Subido por MERLI ROJAS T.

6 llaves de la oclusión - Yudith M. Rojas Tupiño

SEGUNDA ESPECIALIDAD ORTODONCIA Y
ORTOPEDIA MAXILAR
TEMA
6 llaves de oclusión Normal
De LAWRENCE ANDREWS
LAWRENCE ANDREWs (1972)
Describió los parámetros de una oclusión considerada
normal, basado en el análisis de modelos de estudio
con los cuales formuló nuevos conceptos para definir
una oclusión optima.
En su trabajo Titulado: “SEIS LLAVES PARA LA
OCLUSIÓN NORMAL”, describió los seis
factores que considero comunes a 120
oclusiones
normales
no
tratadas
ortodonticamente.
LLAVE I: Relación molar
6 LLAVES DE LA
OCLUSIÓN NORMAL
LLAVE II: Angulación de la corona
LLAVE III: Inclinación coronal (inclinación
labiolingual o bucolingual)
Las seis llaves de oclusión
normal contribuye
individualmente y
colectivamente para el total
esquema de oclusión y, por lo
tanto, son vistas como
esenciales para el éxito del
tratamiento ortodontico.
LLAVE IV: Rotaciones
LLAVE V: Contactos ajustados
LLAVE VI: Plano Oclusal
LLAVE I: Relación molar
La cúspide mesio – vestibular
de 1° molar superior ocluye
en el surco entre las cúspides
vestibulares mesial y media
deñ 1° molar inferior.
La cúspide mesio palatina
del 1° molar superior asienta
en la fosa central del 1°
molar inferior.
La corono del 1°
molar superior debe
angularse de
manera que el
borde distal del
reborde marginal
ocluya con la
superficie mesial del
segundo molar
inferior.
LLAVE II: Angulación de la corona
La´posición gingival del
eje mayor de la corona
debe estar ubicada en
una posición más distal
que la posición oclusal
Las angulaciones de las coronas presentan
diferentes intensidades cuando las comparamos
con los ejes largos de los propios dientes
La angulación varía de
acuerdo al diente que se
trate.
En los dientes superiores
es máxima en los caninos
y premolares es mínima.
En los dientes inferiores
también mayor en los
caninos, pero mínima en
los dientes restantes
LLAVE III: Inclinación coronal (inclinación
labiolingual o bucolingual)
La tangente que pasa por el
centro del eje mayor de las
coronas clínicas de los
incisivos centrales y laterales
superiores tiene una
inclinación desde gingival y
palatino hacia incisal y
vestibular
LLAVE IV: Rotaciones
 En una oclusión normal no deben existir rotaciones dentarias.
 Los molares y premolares rotados ocupan más espacio de lo normal en
la arcada.
 Los incisivos rotados necesitan menos espacios que los correctamente
alineados.
 Los caninos rotados generan problemas estéticos y funcionales
LLAVE V: Contactos ajustados
Los dientes están ubicados con sus puntos de contacto
perfectamente relacionados, sin espacios entre si.
Esto requiere que no existan malformaciones dentarias.
Ni discrepancias en el ancho mesiodital de los dientes de
ambos maxilares
LLAVE VI: Plano oclusal
La curva de Spee en la oclusión normal debe ser
prácticamente plana, en la mandibula no debe tener una
profundidad mayor de 1.5mm
Una curva de Spee profunda, producirá un confinamiento de
las raíces de los dientes del maxilar superior. Esta situación
provoca alteraciones en el plano oclusal, impidiendo una
correcta
intercuspidación,
generando
una
oclusión
traumática.
La curva de Spee invertida determinará un exceso de
espacio en los dientes del maxilar superior provocando
alteraciones similares a las señaladas en el punto anterior y
falta de guía incisiva.
CONCLUSIONES
 Los 120 modelos ideales no ortodóncicos estudiados se diferencian en algunos aspectos,
pero comparten las seis características descritas en este artículo. La ausencia de una o más de las
seis resulta proporcionalmente en una oclusión menos normal.
 Es posible, por supuesto, observar y encontrar modelos que tengan deficiencias, como necesidad de
fundas, contactos inadecuados, pero son problemas dentales, no ortodóncicos. A veces hay
soluciones intermedias que sopesar, y estas plantean el verdadero reto para el juicio profesional del
ortodoncista.
 Puesto que los modelos no ortodóncicos de la naturaleza proporcionan directrices bellas y uniformes,
parece que debemos, cuando sea posible, permitir que estas directrices sean nuestras medidas para
un tratamiento ortodóncico satisfactorio.
 El objetivo de seguir las seis claves de la oclusión normal es conseguir la oclusión final deseada.
GRACIAS……