Documento QUIMICA CLINICA 1997: 16 (6) 407--1-15 Modelo de procedimiento normalizado de trabajo (PNT) para la medida de magnitudes biologicas Sociedad Espanola de Bioquimica Clfnica y Palologfa Molecular Camite de Garantfa de ]a Calidad y Acreditaci6n de Laboratorios COl1lisi6n de Acreditaci6n de Laboratorios 1 DOClllllC'1l10 A. Fase 3. Version Preparado pOl" J. Bravo Ayuso. M.T. Panadero G:lrcfa. F. R<ll1lon R:11l7;i. r:. Rid,s Agllibi. A. Salas Garda. G. Soria Guerrero. C. Vilaplana Perez Indice o [lllrodu(;(;i61l I Campos que dcbl'rfan "parer!'r en la primcra hoj:[ dl' un proccdimicll(o llorI1wlizado de Irabajo 2 Cnllpos qlle dcbcrfall ;1]);11"<:c('r en las siguicl1\cs hojas de lin proccdimiclllO normalizado de lrabajo :"I ludicc del pro<.'cdimicl110 nOrlnalizado de lr;lb;ljo o INTRODUCCION Uno de lo~ Obj('livos de 1,1 COllli.,i6n (I..: Anedil;lcion dc Labor,ltorios es desarrollar Illodelos 0 ejemplos pnlclit·os de las recolllend'lCioncs para la acreditaci6n de laboratorios clinicos, EI primcr mode In cs cl procedimiellto normaliz,ldo dc trabajo (PNTj para la Illedida dc magnitudcs bioI6gica~, Para su c1aboraciol1 se h;1 seguido eI documento "Recolllendaciones para 1,1 prep;lr;lcion del Manual dc Procedimientos d~' Trabajo para la Medida de Magnitudes BioI6giC<I:-" public;ldo pOl' nuc~tra Sociedad. Se pretende que e.,ae Illoddo que ~e propone sea apliclbk' a las di~tintils ;irea~ de trilbajo de un laboratorio de ,m,ilisis dfnicos donde sc realicen Illedidas ell' magnitudes biol6gkas. Actualnwnte..,iguiendo este prototipo. se (:,t,1 prep,lf,mdo un PNT de cada un,l de las ;Ireas (10;; bioquimica general. f;irmaco~. minobiologLI. he most asia. hematologfa. ~crologfa y hormo!las. Cube comentar que el modclo de PNT no sigut: el esquema propueslO en el dcx'umento d)irectrit'e, para prep,lrar lo~ dcx'ulllentos» de nuestr;[ Sociedad. sino que tiene e1tipico formato de los PNT que exislen en ];1 bibliografia y que son dc amplia aplieaei6n en otros laboratorios no dfni(:os t'on mayor tradit'i6n en e~te C'llllpO. I CAt'VIPOS QUE DEllEldAN AI'ARECER EN LA I)RIMERA HO,lA DE UN I'ROCEOIMIENTO NORMALIZADO DE TRAUAJO (figuras I. 2) I fdi'lIIijit'adoll tid ("('111m: Delx' quedar perfect;llllente identificado d ccntro (Iaboratorio) al Cll;tI pcrtenecc el PNT 'e",,,p... ,,,,;<,>,, ,Ie- I" C",,,,,,,I,,. J. ll""" J\}U'''. ,\l.T. P,,,,,,der<) Gurda. F. Ra,u,'" B.HJd" C. R'di, A~",I~. "" S"I... (i"rd, I t'I\'.,<I,'"",). G. S"n, Gu<',w,,", C. Vit"l'lanu f'~n·1.- 2 /r!