mayor afinidad por los B1 que los B2. Son proteínas ubicadas en S E R S O O T C P I E G C R E la membrana celular que se É R N E R D A BETA activan por la adrenalina y la noradrenalina. Estos receptores se dividen en tres subtipos: B1, B2, B3 BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO SON FÁRMACOS QUE BLOQUEAN LA CONTRACCIÓN DEL CORAZÓN AL INHIBIR EL MOVIMIENTO DE LOS IONES DE CALCIO, ALTERANDO ASÍ LOS POTENCIALES DE ACCIÓN DEL MÚSCULO CARDÍACO Y ARTERIAL PRODUCEN VASODILATACIÓN Y ALIVIO DE LOS ESPASMOS NO AUMENTAN LOS NIVELES DE LÍPIDOS. SIRVE COMO SUSTITUTO DE LA ANGINA CLÁSICA Y VARIANTE CUANDO LOS BETABLOQUEANTES Y LOS NITRATOS ESTÁN CONTRAINDICADOS QUE ES O N I P I D O L M A Es un medicamento que se usa para tratar la presión arterial alta en adultos y niños >6 años de edad. También se utiliza para tratar ciertos tipos de angina y enfermedad de las arterias coronarias. EFECTOS ADVERSOS Mareos Cansancio excesivo Cefalea Náuseas Somnolencia Molestias estomacales INDICACIONES Hipertensión (presión sanguínea alta). Dolor o presión de pecho (angina). Arritmias (latidos irregulares) o pulso acelerado. Insuficiencia cardíaca. CONTRAINDICACIONES Bradicardia, bloqueo auriculoventricular (AV) de segundo o tercer grado Asma Fallo cardíaco den ventrículo derecho, derivado de hipertensión pulmonar Fallo cardíaco congestivo y shock cardiogénico Hipersensibilidad al acebutolol o a otros Bbloqueantes Adultos: la dosis inicial es de 200mg dos veces al día. La dosis se puede aumentar hasta una máximo de 300 mg dos veces al día. La dosis usual de mantenimiento se encuentra entre 200 y 600 mg/día divididos en dos dosis En los pacientes adecuadamente controlados con 400 mg diarios, se debe intentar una menor dosis de mantenimiento de 100 mg dos veces al día. Ancianos: Los ancianos muestran una biodisponibilidad de unas 2 veces mayor y, por lo tanto, requieren unas menores dosis de mantenimiento. PRESENTACION Y DOSIS ANGINA DE PECHO VÍA ORAL HIPERTENSIÓN VÍA ORAL El tratamiento se debe iniciar con dosis de 100 mg dos veces al día. Si no se observa una respuesta adecuada a la semana, las dosis de deben aumentar a 200mg dos veces al día. En algunos casos, las dosis diarias pueden requerir ser aumentadas en incrementos de 100 mg a intervalos de al menos 2 semanas hasta un máximo de 400 mg dos veces al día O M S I N A C E M N Ó I C C A E D Es un bloqueante selectivo de los receptores betaadrenérgicos cardíacos con mayor afinidad por los B1 que los B2.