Formato de Registro Entidad u Organismo Promotor de Cadena de Valor 2014 Programa de Responsabilidad Social Empresarial Favor de llenar la información requerida a continuación y enviar este formato escaneado a distintivo@cemefi.org y cobros@cemefi.org Información de la Entidad u Organismo Promotor: Razón social de la institución (Como aparece en la cédula fiscal): Años de participar en el proceso: (en caso de que haya participado anteriormente) Nombre de la institución que desea que aparezca en el diploma de promotor en caso de obtenerlo: Nombre del Director General (Título: Lic., Ing., C.P., etc): Nombre del contacto ante Cemefi: (Imprescindible sea quien(es) Correo electrónico Puesto: dé(n) seguimiento al proceso, es la persona(s) que recibirá(n) todos los comunicados): Teléfono: (Incluir correo oficial y uno alternativo): Principales productos, servicios o actividad: Dirección principal (para envío de correspondencia): Ciudad: Colonia: Estado: Teléfono principal: Delegación/ municipio: C.P. Fax: RFC: Correo electrónico: Firma y declaración de conocer la Convocatoria del Distintivo ESR® 2014 y el programa de Entidad Promotora de Cadena de Valor: Página web: Fecha: Favor de expedir recibo deducible de impuestos a nombre de (si es el mismo de la dirección principal dejar en blanco): Dirección : Colonia: Ciudad: Delegación / municipio: Estado: C.P. R.F.C. IMPORTANTE: Si hubiera algún cambio en los datos del cuadro anterior a lo largo del proceso, la empresa deberá notificarlo de inmediato al correo distintivo@cemefi.org. Cemefi registrará los datos anteriores en la base de datos de instituciones participantes en el programa Entidad Promotora de Cadena de Valor 2014. Cuotas de inscripción: La cuota de inscripción al programa Entidad Promotora de Cadena de Valor Socialmente Responsable 2014 dependerá del tamaño y número de las empresas invitadas Cuota de inscripción Distintivo ESR® 2014 Tamaño Entidad u Organismo Promotor * Entidad u Organismo Promotor con Cuestionario Diagnóstico Micro y Pequeña $ 35,000 Mediana Grande TOTAL: $ Cuota de inscripción Distintivo ESR® 2014 con Retroalimentación $ 40,000 $ 45,000 $ 10,000 $ 12,000 $ 23,000 $ 42,500 $ 26,000 $ 47,500 Señale la cuota (*Obligatorio) $ La Retroalimentación pagada posteriormente tendrá un costo individual de $5,000 para MiPyMEs y $10,000 para empresas grandes, además de estar sujeta a disponibilidad. Cerrada de Salvador Alvarado No. 7, Col. Escandón, C.P. 11800,Del. Miguel Hidalgo, México D.F. Tel. 5276 8530 ext. 146 / 149 distintivo@cemefi.org / www.cemefi.org/esr Formato de Registro Entidad u Organismo Promotor de Cadena de Valor 2014 Programa de Responsabilidad Social Empresarial Procedimiento de pago de cuota de inscripción 1. Enviar formato de registro y comprobante de pago de cuota de inscripción (INDISPENSABLE) a distintivo@cemefi.org y cobros@ccemefi.org 2. Si necesita previamente el recibo deducible y/o documentación adicional por parte de Cemefi para poder procesar el pago, favor de enviar el formato de registro junto con sus solicitudes a distintivo@cemefi.org y a cobros@cemefi.org 3. Formas de pago de cuota de inscripción: A. Depósito o transferencia en BBVA Bancomer, cuenta No. 0443010600 Sucursal 6202 a nombre de Centro Mexicano para la Filantropía, A.C. (Anexar comprobante de depósito) B. Cheque a nombre del “Centro Mexicano para la Filantropía, A.C.” (Entregarlo físicamente en las oficinas de Cemefi) C. Transferencia Interbancaria. CLABE 012180004430106006 Bancomer (Anexar comprobante de transferencia electrónica) Empresas invitadas: Cuadro de referencia para determinar el tamaño de las empresas que invite en función del sector al que pertenecen y el número de trabajadores Tamaño por número de empleados Sector Agropecuario Micro 2-10 Pequeña 11-25 Mediana 26-100 Grande >100 Minero y extractivo 2-10 11-50 51-250 >250 Industria manufacturera 2-10 11-50 51-250 >250 Construcción 2-10 11-50 51-250 >250 Comercio 2-10 11-30 31-100 >100 Transporte y comunicaciones Servicios 2-10 11-50 51-100 >100 2-10 11-50 51-100 >100 Fuente: Sistema de Información Empresarial Mexicano (SIEM), Secretaría de Economía. Mencione los siguientes datos de las empresas que invitará a participar en el proceso Distintivo ESR 2014 a través del Programa Entidad Promotora de Cadena de Valor: RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA INVITADA TAMAÑO DE LA EMPRESA INVITADA DESCRIPCIÓN DE LA RELACIÓN ENTRE LA INSTITUCIÓN PROMOTORA Y LA EMPRESA NOMBRE DEL CONTACTO DE LA EMPRESA MAIL Y TELÉFONO DEL CONTACTO DE LA EMPRESA IMPORTANTE: Únicamente las empresas que aparezcan registradas en esta sección, serán las que se reconocerán como parte de su Cadena de Valor. Nombre del Director General de la institución y su firma de autorización: Fecha: Cerrada de Salvador Alvarado No. 7, Col. Escandón, C.P. 11800,Del. Miguel Hidalgo, México D.F. Tel. 5276 8530 ext. 146 / 149 distintivo@cemefi.org / www.cemefi.org/esr