('tlli(ic(lcitlll dd tlOC/lII/{'/l/o: Debe indicar~c para su idcrnificilcion eI apart;ldo concreto del manual de la calid..d: pOI' ejemplo. Illanual de prcx'edimiellto". :1 ftll,'llli{ti'(lci(I/I dd (11"('(1 de (lplic(lciiJ/I dl'/ fo!Jol"(l/ol"io: Deb~' indic,lr~C;[ quc [Irea. scccion. unidad 0 zona dcllaboratorio (bioquimica. orinas. mierobiologia. hCllwlologfa. ctc.). p!.'rl!.'nece el PNT 4 Clldigo de! PNT· EI ('odigo s!.' at'ollsej;1 (jUC sea alfa-num":rico. estando hiS lctr;tS rcl;Jcion,ld,ls COil d tipo de proccdimiento, ,lrei! de .. plicilcion. etc.. POl' cjemplo: -Dos lelra.\ pilra indicar cI area prim;tri,l del lilbor;ttorio: An,tlftit·;[ AN, Admillistr;ttiv;1 AD. Almaccn AL. Clc.. -Dos lctr;[~ 1);lra indicar eI ;irea de aplicaci6n: Automatizacion AU. Bioquimicil BI. Orina~ OR, Cit· .. - Tres leu'as para indicar cl constituyente: Glucosa GLU. Tcolilin" TEO. elC .. -Nllmcro d..: Cualro dfgilOs. dondc t'ada uno puede estar relacionado con cllipo (10;; lIluestra u otr" caracteri,tit';[ que SC;1 dc intercs para cada laboratorio. (primer dfgito 0 para :-uero. I para orina, CIC.: los sigllienlcs tres digitos para idel11ificar cl constitllycntc en cl Iaboratorio). Se ilconsejil que Ia:- lclras y mimeros no e:-tcn scparado~ par dfgitos adit'ionalcs, tales como guioncs. pllnto~. etc .. Codigo del PNT: ANBIGLUOOOI (analitica. bioquimica. glucosa. ~uero. en ayuna.\o) 5 Nlllllcrario/l de pt'igitw: Debe indic;u.\c quc p;"igina e:- cada un,l de elias y cuttl es clnlllllero IOtal de la~ mismas ell t'ada PNT. 6 Ib·.I'i(>/!: Sc debe indicar cu,il cs b version actualilada. Una mi.'[llil version pllede admitir varias re"isiones si no cxi"ten Illodificilciolles subslallciale~. 7 F('('//(/: Es la fecha en qlle sc di6 de alta la vcrsion 'K'tu;tl. 8 T(llIlo: Deb!.' utilizarse la llomenclatura rccoillelldad... 9 E!o!Jorado: Indica quicil 0 quiene~ han elahorado cI PNT. In \lcri{tmdo: Indica qui":n vcrificl y supcfl'isa <:1 PNT. 11 ;\lIlOri:(ldo: Indit·" (jllicn da la <lutorizaci6n fin;i1 para Sll aplicaci6n en c1laboratorio. 12 RI'gil"lm (Ii, ri'l'i.I'iOl/{',I·: Debell re;1I il;lr~e rel'i~ione~ peri6diCll~ donde debe iigurar la fccha. la lllodilicaci6n ~i procede, d nombrc y 1<1 firma del r~'~polbable de la rcvi~i6n. QuimiC:l Clinic,l 1997: 16 (6) ri07 , 2 5 6 7 3 I 8 ~m.