La salud y la enfermedad en el anciano. Características del paciente geriátrico y del proceso de envejecimiento, cambios físicos, biológicos y psicosociales.

ENFERMERIA EN SALUD
DEL ADULTO MAYOR
DOCENTE:
LIC. ENF. Gregoria Katerin Marquez Yalta
TITULO
LA SALUD Y LA
ENFERMEDAD EN EL
ANCIANO
¿Qué es la salud ?
• Para la OMS es un estado de bienestar
– físico, psíquico y social.
• El estado de salud es una constante
preocupación de la humanidad
• Desde hace muchos años se definía a la
salud como la “Ausencia de la
enfermedad”
TITULO
¿ QUE ES LA ENFERMEDAD?
TITULO
• La OMS la define como: Alteración leve o grave del
funcionamiento normal de un organismo o de
laguna de sus partes debido a una causa interna o
externa.
• Conocer el estado de salud de las personas
significa estudiar los diferentes determinantes
relacionados con la biología de la persona, son
estilos de vida que caracterizan su comunidad
¿CUALES SON LAS CONDUCTAS
PROMOTORAS DE LA SALUD ?
• Son conductas a través de las cuales los individuos
protegen, mantienen y promueven su propio
estado de salud. Ejemplo tenemos una dieta
correcta y ejercicios apropiados
TITULO
TITULO
DEFINICION
• El proceso de salud-enfermedad es una categoría que
permite comprender las actitudes individuales,
colectivas y sociales frente a un fenómeno dado siendo
importante abordaje.
AGENTES CAUSAL DE LA
ENFERMEDAD:
• Es cualquier sustancia, en ocasiones
una fuerza intangible cuya presencia
es la causa inmediata o prima de una
enfermedad en particular.
• Los agentes causales es un factor
que se haya presente en el medio
ambiente
TITULO
CALIDAD Y ESPERANZA DE VIDA
Es un concepto que busca denotar el bienestar del
individuo en relación social, familiar y consigo mismo
CONSEJOR PARA MEJORAR
NUESTRA CALIDAD DE
VIDA.
• Realizar actividad física.
• Contacto
con
la
naturaluza
• Dieta balanceada
CONSEJOS PARA AUMETAR
LA ESPERZAN DE VIDA.
• Evitar la obesidad,
tabaco y el alcohol.
• Consumir agua
• Reducir el estrés
• Dormir horas completas
TITULO
SALUD Y BIENESTAR
❖ El concepto de salud Incluye
❖ independencia,
❖ optimismo,
❖ sensación de bienestar psicológico
❖ y in estado de bienestar físico,
❖ emocional,
❖ social
❖ espiritual
TITULO
TITULO
DETERMINANTES DE LA SALUD
TITULO
MEDIO AMBIENTE
❖ Contaminación
biológica,
física,
química, psicosocial
y sociocultural
BIOLOGIA HUMANA
❖Genética y envejeciente
ESTILO DE VIDA
❖Conductas insanas como el
consumo
de
drogas,
sedentarismo
consumo
excesivo de grasas
SISTEMAN
ASISTENCIA
SANITARIA:
DE
❖ Calidad de atención,
grado de cobertura
o acceso,
ENFERMEDAD
• La enfermedad es una alteración o perdida de
la armonía del funcionamiento de nuestro
cuerpo.
• Notamos a través de
• Síntomas: señales subjetivas, solo descriptibles
por el paciente
• Signos; señales objetivas, que se pueden ver
TITULO
TIPOS DE ENFERMEDADES
• Enfermedades agudas – crónicas
• Enfermedades agudas que tienen duración
corta
• Una enfermedad crónica dura mas de 6
meses y también pueden afectar al
funcionamiento en alguna dimensión.
TITULO
MODELOS DE SALUD Y
ENFERMEDAD
MODELO DEL CONTINUUN SALUD – ENFERMEDAD
• Según este modelo la salud es un estado dinámico
que se adapta a media que una persona se adapta a
cambios en los entornos internos y externos, para
mantener un estado de bienestar físico, emocional,
intelectual, social de desarrollo y espiritual.
TITULO
MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD
• Modelo propuesto por PENDER ( 1982,1993,1996) fue
diseñado para ser un equivalente complementario de los
modelos de protección de salud.
