PROPUESTA DE LINEAMIENTO PARA EL MANEJO SEGURO DE SUSTANCIAS Y PRODUCTOS QUÍMICOS EN EL HOGAR Ministerio de Salud y Protección Social Dirección de Promoción y Prevención Subdirección de Salud Ambiental 2014 1 TABLA DE CONTENIDO INTRODUCCIÓN.………..……….……………………………………………………….....4 1. ANTECEDENTES..……………………………………………………………….........6 2. OBJETIVOS……………………….….……………..……………………………………9 3. CONCEPTOS BÁSICOS……………………………………………………………….10 4. CONOCIMIENTO DEL RIESGO.……………………………………………………12 4.1 PRODUCTOS QUE CONTIENEN SUSTANCIAS QUÍMICAS Y SE ENCUENTRAN EN EL HOGAR…………………………………………………12 4.2 RIESGOS ASOCIADOS AL USO DE PRODUCTOS QUÍMICOS EN EL HOGAR……………………………………………………………………………….13 4.3 EFECTOS EN LA SALUD DE LAS SUSTANCIAS QUÍMICAS PELIGROSAS……………………………………………………………………….15 4.4 COMUNICACIÓN DEL RIESGO………………………………………………..21 4.5 RESIDUOS PELIGROSOS QUE SE GENERAN EN LAS VIVIENDAS…30 5. EVALUACIÓN DEL ESCENARIO DE RIESGO…….…………………………….33 6. MEDIDAS DE REDUCCIÓN DEL RIESGO………………………………..……..38 6.1 MEDIDAS DE SEGURIDAD…….…………………………………………….38 6.2 PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE INTOXICACIÓN………………..41 6.3 ALTERNATIVAS Y ENFOQUES DE CONSUMO SUSTENTABLE……42 2 INTRODUCCIÓN La Organización Panamericana de la Salud, OPS/OMS, promueve la estrategia de vivienda y entorno saludable como una estrategia de acción ambiental encaminada a mejorar las condiciones de vida de las familias que habitan viviendas insalubres e inseguras. La estrategia parte del reconocimiento de que todo ser humano requiere de un ambiente digno para crecer física, mental y emocionalmente, siendo la vivienda el espacio vital para su bienestar. En nuestro país un significativo número de familias habita en viviendas que presentan factores de riesgo para su salud y seguridad, su desconocimiento hace que se incrementen los índices de enfermedades en sus habitantes, al igual que de accidentes involuntarios especialmente en la población más vulnerable. Basados en los desafíos de desarrollo y salud en el país y las prioridades del Gobierno Nacional para reducir la pobreza extrema, mejorar la salud y promover la paz, los derechos humanos y la sostenibilidad ambiental, el Comité Técnico Nacional de Entornos Saludables – CTNES, propuso un Plan de Acción Intersectorial1(1)en Junio de 2007, producto de los acuerdos pactados en la “Agenda de Cooperación Interinstitucional para el Desarrollo de las Estrategias de Entornos Saludables”,2 suscrita en diciembre de 2006. El propósito del Plan de Acción Intersectorial es: “Contribuir al fortalecimiento de las Entidades Territoriales para que establezcan procesos sociales que logren la reducción del riesgo y la promoción de factores protectores en salud existentes en los entornos, especialmente en los más amenazados y vulnerables, y fomenten procesos de construcción de oportunidades de desarrollo que sean seguras y sostenibles”.3 En este sentido, se requiere incluir dentro del enfoque de gestión del riesgos el uso seguro de los productos químicos debido a que hoy en día, hacen parte de la vida cotidiana de la comunidad; constituyen la base de muchas de las actividades, ya que tienen la propiedad de prevenir y combatir numerosas enfermedades, aumentar la productividad agrícola, entre otras. 1Ministerio de la Protección Social, Ministerios de Educación Nacional, Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial, Agencia Presidencial para la Acción Social y la Cooperación Internacional, Servicio Nacional de Aprendizaje, Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud – OPS/OMS, “Estrategia de Entornos Saludables – Plan de Acción Intersectorial”, Bogotá, D.C., Junio 2007. 2La “Agenda de Cooperación Interinstitucional para el Desarrollo de las Estrategias de Entornos Saludables”, se encuentra en el Anexo 1. También disponible en:http://www.minproteccionsocial.gov.co/entornoambiental/library/documents/DocNewsNo15693DocumentNo3266.PDF 3Ministerio de la Protección Social, Op. cit., pág 2. 3 Sin embargo, no podemos ignorar que muchos de estos productos (sobre todo cuando se usan de modo incorrecto) pueden poner en peligro la salud y seguridad de la población, y afectar el entorno. La primera causa de intoxicación en las familias con niveles socioeconómicos bajo y medio, donde se utiliza el queroseno para cocinar e iluminar, es atribuida al uso, almacenamiento y manipulación inadecuada de este hidrocarburo; tasa que supera el 16% de todas las intoxicaciones en niños de 1 a 3 de años. En un estudio llevado a cabo en Bangladesh, Colombia y Egipto, se evidencia que los incidentes asociados a intoxicaciones con medicamentos ascienden al 30%, en los niños por debajo de 12 años de edad, seguidos de los productos de limpieza (20%).4 Los disolventes y aceites orgánicos (disolventes de pintura, acetona y el dietilénglicol (componente de los anticongelantes) han estado implicados en intoxicaciones colectivas, con resultado de muerte, contaminando medicinas u otros productos, en el proceso de manufactura, escasamente regulada. Además, la inhalación intencionada de sustancias volátiles como estimulante en los adolescentes puede causar fallas cardíacas. La inhalación de hidrocarburos es 140 veces más tóxica quela ingestión. Los productos químicos a los cuales tienen acceso los niños, como los agentes de limpieza (amoníaco, detergentes de lavadora y lavavajillas, blanqueadores) pueden causar daños severos. Estos productos se encuentran en la mayoría de los hogares de países desarrollados. 4Pediatr Integral. Intoxicaciones por productos del hogar, 2010 4 1. ANTECEDENTES La mayor parte de los compuestos químicos potencialmente tóxicos se encuentran en el ambiente donde los humanos desarrollan actividades cotidianas; el manejo inadecuado o en condiciones inseguras es causa de accidentes e intoxicaciones en los diferentes ambientes laborales y en el hogar, sumado al uso de estas sustancias con fines suicidas y homicidas. En los EE.UU., más de 1.600 niños por debajo de 5 años son tratados en los Servicios de Urgencias como resultado de exposiciones (no intencionales y no relacionadas con fuego) al monóxido de carbono. Ocurre desde los hornos, vehículos a motor, etc. En países de escaso desarrollo, el fuego de las cocinas o de braseros en casas de pobre ventilación puede generar monóxido de carbono como resultado de combustión incompleta. Esto, incluso, puede generar una enfermedad respiratoria en niños por exposición a largo plazo más que por toxicidad aguda.5 Hay diferencias significativas en la incidencia de las intoxicaciones por los distintos agentes, según la estación del año. Por ejemplo, en verano, hay mayor riesgo de ingestión de organofosforados y parafina, y en invierno mayor, entre otros, para el monóxido de carbono. Los productos pueden ser tóxicos tanto por ingesta como por contacto con la piel o las mucosas. Dentro de los productos implicados en las exposiciones no intencionales en los EE.UU, el más común son los medicamentos (causan el 45,6% de las intoxicaciones), seguido de los productos de limpieza (causan el 22,8%), los plaguicidas (7,4%), productos industriales (6%), otros productos del hogar (5,4%), productos desconocidos (4,7%), cosméticos (3,4%), setas y alimentos (1,4%), plantas (1,3%) y animales (1,3%). Donde el 61,1% son intoxicaciones leves; el 3,4%, moderadas; el 0,7%, graves; el 14,8%, asintomáticas; y en el 20,1%de los casos, no se pudo evaluar la gravedad. En el año 2001 en México, las intoxicaciones con sustancias químicas fueron la causa de cerca de 13.600 egresos hospitalarios, originando 34.900 días de estancia hospitalaria, y causando la muerte de 1.400 personas (1). Por su parte, para el periodo de 1995 a 2002, el Centro de Información Toxicológica de la Pontificia Universidad Católica de Chile (CITUC) recibió un total 96.468 consultas por casos de intoxicación, ocurriendo en 2002 1,34 casos por cada 1000 habitantes (2). Además, para el año 2004 esa misma institución recibió 22.168 consultas de casos de intoxicación, el 71,6% eran exposiciones accidentales y el 19,8% intencionales; los