SOCIEDAD HIPICA LEBRERA BADAJOZ GIMNASIO SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN _______________________________ Nombre_______________________ Apellidos _______________________________ Domicilio___________________________________________ C. Postal________________ Número de socio______________ Teléfonos____________________/_______________________ Habiéndose abierto el plazo de inscripción en el GIMNASIO de esa Sociedad, solicito la inscripción de los alumnos que indico a continuación: Nombre y apellidos Fecha nacimiento Cuota ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Badajoz, ________de _______________ de 2.0_____ Banco___________________________ c.c.c_________________________________ Observaciones: ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Los datos incorporados a este formulario pasarán a formar parte de un fichero automatizado con la finalidad de gestionar las relaciones entre la Sociedad Hípica Lebrera y los usuarios de sus escuelas, y serán tratados con estricta confidencialidad de acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de carácter personal. Puede ejercer su derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante escrito dirigido al responsable de seguridad en la dirección Sociedad Hípica Lebrera, Urbanización Los Montitos s/n Badajoz-06080