• La promoción de salud se dirige a aumentar el estado de
bienestar de un paciente
Factores
perceptuales
cognitivos
del paciente
Participación
en conductas
promotoras
de salud
Factores
modificadore
TITULO
MODELO DE LAS NECESIDADES
HUAMANAS BASICAS
TITULO
TITULO
MODELOS DE SALUD HOLISTICA
• Se tiene encuentra el bienestar, emocional, espiritual
así como otras dimensiones del individuo como
aspectos importantes de bienestar físico.
• Los profesionales de la salud utilizan diversas
intervenciones como la terapia musical, la terapia de
relajación y de masaje, son eficaces económicos no
invasivas, no farmacológicos y complementarias a la
atención de la medicina tradicional.
TITULO
PROMOCION DE SALUD, BIENESTAR YTITULO
PREVENCION DE ENFERMEDADES
• Los conceptos de promoción de salud, bienestar y
prevención de enfermedades están muy relacionadas entre
ellos.
• Todas están centradas en un futuro, la diferencia entre
ellos implica motivaciones y objetivos.
• Una buena nutrición ayudan a los pacientes a mantenerse
a mejorar su situación actual de salud.
• La educación del bienestar enseña a las personas a cuidar
de si misma y de manera saludable.
CATEGORIAS DE CUIDADOS
PREVENTIVOS
PREVENCION
SECUNDARIA:
PREVENCION
PRIMARIA: Dirigida a la
TITULO
Dirigidas
hacia el Dx, y la rápida
intervención y por lo tanto, de
reducir la gravedad y permitir al
paciente volver a un estado
normal de la salud
promoción de salud donde
incluye planes de educación
sanitaria,
vacunación
y
actividades de buen estado físico
y nutricional
PREVENCION
TERCIARIA: Se produce
cuando una alteración o
una
discapacidad
es
permanente e irreversible
ENVEJECIMIENTO: FACTORES
1. FACTORES INTRÍNSECOS
2. FACTORES EXTRÍNSECOS
•
•
•
•
•
Edad, sexo, raza.
Déficit sensorial
Deterioro cognitivo
Patologías cardiacas
Depresión
• Entorno
sociocultural
• Calzado
• Hospitalización
• Mala integración
social
TITULO
PREVENCION
TITULO
FACTORES DE RIESGO
• Un factor de riesgo es cualquier situación, habito,
clase social, entorno, estado de salud o psicológico,
grado de desarrollo o intelectual, aumenta la
vulnerabilidad de un individuo.
TITULO
CARACTERISTICAS
DEL PACIENTE
GEIATRICO Y DEL
PROCESO DE
ENVEJECIMIENTO,
CAMBIOS FISICOS,
BIOLOGICOS Y
PSICOSOCIALES
TITULO
MODELO GLOBAL DEL PROCESO DE
ENVEJECIMIENTO
Estilo de
vida
Base
genética
Factores
ambientales
Envejecimiento
del organismo
DEFINICIÓN
TITULO
Vejez
La palabra vejez viene de la voz latina
vetus que se deriva de la raíz griega etos
que significa “años”, “añejo”
Perdida de la capacidad de adaptación del organismo al
medio ambiente. Curso vital de todos los seres vivos en
particular del ser humano.
ENVEJECIMIENTO
• Vejez: se ha definido cronológica y
socialmente a partir de los 65 años.
• Adulto Mayor se ha relacionado
poblacionalmente a los mayores de
65 años.
TITULO
GERIATRIA: GERIÁTRICO
Aquel que cumple 3 o más de los siguientes criterios:
➢ Edad superior a los 75 años
➢ Presencia de pluripatología relevante
➢ El proceso o enfermedad principal posee carácter
incapacitante
➢ Existencia de patología mental acompañante o
predominante
➢ Hay problemática social en relación con su estado
de salud
TITULO
ENVEJECIMIENTO
❑ El envejecimiento es una situación biológica normal que se produce
dentro de
un proceso dinámico, progresivo, irreversible, complejo y variado.