medicamentos representaron el 5Pediatr Integral. Intoxicaciones por productos del hogar, 2010 5 53,6% de las llamadas, seguidos de los productos de aseo con el 13,7%, mientras que los productos industriales y químicos fueron el 10,2% y los pesticidas el 7,1% (3). En Colombia para el año 2010, se reportaron al SIVIGILA un total de 22.606 intoxicaciones por sustancias químicas, la incidencia fue de 49,7 casos por cada 100.000 habitantes, el 35.01% de las intoxicaciones fueron causadas por plaguicidas, 27,9% por medicamentos, 27,5% por el grupo denominado “otras sustancias químicas”, sustancias psicoactivas el 4,4%, solventes el 2,4%, monóxido de carbono y otros gases 1,1%, metanol 1,1% y metales pesados el 0,7%. Los cinco departamentos con mayores tasas de incidencia fueron en orden descendente: Quindío, Huila, Meta, Putumayo y Arauca; Bogotá se ubicó en décimo lugar (4). En el año 2011, la Secretaria Distrital de Salud emitió un boletín de Intoxicaciones por Sustancias Químicas reportados al Sistema de Vigilancia Epidemiológica – SIVIGILA, documento en el cual a partir del análisis de la información recopilada, la entidad concluye: § Los casos de intoxicaciones por sustancias químicas se están presentando principalmente en población joven. § No hay diferencias frente a la frecuencia general de ocurrencia de intoxicaciones por sexo, sin embargo hay diferencias importantes cuando se realiza el análisis por tipo de exposición, encontrando que hay determinantes sociales y roles propios del sexo que influyen en el tipo de intoxicación presentada. Así, los casos de intoxicación con intencionalidad suicida se dan principalmente en mujeres y los casos de intoxicación por exposición delictiva y psicoactivos se dan con mayor frecuencia en hombres. § Los medicamentos, los psicoactivos y el grupo de sustancias denominado otras sustancias químicas fueron las que en mayor proporción estuvieron involucradas con intoxicaciones por sustancias químicas. § La principal causa de intoxicación en niños menores de 5 años fue por exposición accidental debida principalmente al manejo inadecuado de sustancias químicas de uso común en el hogar. Para el año 2013, el Instituto Nacional de Salud, en el informe del evento intoxicaciones por sustancias químicas, reporta que la tendencia en el porcentaje de número de casos notificados de todos los eventos alcanza máximos comunes en el rango de entre 1 a 4 años y en el rango de entre 15 a 19 años de edad. Esto se debe posiblemente a que en el rango de entre 1 a 4 años los niños se encuentran en uno de los ciclos vitales más vulnerables debido al desarrollo de habilidad motora para desplazarse (gatear, caminar), el reconocimiento del entorno a través de los sentidos (sensaciones organolépticas) y la incapacidad de evaluar el riesgo. 6 El 21.46% de los eventos se originaron por exposición accidental, y la vía de exposición fue la oral. Respecto al comportamiento por el uso de los plaguicidas, se identificó que se presenta un mayor porcentaje de intoxicaciones por intencionalidad suicida, siendo los rodenticidas los más utilizados (1852 casos) donde el componente activo más frecuente es el aldicarb (1170 casos) en presentaciones comerciales como “Campeón”, “Súper campeón”, “Ultima cena”, entre otros, a pesar de ser este producto de uso prohibido en el país. Por otra parte, el sexo masculino presenta mayor número de intoxicaciones en las diferentes categorías de plaguicidas analizadas con un 59.18%, excepto en los rodenticidas, donde el 54.31% de las intoxicaciones se presentan en el sexo femenino, lo cual puede deber estar relacionado a la facilidad de acceso y la familiaridad de estos productos en el hogar. 7 2. OBJETIVOS 2.1 OBJETIVO GENERAL Orientar a las Direcciones Territoriales de Salud, responsables de planificar y ejecutar las actividades y gestionar las intervenciones en la vivienda que permitan promover prácticas seguras en el hogar para el manejo de sustancias químicas y productos que las contengan; hábitos cotidianos que se encaminan a alcanzar un entorno sostenible, seguro y saludable para la comunidad. 2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS Disponer de una herramienta operativa y educativa para las DTS que sirva como instrumento para mantener informada a la comunidad respecto a los riesgos a la salud, seguridad y al ambiente por el uso, manejo y almacenamiento de las sustancias químicas y productos en el hogar. Contribuir al desarrollo de una cultura de seguridad química en los hogares, basada en prácticas de consumo responsable de productos químicos, particularmente de los que son corrosivos, reactivos, explosivos, tóxicos o inflamables; así como, en su manejo seguro al interior de las viviendas, incluyendo cuando algunos se convierten en residuos peligrosos, a fin de prevenir riesgos a la salud y al ambiente. Orientar e instruir a la comunidad respecto al conjunto de acciones y técnicas que permiten la atención inmediata de un evento por el uso, manipulación y almacenamiento inadecuado de sustancias y productos químicos, hasta que llegue la asistencia médica. 8 3. CONCEPTOS BÁSICOS Para efectos y comprensión del presente documento se han adoptan las siguientes definiciones: Consumo Responsable. Es aquel que implica consumir menos, eligiendo consumir sólo lo necesario, y estando atentos al impacto ambiental, en la salud y social de lo que compramos, particularmente tratándose de sustancias químicas peligrosas o de productos que las contengan. Gases Comprimidos. Son los que se encuentran contenidos bajo alta presión en tanques que pueden dañarse al igual que sus válvulas y causar daños físicos significativos en la misma habitación en la que se encuentren. Por ejemplo, el gas de consumo doméstico. Peligrosidad. Es la capacidad de una sustancia de producir daños a la salud o al ambiente, en función de sus propiedades corrosivas, reactivas, explosivas, tóxicas o inflamables. Preparados. Son mezclas o soluciones de dos o más sustancias. Por ejemplo, lejía que es una solución de hipoclorito sódico en agua o un limpiador amoniacal, que está compuesto por una solución de amoníaco y varios tensoactivos diferentes en agua. Producto. Sustancia o preparado puesto en el mercado. Riesgo. Es la probabilidad o posibilidad de que se produzca un efecto adverso sobre la salud o el ambiente, como resultado de la exposición a o la liberación de una sustancia química con características peligrosas. Sustancias. Elementos químicos y sus compuestos ya sea en estado natural o sintético. Por ejemplo, ácido clorhídrico, mercurio, tolueno, etc. Sustancias Corrosivas. Son aquellas que pueden quemar, irritar, o destruir los tejidos vivos o corroer los metales a través de su acción directa. En esta categoría se encuentran los ácidos y bases (alcalinas) fuertes, así como los agentes deshidratantes y oxidantes. Ejemplos de estas sustancias son los ácidos acético, clorhídrico, nítrico y sulfúrico, las 9 bases como los hidróxidos de amonio, potasio y sodio, o los oxidantes como el cloro y peróxido de hidrógeno. Sustancias Inflamables/Explosivas. Son aquellas que tienen el potencial de incendiarse y quemarse en el aire; algunas pueden ser líquidas, gaseosas o sólidas (estar en polvo). Ejemplos de ellas son el tiner de pinturas, solventes (como acetona, alcoholes, ácido acético, hexano) o algunos adhesivos. Sustancias Oxidantes/Reactivas. Comprenden las que reaccionan violentamente cuando se combinan con calor, luz, agua o con el oxígeno atmosférico, causando explosiones o reacciones químicas. Como por ejemplo, los nitratos, cloratos, nitritos, peróxidos, ácido pícrico (cristalizado), el étil éter (cristalizado), los metales reactivos con el agua (como el sodio). Sustancias Tóxicas. Cualquier sustancia que, aún en pequeñas cantidades, puede dañar los tejidos vivos cuando se ingieren, inhalan o absorben por la piel. Por ejemplo, el asbesto, arsénico, cianuro, mercurio y plomo. 