CEREBELO El Cerebelo es una estructura del sistema nervioso central. Es la parte más grande del encéfalo después del cerebro. Se sitúa en la parte posterior e inferior del cráneo. El cerebelo está situado en el piso inferior del cráneo, posterior a la médula oblongada y al puente e inferior a los hemisferios cerebrales, de los que está separado por la tienda del cerebelo. Es una estructura del encéfalo que se encuentra debajo de los hemisferios cerebrales y está dividido en dos hemisferios cerebelosos. A menudo se le llama «el cerebro del cerebro» debido a su papel importante en la coordinación del movimiento y el equilibrio, así como en el aprendizaje motor y otras funciones cognitivas. Contiene aproximadamente el 50% de todas las neuronas del encéfalo y está altamente organizado en términos de su estructura y función. Está conectado con otras partes del encéfalo, como el tronco encefálico y la corteza cerebral, a través de una serie de vías nerviosas. Ubicación: Está situado por debajo del cerebro detrás de la protuberancia y encima del bulbo raquídeo. Dimensiones: Diámetro transversal 10cm Diámetro anteroposterior 6cm Peso: El cerebelo pesa alrededor de 140 gramos Altura: 5 cm Forma: dé una mariposa con las alas extendidas FUNCIÓN DEL CEREBELO La función principal es la de integrar vías motoras y sensitivas en pocas palabras recibe información y órdenes de la corteza cerebral y las conectan con el aparato locomotor. También se encarga de algunos procesos de la memoria, del lenguaje, de la tensión, del aprendizaje, entre otras funciones sin embargo el cerebro no se encarga de ninguna de las funciones del sistema olfativo. El cerebelo además es el encargado del temblor fisiológico es por esta razón que frente a una lesión en este parte del encéfalo no se produce. Controla el movimiento del equilibrio, influye en la postura y el tono muscular y coordina los movimientos. Una de las principales funciones del cerebelo es la regulación del movimiento. Ayuda a coordinar los movimientos musculares finos y precisos, así como a mantener la postura y el equilibrio. También juega un papel importante en la adaptación del movimiento, permitiendo que las personas ajusten sus movimientos en respuesta a cambios en el ambiente. Además de su papel en la coordinación del movimiento, el cerebelo también está implicado en una variedad de funciones cognitivas como: Aprendizaje motor: El cerebelo juega un papel importante en el aprendizaje y la ejecución de movimientos motores complejos y precisos. Es esencial para aprender y perfeccionar habilidades motoras, como tocar un instrumento musical o aprender a escribir en una computadora. Control de la atención: El cerebelo está involucrado en la regulación de la atención y la concentración, ayudando a enfocar la atención en las tareas y reducir la distracción. Funciones ejecutivas:El cerebelo contribuye a las funciones ejecutivas, como la planificación, la toma de decisiones y la resolución de problemas. Se cree que el cerebelo está implicado en la evaluación de las consecuencias de diferentes opciones y en la selección de la mejor opción. Procesamiento del lenguaje: Aunque la corteza cerebral es la principal área responsable del procesamiento del lenguaje, el cerebelo también está involucrado en la producción del habla y la comprensión del lenguaje. Memoria: El cerebelo está implicado en el aprendizaje y la memoria a largo plazo, y puede contribuir a la consolidación de la memoria mediante la regulación de la plasticidad sináptica CONFIGURACIÓN EXTERNA Presenta tres caras: superior (cerebral), inferior (occipital) y anterior (ventricular). Cara superior o cerebral: Una eminencia media es el Vermis que se sitúa medialmente, cuyo extremo anterior es la língula y posterior el folium, a los lados los 2 hemisferios cerebeloso. Esto le da la apariencia de un techo de 2 aguas. El seno sexto discurre medialmente en la tienda del cerebelo. Esta cara se relaciona con la cara inferior de la tienda del cerebelo, y los lóbulos occipitales del cerebro. Sobre la línea media se observa una prominencia alargada de anterior a posterior, denominada