ÁREA DE SERVICIO SOCIAL Servicio Social de Inserción PRIMAVERA 2016

ÁREA DE SERVICIO SOCIAL
Servicio Social de Inserción
PRIMAVERA 2016
DATOS DE CONTACTO
Profesor-a
Responsable
Mtra. Beatriz Abundis – Coordinadora de Nutrición y Ciencias de los Alimentos
Correo electrónico
beatriz.abundis@iberopuebla.mx
DATOS DE LA INSTITUCIÓN
Nombre de la Institución Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán
u Organización
Calle
Vasco de Quiroga
No. Ext.
15
No. Int.
Dirección
Colonia Sección XVI
C.P. 14000
Ciudad
Tlalpan
Estado
Distrito Federal
+52 (55) 54870900
3054
Teléfonos
Ext.
Correo electrónico
Página web: www.innsz.mx
Nombre del responsable directo de Dra. en Nut. Ma. Angeles Espinosa Cuevas NC.
las y los prestadores de servicio social
Cargo en la Institución
Investigadora en Ciencias Médicas y Jefa del Área de
Nutrición en el Departamento de Nefrología y Metabolismo
Mineral.
angeles.espinosac@quetzal.innsz.mx
Teléfono
54870900
Ext.
3054 Correo
Electrónico
PERFIL DE LA INSTITUCIÓN
Misión: Somos una institución nacional de salud que realiza investigación, docencia y asistencia de
alta calidad, con seguridad, honestidad, responsabilidad y compromiso social, en un marco de libertad
y lealtad, al servicio del ser humano y su entorno.
Sector social al que prioritariamente atiende el trabajo de la Instancia: Urbano y rural / metropolitano /
pacientes que no tienen seguridad social.
PROYECTO O ACTIVIDADES DE SERVICIO SOCIAL A REALIZAR POR LAS Y LOS
ESTUDIANTES
Nombre del Proyecto o Área específica en
donde se desarrollarán las actividades
Servicio social en el área de nutriología de la unidad
metabólica del departamento de nefrología y
metabolismo mineral
Objetivo del proyecto:
 Apoyar la formación integral de los prestadores.
 Fomentar y desarrollar en ellos un alto sentido de solidaridad social.
 Retribuirle a la sociedad en parte lo que invierte en su formación.


Contribuir a elevar el nivel económico, social y cultural de la nación.
Coadyuvar en la retroalimentación de la currícula académica mejorando el contenido de los
mismos.
El Servicio Social así como el internado en el área de Nutriología del Depto. de Nefrología y
Metabolismo Mineral del Instituto consta de 4 aspectos básicos:
1. Manejo nutricio y orientación dietética del paciente con enfermedad renal.
2. Evaluación del estado de nutrición y composición corporal de pacientes renales.
3. Seguimiento nutricional y educación nutriológica a pacientes.
4. Elaboración y participación en proyectos de investigación.
Objetivo General
Al término del Servicio Social o internado el alumno será capaz de explicar los conceptos básicos
sobre la fisiología y patología del riñón, así como de los diferentes tratamientos sustitutivos, y contará
con los conocimientos necesarios para sustentar la dietoterapia y la valoración nutricional del
paciente renal.
Problemática social que aborda el proyecto:
Este proyecto está enfocado al abordaje del tratamiento nutricional de pacientes con ERC
(Enfermedad Renal Crónica). La cual es una patología que está creciendo en la población mexicana;
se calcula una incidencia de ERC avanzada de 377 casos por millón de habitantes (pmh) y una
prevalencia probable de 1,142 casos pmh. En la actualidad se estima que más de 75,000 pacientes
se encuentran en terapias sustitutivas, de los cuales un 66% están en tratamiento de diálisis
peritoneal (DP) y el 34% en hemodiálisis. (1) Las causas de ERC en México incluyen diabetes mellitus
(54%), hipertensión arterial (21%), glomerulopatías crónicas (11%), causas no determinadas (5,6%),
enfermedad renal poliquística (4,3%), malformaciones congénitas de vías urinarias (2,1%), nefropatía
lúpica (1,2%), nefropatías tubulointersticiales (0,4%), litiasis urinaria (0,3%) y causas vasculares
(0,1%). La hipertensión arterial y otras alteraciones cardiovasculares, síndrome anémico, infecciones
del acceso vascular o peritoneal, sobrecarga hídrica y trastornos del metabolismo mineral y óseo; son
algunas de las morbilidades sintomáticas que constituyen problemas clínicos relevantes en pacientes
nefrópatas.
La prevalencia calculada de pacientes en terapia de sustitución de función renal en la población del
Instituto Mexicano del Seguro Social es de aproximadamente 495 casos por millón de
derechohabientes. (1) La mortalidad en diálisis continúa siendo elevada. En algunos países de Europa
oscila entre un 10 y 15% y en Estados Unidos hasta de un 18 a 22%. (2) Existen muchos factores
asociados con la mortalidad, como la enfermedad cardiovascular, la desnutrición, la edad avanzada,
la prescripción de dosis insuficientes de diálisis, entre otros. La Secretaría de Salud de México, el
INEGI y el Censo Nacional de Población en 2006 reportaron a la nefritis y a la nefrosis en el octavo
lugar como causa de defunción; sin embargo, hasta el momento se carece de un registro de
pacientes con ERC, por lo que se desconoce el número preciso de enfermos en cualquiera de sus
estadios, los grupos de edad y sexo más afectados, así como el comportamiento propio de los
programas. (1) Se ha demostrado que una causa relacionada con mortalidad del paciente con ERC es
la derivación tardía al nefrólogo. Los pacientes que son derivados oportuna y tempranamente pueden
elegir el método de tratamiento, iniciar su terapia en mejores condiciones clínicas y tener mejores
resultados, disminuyendo así tanto la morbilidad como la mortalidad. Como se mencionó
previamente, la enfermedad cardiovascular es la principal causa de morbimortalidad en los pacientes
con ERC a nivel mundial. (2-4)
Por este motivo es importante tener personal en el área de la salud que esté capacitado para brindar
un tratamiento oportuno a estas patologías y con ello reducir los índices de morbimortalidad.