10 4. CONOCIMIENTO DEL RIESGO 4.1 PRODUCTOS QUE CONTIENEN ENCUENTRAN EN EL HOGAR SUSTANCIAS QUÍMICAS Y SE En el mercado se pueden encontrar productos de uso cotidiano que contienen alguna sustancia química peligrosa. No obstante, los efectos negativos de una exposición en la mayoría de los casos, dependerán de la sustancia, de la dosis, del tiempo y de la frecuencia de la exposición. A continuación se citan algunos productos genéricos: • Desinfectantes para baños y cocinas y sanitizadores, incluyendo blanqueadores. • Productos de limpieza o mantenimiento del hogar, tales como limpiadores de desagües, pinturas o pegamento. • Productos para automóviles almacenados en la casa, tales como anticongelantes o líquido para lavar parabrisas. 11 • Productos • • • • de belleza o para el cuidado de la salud, tales como medicamentos, cosméticos para el cabello y las uñas. Aerosoles y cebos para cucarachas. Repelentes de insectos. Venenos para ratas y otros roedores. Shampoo antipulgas o garrapatas, polvos y baños desinfectantes para mascotas. 4.2 RIESGOS ASOCIADOS AL USO DE PRODUCTOS QUÍMICOS EN EL HOGAR Las sustancias químicas, o las mezclas o soluciones que se encuentran en la composición de algunos productos, pueden ser peligrosas por ocasionar daños a la salud de las personas (sustancias tóxicas, irritantes y corrosivas), daños al medio ambiente, o por el riego de ocasionar accidentes por ser inflamables, comburentes o explosivas. 4.2.1 Los Jabones y detergentes Son productos químicos de origen sintético cuya función es “arrastrar” la suciedad aumentando su solubilidad en agua, a través de un ingrediente principal llamado “tensoactivo”. Dado que hay diversos tipos de suciedad, así mismo hay diversos tipos de jabones y detergentes: unos suaves y otros fuertes. Dentro de los suaves podemos nombrar los shampoos, jabones cosméticos para manos y rostro, tanto líquidos como sólidos en barra. Dentro de los fuertes, se pueden mencionar los jabones para la ropa, los pisos, platos, etc.; aquellos que vienen en polvo o pasta, por lo general contienen sustancias abrasivas a base de silicatos y peróxidos o cáusticos que ayudan a desincrustar y disolver las grasas; pero estas sustancias son fuertemente irritantes, hacen más reactivos los productos y poco biodegradables. Por ello su uso debe ser racional y es importante evitar las combinaciones o mezclas que puedan provocar reacciones químicas. Un caso muy frecuente de reacción química, es el que se presenta entre los desinfectantes a base de hipoclorito y los limpiadores multiusos a base agentes cáusticos como soda o amoníaco: al mezclarlos se libera gas cloro que es asfixiante y tóxico; provoca dificultad respiratoria y las consecuencias pueden ser muy graves según la cantidad inhalada. 4.2.2 Las ceras, betunes, velas, esencias y pegantes Son generalmente productos inflamables; es decir, que se encienden fácilmente en presencia de una fuente de calor o chispa. Actualmente, algunas ceras son emulsiones y los betunes y ceras contienen bases siliconadas que disminuyen sus propiedades inflamables; sin embargo, es necesario saber cuál es la clase de 12 producto que estamos utilizando para concluir acerca de las condiciones en que se debe almacenar. Si los productos son inflamables, se hace indispensable buscar un lugar aireado, lejos de instalaciones eléctricas, calentadores o cualquier otra fuente de ignición. 4.2.3 Los insecticidas y rodenticidas Son sustancias tóxicas que se utilizan para el control de plagas en los hogares y se venden en una gran variedad de formas, haciendo alusión en ocasiones, a una “baja toxicidad”. Estos son productos químicos de manejo crítico puesto que no sólo contienen ingredientes tóxicos que pueden ser fatales al inhalarse, sino que algunos de ellos son inflamables también. Productos plaguicidas ilegales Los productos ilegales de naftalina para repeler polillas – bolas de naftalina – Aparte de la naftalina, contienen paradiclorobenceno. Productos que presentan un peligro para los niños pequeños. Las bolas de naftalina pueden confundirse fácilmente con caramelos, o simplemente tientan a los niños a tocarlas y jugar con ellas. Investigaciones recientes han relacionado la naftalina con enfermedades incluyendo cáncer nasal. La venta y distribución masivas de estos productos hacen de las bolas de naftalina ilegales particularmente preocupantes. La tiza insecticida ilegal También se conoce como “Tiza Milagrosa” o “Tiza china”. Se importa principalmente desde la China y frecuentemente tiene una etiqueta en inglés y chino. Algunas veces el fabricante afirma que la tiza es “inofensiva para los seres humanos y los animales” y “de uso seguro”. Estas afirmaciones son falsas y peligrosas. "Tres Pasitos" es importado ilegalmente de México y otros países latinoamericanos. Su nombre se debe a que después de ingerirlo, los ratones sólo pueden dar tres pasos más antes de morir. El ingrediente activo (la sustancia química que mata la plaga) en “Tres Pasitos” es una sustancia química llamado aldicarb. EPA considera que aldicarb es una química muy tóxica – y uno que nunca jamás se debe usar en su hogar. Los niños son especialmente vulnerables al envenenamiento por aldicarb cuando es rociado en el hogar para controlar cucarachas, ratones y ratas. 4.2.4 Los cosméticos y productos de botiquín 13 Son productos químicos considerados de bajo riesgo y en general lo son; sin embargo, hay algunos de ellos que pueden ocasionar graves accidentes si no se guardan las debidas precauciones como por ejemplo, las cremas depilatorias que son cáusticas y producen quemaduras; los aditivos de tinturas para el cabello que también son corrosivos como por ejemplo el peróxido de hidrógeno. El alcohol antiséptico, los perfumes y las lacas que se pueden incendiar con relativa facilidad. 4.2.5 Productos especiales Como ácido muriático (ácido clorhídrico), creolina, naftalina, varsol, etc. Son productos que tradicionalmente se han utilizado pero que por su toxicidad y alta peligrosidad se han venido reemplazando progresivamente: el ácido muriático se ha utilizado como poderoso desincrustante para baños y cocinas entre otras áreas, pero puede ocasionar graves quemaduras; otros productos altamente corrosivos son los que se utilizan para destapar cañerías que pueden contener ácido sulfúrico concentrado o soda cáustica pura. La creolina, naftalina y varsol son sustancias orgánicas que ocasionan problemas en el sistema nervioso cuando se inhalan y se ha discutido ampliamente acerca de su toxicidad. Es indispensable entonces evaluar la verdadera necesidad de utilizarlos. 4.3 EFECTOS EN LA SALUD DE LAS SUSTANCIAS QUÍMICAS PELIGROSAS Los efectos en la salud de las sustancias químicas peligrosas dependen de la vía de entrada, del tiempo de exposición, del número de exposiciones (sólo una dosis o múltiples dosis a lo largo del tiempo), del estado físico (sólido, líquido o gaseoso)y de la sensibilidad o susceptibilidad de las personas a esas sustancias tóxicas (capacidad de detoxificarlas, eliminarlas, o reparar el daño que producen en el organismo). Esta capacidad o vulnerabilidad a las sustancias tóxicas depende de varios factores como características genéticas, edad, estado fisiológico, nutricional y de salud. Tabla 1. Vías de Penetración de las Sustancias Químicas Peligrosas LAS SUSTANCIAS QUÍMICAS PELIGROSAS PUEDEN PENETRAR EN EL ORGANISMO POR INHALACIÓN, INGESTIÓN O ABSORCIÓN A TRAVÉS DE LA PIEL A través de la nariz y la boca. A través del aire que respiramos las sustancias químicas pueden penetrar en los pulmones y, desde aquí, llegar al riego sanguíneo y distribuirse por todo el organismo. Por vía digestiva. Las sustancias químicas pueden ser ingeridas a través de la boca por contacto Por vía respiratoria. A través de la boca. 14 LAS SUSTANCIAS QUÍMICAS PELIGROSAS PUEDEN PENETRAR EN EL ORGANISMO POR INHALACIÓN, INGESTIÓN O ABSORCIÓN A TRAVÉS DE LA PIEL con las manos, bebidas, alimentos y, por ejemplo, cigarrillos contaminados. También se considera la posible ingestión de contaminantes disueltos en mucosidades del sistema respiratorio. Por vía dérmica. A través de piel. Es