FECHA: 26 DE NOVIEMBRE DE 2023 PACIENTE: SALDIVAR RUIZ VALERIA JAEILYN DIRIGIDO A: AQC. ULTRASONIDO PÉLVICO Se realizó estudio supra-abdominal, empleando sistema computarizado en tiempo real y transductor convexo de 5 mHz, con los siguientes hallazgos: Vejiga urinaria anecogénica y distendida a expensas de líquido, de borde definidos y regulares, de pared delgada, observando dimensiones de 11.2 x 9./ X 7.9 cm en sus diámetros longitudinal, transversal y anteroposterior, con un volumen premiccional de 470 cc de contenido urinario sin observar patología ocupativa aparente, la morfología vesical es normal. Útero central, en anteversión, de contoros regulares con dimensiones de 4 x 3.7 cm en sus ejes longitudinal, transversal y anteroposterior respectivamente sin evidenciar lesiones intrauterinas, que sugieran la presencia de lesiones focalizadas al momento del estudio. Cérvix cerrado midió 3 mm sin evidencia de dilatación al momento del estudio. OVARIOS El ovario derecho muestra dimensiones normales de 3.1 x 2.7 cm y el ovario Izquierdo se observa de 3.1 x 2.9 cm, en sus ejes longitudinal, y anteroposterior respectivamente sin evidenciar lesiones focalizadas al momento del estudia Fondo de saco de Douglas sin evidencia de colecciones líquidas. IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA: - HALLAZGO ULTRASONOGRAFICOS NORMALES CORRELACIÓN LABORATORIALES Correlacionar con clínica y estudios de laboratorio para determinar el diagnostico, se sugiere realizar perfil hormonal. Atentamente: DR. OSCAR DANIEL LIZARRAGA ALVAREZ MEDICO RADIOLOGO 5752673 CLINICA GINECOLOGICA ZAPOPAN CALLE RAMON CORONA #177, 5100, ZAPOPAN JALISCO, MEXICO