El manejo del paciente con desnutrición energético proteica (DEP) incluye una correcta valoración
completa de su estado nutricio a nivel antropométrico, bioquímico, clínico, dietético y de su estilo de
vida para su posterior tratamiento nutriológico. Este mismo incluye un plan de alimentación que debe
ser completo, equilibrado, adecuado, variado, inocuo y suficiente. Para facilitar que el paciente
obtenga una pronta recuperación. Esto aunado a una orientación alimentaria complementaria
necesaria para la comprensión del plan de alimentación y mejor adherencia al tratamiento.
Referencias:
1)
Méndez-Durán A, Méndez-Bueno JF, Tapia-Yáñez T, Muñoz-Montes A, Aguilar-Sánchez L. Epidemiología de la insuficiencia renal crónica en
México. Diálisis y Traspl 2010; 31(1): 7-11.
2)
Ávila-Saldívar MN. Enfermedad renal crónica: Prevención y detección temprana en el primer nivel de atención. Med Interna (Bucur) 2013; 29: 148153.
3)
Ramón H, et al. Estrategias para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad renal crónica temprana en primer nivel de atención. El
Resid 2011; VI: 44-50.
4)
National Kidney Foundation. Part 4: Definition and classification of stages of chronic kidney disease. En: KDOQI Clinical practice guidelines for
chronic kidney disease: Evaluation, classification, and stratification. USA: National Kidney Foundation; 2006. Disponible en:
http://www.kidney.org/professionals/kdoqi/guidelines_ckd/p4_class_g1.htm
Número de beneficiarios directos del proyecto:
En el área de nutrición del departamento de nefrología y metabolismo mineral un pasante del servicio
social puede llegar a atender aproximadamente 800 pacientes al año, los cuales proceden de
diferentes áreas; ya sea de los 4 diferentes pisos de hospitalización o de consulta externa.
ALUMNAS Y/O ALUMNOS REQUERIDOS PARA EL PROYECTO O ACTIVIDADES
Licenciatura:
Nutrición y Ciencias de los Alimentos.
Núm. alumnos-as
solicitados:
1
Actividades específicas que realizaría el alumno (a):
1. El alumno conocerá el manejo nutricio del paciente con enfermedad renal, específicamente de los
pacientes con: Insuficiencia Renal Crónica, Insuficiencia Renal Crónica Terminal en terapia
sustitutiva (Diálisis peritoneal (DPCA) y Hemodiálisis), trasplante renal, nefropatía diabética,
síndrome nefrótico, hipertensión, nefrolitiasis, etc.
2. Participará en la consulta de Nutriología del Departamento de Nefrología atendiendo al paciente,
entregándole su dieta y las recomendaciones nutricionales necesarias
3. Realizará evaluación nutricia de los pacientes así como evaluación de su composición corporal.
4. Colaborará en el seguimiento nutricional de los pacientes realizando las modificaciones dietéticas
necesarias.
5. Apoyará en los cursos de Educación Nutricional impartidos a los pacientes con diálisis.
6. Colaborará en los proyectos de investigación que realiza el Servicio de Nutriología así como
investigaciones propias del Departamento de Nefrología y de ser posible elabore un protocolo para
tesis.
7. Participará en las revisiones bibliográficas para la actualización de conocimientos.
Detallar el lugar donde se desarrollará el servicio social mayoritariamente (en la organización,
en comunidades, etc.):
Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán Vasco de Quiroga No. 15 Col. Sección XVI
Delegación Tlalpan, C.P. 14000 Departamento de Nefrología y Metabolismo Mineral Área de
Nutriología de la Unidad Metabólica.
¿Qué tipo de apoyo se dará a los prestadores de SS?
Transporte No
Hospedaje No
Alimentos
No
Capacitación Si
Indicar el sector que atenderán los alumnos-as:
Rural
Si
Indígena
Si
Mujeres
Si
Niños
No
Otros (cuál)
-
¿En qué considera que la experiencia de Servicio Social contribuirá en la formación integral de
los alumnos-as?
El servicio social así como el internado es un instrumento que estimula la participación de los jóvenes
estudiantes de educación superior en la solución de problemas específicos de la sociedad por medio
de la aplicación de los conocimientos que adquirieron durante su formación académica. Permite el
desarrollo de una conciencia social, que se traduce en la aportación de un beneficio a la comunidad,
ya sea económico, político, social o cultural y una manera de retribuir en parte lo que la sociedad
invierte en su formación.
El servicio social así como el internado es un elemento que coadyuva a la formación integral, ya que
propicia el desarrollo del espíritu de responsabilidad de los alumnos, así como desarrolla los valores
de solidaridad e identidad dando a conocer su potencial individual por lo que no se debe considerar
únicamente como un requisito más para obtener el título profesional.
A través del cumplimiento del servicio social así como el internado, el alumno puede entrar en
contacto con problemas reales y contribuir a la transformación del entorno económico, social y
cultural del país.
Este se debe prestar para confrontar y cuestionar los conocimientos adquiridos en el aula, ya que
nos ayuda a comprender y solucionar problemas de la especialidad profesional, así como para ajustar
dichos conocimientos con nuestra realidad.