la vía de penetración de las sustancias que son capaces de atravesar la piel, sin causar erosiones o alteraciones notables, e incorporarse al riego sanguíneo, para posteriormente ser distribuida por todo el organismo. Los daños ocasionados sobre la salud de las personas se pueden dividir en: ·Efectos agudos: quemaduras, irritación de ojos, de piel o de vías respiratorias, asfixia, mareos, dolor de cabeza, etc., sufridos desde unos segundos hasta unos minutos después de la exposición. ·Efectos crónicos: alergias, asma, enfermedades y lesiones respiratorias, enfermedades y lesiones del sistema reproductor, alteración del sistema hormonal, cáncer, etc. Aparecen unos días, meses o incluso años después de la exposición y, en general, tras una exposición continuada a dosis bajas de las sustancias químicas peligrosas que componen los productos tóxicos. Tabla 2. Efectos Agudos y Crónicos de algunas Sustancias Químicas EFECTOS AGUDOS EJEMPLO DE SUSTANCIAS Quemaduras amoníaco, ácido clorhídrico, hidróxido de sodio Irritación de ojos, nariz y hipoclorito de sodio (lejía), ácido acético, garganta butoxietanol Eczema e irritación de ácido peracético, butoxietanol, la piel amoníaco Náuseas, vómitos, butoxietanol, dietilendlicolmonobutileter mareos Dolores de cabeza amoníaco, metanol, etanol 15 EFECTOS CRÓNICOS EJEMPLO DE SUSTANCIAS Lesiones en la piel (dermatitis, hipoclorito de sodio (lejía) enrojecimiento, urticaria y sequedad) Lesiones en sistema nervioso central amoníaco, tolueno, metanol, etanol Lesiones en riñón: insuficiencia renal butoxietanol, resorcinol en casos graves Lesiones en hígado: síntomas dietilenglicolmonobutileter, resorcinol, digestivos como pérdida de apetito, amoníaco náuseas, mal sabor de boca Lesiones en pulmones: dificultad ácido clorhídrico (salfumán), respiratoria formaldehído, peróxido de hidrógeno Daños a la reproducción tolueno, tricloroetileno, percloroetileno, ftalatos Daños al sistema inmunológico percloroetileno Asma Cáncer Disrupción endocrina* glutaraldehído, formaldehído, cloraminas tricloroetileno, formaldehído, estireno, naftaleno, paradiclorobenceno, tetracloroetileno, dibutilftalato, estireno (*) Los disruptores endocrinos son sustancias químicas capaces de alterar el sistema hormonal y ocasionar diferentes daños en la salud de las personas. Los efectos más preocupantes se pueden producir por la exposición del feto durante el embarazo y por los niños y niñas durante la lactancia, afectando también a la reproducción y la salud de otras especies animales. Estos efectos aparecen a dosis muy bajas, en general, muy por debajo de los límites de exposición legalmente establecidos. Ejemplos de disruptores que pueden estar presentes en nuestro hogar: alquilfenoles, bisfenol-A, disolventes (ej. percloroetileno), estireno, ftalatos, etc. 4.3.1 Sustancias químicas peligrosas en los productos de limpieza Los productos de limpieza que se utilizan habitualmente en el cuidado y mantenimiento del hogar contienen sustancias y preparados químicos que pueden resultar, por sus efectos específicos sobre la salud humana y sobre el medio ambiente, peligrosos o tóxicos. • Productos detergentes desinfectantes Los tensoactivos contenidos en los detergentes y en otros productos disuelven la grasa y facilitan su arrastre en el agua. Sin embargo, interaccionan en el medio ambiente pudiendo formar espumas, disminuyendo la difusión del oxígeno atmosférico y aumentando la toxicidad de algunos compuestos en el agua. Algunos tensoactivos pueden comportarse como disruptores hormonales (alteradores del sistema hormonal). Además, los detergentes pueden contener formadores de complejos que disminuyen la dureza del agua mejorando la actividad del detergente (fosfatos en la mayoría de los casos) y, multitud de aditivos. Los fosfatos pueden generar la eutrofización de las masas de agua. 16 El glutaraldehído es un desinfectante muy poderoso, pero resulta altamente irritante y muy sensible al contacto con la piel y el sistema respiratorio. Puede causar dermatitis alérgica en contacto con la piel, asma, rinitis y conjuntivitis. El formaldehído es una sustancia corrosiva en contacto con los ojos, la piel y el sistema respiratorio. La inhalación de este gas puede generar edema pulmonar. La exposición a niveles elevados puede producir la muerte. Los efectos pueden aparecer de forma no inmediata. El contacto repetido o prolongado puede producir sensibilización cutánea y respiratoria. La sustancia, probablemente, sea un agente carcinógeno, es decir, puede actuar sobre los tejidos vivos de tal forma que puede producir cáncer y puede causar daño genético. Los almizcles sintéticos se utilizan para hacer mezclas de fragancias en detergentes, suavizantes de ropa, friega suelos, ambientadores y otros productos de limpieza. Los almizcles policíclicos, que son muy utilizados, son sustancias persistentes que se pueden acumular en la cadena alimentaria y son capaces de interferir con el sistema hormonal de peces, anfibios y mamíferos. • Cloro y amoníaco Los compuestos clorados como el hipoclorito sódico, emiten vapores tóxicos que irritan las mucosas, pudiendo dañar los pulmones. El cloro quema la piel y es tóxica por ingesta. Algunos limpiadores contienen amoníaco, sustancia corrosiva en contacto con los ojos, la piel y el sistema respiratorio. El cloro y el amoníaco pueden contaminar el agua y destruyen las bacterias beneficiosas que descomponen las aguas residuales. También perjudican los procesos de descomposición que tienen lugar en los tanques sépticos. La lejía, una vez liberada en el medio puede formar sustancias organocloradas. Estos dos productos no deben mezclarse nunca. • Productos utilizados para dar brillo al suelo y muebles Ciertos abrillantadores contienen sustancias como el fenol, que pueden producir erupciones cutáneas y su ingesta puede provocar convulsiones. El nitrobenceno puede decolorar la piel y desencadenar vómitos. Una vez aplicado, sus residuos pueden seguir emitiendo vapores. • Limpiadores en seco El percloroetileno usado en la limpieza en seco es un disolvente tóxico, volátil, persistente, acumulativo y no biodegradable. Puede afectar al sistema nervioso central. • Ambientadores Es habitual que estos productos se fabriquen con sustancias que emiten olores fuertes y persistentes, como el limoneno, compuesto orgánico volátil que puede irritar levemente los ojos, la piel y el sistema respiratorio. El contacto prolongado o repetido puede producir sensibilización de la piel. El naftaleno o el fenol mezclados con el perfume artificial pueden causar problemas respiratorios y oculares, dolores de cabeza y nauseas. 17 4.3.2 Sustancias químicas peligrosas en cosméticos y productos de aseo personal En la fabricación de los diferentes productos de higiene y cosmética se utilizan alrededor de 7.000 sustancias químicas diferentes. Algunas de ellas son altamente peligrosas (incluso agentes cancerígenos reconocidos), otras pueden desencadenar reacciones alérgicas o resultar irritantes y, de la gran mayoría, no se conocen sus efectos por acumulación y su interacción con otros productos. El simple hecho de lavarse la cara, maquillarse, aplicarse un desodorante o teñirse el pelo puede llevar asociado un peligro para la salud y el medio ambiente si no se eligen los productos adecuados. • Champús Algunos productos contienen formaldehído como conservante, que es un agente cancerígeno reconocido. Los productos anti-caspa a base de sulfuro de selenio son irritantes y han evidenciado en diferentes pruebas carcinogenicidad en animales. Los anti-piojos, a menudo, contienen el tóxico lindano, hexaclorociclohexano (HCH), reconocido organoclorado incluido en la lista de Contaminantes Orgánicos Persistentes (COPs). • Cosméticos El fenol y el fenil son sustancias que se utilizan como conservantes por la industria cosmética. En el caso del fenol, su producción mediante la oxidación parcial del benceno lo convierte en una sustancia tóxica que puede afectar al sistema nervioso central, al corazón, al hígado, al riñón y