Avinguda Generalitat, 70 Telèfon 937 297 171 – Fax 937 191 815 08210 BARBERÀ DEL VALLÈS E-mail: barbera@bdv.cat web: www.bdv.cat AUTORITZACIÓ D’ÚS D’IMATGE DELS INFANTS DEL TALLER INTENSIU DE TEATRE Atès que el dret a la pròpia imatge està reconegut a l'article 18.1 de la constitució i regulat per la llei orgànica 1/1982, de 5 de maig, sobre el dret a l'honor, a la intimitat personal i familiar i a la pròpia imatge, el centre us demana el vostre consentiment per a poder fer ús de la imatge de l'infant quan estigui al casal d’estiu per adolescents. Jo,....................................................................................................................amb DNI o passaport...................................................................com a tutor/a de l'infant o jove................................................................................................................................ Autoritzo No autoritzo - Que la imatge de l'infant o jove mencionat pugui aparèixer en imatges corresponents a activitats organitzades pel Taller Intensiu de Teatre : - Tallers on es treballi amb fotografies del grup o de l'infant que posteriorment es portaran a casa. - Exposar fotografies dins del Tallers Intensiu de Teatre per adolescents . Signatura pare/mare/tutor/a Barberà del Vallès, ______de __________________del 2016