vermis del cerebelo. A cada lado del vermis del cerebelo, la cara superior es casi plana y se inclina lateral e inferiormente, representando la cara superior de los hemisferios del cerebelo. La cara superior del cerebelo está limitada por un borde descrito con el nombre de borde circunferencial del cerebelo. Este borde separa la cara superior de las otras dos. Es irregular y presenta dos escotaduras medias: una anterior, ancha y poco profunda, corresponde a la cara posterior del mesencéfalo; la otra es posterior, más estrecha y profunda que la anterior. En el fondo de la escotadura posterior sobresale la parte posterior del vermis del cerebelo. 2.Cara inferior u occipital: Una escotadura medial la cisura media del cerebelo, en su extremo anterior está el nódulo y el posterior el tuber, entre estos 2 una prominencia la pirámide. Los hemisferios cerebelosos son convexos que se adaptan a las fosas occipitales. Las amígdalas son 2 formaciones que tienen surcos que la delimitan del resto. El borde circunferencial (horizontal) separa las 2 caras y se relaciona con el seno lateral. Una escotadura medial se relaciona con la hoz del cerebelo. La cara inferior presenta sobre la línea media una ancha depresión Anteroposterior denominada vallécula del cerebelo, en cuyo fondo sobresale una prominencia alargada de anterior a posterior, el vermis del cerebelo. Esta parte media de la cara inferior del cerebelo corresponde inferior y anteriormente a la médula oblongada. 3.Cara anterior o ventricular: La cara anterior se orienta inferior y un poco anteriormente. Está ocupada por una prolongación en fondo de saco del cuarto ventrículo,que circunscribe las diferentes formaciones que unen el cerebelo a la médula oblongada y al puente. Esta prolongación ventricular está limitada: superiormente, por el extremo anterior del vermis del cerebelo o língula y por una membrana nerviosa, denominada velo medular superior, que prolonga la língula; inferiormente y sobre la línea media, por el extremo anterior del vermis del cerebelo o nódulo; inferiormente y a cada lado del nódulo, por el velo a los lados, por los pedúnculos medular inferior, y cerebelosos. El velo medular inferior lo constituyen dos delgadas láminas blancas, aplanadas de superior a inferior. Se extienden transversalmente desde los dos lados del nódulo hasta el extremo medial de un pequeño lobulillo cerebeloso situado a lo largo de la cara indo con el velo medular inferior de la porción bulbar del cuarto ventrículo. Su cara superior forma con el nódulo el suelo del divertículo ventricular excavado en la cara anterior del cerebelo. Su cara inferior corresponde a un lobulillo del cerebelo denominado amígdala del cerebelo o paraflóculo ventral; este lobulillo sobresale a cada lado de la parte anterior del vermis del cerebelo. Su extremo lateral se pierde en el flóculo. Finalmente, su extremo medial no se detiene sobre el nódulo. En realidad, esta situación tan sólo es aparente; las dos láminas del velo medular inferior se encuentran en continuidad entre sí mediante una delgada lámina blanca soldada a la cara superior del nódulo. Forma el IV ventrículo y se une con los pedúnculo cerebelosos. El IV ventrículo se extiende: arriba de la lingula y velo medular superior o válvula de Vieussens. Abajo el nódulo, del nódulo se extiende una membrana llamada válvula de tarín o velo medular inferior que llega al flóculo. CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CEREBELO El cerebelo está constituida por dos sustancias; sustancia gris y sustancia blanca. 