a la piel. Los ftalatos como el dietilhexilftalato o DEHP, son muy utilizados como fijadores en los cosméticos y otros productos como jabones, champús, lacas de pelo, esmaltes de uñas y como desnaturalizadores del alcohol en los perfumes. Son contaminantes que se dispersan ampliamente en el medio y que pueden generar impacto en el sistema reproductor y en el desarrollo, y son disruptores hormonales (los ftalatos DEHP y DBP, dibutilftalato, están clasificados como “tóxicos para la reproducción”). • Geles de ducha, jabones, cremas de manos y perfumes Los almizcles sintéticos usados en fragancias son sustancias químicas persistentes y bioacumulativas. Se relacionan con determinados efectos tóxicos que afectan a los sistemas reproductores y endocrinos. Además, se ha observado que una vez sobre la piel pueden causar alergias, dolores de cabeza, mareos, tos, manchas oscuras en la piel, pérdidas de concentración y, en algunos casos, hasta cáncer. • Desodorantes Algunos transpirantes contienen clorhidrato de aluminio, una sustancia que puede ser un irritante cutáneo. • Pasta de dientes y enjuagues bucales 18 Determinados productos utilizan triclosán, sustancia química antibacteriana, que puede irritar los ojos y la piel. Esta sustancia puede ser muy tóxica para los organismos acuáticos. 4.3.3 Sustancias químicas peligrosas en pinturas, barnices y disolventes Las pinturas convencionales contienen productos sintéticos producidos por la industria petroquímica que pueden perjudicar el medio ambiente y la salud de las personas. La peligrosidad de estos productos reside en los metales pesados, como el plomo, cadmio, mercurio, etc., y en los compuestos orgánicos volátiles, como el xileno, tolueno, fenoles y formaldehídos que contienen y que son emitidos por las pinturas y los barnices mientras se utilizan, al secarse e, incluso, tiempo después de la aplicación. • Pinturas En el mercado podemos encontrar algunas pinturas al agua contienen alquifenoles que son disruptores endocrinos, persistentes, bio acumulativos y tóxicos para la vida acuática. Aunque se ha reducido su uso, determinados productos como pinturas, plásticos, gomas, y selladores, utilizan como aditivos parafinas cloradas de cadena corta (PCCCs). Son sustancias “muy tóxicas para los organismos acuáticos” y representan un “posible riesgo de efectos irreversibles” como consecuencia de sus propiedades carcinógenas. Algunos plastificantes en pinturas utilizan ftalatos, que son disruptores hormonales. Algunos pueden causar daños en el hígado, los riñones y los testículos. Algunas pinturas y barnices con base disolvente, disolventes y pegamentos contienen compuestos orgánicos volátiles (COV), que pueden llegar a afectar a la salud humana, sobre todo, durante la aplicación del producto. 4.4 COMUNICACIÓN DEL PELIGRO Los objetivos principales de las etiquetas son: identificar el producto y al responsable de su comercialización y aportar información sobre los riesgos que presenta, principalmente, desde el punto de vista de la seguridad y de las vías de entrada al organismo en caso de exposición. 4.4.1 Norma NFPA 704. Es el código que explica el diamante del fuego, utilizado para comunicar los peligros de los materiales peligrosos para promover la protección y prevención contra el fuego. 19 EJEMPLOS DE COMUNICACIÓN DE LOS PELIGROS DE ALGUNOS PRODUCTOS QUÍMICOS EN EL HOGAR PRODUCTO LEVEMENTE PELIGROSO PARA LA SALUD, NO SE INFLAMA Y ES ESTABLE. PRODUCTO ALCALINO, EXTREMADAMENTE PELIGROSO PARA LA SALUD. NO SE INFLAMA Y ES ESTABLE 20 EJEMPLOS DE COMUNICACIÓN DE LOS PELIGROS DE ALGUNOS PRODUCTOS QUÍMICOS EN EL HOGAR PRODUCTO ESTABLE PELIGROSO PARA LA SALUD, FACILMENTE INFLAMABLE. PRODUCTO OXIDANTE, PELIGROSO PARA LA SALUD, NO SE INFLAMA Y ES INESTABLE SI SE CALIENTA. PRODUCTO ALCALINO, EXTREMADAMENTE PELIGROSO PARA LA SALUD. NO SE INFLAMA Y ES INESTABLE SI SE CALIENTA. PRODUCTO OXIDANTE, PELIGROSO PARA LA SALUD, NO SE INFLAMA Y ES INESTABLE SI SE CALIENTA PRODUCTO MUY PELIGROSO PARA LA SALUD, SE INFLAMA SI SE CALIENTA Y ES ESTABLE. 21 EJEMPLOS DE COMUNICACIÓN DE LOS PELIGROS DE ALGUNOS PRODUCTOS QUÍMICOS EN EL HOGAR PRODUCTO OXIDANTE PELIGROSO PARA LA SALUD, NO SE INFLAMA QUE POR GOLPE O CALOR PUEDE DETONAR. 4.4.2 Clasificación de Sustancias Químicas según la Directiva Europea Este sistema de identificación de peligros se utiliza principalmente en el almacenamiento de productos químicos dentro de laboratorios o bodegas para el etiquetado de frascos o contenedores; algunas empresas multinacionales de origen Europeo, lo deben usar de manera obligatoria también durante el transporte, pero no constituye un requerimiento legal en Colombia. Según este sistema, las sustancias se clasifican en ocho (8) grupos que son representados por sus respectivos pictogramas, todos en fondo naranja y una letra. Hay que tener en cuenta que un producto puede pertenecer a uno o a varios grupos, así: PICTOGRAMAS Tóxico Tóxico (T): las sustancias y preparados que por inhalación, ingestión o penetración cutánea en pequeñas cantidades pueden provocar efectos agudos o crónicos, e incluso, la muerte. Muy tóxico (T+): las sustancias y preparados que por inhalación, ingestión o penetración cutánea en muy pequeña cantidad pueden provocar efectos agudos o crónicos, e incluso, la muerte. Sustancias y preparados que al ser inhalados, ingeridos o por penetración cutánea pueden provocar efectos agudos o crónicos e, incluso, la muerte. Nocivo Xn Su etiquetado debe contener un pictograma con la expresión Xn. 22 PICTOGRAMAS Corrosivo Sustancias y preparados que en contacto con los tejidos vivos pueden ejercer una acción destructiva de los mismos. C C Irritante Xi Explosivo E Comburente O Fácilmente Inflamable F Extremadamente Inflamable Su etiquetado debe contener un pictograma con la letra C. Sustancias y preparados que en contacto con la piel o las mucosas pueden provocar una reacción inflamatoria. Su etiquetado debe contener un pictograma con la expresión Xi. Sustancias y preparados que pueden explosionar bajo el efecto de la llama o que son más sensibles a los choques o las fricciones que el denitrobenceno. Su etiquetado debe contener un pictograma con la letra E. Sustancias y preparados que presenten reacciones altamente exotérmicas al entrar en contacto con otras sustancias, en particular sustancias inflamables. Su etiquetado debe contener un pictograma con la letra O. Las sustancias y preparados que pueden calentarse e inflamarse en el aire a temperatura ambiente sin aporte de energía, o los sólidos que pueden inflamarse fácilmente tras un breve contacto con una fuente de inflamación y que sigan quemándose o consumiéndose una vez retirada dicha fuente, o los líquidos cuyo punto de ignición sea muy bajo o que en contacto con el agua o con el aire húmedo desprenden gases extremadamente inflamables en cantidades peligrosas. Su etiquetado debe contener un pictograma con la letra F. Las sustancias y preparados líquidos que tienen un punto de ignición extremadamente bajo y un punto de ebullición bajo, y las sustancias y preparados gaseosos que, a temperatura y presión normales, son inflamables en contacto con el aire. F+ 23 PICTOGRAMAS Peligroso Ambiente para el Medio N Su etiquetado debe contener un pictograma con la expresión F+. Atendiendo a sus efectos sobre el medio ambiente, las sustancias o preparados que presenten o puedan presentar un peligro inmediato o futuro para uno o más componentes del medio ambiente se denominan peligrosos para el medio ambiente. Su etiquetado debe contener un pictograma con la expresión N. 4.4.3 Pictogramas y clases de Peligros según el Sistema Globalmente Armonizado (SGA) El Sistema Globalmente Armonizado de Clasificación y Etiquetado de Productos Químicos (SGA) es una reglamentación de la Organización de las Naciones Unidas que tiene como objetivo básico proteger la salud y la seguridad de las personas y del medio ambiente identificando los peligros intrínsecos de las sustancias (en cada etapa en el ciclo de vida del producto químico y sus transformaciones) y mezclas químicas y comunicando información sobre ellos empleando rótulos y hojas de seguridad. Que busca armonizar los sistemas de identificación de sustancias ya existentes. . . . . 