❑ Difiere de la forma en como afecta a las distintas personas e
incluso a los diferentes órganos
❑ Comienza después de la madurez y conlleva a un descenso gradual
de las distintas funciones biológicas y termina con el fallecimiento
TITULO
ENVEJECIMIENTO: FACTORES
Edad cronologica
Edad social
ENVEJECIMIENTO
Edad psicológica e
motiva
Edad fisaca y
biologica
TITULO
ENVEJECIMIENTO
CELULAR
TITULO
Cambios bioquímicos / funcionales
Acumulación de todos los
cambios a nivel celular que
representan fallos o pérdida
de la función para la que fue
diseñada o ralentización en
sus procesos.
▪ Disminución energía
▪ Proteínas
▪ Receptores
▪ comunicación
Cambios morfológicos / estructurales
▪ Disminución células
▪ Volumen (atrófia)
▪ Distorsión
FORMAS DE ENVEJECIMIENTO
NORMAL
EXITOSO
PATOLOGICO
ACTIVO
TITULO
ENVEJECIMIENTO NORMAL
TITULO
TITULO
TITULO
ENEVEJECIMIENTO ACTIVO
TITULO
ENEVEJECIMIENTO EXITOSO
TITULO
CAMBIOS BIOLÓGICOS
Con el paso de los años se va produciendo un deterioro de la capacidad del
organismo para la regeneración de las células. Los cambios que se
producen en el organismo por el envejecimiento son similares a lesiones
que ocurren en las patologías. Tales como los agentes físicos, los agentes
químicos y los agentes biológicos y por otra parte los factores endógenos:
neoplasias, autoinmunidad y los trastornos genéticos producen o bien una
respuesta insuficiente de la célula o que no ésta no responda (lesión) o
que la respuesta sea una inadaptación de la célula a dicha situación,
generando en cualquiera de los casos la vulnerabilidad del organismo.
TITULO
TITULO
•
En el envejecimiento se produce una perdida neuronal, una
disminución del volumen cerebral, una disminución de la
sustancia blanca, de la corteza cerebral frontal y del cuerpo
estriado y todo ello debido a la muerte celular y/o atrofia
celular.
En el envejecimiento se produce no tanto la muerte celular
sino la disminución del tamaño de las mismas y un declinar
de la sinapsis.
CAMBIOS FÍSICOS
• Con el paso de los años se va produciendo un envejecimiento en el
organismo lo que trae consigo cambios morfológicos
cardiovasculares, cambios patológicos estructurales del aparato
respiratorio, muscular, óseo, digestivo, genito-urinario, cambios en
•
la boca y dientes, cambios en los órganos sensoriales tales como
disminución de la agudeza visual y perdida auditiva, la piel denota
enrojecimiento, se acompaña frecuentemente de una mayor
lentitud en la capacidad psicomotriz y de una disminución en los
mecanismos termorreguladores del anciano, todo ello puede
suponer un riesgo para la salud del individuo.
TITULO
CAMBIOS PSÍQUICOS
• Con el paso de los años se va produciendo un envejecimiento en
❖
las capacidades intelectuales.
A partir de los 30 años se inicia un declive de las capacidades
intelectuales que se va acelerando con la vejez. En la vejez hay una
pérdida de la capacidad para resolver problemas, esta se acompaña
de falta de espontaneidad en los procesos de pensamiento. La
capacidad de lenguaje y de expresión suelen estar alteradas. La
creatividad y capacidad imaginativas se conservan. Existen
alteraciones en la memoria y suelen padecer de amnesia focalizada
en el tiempo.
TITULO
CAMBIOS SOCIALES
•
El anciano como individuo. Los individuos en su última
etapa de vida se hace patente la conciencia de que la muerte está
cerca. La actitud frente la muerte cambia con la edad. Uno de los
aspectos del desarrollo del individuo es la aceptación de la realidad
de la muerte. Esta es vivida por los ancianos como liberación, como
el final de una vida de lucha, preocupaciones y problemas, para
otros es una alternativa mejor aceptada que el posible deterioro o
la enfermedad. Otros ancianos rechazan el hecho de morir y suelen
rodearse de temor y angustia.
