Subido por bayin.bayin0931

incapacidad-editable-imss

lOMoARcPSD|36932647
Incapacidad editable imss
Administracion financiera (Instituto Tecnológico de Mérida)
Escanea para abrir en Studocu
Studocu no está patrocinado ni avalado por ningún colegio o universidad.
Descargado por braulio muñoz (bayin.bayin0931@gmail.com)
lOMoARcPSD|36932647
NSS : 8413-93-0078
A. MED.: 1F1993OR
NOMBRE DEL ASEGURADO:
LETICIA GEORGINA PINO CACERES
SEXO:FEMENINO
DELEGACIÓN: YUCATAN
UNIDAD: UMF NO. 20
CONSULTORIO: 7
CVE PTAL. 333002252110
TURNO: VESPERTINO
DOCUMENTO IDENTIFICACIÓNDEL ASEGURADO: CARTILLA
DE SALUD Y CITAS MÉDICAS
NÚMERO DE IDENTIFICACIÓ: 8413-93-0078
Serie y Folio ZS765883
Unidad Médica
Expedidora
UMF No. 20
UMF Adscripción
UMF No. 20
Nivel Atención
Delegación Expedidora
1
Yucatan
Delegación Adscripción
Yucatan
Certificado de Incapacidad Serie
ZS7658883
Patrón (es)
Puesto de trabajo
ESTANDARES ADMINISTRATIVOS S DE RL DE CV AUXILIAR ADMINISTRATIVO IFE 0887090169727
Tipo Incapacidad
Días Autorizados (Letra)
INICIAL
UNO
Número
#
A partir del
1
21/07/2017
Ramo de Seguro
Control Maternal
Expedido el
Enfermedad general
No
21/07/2017
Probable Riesgo
Trabajo
NO
Días Acumulados
0
- El asegurado a quien se entregó la copia de esté documento se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la fecha y durante el
periodo que se indica en este duplicado.
-Si el asegurado regresare a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este documento, el patrón
debe avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones Económicas del Instituto, para que esté efectúe los ajustes que procedan en pago del subsidio
.
-Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por en IMSS quedarán a cargo del patrón.
-En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo o Probable Riesgo deberá enterar al Instituto a través del formato ST-1 aviso para
calificar probable riesgo de trabajo en un lapso no mayor a 24 horas.
Nombre y firma del medico
AVILA PERAZA EVELYN
Matricula
99339247
Nombre y firma del médico que autoriza
NO APLICA
COPIA PATRÓN
Descargado por braulio muñoz (bayin.bayin0931@gmail.com)
Matricula
NO APLICA
lOMoARcPSD|36932647
NSS :
A. MED.:
NOMBRE DEL PACIENTE
(EN ESTE ESPACIO EL NOMBRE DEL PACIENTE)
SEXO:
DELEGACIÓN: MÉXICO ORIENTE NAUCALPAN
UNIDAD: UMF NO.##
CVE PTAL. 155702252110
CONSULTORIO:
TURNO: MATUTINO
DOCUMENTO IDENTIFICACIÓNDEL ASEGURADO: CARTILLA
DE SALUD Y CITAS MÉDICAS
NÚMERO DE IDE3NTIFICACIÓ:
Serie y Folio ZS765883
Unidad Médica
Expedidora
Nivel Atención
Delegación Expedidora
Certificado de Incapacidad Serie
UMF No. ( # )
1
México Oriente – Naucalpan
ZS7658883
UMF Adscripción
Delegación Adscripción
Patrón (es)
Puesto de trabajo
UMF No. ( # )
México Oriente – Naucalpan
(nombre del trabajo)
(puesto de trabajo)
Tipo Incapacidad
Días Autorizados (Letra)
Número
A partir del
INICIAL
#
#
#/#/2014
Ramo de Seguro
Control Maternal
Expedido el
Enfermedad general
No
#/#/2014
Probable Riesgo
Trabajo
NO
Días Acumulados
0
- El asegurado a quien se entregó la copia de esté documento se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la fecha y durante el
periodo que se indica en este duplicado.
-Si el asegurado regresare a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este documento, el patrón
debe avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones Económicas del Instituto, para que esté efectúe los ajustes que procedan en pago del subsidio
.
-Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por en IMSS quedarán a cargo del patrón.
-En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo o Probable Riesgo deberá enterar al Instituto a través del formato ST-1 aviso para
calificar probable riesgo de trabajo en un lapso no mayor a 24 horas.
Nombre y firma del medico
(NOMBRE DEL MÉDICO)
Matricula
10951768
Nombre y firma del médico que autoriza
NO APLICA
COPIA ASEGURADO
SIGUEME EN FACEBOOK → https://facebook.com/brayan.coockiiee ← SIGUEME EN GFACEBOOK ;) Y SUSCRIBETE A MI CANAL PARA MAS VIDEOS
Descargado por braulio muñoz (bayin.bayin0931@gmail.com)
Matricula
NO APLICA
lOMoARcPSD|36932647
Descargado por braulio muñoz (bayin.bayin0931@gmail.com)