·18RE FIR},'IA FECHf\ 9 10 " 12 N" -tcm Qurll\i~a Cllnil:il FECHA 1997: 16 (6) MODJFICACIONES NOMBRE F1R~lA CODIGO PNT: @@@@@ Pagina: I de Vcrsi6n: 0.0 Fccha: IJ0..t/97 ~IANUAL DE PROCEDI~IIENTOS SEQ<: AREA DE APLICACION: MODELO DE PROCEDIMIENTO NQRMALIZADQ DE TRABAJO PARA LA ~·lEDIDA DE MAGN"lTUDES BIOL6GICAS NOMBRE ELABORADO VERIFICAOO AUTORIZAI)O FIRl-·1A FECHA CO~'!ISION DE ACREDITACION DE 18J01I LABORATORIOS CLiNICOS SEQC 1997 CO~i1SI6N DE ACREDITACION DE LABORATORIOS CLiNICOS SEQC 181011 CO~-IIS[ON DE ACRED[TACION DE 181021 1997 1997 LABORATORIOS CLlN[COS SEQC REGISTRO DE REVISIO~ES ;":"0 FECHA MODIFlCACIONES NOMBRE FIRMA Qufmic<l Clfnic<l [9'J7: [6 4Ii) -I{)<) 2 CAMI'OS QUE DEBERIAN APARECER EN LAS SIGUIENTES HO,lAS IlE UN PROCEDli"IIENTO NORMALIZADO DE TRABA,IO (figuras ]A) I !dell/i/icacit}/1 dt'! ('('111m: Debe quedar perfeetal1lenle idell1ilic;ldu eI centru (Iaboralorio) al eLlal pcrlenece eI PNT. 2 IdelllljiC(/drill del IIm'IIt1/I'II/(): Debe indic;lrse para su idclllifieacion d apart,Hlo concn:to del 111;1I1ual de la calidad: POl' ejemplo. m,ulUal de procedimienlos. :' 1d1'IIIijh'acil)/I tid d,WI de ap/i("(wifl/l dcl/a!JOI"/IlOrio: O.. . b.. . indicarse a que ,irea. secci6n. unid<ld 0 zona dellabor;ltorio (bioqllimica. or·inas. rnicrobiolog(;1. h.. . malOlogia. elc.). pertc· nece e1 PNT. 4 C6digo tid PN"I:· [I cOdigo s.... aconseja que sea alf,l-numcrico. cSlando las Ictras rciadonadas con clliro de rrocedimicllto. {Irca de aplie'lcion. ctc .. 5 NIiII/Crt/('i/11l de pr/gino: Dcb/: indicarsc que p,igina es cada una de e1l;lS y tu,il cs ell1\'ll11ero 10lal dc las mismas cn cada PNT. 6 \~'I",\'ilill: Se debc indit'ar cllal es la l'ersi6n aclUali/.ada. Un;l misma version pucd... admitir vari;rs revisiones si no cxislcn modil1caciones suhst,mci'llcs. 7 PCi'll/I: Es la fccha cn qlle se di6 de aha la version actual 8 TI/II/o: Dcbe utiliz;lrsc la nomenclatura recomendada. 9 f)e.l'llrrol!o dd PNT- La segullda hoja y siguienlcs se utilil.'l11 para desarroliar eI rrOlOculo norrnalil.ado de trabajo t·orres· pondiente 3 INDlCI~ DEL I'ROCEDIMIENTO NORMALIZADO DE TRABA,IO (figura 5) I TiTULO 1.1 TITULO. Escribir d nombre t'Ompleto de la magnitud: eSll' h,l dc incluir d sislema cn estudio. d componellte y cllipo d.. . magnitud. 1.1 SUBTITULO, Escribir . . 1 nombr.. . del lllelOdo espedllco y del inSlrlll11enlO de Incdici6n utiliwdo. 2 FUNDAMENTO Y GENERALIDADES 1, I INTER1;S rlSIOPATOL6G1CO. Hac..:r una descrilX'i6n de I;IS c;rr,K"leri~licas lisiopatol6gi(;<Is de hi magnilud y de la~ rrin. cip;r1es aplicacion(;s c1inie,ls en qlle ti.. . ne inlcrcs .,u medida. 2.2 PRINCIPIO DE 1.... IEDIDA, Describir eI rrlctodo d.. . medida utilil.ado: por ejemplo. fOlOrnetrr;1 d.. . ":l11isi6n tI..: llama. clet·trofore~i,. etc .. 2.3 PRINCIPIa ANALlT1CO. D..:seribir el tipo de r.. . ,lc'·ioll.. . s. t·on'lituycntes 0 mi(;roorganismos illl'olucrados..:n el proceso anal(tico. 1.