24 En las etiquetas también se pueden encontrar otras clasificaciones dependiendo de los efectos sobre la salud humana de las sustancias que componen el producto, identificadas con las frases R correspondientes al riesgo específico atribuido a la sustancia y preparado. • Tóxicos para la reproducción. Las sustancias y preparados que por inhalación, ingestión o penetración cutánea pueden producir efectos negativos no hereditarios en la descendencia, o aumentar la frecuencia de éstos, o afectar de forma negativa a la función o a la capacidad reproductora. • Sensibilizantes. Las sustancias y preparados que por inhalación o penetración cutánea pueden ocasionar una reacción de hipersensibilidad, de forma que una exposición posterior a esa sustancia o preparado dé lugar a efectos negativos característicos. • Carcinogénicos. Las sustancias y preparados que por inhalación, ingestión o penetración cutánea pueden producir cáncer o aumentar su frecuencia. 25 • Mutagénicos. Las sustancias y preparados que por inhalación, ingestión o penetración cutánea pueden producir alteraciones genéticas hereditarias o aumentar su frecuencia. Frases tipo R y S Las frases tipo R indican los riesgos específicos derivados de los peligros de la sustancia, por ejemplo: • • R45: Puede causar cáncer. R61: Riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto. Las frases tipo S a través de consejos de prudencia establecen medidas preventivas para la manipulación y utilización de la sustancia, por ejemplo: • • S2: Manténgase fuera del alcance de los niños y niñas. S26: En caso de contacto con los ojos, lávense inmediata y abundantemente con agua y acúdase a un médico. • 1 Identificación del producto (nombre químico de la sustancia o nombre comercial del preparado) 2. Identificación de peligros 3. Responsable de la comercialización (nombre, dirección y teléfono) 4. Composición (para los preparados, relación de sustancias peligrosas presentes según la concentración y toxicidad) 5. Descripción del riesgo (Frases R) 6. Medidas preventivas (Frases S) Los peligros más significativos están identificados por los símbolos (pictogramas) e indicaciones de riesgo. La explicación y descripción de estos, como puede ser la vía de entrada o si el efecto es crónico o agudo, se realiza mediante las frases R. También se identifican por las frases R el efecto cancerígeno, el efecto mutágeno o los efectos sobre la reproducción. Mediante las frases S se indican determinadas recomendaciones para su utilización y actuación encaso de incidentes o de accidentes. 26 5.4.3 Sistema Globalmente Armonizado – SGA 4.5 RESIDUOS PELIGROSOS QUE SE GENERAN EN LAS VIVIENDAS Numerosos productos químicos de uso doméstico, una vez utilizados, o al terminar su vida útil se convierten en residuos peligrosos, que tanto por su composición, como su manipulación, tratamiento y disposición final pueden ocasionar impactos al ambiente, con sus consecuentes afectaciones en la salud humana. Tabla 3. Productos básicos de consumo con potencial de generación de RESPEL UNIDADES DE GENERACIÓN AL INTERIOR DE LA VIVIENDA ÁREA DE LAVADO ÁREA DE LAVADO Y COCINA BAÑO Y HABITACIÓN PRODUCTOS O BIENES DE CONSUMO CON POTENCIAL DE GENERACIÓN DE RESPEL Detergentes y blanqueadores RESPEL INGREDIENTES O COMPUESTOS ACTIVOS Tensoactivos e hipocloritode sodio o ácido clorhídrico RESIDUO GENERADO RIESGO Envases contaminados Desinfectantes Ácido clorhídrico, hipoclorito de sodio, fenoles Envases contaminados, restos de producto y trapos impregnados Resultantes de atención médica como agujas, algodón, curas, microporo, gasas entre otros. Crema desengrasante Fibras textiles y de plástico impregnados con sustancias infecciosas Biosanitarios y corto punzantes COCINA Destapa caños Polímeros y secuestrantes Hidróxido sódico o potásico, hipoclorito de sodio, destilados de Petróleo, ácido clorhídrico. Envases contaminados Envases contaminados POTENCIAL DE PELIGROSIDAD Toxico - Irritante Toxico - Corrosivo Infecciosos Toxico – Irritante Toxico 27 UNIDADES DE GENERACIÓN AL INTERIOR DE LA VIVIENDA PRODUCTOS O BIENES DE CONSUMO CON POTENCIAL DE GENERACIÓN DE RESPEL RESPEL INGREDIENTES O COMPUESTOS ACTIVOS RESIDUO GENERADO RIESGO Gas Gas propano Cilindros de gas Limpiador para hornos Hidróxido de sodio, hidróxido de potasio, amoniaco Tóner de impresoras Tintas para impresión Tóner de impresoras Aceites lubricantes, antioxidantes y anticorrosivos. Hidrocarburos y añadidos de petróleo Envases contaminados Aceites lubricantes de vehículos Hidrocarburos y aditivos POTENCIAL DE PELIGROSIDAD Inflamable ESTUDIO GARAJE Baterías de autos Plomo, ácido sulfúrico. Combustibles Gasolina y diesel GARAJE Líquidos para frenos y transmisión Varsol HABITACIÓN HABITACIÓN Y ESTUDIO SALA, COMEDOR Y HABITACIONES Medicinas Pilas y acumuladores eléctricos Productos de aseo y limpieza de muebles Aparatos eléctricos y electrónicos TODA LA CASA Ceras Poliglicoles, glicoles y Aditivos. Mezcla de hidrocarburos Sustancias químicas varias de acuerdo al producto elaborado. Mercurio, Cadmio, Niquel, plomo, Litio, entre otros Solventes y polvos con sustancias químicas varias Componentes eléctricos y electrónicos con sustancias químicas varias Polímeros acrílicos Envases contaminados, restos de productos y trapos impregnados Envases contaminados, filtros de aceite, trapos impregnados. Bacterias usadas y acumuladores. Envases contaminados Toxico - Corrosivo Toxico Irritante - Tóxico Irritante - Toxico Toxico - Irritante Toxico Envases contaminados Irritante - Toxico Envases contaminados Irritante - Toxico Envases contaminados, medicinas vencidas Toxico - Irritante Pilas y acumuladores gastados Toxico - irritante Envases contaminados, restos de producto, trapos impregnados Irritante - Toxico Residuos de aparatos eléctricos y electrónicos Toxico - Corrosivo - Envases contaminados, restos de producto y trapos impregnados Toxico - irritante Irritante 28 UNIDADES DE GENERACIÓN AL INTERIOR DE LA VIVIENDA PRODUCTOS O BIENES DE CONSUMO CON POTENCIAL DE GENERACIÓN DE RESPEL RESPEL INGREDIENTES O COMPUESTOS ACTIVOS RESIDUO GENERADO RIESGO Esmaltes Resinas y varsol Envases contaminados Irritante - Toxico Varios productos químicos Envases contaminados Toxico Insecticidas y rodenticidas (plaguicidas) Lámparas y bombillos halogenados Limpiador productos eléctricos Pinturas y esmaltes Removedores de pintura y esmaltes (thinner) TODA LA CASA Trapos y estopas contaminados Sodio - Mercurio Acetona Pigmentos con metales pesados Destilados de petróleo, butanol, xileno Fibra textil con sustancias químicas impregnadas Lámparas y bombillos vencidos Envases contaminados Envases contaminados y residuos de pinturas POTENCIAL DE PELIGROSIDAD Toxico - Irritante Corrosivo Irritante - Toxico Envases contaminados Toxico - Irritante Trapos contaminados Toxico - Irritante Fuente: Manejo de los Residuos Peligrosos Generados en las Viviendas, Secretaria Distrital de Ambiente. 29 5. EVALUACIÓN DEL ESTADO ACTUAL DEL ESCCENARIO DE RIESGO Este capítulo tiene como propósito identificar las amenazas y vulnerabilidades presentes al interior de la vivienda respecto al uso, manejo y almacenamiento de sustancias y productos químicos, y establecer medidas de prevención para evitar la materialización de los riesgos. LISTA DE CONTROL PARA LA PREVENCIÓN DE LOS INCIDENTES OCASIONADOS POR EL USO INADECUADO DE SUSTANCIAS Y PRODUCTOS QUÍMICOS Baño 1. ¿Los productos como los limpiadores para el inodoro, las medicinas, los cosméticos, ambientadores, enjuague bucal y otros productos de higiene personal, se encuentran en una gaveta de difícil acceso a los niños? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 2. ¿Los envases de productos como limpiadores para el inodoro, medicinas, cosméticos, ambientadores, enjuague bucal y otros productos de higiene personal, se encuentran completamente cerrados, y en buen estado a prueba de fugas y derrames? