Dermatología ISOTRETINOÍNA Presentado por: Salizar Montesinos Lidia Amalia ¿QUÉ ES LA ISOTRETINOÍNA? ES UN DERIVADO DE LA VITAMINA A Se administra por vía oral, tiene propiedades queratolíticas, antinfl amatorias, antiseborreicas y antibacterianas se considera tratamiento de primera elección para el acné papulopustuloso grave y para el acné noduloquístico,previene cicatrices, evita secuelas psicológicas y mejora la calidad de vida Pueden transcurrir de uno a tres meses antes de la mejoría del acné tras el inicio de este tratamiento, y que incluso puede producirse un empeoramiento inicial de las lesiones No se conoce su mecanismo de acción. Al reducir los nutrientes, también disminuye de manera secundaria la presencia de Propionibacterium acnes en los folículos pilosos. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES INDICACIONES ADULTOS Acné vulgar, en especial el acné nodular intenso que no responde al tratamiento convencional. Niños No se ha estudiado el empleo de isotretinoína en pacientes pediátricos menores de 12 años de edad. EFECTOS ADVERSOS PRURITO hemorragias nasales FOTOSENSIBILIDAD sequedad de piel y mucosas DESCAMACION PALMO PLANTAR afinaminto del cabello EFECTO TERATOGENICOS fragilidad ungueal CONTRAINDICACIONES - Mujeres en edad fértil. - Mujeres embarazadas o en período de lactancia. - Pacientes que reciben tratamiento simultáneo con tetraciclinas. - Insuficiencia hepática. - Pacientes con hipervitaminosis A preexistente. - Pacientes con valores excesivamente elevados de lípidos en sangre. - Pacientes hipersensibles a la isotretinoína o a cualquiera de sus excipientes. DOSIS LA DOSIS ÓPTIMA ES DE 0,5-1 (MG/KG)/D acné papulopustuloso grave o noduloquístico moderado (0,3- 0,5 [mg/kg]/d) ORAL DEBE PROLONGARSE HASTA ALCANZAR UNA DOSIS TOTAL ACUMULADA DE ENTRE 120 Y 150 MG/KG; SI NO SE ALCANZAN LOS 120 MG/KG RECOMENDACIONES Se trata de un fármaco teratogénico, por lo que existe prohibición absoluta de embarazo durante el tratamiento No se debe consumir alcohol durante el tratamiento. Tiene interacciones con otros fármacos. Es un fármaco fototóxico, por lo que se debe extremar la fotoprotección Su uso no está recomendado en menores de doce años