-1 CARACTERisTICAS r\NALiT1CAS. Cuando no"e disponga (Ic d;IIOS propios de cslas. es posiblc utili/.ar las del fa· bricanlc si las urviese. 1.4.1 INEXACTITUD 2.4.1.1 ERROR SISTEMA-nCO. Espeeilkar el error sislem{ltico dcl procctlimiento para 10.' valores de m..:did'l que se consideren (;ritieos. 1.4. 1.2 Ll NEA L1 DA D. Especific'lr eI I'alor Iimile SllP~" rior c inferior del int":l"v,r1o de lillealid,ld del procedimkll1o. 1.-1.1.3 LIM ITE DE DETECCl6N. Espet'ilicar eI "",1101' de Illedida I(milc a partir del eual csta . . s indislinguib1c dd blanco. 1.4 1.4 INTERFERENC1,.\S Especificar las "ustall(;ias que pueden intcrferir en hi l11edid;1. a,,( (;OIllO ];1 (;oneel1\rad6n :r partir de la cual imerlicn.:n. 2,-I.1.IMPRECISI6N 1.-1.2.1 INTRASERIAL Especiticar eI cocfi(;icnt(; d..: variaci61l de hi irnpreci"i6n ilma~..:ri;ll. -l1U Qllimi....;,Clfni.. . ,1 1')<)7: 16(6) 2.-l.1.1INTERSERIAL. Especillt'ar cl eodieiel1\e de va· ri;rcion de 1'1 illlpr..:cisi6n il1\er~('rial. 2..5 CARACTERfsT1CAS D1AGN6STICAS 2.5.1 SEN51BILIDAO DIAGN6STICA. Es~cificar la sensibilid;rd del procedirnietHo ,1plicada a "ituaciolle" c1illica., de interes. donde un falso Ilegatil'o puede tener ~erias eon~ctuen· Ci,lS: por ..:jcmplo. c1 «diagn6~tico ,eropo.,ilivo al VIH». elc .. 1.5.1 ESPEClF1CIDAD DIAGN6STICA. Se rdien: a 1,1 es~ pecificidad del rrocedimi . . nlO aplicada;l situaciones clfllicas de int.. . res. dunde un fabo positil'o puetle tener seria., consceuellcias: por ej..:mplo. Ull «diagnoslico confirmatorio de .'C1"Oposilividad 'II V1H». CIC .. 2.5.3 VALOR PREDICTIVO. Se reliere 'II valor pt'edictivo del rrocedimiento ;lplic;rdo a situacioncs elfnieas de HllerCs. 3 ESPECfMENES 3.1 PREI>,.\RACI6N DEL PACIENTE. E"'r":"ificar las condiciones prcvias cn que debe encontrar.,e cl raci . . nte para la toma dc1 especimen: ror ejenlplo. en ;ryullo. etc. y las instruceioncs que debe seguir como dielas. ingesta de f,\rmaeos. etc .. 3.2 TIPO. Esrecificar eI 0 los espedmenes prderiblcs y otro" ;rlternalivos. si no es po.,ibk disponer de 10' rrimero". .13 vOLur....IEN MiNII'vIO. Especilic,lr eI volulllcn minima necesario para poder procCS<lr el . . spCcimen. 3.4 TUBO 0 RECIPIENTE. Esp..:cificar d tipo de tubo., u Olru~ m<lterialcs d..:s..:chables que se puedcn utili/.ar y los ;lditivos. como anticoagulante,. inhibidore.,. etc. que h;m de 11c\';u· ].5 MANIPULACl6N. ESl>l."cificar ];IS condiriol1cs ~~n las que deben e~1<lr los espccimcncs durallle la oblcnci6n: por cjemplo. 1<1 lemp..:r'lIura. Especific'll" la necesidad de operacion....., e"peciales como separaci6n r:ipida d.. . cclul;1.'