1)Sustancia Gris: En la sustancia gris del cerebelo por su ubicación se distinguen dos partes: Sustancia Gris Periférica o Cortical: encontramos 3 capas Capa superficial molecular, constituidas por células estrelladas. Capa media, constituidas por las celulas de Purkinge. Capa profunda o granulosa, constituidas por células multipolares. Sustancia Gris Central o Nuclear: encontramos 4 nucleos Los núcleos dentados se sitúan en las partes anterior, inferior y medial de los hemisferios del cerebelo. Están formados por una lámina gris y delgada, plegada en forma de bolsa abierta anteriormente. oLos núcleos emboliformes son dos láminas estrechas, engrosadas anteriormente y afiladas posteriormente. Cada una de ellas se sitúa hacia el lado medial del núcleo dentado correspondiente. Lossituados núcleos globosos están medialmente a los precedentes; son alargados como ellos de anterior a posterior, pero más gruesos posterior que anteriormente. Los núcleos del fastigio son dos masas grises, gruesas y redondeadas anteriormente y recortadas engrandes dentellones posteriormente. Están situados a ambos lados de la línea media, medialmente a los núcleos globosos y medular inferior, y cerebolosos. e inmediatamente superiores al techo del cuarto ventrículo, del cual tan sólo están separados por el epitelio ependimario 2)Sustancia Blanca La sustancia blanca, cubierta por la corteza cerebelosa, rodea los núcleos cerebelosos. En el espesor de los lobulillos, láminas y laminillas, emite prolongaciones que se ramifican separándose unas de otras. Así, la sustancia blanca del cerebelo presenta, observada en un corte, una disposición arborescente que indujo a los antiguos a darle el nombre de árbol de la vida. CONEXIONES DEL CEREBELO Considera el desarrollo evolutivo a lo largo del tiempo, desde la estructura mas antigua a la mas nueva. a)Conexiones del Arquicerebelo Es el más antiguo, está representado por el Lóbulo FloculoNodular, que correspondería a la porción más primitiva, es decir, a la primera porción que aparece filogenéticamente hablando. En el ser humano está poco desarrollado. Está relacionado con el equilibrio y movimientos oculares. Fibras Aferentes Fibras Vestibulocerebelosas Directas:Son neuronas del ganglio vestibular de Scarpa van a la corteza floculonodular vía los pedúnculos cerebolosos inferiores. Fibras Vestibulocerebelosas Indirectas: Nacen en el ganglio de Scarpa, hace estación en los núcleos vestibulares interno y externo, para dirigirse a la corteza floculonodular por la parte interna de los pedúnculos cerebolosos inferiores (cuerpo restiforme). Fibras Eferentes Fascículo fastigiobulbar directo: Origen en el núcleo fastigial o del techo, → sigue por los pedúnculos cerebelosos inferiores → termina conectándose con núcleos vestibulares y reticulares del bulbo y protuberancia y con los núcleos de origen real motor del I, V, VI, VII, X y Xl pares craneales. Fascículo fastigiobulbar o cruzado: Origen en núcleo fastigial se entrecruza con su homologo del lado opuesto, > y por el pedúnculo cerebeloso superior → termina en el núcleo vestibular lateral, formación reticular y los núcleos craneanos motores lI, IV, VI, VII, Xy XI. A través de las fibras vestibuloespinales y reticuloespinales el cerebelo vestibular se conecta con la medula espinal. SIGNIFICADO FUNCIONAL DEL ARQUICEREBELO Interviene en la sincronización de los impulsos del equilibrio, debido a su conexión con los núcleos vestibulares, conductos semicirculares, utrículo, sáculo, formación reticular y medula espinal. Interviene en el mantenimiento del equilibrio y los movimientos de los ojos, cabeza y del cuello. b)Conexiones del Paleocerebelo El paleocerebelo comprende: el Lóbulo anterior, la Pirámide y la Úvula del lóbulo posterior. Está relacionado con: el Tono Muscular (estado de semicontraccion permanente de los músculos), movimientos Asociados, postura y locomoción. A través de fascículos que vienen de la médula espinal. Conecta el lóbulo anterior con los núcleos globoso y emboliforme (Interpósito) Fibras Aferentes Haz espinocerebeloso dorsal directo o de Flechsig: Llega a la corteza paleocerebelosa por el pedúnculo cerebeloso inferior. Su función es llevar impulsos propiceptivos inconscientes de los miembros inferiores. Haz espinocerebeloso o ventral cruzado o de Gowers: Llega a la corteza paleocerebelosa a través de los pedúnculos superiores. Su función es llevar la información propioceptiva inconsciente de las extremidades inferiores y parte del tronco. Haz cuneocerebeloso: Son fibras originadas del núcleo cuneiforme accesorio del bulbo, alcanzan la corteza por el camino de los pedúnculos cerebelosos inferiores. Su función impulsos de los miembroses llevar propioceptivos