Caso: Diego es un joven de 24 años que sufre de dependencia al alcohol. Su consumo ha llegado al punto en que ya no bebe solo para olvidar problemas o enfrentar situaciones difíciles, sino para evitar los síntomas de abstinencia, como temblores, nauseas y ansiedad. Guion del primer contacto Paciente: Buenos días, busco ayuda psicológica Psicólogo: Buenos días, por supuesto, ¿Podría indicarme su nombre, edad y correo por favor? Paciente: Me llamo Diego, tengo 24 años de edad y mi correo es D****** Psicólogo: Mucho gusto diego, ¿podemos agendar una cita para hablar más en detalle? Paciente: Claro, suena bien Psicólogo: perfecto. Tengo disponible a las 4 de la tarde Paciente: Si, puedo a esa hora. Psicólogo: anotado. ¿Cuál es el motivo de su consulta? Paciente: Bueno últimamente, estoy bebiendo mucho, no puedo controlarlo y siento que está afectando mi vida Psicólogo: gracias por compartir eso. Lo esperamos el día de mañana para profundizar el tema. Paciente: muchas gracias Guion de la 3ra entrevista *Diego toca la puerta y el psicólogo se acerca a recibirlo* Psicólogo: Buenos días Diego, pasa por favor Paciente: Buenos días. *Diego se sienta en la silla del escritorio junto al psicólogo* Psicólogo: ¿Cómo te encuentras el día de hoy Diego? Paciente: Me encuentro bien Psicólogo: Me alegra escuchar eso. Soy la psicología Daniela y llevaremos una terapia juntos. Diego quiero que sepas que este espacio es un espacio seguro y confidencial. Todo lo que compartas aquí, será tratado con el mayor respeto y privacidad. Paciente: Muchas gracias Psicólogo: Hace un buen clima, ¿no? La temperatura es agradable. ¿Qué tipo de clima te agrada? Paciente: ¡Me gusta los días calurosos! ¡Donde pueda ir a la playa! Psicología: Muy bien Diego. ¿Puedes contarme como comenzó tu adicción al alcohol? Paciente: Comenzó por curiosidad, disfruto de las nuevas sensaciones, y lo bien que me hace sentir. Psicólogo: ¿A que te refieres con que te hace sentir bien? (Clarificación) Paciente: Me hace sentir más feliz y tranquilo Psicólogo: ¿Entiendo, tienes adiciones a otras sustancias además del alcohol? Paciente: No, no tengo. Psicólogo: vale, ¿Cuántas veces a la semana tomas alcohol? (Indagación) Paciente: Consumo bebidas todos los días. Psicólogo: Es decir, ¿tomas una o dos botellas al día? Paciente: Si Psicólogo: ¿Has intentado reducir o controlar tu consumo por ti mismo? Paciente: Si, logre dejar de tomar por un largo periodo, pero ahora no sé porque se me hace difícil Psicólogo: Entiendo y en este momento, ¿Cómo te sientes al respecto con tu adicción? (Inmediatez) Paciente: Siento que de alguna manera afecta a los de mi entorno Psicólogo: Consideras que el beber constantemente afecta a tu familia y amigos ¿No es así? (Interpretación) Paciente: Si Psicólogo: Y ¿Que situaciones especificas te llevan a beber más? (Indagación) Paciente: Bueno usualmente aprovecho cualquier momento para tomar, pero creo que es mas cuando me siento ansioso o triste. Psicólogo: Cuando te sientes triste ¿Sueles beber para “evadir” el problema? (IndagaciónInformación) Paciente: Creo que si, al tomar olvido mis preocupaciones. Psicólogo: Entonces, el alcohol es una forma de escapar de tus problemas emocionales, ¿Estoy en lo correcto? (Interpretación-clarificación) Paciente: Si, así es. Psicólogo: ¿Hay algo mas que el alcohol te ayude a evitar? Paciente: No, solo es eso Psicólogo: Diego, En tu historial psiquiátrico, dice que sufres de abstinencia de alcohol. ¿Puedes explicarme más a detalle? (Confrontación) Paciente: Bueno, no puedo evitarlo, si no bebo mis manos empiezan a temblar y siento mucha ansiedad. Psicólogo: Entiendo, actualmente tu consumo ha evolucionado y ahora bebes no solo por razones emocionales, sino también para evitar los síntomas físicos de abstinencia. ¿Es correcto? (Paráfrasis-clarificación) Paciente: Si, así es, pero ahora no entiendo porque se me hace tan difícil controlarlo Psicólogo: Diego, que te parece si reducimos el consumo de bebidas por un mes. ¿Estás de acuerdo? (Encuadre) Paciente: No sé si pueda hacer eso Psicólogo: Eres valiente por buscar ayuda y tienes la capacidad de vencer tu adicción como lo hiciste antes. (Afirmación de capacidad) Paciente: Lo intentare. Psicólogo: Para la próxima entrevista, haz una lista de actividades que disfrutes y que te hagan sentir bien. Piensa en cosas que te diviertan o te relajen. Puede ser cualquier cosa, desde leer un libro hasta salir a caminar o cocinar tu comida favorita. Anímate a escribirlo. Paciente: está bien. Psicólogo: Bien, Diego has estado lidiando con el alcoholismo, y consumes bebidas diariamente. Mencionaste que hubo un periodo largo en el que lograste dejar de beber, pero recientemente has vuelto a caer en esta adicción y te sientes incapaz de detenerte. ¿Verdad? Paciente: Así es. Psicólogo: Bueno, hemos llegado al final de nuestra sesión de hoy. ¿Tienes alguna duda? Paciente: No, no tengo Psicólogo: Bueno, podemos programar nuestra próxima cita para la siguiente semana a las 4, ¿te parece bien? Paciente: Si, estaré a las 4. Psicólogo: muy bien Diego, gracias por tu confianza y por compartir tu experiencia conmigo, nos vemos a las 4. Cuídate mucho y que tengas un buen día *El psicólogo se levanta y acompaña a Diego a la puerta*