. criocon~..:rl'aci6n. condicione~ de tran,porte y alrnacen'lmielllO. tiempo qu.. . 1'('1"manece e~table d esrccirnen . ..:IC. Espccillcar tambicn. 10, rcquisitos d . . scguridad (lue requierc 1,1 manipulacion. "OUlO 0:1 uso de prenda., de protecci6n. .\.6 REQU1S1TOS DE ACEPTA13IL1DAD. Espccilit·ar que caraeteristicas deben comprob<lrse r<lra aceplar 0 rechazar lo~ es· pceil11enes. 4 REACTIVOS. MATERIAL Y EQU1PAivllENTOS 4.1 REACTIVOS 0 i\..lEDI05 DE CULTIVO 4.1.1 DESCR1PCl6N Y PROCEDENCIA. Esp.. . cificar nombrcs. rcti;rel]("i;l~ de lo~ produt'1o~. nombr~' d\.·1 fabric<lnl":. elc.. 4.1.2 PREPARACl6N Y AUI'IACENAMIENTOS. Explicar como s.. . preparan y alrnac.. . Il;IIl. tcrnpcralllr<l y lug<lr d(; almace· namiento. etc .. 4.1.3 REQUISITOS DE SEGURIDAD EN SU '\'IANEJO. E~plicar como han de manipular~e. con rr.. . nda" de prolccci6n. campanas de cxtracci61l. elc.. 4.1.-1 REQUISITOS DE ACEPTAI3IL1D,.\D. Espt'cilklr la~ (;aracterislic<ls de c<llid<ld mlnimas qu~' deben curnplir 10.' re;,,·· til'os par,l su uso. -1,1 MATERIAL Y EQUIPAMIENTOS 4.2.1 DE5CRIPCI6N. Especificar nombrc". rderen"ia d.. . productos. f,lbricantcs y localizaci6n en el l;lbor<ltorio de lo~ materiales y eqlliparnkntos nece",lrios p<lra c1 procedimicnto. 4.2.2 PREPARACI6N Y ALI....IACENAMIENTO. Pued . . 11 indicarse operaciolles b<isicas como la p"e"la..:n martha. p'lra· da. limpicl.'l. elc.. y rcfcrir.,e a PNTs d~' los ill~lrumellto.,. 4.2.3 REQUISITOS DE SEGURIDAD EN 5U MANEJO. Esp..:rifical' las mcdidas de s..:gurid<lcl ta1c~ como prenda~ de proteccion. prcc<luciorles con fucnte~ d..: calor. condieione~ d.. . I'cntil;rci61l. elc.. que ,":,111 ncc..:,arias. 5 CAUBRACI6N 5.1 M,.\TERIALES DE CALI BRACI6N. E~peciliear c1 110m· brc. rd..:rt'neias del producto. pr..:~cntaci6n. fabricante y con· , 4 5 J I " 7 S , Fi~"r" .\ Qu1'11i..:a Cllni..:a 19'>7: 16 (6) .. II MANUAL DE PROCEDI~"IIENTOS SEQC AREA DE APLICACI6N: ~10DELO DE PROCEDI~IIEl\'TO NORMALIZADO DE TRABAJO PARA I.f\ 1I.'IEDIDA DE MAGNITUDES BIOL6GICAS ..\12 Qufmk;t Clinic;l 11)<)1: 16 (6) C6DIGO PNT: @@@@<i! P:igina: de Ve",i6n: 0.0 Fecha: IJ0.tJ97 MANUAL DE PROCEDJ,\'IJENTOS SEQC AREA DE APLlCACl6N: C6DIGO PNT: P,igina: de Versi6n: Fecha: MODELO DE PROCEDIMIENTO NORMAUZADO DE TRABAJO PARA LA ["IEDIDA DE MAGNITUDES BIOL6GICAS INDICE I TiTULO 1.1 TITULO 1.2 SUBTITULO 2 fUNDAMENTO Y GENERALIDADES 2.1 INTERES flSIOPATOLOGICO 2.2 PRINCIPia DE MEDIDA 2.3 PRINCIPIO ANALITICO 2.4 CARACTERISTICAS ANALITICAS 2.4.1 INEXACTITUD 2.4.1.1 ERROR SISTEMATICO 2.4.1.2 LINEALlDAD 2.4. 