inconcientes de los miembros superiores y del Cuello. o Otras fibras aferentes del paleocerebelo son: Reticulocerebelosos, Trigeminocerebelosos, Tectocerebelosos,Rubrocerebelosos. Olivocerebelosos. Fibras Eferentes o fibras interpósito rubricas o cerebelorubricas: Origen núcleo interpósito sigue por los pedúnculo superior, se cruza con su homologo del lado opuesto en el mesencéfalo y termina en el núcleo rojo. De donde se desprende el haz rubroespinal, conectado el cerebelo con la médula espinal. Fibraso cerebelotalamicas: interpósitoSaliendo talamicasde los núcleos interpósitos llegan al tálamo del lado opuesto, por la ruta de los pedúnculos superiores. SIGNIFICACION FUNCIONAL DEL PALEOCEREBELO Participa en el control del tono muscular postural por su acción en la regulación de la descarga gamma. Desde el punto de vista morfofuncional corresponde al vermis ayudando a coordinar los mov del tronco y de las piernas. c)Conexiones del Neocerebelo Es la porción más nueva y más desarrollada. Forma el circuito cortico cerebelo cortical. Conectando el lóbulo posterior con el núcleo dentado. Se encuentra representando por la porción anterior del lóbulo posterior. (Declive, Folium y tuber). El cerebro no se conecta directamente con el cerebelo, lo hace a través de los núcleos continuos donde se hace sinapsis, siendo enviadas las fibras a través de los pedúnculos cerebelosos medios. Esta región recibe aferencias de la corteza cerebral vía núcleos pontinos, vía núcleo olivar inferior y vía formación reticular. FUNCIONES: de este lóbulo están relacionadas con la armonía, coordinación y metria (distancia) de los movimientos. Fibras Aferentes Fibras Pontocerebelosas o Musgosas: Van desde la protuberancia por fibras cruzados que llegan a la corteza neocerebelosa, formando los pedúnculos cerebelosos medios. Representa a los axones de las neuronas del puente; estas células son sometidas a las descargas efectuadas por la corteza cerebral a través de las fibras corticopontinas. Fibras olivocerebelosas o trepadoras:Se originan en el núcleo de la oliva bulbar, previo entrecruzamiento llegan a la corteza neocerebelosas por el pedúnculo cerebelosa inferior del lado opuesto. Fibras Eferentes El estímulo originado en la corteza se proyecta al núcleo dentado para proseguir a través de las siguientes fibras: o Nace en la olivafibras Olivorubricas: cerebelosa, van por el pedúnculo cerebeloso superior, después de decusarse, sinapsan con las neuronas parvocelulares del núcleo rojo del lado opuesto. ofibras olivotalámicas: Origen en el núcleo del oliva cerebelosa, ascienden por los pedúnculos cerebelosos superior hasta llegar al núcleo ventrolateral del tálamo opuesto. SIGNIFICADO FUNCIONAL DEL NEOCEREBELO Interviene en la coordinación muscular, es decir la sinergia muscular para la postura sea correcta, en forma estática o dinámica de las extremidades sobre todo superiores. PEDÚNCULOS CEREBELOSOS Las vías aparentes y eferentes que se conectan con el cerebro y la médula usan los pedúnculos cerebolosos. Pedúnculo Cerebeloso Inferior o Cpos Restiformes: descienden al bulbo a los cordones postrero laterales. Pedúnculos Cerebeloso Medio:Que van transversalmente hacia las paredes laterales de la protuberancia y desaparecen en su espesor. Pedúnculo Cerebeloso Superior: Se dirigen a los tubérculos cuadrigéminos y desaparecen debajo de ellos, unidos transversalmente en la línea media por la válvula de Vieussens. SEGMENTACIÓN PERIFÉRICA Y SU DIVISIÓN FILOGENETICA La superficie tiene surcos transversales de diversas profundidades y extensiones. Clasificación según Lársell sistematizan en lóbulos y lóbulillos. Clasificación filogénica se divide en 3 lóbulos (AnteriorPosterior-Floculonodular). Lóbulo Anterior Puede verse sobre la superficie anterior del cerebelo y está separado del lóbulo medio por una fisura en forma V llamado surco primario. Lóbulo Posterior Es la porción más grande del cerebelo. Se ubica entre el surco primario y el surco posterolateral (Uvulonodular). Lóbulo Floculonodular El surco posterolateral, separa el lóbulo posterior del lóbulo floculonodular que se localiza en la cara inferior.