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Habitación 3. ¿Los artículos como bolas de naftalina, cosméticos, rociadores para el cabello, colonias, quitaesmalte y medicamentos, están ubicados en sitios fuera del alcance de los niños? Sí No 30 LISTA DE CONTROL PARA LA PREVENCIÓN DE LOS INCIDENTES OCASIONADOS POR EL USO INADECUADO DE SUSTANCIAS Y PRODUCTOS QUÍMICOS Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 4. ¿Los artículos como bolas de naftalina, cosméticos, rociadores para el cabello, colonias, quitaesmalte y medicamentos, están aislados de fuentes que los puedan deteriorar (calor, humedad, radiación solar)? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 5. ¿Los medicamentos vencidos se disponen en lugares seguros? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Cocina 6. ¿Los cebos para hormigas, cucarachas y roedores están fuera del alcance de los niños y en condiciones seguras y bajo llave, o con acceso restringido solo a personas mayores de edad, o personal responsable? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 31 LISTA DE CONTROL PARA LA PREVENCIÓN DE LOS INCIDENTES OCASIONADOS POR EL USO INADECUADO DE SUSTANCIAS Y PRODUCTOS QUÍMICOS 7. ¿Los productos peligrosos como blanqueador, repelente de insectos, limpiadores de tubería, amoniaco, cera para el piso, limpiador para muebles y desinfectantes, se encuentran en sitios de difícil acceso para los menores? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 8. ¿Los productos de limpieza para el hogar, tales como detergente para platos, desinfectantes, limpiadores para vidrios y el horno, y limpiadores de tubería se almacenan en un lugar retirado de la zona de almacenamiento y manipulación de los alimentos? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 9. ¿Los limpiadores para la cocina, destapa cañerías y sustancias con amoniaco están envasados en sus recipientes originales? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 10. ¿Están todos los productos de limpieza completamente cerrados, en buen estado a prueba de fugas y derrames? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ 32 LISTA DE CONTROL PARA LA PREVENCIÓN DE LOS INCIDENTES OCASIONADOS POR EL USO INADECUADO DE SUSTANCIAS Y PRODUCTOS QUÍMICOS ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 11. ¿Las sustancias y productos químicos se encuentran almacenados teniendo en cuenta la matriz de compatibilidad? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Garaje 12. ¿La gasolina, solventes, cera y jabón para autos, limpiadores de maleza, pesticidas en aerosol, rociador pintura, líquido para limpiaparabrisas, y sustancias anticongelantes, se almacenan en un lugar fuera del alcance de los niños pequeños? Sí No NA Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 13. ¿La gasolina, solventes, cera y jabón para autos, limpiadores de maleza, pesticidas en aerosol, rociador pintura, líquido para limpiaparabrisas, y sustancias anticongelantes, están aislados de fuentes de ignición (toma eléctrica, calor)? Sí No NA Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Zona de Lavandería 33 LISTA DE CONTROL PARA LA PREVENCIÓN DE LOS INCIDENTES OCASIONADOS POR EL USO INADECUADO DE SUSTANCIAS Y PRODUCTOS QUÍMICOS 14. ¿Están los químicos y detergentes o suavizantes para ropa fuera del alcance los niños y de las mascotas? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 15. ¿Están completamente cerrados los recipientes que contienen productos para la limpieza y desinfección de la vivienda? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 16. ¿Los productos químicos de limpieza, se almacenan en lugares ventilados y aislados? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ GENERALES 17. Las personas en la vivienda conocen los productos químicos que manipulan, identifican su riesgos y peligros y las medidas de prevención, control y requisitos para el almacenamiento y uso? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ 34 LISTA DE CONTROL PARA LA PREVENCIÓN DE LOS INCIDENTES OCASIONADOS POR EL USO INADECUADO DE SUSTANCIAS Y PRODUCTOS QUÍMICOS ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 18. Las personas en la vivienda conocen el peligro que significa almacenar y manipular productos plaguicidas (herbicidas, insecticidas, rodenticidas, productos de aseo para mascotas, etc.) y las medidas de prevención, control y requisitos para el almacenamiento y uso? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 19. ¿Para el almacenamiento y uso de los productos químicos, se toman en cuenta las recomendaciones de las etiquetas? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 20. ¿Se utilizan elementos de protección individual durante la manipulación de los productos químicos? Sí No Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 21. Se disponen adecuadamente con una entidad autorizada los envases y recipientes de los productos químicos que se utilizan y almacenan en el hogar o se utilizan para almacenar alimentos o otros productos? Sí No 35 LISTA DE CONTROL PARA LA PREVENCIÓN DE LOS INCIDENTES OCASIONADOS POR EL USO INADECUADO DE SUSTANCIAS Y PRODUCTOS QUÍMICOS Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 22. Si, la respuesta es afirmativa. Como se realiza el proceso de selección y separación en la fuente, almacenamiento y disposición final de los envases y recipientes de los productos químicos? Observaciones ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________ FUENTE: LA AUTORA. 36 6. MEDIDAS DE REDUCCIÓN DEL RIESGO Los incidentes asociados al uso, manejo y almacenamiento inadecuado de sustancias y productos químicos, se pueden intervenir implementado medidas de reducción, previo conocimiento del riesgo. 6.1 MEDIDAS DE SEGURIDAD Desde que el niño esta pequeño, hay que hablarle sobre los productos que no debe tocar, ni jugar como: medicamentos, productos de limpieza del hogar (detergentes, jabones, cloro etc), plaguicidas y otros. No tener los medicamentos cerca de la cama, ni colocarlos en el baño, pues además del peligro de poder estar al alcance de los niños, en el baño hay gran humedad, la cual es un catalizador que desencadena reacciones de degradación del principio activo. Como los niños pequeños no son capaces de diferenciar el peligro, NO les diga que los MEDICAMENTOS SON DULCES u otra golosina, pues en un descuido pueden tomarlo e ingerirlo. Elijan productos sin olor o con un olor débil. Los productos perfumados pueden introducir sustancias químicas al ambiente intramuros que son molestas o dañinas para niños, ancianos y personas con afecciones respiratorias o sensibilidad en la piel. Guarde todo líquido inflamable fuera de los ambientes habitables de su hogar y lejos de cualquier fuente de ignición como el horno, el automóvil, estufa, calentadores a gas, etc. No almacene pesticidas en lugares que puedan inundarse o en sitios donde puedan derramarse o gotear en pozos, desagües o aguas tanto de superficie como subterráneas. 37 Siempre mantenga los plaguicidas y otros productos químicos de uso doméstico en un armario cerrado, si es posible bajo llave o en una gabinete en el jardín fuera del alcance de los niños y las mascotas. Lea siempre las instrucciones en la etiqueta, incluyendo las precauciones y restricciones antes de usar una sustancia o producto químico para uso doméstico o para animales domésticos porque estos pueden ser peligrosos o ineficaces si se usan inadecuadamente. Preste atención a los mensajes contenidos en las etiquetas de los productos: “precaución” o “cuidado” indican que existe un peligro moderado; “peligro” y “veneno” indican un peligro mayor, por lo que los productos que contengan estas últimas indicaciones deben evitarse. No guardar productos químicos en recipientes que anteriormente contenían bebidas o alimentos, esto por seguridad para todos los miembros de la familia. Cuando usted no vaya a usar más un producto químico o medicamento, o ya venció la fecha de vida útil (fecha de caducidad) de los mismos, disponga adecuadamente el residuo. No guardar productos químicos cerca de alimentos ni bebidas, pues puede traer confusión; además puede que se vierta o el producto químico se volatilice y contamine los productos alimenticios. Coloque los cebos para cucarachas y roedores en áreas donde los niños no puedan tocarlos. Si es posible, use productos con cebos en paquetes especiales resistentes a las manipulaciones y ubique los cebos para roedores dentro de una estación a prueba de alteraciones. Si interrumpe la aplicación de un producto tóxico (rodenticida, insecticida, productos de uso domésticos, entre otros), deje el envase bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Asegúrese que los productos químicos estén cerrados herméticamente después de usarlos de un modo suficientemente resistente a los niños. No dejar artículos de limpieza, medicamentos, plaguicidas u otras sustancias que puedan originar intoxicación, en el piso, en los estantes, lavaplatos, o cualquier lugar al alcance de los niños. 