1.3 LIMITE DE DETECCION 2.4.1.4INTERfERENCIAS 2.4.2 IMPRECISION 2.4.2.1 INTRASERIAL 2.4.2.2 INTERSERIAL 2.5 CARACTERfsTICAS DlAGNOSTICAS 2.5.1 SENSIBILIDAD DIAGNOSTICA 2.5.2 ESPECIfICIDAD DIAGNOSTICA 2.5.3 VALOR PREDICTIVO 3 ESPECiMENES 3.1 PREPARACION DEL PACIENTE 3.2 TIPO 3.3 VOLUMEN MiNIMO 3.4 TUBO 0 RECIPIENTE 3.5 MANIPULACION 3.6 REQUISITOS DE ACEPTABILIDAD 4 REACTIVOS, MATERIAL Y EQUIPAMIENTOS 4.1 REACTIVOS 0 MEDIOS DE CULTIVO 4.1.1 DESCRIPCION Y PROCEDENCIA 4.1.2 PREPARACION Y ALMACENAMIENTO 4.1.3 REQUISITOS DE SEGURIDAD EN SU MANEJO 4.1.4 REQUISITOS DE ACEPTABILIDAD 4.2 MATERIAL Y EQUIPAMIENTOS 4.2.1 DESCRIPCION 4.2.2 PREPARACION Y ALMACENAMIENTO 4.2.3 REQUISITOS DE SEGURIDAD EN SU MANEJO QlIimic" Clinic" 1997: 16 (6). -t13 i\o\ANUAL DE PROCEDlM1ENTOS SEQC AREA DE APLICACI6N: C6DlGO PNT: P;lgina: de Vo.' ..... i6n: Fcrha: i\IODElO DE PROCEDIi\IIENTO NORMALlZAOO DE TRAHMO PARA LA i\IEDJDA DE MAGNITUDES BIOLC>G1CAS iN DICE (Colllinuacion) 5 CALIBRACION 5.1 MATERIALES DE CALIBRACION 5.2 PREPARACION Y ALMACENAMIENTO 5.3 PROCEDIMIENTO DE CALIBRACION 5..l CRITERIOS DE ACEPTABILIDAD DE LOS RESULTADOS 6 CONTROL DE LA CAUDAD 6.1 MATERIALES DE CONTROL 6.2 PREPARACION Y ALMACENAMIENTO 6.3 PROTOCOLO 7 PROCEDI!\,IIENTO OPERATIVO 7.1 UTILIZACION INSTRUMENTAL 7.2 UTILIZACION DE MATERIALES. REACTIVOS. CALIBRADORES Y CONTROLES S CALCULO DE RESUI;rADOS 8.1 ALGORITMOS DE CALCULO 8.2 INTERPRETACION ANALiTICA DE LOS RESULTADOS Y PROCEDIMIENTOS DE MEDIDA DERIVADOS 9 EXI'RESION DE RESULTADOS 9.1 EXPRESIO, DE LA MEDIDA. UNIDADES Y FACroRES DE CO VERSION 9.2 VALORES DE REFERENCIA Y DISCRIMiJ ANTES 9.3 VALORES DE pA ICO 10 LIM ITAClONES DEL PROCEDIMIENTO 10.1 ACCIONES A REALIZAR CUANDO LOS RESULTADOS ESTEN FUERA DE LAS CARACTER[STICAS ANALiTICAS DEL PROCEDIMIENTO 10.1.1. L1NEALIDAD 10.1.2. LiMITE DE DETECCION 10.1.3. INTERFERENCIAS II NOTAS 11.1 PROCEDIMIENTOS PARA COMUNICAR LOS RESULTADOS 11.2 PROCEDIMIENTOS NORMALIZADOS DE TRABAJO ALTERNATIVOS 121UBLIOCRAFiA I3ANEXQS 414 Quimic<I Clinic;t [1J'J7: 16 (61 celllnu.:ione~ de lo~ c"libradore~. E~ po~ible que c-tc m:llcrial ""::1 C0l111l11 a \'ario~ proc":dilllicnlo~, En C~IO~ ca~o~, ~c indica,,:1 PNT dd manual d(· (':llibrm:ion que ha) <llIe clJI!'llhar} rckrcncia~ ba~ica~ que pcmlitan idcmifrcar c1m:uerial de (llIe.,.,: tr.ll:l. 5,2 PREPARACION Y AL~IACENMo.·lIENTO. Indic:lr c6mo ~,,: recon~titu)en. se eti(luet:lll. ~e hacen alkuota~. ~c eon);cla. elC.. Indic:lr c1lu£ar en que "I.' allll:lCenan. 5.3 PROCEDIMIENTO DE CALIBRACION. [>e~('rihir ellllimcro. 