Subido por aroldomendoza987

FARMACOS ANTIARRITMICOS

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FARMACOS ANTIARRITMICOS
• ARRITMIA: Es una perturbación de la
secuencia normal de iniciación y propagación
de los impulsos cardiacos.
• DESPOLARIZACION: Es una disminución del
valor absoluto del potencial de membrana en
una Neurona.
• REPOLARIZACION: supone la recuperación de
la polarización original.
ARRITMIA
• https://www.youtube.com/watch?v=XLCv6M
HP6Xs
• Las células cardiacas sufren despolarización y
repolarización alrededor de 60 veces por
minuto para formar y propagar los potenciales
de accion cardiaca.
• Cada latido cardiaco normal se origina por el
comportamiento electrofisiológico altamente
ocasionado por múltiples proteínas en la
superficie y dentro de muchas células
cardiacas.
• El ritmo cardiaco desordenado puede surgir de
influencias tales como: variacion heredada en el
canal ionico u otros genes , isquemia,
estimulación simpática o cicatrización del
miocardio.
• Los medicamentos anti arrítmicos disponibles
suprimen las arritmias al bloquear el flujo a
través de canales iónicos específicos o mediante
de la alteración de la función autónoma.
PRINCIPIOS DE LA
ELECTROFISIOLOGIA CARDIACA
• El flujo de iones a través de las membranas
celulares genera las corrientes que dan origen
a los potenciales de acción cardiaca.
• Los factores que determinan la magnitud de
las corrientes individuales y su modulación
por los fármacos incluyen: El potencial
transmembranico, tiempo desde la
despolarización o la presencia de ligandos
específicos.
LA CELULA CARDIACA EN REPOSO
• Los iones se mueven a traves de las
membranas celulares en respuesta a
gradientes eléctricos y de concentración, y lo
hacen no a través de la bicapa lipídica si no a
través de canales o transportadores Iónicos
específicos.
GRADIENTES ELECTRICOS Y QUIMICOS
PARA K y Na EN UNA CELULA
CARDIACA
• FIGURA 30-1
https://www.youtube.com/watch?v=7EDKKhW
2MjU
ONDAS EN EKG
• Las ondas son las distintas curvaturas que
toma el trazado del EKG hacia arriba o hacia
abajo. Son producto de los potenciales de
acción que se producen durante la
estimulación cardiaca y se repiten de un latido
a otro, salvo alteraciones.
ONDA P
• La onda P es la primera onda del ciclo cardiaco.
Representa la despolarización de las aurículas.
Está compuesta por la superposición de la
actividad eléctrica de ambas aurículas.
• Su parte inicial corresponde a la despolarización
de la aurícula derecha y su parte final a la de la
aurícula izquierda.
• La duración normal de la onda P es menor de
0.10 s (2.5 mm de ancho) y una amplitud máxima
de 0.25 mV (2.5 mm de alto).
COMPLEJO QRS
• El complejo QRS corresponde a la corriente
eléctrica que causa la contracción de los
ventrículos derecho e izquierdo
(despolarización ventricular), la cual es mucho
más potente que la de las aurículas y compete
a más masa muscular, produciendo de este
modo una mayor deflexión en el
electrocardiograma.
ONDA T
• La onda T representa la repolarización de los
ventrículos. Durante la formación del
complejo QRS, generalmente también ocurre
la repolarización auricular que no se registra
en el ECG normal, ya que es tapado por el
complejo QRS.
ENFERMEDADES DE ARRITMIAS
GENETICAS
• Las enfermedades de arritmias congenitas
raras, como el SQTL y CPVT
• Taquicardia ventricular polimorfica
catecolaminergica.
• Sindrome QT largo
ENFERMEDADES DE ARRITMIAS
GENETICAS
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