38 En el caso de que se utilicen hidrocarburos (gasolina, keroseno, thinners), tenerlos en un lugar seguro, y sólo tener la cantidad que se va a emplear. Las bolas de naftalina deben colgarse dentro de recipientes. Si se usan estos productos en armarios o baúles, deben estar almacenados fuera del alcance de los niños. Cuando esté vacío el contenedor del producto químico, asegure de disponerlo adecuadamente, no permita que el niño juegue con los mismos, y mucho menos reutilizarlo en envasar comidas o bebidas. Si se no puede identificar o reconocer el contenido de un recipiente, o no puede determinar la antigüedad del producto, siga las indicaciones para desechar productos de un modo seguro. 6.2 PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE INTOXICACIÓN Una intoxicación es causada por ingerir, inyectarse, inhalar o exponerse de algún modo a una sustancia dañina. La mayoría de las intoxicaciones ocurren por accidente. Los primeros auxilios inmediatos son muy importantes en una emergencia por intoxicación. Los primeros auxilios que se administren antes de conseguir ayuda médica pueden salvar la vida de una persona. 39 Solicite ayuda médica y una ambulancia. Retirar a la persona de la zona contaminada a un lugar fresco y ventilado para evitar que continúe en contacto con la sustancia tóxica. Retirar la ropa de la persona afectada y si puede en su totalidad. Lavar la piel, el cabello y la superficie de las uñas con abundante agua y jabón. Evitar la contaminación de la persona que presta los primeros auxilios y de la persona intoxicada, utilizando guantes o bolsas plásticas y quitar toda la ropa contaminada. Comprobar el estado de conciencia de la persona intoxicada. Para ello preguntarle, por ejemplo: ¿Cuál es su nombre?, ¿Es de día o de noche?, ¿Dónde está? Lavar la piel, el cabello y la superficie de las uñas con abundante agua y jabón. Si la sustancia química hizo contacto con los ojos, lavarlos con abundante agua limpia durante 10 a 15 minutos. No utilizar otras sustancias para limpiarlos. Tomar la etiqueta de la sustancia o producto químico y entregarla al personal médico que atenderá el evento. 40 6.4 ALTERNATIVAS Y ENFOQUES DE CONSUMO SUSTENTABLE De acuerdo con la Organización de las Naciones Unidas “El desarrollo sustentable es aquel que permite satisfacer las necesidades del presente sin comprometer las posibilidades de las futuras generaciones para atender sus propias necesidades.” El consumo sustentable es un modo de vida que involucra un consumo eficiente y responsable. Esto a su vez requiere que la comunidad esté informada respecto a los riesgos que representan para la salud y el ambiente los productos químicos que se utilizan en el hogar y con base en esta información decidan cambiar los hábitos de consumo. Tabla 4. Algunos ejemplos de alternativas de consumo sostenible Productos Aerosoles Ejemplos de alternativas y enfoques preconsumo Seleccionar productos que no contengan aerosoles, es mejor usar equipos que pulvericen el producto o lo dispersen de forma manual. Limpiadores multiusos Utilizar una mezcla de una cucharadita de bórax (sal de sodio derivada del ácido bórico), desinfectante o jabón, con un poco de limón o vinagre, en un litro de agua tibia. Ambientadores Ventilar bien las habitaciones. Colocar un frasco con bicarbonato de sodio en los armarios y refrigerador para atrapar las sustancias que provocan los malos olores. Hervir clavo y canela. Colocar plantas de interiores que ayudan a limpiar el aire o cestas de hierbas de olor. Lejía de cloro Seleccionar productos a base de bórax (con acción disolvente de grasas y desinfectante) o bicarbonato de sodio para blanquear. Preferir la lejía seca, sin cloro y nunca mezclar lejía de cloro con amoniaco o limpiadores ácidos, para evitar reacciones peligrosas. Quita olores La mezcla de una parte de bórax con dos de harina de maíz, espolvoreada sobre los pisos o alfombras y aspirada después de una hora contribuye a eliminar los olores desagradables. En las camas de gatos espolvorear bicarbonato de sodio antes de añadir la arena a la caja. Limpiadores domésticos Desinfectantes Preparar una mezcla de media taza de bórax en 4 litros de agua caliente. En caso de que exista moho utilizar directamente el bórax sin diluir. 41 Productos Mantenimiento de vehículos Ejemplos de alternativas y enfoques preconsumo Destapa caños Para prevenir que se tapen las tuberías de desagüe debe colocarse un filtro en la coladera. Para destaparlas, se puede verter agua hirviendo por los drenajes una vez a la semana o bien emplear un destapador de hule (“bomba”). Limpiadores de suelos Los pisos de material plástico pueden limpiarse con una mezcla de media taza de vinagre blanco en 4 litros de agua y pulirse con agua consosa comercial (carbonato neutro de sodio diferente de la sosa cáustica o hidróxido de sodio). Para los pisos de madera puede emplearse una mezcla de un cuarto de taza de jabón de aceite con 4 litros de agua tibia. Cera para muebles Para pulir muebles puede emplearse una cucharadita de aceite de limón en un litro de aceite mineral o emplear jabón de aceite para limpiar y un paño para sacar brillo. En caso de que existan manchas de agua en muebles de madera pueden frotarse con pasta de dientes. Limpia cristales Utilizar una mezcla de un cuarto de taza de vinagre blanco en un litro de agua tibia y aplicar en los cristales frotando con papel periódico. Quita moho Frotar las manchas de moho con bicarbonato de sodio o con una esponja empapada de vinagre blanco. La cortina de la regadera puede lavarse con media taza de jabón y media taza de bicarbonato de sodio, a la que se agrega una taza de vinagre blanco para aclarar. Polvo abrasivo Emplear un producto que no contenga cloro y de preferencia utilizar bicarbonato de sodio. Quita manchas Emplear una solución de un cuarto de bórax en 3 tazas de agua fría, aplicándola con esponja y dejándola secar, o bien mojar la tela con la solución antes de lavarla con agua fría y jabón. Para las manchas resistentes utilizar un producto de limpieza en seco profesional. Limpia azulejos Usar polvo abrasivo o bicarbonato de sodio. Anti congelantes El etilenglicol que se emplea en su composición es susceptible de ser reciclado mediante destilación o filtración para volver a usarse con el mismo fin o como agente en el procesamiento de minerales y cemento. De 42 Productos Ejemplos de alternativas y enfoques preconsumo no ser el caso pueden diluirse cantidades pequeñas e introducirse al desagüe conectado al drenaje, nunca a una fosa séptica. Baterías Entregar las baterías usadas al comprar las nuevas. Gasolina Utilizar desengrasantes no tóxicos. Aceite de motor El aceite de motor sintético dura más tiempo que el aceite normal, con lo cual se reduce la cantidad utilizada. El aceite de motor puede reciclarse si existe un plan de manejo para su retorno al distribuidor. Líquido de frenos y transmisiones Es potencialmente reciclable. Fuente: GUÍA PARA ELABORAR UN PLAN DE MANEJO SEGURO DE SUSTANCIAS QUÍMICAS EN EL HOGAR 43