13 frecllellC'ia de 1:1~ (·alibraciom:~. la~ po~icione~ denlro de 1:1 ~erie. el('" 0 bien rderir~e al PNT dd lIlanual de ealibraci6n del in~tru11lenl0 ~i c"i~le. 5.4 CRITERIOS DE ACEPTABILJDi\D DE LOS RESULTADOS. De~l'ribi1' quo.' requi~i!'lS h:m de eumplil' lo~ I'e~u h:ld'l~ tk 1:1 (,.dihnKi6n, ("omo deril':l m:hima lokrabk, cte.. \l bicll rckrir~,,: al PNT ddmallu:d dc c.dibrad611 del ill~trU11ll'1110. ~i cxi~· Ie. 10 L1MITACIONES DEL PROCEDIMIENTO 10,1 ACCIONES A REALIZAR CUANDO LOS RESULTADOS ESTEN FUERA DE LAS C,\RACTERISTICAS ANALITICAS DEL PROCEDI~IIENTO 10.1 I L1NEALIDAD. De'cribir aecione':l de,arroll:lr p:lfOl re'llllado' fucr.!. del mngo dc Iinealidad. diluciune,. precipitaeitJlle<,. medid:l a Olr.t, longitude, de ollda. CIC.. 0 proccdimil·n10' de I\ledida "ltemati\ 0' (·uando ...xi,t:m. 10.1.1 LIMITE DE DETECCION. De'eribir :I(·('ione~ :l d... ,a1'rollar cn c,pcdmene, con re'(lII:ldo' illfcriore' :11 limitc de dctel'd{Jn: pOI' ejemplo. ahcrando la' t"olln:ntraeionc, finale' de re:leci611 COil pmt.'edill1kl1la~ de 111l'dilla alternalil()~. dimiIlaei(lll de slIh~l:\Ilci:l' il11erferenle." etc 10. 1.3 INTER FERENC I{\S. Dc'erihi r accipne~ ;1 des;lrrollar panl climinar il11erfcrl'ncia, de e~pcdmenc' hellloli'adu,. lipillieo'. interferen('ia' 11ledil'all1el11o,a,. ele .. E'I),,:('ifiea1' procedilllienlo~ :L1lem:l1i\ 0'. 6 CONTROL DE LA CAUDAD 6.1 1Io'li\TERIALES DE CONTROL. E~pccifkar el nombre. refercnci:t~ del produclo. pr,,:~enlaci6n. fabricame ) COIKentradone~ de 1o, c0111role~. Es po,ib1e que e,I": 11l:11..:rial ,ea ("Omun a \ario' pnx:cdimiemo'. En e,lO~ ea'o'. ,c indica ('I PNT del nmnu:lI de (·ontrol de la calidad que hay que eon,uhar y refereneia~ b:hi(':I' (Iue pcnnil'l1l idenlil1car el material de quo.' ,c Ira1a. 6,2 PREPARAClON Y ALMACENAMIENTO. Indi('a1' ("(imu se reconsliluyen. ~c cliqllCt:lll, se haecn a1feuola~. ~e cOllgclan. dC .. Indie:lr ell\ll;:lr cn q\le ~e alllWCcnall. 6.~ PI~OTOCOLO, DeM:ribir lu~ niwlcs. hi frec\lenci;l, la pmIXll1.'ion dl' maleriak~ de cuntrol a empkar l)Of ~erie :Ill:11ftiea u periodo, de liempu. l;l~ p()~icionc~ demro de la ~cric. ele .. 0 bien r..:ferirse al PNT Jel millllmi de eOnlml de la ealid:ld del in'lrumcnto ~i e"i'le. E.'Ill.'{.·ificar la~ regl:l' opcmti\':l' a ulili/ar. d lliimero de observacione, control net·c,aria, ~ la' aeeionc' a rc:llil:lr cU:llldo 'e incumpk :llgun:1 regl:1 de control. 7 PROCEDIMIENTO OPERATIVO 7.1 UTILIZACION INSTRUr-..IENTAL. De'cribir 1':11':1 (':Ida p;l'U del prcx:edimienlo la' opcraeiom·~ (Ille hay que realilar ('011 d il1~lrlllllenl:i1. 