OBJETIVOS DE LA SEMIOLOGIA SEMIOLOGIA OBJETIVOS DE LA SEMIOLOGIA DEFINICIONES Rama de la medicina que se ocupa de la identificación de las diversas manifestaciones de enfermedad, esta dividida en dos partes: SEMIOTECNICA: Técnica de la búsqueda de lo signos. CLINICA PROPEDÉUTICA: enseña a analizar síntomas y signos con el fin de llegar a un diagnostico. SÍNTOMA Manifestación objetiva de la enfermedad descubierta por el medico mediante el examen físico o métodos complementarios de diagnostico. Diversas sensaciones dolorosas o desagradables que lleva al paciente a consultar al medico. Conjunto de signos y síntomas relacionados entre si, es decir que tienen una fisiopatología que obedece a diferentes etiologías . ( síndrome nefrótico) INTRODUCCIÓN Se espera que al finalizar el estudio de esta materia el alumno se encuentre en condiciones de : Interpretar la semiología como la lógica de la medicina. Comprender las bases metodológicas y epidemiológicas del conocimiento medico. Conocer estrategias utilizadas para el diagnostico clínico. Confeccionar una historia clínica completa. Interpretar los síntomas de la enfermedad e identificar sus signos. Reconocer los principales síndromes y patologías de la medicina interna. Identificar las condiciones sociales y ambientales del proceso salud-enfermedad Realizar examen físico completo. Aplicar las técnicas semiológicas en cada uno de los aparatos y sistemas. Describir los exámenes complementarios utilizados en la medicina interna. Aplicar razonamiento clínico para generar hipótesis diagnosticas. REFLUJO GASTROESOFÁGICO BASES EPIDEMIOLOGICAS Y METODOLOGICAS DEL CONOCIMIENTO MEDICO Interpretar el concepto de ¨análisis de decisiones¨. Conocer los fundamentos para la justificación de las conductas diagnosticas Describir los conceptos de verdadero positivo, falso positivo, verdadero negativo, y falso negativo. Explicar los términos sensibilidad, especificidad y valores predictivos Seleccionar el mejor medio de diagnostico según la sensibilidad, especificidad y valores predictivos. Definir términos de incidencia y prevalencia Comprender el concepto de factores de riesgo en medicina Conocer diferentes métodos para calcular el riesgo de padecer determinadas enfermedades. DIAGNOSTICO CLINICO Reconocer los elementos en los que se basa el diagnostico clínico. Identificar las diferencias estratégicas que pueden utilizarse para el diagnostico. Emplear estrategias diagnosticas de reconocimiento del patrón de una enfermedad. Definir el método diagnostico hipotético-deductivo. HISTORIA CLINICA Identificar la totalidad de los constituyentes de la historia clínica Reconocer las diferentes funciones que cumple el interrogatorio o anamnesis. Ajustar el interrogatorio a las características psicosociales del paciente. Interpretar conductas verbales y no verbales del paciente para mejor comprensión de sus vivencias con respecto a su enfermedad. Superar barreras de comunicación incluso aquellas derivadas de diferencias culturales o vinculadas con el deterioro físico o mental. Examinar a los pacientes en forma eficiente y sistemática asegurando la precisión y exhaustividad de la recolección de los hallazgos. Cuidar la integridad física y respetar la intimidad del paciente durante la elaboración de la historia clínica. MOTIVOS DE CONSULTA Identificar los principales motivos de consulta del paciente enfermo. Relacionar los motivos de consulta con el sistema primariamente afectado Reconocer su fisiopatología Enumerar los tipos y clasificación de los motivos de consulta mas frecuentes. Establecer los diagnósticos diferenciales que plantea cada motivo de consulta. ANTECEDENTES PERSONALES: Recolectar todos los datos personales de interés para la confección de la historia clínica Tener en cuenta la edad, sexo, raza, residencia y la ocupación en la orientación clínica inicial. Investigar el antecedente de las enfermedades anteriores Interrogar sobre los hábitos y reconocer su potencial de asociación de enfermedades EXAMEN FISICO: Describir los procedimientos básicos que se aplican en el examen físico (inspección, palpación, percusión y auscultación). Dominar las técnicas semiológicas que se aplican en cada uno de los aparatos y sistemas. Comprender el fundamento fisiopatológico de los principales hallazgos físicos anormales. Realizar un examen físico completo. Reconocer los hallazgos de un examen físico normal. Interpretar los hallazgos físicos en el contexto del problema clínico que presenta el paciente. SINDROMES Y PATOLOGIAS Conocer las principales etiologías de los síndromes y patologías mas frecuentes. Comprender su mecanismo fisiopatológico. Reconocer sus principales síntomas y signos de presentación. Realizar un examen físico orientado al hallazgo de signos que apoyen el diagnostico. Indicar los estudios complementarios que permitan la confirmación diagnostica. EXAMENES COMPLEMENTARIOS Describir en forma breve el fundamento de cada uno de los estudios complementarios para el diagnostico Mencionar sus indicaciones y contraindicaciones Conocer sus resultados normales Interpretar sus alteraciones. INTERPRETACION CLINICA Y ENFOQUE DIAGNOSTICO Desarrollar la capacidad de generar hipótesis diagnosticas tempranamente durante el interrogatorio integrando los datos personales del paciente, su aspecto general y sus principales quejas. Orientar el interrogatorio, el examen físico y los estudios complementarios adicionales para confirmar o refutar las hipótesis iniciales. Investigar y diagnosticar enfermedades asintomáticas, mediante el reconocimiento de los factores de riesgo y la aplicación de guías de medicina preventiva. GRACIAS.