TITULO
TITULO
El
anciano
como
integrante
del
grupo
familiar. Las relaciones del anciano con la familia cambian,
porque suelen convivir con sus nietos e hijos. Las etapas de
relación con sus hijos y nietos pasan por distintas etapas. La
primera etapa cuando el anciano es independiente y ayuda a los
hijos y actúa de recadero. La segunda etapa cuando aparecen
problemas de salud, las relaciones se invierten, y la familia suele
plantearse el ingreso del anciano a las casas de reposo.
•
TITULO
•
El anciano como persona capaz de afrontar
las pérdidas. La ancianidad es una etapa caracterizada por
las pérdidas (facultades físicas, psíquicas, económicas, rol,
afectivas, etc.) Las pérdidas afectivas caracterizadas por la
muerte de un cónyuge o un amigo van acompañadas por gran
tensión emocional y sentimiento de soledad. El sentimiento de
soledad es difícil de superar.
CAMBIO DE ROL EN LA COMUNIDAD TITULO
La• sociedad valora sólo al hombre activo, que es aquel que es
capaz de trabajar y generar riquezas. El anciano suele
estar jubilado y es una persona no activa, pero
tiene más posibilidades de aportar sus conocimientos y realizar
nuevas tareas comunitarias. Su papel gira alrededor de dos
grandes actividades: la actividad laboral y las tareas comunitarias,
tales como asociaciones, sindicatos, grupos políticos. No debemos
olvidar que el hecho de envejecer modifica el rol que se ha
desarrollado, pero no el individual.
•
MODELOS DE PREVENCION DE DISCAPACIDAD TITULO
DEL ADULTO MAYOR
Ante la necesidad de la comunicación en los ancianos los principios
de actuación de la enfermería deben ir encaminados a
conseguir el mantenimiento de la independencia, para ello se plantean
los siguientes objetivos.
❖ Conocer los hábitos del anciano a la hora de comunicarse.
❖ Realizar educación sanitaria para fomentar el mantenimiento de los
órganos de los sentidos.
❖ Diseñar programas que permitan expresar los sentimientos y las
emociones del anciano.
TITULO
• Para conseguirlos se podrían llevar a cabo las siguientes acciones:
❖ Recomendar lugar donde asistan a otras personas.
❖ Participar en actividades lúdicas como juegos excursiones, etc.
❖ Utilizar medios de comunicación a su alcance.
❖ Mantener una higiene y arreglo personal para que no sea una
causa de aislamiento social.
❖ Instarle a formar parte de asociaciones de ayuda social, o
indicarles practicar una religión.
❖ Indicarle como expresar su sexualidad.
TITULO
•
Necesidad de autorrealización
El anciano necesita autorrealizarse, deberá ser capaz de llevar a
cabo actividades recreativas, lúdicas que permitan mantener sus
autoestima, se deberá sentir satisfecho consigo mismo por su
contribución a la sociedad.
Para ello se podrían llevaran a cabo las siguientes acciones:
•Su pertenencia a un grupo o asociación, según sus
preferencias o aficiones.
•Se animará a realizar actividades útiles que le reporten
satisfacción personal como jardinería, manualidades, etc.
•Mantener sus aficiones y ayudar a fomentar sus hobbies.
TITULO
•
NECESIDAD DE APRENDER
El anciano necesita aprender. El anciano vivirá
una existencia plena y productiva si se conoce a sí mismo y
tiene interés, si se siente motivado y es capaz de razonar, si
demuestra habilidad para solucionar situaciones referidas al
aprendizaje, si se plantea cuestiones, dudas y preguntas a
cerca de sus emociones, sentimientos y existencia.
•
Los
principios
de
la
actuación
de
enfermería en el mantenimiento de la independencia
para que el anciano pueda aprender estarán basados en los
siguientes objetivos:
❖ Conocer las inquietudes del anciano frente a su necesidad
de aprender, teniendo en cuenta sus limitaciones.
❖ Enseñar al anciano en el conocimiento de los recursos a su
alcance.
❖ Realizar un programa para desarrollar los hábitos de
aprendizaje.
TITULO
TITULO
•
facilitar la información precisa de los recursos y medios que cuenta para
aprender.
❖ Reforzar el aprendizaje del anciano.
❖ Aconsejar al anciano la asistencia a actos de culturales de interés que
se realicen en el entorno.
❖ Apoyar todas las iniciativas del anciano para aprender.