7.2 UTILIZACION DE MATERIALES. REACTIVOS. CALIBRADORES Y CON'l"ROLES, DcslTihil' para ead;ll);lSO del pro.::edi miefllll 1:1., openK'iune, a realilar ('on ell\)~. 8 CALCULOS II NOTAS ILl PROCEDIMIENTOS PARA CO~lUNICAR LOS RESUlTADOS. E~pccifkar 1o, (·ireuito, " \ fa~ de (·omuni(·aeion de 10' diferenlc~ liro' de r,,:,uhado'. 11.2 PROCEDIMIENTOS NOR1IoIALlZADOS DE TRAllA10 ALTERNATIVOS. Cuando no ,e pueda ,e£uir d PNT de'a1'rollado en COllcretu para una ll1:1gnitud hiulogiea (a\cria t.1.: ilblrlll1lCllto. falla de re:lctiwl'. de ,J. debe e'ta1' e'pccilkado d pr()(:edimienlO altefllati\'o. qlle pliede ~er Ull PNT rclac:iOI1;ldo ('on 011'0 in~tnllnelllO, ("011 011'0 I11C'todo a lin mudu de ;leluaci{lI1 elll'uanlO;1 1:, ('ol1sCl'vad{lI\ y l11anipulacion de lo~ c,pcdl11ene~ In,la (lUI: ~e puet.];11l p1'oce~ar. 12 BIBLIOGRAFfA Rc'diar la' dl .... bibliugrari('a~ que ,e crean de illlere, par'l ('nlbultar dudas. alllpliar (·on(x:imiento... ell·.. 13ANEXOS En ("Ie :Ip:lnado (·un\ iene eoloc:lr :uupli:Kiulle,. :Idameione'. ele,. de lo~ anteriore, al>:Irtado,: entr{' clio,. 1>01' cjcmplo. un re,umen del proccdimieillo. diagmm.., de nujo quc facilit ..n la ('omprcn~i611 de dctenninado, ap:n1ado' y t.1c,arrollos m:is :1111plio., de punto, c:omplcjo,. C, 'rrl"l~ "ldc'lIl'm: S''li,',hl "'I':,,;n!a 'k lI''''lllimi~" Clim,'" ) P"II,I"g'" ~1"1~",,la" ,I<- '\<'r<:d'I:,(i,ln 'k 1.,,1"""'11."'" Cf I'acl'll" .\2.\•. \!~ ~n11 .I' OW25 ll:m:d'~l,' C,,,",,i,',,, X.I ALGORITMOS DE CALCULO. De'cribir delalhidam":llIe. (·u:mdo proct.·d:l. la' opcmdone' matem:itica' pam cakul:lr 10' re'ult'ldu'; e' ,:ol1\enicnt..: poner algiin ej..:mplo pr:ktico. !l.2 INTERPRETACI6N ANALiTICA DE LOS RESULTA· DOS Y PROCEDI1IoIIENTOS DE MEDIDA DERIVADOS. De-.cribir (IU~ lipo, de rc,uhadt)-. .,.,: e'J>Cm oblcncr. que lipo de re,ull:ldo, '011 1'0('0 creibl.:' u neee,ilan pnx:edimielllo' dc medicla conrirm:llorio,. <llIe tiro de 1'csull'1do (k,enC;ldClla la llledici6n de aim tilXJ de m:ll;llilud eompl.:mell1aria. elc.. 9 EXPRESI6N DE RESULTADOS 9.1 EXPI{ESION DE LA MEDIDA. UNIDI\DES Y FACTORES DE CONVERSION. E~I),,:ciriear d nombre y cllipo de Iii magnitud. I:l~ unidade' cn que ,e cxpre':1 en el lahomlorio )' l{l~ raclorc~ J,,: e0I1\'e1',,611 :1 olro lipo de unidade,. 9.1 VALORES DE REFERENCIA Y DISCRIMINANTES. bll,xificar 10' \alorc' de referencia p'-Jr edad. 'C\o. ell'.. utili/:tdo, en cl bOOmlorio. 9.3 VALORES DE pANICO, E'J>Ccil1car In' \alorc' a partir de 10, (·ualc, ,c h:lce nece'aria 1:1 t·omtlll;c.iCi6n inmedi:lta 0 la (·Ol1'ulla tic 10' rc~uhado,. Quimil:;l Clinl<'a 1997: 16i6) -I1.:'i